Артериальная гипертония 3 степени

Гипертония 3 степени считается тяжелым состоянием, при котором высока вероятность развития серьезных осложнений, так как давление поднимается выше отметки 180/110.

Основные причины гипертонии

Гипертония возникает в результате отсутствия нормальной реакции, а именно расширения сосудов после того, как человек пережил стресс, и тяжелая ситуация миновала. Подобные состояния наблюдаются у:

  • курильщиков;
  • людей, которые часто сталкиваются с экстремальными ситуациями, живут в напряженной обстановке, работают в ночную смену;
  • у тех, кто сильно перенапрягается морально и физически, подвержен отрицательным эмоциям;
  • любители спиртного;
  • те, кто ест много соли — свыше 15 г в день, это задерживает жидкость в организме, сердце работает на износ, а это ведет к спазму сосудов;
  • больные сахарным диабетом;
  • ожирение;
  • пациенты, страдающие недугами почек, расстройствами эндокринной системы;
  • люди, в семье которых имеются те, кто перенес инфаркт миокарда, инсульт, страдал гипертонией, то есть имеют значение наследственные факторы;
  • употребление вредной пищи;
  • пожилой возраст.

Стоит сказать о том, что в группе риска находятся женщины, пережившие климакс. В пожилом возрасте у них уравниваются шансы с мужчинами заболеть. До климакса гормональный фон благоприятен и гипертензия нечасто развивается у представительниц прекрасного пола.

Но и мужчин недуг не щадит, у 35% представителей сильного пола диагностируют это заболевание. При некоторых обстоятельствах заболевание может сразить молодого человека, в том числе.

Велика вероятность того, что артериальная гипертензия разных степеней может поразить людей, которые мало двигаются и не любят спорт, не следят за весом, переедают. Гораздо меньше шансов у тех, кто ведет правильный образ жизни. Нужно следить за своим здоровьем, чтобы предотвратить развитие гипертонии.

Симптомы

Проявления гипертонии 3 степени напрямую зависят от того, какие именно внутренние органы поражены. Если недуг затронул головной мозг, то больной будет страдать от:

  • головокружения;
  • тремора конечностей;
  • чувства тяжести в голове;
  • тошноты;
  • пульсирующих постоянных болей в области затылка;
  • сон нарушен.

Если от гипертонии прежде всего пострадало сердце, то у пациента появится:

  • одышка (которая может наблюдаться даже в состоянии покоя, не только при движении);
  • кисти, а также стопы отекают;
  • немеют конечности;
  • частые боли в сердце.

Если недуг поразил, прежде всего, почки, тогда у пациента появится:

  • тошнота;
  • резкая боль при мочеиспускании;
  • задержка жидкости в организме;
  • боли в пояснице.

Если спазм сосудов при гипертонии является значительным, то возможны проблемы со стороны зрения:

  • перед глазами появляются мушки, вспышки света;
  • острота зрения падает;
  • возможны кровоизлияния в сетчатку.

Так как гипертония 3 степени является наиболее тяжелой формой (хотя некоторые специалисты выделяют четвертый этап развития недуга), давление повышается в значительной степени от 180 мм. рт. ст. и является устойчивым. Это верхний показатель. Что касается дистолии (нижнего предела), то измерения начинаются от отметки 110 мм рт. ст. Во всех внутренних органах происходят патологические изменения в связи с таким АД, причем, нежелательные явления станут необратимыми. У пациента возможны такие отягощенные симптомы:

  • непроходящая аритмия;
  • тяжелый гипертонический приступ, который является продолжительным и приводит к болям в сердце, нарушается речь, падает зрение, возможно помутнение сознания;
  • походка изменяется;
  • пациент харкает кровью;
  • зрение ухудшается в значительной степени;
  • координация движений нарушается;
  • человек не может двигаться самостоятельно, ему нужна помощь.

Нарушения присутствуют во всем организме, поэтому значительно повышается риск инсультов, инфарктов, возникновения недостаточности почек и сердца. Отмечаются проблемы с почечным, мозговым и коронарным кровообращением.

Когда пациента обследуют в больнице, врачи наблюдают, что в системах его организма имеются повреждения. Проводимость сердечной мышцы ухудшилась, глазные вены сжались, артерии сетчатки сузились.


Диагностика

Чтобы диагностировать гипертонию 3 степени, врачи проводят исследования, учитывают жалобы пациента. Обязательно измеряют АД. Важна физикальная диагностика, то есть в течение 2 недель осуществляют измерение артериального давления, что позволяет проследить некую динамику. Благодаря этому методу удается оценить состояние периферических сосудов, выявить наличие отеков. Легкие и сердце пациента прослушиваются. Осуществляется перкуссия сосудистого пучка. Врачу необходимо определить конфигурацию сердечной мышцы.

Патологии сердца и почек могут привести к гипертонии 3 степени. Поэтому необходимы различные исследования, чтобы выявить существующие недуги, изучить работу этих органов. Часто делают УЗИ почек, поджелудочной железы, печени, эндокринных желез.

Лечение гипертонии 3 степени

Если течение гипертонии 3 степени усугубилось, то специалист вынужден повысить дозировку назначенных ранее лекарств, либо же препараты выбираются новые, более сильные для избавления от недуга.

Задача медикаментозной терапии — снизить давление, но делать это нужно плавно (до 15% от показателей, которые были вначале). Резко снижать АД запрещено, так как это может привести к осложнениям.

Далее специалист оценивает состояние пациента и выдает решение о том, нужно ли снижать давление дальше или целесообразно поддерживать его на достигнутом уровне.

Если болезнь прогрессирует, врач вынужден назначить серьезные препараты, комбинируя их между собой. Необходимы бета-блокатор, диуретик, антагонист кальция, бета-адреноблокатор. Все принимают одним комплексом.

Так как на фоне гипертонии у больного развивается коронарная, почечная или сердечная недостаточность, то необходимо использовать препараты для устранения этих проявлений. Иногда не обойтись без хирургического вмешательства.

При лечении гипертонии 3 степени важно соблюдать профилактику, иначе даже при стабилизации состояния больного недуг может проявить себя с новой силой. Нужно максимально избегать всех факторов риска, которые ведут к его развитию.

Если гипертония из второй стадии перешла в третью из-за того, что больной не предпринимал своевременных действий для ее лечения, то необходимо оздоравливаться под контролем врача. Борьба обязательно должна быть комплексной. Нужно пить лекарственные препараты, важно соблюдение диеты, изменение образа жизни.

Образ жизни

Гипертоник должен держать себя в рамках и придерживаться определенного образа жизни. Но это несложно, как многие думают. Все дело в привычке. Течение болезни можно облегчить и серьезных осложнений миновать. Больному необходимо соблюдать режим дня. С вредными привычками следует завязать. Соотношение активности и отдыха оптимальное. Спать нужно не менее 8 часов.

Лечебная физкультура важна для здоровья гипертоника, но нельзя переусердствовать с упражнениями, заниматься нужно строго дозировано.

Больному следует посетить кабинет физиотерапевта, чтобы он подобрал индивидуально лечебные упражнения. Во избежание перегрузок пациента, тренировки для него дозируют. Часто необходимо выполнять утренний и вечерний комплекс. Полезными являются прогулки на свежем воздухе. Если состояние здоровья позволяет, то показан недолгий бег трусцой. Лечение в условиях стационара приветствуется.

Больному нужно часто измерять АД и принимать препараты в соответствии с показателями. Водно-электролитический баланс также важно контролировать, это достигается с помощью дозировки количества выпиваемой жидкости, которая выводится с мочой.

Медикаменты

Лечение препаратами назначает специалист, опираясь на клиническую картину недуга у конкретного пациента. Лекарства принимают по специальной схеме, учитывается возраст пациента, стадии поражения отдельных органов и систем, длительность недуга, резервы человека. Базовый набор препаратов при гипертонии 3 степени является таким:

  • Ингибиторы АПФ. Такие средства воздействуют на гуморальный механизм повышения АД, благодаря этому происходит его блокировка.
  • Бета-блокаторы. Их действие направлено на сохранение сердца от перегрузки. Частота этой важной мышцы замедляется, в связи с этим снижается выброс крови и вместе с ним падает давление.
  • Диуретические средства. Препараты нормализуют водно-электролитический баланс, за счет того, что ускоряют выведение лишней воды и солей почками. Общий объем крови за счет этого уменьшается и АД падает.
  • Ганглиоблокаторы. Их работа направлена на снижение чувствительности вегетативных нервных узлов.
  • Блокаторы кальциевых каналов. Такие медикаменты расширяют сосуды в головном мозге, а также препятствуют спазмам.
  • Артериальные вазодилататоры. С их помощью происходит активация калиевых каналов и это ведет к расширению сосудов.

Всего применяют 6 групп основных препаратов. Помимо них, больному нужны медикаменты, которые лечат возникшие патологии в органах-мишенях. Препараты каждому пациенту подбираются индивидуально, так как гипертония 3 степени у всех больных имеет разное течение.

Диета

Меню для своего ежедневного питания гипертоник может составлять самостоятельно с учетом того, какой рацион ему показан. Можно прибегнуть к помощи врача в этом отношении. Важно знать, что питаются малыми порциями, отдавать предпочтение следует полезной пище.

Понедельник

Завтракать гипертонику можно небольшим куском мяса и молочной кашей плюс чашка чая. Благодаря такому сочетанию удастся довольно хорошо насытиться и при этом чувствовать себя легко. Через два часа позволено съесть яблоко. На обед нужно скушать первое, а также второе. Идеальным станет легкий суп на курице и плов с этим диетическим мясом. Запить лучше компотом. Чтобы не испытывать чувство голода понадобится полдник. Например, отвар шиповника со сладкими сухариками. Перед сном следует принять стакан кефира, а на ужин подойдет рыба, можно подать заливное с морковью.

Вторник

На завтрак лучше всего выбрать гречневую кашу и чай с молоком. Этого будет достаточно, потому что дальше последует второй завтрак, состоящий из сока моркови или отвара из черной смородины, свежей или сушеной. Сытный обед состоит из борща, приготовленного на отваре из пшеничных отрубей. На второе плов с курагой. На третье прекрасно подойдет отвар шиповника. Во время полдника больной выпивает фруктовый сок. Ужинать в этот день не придется, чувство голода не должно быть сильным. Перед сном пьют отвар шиповника.

Среда

На завтрак выбирают между овсяной и гречневой кашей, в любую из них добавляют морковь, а также яблоки. Запить следует чаем. На второй завтрак едят курагу, но ее предварительно заливают кипятком и настаивают. На обед борщ, мясо отварное или жареное, салат из зелени, кисель из ягод черной смородины. На полдник прекрасно подойдут яблоки. Ужин состоит из творога, морковных котлет, чая с добавлением лимона и перед сном нужно выпить отвар шиповника.

Четверг

На завтрак надо съесть хлеб (лучше выбрать черствый), сливочное масло, ждем, творог и чай. Повторный завтрак состоит из овощного или фруктового сока и сухариков. На обед гипертоник ест отварную рыбу и рагу из овощей. На третье — морковный сок. На полдник подают яблоки. Ужин: гречневая каша с кефиром, перед сном простокваша.

Пятница

На завтрак булка плюс молочная каша. Следующий перекус состоит из фруктов. Суп с овощами и вермишелью, тефтели из мяса подают на обед. Позволяется десерт — приготовленное в духовом шкафу яблоко. На полдник простокваша. Ужин: вареники с творогом и чай с молоком, перед сном отвар шиповника.

Суббота

Кусочек черствого хлеба с медом и молоком употребляют на завтрак, еще можно позволить себе яйцо всмятку. Следующий перекус — фруктовый сок. На обед овощной суп и творог плюс салат на растительном масле, например, винегрет. На третье — сливовый компот. Полдник — фруктовое желе. На ужин едят картофель с ветчиной, только маложирной. Клубни нужно запечь или отварить.

Воскресенье

Гречка и салат из капусты прекрасно подойдут на завтрак, запить можно кофе с молоком. На перекус – изюм, облитый кипятком и сок из овощей. На обед картофельный суп, в котором нет мяса и плов из риса. На полдник курага, облитая кипятком. Ужин будет плотным, готовят картофельные котлеты, а также заливную рыбу. Пьют чай с молоком. Вечером кефир.

При гипертонии третьей степени едят все продукты из меню, можно комбинировать их в зависимости от собственных предпочтений.

Осложнения

Прогноз заболевания не является утешительным, и он зависит от стадии этапа недуга. Состояние пациента может резко ухудшиться в связи с прогрессированием болезни из-за отсутствия лечения. Последствия также зависят от сопутствующих недугов, а их может быть целая армия.

Осложнения гипертонии третьей степени:

  • инфаркт миокарда;
  • инсульт;
  • поражение артерий в периферии;
  • отек легких;
  • хсн (хроническая сердечная недостаточность);
  • полная или частичная слепота;
  • нефроангиосклероз;
  • сердечная астма;
  • стенокардия;
  • гипертоническая ретинопатия;
  • почечная недостаточность;
  • диабетическая нефропатия.

Довольно рискованно запускать болезнь, при этом последствия будут тяжелее. Существует опасность инвалидности 1 группы. Если таковая присваивается пациенту, значит, он практически утратил работоспособность. Если больной частично может трудиться, то ему позволяют работать с разрешения врачей, создаются специальные условия для этого.

Профилактика

Гипертония 3 степени способна угрожать жизни человека, поэтому нужно позаботиться о профилактике болезни. Чтобы сосуды были в тонусе, следует предаваться физической нагрузке. Не нужно сильно толстеть, необходимо, чтобы вес был нормальным. Из-за лишних килограмм развивается гипертония и сахарный диабет. Можно использовать народные средства, которые помогают нормализовать кровяное давление.

Болезнь является веским обоснованием для того, чтобы завязать с вредными привычками. От никотина и алкоголя придется отказаться. Нужно качественно отдыхать и не перегружаться. Если работа связана с физической нагрузкой, значит, дома человек наслаждается полным покоем. Если труд умственный, значит, релаксировать надо активно.

Не повредит иногда делать ЭКГ сердца, проверять кровь на сахар, также нужно контролировать АД.


Рекомендуем почитать

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *