Повышенное нижнее давление

Все привыкли оценивать выраженность артериальной гипертензии только по верхнему, систолическому артериальному давлению, и это неудивительно, ведь именно этот показатель повышается в большинстве случаев. Порой даже больные характеризуют свой уровень давления только одной цифрой, и все. Но такой подход не всегда «срабатывает».

Есть еще и показатель диастолического давления, нижнего, который сокращенно называется ДАД. Его также надо обязательно учитывать при мониторинге, механизм формирования значений САД и ДАД отличается в корне, причем еще на физиологическом уровне. И если верхнее давление формируется благодаря показателю минутного объема перекачанной сердцем крови, то есть зависит от интенсивности сокращений миокарда, то нижнее давление является не чем иным, как следствием наличия ОПСС — общего периферического сопротивления сосудов.

Соответственно, нетрудно догадаться о том, что все эти различия повлияют на тактику ведения больного, ведь в зависимости от патофизиологического механизма и осуществляется подбор терапевтической схемы лечения.

Симптомы повышенного диастолического давления

Очень часто бывает так, что изолированная диастолическая гипертензия не вызывает вообще каких-либо симптомов, и ее обнаруживают чисто случайно — например, в ходе проведения общего медицинского осмотра, так называемой диспансеризации. Как правило, клинические симптомы отсутствуют в тех случаях, если показатель ДАД составляет от 80 до 89 мм ртутного столба — именно такое состояние принято именовать прегипертенизей. Если давление превышает уровень в 90-100 мм ртутного столба, велика вероятность того, что могут появиться характерные симптомы, среди которых чаще всего приходится отмечать следующие:

  • носовое кровотечение;
  • помутнение зрения;
  • частые и продолжительные головные боли;
  • экспираторная и инспираторная одышка;
  • человек может испытывать кардиалгии, провоцирующие обильный холодный пот.

Людям, у которых подобного рода симптомы имеют место, а тем более отмечается их прогрессирование, необходимо как можно быстрее обращаться к врачу с целью уточнения диагноза и коррекции тактики ведения. Однако даже тем людям, которые чувствуют себя вполне удовлетворительно и ведут совершенно здоровый образ жизни, необходимо не менее, чем раз в пять лет измерять уровень кровяного давления.

Из-за чего повышается давление?

Причинами пониженного ДАД могут являться патологии различных внутренних органов. Есть точка зрения, которая предполагает то, что давление – один из первых симптомов манифестации некоторых нозологий, которые себя ещё никоим образом не проявляют. Поэтому это параметрт будет очень много значить при установке верного диазноза.

Самыми распространенными и типичными заболеваниями, при которых наблюдается повышение ДАД, являются следующие патологии:

  • Почечная недостаточность.
  • Дисфункция щитовидной железы — тиреоидный зоб или же тиреотоксикоз, которые сопровождаются повышенным синтезом и выбросом йодсодержащих гормонов.
  • Нарушения сократительной активности кардиомиоцитов.
  • Заболевания опорно-двигательного аппарата.

Есть мнение, что этиология изолированного повышения диастолического давления имеет те же причины, что и обычная гипертензия, при которой возрастает САД (верхний показатель давления изолированно) или оба показателя. Большое значение в рассматриваемой ситуации играет наследственная предрасположенность: у людей, близкие родственники которых страдали от изолированной диастолической гипертензии, тоже очень часто диагностируется это нарушение. Развитию рассматриваемой патологии могут способствовать вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем, особенно крепкими напитками или пивом, а также переедание перед сном), малоподвижный образ жизни (так называемая гиподинамия), частый и сильный стресс, сопряженный с негативными эмоциями, нарушения со стороны эндокринной системы — патологии надпочечников и щитовидной железы, чрезмерное употребление поваренной соли, а также избыточный вес и алиментарное ожирение.

Правда есть одна очень интересная особенность — все дело в том, что в отличие от изолированной систолической гипертензии, вероятность манифеста диастолической гипертензии не повышается с возрастом. Все же остальные триггерные факторы ничем не отличаются.

Опасность диастолической гипертонии

К диастолической гипертензии доктора кардиологи и терапевты настоятельно рекомендуют относиться со всей серьезностью, ибо вероятность развития в этом случае сердечно-сосудистой катастрофы не ниже, чем при изолированной систолической гипертензии. Если пациент не одумается и не начнет своевременно ее лечить, то у него возникнут серьезные осложнения, которые далеко не во всех случаях удается купировать при помощи фармакологических средств и привычных медикаментов.

Повышенное ДАД однозначно указывает на нарушение нормальной работы сердца и свидетельствует о том, что имеет место сбой кровеносной системы. При этом достаточно серьёзно страдают сосуды, так как теряется их эластичность. Подобного рода нарушения зачастую становятся причинами возникновения ОИМ и ОНМК, причем как по ишемическому, так и по геморрагическому типу.

Из-за стабильно повышенного уровня ДАД артериальная и венозная кровь попросту неспособна полноценно циркулировать по организму и насыщать ишемизированные клетки кислородом, поэтому как происходят значительные нарушения в системе кровообращения. Причиной их с большой долей вероятности может быть и атеросклероз, который характеризуется необратимым изменением сосудов (если говорить точнее, то нарушается состояние сосудистой стенки, а также выраженной их зашлакованностью, которая при отсутствии лечения запросто может стать закупоркой.

Стабильно повышенный уровень ДАД приводит к очень серьезным, весьма опасным для жизни осложнениям, среди которых чаще всего отмечаются:

  • Субарахноидальное кровоизлияние — это одна из разновидностей инсультов.
  • Застойная сердечная недостаточность 2-3 степени, сопровождающаяся сердечным кашлем и выраженными отеками.
  • Почечная недостаточность.
  • Разрыв аневризмы брюшной части аорты.

Современные кардиологи приводят неопровержимые доказательства корреляции высокого ДАД и прогрессирующей деменции. Исследования отчетливо показали, что успешное лечение повышенного ДАД многократно снижает риск манифестации болезни Альцгеймера.

Первая помощь

В том случае, если идентифицировано повышенное ДАД, то первое, что необходимо сделать, – вызвать врача-терапевта или кардиолога, либо доставить пациента в стационар кардиологического (терапевтического) отделения, это в идеале, если есть возможность транспортировки. А до приезда реально помочь своему организму самостоятельно, при этом именно от своевременно оказанной помощи значительно зависит будущий прогноз относительно перспектив выздоровления. Итак, давайте рассмотрим несколько наиболее эффективных приемов:

Необходимо принять положение лежа на животе без подушки, наложив на шейный отдел позвоночника холодный компресс. Спустя 10-15 минут компресс следует снять, а область шеи осторожно промассировать, но только без излишнего нажима.

Показан также и небольшой точечный массаж. Точки, воздействие на которые позволяет снизить уровень АД, расположены на мочках ушей, поэтому их очень полезно тщательно помассировать и растереть. В данном случае уже допускается во время массажа прилагать изрядные усилия вплоть до возникновения незначительных болевых ощущений. Ограничения по времени у этой процедуры нет — как правило, для достижения ожидаемого эффекта достаточно будет 5-7 минут.

Многие специалисты рекомендуют подходить к лечению повышенного ДАД комплексно, комбинируя медикаментозную терапию с высокоэффективными народными средствами. А фундаментом для скорейшего исцеления будет здоровый образ жизни, включающий отказ от вредных привычек и осознанный переход на правильное питание.

Соблюдая все перечисленные выше рекомендации, вам будут гарантированы нормальные показатели давления, крепкое здоровье и долгая полноценная жизнь без всяческих ограничений!

Лечение

При стабильно высоком показателе ДАД однозначно рекомендуется стационарное лечение, в процессе которого посредством проведения досконального обследования выясняется причина диастолической гипертензии, после чего на основании полученных результатов и подбирается адекватная терапия. Вслед за идентификацией причин заболевания, способствующих формированию постоянно повышенных показателей ДАД, назначается лечение, призванное на устранение этих причин.

Бывают и такие случаи, что, помимо терапевтических подходов, рекомендуется и операция. Этот подход оправдывает себя в том случае, если имеет место какая-то органическая патология, наличие которой запускает патофизиологические механизмы, приводящие, в свою очередь, к повышению уровня диастолического давления. Например, если определяется патология аортального клапана, самым радикальным способом и единственно верным способом избавиться от нее, является хирургическое вмешательство.

Но в подавляющем большинстве случаев используется только медикаментозное лечение. Лекарственная терапия подбирается сугубо индивидуально, так как лекарства, помогающие одному человеку, страдающему изолированной диастолической гипертензией, могут оказаться не только совершенно неэффективными, но и вредными для другого. Как правило, терапевты в своих рекомендациях ограничиваются ЛС из следующих фармакологических групп:

  1. Диуретики (мочегонка).
  2. Бета-адреноблокаторы.
  3. Блокаторы медленных кальциевых каналов.
  4. Ингибиторы АПФ.

Обратите внимание на то, что самолечение здесь невозможно ни при каких обстоятельствах — принимать эти препараты, кроме диуретиков, без разрешения врача, крайне опасно.

Медикаменты

Касательно медикаментозного лечения есть несколько моментов, которые обязательно надо уточнить, так как именно на него и возлагаются обычно все надежды при стабильно повышенном уровне ДАД.

Итак, в случае увеличения показателя ДАД систематического характера, помимо лечения основного заболевания, следует дополнительно применять медицинские препараты, отвечающие за его снижение. Дабы снять чрезмерное напряжение и нагрузку на стенки сосудов, доктора рекомендуют назначать препараты, которые классифицируются на следующие группы:

  1. Бета-блокаторы. Механизм действия сводится к блокированию доступа адреналина к соответствующим рецепторам сердца, что вызывает дилятацию сердечной мышцы. В результате орган реализует отрицательный хронотропный и батмотропный эффект, в результате чего происходит снижение давления.
  2. Антагонисты кальция. Гипотензивный эффект этой группы ЛС обуславливается торможением транспорта ионов кальция через кальциевые каналы в клетки сердца и сосудов. За счёт этого происходит массированная вазодилятация, и работа сердца нормализуется.
  3. Ингибиторы АПФ. Группа ЛС, обеспечивающих расширение сосудов. Происходит это из-за блокировки определенного фермента. Данный эффект, в свою очередь, приводит к снижению ДАД и уменьшению нагрузки на сердце.

Народное лечение

Справиться с повышенным ДАД можно не только традиционными препаратами. На ранних стадиях эту болезнь можно победить при помощи фитотерапевтических, народных средств. Они используются в комплексе с различными аптечными медикаментами. Однако следует помнить о том, что перед тем, как воспользоваться домашними методами лечения, которые предлагает народная медицина, настоятельно рекомендуется посоветоваться со своим врачом. При диастолической гипертензии следует принимать народные средства, полученные на основе пустырника или валерианы. Первое растение наделено ярко выраженными диуретическими свойствами. Второе получило известность своим успокоительным действием. Она избавляет человека от повышенной тревожности и раздражительности. В результате этого они оба великолепно справляются с повышенным АД. Готовятся снадобья по следующим рецептам:

1. Целебный настой из пустырника:

  • Для его приготовления требуется всего 20 г травы и 0,4 горячей воды.
  • Смесь необходимо настаивать в течение 15-20 минут перед употреблением.
  • Принимают его по 100 мл 3 раза в сутки.

2. Настой из валерианы:

  • Его готовят из 10 г корней травы и 200 мл горячей воды.
  • Лекарство следует настаивать около 8 часов. После этого его процеживают и принимают по 10 мл трижды в день до еды.
  • Лечиться предложенным средством от диастолической гипертензии следует в течение полутора месяцев.

Профилактика

И ученые, и практикующие доктора неоднократно упоминали о том, что даже человек с генетической предрасположенностью может запросто избежать манифеста диастолической гипертензии. Для этого ему следует придерживаться рекомендаций, касающихся проведения профилактики данного заболевания:

  1. В первую очередь — это и здоровый образ жизни, основное профилактическое мероприятие, оберегающее людей от многих острых и хронических патологий. Правильно питание и умеренный спорт — так же, как и при систолической гипертензии, эти моменты имеют решающее значение.
  2. Следует отказаться от употребления большого количества поваренной соли. Ее допустимая норма составляет 5 г в день — большие количества будут привлекать воду и приводить к выраженному росту ОЦК, а это, в свою очередь, приведет к повышению АД;
  3. Избавьте себя по возможности от слишком сильных переживаний.

Несколько важных моментов

  1. Высокое нижнее давление (его еще иногда называют диалистический уровень, но это неверно — правильно говорить «диастолический») достаточно редко отмечается при ВСД и у пожилых людей, в отличие от повышенного систолического, причем у мужчин это явление встречается еще реже, чем у женщин.
  2. При беременности (неважно, дома или в стационаре) пить препараты для снижения учащенного пульса и давления настоятельно не рекомендуется, так как все эти таблетки (если говорить точнее, то действующие вещества) проникают через плацентарный барьер, из-за чего может быть нанесен вред здоровью ребенка.
  3. Кроме того, в том случае, если же после занятий физкультурой будет держаться повышенный уровень АД на протяжении часа, то это является свидетельством о том, что терапия подобрана неправильно. Ее надо срочно менять, и назначать уже следует два препарата — один утром, а второй — вечером. Означать положительную динамику в данном случае может только стабилизация ДАД, это одно объективное условие, когда имеются значительные колебания. Касательно того, почему нельзя понижать одним препаратом АД в данном случае — здесь уже гипертензия формируется рефраткрная, и просто так ее сбить не получится.
  4. Отчего сколько надо — это объясняется тем, что сбивать давление, которое повышается из-за проблем с почками, необходимо воздействуя на разные патофизиологические механизмы.
  5. Последствие сердечной недостаточности и повышенного ДАД — это отдышка и боль в голове (преимущественно в теменной и в височной области). Все эти симптомы — серьезный повод для госпитализации, причем как у взрослых, так и у подростков. И делать это надо как можно скорее, дабы не возникли осложнения.

Как очистить сосуды от холестерина и избавиться от проблем на всегда?!

Причиной проявления гипертонии, высокого давления и ряда других сосудистых заболеваний являются забитые холестерином сосуды, постоянные нервные перенапряжения, продолжительные и глубокие переживания, многократные потрясения, ослабленного иммунитета, наследственность, труд в ночное время, воздействие шума и даже большое количество употребления поваренной соли!

Согласно статистике, около 7 миллионов ежегодных случаев смерти можно связать с высоким уровнем артериального давления. Но исследования показывают, что 67% гипертоников вообще не подозревают, что они больны!

Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью , в котором раскрыт секрет избавления от холестерина и приведении давления в норму. Читать статью...


Рекомендуем почитать

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *