Прибор для измерения артериального давления

Измерить давление можно и дома при помощи современного тонометра. И если еще не так давно все эти приборы были только механическими, и сама по себе процедура измерения представляла некоторую трудность, требовала минимальных навыков обладания аппаратом и хорошего слуха, то теперь уже продаются электронные тонометры, которые может без проблем использовать для измерения давления практически каждый желающий. Достаточно просто натянуть манжету на руку и нажать кнопку «Пуск», как результат будет представлен на экране прибора.

Удобное приспособление, и стоит не дороже механического. Хотя медицинские работники предпочитают пользоваться механическими устройствами – у них также есть некоторые свои преимущества.

Критерии выбора тонометра

Ниже будут приведены те моменты, которые медицинские работники и техники считают главенствующими:

  1. Одним из основных критериев, которыми следует руководствоваться при выборе подходящего для вас тонометра, является точность проводимого ним измерения. Прибор должен иметь минимальную погрешность при измерении показателя АД. Тонометры от производителей Omron, Rossmax, Citizen, Exacta, Switch зарекомендовали себя очень надежными и точными. Погрешность выполняемых ними измерений составляет +- 5 мм рт. ст.
  2. В процессе эксплуатации тонометра, конечно, принципиально важен такой критерий, как удобство его использования. Например, автомат-тонометр сам произведёт все необходимые вам измерения, накачав при этом манжету до нужного давления. С автоматическим тонометром необходимо всего-навсего просто правильно установить аппарат на ровное место, натянуть на предплечье манжету и нажать на кнопку.
  3. Традиционным, можно сказать, классическим методом измерения САД и ДАД до сих пор является способ измерения на предплечье. Так что людям пожилого возраста лучше будет использовать старый, традиционный «предплечный» тонометр – при этом стоит выбирать манжету с большим обхватом. А пациентам, перенесшим ОНМК, лучше всего подойдут тонометры, оснащенные специальной технологией нагнетания воздуха в манжету, которая обеспечивает большую скорость выполнения процедуры и больной человек практически не ощущает никакого дискомфорта от сдавливания руки при измерении цифр АД.

Различие видов

Тонометры, представленные на современном рынке, можно классифицировать двумя разными вариантами.

  • по способу измерения показателя АД.
  • по способу крепления (места, в котором осуществляется наложение манжета).

Измерение уровня АД осуществляется при помощи следующих вариантов моделей:

  • Механических: когда значение параметра определяет стрелка на циферблате. Сама процедура выглядит следующим образом: надел манжету, вставил в уши фонендоскоп, накачал в манжету воздух, слушал пульс в соответствии с имеющейся цифровой шкалой манометра.
  • Цифровых (подразделяющихся на группы автоматических и полуавтоматических): при их использовании значение выводится в цифровом виде непосредственно на экран. Разница полуавтоматических заключается в том, что происходит всё так, как в предыдущем пункте, только без использования фонендоскопа. Пульс считает датчик, результат отображается на дисплее. Полуавтоматические тонометры весьма специфичны и только большие любители такой структуры отдают предпочтение этим приборам. Автоматические тонометры — достаточно только зафиксировать манжету и нажать кнопку «Пуск». Через некоторое время на дисплее появится результат, при этом еще будет высвечиваться пульс и наличие аритмии.
  • Ртутных: встречаются очень редко, с их помощью значение АД определяют по уровню ртутного столба. Но этот вид тонометров не предназначен для домашнего использования.

Классификация по вариантам наложения манжеты три:

  • на палец;
  • на запястье;
  • на предплечье.

Электронные и автоматические тонометры, согласно этой классификации, бывают плечевыми и запястными. Устройства, которые надеваются на палец, точными считать нельзя – они практически уже нигде не используются. Самый надежный тонометр, который предназначен для домашнего использования – это плечевой.

Тонометр полуавтоматический

В отличие от практических всех других разновидностей этих приборов, полуавтоматические тонометры всегда оборудованы электронным дисплеем, на котором фиксируются результаты проведенных измерений. При этом выводится информация не только по уровню АД, но и по ЧСС (пульса) – это общее с тонометром-автоматом. По сути дела, в этой ситуации дисплей заменяет манометр, а так структура аналогична той, что находится в механическом тонометре: груша, при помощи которой нагнетается воздух, трубка и манжета.

Из дополнительных возможностей в полуавтоматах может присутствовать подсветка, а также звуковое оповещение о том, что измерение завершено. Некоторые модели предполагают наличие оперативной памяти на несколько других предыдущих измерений АД.

То есть, модели-полуавтоматы являются некоторым компромиссом между ценой и набором характеристик. Например, присутствие дисплея однозначно придется по душе пожилым людям и все тем, кто страдает нарушениями слуха и/или зрения.

Электронный

Основное преимущество электронного тонометра заключается в простоте его эксплуатации. Для измерения показателя АД необходимо лишь надеть манжету и потом нажать соответствующую кнопку. Тонометр самостоятельно накачает воздух в манжету, затем проанализирует показатели и выведет тут же результат на дисплей. Автоматические тонометры действительно универсальны, они прекрасно подходят для людей абсолютно всех возрастов. Пожилым пациентам есть смысл приобретать именно такое устройство. Это можно объяснить тем, что тонометры с расширенной функциональностью могут сохранять данные, анализировать результаты и даже озвучивать величину АД.

Еще одно преимущество тонометров-автоматов – это их мобильность. Само по себе устройство представлено небольшой пластиковой коробкой с крупным дисплеем, в которую потом прячется манжета.

Механический манометр

Механические тонометры пользуются заслуженной популярностью у медперсонала даже в современных учреждениях, потому как при наличии навыков работы с ними, использование механических тонометров, на самом деле, проще всего. Приборы состоят из манжеты, резиновой трубки, посредством которой подсоединена резиновая груша, а также фонендоскопа и манометра со стрелкой и шкалой. Результаты проведенных измерений можно наблюдать прямо на экране манометра, их укажет движущаяся стрелка. Неоспоримые преимущества такого прибора:


  • доступность (он стоит немного дешевле автоматического);
  • высокая точность определения показателей АД;
  • наименьшее воздействие на показания внешних факторов (к таковым относятся движение руки, разговор во время измерений и т. п.);
  • отсутствие необходимости в осуществляемом особом уходе.

Браслет для измерения давления и пульса

Браслет для измерения цифр АД и ЧСС позволяет самостоятельно осуществлять контроль АД при гипертонии и других кардиологических заболеваниях. Применение этих приборов дает возможность избежать посещения поликлиники, и дает возможность осуществлять процедуру измерения не выходя из дома. С помощью браслетов есть возможность круглосуточно мониторить показатели АД. Они подходят людям любого возраста.

Сам по себе принцип работы браслета, измеряющего АД и ЧСС, несколько отличается от обычных тонометров с манжетами. Устройство считывает, с какой именно скоростью распространяется ударная пульсовая волна, выполняет (!) электрокардиограмму и анализирует некоторые другие гемодинамические показатели, а затем анализируют полученные данные. В качестве итогового результата вычислений на дисплее возникают точные цифры АД и пульса.

Рейтинг 9 лучших тонометров 2017-2018 года

Имена «победителей» перечислены ниже:

  1. Лучшие автомат-тонометры из серии бюджетных – это Omron M2 Basic. Предназначен для проведения измерения уровня АД на плече. В комплект может быть включена удобная манжета длиной 22 – 32 см, а также специальный адаптер для подключения прибора к сети.
  2. B.Well WA-33 Автоматический тонометр, оснащенный манжетой 22 – 42 см, используется для измерения АД на плече. В комплект может быть включен сетевой адаптер.
  3. Лучшие автомат-тонометры со стандартным функционалом Omron M2 Classic. Этот тонометр реагирует на нерегулярные пульсации и сам решает — является ли определяемый показатель правильным, то есть приемлемым, или есть потребность в осуществлении нового измерения.
  4. Лучшие автомат-тонометры с дополнительным набором функций — Оmron m3 Еxpert. Великолепный стационарный вариант, измеряющий еще и частоту ударов сердца.
  5. A&D UA-1100B – цифровой тонометр-автомат, оснащенный гипоаллергенной манжетой диаметром 23-37 см. Прибор фиксирует 90 последних измерений, рассчитывает САД, а также определяет аритмию.
  6. Well WA-55AnD контролирует уровень САД и ДАД, пульса, устанавливает наличие аритмии (имеется индикатор на дисплее и осуществляется звуковой сигнал).
  7. UA-777 AC Продуманный тщательнейшим образом эргономический дизайн, небольшие размеры, легкий вес. Все функции полностью автоматизированы. Прилагается адаптер. Управление аппаратом может осуществляться с помощью всего одной кнопки.
  8. Лучшие механические тонометры CS Medica CS 105 Встроенный стетоскоп совершенной конструкции позволяет самостоятельно пользоваться прибором даже в домашних условиях.
  9. Little Doctor LD-71А Классический механический тонометр, разработанный специально для самостоятельной проверки АД вне медучреждения.

 На что обратить внимание, выбирая тонометр

Очень важно обращать внимание на манжету, которой оснащен прибор, потому как от ее качества и формы зависит результат проведенного измерения. Если в процессе измерения цифр АД из-за манжеты возникают сильные болевые ощущения, это может привести к возникновению погрешности и отразиться на полученных результатах измерения АД.

Многие производители акцентируют внимание не только на качестве манжеты и комфортном процессе самого по себе измерения, но и о её форме. Например, OMRON использует только манжеты особой веерообразной формы «Fan-shaped», которые обеспечивают равномерное распределение давления по всему участку артерии, расположенному под манжетой. Это гарантирует получение точного результата и сводит к минимуму болевые ощущения от сдавливания манжетой руки. А манжета «M-Cuff» имеет форму в виде буквы «М» — благодаря этому она обеспечивает надежное считывание пульсовой волны одновременно с 2 артерий запястья, а не с одной, как во всех прочих видах других тонометров. Кроме этого, влияет на долговечность использования манжеты качество материалов, из которых она сделана.

Важно обращать внимание при выборе тонометра не только на структуру и характеристики самого прибора, но и на особенности самого пациента.

Размер руки

Все модели тонометров, которые оснащены манжетами, должны быть подобраны в соответствии с размером руки того человека или группы людей, для которых приобретаемый прибор предназначается. Подавляющее большинство приборов имеют стандартный диаметр манжеты, однако можно найти и такие, которые ориентированы на применение очень полными людьми. Диаметр окружности может достигать 42 см.

Если измерять цифры АД при помощи тонометра придется и взрослым, и детям, можно приобрести такую модель, которая предусматривает возможность менять манжеты.

Симптомы аритмии

В случае с аритмией и тахикардией стоит обратить внимание на автоматические и полуавтоматические модели, которые могут последовательно осуществлять до трех измерений подряд, а затем сравнивать их на экране. С атеросклерозом сосудов лучше подойдут также эти разновидности тонометров, потому как прослушивание тонов сердца при помощи фонендоскопа в рассматриваемых ситуациях затруднено. При работе с больными, страдающими аритмией, используемый тонометр обязательно должен включать функцию определения ритма сердца. Обязательно – со звуковым сопровождением пульса (альтернативный вариант – с возможностью включать или выключать звук). В идеале – с выводом предупреждения о манифесте аритмии на экран.

Журналы измерений и пользователи тонометра

Память тонометра определяется количеством сохраненных результатов измерения АД. Соответственно, чем чаще вы планируете пользоваться тонометром, тем память прибора должна быть больше. В первую очередь надо обратить внимание на пациентов с нестабильным АД (у них давление прыгает от высокого к низкому).

Как показывает терапевтическая практика, вполне достаточно фиксации 30, максимум 60 результатов. Если же мониторить надо дольше, то все результаты лучше записывать на бумаге. Так будет на порядок удобнее проще оценить динамику.

Дисплей и индикация

Сейчас есть множество функций, имеющих второстепенное значение, при этом добавляющих к стоимости значительные суммы:

  1. Индикатор заряда батареек – нелишняя функция, если смотреть с той точки зрения, что при низком заряде результаты измерения цифр АД могут иметь определенные погрешности.
  2. Голосовое оповещение результатов – полезная функция в первую очередь для слабовидящих и незрячих пользователей.
  3. Индикатор движения – далеко не самая важная функция. Даже самому «занятому» гипертонику не трудно устроить себе время полного покоя на момент измерения АД. И не нужны при этом никакие индикаторы.
  4. Индикатор давления в манжете – еще один пример лишней информация на экране.

Источник сетевого питания

Хорошо, если есть несколько альтернативных вариантов подзаряжать прибор:

  1. Вставить аккумуляторы – батарейки.
  2. Заряжать от сети.
  3. Сейчас современные тонометры оснащены еще и ЮСБ-разъемом, который позволяет осуществлять подзарядку еще и от персонального компьютера или от ноутбука.

 Какую фирму выбрать?

Наиболее востребованными на сегодняшний день являются тонометры, представленные на рынке медицинской техники компанией Microlife. Это швейцарский бренд, который собирает огромное количество современных моделей. При разработке многих из них активно применяется новейшая AFIB-технология, позволяющая идентифицировать аритмию мерцательного типа.

Еще одной популярной компанией традиционно считается Omron, но это японский производитель. Считается, что компания выпускает относительно дорогие модели, но в данном случае достаточно высокая стоимость продукции обусловлена очень высоким качеством, так что соотношение этих двух критериев выглядит достаточно оптимистично. При наличии финансовой возможности, медицинскими работниками настоятельно рекомендуется приобретать именно эти тонометры — автоматы. Выпуском приборов для измерения АД в домашних условиях занимается еще одна японская компания, которая называется AND. Ее тонометры популярны во многих странах, особенно в России.

Если вы хотите приобрести наиболее бюджетный вариант, можете оформить заказ и на Алиэкспресс, а при необходимости приобретения полифункционильного, дорогого аппарата есть смысл отправиться в аптеку, а еще лучше – в специализированный магазин медтехники.

Те же самые рекомендации, кстати сказать, актуальны и в отношении измерения внутриглазного давления.

Стоимость аппарата

Ценовая политика зависит от множества факторов, так что даже механический брендовый тонометр может стоить дороже бюджетного «автомата»:

  1. Полуавтоматические тонометры. По стоимости они обычно дешевле автоматических, но ненамного. Например, полуавтоматический A&D UA-705, оснащенный памятью на 30 измерений, сейчас стоит от 5000 руб. Но за те же деньги можно купить полностью автоматический Microlife BP 3AG1. Даже если где эта модель будет немного дороже, все равно лучше доплатить и приобрести автоматический тонометр. Недостатки не такие существенные, чтобы при тождественной стоимости обращать на них внимание. Если берете с собой прибор в дорогу или на дачу – вполне достаточно будет и батареек. Если пользуетесь им дома – не проблема, ведь подключиться к сети 220В. Точность прибора вполне соизмерима с «полуавтоматом», а удобство на несколько порядков выше, так как нет необходимости возиться с грушей.
  2. Если все-таки решились на «автомат», то смотрите лучше на средний ценовой сегмент и выше (примерно от 5500 руб). Дешевые «автоматы» могут серьезно подвести, причем и в точности проводимого измерения, и сроке службы. Если денег не хватает – лучше взять качественный «полуавтомат» (или даже «механику» — при наличии навыков измерений АД, чем самый дешевый «автомат»). Если есть возможность – купите тонометр ОМРОН R3 OPTI. Он обеспечит идеальную точность измерений. Стоимость – около 7000 рублей.
  3. Механические тонометры отличает их полная независимость от энергоресурсов, а также доступность (Microlife AG1 от 1500 руб.).

Отзывы

Omron M2 Basic. Пользуюсь уже несколько лет, всем довольна. Есть деликатная манжета, прибор лёгкий по весу, все результаты выводятся на большой экран, крупным шрифтом, нет никаких заморочек в использовании, в работе с прибором можно легко разобраться.

Марина.

B.Well WA-33 – прибор очень удобный и компактный, предельно прост в использовании (для пожилых людей – идеальный вариант). Управляется всего лишь одной кнопкой, и та подсвечивается. Дисплей большой, с крупными цифрами. Точен в измерениях.  О покупке ни разу не пожалел, очень им доволен.

Михаил.

CS Medica CS 105. Великолепный вариант для своей ценовой категории. Отличная слышимость пульса. Очень прост в обращении, доступен по деньгам.

Если же вы страдаете гипертонией и отправляетесь куда-то на природу, то этот миниатюрный ручной прибор для измерения артериального давления подойдет вам как нельзя лучше. Немаловажной особенностью является то, что с его помощью можно осуществить замер артериального давления навесу. Альтернатива – использовать наручный тонометр, но если в предыдущем случае для того, чтобы воспользоваться тонометром, достаточно ознакомиться с инструкцией, чтобы мерить давление этим прибором нужно немного попрактиковаться.

Александр.


Рекомендуем почитать

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *