Лечение инсульта лекарствами и народными средствами

Острая недостаточность мозгового кровообращения (инсульт, инфаркт головного мозга — это все названия одной и той же патологии) — опасное заболевание, которое очень часто приводит к летальному исходу или к глубокой инвалидизации пациента.

Лечение таких больных проводится только лишь в отделении неврологической реанимации, но первая (неотложная помощь) должна быть оказана на догоспитальном этапе, и зачастую решение этой задачи ложится на плечи людей, которые не имеют никакого отношения к медицине.

Точно так же, как и реабилитация — первые этапы проводятся в специализированных медицинских учреждениях, а после этого больной выписывается домой, под наблюдение участкового врача и своих родственников. Именно от их стараний и усердия, а также от силы воли пациента, зависит прогноз относительно дальнейшего выздоровления.

Лекарство

В зависимости от своих патогенетических механизмов, инсульты бывают ишемическими и геморрагическими. Если в первом случае поражение нервной ткани спровоцировано недостаточностью кровообращения, то во втором наблюдается кровоизлияние и сосуда, питающего определенный участок головного мозга. Эта особенность и определяет тактику ведения больного — алгоритм помощи при инсульте в каждом из приведенных случаев будет совершенно разным. Первая помощь при инсульте особенных отличий не имеет, а профильная терапия может быть назначена только после проведения комплекса диагностических мероприятий.

Обратите внимание на то, что лечение любой разновидности инсульта назначает только врач-невропатолог или же терапевт. Даже та терапия, которая будет проводиться не дома, а в отделении, подбирается доктором сугубо в индивидуальном порядке, и те люди, которые не разбираются в медицине, не должны никоим образом вмешиваться в проводимое лечение. Единственная их функция сводится к осуществлению постоянного контроля за систематичностью приема медикаментов больным.

Обратите внимание еще на одну особенность — в статье перечислены только группы лекарственных препаратов и некоторые названия. Тактику ведения пациента, а также кратность приема лекарств может определять только лечащий врач.

Цели и этапы лечения

Все лечение инсульта можно условно разделить на несколько этапов:

  1. Помощь на догоспитальном этапе. Зачастую она должна быть оказана еще до приезда бригады скорой медицинской помощи, так как в сложившейся ситуации на счету чуть ли не каждая минута. Выполнение этой задачи посильно даже тем людям, которые не имеют отношения к медицине. Цель всего этого — контролировать витальные функции человека (пульс, дыхание, уровень артериального давления) и при необходимости ввести антигипертензивные препараты или же начинать реанимационные мероприятия. Цель этого этапа — довести пациента в стационар отделения реанимации и интенсивной терапии. Необходимо акцентировать внимание на важности оказания медицинской помощи на догоспитальном этапе. Вне зависимости от того, какая сторона полушарий головного мозга поражена (пусть даже будет иметь место некроз в области правой височной извилины, который характеризуется наиболее тяжелым течением), все равно при грамотно и своевременно выполненном вмешательстве прогноз заболевания будет намного оптимистичнее.
  2. Неотложная терапия в условиях общей (в идеале кардиологической) реанимации. В том случае, если у человека будет диагностирована острая недостаточность по ишемическому типу, основным компонентом лечения будет тромболитический. Благодаря введению лекарственных средств, которые способствуют растворению сгустков крови, зачастую удается в кратчайший срок восстановить кровообращение ишемизированного участка. Иногда эти препараты вводятся даже и при транзиторной ишемической атаке. Тогда вообще удается избежать органического поражения.
  3. Реабилитация в условиях отделения неврологии, а затем в специальном центре. Этот комплекс мероприятий направлен на купирование неврологической симптоматики, а также на восстановление у пациента элементарных жизненных навыков, которые ему необходимы для самообслуживания. Сюда входит и ходьба, и артикуляция (речь), и мелкая моторика рук. Проводится комплекс лечебной физкультуры, физиотерапия с использованием самых разных методик. По факту, пациент начинает жизнь с нуля — он учится читать, писать, разговаривать, ходить, вспоминает базовую информацию (имя, фамилия, возраст, имена родственников и так далее).
  4. Лечение в амбулаторных условиях. После того как курс реабилитации будет завершен, больной направляется домой для лечения под наблюдением участкового врача-терапевта и невропатолога. Цель этого этапа — дальнейшая стабилизация состояния больного и недопущения рецидива острой недостаточности кровообращения. Амбулаторно человек, перенесший инсульт, принимает препараты, действие которых направлено на стабилизацию уровня артериального давления (ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, бета-блокаторы и диуретики), а также те лекарственные средства, действие которых направлено на улучшение трофики нервной ткани (пирацетам и актовегин). Иначе говоря, идет дальнейшее восстановление пациента после случившейся сердечно-сосудистой катастрофы.

Виды инсульта

Мужчина держит голову

В зависимости от патогенетического механизма, инсульты принято разделять на два вида:

  1. Ишемический — происходит некроз определенного участка головного мозга из-за того, что к нему не поступает кровь с необходимыми для осуществления метаболизма питательными веществами и кислородом.
  2. Геморрагический — точно также возникает некроз, однако в данной ситуации он будет сопряжен с кровоизлиянием. В свою очередь, данную разновидность острой недостаточности мозгового кровообращения принято подразделять еще на два подвида — субарахноидальное кровоизлияние и собственно инсульт. В первом случае имеет место поражение коры головного мозга и подкорковых структур (иначе говоря, возникает гематома субарахноидального пространства), а при классическом геморрагическом инсульте происходит поражение паренхимы головного мозга (кровоизлияние находится в области продолговатого мозга, моста или мозжечка).

Транзиторная ишемическая атака не является инсультом как таковая. Да, возникновение этого заболевания приводит к тому, что возникает сильнейшая головная боль, причем вне зависимости от того, какой у пациента возраст, однако не происходит формирование очага некроза.

То есть, проблема носит патофизиологический характер, а не гистологический, а значит ее лечение будет проще. Но все равно, необходима будет госпитализация в ГКБ (городскую клиническую больницу).

Что самое интересное, это заболевание очень часто наблюдается у молодых — даже в 21 год юноши и девушки (преимущественно страдающие ВСД) попадают в неврологическое отделение с таким диагнозом. Типичная картина – мужчина перенервничал, закружилась голова, поднялось давление, и он упал, однако на КТ признаков инсульта нет. Вывод — у него ТИА, транзиторная ишемическая атака.

Ишемический инсульт (инфаркт мозга)

В этом случае оправдано назначение препаратов, действие которых направлено на нормализацию кровотока путем расщепления тромбов, обтурирующих сосуд, который снабжает кровью определенный участок головного мозга. Другим, не менее важным направлением терапии, является нейропротекция. Чаще всего используемый нейропротектор — это актовегин, который помогает восстанавливать пораженные некротическим процессом участки.

Геморрагический инсульт (внутримозговая гематома)

В данном случае имеет место опаснейшее заболевание, которое ставит дальнейшую жизнь больного под большой вопрос. Для лечения применяются гемостатики (дицинон, этамзилат, аминокапроновая кислота) и диуретики (петлевые и осмотические). Первые препараты помогают замедлить кровообращение в области гематомы, а вторые способствуют выведению жидкости из организма. Вылечить этот вид ОНМК очень сложно, особенно если инсульт левосторонний. Чтобы он произошел, достаточно будет лопнуть небольшому сосудику.

Геморрагический инсульт

Скорее всего, больной будет лежачий до конца жизни, и никакое лекарство не поможет ему вернуться к прежней жизни, излечить его не получится никак.

Транзиторная ишемическая атака (ТИА) или микроинсульт

При отсутствии очага некроза рекомендуется назначать медпрепараты, позволяющие купировать спазм сосудов и межпозвоночные боли в шейном отделе (если таковые имеются) — лучше всего подходит комбинация НПВС и спазмолитиков. Кроме того, оправдана методика иглоукалывания и для предотвращения рецидивов.

Первые признаки и симптомы

Вне зависимости от того, какой у человека инсульт — правосторонний или же левосторонний, будут характерны следующие симптомы:

  1. повышение уровня артериального давления;
  2. нарушение сознания и речи;
  3. искажения мимики.

Продолжительность их может варьироваться, и очень важно вовремя распознать начало манифестации заболевания.

Рекомендация — обращайте внимание и на психологические расстройства, так как они являются противопоказанием к введению некоторых препаратов.

Важно!

Типичные проявления предвестников инсульта — дергается глаз, болит голова (такое чувство, как будто в мозг впивается иголка). Эти симптомы могут проявиться дома, в период полного спокойствия. Их длительность порой может исчисляться минутами, после чего случается сердечно-сосудистая катастрофа. Очень важно реализовать интенсивный метод терапии уже на этапе предвестников. Во многих случаях своевременное оказание  первой помощи позволяло остановить манифестацию этого заболевания на стадии транзиторной ишемической атаки. Понятное дело, что операция в данном случае не проводилась, и острый период проходил намного «мягче».

Оказание первой помощи и доставка в больницу

Лечение больного

Если вы видите, что у человека пропала речь и случился обморок, то не исключается вариант того, что у него лопнул сосуд, снабжающий кровью головной мозг. Необходимо будет экстренно сделать следующее:

  1. Определить пульс, уровень артериального давления и частоту дыхательных движений;
  2. При необходимости начинать непрямой массаж сердца и искусственное дыхание;
  3. Обязательно придайте человеку положение, при котором его голова будет запрокинута и повернута набок — это исключит вероятность аспирации рвотными массами;
  4. Следует ввести магния сульфат 25%, с целью снижения уровня артериального давления.

Обратите внимание!

Важный момент — принять больного с подозрением на инсульт может практически любая больница, профилем которой является прием ургентных больных, которым необходима экстренная медицинская помощь (иначе говоря, непосредственная борьба за жизнь человека). Все дело в том, что при инсульте начинаются тяжелые нарушения клеточного метаболизма, выделяются атомарный кислород и водород, что при отсутствии специализированной медицинской помощи может привести к гибели пациента в кратчайшее время. Поэтому, если есть хоть малейшая возможность обеспечить врачебный контроль, ею надо воспользоваться. Потом уже можно будет перенаправлять человека на второй уровень и лечить в условиях профильного стационара.

Диагностика

Проводится оценка объективного статуса больного для определения тяжести его состояния. После этого выполняются дополнительные методы исследования (КТ или МРТ), которые помогут определить локализацию очага воспалительного процесса.

Лечение инсульта нельзя начать без точного определения степени поражения – от этого напрямую зависит терапия.

Лечение в стационаре

Больного подключают к аппарату искусственной вентиляции легких, и контролируют состояние витальных функций. После этого производится устранение патогенетических механизмов развития ОНМК — это будет либо лизис тромбов, либо устранение кровоизлияния, в зависимости от того, какой тип инсульта развился у больного.

Врач лечит пациента

Иногда, в редких случаях, поможет только хирургия. ПДФ следует уже позже. На начальном этапе может потребоваться восстановить нормальный кровоток сосудов головного мозга. Доврачебный этап в данном случае может только облегчить состояние больного, но устранить симптомы и справиться с проблемой возможно лишь в экстренном порядке. Для этого хирургическим путем удаляется тромб.

Восстановление после инсульта (реабилитация)

При выписке из стационара отделения неврологической реанимации, начинается этап реабилитации. Даже в том случае, если был обширный инсульт, все равно необходимо проводить восстановление хотя бы жизненно важных функций больного, которые помогут ему обслуживать самого себя. Реабилитация включает следующие этапы:

  1. Медикаментозное лечение центральной нервной системы, сердца и сосудов в отделении неврологи;
  2. Физиотерапия и ЛФК в реабилитационном центре;
  3. Медикаментозное лечение в амбулаторных условиях.

Важно!

Проверенные консервативные методы лечения пациентов с острой недостаточностью мозгового кровообращения — это магнитотерапия и озонотерапия. Их проведение позволяет устранить последствия случившегося ОНМК у многих больных, но для этого пациента необходимо будет определить в специализированный реабилитационный центр, что является достаточно дорогостоящим удовольствием.

Лечение судорог

Чтобы не допустить возникновения судорог, необходимо принимать препараты — антиконвульсанты (депакин, финлепсин), но они выдаются только по рецепту врача. Вообще, возникновение судорог — неблагоприятный признак в прогностическом плане, а потому таких больных лучше вернуть в стационар на обследование.

Лечение головных болей

Если у пациента кружиться голова, то лучше всего ему давать препараты вертинекс или арлеверт. Они действуют на вестибулярный аппарат и не затрагивают нервную систему.

Нарушение мочеиспускания

Обязательно использование мочегонных препаратов. Идеальный вариант — сочетание петлевого (торасемид) и калийсберигающего (верошпирон) диуретика.

Борьба с пролежнями

Рекомендуется использование линиментов — бепантен для взрослых, левомеколь, а также ихтиоловая мазь. Лежачий больной не должен находиться в одном положении больше 4 часов — качественный уход будет лучшей профилактикой пролежней.

Другие

Следует позаботиться о восстановлении артикуляции. Часто, когда поврежден левый отдел мозга (или при некоторых травмах задет спинной мозг дополнительно), отмечается замедление или полная потеря способности говорить.

По этой причине восстановительный период предполагает наладку речевой функции (лечение от инсульта часто без этого не рассматривается). Для этого пациенту ежедневно нужно будет заниматься с логопедом.

Применение народных средств

Это лечение возможно только на этапе реабилитации в домашних условиях. Параллельно с традиционным медикаментозным лечением, используются перечисленные ниже фитопрепараты.

Это интересно!

Одним из шарлатанов, который своими «трудами» принес много вреда, является «профессор» Неумывакин — на самом же деле, этот человек никакого отношения к медицине никогда не имел и не имеет, а всю жизнь работал самым обычным журналистом, причем в «желтой прессе». Согласно его «теории», все заболевания, которые есть у человека, можно легко победить, используя перекись водорода (острый период инсульта в том числе). Якобы перекись каким-то образом «чудодейственно» влияет на позвоночник, и это позволяет в кратчайшие сроки исправить положение. На самом деле пероксид водорода, как и чудесное питание с БАДами, не помогут при инсульте. Аналогичным обманом является и гомеопатия — это не медицина на самом деле, а парамедицинское направление, которое не имеет под собой никакой доказательной базы.

Народные средства

Сбор из омелы и софоры

При парализации больного и устранения последствий ОНМК, рекомендуется использовать данный препарат, приготовленный из омелы и софоры. Вот рецепт:

  1. взять по 100 г травы обоих растений;
  2. залить их 1 л кипятка и настоять сутки;
  3. пить по 1 стакану раз в день.

Настойка белого переступня

Для лечения в домашних условиях ишемического инсульта (но только не при неотложных состояниях) и неврологической недостаточности рекомендуется использовать настойку белого переступня, который в народе называется «игла». Готовят ее следующим образом:

  1. Заливается 200 г травы 400 мл этилового спирта 96%.
  2. Полученный состав настаивается в течение суток.
  3. Принимать по чайной ложке два раза в день.

Чистотел против инсульта

Неврология, даже при наличии инвалидности у больного и при параличе, может лечиться простыми народными средствами (конечно же, в комплексе с назначенными кардиологическими медикаментами, дабы не случилась остановка сердца). Готовится настойка чистотела на спирту в соотношении 1 к 10, принимается по 5 к два раза в день, курс недельный.

Шишки сосны против инсульта

Показание для использования этого средства — устранение последствий инфаркта головного мозга. Полностью помочь избавиться от них фитопрепарат не может, а вот помочь в общем процессе восстановления — элементарно.

Сосновые шишки

Для его приготовления достаточно будет взять 10-15 шишек сосны, и залить их 1 литром кипятка. После того как полученный настой будет процежен, его надо будет пить по стакану трижды в сутки.

Другие

Вне зависимости от того, на какой стадии реабилитации находится больной, ему будет показано проведение не только физкультуры, но и физиопроцедур с использованием специальных препаратов (к таковым относится лидаза и бишофит).

Особенно эффективно использование электрофореза с этими средствами после проведения хирургического лечения.

Прогнозы и профилактика

Чтобы побороть такой недуг, как острая недостаточность мозгового кровообращения (а точнее — ее последствия), необходимо обеспечить эффективную профилактику возникновения гипертонических кризов. Побеждать болезни может только при систематическом приеме медикаментов — этот подход справедлив и в случае с инсультом.

Иначе говоря, больному придется пожизненно принимать антигипертензивные препараты — ингибиторы АПФ, бета-блокаторы и диуретики. Подбирать лечение будет уже врач-терапевт или кардиолог.

Другим, достаточно распространенным у инсультников осложнением, считается депрессия. Для ее купирования показано использовать глицин, седаксен или седавит (в комплексе с ноотропами).

Как очистить сосуды от холестерина и избавиться от проблем на всегда?!

Причиной проявления гипертонии, высокого давления и ряда других сосудистых заболеваний являются забитые холестерином сосуды, постоянные нервные перенапряжения, продолжительные и глубокие переживания, многократные потрясения, ослабленного иммунитета, наследственность, труд в ночное время, воздействие шума и даже большое количество употребления поваренной соли!

Согласно статистике, около 7 миллионов ежегодных случаев смерти можно связать с высоким уровнем артериального давления. Но исследования показывают, что 67% гипертоников вообще не подозревают, что они больны!

Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью , в котором раскрыт секрет избавления от холестерина и приведении давления в норму. Читать статью...


Рекомендуем почитать

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *