Методика лечения диабетической ангиопатии нижних конечностей

Диабетическая ангиопатия нижних конечностей может развиваться при диабете любого типа. Проявляется недуг как нарушение работы кровеносных сосудов. Заболевание является достаточно серьезным в виду того, что при отсутствии своевременного комплексного лечения могут быть различные серьезные осложнения.

Поражать недуг может сосуды не только нижних конечностей, но также и рук, сетчатки глаза и некоторых других внутренних органов.

Особенности болезни

Основная опасность болезни в том, что она очень часто поражает больных всех возрастов и групп. Если своевременно не начать лечить болезнь, то диабетическая макроангиопатия нижних конечностей вполне может привести не только к существенному ухудшению качества жизни, но к инвалидности больного. Вот почему так важно, как только появляются первые симптомы этого недуга, как можно быстрее обратиться за помощью к врачу.

Причины возникновения

Ангиопатия сосудов нижних конечностей заключается непосредственно в изменении структуры стенки сосудов. Она постепенно теряет свою эластичность и утолщается, из-за чего в дальнейшем просвет сосуда может существенно сужаться либо даже полностью перекрываться. На фоне этого кровоснабжение тканей конечности ухудшается и из-за этого формируются некрозы, трофические язвы. Иногда они могут поражать полностью всю конечность, хотя зачастую все же страдает только стопа.

Основные причины возникновения данной патологии заключаются в следующих провоцирующих факторах:

  • повреждение сосуда (обычно из-за травмы);
  • постоянно повышенное или пониженное артериальное давление;
  • нарушения обмена веществ;
  • курение, злоупотребление алкоголем.

Также данная патология все же чаще поражает людей именно пожилого возраста, а не молодых.

При этом, если у человека был диагностирован диабет, то необходимо максимально исключить данные факторы из своей жизни — это заметно снизит риск развития данной серьезной патологии.

Стадии болезни

Заболевание обычно имеет 4 основные стадии. В зависимости от них будут отличаться не только основные проявления, но также и дальнейшая терапия, прогноз.

  • 1 стадия. Симптомы обычно полностью отсутствуют и определить заболевание можно лишь после специального обследования.
  • 2 стадия. Проявления не слишком выражены. Боль или усталость в ногах появляются после нагрузки и проходят после отдыха. Болевые ощущения зачастую возникают в области голени.
  • 3 стадия. Обычно боли на данном этапе возникают когда пациент находится в горизонтальном положении, если опустить ноги на пол, то боль может немного уменьшаться.
  • 4 стадия. На данном этапе возникают уже трофические язвы и гангрена.

Если лечение диабетической ангиопатии нижних конечностей не начато своевременно, то достаточно скоро это может привести к серьезным осложнениям. Зачастую именно на фоне этого недуга приходится проводить ампутацию конечности — если уже началась гангрена и стабилизировать состояние пациента не удалось.

Симптоматика

На начальном этапе симптомы обычно полностью отсутствуют, что значительно осложняет ситуацию, так как лечение вряд ли удается начать на первой стадии болезни. Обычно помимо дискомфорта в конечностях у пациента уже отмечаются проблемы со зрением и почками, которые помогают составить отчетливую полноценную картину происходящего. Основными проявлениями патологии обычно являются:


  • выделение крови с мокротой во время кашля;
  • появление кровянистых высыпаний на коже за счет того, что кровь просачивается через разрывы в стенках сосудов;
  • болезненные и неприятные ощущения в ногах после физической нагрузки (даже незначительной ходьбы), которые исчезают уже после кратковременного отдыха;
  • ноги сильно чешутся, стопы начинают шелушиться;
  • возникают кровотечения из носа (они могут быть частыми и сильными), также примеси крови присутствуют в моче;
  • ноги становятся бледными, а кожа на стопах при этом краснеет;
  • понижение температуры в пораженных зонах;
  • волосы на ногах самостоятельно выпадают.

Так как данная патология является достаточно распространенным явлением среди больных диабетом, то если вдруг возникают подобные первые симптомы, врач легко сможет предположить именно эту проблему. Симптомы могут присутствовать и по отдельности, но все же чаще всего основная их масса присутствует комплексно.

Как справиться с проблемой

Прежде всего надо понимать, что данная болезнь очень коварна и чаще всего ее значительнее легче бывает предотвратить, чем затем справиться с ней.

Вот почему так важно людям с сахарным диабетом максимально внимательно относиться к своему здоровью и исключать все провоцирующие факторы из своей жизни. Но если все же заболевание уже успело поразить организм, то нужно как можно быстрее начать лечение. Только таким образом удастся предотвратить серьезные необратимые последствия и улучшить качество жизни пациента.

Методы лечения

В данном случае диабетическая ангиопатия нижних конечностей лечение требует индивидуальное для каждого случая. Терапия подбирается с учетом индивидуальных особенностей каждого пациента: возраст, дополнительные заболевания, стадия болезни. Прежде всего при этом стоит исключить любые провоцирующие факторы из своей жизни (бросить курить), стабилизировать уровень сахара и холестерина в крови, привести в норму артериальное давление. Очень полезно будет носить специальную обувь, заменить обычное питье ромашковым чаем.

К основным же методам лечения относятся: хирургическая операция и консервативная терапия.

Хирургическое вмешательство показано уже на более запущенных стадиях. Если еще есть такая возможность, то производят шунтирование пораженных сосудов, удаление поврежденного сосуда либо прокладывание обходного пути для обеспечения нормального кровоснабжения в обход пораженной закупоренной артерии. Если же в тканях конечности уже начались некротические изменения и пошли необратимые процессы, то чаще всего приходится ампутировать пораженную конечность.

При подборе медикаментозной терапии очень важно обратить внимание на то, что лечение должно не только быть направленным на возобновление нормального кровоснабжения тканей конечности и стабилизацию состояния пациента, но также и на предотвращение воспалений, формирования гнойных ран. Это очень важно, так как именно многочисленные нагноения и становятся причиной необходимости ампутации конечности.

Для лечения болезни используются зачастую следующие группы препаратов:

Пентоксифиллин
  • для борьбы с основным недугом (стабилизация уровня сахара и холестерина в крови);
  • обезболивающие препараты;
  • противовоспалительные. В некоторых случаях может потребоваться назначение некоторых видов антибиотиков;
  • витамины группы В;
  • препараты для разжижения крови (аспирин);
  • лекарства, укрепляющие стенки сосудов и улучшающие их тонус;
  • средства для нормализации артериального давления.

Эти препараты назначаются в комплексе и при этом очень важно, чтобы действующие вещества были нормально сочетаемы между собой. Вот почему назначать лечение может только профессиональный врач.

Профилактические меры

Если у человека уже диагностирован диабет, то для предупреждения развития данного серьезного осложнения необходимо строго соблюдать все рекомендации своего лечащего врача, а также следить за состоянием своего здоровья, динамикой развития заболевания, а также постараться исключить из жизни все провоцирующие факторы, которые могут провоцировать развитие данной проблемы с сосудами нижних конечностей.

Итак, основными важными правилами для предотвращения данной патологии являются:

Контроль уровня сахара в крови
  • контроль за уровнем сахара в крови;
  • соблюдение диеты, контроль массы тела;
  • соблюдение терапии, направленной на излечение основного заболевания;
  • периодически принимать назначенные врачом препараты для разжижения крови;
  • контролировать уровень холестерина в крови. Именно он чаще всего провоцирует различные заболевания сосудов. Для этого стоит исключить из рациона жареное, животные жиры, жирную пищу;
  • если возникают дополнительные симптомы очень важно сразу сообщать о них врачу. Иногда это может быть важным и придется скорректировать выбранную методику лечения;
  • ограничить потребление жидкости — она провоцирует чрезмерные отеки нижних конечностей. С этой же целью рекомендуется исключить из рациона соль — она способствует задержке жидкости в организме;
  • при необходимости носить специальные чулки, которые поддерживают тонус сосудов нижних конечностей;
  • контролировать уровень артериального давления. Гипертензия очень часто может провоцировать различные проблемы с сосудами и нарушение тонуса сосудистой стенки.

Соблюдение всех этих рекомендаций поможет существенно снизить риск развития данного заболевания.

Итак, диабетическая ангиопатия нижних конечностей является очень серьезным заболеванием, которое легко может сделать больного полностью инвалидом. Чтобы этого не допустить важно контролировать состояние своего здоровья и придерживаться профилактических рекомендаций. Если же уже возникли первые симптомы, то нужно как можно быстрее начать лечение, чтобы предотвратить переход болезни на более поздние стадии.

Видео



Рекомендуем почитать

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *