Восстановление ходьбы после инсульта

Нарушение моторики – довольно распространенная патология среди тех, кто перенес инсульт. Зачастую не работает нога, рука, а также лицевые мышцы с этой же стороны. Это одно из неприятных проявлений, которое доставляет массу неудобств самому больному, а также его родственникам.

Правильно выбранный комплекс упражнений поможет полностью восстановить конечность. Определить правильные процедуры при этом может только опытный доктор.

В каждом конкретном случае необходим индивидуальный подход, поэтому единых рекомендаций, которые подойдут для каждого быть не может. Но по статистике выделяют перечень мероприятий, которые помогают чаще всего. Именно среди них нужно выбрать те, что будут максимально действенными для этого лица.

Причины проблем с подвижностью

Главная причина – острая форма недостаточности кровотока в головном мозге (ОНМК). По факту каких-то нарушений в работе непосредственно самой конечности нет. Отсутствие двигательной активности связано с проблемами функционирования  отдельных отделов головного мозга. Именно на фоне этого развивается атаксия — отсутствие способности должным образом координировать работу мышц конечностей.

Вследствие инсульта поражается вегетативный отдел нервной системы, кровь не может нормально циркулировать по сосудам, вместо этого скапливаясь в некоторых отделах головного мозга. На фоне этого нарушается нормальная передача нервных импульсов, необходимых для обеспечения двигательной активности любой части тела.

Другими проявлениями патологии может стать ряд иных проблем. В частности, нарушается зрение, страдает речевой аппарат, умственные способности, память, глотательные функции. Также распространенной проблемой является неконтролируемое мочеиспускание.

Часто и научный подход имеет множество спорных моментов, требующих подтверждения. Причина в том, что мозг – наиболее сложный и наименее изведанный орган. Поэтому до конца сказать наверняка, какие могут быть спровоцированы процессы инсультом, каковы причины, когда человек полностью восстановится, не сможет никто.

Интересно обратить внимание на следующую особенность: если нарушен моторный аппарат таким образом, что парализован левый бок, то это свидетельствует о том, что поврежден правый отдел мозга. Именно правосторонний инсульт считается более опасным из-за того, что паралич левой стороны тела может привести к серьезным проблемам в работе сердца.

По статистике такая разновидность патологии редко развивается как самостоятельная. Чаще всего правая часть мозга задета в том случае, если развивается «обширный» инсульт – поражены обе стороны ГМ.

Эффективные способы реабилитации

Когда возникают двигательные нарушения после инсульта, выбрать правильный метод реабилитации может только опытный доктор на основании полученных результатов обследования и оценки состояния больного.

Важным условием является комплексный подход к решению проблемы. Только тогда удастся добиться желаемых результатов за короткие сроки.

К наиболее популярным методам следует отнести:

  • Медикаментозное лечение. Если сохраняется провоцирующий фактор, то справиться с нарушением моторики будет проблематично. К примеру, если не исключить полностью скачки давления, то каждый очередной удар будет провоцировать новое расстройство двигательной активности. Каждый препарат имеет свое предназначение (нормализация АД, разжижение крови, укрепление сосудистых стенок). Выбирая их, необходимо учесть совместимость действующих веществ между собой, чтобы не получить кардинально противоположный эффект.
  • Массажи. Неотъемлемая часть терапии, которая помогает не только восстановить двигательную активность, но и на начальном уровне реабилитации не допустить атрофии мышц из-за лежачего образа жизни. Первые сеансы обычно должен проводить опытный массажист, но на более поздних этапах с поставленной задачей легко смогут справиться близкие люди больного. Некоторые элементы техники массажа пациент и вовсе может освоить сам.
  • Лечебная гимнастика. Для инсультников всегда идеальным видом спорта считалось плавание. Трудно найти диагноз, при котором водные процедуры будут противопоказаны. Они оказывают общеукрепляющее воздействие на организм человека, из-за чего дают положительные результаты при лечении самых различных болезней. На начальном этапе заниматься необходимо с инструктором. В дальнейшем вполне возможно просто проводить некоторое время в бассейне, наслаждаясь плаванием. Важное условие: рядом с человеком должны находиться родственники на случай, если ему вдруг станет нехорошо. Важно наличие спасательного жилета в течение всего занятия.
  • Общеукрепляющие упражнения. Чтобы восстановить нормальное движение конечностей больному необходимо заниматься постоянно. Вначале вполне подойдут даже самые простые упражнения (сгибание и разгибание пальцев). Многие из них пациент легко сможет выполнить самостоятельно. Необходимо просто рассказать ему о технике подобных занятий. Первые разы потребуется посторонняя помощь, но затем больной постепенно переходит к самостоятельным действиям.

Упражнения

Существует множество самых различных техник, которые помогают восстановить нормальную двигательную активность после инсульта. Правильно подобрать комплекс упражнений может только врач-реабилитолог исходя из индивидуальных потребностей организма пациента. Надо понимать, что в этом нуждается не только пораженная нога, но также рука. Но с верхней конечностью обычно ситуация обстоит несколько проще.

Если больной парализован не полностью, то со временем многие упражнения, а также массаж он может делать здоровой рукой. А вот с ногой все несколько сложнее. Вот почему рассматривают обычно тактики восстановления отдельно.

Массаж для рук

Для начала лучше обратиться к опытному массажисту, который выберет необходимый курс, а также затем научить близких людей пациента и его самого правильному проведению. Обычно каждое упражнение имеет в основе поглаживания, незначительные надавливания, растирание. Но массаж всегда требует соблюдения таких правил:

  • начинать сеансы можно не ранее, чем через 2 недели после удара;
  • процедура должна длиться изначально по 5 минут, постепенно продолжительность увеличивают до 20-30 минут;
  • при любых негативных изменениях (повышение давления, ухудшение самочувствия) сеанс нужно прекратить;
  • массаж надо делать утром после повседневных гигиенических процедур;
  • во время массирования пациент должен испытывать только приятные ощущения. Боль необходимо исключить. Вот почему нельзя во время сеанса прикладывать большую силу.

Разработка нижних конечностей

Массаж ног следует проводить по такому же принципу, что и рук. Важным отличием при этом является направление движений. Если при многих патологиях необходимо направлять кровь от стоп, то в данном случае наоборот. Причина в том, что у больных с инсультом зачастую нарушается кровоснабжение именно ног ниже колена, вот почему необходимо обеспечить нормальный ток крови в этом участке.

Начальный этап реабилитации подразумевает только массажи. Примерно через 2 недели необходимо постепенно переходить к другим упражнениям. Вначале это будет сгибание и разгибание пальцев ноги, затем начинается разрабатывание стопы, сгибание и разгибание ноги в коленном суставе. После этого можно пытаться уже потихоньку вставать, делать первые шаги.

Распространенной ошибкой является то, что основной упор приходится именно на упражнения для больной ноги, а вот о здоровой забывают. Это абсолютно неправильно. Пациент в этот период ведет неподвижный образ жизни, из-за этого здоровая нога снабжается кровью не намного лучше парализованной. Вот почему ей следует уделять такое же внимание, чтобы вернуть больного к нормальной жизни как можно быстрее.

Тренажеры

Правильный выбор тренажера напрямую зависит от того, на каком этапе находится лечение и каково состояние больного. Если пациент уже начал двигаться, то ему вполне подойдет даже велотренажер или беговая дорожка (на которой задается самый минимальный темп). Не всегда есть возможность погулять на улице, а вот такие приспособления помогают обеспечить необходимую нагрузку в любое время.

Для прогулок на свежем воздухе потребуются также дополнительные ходунки для подстраховки, способные обеспечить лучшую опору. Кстати, такой вариант идеален еще и потому, что у инсультников часто нарушается координация движений, что способно привести к падению.

Если период восстановления только начинается, то тогда для домашних занятий потребуются гантели, эспандер (но выбирать нужно с самой минимальной нагрузкой). Они помогут разрабатывать поврежденную руку. Для восстановления работоспособности нижних конечностей часто используются даже самые обыкновенные ножные насосы.

Рекомендуется также делать курс подобных упражнений с инструктором. Тогда можно добиться более быстрых результатов.

Кроме того, в залах есть специальные снаряды, предназначенные для больных с инсультом. Это могут быть: тренажеры для разрабатывания ног, дорожки для ходьбы, большие надувные шары и прочие приспособления, используемые в процессе занятий.

Народные способы

Даже опытные медики в последнее время придерживаются мнения, что домашние методы лечения также имеют право на существование. Единственное условие – их лучше всего обсудить с врачом. Кроме того, больной должен понимать: подобная методика может рассматриваться только как вспомогательная, а не самостоятельная при лечении инсультного состояния.

К наиболее популярным способам восстановления после инсульта относятся:

  • Приготовление отваров. Чистотел, полынь, подорожник – из этих растений можно приготовить специальный настой, который затем пить трижды в день. Травы оказывают благотворное воздействие на стенки сосудов.
  • Шишки. Хвоя издавна славится своими целебными свойствами. Именно поэтому идеальным средством является настойка (6 шишек на 0,3 водки или воды, если спирт нельзя). Ее затем нужно принимать по 50 грамм в день.
  • Мазь. Для этого берут сосновые иголки и лавровый лист (в пропорции 1 к 6), измельчают и затем смешивают с 6 ложками размягченного сливочного масла. Такую мазь дважды в день нужно втирать в парализованную конечность.

Прогнозы

В каждом случае прогнозы восстановления будут сугубо индивидуальными. Иногда при правильно выбранном курсе лечения медикаментозном, а также занятиях с опытным реабилитологом, начать ходить больной может и через 3 месяца. Но в особо тяжелых случаях на то, чтобы встать с постели, могут уйти годы.

Для начала важно возобновить нормальную циркуляцию крови по сосудам ГМ, устранить кровяной сгусток (тромб) или гематому в тканях головного мозга. Только затем переходят к обычным восстановительным процедурам.

Подводя итог, можно отметить, что на прогнозы выздоровления влияют такие факторы:

  • степень поражения сосудов головного мозга;
  • правильно выбранное лечение;
  • наличие сопутствующих заболеваний;
  • индивидуальные особенности организма (возраст пациента, вес).

И конечно же, очень большое значение имеет моральный настрой. Если больной верит в свои силы, стремится поправиться, то тогда он будет делать намного большие успехи, чем те, кто пал духом и не видит смысла возвращаться к привычной жизни (или не верит в то, что это возможно). Вот почему огромное значение имеет здесь поддержка близких и дорогих людей.

Рекомендуем почитать

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *