Каптопресс – инструкция по применению от давления, аналоги

Терапия гипертонической болезни эссенциального характера предусматривает не только проведения плановой гипотензивной терапии, хотя она, вне всякого сомнения, является основополагающим моментом. Обратите внимание на то, что даже при стабильном состоянии пациента на фоне воздействия различных триггерных факторов не исключается возможное провоцирование гипертонического криза.

Надежный фармпрепарат для экстренного снижения давления – Каптопресс. Это комбинированное средство, в состав которого входит Каптоприл — ингибитор ангиотензинпревращающего фермента и Гипотиазид — диуретик.

Описание препарата

Каптопресс – гипотензивный фармпрепарат, один из наиболее популярных из группы ингибиторов АПФ. Используется в разработке терапевтических схем лечения эссенциальной ГБ, а также в некоторых ситуациях и недостаточности сердца. От повышенного АД эффективен там, где другие ЛС совершенно бессильны. Есть некоторые нюансы практического применения этого препарата, которые однозначно стоит учесть для получения максимальной пользы и минимальных рисков, так или иначе, ассоциированных с его использованием.

Повышенная эффективность этого ЛС объясняется тем, что в его составе присутствуют два препарата из разных фармакологических групп: мочегонные и диуретики, которые реализуют мочегонный эффект двумя в корне отличающимися механизмами. Немаловажен и тот факт, что таблетки Каптоприла – это абсолютно не новый препарат, так что люди его хорошо знают и полностью ему «доверяют». Он прекрасно на организм действует, если принимать его, согласно рекомендуемой дозировке, не вызывает ни в коем случае неприятных ощущений и при этом стоит относительно дешево.

Таблетки от давления Каптопрес рекомендованы преимущественно как средство, предназначенное для оказания неотложной помощи, однако на практике многие специалисты используют его и для планового приема. Насколько это оправдано – сложный вопрос. С одной стороны, да, это противоречит его аннотации, но с другой — если пациент на предложенной схеме хорошо «идет», то почему бы ее и не реализовать, ведь поводов сомневаться в ее эффективности нет никаких. Конечно же, это актуально только при условии полнейшего отсутствия нежелательных побочных реакций.

Как действует Каптопрес

Повысить действие и приверженность пациента назначенному лечению можно в том случае, если же он будет хотя бы немного понимать, как именно реализует биохимически активное вещество принимаемого ЛС на его организм. В случае с Каптопрессом необходимо выделить несколько основополагающих моментов, которые имеют значение при реализации клинического эффекта:

  1. Препарат Каптопресс понижает кровяное АД благодаря ингибирующим свойствам. Они состоят в угнетении биохимической активности особого фермента, непосредственно отвечающего за обращение ангиотензина I в ангиотензин II. Соответственно, исходя из этого, соединение, обладающее вазодилятирующим действием, не может повышать АД – просвет сосудов не уменьшается под действием ангиотензина и гипертония таким образом предотвращается.
  2. Кроме того, рассматриваемое ЛС купирует напряжение с сосудистой системы, тем самым значительно уменьшая пре- и постнагрузку на миокард. Это дает реальную возможность использовать его в комплексной терапии артериальной гипертонии, кардиологических патологий (миокардиодистрофия, ХСН) и диабетической нефропатии.
  3. Благодаря своему быстрому воздействию Каптоприл назначается в качестве ЛС неотложной помощи при резком скачке АД.
  4. При его регулярном, систематическом употреблении предупреждается манифестация ГБ криза, а состояние сердца и сосудов достаточно быстро нормализуется. Но учтите, что для достижения такого эффекта ЛС однозначно необходимо принимать ежедневно, не меньше пяти-шести недель.
  5. Если принимать таблетки систематически, регулярно, давление будет находиться в пределах нормы без особых скачков.
  6. Максимальную оптимизацию показателей можно отметить только спустя 60-90 минут после приема. А максимального эффекта получается добиться только через месяц регулярного приема.
  7. Дилятируя все сосуды, в том числе и коронарные, Каптоприл существенно облегчает нагрузку на сердце, потому как оно тратит на несколько порядков меньше усилий для осуществления выталкивания крови. Соответственно, из этих соображений препарат часто назначают пациентам для приема в постинфарктный период для лучшей адаптации к интенсивно меняющимся условиям окружающей среды, а также для повышения переносимости нагрузок, причем как физического, так и эмоционального характера.
  8. Вскоре вслед за приемом Каптопресса отмечается значительное потенцирование кровотока в почках и кровоснабжения миокарда. Исходя из этих соображений, таблетки Каптопресс прописывают для комплексного лечения нефропатии у пациентов с СД и сердечной недостаточности в степени декомпенсации. Фармацевты предупреждают о том, что предельно допустимая суточная дозировка препарата, которую нельзя ни при каких обстоятельствах превышать, составляет 300 мг. При ее возрастании клиническая эффективность средства не повышается, но возникает риск высокой выраженности побочных реакций. Поэтому прием Каптоприла более 300 мг в сутки не только будет безрезультатным, но и опасным мероприятием.

Инструкция по применению

Для оказания максимального клинического эффекта ЛС настоятельно рекомендуется следовать перечисленным ниже рекомендациям:

  • принимать Каптопресс не менее, чем за час до приема пищи и запить водой в достаточном количестве.
  • дозировку подбирает доктор строго для каждого пациента, учитывая степень выраженности болезни, индивидуальные особенности человека, степень адаптированности его систем.

Стартуют только с мин. количества биохимически активного вещества, постепенно увеличивая дозировку — ровно до тех пор, пока не будет достигнут желаемый результат. После приема ЛС нужно на протяжении последующих нескольких часов систематически, каждые 30 минут мониторить показатели АД.

На первых этапах терапевтических мероприятий доктор рекомендует пить только минимальные дозы. Если на протяжении 14-28 дней клинически значимого эффекта не имеет места, дозировку несколько увеличивают.

Пациентам, страдающим ХНК, рекомендуется назначать использование Каптопресса с минимальной дозы (по 6,25 мг) утром, обедом и вечером. Через 3 недели используемую дозировку стоит увеличить вдвое и потреблять ее систематически — ровным счетом до тех пор, пока доктор не отменит терапию либо же не произведет коррекцию дозировки.

Важный момент — это ЛС потребляют только запивая большим количеством жидкости. Это может быть вода, сок или компот, но только не алкоголь. Если человек-гипертоник однозначно нуждается в оказании ему немедленной медпомощи, а при использовании Каптопресса именно с такими ситуациями в большинстве случаев приходится иметь дело, то таблетку кладут только под язык. Принятая таким образом она действует быстрее и буквально уже через 20 минут больной чувствует себя на несколько порядков лучше.

Каптопресс под язык – это отличное решение при резком повышении показателей САД и ДАД. Его однозначно нужно принимать правильно и, если прием одной таблетки был по той или иной причине пропущен, то со следующим приемом ее пить ни в коем случае нельзя, потому как разовьется стойкая гипотония. Во время проведения терапии препаратом в обязательном порядке нужно строго следить за количеством потребленной жидкости. Особенно актуально это утверждение при поносе и рвоте.


При каком давлении принимают Каптопрес

Данный сосудорасширяющий препарат оказывает весьма эффективное воздействие при лечении ГБ 1 и 2 степени. Получается, что при показателях САД и ДАД не превышающих 179/109 мм.рт.ст. соответственно, Каптопресс может быть применен в качестве монотерапии. При этом следует максимально ограничить в своем рационе продукты, содержащие высокие содержания соединений натрия — здесь в первую очередь будет идти речь о поваренной соли. При ГБ 3 степени, когда величина САД и ДАД становится выше 180/110 мм рт.ст., Каптопресс сочетается с петлевыми диуретиками или же какими-то другими ЛС гипотонической направленности. Дозировку препарата в течение определенного времени увеличивают до максимально допустимой суточной концентрации, которая не должна ни в коем случае превышать более 150 мг активного ингредиента.

При давлении от 140/90, которое сохраняется продолжительное время или часто повторяется, однозначно следует обратиться к доктору. Человек нуждается в профильной терапии, ведь подобного рода динамика однозначно свидетельствует о манифестации эссенциальной ГБ. Учтите, что эти величины есть смысл оценивать только в динамике, потому как только этот подход сможет дать представления об объективной картине ситуации. Но вместе с тем, есть смысл повторно акцентировать внимание на необходимости индивидуального подбора дозировки ЛС лечащим врачом.

Противопоказания

Как и любое действительно эффективное средство, Каптопресс имеет некоторые противопоказания, но их не так много. Однако они разделяются на абсолютные, при которых его использование запрещено априори, и относительные, когда Каптопресс просто нежелателен к использованию. Итак, противопоказаниями к его применению являются:

  • любые аллергические реакции, вызванные применением Каптопресса или другими ингибиторами АПФ, причем это справедливо в отношении как реакций генерализованных, так и локальных;
  • если у больного повышение ренального давления обусловлено резким обоесторонним сужением почечных артерий или имеется выраженный стеноз сосудов единственной почки;
  • хронические патологии печени, сопровождающиеся циррозом и ОпечН;
  • использование этого ЛС категорически противопоказано женщинам во время беременности или в период лактации.
  • несовершеннолетним Каптопресс также не рекомендуют, так как нет никаких научно подтвержденных данных о его безопасности для людей этого возраста.

С повышенной осторожностью принимают Каптопресс при СД 1 и 2 типа. Пациенты, пребывающие на бессолевой диете, и при состояниях, которые сопровождаются снижением ОЦК, перед приемом Каптопресса должны пройти ряд дополнительных исследований. Если возникает определенная необходимость в использовании
Каптопресса кормящей мамой, ребенка необходимо перестать кормить грудью вплоть до окончания лечения.

Возможные побочные эффекты

Как правило, гипертоники сталкиваются со следующими патологическими процессами, возникающими как осложнение приема Каптопресса, не связанных с нарушением графика приема:

  • аллергические и иммунопатологические реакции — ангионевротический отек конечностей, зуд, повышенная фоточувствительность;
  • сывороточная болезнь, лимфоаденопатия;
  • в редких случаях – возникновение антиядерных антител в крови.

  1. Многие пациенты отмечали сухой кашель, длившийся на протяжении всего периода лечения этим ЛС.
  2. Со стороны ЖКТ: тошнота, снижение аппетита, сухость во рту.

Взаимодействие с другими препаратами

Для предупреждения негативных последствий в виде осложнений различной этиологии при приеме этого ЛС, необходимо быть максимально осведомленным о его лекарственном взаимодействии с другими препаратами похожего фармакодинамического воздействия:

  1. Каптопресс никогда не назначается вместе с ЛС, повышающими концентрацию калия в общем кровотоке. К ним принадлежат салуретики калий-сохраняющего действия (Триамтерен, Верошпирон, Спиронолактон), препараты Калия (Панангин), заменители соли с повышенной концентрацией Калия.
  2. При сочетанном приеме с гипогликемическими ЛС (Метформин, Гликлазид, Миглиол) Каптоприл значительно потенцирует их действие. Соответственно, во время лечения необходимо держать уровень глюкозы в крови под контролем.
  3. Каптопресс несколько потенцирует эффективность анестетиков.
  4. Препараты, реализующие салуретический, вазодилятирующий, нейролептический эффекты, к которым относятся Амлодипин, Миноксидил, Баклофен и другие, при сочетанном применении с Каптопресом усиливают его гипотензивные свойства. Такое взаимодействие может стать причиной гипотонического криза.
  5. ЛС, по современной классификации относящиеся к бета-адреноблокаторам (Бисопролол, Бисокард) тоже потенцируют основное свойство Каптопресса, но менее выражено. Поэтому одновременный прием этих ЛС не приводит к резкому скачку величин САД и ДАД вниз.
  6. В комбинации Каптопресса с нитрато   содержащими ЛС следует понижать их дозировку.
  7. Нестероидные противовоспалительные средства, к которым относятся Индометацин, Найз, Кетанов, Кардиомагнил, несколько снижают эффективность Каптопресса. Поэтому их сочетанный прием следует быть выполнен с поправкой на эту особенность.

Аналоги

На современном фармацевтическом рынке есть несколько препаратов с аналогичным составом и полностью аналогичными показателями, которыми при необходимости можно заменить отечественный Каптопресс. Таковыми являются:

  1. Капозиди Капотен.
  2. Каптопрес-Дарница и Нормопрес.
  3. Каптопресс-плюс производства Словении.

Все эти препараты отличаются только по фирме-производителю, а также по цене. Действие их полностью идентично, и это доказано на практике.

Отзывы

Анна, 49 лет

Я никогда в жизни не страдала от повышенного АД. Однако в последние полгода часто болела голова, и тут моя соседка (она работает медсестрой) предложила измерить уровень САД и ДАД. Оказалось — 145/90 мм.рт.ст. Такое же АД было на следующий день и даже через день. Я тут же отправилась к своему лечащему врачу, и она выписала мне Каптопресс. Пью таблетки я систематически, каждый день, как прописал врач, регулярно монитори показатели АД. Состояние на несколько порядков улучшилось, голова больше не болит, показатели САД и ДАД в норме.

Арсений, 55 лет

Проблемы с повышенным АД начались довольно давно. Принимал таблетки по рекомендации коллег, но они мне не особо и помогали. Пришлось отправиться на первый прием к терапевту. После тщательного обследования он прописал мне Каптопресс. Немного смутила меня его цена в аптеке, думал, что и эти таблетки не особо помогут — если дорогие ЛС оказались совершенно неэффективны, то что уж думать можно было о копеечном средстве! Тем более, сделав поправку на то, что я курильщик со стажем. Недели две принимал я эти таблетки, и никаких особых сдвигов не ощущал, зато потом в глазах как будто бы рассвело. Показатели АД практически сразу нормализовались, проблема, которая досаждала мне в течение длительного периода времени, была вскоре решена.

Мария Т., 35 лет

Мне уже 35 лет и про скачки АД я никогда не задумывалась, пока не стало сильно плохо на работе. Сотрудники тут же пригласили нашу медсестру, которая указала на то, что у меня подскочило АД. Она дала принять Каптопресс и сказала положить под язык таблетку. Благодаря приему этого средства мне буквально через 20 минут стало легче. Такого больше никогда не повторялось, но таблетки Каптопресса я купила и ношу с собой — на всякий случай, как средство для неотложной помощи.


Рекомендуем почитать

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *