Конкор – инструкция по применению, аналоги таблеток, отзывы

Очень часто бывает так, что у одного и того же пациента параллельно наблюдаются признаки и синусовой тахикардии, и эссенциальной ГБ, причем самое неприятное заключается в том, что в рассматриваемой ситуации симптоматика обеих патологий взаимоутяжеляет друг друга. Соответственно, давление повышается по причине возрастания значений ЧСС, а пульс повышается из-за активизации симпатоадреналовой системы, формируя тем самым порочный круг.

Идеальными фармпрепаратами, прием которых позволяет эффективно купировать обе патологии, являются высокоселективные бетаадреноблокаторы, сокращенно они именуются как БАБ. Типичный представитель этой фармгруппы – таблетки от давления Конкор.

Состав и механизм действия препарата

Основной активной субстанцией Конкора является соединение под названием биспоролола фурамат, который достаточно эффективно защищает сердце от патофизиологического воздействия «гормонов стресса» – адреналина, норадреналина и т.д., которые в большом количестве попадают в кровоток при различных стрессовых ситуациях.

Бисопролол обладает ярко выраженным селективным действием. Свой эффект реализует исключительно на миокард, не затрагивая никоим образом при этом никакие иные органы. Именно благодаря данной особенности, количество нежелательной побочки на несколько порядков снижается.

На современном фармрынке эти таблетки представлены в двух дозировочных вариантах дозировки – по 5 и 10 мг. Каждому виду присущ собственный цвет оболочки: таблетки, которые по 5 мг, реализуются в оболочке нежного лимонного оттенка, а по 10 мг вещества имеют облатки бежевого оттенка. Кроме биохимически активной субстанции, есть еще и так называемые адъюванты, которые не оказывают на организм человека никакого целебного действия, но их присутствие однозначно необходимо для стабилизации рецептурной формы. Таковыми являются в данном случае:

  • диоксид титана;
  • макрогол;
  • красители естественного происхождения;
  • диметикон;
  • гидрофосфат кальция;

Механизм физиологического действия Конкора можно легко представить в том случае, если рассмотреть механизм, при котором повышается АД или учащается сердцебиение, а все происходящее сопровождается выбросом адреналина в кровь. Под его непосредственным влиянием кровеносные сосуды сокращаются (а точнее, это делают их мышечные оболочки), а бронхи, наоборот, увеличивают свой просвет, стимулируя повышение количества попадания воздуха в легкие.

При эссенциальной ГБ клинически значимое действие адреналина на организм только усугубляет симптомы заболевания. Так вот, приведенный выше патофизиологический механизм Конкор разрывает. Можно сказать, что Конкор – это ЛС от повышенного АД, которое оказывает на человеческий организм терапевтическое действие следующего характера:

  • ограничивает значимость влияния адреналина на сердце и нервные окончания;
  • нормализует показатель ЧСС по всем его характеристикам;
  • расширяет кровеносные сосуды, тем самым в кратчайшие сроки, нормализуя процесс кровообращения;
  • снижает интенсивность синтеза и секреции ренина (вещество, содержащейся в сыворотке крови и отвечающей за нормализацию АД).

После перорального приема и попадания в ЖКТ, наружная оболочка таблетки растворяется в желудочном соке, понемногу высвобождая активное вещество. Благодаря приведенной особенности Конкор понижает АД мягко и постепенно. Показатели величин тонометра нормализуются, спустя 4 часа спустя после приема. Лекарство реализует пролонгированный биохимически активный эффект – Конкор купирует АД на 24 часа даже при условии однократного приема, обратите внимание, что речь не идет о курсовом лечении. При эссенциальной ГБ фармпрепарат может в значительной степени снизить и держать в физиологической норме показатели тонометра уже после 15-дневного курса.

Фармакокинетические свойства

Адреноблокаторы – биохимические вещества синтетического генеза, способные блокировать воздействие на человеческий организм адреналина. Эта особенность, собственно, отражает и название фармгруппы. Селективные – значит избирательные. И потому, что ЛС Конкор по современной классификации относится к кардиоселективным, то и избирательное фармакологическое действие его – кардио.

Препарат эффективно защищает миокард сердца, венечные сосуды от чрезмерно активизирующего воздействия адреналина, потому как блокирует реагирующие на стресс-гормон сердечные рецепторы, расположенные непосредственно в толще миокарда и ткани стенок венечных сосудов.

Кроме того, следует заострить внимание еще на некоторых фармакокинетических особенностях рассматриваемого ЛС:

  1. Конкор достаточно быстро поступает в человеческий организм из ЖКТ, без особых препятствий проникает практически во все среды. Соответственно, нейроткани гм, плацента, грудное молоко практически не содержат Конкор после его систематического приема, ведь функционирует физиологическая протективная система защиты жизненно важных отделов.
  2. Экскреция ЛС реализуется преимущественно почками. Печень Бисопролола фумарат нейтрализовать не может, она только метаболизирует незначительную его часть, составляющую порядка 10%. Остальные 90% доступны биологическим средам, функционируют непосредственно по назначению.
  3. Делая поправку на кардиоселективность, нетрудно будет догадаться, что, уже спустя два часа, Конкор достигает максимально допустимой концентрации в крови (устанавливается показатель – в плазме крови). 30% фармпрепарата кумулирует с белками плазмы: связывается ими. Именно эта величина лучшим образом объясняет длительность терапевтического эффекта Конкора, которая кратна 24 ч.

Инструкция по применению

Опытные терапевты и кардиологи настоятельно рекомендуют пить этот препарат больным со следующими патологиями ССС:


  • гипертония — причем как первичная, эссенциального характера, так и вторичная, то есть симптоматическая;
  • ишемия — ИБС;
  • стенокардия;
  • СН, но только в составе комплексной терапии.

Для получения желаемого эффекта вполне достаточно принимать Конкор от АД в дозе по одной таблетке в сутки. И при этом клинически значимое терапевтическое действие сохраняется все 24 часа.

Обратите внимание на то, что употребленный по приведенной выше схеме фармпрепарат постепенно понижает АД, не вызывая у гипертоника никаких дискомфортных ощущений (выраженной слабости, головной боли).

Условия розничной реализации: несмотря на то что это ЛС представлено в любой сети аптек, его приобретение (официально) осуществляется только по рецепту врача. На самом же деле, везде его продают просто так.

Несколько особенностей приема

Минимальной терапевтической дозировки (2,5-5 мг) вполне достаточно для поддержания АД на уровне ниже 140-150/90 мм рт. ст. Оптимальное время для приема этого ЛС – утренние часы. Исключительно из тех соображений, чтобы пациент чувствовал себя достаточно комфортно на протяжении суток.

Обратите внимание, что препарат этот пьют вне зависимости от времени приема пищи, причем глотать таблетку надо не разжевывая, запивая достаточным количеством воды или же другой жидкости, но не алкоголем.

Причем оптимально подходящую дозировку определяет только профильный специалист, исходя из особенностей клинического течения заболевания и индивидуальных характеристик организма пациента. При осуществлении расчета дозировки для людей с диагнозами стенокардия и артериальная гипертензия необходимо обязательно делать поправку на показатель ЧСС больного, потому как Конкор влияет на него. Стартовая доза кратна 5 мг Бисопролола в сутки, после чего ее повышают до 10 мг, максимально – 20 мг (а вот превышать приведенный показатель нецелесообразно из-за высокого риска побочных эффектов).

При диагностировании ХСН Конкор разрешается пить исключительно в стабильном состоянии пациента, при отсутствии клинически значимых признаков обострения. Терапевтическая схема, доказавшая свою высочайшую эффективность у больных с приведенным диагнозом, выглядит следующим образом:

  1. Обязательный прием в комплексе с Конкором — салуретики, АКК, а также сердечные гликозиды.
  2. Стартовая дозировка – 1,25 мг, после чего в обязательном порядке проводится коррекция дозы с поправкой на самочувствие пациента и способности адаптации человеческого организма к действующему биохимически активному веществу фармпрепарата.
  3. Доза нарастает постепенно, на 1,25 каждые 14 дней, до 10 мг максимум. Терапия возможна только под систематическим мониторингом доктора с измерением ЧСС и АД. При ухудшении объективного состояния дозу однозначно необходимо скорректировать, а в сложных и прогностически неблагоприятных случаях сделать перерыв в лечении, а может и вообще заменить ЛС.
  4. Даже с учетом того, что ЛС Конкор принадлежит к классу фармпрепаратов пролонгированного действия, но для достижения стойкого клинически значимого результата употреблять его следует довольно длительное время – в среднем симптомы нозологии исчезают через 14 дней после начала приема.

Учтите, что при несоблюдении подобранной врачом дозировки Конкор может привести к летальному исходу.

Даже незначительная передозировка этим медикаментом проявляется такими симптомами:

  • снижение ЧСС (так называемая синусовая брадикардия) до критически низких величин (менее 60 ударов в мин.);
  • нестабильное сердцебиение;
  • критически низкие цифры САД и/или ДАД;
  • отеки периферического или даже центрального характера, затрудненное дыхание;
  • периферический и/или центральный цианоз;
  • слабость, чувство сухости во рту;
  • гипогликемия.

При первых симптомах передозировки необходимо принять сорбент и обратиться в медучреждение для осуществления последующего промывания желудка. Есть у препарата и специфические антидоты – медикаменты обратного принципа воздействия – Изопреналин, Атропин. Учтите, что при условии наличия психоневрологического компонента в этиологии АГ, то в комплексное лечение обязательно включают помимо БАБ еще и седативные средства.

Есть одна очень интересная особенность. Она заключается в том, что биохимически активная субстанция этих таблеток многократно повышает чувствительность человеческого организма к аллергенам.

Исключительно из этих соображений, во время проведения курса употребления медикамента настоятельно рекомендуется соблюдать строгую гипоаллергенную диету, а в некоторых случаях можно дополнительно принимать противоаллергенные ЛС.

При каком давлении принимать

Использование этого гипотонического ЛС актуально начиная с 1 степени ГБ (то есть с повышения показателей САД и ДАД до 140/90 соответственно). В качестве монопрепарата, а уже при более поздних стадиях заболевания — в качестве компонента комплексного лечения.

Но в любом случае Конкор от повышенного АД принимают только длительными курсами. Пациент не должен резко прекращать лечение или самовольно отказываться от приема. В принципе, после достижения определенных результатов вероятно снижение дозировки ЛС, но оно осуществляется только постепенно, под неустанным контролем кардиолога. Во время проведения терапии в обязательном порядке делается поправка на следующие моменты:

  • Таблетки не влияют на способность управлять автотранспортными средствами или сложными механизмами. Но в первые дни употребления это ЛС от ГБ очень часто вызывает нежелательную побочку, поэтому от поездок за рулем в этот период рекомендуется воздержаться.
  • Пациентам с патологией бронхов необходимо параллельно с этим ЛС от повышенного артериального давления принимать фармпрепараты из группы бронхдилататоров, чтобы стабилизировать состояние.

Конкор обладает еще и в какой-то степени выраженным антиаритмическим эффектом. Но все же было бы лучше, если принимать этот ЛС вместе с Амиодароном или же другими антиаритмиками. Да и для лечения гипертонической болезни это будет лучше, потому как стабилизируется работа сердца, а значит и нормализуется минутный объем крови.

Предусматривается также сочетанное использование Конкора с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента. Подобного рода комбинация становится актуальной при наличии СД 2 типа или же каких-либо других метаболических патологий.

Противопоказания

Абсолютными противопоказаниями, при которых прием этого ЛС априори невозможен, являются следующие состояния:

  • индивидуальная непереносимость;
  • ХСН в стадии декоменсации;
  • гипотензия;
  • беременность — вне зависимости от срока гестации, и лактация;
  • болезни респираторного тракта (астма);
  • кардиогенный шок;
  • нарушение кровообращения, если оно проявляется холодными верхними или нижними конечностями;
  • нарушение обмена веществ;
  • гормональная дисфункция.

Относительными противопоказаниями к назначению Конкора, являются следующие патологии:

  • нарушения функционирования печени;
  • СД 2 типа;
  • врожденный порок сердца (или сердечного клапана);
  • ХПН в тяжелой форме;
  • псориаз.

Побочные действия

Даже при идеально правильном использовании, может возникнуть:

  • общая, выраженная слабость и апатия;
  • бессонница;
  • снижение когнитивных функций и кратковременная потеря памяти;
  • депрессия;
  • проблемы со стороны органов чувств.

Подавляющее большинство из приведенных побочек проявляются в начале приема Конкора. Как правило, самочувствие пациента стабилизируется в течение 2 недель с момента начала употребления медикамента.

Взаимодействие

Даже при условии правильного приема, велика вероятность того, что будет иметь место взаимодействие с другими лекарствами следующего характера:

  • при комбинированном приеме медикамента со средствами симптоматического лечения значительно уменьшается терапевтический эффект;
  • при употреблении БКК вместе с Альфа-метилдопом и Резерпином имеет место резкое сокращение ЧСС;
  • при повышенной концентрации глюкозы в крови, Бисопролол существенно потенцирует клинически значимое действие инсулина, тем самым повышая вероятность развития гипогликемии;
  • Нифедипин существенно потенцирует фармакологическое действие Конкора.

Аналоги Конкора

По сути, Конкор является импортным, качественным Бисопрололом. Соответственно, аналогами (с полностью тождественным содержанием) его являются следующие ЛС:

  1. Бисопролол — Северная Звезда.
  2. Бисомор.
  3. Коронал.
  4. Тирез.

Другими высокоселективными БАБ, которые реализуют действие, схожее с Конкором, являются следующие ЛС:

  1. Небилет.
  2. Эгилок.

Отзывы

Даже несмотря на то, что действие препарата Конкор иногда приводит к нежелательной побочке и прочим реакциям, это ЛС в подавляющем большинстве случаев собирает положительные отзывы от больных-гипертоников. Причем многие употребляют этот фармпрепарат пожизненно.

Нина,45 лет

После того как меня госпитализировали в больницу с приступом синусовой тахикардии, мне прописали постоянно пить Конкор. С тех пор уже прошло долгих 3 года. И пока я практически постоянно принимают этого ЛС, и приступов таких нет, и показатели АД в норме.

Кирилл Дмитриевич 53 года

У меня уже давно была диагностирована ХСН, и я вынужден систематически пить гипотензивные препараты. Доктор прописал Конкор, и в принципе, проведенным лечением я очень доволен. ДА, пусть даже иногда чувствую головокружение, но это вполне нормальное, физиологичное явление. Курс прохожу только под присмотром профильного специалиста, хотя уже могу с уверенностью сказать, что отмечается положительная динамика.


Рекомендуем почитать

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *