Основные причины, проявления и методы лечения вторичной артериальной гипертензии

Основная особенность данного заболевания заключается в том, что, в отличии от первичной гипертензии, данное заболевание является даже скорее не самостоятельным недугом, а одним из основных симптомов какой-либо другой патологии. Поэтому прежде всего при возникновении основных признаков стоит обратить внимание на классификацию гипертензии.

Если имеют место именно вторичные признаки, то тогда для начала нужно установить первопричину, а затем уже разрабатывать методику лечения для борьбы с проблемой.

Характерный особенности заболевания

Изначально принято различать первичную и вторичную гипертензию. Отличия напрямую зависят прежде всего от провоцирующих факторов. Так, если первичная гипертензия обычно вызвана множеством различных причин, которые зачастую комбинируются между собой, то вторичная артериальная гипертензия возникает на фоне какой-либо одной проблемы. Поэтому первичная гипертензия (которая наблюдается у каждого четвертого взрослого человека) требует пожизненной терапии для поддержания нормального артериального давления, то для лечения вторичной гипертензии зачастую достаточно просто справиться с первопричиной, чтобы симптоматика сама собой прошла.

Механизм течения

Чтобы точно поставить диагноз, установить причину и назначить эффективное лечение стоит прежде всего четко понимать, что именно происходит в организме и от чего возникает вторичная гипертония.

Когда сосудистая стенка артерии сужается, то кровоток по сосудам затрудняется. На фоне этого повышается артериальное давление и возникает гипертония. За гладкую мускулатуру отвечают гормоны, вырабатываемые почками и надпочечниками. Именно поэтому, если с данными органами возникают какие-либо проблемы, то это приводит и к нарушению всех процессов в организме, в том числе нормальных сокращений стенок артерий.

Также подобные симптомы возможны из-за слишком интенсивного сердечного выброса либо из-за тахикардии. То есть, вторичные признаки являются дополнительными проявлениями проблем в работе сердца. Кроме того, они также могут возникать из-за повышенного объема крови — проще говоря, в кровеносном русле циркулирует большее количество крови, чем то, на которое изначально рассчитаны сосуды. Это может возникать даже просто из-за повышенного количества жидкости в организме человека.

Ключевые причины

По статистике наиболее частой причиной развития вторичной гипертензии выступает проблема в работе почек. В подобной ситуации возникают серьезные нарушения кровообращения органов, из-за чего артериальное давление стабильно повышено.

Это связано с тем, что почечные артерии существенно сужаются, а следовательно ухудшается механизм вывода жидкости из организма. На фоне этого повышается артериальное давление. Наиболее частыми причинами данной патологии являются следующие заболевания почек:

  • пиелонефрит;
  • поликистоз;
  • туберкулез почки;
  • врожденные аномалии строения почек;
  • трансплантация почки.

Помимо этих причин возможно выделить также проблемы с сердцем. Хроническая сердечная недостаточность и ишемическая болезнь сердца также способны очень часто провоцировать повышение артериального давления. В некоторых случаях давление также может повышаться и в следствие отдельных проблем со здоровьем, которые не являются постоянными: перегрев (солнечный удар), простудные и вирусные заболевания, сопровождающиеся высокой температурой, различные инфекционные заболевания.

Основные проявления

Зачастую для вторичной гипертонии характерен ряд общих симптомов, которые являются стандартными для всех типов гипертензии:

  • повышенная раздражительность;
  • быстрая утомляемость;
  • тяжесть и боль в голове;
  • тошнота, рвота;
  • головокружения, обмороки;
  • потемнения в глазах;
  • одышка после интенсивных нагрузок;
  • нарушение зрения, иногда замедленная речь.

Если же вторичные признаки вызваны проблемами с почками, то подобное течение заболевания может иметь и ряд дополнительных характерных особенностей течения заболевания:


  • чаще всего возникает в молодом возрасте;
  • повышение давления происходит постепенно. Значительно повышено нижнее давление (при этом пульс остается в пределах нормы);
  • боль, тяжесть, дискомфорт в области поясницы;
  • сильные отеки (поражают конечности и лицо);
  • нарушения мочеиспускания вплоть до полной анурии.

Как справиться с недугом

Общий осмотр пациента

Так как артериальные гипертензии бывают разные, то прежде всего для разработки правильной тактики лечения следует обратить внимание на точный диагноз. Классификация говорит о том, что артериальные гипертензии бывают первичные и вторичные. Зачастую вторичные принято считать более легкими в лечении, так как достаточно просто устранить основные симптомы пока будет проводиться лечение первопричины. Далее давление само собой стабилизируется как только будет устранен провоцирующий фактор.

Способы диагностики

Прежде всего врач проводит общий осмотр пациента, уточняет основные симптомы, назначает комплексный анализ крови. В дальнейшем при установлении различных патологий проводится более детальное обследование данного органа для точного установления особенностей патологии. Для этого чаще всего используются УЗИ, КТ, МРТ. Более детальные обследования необходимы прежде всего для того, что выявить точную степень поражения сосудов и локализацию (если гипертония находится уже в более запущенной стадии). Также может понадобиться в отдельных случаях инструментальное исследование тканей органа.

Методика лечения

Прежде всего в данной ситуации терапия должна быть комплексной и выполнять одновременно две функции: стабилизировать артериальное давление, а также лечить основное заболевание, которое является первопричиной. Чаще всего терапия выбирается исключительно медикаментозная. Необходимость хирургического вмешательства может возникать только если основная первопричина действительно является настолько серьезной, что справиться при помощи обычных лекарственных препаратов не удается.
При этом как только будет полностью излечена первопричина либо хотя бы состояние больного стабилизируется — артериальное давление также придет в норму. Но при этом также нельзя и полностью игнорировать данный фактор, занимаясь исключительно лечением основного заболевания. Даже если повышенное артериальное давление и спровоцировано изначально не проблемами с сосудами, то это вовсе не означает, что отсутствует риск развития инсультного состояния.

МРТ

Терапия в данном случае должна заключаться в следующем:

  • препараты для снижения артериального давления;
  • диуретики. Выводят лишнюю жидкость из организма, тем самым снижая нагрузку на сосуды из-за чрезмерного объема крови в организме. Особенно необходима эта группа лекарственных препаратов в том случае, если гипертония спровоцирована различными заболеваниями почек;
  • препараты для разжижения крови. Они препятствуют образованию тромбов, а также облегчают движение крови по сосудам, тем самым снижая нагрузку на них;
  • средства для улучшения тонуса сосудов и укрепления их стенок;
  • симптоматические препараты. Назначаются в том случае, если на фоне повышенного артериального давления возникают головные боли, проблемы со зрением, нарушения памяти или мозговой деятельности.

Надо с особой осторожностью подходить к выбору лекарственных препаратов. Подобрать подходящее средство из каждой группы может только опытный квалифицированный доктор, исходя из особенностей каждого конкретного случая. Это очень важно, потому что некоторые лекарственные препараты для лечения гипертонии категорически противопоказаны при проблемах с почками или печенью, поэтому в данном случае их прием запрещен.

Также для поддержания нормальной работоспособности сосудов необходимо обратить внимание и на другие важные особенности терапии. Необходимо прежде всего следить за своим образом жизни и рационом:

  • отказаться от курения и злоупотребления алкоголем;
  • контролировать вес, избегать развития ожирения;
  • исключить из рациона животные жиры, копченое, соленое, кислое, жареное;
  • отказаться от кофе, крепкого чая, какао, шоколада (они способствуют повышению давления);
  • ограничить потребление жидкости;
  • вести активный образ жизни;
  • достаточно времени отдыхать;
  • избегать стрессов и чрезмерных перенапряжений (эмоциональных и физических).

Все эти рекомендации в комплексе способны свести к минимуму риск развития различных осложнений данного заболевания, а также снизить артериальное давление и улучшить тонус сосудов.

Возможные осложнения

Как уже говорилось, лечение обязательно должно быть комплексным, направленным на устранение не только первопричины, но и основных симптомов вторичной гипертензии. Если своевременно не начать терапию, то в дальнейшем возможно развитие целого ряда серьезных и опасных осложнений:

  • хроническая сердечная недостаточность;
  • инфаркт миокарда;
  • сморщивание почки и в дальнейшем хроническая почечная недостаточность;
  • аритмия;
  • стенокардия;
  • гипертоническая энцефалопатия;
  • кровоизлияние в мозг.

Риск развития инсультного состояния присутствует независимо от того, гипертония какого типа имеет место. Нагрузка на сосуды идет одинаковая, независимо от первопричины повышенного давления.

Вторичная гипертония опасна прежде всего тем, что артериальное давление в данном случае стабильно высокое. То есть, даже если ранее не было никаких проблем с сосудами и их стенки имеют отличный тонус, то в любом случае под воздействием постоянного напряжения они постепенно могут истончаться, растягиваться и лопаться. Также имеется риск развития различных аневризм, при разрыве которых летальный исход практически гарантирован.

Вот почему так важно при возникновении первых симптомов данного заболевания сразу же обратиться к врачу для назначения специальных препаратов для снижения артериального давления. И конечно же необходимо особое внимание уделять лечению тех заболеваний, которые чаще всего являются первопричиной возникновения вторичной артериальной гипертонии. Если соблюдать все рекомендации врача и не запускать эти болезни, то вторичных гипертензивных проявлений вполне возможно избежать.

Видео



Рекомендуем почитать

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *