Что делать, если у гипотоника повысилось давление?

Уровень артериального давления — это одна из наиболее важных констант организма, изменение которой пагубно отражается на состоянии здоровья человека, а также имеет очень выраженную клиническую симптоматику.

Отдельной проблемой является повышение давления у гипотоников. Логично предположить, что для людей, которые комфортно ощущают себя с пониженным уровнем АД, повышение этого показателя выше нормальных значений представляет особую опасность.

Симптомы артериальной гипотензии

Физиологическая гипотония в большинстве случаев не доставляет человеку особо значимого дискомфорта. Понятное дело, что такое патологическое состояние, как острая форма артериальной гипотонии, протекает с выраженным кислородным голоданием тканей головного мозга (ишемией), в связи с чем развиваются многочисленные симптомы:

  • головокружение;
  • кратковременные нарушения зрения;
  • шаткость походки;
  • бледность кожных покровов;
  • сосудистые обмороки.

При хронической вторичной артериальной гипотонии (то есть, в тех ситуациях, когда это состояние развивается как следствие какого-то патологического процесса), на первый план выступают симптомы основного заболевания — первичной патологии. Кроме этого, у пациентов отмечаются в дополнение ко всем вышеупомянутым многие другие состояния:

  • слабость;
  • апатия;
  • повышенная утомляемость;
  • продолжительные головные боли, локализованные преимущественно в теменной и затылочной части;
  • ухудшение когнитивных функций и памяти;
  • нарушения терморегуляции;
  • учащенное сердцебиение.

Длительное течение артериальной гипотонии становится причиной нарушений менструального цикла у женщин и потенции у мужчин. При ортостатической артериальной гипотонии в результате изменения положения тела в пространстве с горизонтального на вертикальное развиваются предобморочные состояния — это случается, как правило, при резком подъеме с кровати. При артериальной гипотонии с большой долей вероятности могут возникать вегетативные кризы — обычно вагоинсулярного характера. Такие пароксизмы протекают с характерными симптомами:

  • адинамией;
  • гипотермией — снижением температуры тела;
  • обильной потливостью;
  • снижением ЧСС;
  • падением АД, причем вплоть до обморочного состояния;
  • болями в животе;
  • тошнотой, рвотой, а также затруднением дыхания вследствие выраженного спазма гортани.

Причины повышения давления

Повышение цифр АД у гипотоников возникает из-за самых разных причин, причем на вероятный скачок влияют как внутреннее состояние организма, так и внешние факторы. Обычно гипотоники сталкиваются с проблемой повышения АД в возрасте, если у некоторых гипотоников оно просто нормализуется, то у других давление повышается, со всеми вытекающими отсюда последствиями в виде осложнений или просто очень плохого самочувствия и выраженной клинической симптоматики.

Повышение показателей АД можно обосновать естественным процессом старения, который приводит к ухудшению эластичности кровеносных сосудов. Но пациентам от этого не легче, и этот процесс требует медикаментозной коррекции.

Также с повышением давления у гипотоников практически всегда сталкиваются женщины во время менопаузы — давно доказано, что уровень АД контролируется гормонами, а при наступлении климакса эстрогенов становится намного меньше. Это и поднимает артериальное давление, причем у гипотоничек, особенно не рожавших, оно принимает повышенные значения очень часто.

Спровоцировать рост давления у гипотоников может и курение — никотин пагубно воздействует на сосуды, вызывает их сужение, чем существенно повышают общее периферическое сопротивление и вызывают увеличение цифр АД.

Есть и другие факторы, которые в значительной степени способствуют тому, что у человека, имеющего от природы физиологическую гипотонию, в определенный момент стойко повысится давление:

  1. Атеросклероз – присутствие холестериновых бляшек на стенках кровеносных сосудов, которые способствуют нарушению кровотока по причине закупоривания просвета;
  1. Употребление кофеина;
  2. Стресс, причем как один значительный, так и испытываемый на протяжении длительного периода времени;
  3. Употребление алкогольных напитков — в особенности алкогольных энергетиков;
  4. Патологические гормональные перестройки в организме;
  5. Чрезмерные физические нагрузки;
  6. Употребление непомерно большого количества соли и специй.

Признаки

Скачок давления у гипотоников зачастую вызывает дискомфорт и неприятную симптоматику. Стандартные параметры 120 на 80 мм рт. ст. — это уже завышенное давление для рассматриваемой группы людей. Если артериальное давление принимает значение до 139 на 89 мм рт. ст. и выше — для гипотоников это может стать причиной тяжелого гипертонического криза. При низком давлении, с которым человек живет на протяжении длительного периода времени и полностью к нему адаптировался, нет никаких симптомов. Наоборот, с показателями, которые для нормотоника были бы критичными, он чувствует себя превосходно. Неприятные проявления, возникающие при повышении АД у гипотоника, можно характеризовать следующим образом:

  • нарушение сна — бессонница может наблюдаться несколько дней даже после того, как давление нормализуется;
  • повышенная тревожность;
  • нехватка воздуха, а также одышка экспираторного и инспираторного характера;
  • шум, звон в ушах;
  • повышение частоты сердечных сокращений;
  • тошнота и рвота;
  • носовые кровотечения;
  • снижение памяти и когнитивных способностей;
  • головокружение;
  • стук в висках;
  • давление в затылке;
  • головная боль, локализующаяся преимущественно в теменной и лобной областях;
  • ощущение «жара» в лице;
  • астеновегетативные нарушения;
  • боли в суставах, мышцах, сердце;
  • избыточное потоотделение и дезориентация в пространстве;
  • потемнение перед глазами, помутнение сознания, обморок;
  • метеочувствительность;
  • онемение, тремор конечностей;
  • деструкция стекловидного тела;
  • плохая терморегуляция;
  • нарушения работы зрительного и слухового анализаторов;
  • повышенная раздражительность.

Как понизить высокое АД гипотонику?

Если же у гипотоника хотя бы один раз в жизни возросло давление, он должен уделить своему здоровью особое внимание, так как есть высокая вероятность того, что последующий приступ окажется намного тяжелее в плане клинических проявлений. Если вы заметили изменения в давлении, наиболее рациональным решением будет сразу обратиться к врачу и подобрать правильное лечение.


Многие думают, что врач сразу назначит лекарства или отправит на операционный стол, однако это совсем не так — на самом деле, важную роль в контроле показателей АД играет образ жизни, характер питания, отказ от вредных привычек (в первую очередь от курения), полноценный отдых и сон, а также достаточный уровень физической активности.

Именно работой с этими моментами можно нормализовать показатели АД. Естественно, что при недостаточности этих мер, доктор порекомендует антигипертензивные препараты, которые нормализуют уровень давления и устранят риск опасных осложнений.

Обратите внимание на то, что прежде, чем разработать эффективную стратегию по нормализации повышенного АД у гипертоника, необходимо провести следующие обследования:

  • ЭКГ;
  • Эхокардиография;
  • Дуплексное сканирование артерий;
  • СМАД;
  • Общий и б/х анализ крови.

Только после проведения доскональной диагностики можно определиться с наличием или отсутствием органической причины повышения АД, а значит, и подобрать подходящие назначения. В большинстве случаев, для нормализации давления у гипотоников применяются следующие фармгруппы ЛС:

  • седативные препараты;
  • бета-адреноблокаторы;
  • дезагреганты;
  • диуретики;
  • статины — гиполипидемические пепараты.

Обратите внимание на то, что в данном случае самолечение может быть крайне опасным.

Первая помощь

Первая помощь при высоком давлении, внезапно случившемся у гипотоника, может быть выполнена дома самостоятельно, но в некоторых случаях следует срочно вызвать скорую неотложную медицинскую помощь. С другой стороны, даже при самом тяжелом состоянии, невозможно переоценить значимость объема неотложной помощи, оказанной на догоспитальном этапе. Реаниматологи в этом случае дают несколько советов, следование которым предоставит возможность существенно облегчить состояние пациента:

  1. В первую очередь необходимо будет сесть на кровать, положив себе под спину несколько подушек. Все дело в том, что такое положение тела значительно уменьшает нагрузку на сердце и облегчает кровообращение.
  2. Параллельно с этим есть смысл открыть окна в помещении – приток свежего воздуха поможет нормализовать дыхание.
  3. В это время пациенту следует постараться восстановить дыхание, выполнив с этой целью несколько глубоких медленных вдохов и выдохов.
  4. Нужно изо всех сил постараться отстраниться от субъективных ощущений, дабы можно было избежать развития паники. Стресс и тревога при ГБ кризе у гипертоника – это главные враги сердца, так как они активируют симпатоадреналовую систему, из-за чего происходит усиление потребления миокардом кислорода и питательных веществ.
  5. При отсутствии противопоказаний, целесообразно будет принять гипотензивный препарат длительного действия, например, Каптоприл. Одна таблетка кладется под язык и держится там до полного растворения. При сопутствующей боли в сердце или аритмии (а это у гипертоников бывает очень часто) рекомендуется выпить Нитроглицерин и Амиодарон.
  6. Неплохо было бы сделать горячую ванночку для ног, положить горячий компресс или горчичник. Это в значительной мере стимулирует приток крови к ногам, тем самым уменьшает давление крови в сердце, что позволяет значительно улучшить самочувствие и снизить риск развития инфаркта. Если спустя полчаса показатель САД и ДАД не снизился на 10-20 пунктов, показано принять еще одну таблетку Каптоприла.

Препараты

Препаратов, которые используются для нормализации давления у гипотоников, существует огромное количество, и среди них присутствуют:

  • бета-адреноблокаторы;
  • гиполипидемические средства;
  • дезагреганты;
  • седативные (успокоительные);
  • гипогликемические и мочегонные препараты;
  • гипотензивные средства второй лини (Адельфан, Клофелин, Гигроний и прочие).

Необходимо несколько слов сказать относительно рекомендации о приеме Валидола при повышении цифр АД у гипотоника (кстати сказать, этот препарат также применяется и как седативное средство). Несмотря на то, что многие терапевты это ЛС считают «морально устаревшим», нормализовать повышение давления врожденным гипотоникам лучше всего именно с его помощью. Все дело в том, что его специфический вкус позволяет переключить внимание пациента с собственного состояния на таблетку. При этом лекарство быстро нормализует сердечный ритм, что в значительной мере облегчает течение криза.

Валидол допускается принимать гипотонику с повышенным давлением дважды, с интервалом в 20 минут.

Необходимо обратить внимание на следующие принципы оказания медпомощи в рассматриваемых ситуациях.

Чем раньше будет начата правильно подобранная и эффективная терапия, тем выше шанс того, что удастся добиться существенных положительных результатов и предотвратить развитие сердечно-сосудистых катастроф, в частности, ОНМК по геморрагическому или ишемическому типу (как ни странно, у гипотоников на фоне гипертонического криза может развиться и второй вариант — из-за развития синдрома «обкрадывания»).

О том, что лечение дало выраженный положительный эффект, можно судить по степени нормализации состояния человека — когда его давление снижается до тех значений, при которых он хорошо себя чувствует. Так что если человеку изначально было хорошо с пониженным давлением, нет никакого смысла ставить себе за цель привести его показатели до общепринятых 120/80.

Самое главное в сложившейся ситуации — сделать так, чтобы в сосудах и в иных органах прекратили происходить какие-либо патологические изменения, провоцируемые скачками давления. Это, в свою очередь, будет являться гарантией того, что риски развития тяжелых осложнений станут минимальными.

Зачастую причиной возникшего гипертонического криза у гипотоника является паническая атака. Это неврологическая патология, которая характеризуется тем, что у человека возникает необъяснимый страх смерти. Соответственно, из-за этого происходит активизация симпатоадреналовой системы со всеми вытекающими из этого последствиями, в частности — происходит значительное повышение показателей САД и ДАД, а также ЧСС, что для гипотоника особенно неблагоприятно (резкий перепад давления может вызвать множество осложнений, причем самых разнообразных — начиная от поноса и заканчивая сердечно-сосудистым коллапсом). Кстати сказать, часто бывает так, что рассматриваемая симптоматика манифестирует ночью — при этом много гипертоников ощущают озноб и просто не знают, что им надо делать, чтобы устранить подобного рода ситуацию.

Как минимум следует принять любой седативный препарат (в идеале — Гидазепам, как минимум — Валокордин), а на следующий день обратиться за помощью к невропатологу.

Хирургическое лечение

Хирургическое вмешательство в рассматриваемой ситуации рекомендовано как при ОНМК геморрагического типа, так и при ишемическом. Иначе говоря, этот подход актуален только в том случае, если же имеют место осложнения гипертонического криза у гипотоника. Цели, которые в сложившейся ситуации преследует хирургическое вмешательство, можно охарактеризовать следующим образом:


  1. Профилактика увеличения размеров некротического (омертвевшего) участка – риск развития этих осложнений есть в том случае, если же отмечаются выраженные признаки свершившейся окклюзии (закупорки) сосудов магистральных артерий, снабжающих голову и шею.
  2. Непосредственное удаление органических последствий ОНМК, который уже свершился.
  3. Оперативное вмешательство при геморрагических инсультах, как правило, выполняется при имеющихся кровоизлияниях в ГМ, из которых в дальнейшем развиваются инсульт-гематомы.
  4. Аналогичного характера проблема возникает после разрыва аневризмы — здесь также не обойтись без хирургического вмешательства.
  5. Кровоизлияния, особенно глубинные, становятся причиной того, что кровь разливается в систему желудочков ГМ. В том случае, если операция не будет выполнена в кратчайшие сроки, подобного рода состояние станет причиной развития так называемой окклюзионной гидроцефалии — частичной обтурации или тотальной блокаде одного-двух отверстий, расположенных промеж желудочками. Если несмотря на проводимое лечение, у пациента с ОНМК какого угодно вида имеет место сильный болевой синдром, не купирующийся приемом НПВС, то нужно проводить операцию. Соответственно, есть возможность спасти жизнь больному только при скорейшем дренировании черепной коробки и выведении черепно-мозговой жидкости, а также при условии тотальной резекции некротизирующегося участка, который несмотря на терапию продолжает увеличиваться в размерах.

Лечение в домашних условиях или народными средствами

Специально разработанные народными целителями рецепты помогают не только снизить повышенное САД и ДАД, но и избавиться от гипотонии, что важно вдвойне. Чаще всего для лечения гипертонических приступов при гипотонии используют целебные средства, в состав которых включен женьшень, эхинацея и элеутерококк. Также нормализовать артериальное давление у гипотоника помогут розмарин, пижма и тмин. Наиболее популярными средствами народного лечения рассматриваемого патологического состояния являются снадобья, приготовленные по следующим рецептам:

  1. В равных пропорциях смешайте тысячелистник, пижмы, бессмертник и татарник (используется вся вегетативная часть этих растений).
  2. Возьмите 100 граммов предложенной смеси, тщательно измельчите ее и залейте 200 мл крутого кипятка. Обязательно дайте настояться в течение получаса.
  3. Поставьте состав на медленный огонь, после чего держите его на водяной бане в течение 10 минут.
  4. Следующим этапом снимите лекарство с плиты, остудите и процедите его через мелкое сито.

Касательно правил приема: показано целебное средство из расчета по ст. ложке утром и вечером в течение месяца.

Есть альтернативный вариант приготовления целебного снадобья, которое незаменимо при гипертоническом кризе у гипотоника (при этом оно обладает еще и приемлемыми вкусовыми качествами), и готовится оно следующим образом:

  1. Используйте 50 граммов грецкого ореха, 200 мл меда, 50 мл алоэ и 5 толстошкурых лимонов.
  2. Затем тщательнейшим образом перемешайте эти компоненты и поместите в стеклянную банку.
  3. Принимайте по 2 ч. ложки приготовленного снадобья перед сном в течение месяца;
  4. Перед каждым приемом пищи на протяжении 3 месяцев принимайте по 1 ст. ложке масла кедра;
  5. Предложенная терапия позволяет в кратчайшие сроки очистить стенки кровеносных сосудов и восстановить нормальную работу сердца

Если все приведенные выше рецепты оказались неэффективными, тогда рекомендуется приготовить снадобье, описанное ниже:

  1. В идентичных пропорциях смешайте 50 граммов левзеи, 100 мл сиропа, полученного из плодов шиповника и аналогичное количество сиропа калины.
  2. Потом указанные ингредиенты тщательно перемешайте и перелейте в стеклянную емкость.
  3. Употребляйте лекарство по ст. ложке сразу после пробуждения.

Подводя итоги

Гипотоникам необходимо с максимальным вниманием относиться к своему здоровью, потому как с возрастом они рискуют оказаться в рядах гипертоников.

В этом случае многократно увеличивается риск возникновения инсульта или инфаркта. Лечение повышенного давления при гипотонии проводить надо очень аккуратно и под систематическим наблюдением у лечащего врача. Все применимые терапевтические методы, лекарственные средства и общие рекомендации относительно тактики ведения пациента подбираются сугубо индивидуально, исходя только лишь из особенностей организма пациента, причины патологии, сопутствующих заболеваний.

Своевременная, точная диагностика и адекватное лечение помогут снизить вероятность возникновения неблагоприятных последствий, свести к минимуму возможные риски осложнений, увеличить продолжительность жизни и сделать ее в разы качественней.

При подозрении на гипертонический приступ, гипотоник обязательно должен пройти кардиоваскулярное обследование, непременным компонентом которого является ЭКГ, а если прослушиваются шумы в сердце, перечень клинико-диагностических процедур будет еще расширен.

В обязательном порядке показано выполнить следующие обследования:

  1. ЭХО-КГ;
  2. Дуплексное сканирование артерий, кровоснабжающих головной мозг;
  3. Холтеровское мониторирование динамически изменяющихся показателей АД.

Вопреки распространенному мнению, в данной ситуации показано выполнение общеклинического анализа крови, причем развернутого. Это исследование помогает выявить скрытые обменные нарушения, имеющие прямую или опосредованную корреляцию с развитием и прогрессией АГ. Например, скачки гипо- и гипертонии характерны для пациентов, страдающих миокардитом, эндо- или перикардитом.


Рекомендуем почитать

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *