Алкоголь и сосуды

Вред для других органов

Как ещё пиво может навредить организму? Врачи выделяют несколько самых опасных последствий:

  1. Почечная недостаточность. Пиво нарушает нормальный водно-солевой баланс, который регулируется почками. При злоупотреблении – мочеискуспактельная система попросту перестает справляться с нагрузкой. У кого-то это вызывает пиелонефрит, у других – мочекаменную болезнь (продвижение конкрементов по мочеточнику).
  2. Печеночная недостаточность. Этиловый спирт, включенный в состав пива, выводится именно через печень. Но он является мощнейшим токсином, который постепенно уничтожает печеночные клетки.
  3. Сердечная недостаточность. Резкое увеличение частоты сердечных сокращений провоцирует снижение плотности мышечных волокон сердца. Часто все это «выливается» в нарушение работы синусового узла или микроинфаркт, также это может привести с синдрому «Пивного сердца».
  4. Увеличивает нагрузку на поджелудочную железу. Она вырабатывает инсулин, который необходимо для окисления и усвоения глюкозы. Но часто повышающийся уровень сахара в крови провоцирует фиброз ткани железы, которая попросту перестает вырабатывать достаточное количество гормонов.
  5. Ухудшает работу ЦНС. Производные этилового спирта разрушают клетки нервной системы. Те, в свою очередь, практически не восстанавливаются. Также пиво способствует атеросклерозу сосудов головного мозга.
  6. Увеличивает объем жировой ткани. Та самая мальтоза, которая содержится в напитке, перерабатывается до глюкозы, но практически не используется для синтеза энергии. Соответственно, это приведет к увеличению жировой массы тела.

Стоит ещё упомянуть, что злоупотребление пивом может ухудшить резкость зрения, так как в глазном яблоке увеличивается давление. Дополняется это ухудшением нейронной связи между нервными клетками (что сказывается на чувствительности глазного нерва).

Обзор других напитков

С вином все ясно – оно увеличивает давление, хоть и незначительно. А как действуют другие распространенные напитки (как алкогольные, так и безалкогольные)? Правда ли, что кофе тоже увеличивает давление и поэтому его нельзя совмещать с вином?

  1. Коньяк снижает давление, но только в небольшом количестве. Действует данный напиток как тонизирующее средство – немного расширяет сосуды. Давление при этом снижается за счет замедления кровотока. Но если употребить больше 50 грамм за один прием – давление начнет повышаться, так как сердце начнет более активно перекачивать кровь (чтобы максимально быстро избавиться от производных этилового спирта, которые организмом воспринимаются как токсин).
  2. Водка увеличивает давление и сужает сосуды, так как в ней содержится большое количество сивушных масел (а для организма – это токсин). Причем, такой эффект наблюдается уже спустя несколько минут после употребления алкоголя (так как водка очень быстро попадает в кровь). А ещё она снижает риск увеличения атеросклеротических бляшек, но все же вред, который водка нанесет при частом употреблении, намного выше, чем польза – не следует ею злоупотреблять.
  3. Пиво понижает давление и расширяет сосуды. Способствует этому ещё и мочегонное действие напитка. Но эффект длится не долго. А если выпить больше 200 миллилитров пива за один раз – далее давление начнет повышаться, а сосуды – расширяться ещё больше (вместе с этим увеличивается и частота сердечного ритма).
  4. Чай способствует нормализации давления, немного расширяет сосуды (действует как кардиотоник). А вот зеленый чай существенно снижает давление – его рекомендуется пить при склонности к гипертонии.
  5. Действие кофе на сосуды человека неоднозначное. После его употребления сосуды головного мозга сужается, от чего давление поднимается (гипотоники об этом хорошо знают). А вместе с этим сосуды, которые проходят через мышечную ткань – расширяются (так действует кофеин). Причем, врачи до сегодняшнего дня так и не установили, почему так происходит. И именно поэтому рекомендуют не злоупотреблять данным напитком или же отдавать предпочтение кофе без кофеина (оно на сосуды никакого действия не оказывает).

Стоит запомнить, что любой алкоголь расширяет кровеносные сосуды. Но если выпить много (примерно 60 – 70 миллилитров спирта в перерасчете), то организм будет увеличивать скорость кровотока, чтобы быстрее избавиться от производных этанола. От этого давление начинает расти. Если же выпить больше 120 – 140 миллилитров спирта (в перерасчете на алкогольный напиток), то вены и артерии начинают сужаться.

Итого, вино в умеренном количестве расширяет сосуды и незначительно повышает систолическое давление (буквально на 2 – 3 мм. рт. ст.) за счет действия комбинации фитонцидов, этанола и сахара. Злоупотреблять им не стоит, а при использовании в качестве средства для очистки сосудов предварительно следует проконсультироваться с квалифицированным врачом.

ВСД и вредные привычки

Вегетососудистая дистония значительно ухудшает качество жизни больного. Жизнь теряет прежние краски, при этом алкоголь и курение часто кажутся последними радостями в жизни. Еще одной причиной является то, что и алкоголь, и сигареты помогают на время справиться с нервным напряжением.

Но делать этого не стоит. Вредные привычки могут вызывать данное заболевание. Врачи давно заметили, что среди людей, подверженных вредным привычкам, гораздо больше больных ВСД. Одним из серьезных факторов профилактики этого заболевания является отказ от вредных привычек, то есть человек должен сократить употребление спиртного и бросить курить.

ВСД и алкоголь

Люди, больные этим недугом, не могут пить значительные дозы алкоголя без последствий для своего состояния. Даже после незначительного количества спиртного (например, пиво) появляются неприятные симптомы: тахикардия, одышка, покраснение лица, чувство тревоги. Больше всего страдают кровеносные сосуды и сердце. В течение короткого времени давление, частота пульса увеличиваются значительно, для этого больному не нужно много пить, достаточно употребить пиво или одну стопку водки. Особенно тяжело похмелье при ВСД.

Если ваше давление понижено, можно принять немного алкоголя: пиво или сухое вино повысит уровень давления и придаст бодрости, но после этого могут появиться боли в сердце, тахикардия.

Очень коварным напитком является пиво, многие не относятся к нему серьезно, поэтому употребляют в больших количествах и получают после неприятные симптомы ВСД. Алкоголь приводит к интоксикации организма, именно поэтому после спиртного часто следуют приступы ВСД. Кроме того, этиловый спирт крайне отрицательно влияет на нервную систему, он истощает и расшатывает ее.

Многие считают, что алкоголь в умеренных количествах не вредит и даже полезен при ВСД. Дескать, это заболевание является следствием стрессов и переживаний, а лучшего лекарства, чем алкоголь против них не существует.

ВСД и курение

Еще одним вопросом, который задают часто, является можно ли курить при этом заболевании.

Курение очень серьезно влияет на кровеносные сосуды, которые при ВСД страдают сильнее всего. Почти сразу после того, как вы начали курить, происходит сужение кровеносных сосудов, многие органы получают меньше кислорода и питательных веществ, включая сердце и мозг.

Иногда приступ заболевания может вызвать соединение таких причин, как сигарета, кофе и серьезный стресс. Человеку с детства твердят, что курить вредно, ВСД – это наглядный пример того, к чему именно приводит курение.

Есть и психологическая составляющая. ВСД часто связана с излишним нервным напряжением, чувством тревоги, беспокойством. Чтобы снять эти неприятные симптомы, человек идет курить. После выкуренной сигареты он чувствует себя лучше, напряжение спадает. Однако это облегчение временно, чуть позже симптоматика вернется с еще большей силой.

Часто люди, больные вегетососудистой дистонией, курят даже больше, чем не страдающие этим заболеванием. Они начинают свой день с сигареты, регулярно курят в течение дня, выкуривая больше одной пачки в сутки. Это недопустимо, так вы рискуете значительно сократить себе жизнь.

https://youtube.com/watch?v=Bf01EPf4oCk

Польза и вред вина для сосудов и сердца

Вино, которое употребляется в разумных дозах, может оказать благоприятное влияние на организм. Напиток полезен для сосудов в первую очередь благодаря антиоксидантам, наличию процианидов и танинных веществ, которые повышают их прочность и делают более эластичными. Люди, употребляющие алкоголь небольшими дозами, меньше страдают приступами гипертонии, атеросклероза и заболеваниями сердца.

Благодаря полезным ингредиентам, входящим в состав вина, улучшается деятельность сердца, а также снижается риск серьёзных заболеваний. При пониженном давлении лучше пить красные вина, не более 100-150 мл в сутки. При повышенном давлении рекомендуется употреблять белые вина, но не более 150-200 мл в день. Если регулярно превышать указанные дозы, то возрастает возможность инсульта, страдает печень и ухудшается состояние почек. Вино хорошего качества – это многокомпонентный напиток, чей состав так и не изучен до конца, а значит и его влияние на организм полностью не раскрыто. Многие задаются вопросом, так все же вино расширяет или сужает сосуды? При нормированном употреблении сосудистые стенки расширяются и из организма выводится вредный холестерин. Если вином злоупотреблять, такие стенки будут сужаться, что обязательно приведёт к проблемам с сердечно-сосудистой системой.

Следует помнить, что употребление любого спиртосодержащего напитка приводит к расширению сосудов, что сразу же влияет на скачки давления. Попадая в организм, спиртное мгновенно понижает давление. В результате этого кровь беспрепятственно циркулирует по сосудистым стенкам, а те в свою очередь становятся более мягкими. Это в конечном счёте приводит к нормализации давления.

Важно! Только —марочные вина— имеют самое стабильное воздействие, которое заключается в эффекте понижения давления и расширения сосудистых стенок. Всё это благодаря значительному содержанию фруктовых кислот, которые снижают риски развития спазмов сосудов.

Влияние алкоголя на сердечно-сосудистую систему

Злоупотребление любыми видами алкоголя приводит к частым переходам от расширения сосудов к сужению, что приводит к быстрому их износу. В итоге с большой вероятностью развиваются такие негативные последствия, как:

  • анемия (малокровие);
  • гипертония;
  • атеросклероз, часто развивающийся на фоне постоянно повышенного артериального давления;
  • ишемическая болезнь сердца, коронарная недостаточность на фоне спазма сосудов или атеросклероза и повышенный риск инфаркта (омертвения участка тканей) на этом фоне;
  • высокая вероятность инсульта по причине спазма, закупорки или разрыва сосудов головного мозга;
  • нарушение мозгового кровообращения, отмирание клеток мозга и, как следствие, снижение интеллекта, психоэмоциональные расстройства;
  • варикозное расширение вен;
  • тромбы, закупорка периферических капилляров, онемение конечностей и даже гангрена.

Для гипотоников же опасен первый этап реакции организма на спирт: расширение сосудов с сопутствующим еще большим падением давления.

При каких сосудистых болезнях алкоголь опасен в любых дозах

Воздержаться от приема алкоголя также стоит людям, уже имеющим следующие проблемы со здоровьем:

  • Атеросклероз — «алкогольное» повышение давления здесь чревато разрывом сосудов или сужением их просвета, что легко может привести к инфаркту или инсульту.
  • Вегето-сосудистая дистония — прием алкоголя вызывает перенагрузку кровеносной системы, что тоже чревато инфарктом и инсультом, особенно если совместить сочетание ВСД и спиртного еще и с физическими нагрузками.
  • Заболевания сердца: ишемическое, кардиомиопатия, — уже 20-60 мл чистого спирта могут представлять угрозу для жизни, особенно не стоит сочетать его с «сердечными» препаратами.
  • Болезни почек: стеноз почечных артерий, диабетическое поражение, гломерулонефрит, интоксикации, пиелиты, пиелонефриты, мочекаменная болезнь, — при них тонус сосудов меняется хаотично, и вероятность спазма, а затем скачка давления, как реакции на поступление в организм спирта, критическая.

Сосуды при хроническом алкоголизме

Для этого случая характерен «синдром отмены»: сосуды уже настолько «подсажены» на постоянное расширение при частых приемах алкоголя, что при отсутствии следующей дозы стимулятора расширения начинают сужаться, вызывая гипертонические кризы в рамках абстинентного синдрома. Распознать такое состояние помогут следующие симптомы:

  • Психологические: тревога, беспокойство, раздражительность, бессонница, головные боли, плохая концентрация, депрессия, самоустранение от общества.
  • Физиологические: потливость, учащение сердцебиения, напряжение мышц, стеснение в груди, затрудненность дыхания, тошнота, рвота, диарея.

Пораженная вплоть до цирроза печень алкоголика добавит к этим «волшебным» ощущениям неконтролируемые сосудистые спазмы, отеки, кровотечения в желудке и пищеводе.

При одновременном приеме с лекарственными препаратами

Известно утверждение, что алкоголь и таблетки — не лучшее сочетание. Описание того, как будут воздействовать на организм «коктейли» из этой серии поможет понять, почему.

Побочные эффекты от сочетания спиртных напитков с лекарствами
Алкоголь+…
аспиринязва желудка
мочегонные, понижающие давление препаратыгипертонический криз
парацетамол, панадол, эффералганрезкое падение артериального давления
инсулин и понижающие сахар в крови средстварезкое снижение уровня сахара в крови, кома
нейролептики (антипсихотические средства), обезболивающие, противовоспалительныеинтоксикация внутренних органов
снотворное, транквилизаторы (успокаивающие препараты)интоксикация, мозговая кома
антибиотики, сульфаниломиды (подвид противомикробных, антибактериальных лекарств)непереносимость лекарств, блокирование этанолом лечебного эффекта препарата
нитроглицерин, антигистаминные (убирающие симптомы аллергии средства)усиление болевого синдрома

Итак, алкоголь может служить для «чистки» и укрепления сосудов, но лишь изначально для здорового человека и некоторые его виды: коньяк и сухое вино – в малых, нечасто употребляемых количествах.

Спиртные напитки и АД

Как алкоголь влияет на давление ? В первую очередь это зависит от того, какое спиртное пьет человек и количество выпитого.

Влияние алкоголя на давление в первую очередь обусловлено тем, сколько времени прошло после употребления рюмки; спиртное действует очень быстро, уже через несколько минут входящий в состав водки, вина или другого напитка этанол способен расширять кровеносные сосуды и проявлять разжижающие свойства. Благодаря этому АД немного снижается.

Алкоголь оказывает значительное воздействие на артериальное давление

Однако это первичный эффект, вслед за которым происходит активизация работы миокарда. Особенно если человек не ограничился одной рюмкой, а выпил намного больше. Таким образом спиртные напитки повышают интенсивность сердечных сокращений, что провоцирует развитие спазмов. При этом ухудшается кровоснабжение периферических участков тела и через некоторое время человек почувствует, что артериальное давление снова повысилось .

Несмотря на то что доказан вред спиртных напитков, в некоторых случаях алкоголь при повышенном давлении в силах и помочь. Основное условие — умеренное употребление. Ни в коем случае нельзя пить спиртное часто и много, поскольку это грозит сильным ухудшением здоровья и развитием серьезных осложнений.

Какой алкоголь можно пить при повышенном давлении ? Если человек страдает гипертонией и другими заболеваниями сердечно-сосудистой системы, это не значит, что ему категорически запрещено употреблять спиртное. Да, это делать крайне не рекомендуется, однако изредка, даже при высоком давлении можно выпить 50 г красного вина, но не более. Кроме того, коньяк расширяет сосуды и разрешен к применению в ограниченных количествах.

Алкоголь и сосуды головного мозга

Невероятно вредно воздействие спиртного и на сосуды головного мозга . Алкоголики в 4-5 раз чаще страдают от поражений головного мозга, нежели непьющие люди. Влияние алкоголя на сосуды неоспоримо, ведь алкозависимые уже в молодом возрасте сталкиваются с атеросклерозом сосудистых структур. Причем патология протекает достаточно тяжело и сопровождается психическими нарушениями.

Также спиртное может вызвать возникновение инсульта. При злоупотреблении спиртным велик риск заработать геморрагический инсульт, связанный с мозговым кровоизлиянием, или ишемический инсульт, обусловленный сосудистой закупоркой в мозге. Токсическое поражение от спиртного также может затронуть мозговые центры, регулирующие сосудистый тонус. Под влиянием этанола происходят сбои в эндокринной работе, извращаются вегетативные реакции и пр.

Под влиянием этих факторов в мозговых сосудах происходит гипертонический криз. Если же поражение мозга пойдет по несколько другому сценарию, то произойдет снижение сосудистого тонуса, замедление кровотока и возникновение ишемического инсульта. Также спиртное увеличивает проницаемость сосудистых стенок мозга, что повышает риск развития отека мозга. Под воздействием спиртного кровь густеет и повышается кровесвертываемость.

Спиртное действительно расширяет сосуды, но одновременно с этим оно увеличивает частоту сокращений сердца

Подобная дилемма беспокоит множество людей. Испытания показали, что алкоголь расширяет сосуды, но только ненадолго. Через достаточно короткое время все сосуды резко сужаются. Подобные процессы наблюдаются при каждом употреблении горячительных напитков. Такие внезапные расширения и сужения весьма вредны для сосудистой системы. Если они случаются систематически, то происходит нарушение сердечно-сосудистой деятельности, органические клеточные структуры испытывают дефицит питания, замедляется обмен веществ.

Поэтому мнение, что алкоголь и расширенные сосуды взаимосвязаны, а действие спиртного полезно, верно лишь частично. Спиртное может понижать показатели артериального давления, но уже через несколько часов, когда этанол переработается, произойдет их обратное сужение. Это результат однократного употребления спиртного, который наблюдается при каждой порции горячительного напитка. С каждой последующей рюмкой стенки сосудов будут расширяться и сужаться, что непременно приведет к износу сосудистых тканей, а затем и сердца. Поэтому нельзя использовать спиртное в качестве домашнего средства для расширения сосудов, иначе со временем это может привести к совсем обратному эффекту.

Влияние определенного вида алкоголя на сосуды

  • Водка. Этиловый спирт мгновенно меняет тонус сосудов, кровь начинает свободно циркулировать, что, в свою очередь, сказывается на давлении. «Огненная вода» быстро всасывается в кровь через желудок, поскольку спирт хорошо растворяется в жирах и проникает в клеточные мембраны. Давление сначала понижается, потом повышается.Если выпить немного водки, пониженное давление сохраняется, спазм сосудов уходит, вместе с головной болью, из-за увеличения площади сосудов по телу разливается тепло. Этот эффект нередко используют гипертоники, но доза должна быть не больше 50 грамм.
    Большую роль играют и индивидуальные особенности организма. У одних людей самочувствие после скромных доз улучшается, у других – ухудшается. Так что не для всех «лечебный» эффект маленькой рюмки может сработать.

  • Вино. Ученые доказали, что красное вино оказывает положительное влияние на организм тем, что:- уменьшается холестерин в крови;- блокируется сужение сосудов, их стенки укрепляются;- повышается иммунитет;- задерживается старение.
    Этот эффект срабатывает только при маленьких дозах, при злоупотреблениях вино превращается в яд. Эритроциты начинают лопаться, ограничивается проходимость крови.

    Чтобы сохранялось положительное влияние вина, нужно еще и правильно выбрать сорт. Для лечения лучше всего подходят марочные сухие вина, их фруктовые кислоты стабилизируют давление, в крови возрастает уровень оксида азота.

  • Коньяк. Этот напиток тоже снискал славу лечебного, нередко врачи рекомендуют пациентам выпивать рюмочку в день для укрепления сосудов. Исследования показали, что коньяк:- снижает боль;- укрепляет сосуды;- регулирует работу сердца.Такой эффект оказывает не спирт, а масла и дубильные смолы, благоприятные для сосудов. Огромную роль играет марка коньяка, медики советуют для лечебных целей покупать «Шабо», «Арарат» или «Ахтамар». Главное – исключить риск подделок, иначе действие будет абсолютно противоположным. Безопасная порция – 30 грамм в день.

    Коньяк усиливает сокращения сердца, так что больным с сердечными заболеваниями он противопоказан.

Полезные рекомендации

Алкоголь оказывает огромное влияние на состояние сосудов, поэтому стоит учесть такие важные рекомендации:

  • Спазм сосудов зависит от количества выпитого, чем больше «принимается на грудь», тем быстрее начинает работать сердце, увеличивается частота пульса, учащаются скачки давления.
  • Степень расширения сосудов определяется дозой, причем, индивидуально. Для одних 100 грамм коньяка способствуют расширению сосудов и улучшают самочувствие, для других – достаточно и 30 грамм. Поэтому уповать на этот эффект, как на панацею, не стоит.
  • Пациентам с диагнозом ВСД лучше отказаться от спиртного совсем. Если без рюмки никак не обойтись, то ограничиться небольшим глотком вина, тогда застолье обойдется без неприятных для здоровья последствий.
  • Вино пойдет на пользу, если употреблять не более бокала в сутки.
  • Выпивая рюмочку водки для «согрева» на морозе, стоит учитывать разницу температур. На холоде опьянение ощущается слабее, но стоит только войти в теплое помещение, как алкоголь проявится мгновенно. Резкое расширение сосудов приведет к тому, что алкоголь ударит в голову и собьет с ног. Могут быть и более неприятные последствия.

Спиртосодержащие напитки способны вызвать и сужение, и расширение сосудов, в зависимости от вида алкоголя и количества выпитого. При этом, если им злоупотреблять, то велик риск «надорвать» сосуды и получить необратимые последствия для здоровья.

Как напиток влияет на просветы артерий?

Основа вина – это виноградное сусло, прошедшее через процесс брожения и фильтрации. Ключевые его характеристики – это итоговая крепость напитка, сорт винограда, из которого он сделан, а также процентное соотношение сахара в конечном продукте.

На сердечно-сосудистую систему и давление, в первую очередь, влияние оказывает как раз этанол и глюкоза. Подробнее о влиянии алкоголя на сосуды можете посмотреть в отдельной статье.

Как сочетание глюкозы и этилового спирта действуют на кровеносную систему? Согласно утверждению ученых – каждый из этих компонентов провоцирует увеличение артериального давления. А вместе с этим расширяются и сосуды (из-за увеличившегося давления, которое в буквальном смысле давит на стенки изнутри). Но это – актуально только при больших дозах алкоголя, от 70 миллилитров и более. При меньшей дозировки влияние на кровеносную систему будет минимальным (в большинстве случаев давление остается на прежней отметки).

Вино можно получить не только из виноградного сусла. Но принцип производства напитка, а также его состав в этом случае остаются схожими. Меняется только «ароматическая» композиция, которую вину придают фитонциды, полифенолы, эфирные масла.

Красное сухое

Ключевые отличия красного сухого вина:

  • сравнительно невысокая крепость (не превышающая 11%);
  • небольшое содержание сахара (порядка 1%).

Как показала практика, его употребление практически никоим образом не влияет на артериальное давление. Частота пульса увеличивается буквально на несколько процентов. При употреблении свыше 150 миллилитров давление повышалось незначительно, сосуды расширяются.

При употреблении свыше 250 миллилитров давление повышается, но это уже является следствием высокой концентрации алкоголя в крови – организм таким образом стимулирует более скорое расщепление производных этанола.

Какое ещё действие красное сухое вино оказывает? Можно выделить:

  1. Незначительно снижает концентрацию «вредного» холестерина. Но вместе с этим – создает дополнительную нагрузку на печень.
  2. Полезно для сосудов, так как улучшает эластичность стенок. Способствуют этому флавониды, содержащиеся в большом количестве в виноградном сусле.

Также красное сухое вино укрепляет сердце, о чем написана отдельная статья.

Красное крепленое (сладкое)

Крепость таких вин – порядка 18% и даже выше. А вместе с этим процент сахара в готовом напитке – в районе 10 – 20%. В процессе брожения в вино добавляют этиловый спирт.

Именно поэтому напиток получается одновременно крепким, но с большим содержанием сахара (чем дольше идет брожение – тем меньший процент сахара остается в итоге).

С точки зрения кардиологии, такое вино – самое вредное для сосудов, так как может спровоцировать рост артериального давления. И этому больше способствует как раз очень высокое содержание именно глюкозы. А алкоголь – дополняет этот эффект. Сосуды при этом расширяются, частота сердечного ритма – также.

Врачи рекомендуют крепленое вино в небольших количествах (и не более 3 раз в неделю) гипотоникам, то есть, при пониженном артериальном давлении. Но касательно возможности использовать такое средство все же следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Белое

Белое вино, как правило, содержит невысокий процент алкоголя в своем составе – до 12%. А вот количество сахара может варьироваться от 1 до 20%.

Чем выше крепость и количество глюкозы – тем сильнее напиток способствует увеличению артериального давления. Само же вино никоим образом не способствует расширению или сужению сосудов.

Из дополнительных качеств белого вина стоит выделить:

  • наличие большого количества антиоксидантов (оказывает тонизирующее действие на сердечно-сосудистую систему);
  • наличие большого количества танинов – почти в 2 раза выше, нежели в красном вине (способствуют укреплению стенок сосудов).

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *