Лабораторная диагностика гельминтозов и паразитозов

Расшифровка результатов

При сдаче базового клинического анализа крови нужно обращать внимание на концентрацию эозинофилов – при заражении гельминтами показатели будут повышены. Реакция ИФА выявляет суммарные антитела – IgA, IgM, IgG

В расшифровке содержится один из трех результатов – положительный, отрицательный или сомнительный. Если результат отрицательный, паразиты в организме пациента отсутствуют, если положительный – требуется лечение. При положительном результате указывается коэффициент позитивности пробы:

Реакция ИФА выявляет суммарные антитела – IgA, IgM, IgG. В расшифровке содержится один из трех результатов – положительный, отрицательный или сомнительный. Если результат отрицательный, паразиты в организме пациента отсутствуют, если положительный – требуется лечение. При положительном результате указывается коэффициент позитивности пробы:

  • Больше 1.0 – положительно.
  • Меньше 0,85 – отрицательно.
  • Между 0,85 и 1.0 – сомнительно.

Наличие в крови IgM свидетельствует о том, что инфекция протекает остро, паразиты присутствуют в организме больше месяца. Иммуноглобулины G говорят о том, что болезнь перешла в хроническую форму, а их совместное наличие с IgM показывает, что инфекция находится в фазе обострения.  Иммуноглобулины A вырабатываются через 2 недели после образования паразитов в организме, исчезают через 1-2 месяца. Их наличие свидетельствует о хронической инфекции.

При сомнительном (пограничном) результате рекомендуется повторить исследование через 2 недели.

В случае положительного результата ИФА исследования, пациенту назначаются препараты против гельминтов и лямблий, а также медикаменты для нормализации микрофлоры кишечника. Лечение должно производиться под контролем врача – в  этом случае выздоровление произойдет в краткие сроки. После уничтожения паразитов концентрация IgM, IgA, IgG резко уменьшается, а через полгода при повторной сдаче анализа можно увидеть, что результат ИФА станет отрицательным.

Когда проводят исследование крови

Наличие паразитов в организме человека можно заподозрить по следующим симптомам:

  1. Боли в животе разной локализации. Боли могут возникать самопроизвольно или при пальпации.
  2. Зуд заднего прохода, который усиливается в ночное время.
  3. Слабость суставов и мышц.
  4. Сниженный аппетит и тошнота.
  5. Повышенный аппетит с обильным слюноотделением.
  6. Дисбактериоз кишечника.
  7. Нарушения стула.
  8. Изменение цвета каловых масс.
  9. Повышенная утомляемость, апатия.

Головокружения.
Бледность кожных покровов.
Бессонница или нарушения сна.
Раздражительность.
Дерматиты.
Недержание мочи.
У женщин – обильные выделения из влагалища, нарушения менструального цикла.

При появлении симптомов нужно обращаться к врачу и сдавать анализы крови. Иммуноферментный анализ рекомендуют делать через две недели после заражения. Но точно момент, когда произошло инфицирование, определить проблематично. Поэтому материал для ИФА берут сразу. Обследования всегда повторяют несколько раз.

Расшифровка результатов исследования крови

Расшифровку результатов анализов проводит лечащий врач

В общем анализе обращается внимание на концентрацию эозинофилов. Они вырабатываются с первых дней заражения гельминтами

Интерпретация иммуноферментного анализа проводится по классам антител.

  1. Иммуноглобулины М (IgM). Вырабатываются через 4 дня после заражения, присутствуют в крови 6 недель. Наличие IgM свидетельствует об остром течении инфекции, активном размножении паразитов.
  2. Иммуноглобулины G (IgG). Поступают на 20-28 день после инфицирования, присутствуют в плазме несколько месяцев или лет. Наличие IgG указывает на болезнь в хронической фазе. Обострение хронической инфекции характеризуется совместным повышением уровня IgG и IgM.
  3. Иммуноглобулины А (IgA). Вырабатываются через две недели после проникновения патогенных организмов, исчезают через 5-8 недель. Наличие IgA указывает на хроническую инфекцию.

Если в крови были обнаружены только IgM, то анализ кала на паразиты берут через 1-15, месяца. При обнаружении IgG, кал сдают сразу.

Современные методы исследования крови на наличие паразитов в организме являются высокоточными и чувствительными. Они позволяют выявить паразитарную инвазию на ранней стадии, точно определить вид чужеродного организма, предположить степень инвазированности. Совместно с анализом крови сдают анализ кала и содержимого двенадцатиперстной кишки. Анализ на присутствие паразитов необходимо сдавать, если появились симптомы интоксикации, болезней желудка, печени и желчного пузыря.

Опасность гельминтоза

Паразитам постоянно требуются для жизни питательные элементы, поэтому они забирают у человека многие витамины и минералы, снижают иммунитет. Вследствие этого происходят неполадки в работе пищеварительной системы, начинается интоксикация. Основными признаками являются:

  • Чередование диареи и запора, метеоризм.
  • Боль в животе, чаще всего в области пупка.
  • Снижение аппетита, уменьшение веса.
  • Раздражительность, нервозность.
  • Сыпь на коже.
  • Субфебрильная температура тела.
  • Слабость, хроническая усталость, повышенная утомляемость.

Хроническая форма заболевания сопровождается снижением иммунитета – из-за этого человек чаще других болеет вирусными и инфекционными заболеваниями. Постоянное токсическое воздействие паразитов приводит к негативному воздействию на нервную систему – появляется нервозность, раздражительность, подавленное настроение, нарушается сон.

Сроки выполнения и стоимость

Время выполнения анализа Ифа занимает 2 суток (не считая дня взятия материала). В некоторых клиниках срок может увеличиваться от 3 до 7 рабочих дней.

Цена диагностики различается в зависимости от выбранной лаборатории и видов паразитов, на которые планируется сделать анализ. Многие организации предлагают комплексный анализ (пакет), включающий проверку сразу на несколько видов паразитов. Он более информативный и в совокупности будет стоить даже дешевле. Если проводить диагностику по отдельным показателям, определение антител к аскаридам стоит в среднем 500 рублей, антитела к трихинеллам 400-450 рублей, к лямблиям 500-650 рублей и т.д.

ИФА, анализ на антитела и иммуноглобулины

Данный анализ основан на иммунном ответе организма, уровне его защитной реакции на инвазии паразитов.

  • С помощью результатов ИФА можно определить наличие гельминтов в организме и их вид. Точность исследования гораздо выше, чем анализ кала.
  • В основе метода – подсчёт антител в организме к тому или иному виду паразитов, определение их связи с чужеродными антигенами (иммунный ответ) и ферментной реакции тела.
  • Комплексы антитела-антигены свидетельствуют о наличии заражения.
  • Анализ крови методом ИФА имеет точность, по мнению разных специалистов, от 60% до 90% даже при малом уровне инвазии.
  • Преимущество метода, кроме высокого уровня точности, заключается в том, что иммуноферментным анализом можно отслеживать динамику заболевания во времени.

Исследование на гельминтозы: особенности процедуры и методика проведения анализа

Показания к исследованию на гельминтозы могут быть довольно разными. Таким образом, данная диагностика должна проводиться при воспалении почек, увеличении печени, высоком уровне лейкоцитов и импотенции у мужчин. Также исследование назначается женщинам при маточных кровотечениях, воспалении мочевого пузыря, диарее и нерегулярности менструаций.

Помимо этого, профилактическая сдача анализа на глисты нужна тем работникам, которые находятся в повышенной зоне риска к заражению (ветеринары, медицинский персонал, служащие в столовых, кафе, а также люди, работающие в детских садиках).

Как проводится анализ

Исследование на гельминтозы проводиться в лабораторных условиях. Обычно для этой цели производиться забор крови из пальца. Реже берется кровь из вены.

Для более детальной диагностики кишечных паразитов у человека могут браться пробы испражнений (кала).

Где сделать

На сегодняшний день в Москве провести исследование на гельминтозы можно как в государственных клиниках, так и в частных узкопрофильных лабораториях (Анализ24, клиника Здоровье, Медцентр Сервис). В Санкт-Петербурге данное диагностическое мероприятие можно сделать в СМ-клинике, Диабедклиник, службе Хеликс.

Сроки выполнения и стоимость

В среднем, длительность выполнения анализа составляет два дня. В некоторых государственных клиниках результатов исследования придется ожидать в течение 3-5 дней.

Стоимость анализа определяется конкретной клиникой и видом паразитов, которые нужно выявить. При этом обычно полный пакет анализов на паразиты обходиться дешевле, чем поочередная сдача исследования на каждый отдельный паразит.

Стоимость проведения такого анализа (на один вид паразитов) составляет 500-600 рублей.

Расшифровка результатов

Данный способ диагностики основан на обнаружении антител к паразитам в организме. Для этой цели специальными тест-системами производиться выявление антител класса IgA и IgG.

При первичном недавнем заражении у человека выявляются антитела IgM.

При хроническом гельминтозе у человека обнаруживается высокое содержание антител IgG.

Острый гельминтоз устанавливается при выявлении высокого антитела IgM.

При повышенном уровне антител IgM и IgG больному диагностируется обострение хронического глистного поражения и воспалительного процесса.

Отрицательные результаты свидетельствуют о том, что конкретного паразита в организме человека нет.

Лечение и профилактические меры

Лечение гельминтоза в запущенном состоянии больного должно проводиться в условиях стационара под врачебным присмотром. Более легкие формы болезни человек сможет лечить в домашних условиях.

Традиционно для лечения паразитарного поражения используются следующие препараты:

  • Средства для нормализации работы кишечника (Линекс, Бифиформ).
  • Витаминные комплексы.
  • Иммуномодуляторы.
  • Сорбенты.
  • Противоглистные средства (Вермокс, Немозол).

Также человеку стоит соблюдать диетическое питание, отказаться от курения и приема спиртных напитков.

Профилактика паразитарного поражения, прежде всего, заключается в соблюдении гигиены рук. Таким образом, мыть руки стоит перед каждым приемом пищи, после контакта с животными или просто выхода на улицу.

Следует проводить правильную термическую обработку пищи, тщательно мыть овощи и фрукты перед употреблением.

Каждые полгода важно походить профилактический осмотр у врача и сдавать анализы на гельминты. Для домашних животных нужно практиковать дегельминтизацию

Маленькие дети должны знать о гигиене с раннего возраста. Также необходимо следить за качеством употребляемой воды. Она должна быть пропущенной через фильтр и прокипяченной.

Строго запрещается купаться в водоемах, которые имеют сомнительную чистоту.

Виды паразитов

В мире существует множество опасных видов глистов, поражающие внутренние органы и вызывающие неприятные симптомы:

  • Плоские черви, вызывающие заболевание описторхоз. Яйца попадают в организм с сырой (или плохо обработанной) рыбой. Поражают поджелудочную железу, желчный пузырь, печень. Описторхоз часто сопровождается неприятными симптомами: рвотой, тошнотой, вздутием живота, болью в правом боку и голове, раздражительностью, расстройством стула.
  • Ленточные черви (эхинококки) — часто передаются от домашних животных. Яйца червей выводятся с калом и из сухих масс легко переносятся по воздуху, оседая на домашние вещи, продукты или руки после общения с питомцами. Поражают кишечник, легкие, печень и другие органы, образуя кисту эхинококка. Симптомы зависят от того, в каком органе она образовалась. Очень опасны кисты головного мозга, вызывающие потерю зрения, головные боли, речевые и двигательные нарушения.
  • Круглые черви (токсокароз) — передаются через грязную воду и фрукты, домашних питомцев (особенно кошек). Поражают мышцы, глаза, поджелудочную железу и другие внутренние органы.
  • Лямблии (лямблиоз) — возбудитель из класса жгутиковых паразитов. Обитают в 2 стадиях — трофозиод и цисты. При заражении вызывают неприятные симптомы: холецистит, боль в животе, дисбактериоз и другие. Лямблии попадают в организм через зараженные продукты и воду.
  • Свиной цепень (ленточный червь) — передается через плохо обработанное мясо свиньи. Поражают тонкий кишечник, вызывая понос, тошноту, боли в желудке, слабость, головную боль и другие неприятные признаки.
  • Круглые черви (аскариды). Аскаридоз передается через немытые овощи, фрукты. Поражает тонкий кишечник, вызывая тошноту, рвоту, диарею, вздутие живота, потерю аппетита, сыпь на коже и другие неприятные симптомы.

Антитела к токсокарам: что это

В числе паразитарных заболеваний токсокароз распространен среди разных групп населения. Вызывающий болезнь гельминт обитает в зараженной земле, воде, шерсти животных семейства псовых, в том числе у домашних собак. Несмотря на первоначальное попадание яиц гельминта в кишечник человека, анализ кала не позволяет обнаружить их в организме. Симптомы же токсокароза сходны с признаками других паразитарных инфекций. Поэтому самым верным способом диагностировать болезнь признается анализ крови на антитела к антигенам токсокар.

  • Что происходит в крови при заражении токсокарами
  • Когда назначают анализ
  • Как проводят анализ
  • Расшифровка анализа

Что происходит в крови при заражении токсокарами

При попадании в кишечник, яйца гельминта скоро развиваются в личинки, которые затем путешествуют по организму. Попадая в печень, глаза, мозг и легкие, благодаря движению крови, паразиты проявляют себя различными симптомами. Для анализа на антитела важным является появление в крови антигенов токсокар. Это белковые соединения, несущие информацию о присутствии в организме чужеродного ему вещества или другого организма, в рассматриваемом случае — паразита. Специфической особенностью антигена токсокар является то, что они провоцируют иммунную реакцию в виде появления в крови антитела IgG. Это сывороточные белки, которые имеют противодействующие антигенам свойства. По существу — защитная реакция организма на гельминта и выделяемые им продукты жизнедеятельности.

Наличие в крови антител вида IgG — явный признак присутствия в организме токсокар. Зная, что это такое, легко поставить диагноз, а также оценить эффективность терапии инфекции. Антитела к токсокарам способствуют выявлению формы заболевания: висцеральной или глазной. Уменьшение их объема в сыворотке крови свидетельствует об успешности лечения.

Когда назначают анализ

Токсокароз имеет отличительные признаки, которые без анализа крови можно интерпретировать как угодно. Поводом подсчитать антитела к токсокарам в сыворотке крови являются:

  1. Характерные симптомы заболевания (беспричинный навязчивый кашель с одышкой, увеличение лимфоузлов, печени, сыпь на коже, сочетающиеся с долговременной эозинофилией);
  2. Постоянный контакт пациента с землей и животными семейства псовых;
  3. Необходимость дифференцировать токсокароз от других гельминтозов;
  4. Нахождение пациента на эпидемиологически неблагополучной территории;
  5. Выяснение качества лечения заболевания.

Как проводят анализ

Антитела к токсокарам находятся в сыворотке крови, поэтому для анализа необходим ее забор из вены. Предварительная подготовка предполагает:

  • Отказ накануне процедуры от алкоголя, жирной еды;
  • Проведение венепункции натощак;
  • Прием необходимых лекарств после процедуры.

Хотя этот тест считается информативным и определяющим при токсокарозе, на него могут повлиять следующие обстоятельства:

  1. Беременность;
  2. Антифосфолипидный синдром;
  3. Наличие ревматоидных заболеваний (из-за аутоантител);
  4. Лучевая терапия других недугов.

В этом случае его результат должен оцениваться в совокупности с иными признаками болезни.

Расшифровка анализа

Антитела к токсокарам считают в титрах. Результат может быть отрицательным, положительным или сомнительным. Титр меньше 1:1000 должен означать отсутствие в организме гельминта. Но также может свидетельствовать просто о слабой реакции иммунитета на паразита, так что не позволяет быть абсолютно уверенными в неинфицировании пациента.

Титр от 1:1200 до 1:1400 может быть показателем висцерального типа заболевания или присутствия личинок гельминта в глазу. Такое количество антител является поводом для наблюдения за пациентом, чтобы при проявлении других признаков недуга своевременно было проведено лечение.

Антитела к токсокарам в количестве 1:800 титр и больше с высокой вероятностью свидетельствуют об инфицировании гельминтами и развившемся патологическом процессе. Здесь должно быть сразу назначено лечение и повторный тест спустя 3-4 месяца для оценивания результатов терапии. Снижение показателя говорит о ее успешности, но иногда чтобы достичь этого, необходимы несколько курсов приема лекарств. Титры выше 1:1800 не исключают также возможности заражения сходными паразитами.

Запущенные случаи токсокароза поддаются лечению труднее, чем выявленные на раннем этапе инфицирования. Поэтому верная диагностика имеет значение, сравнимое с выбором терапии. От нее может зависеть не только самочувствие, но и человеческая жизнь.

parazitu.net>

Виды и методы анализов

Для диагностики наличия гельминтов и лямблий в организме применяется исследование кала, ПЦР-метод, дуоденальное зондирование. Сдача кала на яйца глистов – это популярный и простой способ, однако не самый информативный. Дело в том, что в сдаваемом материале могут быть не обнаружены признаки паразитов – их яйца туда просто не попали. Даже после трехкратной сдачи материала, гельминты или лямблии там могут не появиться, хотя и будут присутствовать в организме человека.

Самым информативным методом является исследование крови на антитела к паразитам – иммуноферментный анализ (ИФА). В его основе лежит выработка антител организма в качестве ответной реакции на наличие гельминтов. У организма человека есть специальный защитный механизм, который помогает ему справляться со всем чужеродным.

ИФА определяет, появились ли в сыворотке крови антигены к тому или иному виду глистов, с точностью определяет разновидность попавшего в него паразита. Данный метод помогает вычислить инородное тело в самом начале его попадания в организм, а не только в случае распространения по кишечнику.

ИФА подразумевает сдачу крови из локтевой вены, достаточно 3-5 мл исследуемого материала. Такая диагностика проводится во всех лабораториях, результат готов в течение 1-2 дней. Его результативность достигает практически 100 %.

Еще один метод диагностики крови на лямблии и гельминтов – ПЦР (полимеразная цепная реакция). В данном исследовании изучается возбудитель ДНК паразита. По мере реакции геном многократно копируется, в конце чего выявляется тип находящегося в организме инородного тела. Если реакция не происходит, значит, паразиты в теле человека отсутствуют. Такое исследование предлагают не все лаборатории, ИФА является более распространенным методом диагностики.

Для более точной постановки диагноза врач может назначить несколько анализов, но чаще всего достаточно результатов ИФА.

Как подготовиться к исследованию, и как расшифровать результаты?

Особенности сдачи анализа напрямую зависят от того, какой метод приходится использовать, и наличие каких видов паразитов подозревают. Как правило, забор крови делается из вены, и в отдельных случаях (гемосканирование) из пальца. Достаточно всего лишь 10-15 мл крови, чтобы установить диагноз.

Для того чтобы получить максимально достоверную информацию, необходимо соблюдать определенные правила сдачи клинических анализов:

  1. Накануне дня забора крови пациент не должен потреблять слишком соленую, жирную пищу (ведь она может изменить уровень лейкоцитов); продукты, которые могут вызвать аллергию — мед, цитрусовые (повышают уровень эозинофилов, что также имеет место при гельминтозе); продукты, богатые эфирными маслами — чеснок, лук, имбирь (влияют на активность паразитов).
  2. Лучше сдавать материал натощак. Допускается в небольшом количестве чистая вода.
  3. В обязательном порядке нужно сообщить врачу о препаратах, которые использовались в течение последних 2 недель.
  4. Не рекомендуется за несколько дней до сдачи анализов использовать любые физиотерапевтические процедуры (в том числе флюорографию, УЗИ, рентгенографию).
  5. Хотя бы за неделю до забора крови отказаться от алкогольных напитков и средств, которые содержат в большой концентрации этиловый спирт.
  6. От курения нужно отказаться хотя бы за 2 часа до сдачи анализов.

Если сильным гельминтозом страдала беременная, обследование требуется и новорожденному. У него кровь забирается из пуповины или плаценты.

На выполнение исследования, как правило, лаборантам хватает 2-3 дня. Чуть больше времени (до 5 дней) придется потратить в случае, если выполняется пакет иммунологических исследований на различные виды паразитов.

Расшифровкой должен заниматься только специалист. Наиболее простым для трактовки остаются гемосканирование и ПЦР-диагностика. Они либо обнаруживают паразита или его личинки, либо нет.

Сложнее ситуация с методом, который должен называться ИФА. Врач обязан учитывать иммуноглобулины сразу 3 групп. Так, об острой форме заболевания можно рассказывать, если сложится комбинация: иммуноглобулины класса М положительные, а класса А или G могут быть положительные или отрицательные. О хронической форме сообщают данные: иммуноглобулины класса М отсутствуют, а класса А и G могут быть положительными или отрицательными.

В том случае, если любой из названных выше анализов показал положительный результат, тянуть с лечением гельминтоза не стоит. После полного, назначенного врачом курса лечения требуется повторная сдача анализа, однако делать это нужно примерно через 2-3 месяца после приема лекарственных препаратов. Не зная, какие анализы нужно сдать, лучше обратиться к врачу-терапевту, инфекционисту, гастроэнтерологу или паразитологу.

Терапия

При наличии паразитов врач должен составить схему лечения, которая нацелена на избавление от вредителей и общее восстановление работы организма. Стоит отметить, что самостоятельное лечение гельминтоза недопустимо. Все противоглистные препараты ядовиты и при неправильном выборе графика приема или дозировки можно получить серьезную интоксикацию.

Помимо приема противоглистных лекарственных средств пациентам прописывают следующие препараты:

  • Лекарства, улучшающие микрофлору кишечника.
  • Витаминные комплексы.
  • Антигистаминные средства.

Также пациентам рекомендуется соблюдать щадящую диету. Еда в период лечения должна быть полезной и легкой. Нужно исключить жареные, жирные, соленые, копченые и сладкие блюда. Необходимо соблюдать график дробного питания. Кушать надо 5-6 раз в день малыми порциями. Рекомендуется обильное питье.

Когда есть необходимость провести анализ крови

Достаточно часто патологические процессы, вызванные гельминтами, протекают без проявления симптоматической картины. Однако одновременно с этим есть ряд проявлений, которые могут указывать не только на гельминтоз, но и на другие болезни. К ним относятся:

  • непрекращающиеся головные боли;
  • повышенный уровень утомляемости;
  • длительная бессонница;
  • ощущение зуда в области анального отверстия;
  • резкое изменение веса пациента.

Достаточно часто подобные клинические проявления списываются пациентами на влияние стрессовых ситуаций. Есть случаи, когда при наличии данной симптоматической картины сами медики дают направление на сдачу анализов для лабораторного исследования.

В профилактических целях анализы на яйца глист сдаются детьми в обязательном порядке. У взрослых подобное исследование является обязательной мерой, если человек работает в учреждениях, связанных с пищевой промышленностью, медицинской деятельностью, контактами с детьми.

Кому нужно сдавать анализы на глисты

Ранее было сказано, что те или иные группы людей проходят обязательное обследование, позволяющее выявить глистов в их организмах. Такие люди называются группами риска. К ним относят:

  • людей, работа которых предусматривает контакт с животными;
  • население эндемических по гельминтозам местностей;
  • сотрудников медицинских учреждений;
  • персонал учреждений пищевой промышленности;
  • сотрудников детских садов и школ;
  • детей, которые должны поступить в детские сады или школы.

При обнаружении глистов у идущих в организованный коллектив детей, поступление откладывается до момента полного выздоровления после соответствующего лечения.

Наличие глистов в организме человека можно определить по крови пациента благодаря лабораторным исследованиям. Эти методы достаточно точны и позволяют определить степень развития инвазии.

Люди, входящие в особые группы проходят данное исследование в обязательном порядке. Более подробную консультацию по анализам на определение гельминтозов может провести только врач-паразитолог.

Итоги

Паразиты – простейшие одноклеточные микроорганизмы и гельминты, проникают в человеческий организм, и вызывают острые и хронические протозойные заболевания. Инфицирование может происходить через немытые руки, зараженные продукты, предметы быта и гигиены, от человека – к человеку.

Факторами, провоцирующими возникновение паразитарных инфекции, являются пренебрежение санитарно-гигиеническими нормами в питании и несоблюдение правил личной гигиены. При паразитах, обосновавшихся в организме, может развиваться тяжелая интоксикация с характерной симптоматикой (диарея, рвота, гипертермия, кишечные боли, сыпь и т. п.).

Качественное лечение протозойных инфекций обеспечивает своевременная диагностика. Основной метод исследования крови на наличие паразитов – иммуноферментный анализ (ИФА). С его помощью определяются качественно-количественные характеристики присутствия в организме гельминтов и простейших.

Анализ основан на исследовании комплекса «антиген-антитело», то есть оценке ответной реакции организма на паразитарную инвазию. Перед забором крови требуется предварительная подготовка.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *