Анализ крови на сывороточное железо

Опубликовано: 15.01.2020

Симптомы недостатка железа в организме у женщин

Часто женщина может не подозревать про нехватку железа в крови. Однако его длительный дефицит со временем приведет к проявлению типичных симптомов:

  • головокружение и частые головные боли;
  • общая слабость и низкая концентрация внимания;
  • быстрая утомляемость;
  • синева под глазами;
  • постоянная сонливость;
  • желание есть мел, землю, сырое мясо  т.д.;
  • шум в ушах;
  • бледность;
  • сухая кожа, ломкие волосы и ногти;
  • частые трещинки в уголках губ.

Для мужчин характерны аналогичные симптомы, наряду со снижением иммунитета и изменением восприятия запахов (неприятные запахи начинают казаться приятным). Поскольку физические нагрузки у мужчин более выражены, чем у женщин, то и недостаток железа в организме проявляется ярче и справиться с ним несколько труднее.

У детей хронический дефицит микроэлемента может проявляться в ухудшении успеваемости и снижении памяти. Могут наблюдаться странные вкусовые предпочтения. Например, ребёнок начинает пробовать на вкус мел. Критически низкое железо в крови характеризуется более выраженными проявлениями (резкой сонливость, обморокам и т.д.).

Для того чтобы вовремя заподозрить недостаток рассматриваемого микроэлемента следует сдавать общий анализ крови 1 раз в 6 месяцев.

Диагностика нехватки железа

При обнаружении у себя одного или сочетанных признаков дефицита железа следует обратиться к врачу-терапевту. Он выпишет направление на клинический анализ крови – первый этап диагностики недостатка железа в крови.

В рамках анализа определяется уровень гемоглобина – сложный белок, в состав которого включены ионы железа. Уменьшение его уровня – это первый признак железодефицитного состояния.

Затем врач назначит лабораторный анализ на определение уровня железа в крови и ферритина. Ферритин – это белок, который запасает ионы железа. Снижение уровня ферритина указывает на крайнюю степень дефицита микроэлемента, когда организм вынужден расходовать запасённые ионы.

Степени дефицита железа

В зависимости от выраженности проявляющихся симптомов принято разделять железодефицитное состояние на 3 стадии:

  • прелатентная – уровень микроэлемента в крови снижен, однако, гемоглобин остаётся в рамках нормальных значений. Организм человека запасает определённое количество крови в печени и селезёнке. Клинически прелатентная стадия никак не проявляется, поэтому обнаружить её можно только при помощи лабораторных анализов. В результатах обнаруживается также снижение уровня ферритина;
  • латентная стадия развивается при отсутствии компенсации микроэлемента на прелатентном этапе. Происходит сильное истощение запасов микроэлемента, его уровень снижается в белках-переносчиках. Человека беспокоят типичные симптомы железодефицита;
  • железодефицитная анемия проявляется в виде острой нехватки микроэлемента. У пациента проявляются симптомы нехватки железа в сочетании с признаками анемии.

Следует отметить, что выраженность железодефицитного состояния во многом зависит от возраста пациента, наличия сопутствующих патологий и длительности дефицита железа. Согласно статистическим данным железодефицитная анемия зарегистрирована у 1,6 млрд человек, это почти 25% населения планеты. До 47% — это пациенты дошкольного возраста, реже всего дефицит микроэлемента встречается у мужчин, на их долю приходится до 12,5%.

Снижение уровня железа

Самая частая причина повышения уровня сывороточного железа – анемия, развивающаяся на фоне дефицита витамина B12. Избыток железа связан с уменьшением его использования для синтеза новых эритроцитов. Концентрация этого микроэлемента увеличивается при наследственных заболеваниях – талассемии и гемохроматозе.

Распространенной причиной снижения уровня сывороточного железа является железодефицитная анемия, спровоцированная потерей крови или нерациональным питанием с недостаточным потреблением мясных продуктов.

Концентрация этого микроэлемента в сыворотке также понижается при нарушениях его всасываемости у пациентов с заболеваниями кишечника и у больных после удаления желудка. Причиной некоторого снижения уровня сывороточного железа могут быть хронические коллагенозы, инфекции, сепсис, злокачественные опухоли, хронические патологии печени, инфаркт миокарда, гипотиреоз и гемолитические анемии.

Избыток железа – более редкое явление. Повысить показатель может гемохроматоз. Заболевание имеет генетическую природу

В результате его течения будет повышаться количество железа в крови, что приведет к его накоплению в органах, представляющих жизненную важность

Завышенное значение может спровоцировать серьезные последствия, поскольку происходит стимуляция выработки радикалов свободного типа. Завышенные значения могут быть из-за переливания или чрезмерного употребления биологических добавок. Высокий уровень железа проявляет себя:

  • тошнотой;
  • странными ощущениями в животе;
  • потемнением кожи;
  • слабостью и усталостью, проявляющейся хронически.

На фоне того повышенного содержания железа теряется вес. Волосы становятся слабыми, выпадают. На фоне завышенного микроэлемента, растет и значение сахара в крови, наблюдаются перепады настроения.

Симптомы анемии сопровождается сонливостью, головокружением, слабостью, общим недомоганием, шумом в ушах, мушки в глазах. При сильно выраженной анемии наблюдается изменение вкуса, повышение температуры, возникновение трещин в углах рта, сухость и шелушение кожи, ослабление и ломкость ногтей и волос. Выделяют три степени анемии.

К болезни анемии могут вести многие факторы. В первую очередь, это различные хронические заболевания, такие как красная волчанка, туберкулез, эндокардит, болезнь Крона и другие. Во вторых, анемия часто связана с недостаточным поступлением железа в организм и плохим усвоением его, а также с большими кровопотерями (операции, травмы, обильные менструации).

Также отрицательное влияние оказывают миома матки, инфаркт миокарда и возникновение реакции кишечника, почечная недостаточность. Определить недостаток или избыток сывороточного железа можно только с помощью проведения и расшифровки анализа крови на сывороточное железо.

Нормализация и профилактика

В результате высокого содержания железа возникают пагубные последствия для организма. Особенному риску подвержены мужчины в любом возрасте, дети, женщины в период менопаузы. Чаще всего данная проблема не грозит донорам, постоянно сдающим кровь.

Для того чтобы избежать негативного воздействия на организм большого количества этого элемента, нужно периодически определять его уровень. При необходимости доктор даст рекомендации, какими способами снизить железо.

Например, какие принимать медикаменты, соблюдать определенную диету. При отсутствии противопоказаний можно стать донором.

Питание

Необходимо пересмотреть принципы питания и включить в меню продукты, способствующие снижению металла, например:

  • рисовая крупа хорошо выводит избыток микроэлементов, в том числе железо;
  • молочные и кисломолочные продукты, содержащие кальций в большом количестве, так как его излишек мешает всасыванию металла.

Понизить уровень железа возможно при сокращении в рационе продуктов с большим содержанием витамина С и витаминов группы В, способствующих усвоению Fe.

Не следует употреблять совместно белок и овощи или фрукты, богатые ими. Например, не нужно кушать на десерт яблоко или цитрус, если основное блюдо было мясное.

Медикаментозные препараты

При хроническом повышении железа, его отложении в органах прописывают специальные препараты. Обычно врачи назначают гепатопротекторы, цинкосодержащие средства, гептапептиды, комплексообразователи.

Помогают снижению количества металла тетацин кальция, десферал (дефероксамин), связывающий железо.

Если отравление элементом имеет тяжелый характер, применяют обменное переливание крови, когда одновременно производят ее забор у больного и донорское переливание.

Народные методы

В качестве народного средства, нормализующего содержание железа, часто рекомендуют гирудотерапию. Пиявки, высасывая кровь, снижают количество этого металла.

В домашних условиях можно воспользоваться мумие, употребляя его 10-ти дневным курсом по 0,2 грамма в течение дня. По окончании приема делают перерыв 5-7 дней, затем возобновляют лечение.

При высоком уровне железа рекомендуют отказаться от приготовления пищи в металлической посуде, заменив ее керамической или стеклянной.

Если при исследовании крови обнаружено большое содержание железа, то начинать лечение (традиционное или народными средствами) следует только после консультации с врачом.

Высокий уровень железа

Излишки железа организм накапливает во внутренних органах, чаще всего в печени, сердце или поджелудочной железе. Такие скопления могут приводить к патологиям этих органов. Функции печени и поджелудочной железы нарушаются, а накопление в сердце может даже привести к его внезапной остановке. Повышенный уровень железа осложняет течение таких патологий, как болезнь Паркинсона и Альцгеймера, и может способствовать появлению злокачественных образований.

Избыток железа может указывать на течение в организме различных серьезных заболеваний:

  1. Гемохроматоз. Генетическая болезнь, передающаяся по наследству, при которой железо совершенно не выводится из организма, а скапливается в крови и клетках органов.
  2. Апластическая анемия. Нарушение вызвано изменением количества клеток крови, когда молодые, неспособные к функционированию эритроциты появляются раньше, чем успели утилизироваться старые.
  3. Гемолитическая анемия. Причиной заболевания считается выделение гемоглобина в плазму крови, из-за активного разрушения эритроцитов. Взамен разрушенных элементов, эритроциты поступают из накоплений до полного истощения резервных запасов.
  4. Гиперхромная анемия. Развивается от недостатка витаминов группы В и фолиевой кислоты, которые незаменимы в процессе синтеза гемоглобина. Дефицит этих элементов приводит к тому, что железо поступает в кровь без связи с глобином (белок), а отслужившие эритроциты не могут утилизироваться до появления новых.
  5. Нефрит. Болезнь почек, при которой нарушается утилизация старых элементов из крови.
  6. Гепатит. При заболевании отмечается повышенный выброс в кровь билирубина (желчный пигмент).
  7. Отравление свинцом. При интоксикации усиливается распад эритроцитов, и нарушаются функции органов, участвующих в кроветворении.
  8. Отравление железом. Возникает при излишнем употреблении препаратов железа.

Уровень железа может повышаться вследствие длительного приема лекарств, особенно гормонов и средств контрацепции.

В человеческом организме содержится несколько видов железа. Организм самостоятельно осуществляет контроль над его концентрацией и перемещением в нужные отделы. Железо, образовавшееся в процессе распада эритроцитов, используется повторно, а излишки выводятся. Уровень железа определяется при проведении биохимического анализа взятой из вены крови.

Биохимию рекомендуется проводить утром, так как в это время сывороточное железо концентрируется в крови в большом количестве. Наиболее подходящее время с семи до десяти часов утра. Анализ должен проводиться натощак, поэтому за восемь часов до проведения процедуры нельзя есть. За сутки до проведения анализа нужно исключить жирные и острые продукты, алкогольные напитки, лекарственные препараты. Если отказаться от употребления лекарств невозможно, следует обязательно сказать об этом врачу. Накануне исследования лучше исключить физические упражнения и бег. Не рекомендуется проводить исследование после процедур с применением рентгеновских лучей, ультразвука и физиотерапии.

Проведение анализа часто назначается врачом для диагностики заболеваний, вызванных недостатком железа в крови или для контроля уровня железа при медикаментозной терапии. Но еще следует учитывать, что при любой болезни организм расходует железо из резервов, что приводит к его дефициту. Проводить анализ крови необходимо при таких нарушениях:

  • железодефицитная и гемолитическая анемия (разрушение эритроцитов);
  • инфекционные и воспалительные процессы;
  • авитаминоз, кишечные патологии, влияющие на всасывание железа;
  • избыток элемента вследствие приема железосодержащих препаратов;
  • почечные и печеночные заболевания (нефрит, цирроз, гепатит);
  • лейкемия;
  • интоксикация вследствие отравления вредными веществами (свинец, ртуть);
  • длительное применение препаратов, особенно антибиотиков;
  • любые кровопотери;
  • недостаток витаминов группы В.

Чтобы определить уровень железа можно проводить анализ крови из пальца. При подготовке к такому анализу требования минимальны: перед забором крови допускается легкий завтрак. Но для получения достоверных результатов лучше все-таки от приема пищи отказаться. При таком исследовании определяется уровень гемоглобина, но чтобы определить уровень железа в сыворотке крови, необходимо взять кровь из вены.

Препараты для повышения железа в крови: обзор самых эффективных

«Ферроградумет»

В состав препарата входит сульфат железа.

Показан к применению:

  • при наступлении железодефицитной анемии;
  • при понижении гемоглобина в крови;
  • в периоды вынашивания женщиной ребенка, а также вскармливания его грудью;
  • при болезни Крона;
  • при диарее;
  • при энтерите.

Докторами рекомендовано принимать взрослым: 100-200 мг/в сутки, на протяжении 30-60 дней; детям 3 мг/в сутки.

«Ировит»

В его состав входят фолиевая и аскорбиновая кислоты, составляющие железа и цианокобаламина.

Применяется в таких случаях:

  • с дефицитом железа;
  • с недостатком в организме фолиевой кислоты;
  • с понижением в крови гемоглобина;
  • в период беременности;
  • в профилактических целях.

Взрослым предписано принимать по 1 таблетке утром, днем и вечером, детям назначается индивидуально в каждом отдельном случае. Курс приема препарата составляет не более 90 дней.

«Хеферол»

Препарат содержит фумарат железа.

Показан к использованию в лечении при:

  • выявлении аналогичных симптомов вышеописанным;
  • геперменорее;
  • полименорее;
  • гематурии.

Взрослые принимают по 1 таблетке в день, детям назначается индивидуальный прием. Курс лечения составляет от полутора до двух месяцев.

Следует иметь в виду, что в ходе проведения лечения может ухудшиться общее состояние. Указанное обстоятельство может быть связано с нарушением установленных суточных дозировок приема лекарств, а также индивидуальной непереносимостью организмом таковых.

Пониженный уровень железа в крови: причины, симптомы и последствия

Понижение эмоционального тонуса — один из симптомом железодефицита

Ключевой причиной железодефицита у больных всех возрастных групп является несбалансированное или строгое вегетарианское питание. К слову, из общего количества железа, поступающего в организм вместе с мясом, усваивается до 20%, с рыбой – до 10%, а с растительными продуктами – не более 6%. В свою очередь, в молочных продуктах этого полезнейшего вещества нет. Кроме этого, для успешного усвоения железа рацион должен быть обогащен витамином С, витаминами группы В и белками. Избыток в меню жиров, напротив, снижает усвояемость железа.

В число эндогенных (внутренних) причин недостаточности железа в организме входят:

  • быстрый рост при синхронном истощении запасов железа в костном мозге и печени;
  • физиологические потери крови;
  • угнетающее действие эстрогенов на потребление железа;
  • беременность и грудное кормление ребенка;
  • хронические воспаления кишечника;
  • низкая кислотность желудочного сока;
  • наличие кровоточащих язв желудка и кишечника.

Основными симптомами железодефицита являются:

  • ломкость ногтей и волос;
  • синюшность губ;
  • бледность слизистых оболочек и кожи;
  • частые ОРЗ и стоматиты;
  • одышка;
  • гипотония мышц;
  • понижение эмоционального тонуса;
  • неустойчивый стул, расстройство пищеварения;
  • постоянное чувство усталости;
  • ухудшение аппетита;
  • недержание мочи во время чихания и смеха, а также энурез у детей.

Недостаток железа в человеческом организме влечёт за собой нарушение снабжения клеток кислородом и, как следствие:

  • возникновение и развитие железодефицитной анемии (малокровия);
  • целый ряд патологических изменений тканей и органов;
  • ослабление иммунных сил организма, увеличение риска развития инфекционных заболеваний;
  • повышение утомляемости;
  • задержку умственного развития и роста детей.

Больше всего патологическим изменениям при железодефиците подвергаются эпителиальные ткани: кожа, слизистые оболочки ЖКТ, рта и дыхательных путей. Именно поэтому пониженный уровень железа в крове зачастую становится ключевой причиной различных дерматитов, экзем и иных кожных заболеваний.

Вовлечение в железодефицитный патологический процесс ЦНС проявляется:

  • в обеднении эмоциональной сферы больного с преобладанием плохого, депрессивного настроения;
  • в вялости, снижении способности к концентрации внимания;
  • в плаксивости, раздражительности.

Помимо этого, недостаток железа в крови может повлечь за собой понижение артериального давления, учащённое сердцебиение и частые головокружения.

В настоящее время глубокий недостаток железа в организме ликвидируют специализированными ферропрепаратами и диетотерапией.

У мужчин

Норма содержания железа в крови взрослого мужчины находится в пределах 11 – 31 мкмоль/л. Нормальный уровень гемоглобина — 130-170 г/л. То, что цифры несколько отличаются от «женских» объясняется физиологическими особенностями и иным, чем у дам образом жизни.

Количество железа больше благодаря постоянным физическим нагрузкам, которые приходится испытывать представителям сильного пола.

А еще мужчины чаще занимаются спортом, причем силовыми видами, что тоже не проходит бесследно. Также на уровень железа в крови влияет мужской гормон тестостерон.

Важная особенность: если количественный показатель железа у женщин на протяжении всей жизни колеблется (такова женская природа), то у мужчин он практически неизменен на протяжении долгих лет, поэтому любые отклонения от нормы должны быть проанализированы

Например, медики обратили внимание, что у мужчин, живущих в высокогорных районах страны, уровень гемоглобина немного выше нормативного. Объяснение этому факту – недостаток кислорода в воздухе

С возрастом (после пятидесяти) количество железа в крови мужчины становится меньше, это естественный ход событий. Однако если изменения произошли серьезные, в этом надо непременно разобраться, проделав соответствующие исследования.

Интересно, что, приближаясь к пожилому возрасту, женщины и мужчины начинают испытывать схожие проблемы со здоровьем, так как их организм больше не имеет столь резких различий (у женщин наступает период менопаузы). Железо начинает накапливаться одинаковыми темпами, и уже не только мужчины, но и женщины становятся мишенью для различных сердечно-сосудистых заболеваний.

С переизбытком железа связано передающееся по наследству заболевание гемохроматоз (его также называют бронзовым диабетом). Болеют, как правило, мужчины. Суть проблемы в том, что кишечник не может регулировать поступление железа в организм, не создает на его пути естественных барьеров.

Норма сывороточного железа

При оценке сывороточной концентрации микроэлемента следует учитывать алиментарно-зависимый характер этого показателя. Поступление железа в организм происходит вместе с пищей, поэтому умеренное снижение концентрации связанного трансферрина во время нестрогой диеты или приема препаратов, препятствующих всасыванию Fe, считается физиологическим явлением, которое легко можно устранить путем коррекции рациона питания.

При обнаружении серьезного дефицита железа назначают соответствующее медикаментозное лечение. Стоит учитывать, что утром в сыворотке содержится несколько больше указанного микроэлемента, нежели вечером. При всем этом показатель сывороточного Fe может разниться у пациентов, принадлежащих к разной возрастной категории.

У женщин

В организме представительниц слабого пола метаболизм железа протекает под влиянием постоянно изменяющегося гормонального фона, поэтому норма сывороточного железа в крови у женщин немного занижена и составляет около 10,7-21,5 мкмоль/л, что обусловлено по большей части менструациями. При беременности содержание плазменного Fe тоже может значительно понижаться. Так, во время вынашивания плода этот показатель не должен опускаться ниже 10,0 мкмоль/л.

У мужчин

При условии сбалансированного питания и соблюдения режима дня, запасы железа у сильного пола расходуются в оптимальном режиме. Снижение ферритина внутри клеток у мужчин происходит вследствие заболеваний печени, которое часто возникает на фоне злоупотребления (или даже отравления) спиртными напитками и их суррогатами. Нормальный же показатель сывороточного железа у мужчин находится в пределах от 14,0 до 30,4 мкмоль/л.

У детей

Содержание Fe в крови маленьких пациентов варьируется в зависимости от их возраста, веса и роста. Дети до года, находящиеся исключительно на грудном вскармливании, подвержены незначительному снижению гемоглобина. Данный факт обусловлен ограниченным содержанием в организме малышей так называемого гемового железа, что не является поводом для беспокойства. Норма сывороточного Fe у детей до года составляет 7-18 мкмоль/л, а у ребят постарше этот показатель может достигать 9-21 мкмоль/л.

Функция железа в крови

Кровь — главный элемент в организме человека, на который возложено самое большое количество функций и обязательств. Кровь обеспечивает клетки питательными веществами, удаляет конечные продукты метаболизма, участвует в терморегуляции, является связующим звеном между всеми органами человека.

Однако самой важной ее функцией является насыщение каждой клеточки кислородом, без которого их жизнь и нормальное функционирование невозможно. И именно в этом процессе участвует сывороточное железо

Кроме этого, железо обеспечивает процесс кроветворения, нормальную жизнедеятельность клеток, регулирует иммунобиологические процессы и окислительно-восстановительные реакции.

В чистом виде в крови железо не находится, но входит в состав гемоглобина, миоглобина, цитохромов, миелоферментов. Некоторое его количество находится в селезенке, печени и костном мозге в виде так называемого резерва. А до 80% от общего объема железа входит в состав гемоглобина. Вот именно в составе последнего оно и отвечает за кроветворение, насыщение клеток кислородом и регулирование иммунной системы.

В основном это говядина, печень, гречка, бобовые и яйца. Дополнительно к железосодержащим требуется употребление продуктов с содержанием витамина С, который способствует усвоению железа.

Нормальные значения

Референсные значения теста на сывороточное железо для женщин с 14 лет – 9,0-30,4 мкмоль/л, для мужчин с 14 лет — 11,6-31,3 мкмоль/л. У людей пожилого и старческого возраста количество этого микроэлемента в крови снижается, но остается в рамках нормы.

Физиологические отклонения результатов от нормы могут быть связаны с фазой менструального цикла: в лютеиновую фазу определяются высокие значения, сразу после менструации – низкие. Во время беременности уровень железа в крови снижается, особенно во 2 триместре, когда у плода формируется депо этого микроэлемента.

Нормальные уровни не являются одинаковыми для мужчин и женщин. Норма для детей до месяца определяется в границах 17,9 — 44,8 мкмоль/л. Для этой категории характерно завышенное, в сравнении со взрослыми, количество железа.

С годовалого возраста и до 14 лет показатели железа не должны опускаться ниже 9 и подниматься выше 21,5 мкмоль/л. С 14 лет, фиксируется деление на женщин и мужчин. Связывается это, как правило, с началом полового созревания, в рамках которого у женщин стартует ежемесячная потеря крови. На фоне потери крови должно быть снижение и железа сыворотки крови.

Для женщин с 14 лет, показатель от 9 до 30,4 мкмоль/л будет нормальным. Для мужчин — от 11,6 до 31,3 мкмоль/л. При беременности показатель меняется. Связано это с необходимостью организма заниматься дополнительным переносом микроэлементов и веществ.

Заниженные уровни приводят к формированию анемии, для которой характерна не самая приятная симптоматика. Завышенные показатели приводят к негативному воздействию на состояние матери и на развитие ее ребенка.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *