Нестенозирующий атеросклероз сонных артерий

Как самостоятельно обнаружить холестериновые бляшки

Как обнаружить холестериновые бляшки в домашних условиях? Методы, конечно, совсем не эффективны, т.к. симптомов высокого уровня холестерина в крови и наличия атеросклеротических бляшек нет, но если нет возможности пройти исследование ТИМ сонной артерии, КТ-коронографию или даже ангиографию, можно понаблюдать за своим состоянием:

  • уровнем физической выносливости (чем выше – тем лучше);
  • количеством потребляемой клетчатки (больше – лучше);
  • частотой употребления рыбы (больше – лучше);
  • систолическим (верхним) давлением (идеальное – в районе 120, и всегда не более 140);
  • индексом массы тела и избыточным телесным жиром (меньше – лучше, ИМТ должен быть не более 24).

В тренажерном (спортивном) зале или в домашних условиях, но на спортивных тренажерах можно оценить уровень физической подготовки по энергетическим затратам (расходу калорий) во время выполнения физических упражнений. Например, спортивная ходьба сжигает порядка 240 – 300 ккал в час при нормальных условиях, если сжигается сильно больше – это уже повод задуматься об исследовании состояния сосудов.

Методология оценки уровня холестериновых бляшек в сосудах на основе измерения энергетических затрат организма базируется на понятие метаболического эквивалента (МЕТ). 1 МЕТ соответствует такому количеству сжигаемого кислорода, которое расходуется в состоянии покоя, лежа.

  • На работу в саду или по дому расходуется 1,5 – 4 МЕТ.
  • При строительных и монтажных работах – 4 – 8 МЕТ.
  • При беге трусцой (до 5,4 км/ч или 1,5 м/с) и спортивной ходьбе вверх (с наклоном не более 14%) – 8 – 8,3 МЕТ.
  • При занятиях на беговой дорожке (в зависимости от скорости) – 5 – 18 МЕТ.

Шкала МЕТ используется в нагрузочных текстах. Крайне плохая физическая форма – это когда человек не может достигнуть уровня нагрузки, соответствующего 4 МЕТ. Нормой считается беспрепятственное достижение значения в 10 – 12 МЕТ, 15 – хорошим результатом. Люди, способные достигнуть 15 МЕТ, почти никогда не демонстрируют плохие результаты на ТИМ.

Слежение за давлением – еще один косвенный признак уровня атеросклеротических бляшек

Нормальным давлением, как указано выше, является 120/80, отличным – 110/70, однако после физической нагрузки верхнее давление может вырасти до 150, 160 и даже 170. Нижнее давление при этом меньше на 10 – 20 пунктов (у тренированных людей – на 40 и более). Т.е. у тренированного человека при интенсивной тренировке давление может быть 170/40! И это будет нормальным.

Если давление в покое является повышенным (между 120/80 и 140/90), то во время тренировки систолическое давление может достигать 180 – 200, а диастолическое (нижнее) увеличиваться на 5 – 9 пунктов или оставаться неизменным. Само по себе повышенное давление является одной из причин, ускоряющих рост атеросклеротических бляшек. Но условной нормой в описываемом случае будет его значение под нагрузкой до 190/85.

Если давление в состоянии покоя превышает 140/90 мм рт. ст., то при нагрузке систолическое давление может переваливать за 200, а диастолическое растет на 10 пунктов и более. Сосуды при этом сжимаются, что является нежелательной реакцией. Давление может достигать 200/105.

Скорость восстановления сердечного ритма

Измерение пульса сразу после физической активности (через минуту) также дает представление об общем состоянии сердечно-сосудистой системы. В норме пульс стабилизируется в течение 1 – 3 минут после снятия нагрузки.

Во время физической активности ЧСС может достигать 200 ударов в минуту (предельное значение рассчитывается как 220 минус возраст). Через минуту ЧСС должна упасть минимум на 25 пунктов (больше чем на 30 – очень хороший показатель). У спортсменов бывает снижение пульса сразу на 40 – 60 пунктов. Есть о чем беспокоиться, когда ритм сердца снижается на 20 и менее единиц. Если меньше, чем на 12 – повод немедленно обратиться к врачу.

Низкая скорость восстановления ЧСС после нагрузки признается одним из самых точных методов оценки рисков внезапной остановки сердца и инфаркта.

Симптомы развития атеросклеротических бляшек

Рассмотрим ниже по локализации.

В системе кровотока

Симптомы развития атеросклеротической бляшки происходят только тогда, когда происходит стенозирование артерий, что и приводит к тому, что пациент чувствует признаки атеросклероза.

Основные симптомы атеросклеротических изменений в системе кровотока зависят от места локализации атеросклеротических накоплений.

Но также и существуют общие симптомы, которые пациент чувствуют:

  • Первый признак развития атеросклеротической бляшки есть болезненность. Больной чувствует боль в районе локализации бляшки;
  • Чаще всего, болезненность проявляется после физических нагрузок;
  • Болезненность определенного участка проявляется в пульсирующих признаках;
  • Резкая слабость организма, которая может сопровождаться до 3-х суток;
  • По мере того, как бляшка продолжает расти, пациент чувствует онемение той магистральной артерии, что поражена атеросклеротической бляшкой.

Это общая симптоматика развития атеросклеротического изменения в различных магистральных артериях.

Большинство симптомов касаются места локализации холестериновой бляшки.


Болезненность после физических нагрузок

В грудном отделе аорты

Симптоматика формирования бляшки в грудной аорте:

  • Стенозирование аорты грудного отдела сопровождается сильной болезненностью в районе сердечного органа;
  • Боль отдает в шейный отдел позвоночника, а тап же в левую руку, в плечо и предплечье. Боль чувствуется в области лопатки на спине;
  • Боль настолько сильна, что ее невозможно купировать обезболивающими препаратами и продолжительность данной боли до нескольких дней;
  • Повышается индекс АД;
  • Проявляются признаки ишемии сердечного органа — болезненность в голове, сильная одышка, которая усиливается в горизонтальном положении;
  • Кожа имеет бледный цвет;
  • Появление судорожных спазмов при резких движениях.


Бляшка в грудном отделе аорты

В головном мозге

Симптомы локализации атеросклеротической бляшки в головном мозге. Прежде всего, бляшки в голове приводят, как к физическим расстройствам, так и к психическим патологиям.

Симптомы проявляются в зависимости от этапа формирование атеросклеротической бляшки:

Если бляшка не сильно разрослась в артериях, снабжающих кровью головной мозг, или же в мозговых сосудах, тогда выражаются такие симптомы:

  • Снижается память;
  • Человек теряет частично трудоспособность;
  • Больной очень быстро утомляется;
  • Невозможность полностью сконцентрироваться на важных вещах.

По мере прогрессирования атеросклероза в головном мозге, проявляются у больного такие симптомы:

  • У пациента повышенная агрессивность;
  • Периодически он становится невменяем;
  • Развивается депрессия;
  • Дезориентация в пространстве и во времени;
  • Капризность и склонность к беспочвенной истерии;
  • Полная потеря контроля над собой;
  • Дегенеративные изменения в мозге;
  • Полностью снижена интеллектуальная способность;
  • Пациент страдает амнезией;
  • Снижается зрение и слух, до полной их потере;
  • Развивается патология деменция.


Последствия атеросклеротической бляшки

В магистралях нижних конечностей и брюшного отдела

Холестериновая бляшка в конечностях проявляется:

  • В перемежающейся хромоте, которая становится сильнее по мере прогрессирования патологии;
  • Трофические язвы на ногах, что не заживают;
  • Облысение кожи на ногах и ее сильная сухость;
  • На ноге перерастает прощупываться пульсация;
  • Развивается некроз на тканях пальцев и переходит в развитие гангрены ноги.

Симптомы бляшки в брюшной аорте:

  • Боль вокруг пупа;
  • Снижение аппетита;
  • Снижение массы тела;
  • Проявляется дисфункция пищеварительного тракта и органов брюшины;
  • Появляется запор, или диарея;
  • Метеоризм;
  • Происходит нарушение кровотока в артерии ног.


Атеросклеротические бляшки в ноге

Состав и виды бляшек

Если сосуды у человека мягкие, эластичные, их тонус находится в норме, то формированию атеросклеротических бляшек препятствуют особые вещества. Это пристеночные ферменты, предназначенные для растворения жиров, скапливающихся внутри капилляров. Начало процесса образования патологических бугорков на стенках артерий предполагает сочетания негативных условий.

Это могут быть неправильное питание с избытком в рационе жиров животного происхождения, повреждение стенок капилляров, которые утрачивают упругость и становятся рыхлыми. Формирование бляшек в сосудах занимает не один год – сначала отмечается активное отложение холестерина, только потом оно обрастает волокнами соединительной ткани и превращается в выраженный твердый бугорок.

Бляшка – это, по сути, ядро, окруженное оболочкой, состоящее из холестерина и эфиров. А окружение представляет собой смесь жиров и макрофагов, причем жиры постепенно разрушают макрофаги и попадают непосредственно в ядро. Та часть бляшки, которая выступает впросвет сосуда, является фиброзной оболочкой, она состоит из эластина и коллагена. Содержание данных веществ объясняет то, разорвется ли бляшка или останется цельной.

На этапе, когда бляшка только начала формироваться, ее строение полужидкое, поэтому частица нароста может оторваться, продвинуться по внутренности капилляра и полностью его закупорить

В это время образования еще могут рассосаться при адекватном лечении, вот почему специалисты советуют обращать внимание на первичную симптоматику атеросклероза, а не ждать опасных осложнений

По мере прогрессирования болезни нарост обрастает кальцием, приобретая все более плотную структуру. Медленно растущая кальционированныя бляшка не дает крови полноценно поступать ко внутренним органам и головному мозгу (в зависимости от места локализации), из-за чего возникает дефицит кислорода и питательных веществ в тканях.

Если объяснить механизм формирования бляшек в сосудах, то процесс представляет собой определенные стадии:

  1. Отложение липидов на сосудистой стенке.
  2. Подключение к процессу лейкоцитов, которые способствуют развитию активного воспалительного процесса.
  3. Проникновение моноцитов в сосудистую стенку с дальнейшим выделением макрофагов, обладающих пористой структурой.
  4. Начало патологических изменений в состоянии внутреннего артериального слоя.
  5. Налипание тромбоцитов к той части стенки, где уже начался процесс ее повреждения.
  6. Выделение защитных медиаторов и рост количества клеток – такова реакция иммунной системы на происходящее.
  7. Выработка коллагена и эластина, проникновение их частиц во внутренний слой (эндотелий), выстилающий сосуд.
  8. Затвердение бляшки и увеличение ее в объеме.

Бляшки подразделяются на стабильные и нестабильные, а типы зависят от объема формирования и его состава. При осложненной форме атеросклероза появляются бляшки гетерогенные. Нестабильные образования содержат в себе большую часть жира, структура их рыхлая, поэтому такие бляшки чаще разрываются на фоне формирования тромбов и полной закупорки артерии.

Стабильные же разрываются гораздо реже, поскольку состоят из волокон коллагена, а значит, имеют более эластичную структуру. Они формируются гораздо дольше, поэтому их проще растворить на начальном этапе заболевания. Наросты, в которых велико отложение кальция, представляют меньшую опасность, нежели с жидкой структурой, они не изъявляются, но растворить их полностью уже невозможно.

Атеросклеротические формирования могут иметь различные проявления:

  • никак не проявляться, поскольку увеличиваются в объеме долгие годы, не покидают сосудистых стенок и не мешают нормальному кровотоку;
  • медленно прогрессировать, выделяясь вовнутрь просвета артерии вплоть до частичного ее перекрытия;
  • спровоцировать разрыв и вызвать свертывание крови изнутри капилляра – если это происходит в аорте или мозговой ткани, неизбежен инфаркт или инсульт.

Гетерогенные бляшки имеют рыхлую структуру, в них множество впадин и бугорков, из-за чего такие формирования часто изъявляются.

Физкультура и физические упражнения при атеросклерозе сосудов головного мозга

Физкультура при атеросклерозе сосудов головного мозга направлена на снижение уровня «плохого» холестерина в крови, повышение эластичности эндотелия (внутреннего слоя поверхности кровеносных сосудов), улучшение обмена веществ. и головного мозга не должны вызывать резкого увеличения артериального (верхнего) давления, что может спровоцировать отрыв или разрушение холестериновой бляшки, образование кровяного сгустка (тромба) и стать причиной инсульта.

Наиболее безопасными и доступными при атеросклерозе сосудов сердца и головного мозга будут следующие физические упражнения: ходьба, в том числе скандинавская (шведская), плавание, гимнастика (в том числе с небольшими утяжелителями – гирями весом 1 – 2 кг). Рекомендованы ежедневные физические нагрузки продолжительностью от 30 до 120 минут, в зависимости от самочувствия, общего состояния здоровья.

Спорт при атеросклерозе сосудов головного мозга также допускается, однако предпочтение следует отдать спокойным видам спорта, таким как спортивная ходьба или плавание. Занятия спортом могут быть рекомендованы только после медицинского обследования, в том числе прохождения стресс-теста.

Лечебная физкультура при атеросклерозе головного мозга

В зависимости от уровня развития заболевания (степени сужения кровеносных сосудов и количества и размеров атеросклеротических отложений в сосудах головы и шеи) в программу лечебной физкультуры (ЛФК) при атеросклерозе сосудов головного мозга могут включаться даже силовые упражнения – упражнения на сопротивление. Это могут быть упражнения ЛФК с отягощениями (гантелями, гирями) или эспандером.

Лечебная физкультура при атеросклерозе сосудов сердца и головного мозга ставит своей целью улучшение липидного профиля крови (снижение уровня «вредного» холестерина и повышение содержания холестерина хорошего – ЛПВП), уменьшение количества триглицеридов в крови, повышение эластичности стенок кровеносных сосудов.

Физиотерапия при атеросклерозе головного мозга

Физиотерапия при атеросклерозе сосудов головного мозга помимо специально подобранных упражнений включает в себя общие рекомендации, такие как продолжительные пешие прогулки (ежедневные), регулярные занятия простыми видами спорта (плаванием или игровыми, но не требующими высокого напряжения, например, гольфом). Процедуры физиотерапии проводятся в группах здоровья под надзором специалистов.

Операции при атеросклерозе

Любое оперативное вмешательство при атеросклерозе относится к радикальным методам лечения. Основная цель — нормализация кровотока в пораженной артерии. Хирургическое вмешательство требует подготовки, сама операция проводится под общим наркозом

В период реабилитации важно обеспечить пациенту надлежащий уход. Выделяют следующие типы операций при сосудистом склерозе:

  • шунтирование;
  • ангиопластика;
  • эндартерэктомия.

Радикальный метод подходит не всем пациентам. Его назначают в крайних случаях, если медикаментозное лечение не приносит результатов.

Шунтирование

Лечить атеросклероз на фиброзной стадии медикаментозными средствами нет смысла. В этом случае убрать атеросклеротические бляшки можно при помощи артериального шунтирования. В процессе оперативного вмешательства создается шунт (дополнительный путь), по которому кровоток восстанавливается на пораженном участке артерии. Атеросклеротические жировые образования препятствуют нормальному току крови и приводят к сужению сосудистого просвета.

В роли шунта может выступать подкожная вена или искусственный синтетический протез. Хирург производит надрез в пораженной области, пришивает шунт концами к артерии. Швы снимают спустя 6-8 дней. Кровообращение восстанавливается постепенно, страховочный электрод убирают спустя 9-10 суток.

Ангиопластика

Для того чтобы удалить жировые полосы на сосудистых стенках и расширить их просвет, пациенту могут назначить . При оперативном вмешательстве в пораженный участок артерии вводится баллон, расширяющий просвет. Необходимый для проведения операции инструментарий:

  • катетер;
  • ангиограф;
  • проводник;
  • стент;
  • интродьюсер.

Пациента укладывают на спину и присоединяют к мониторам. В вену вводится катетер, через который в кровь поступает анестезия или успокоительные препараты. В пораженную артерию вводят проводник, затем — баллонный катетер. Он раздувается, нормализуя кровоток и увеличивая сосудистый просвет. Спустя положенное время катетер сдувают и проверяют, восстановился ли ток крови. При необходимости ангиопластику дополняют стентированием — стент расширяет сосуд, прижимаясь к его стенкам. Интродьюсер удаляют в последнюю очередь.

Эндартерэктомия

Убрать холестериновые бляшки в сосудах также можно с помощью эндартерэктомии. Хирургическое вмешательство реконструктивного характера подразумевает удаление жировой полоски из артерии. Выделяют несколько типов операции:

  • прямая;
  • эверсионная;
  • каротидная.

Прямой тип хирургического вмешательства считается классическим. В ходе операции кожный покров над пораженной артерией разрезается, сосуд выделяется. Введение шунта, соединяющего участки сосуда, обязательно. Артерия надрезается, внутрь вводится инструмент, отсекающий жировую полосу. Накладывается заплата, ускоряющая заживление. Шунт вынимают в последнюю очередь. В рану вводят дренаж, удаляют его через 2-3 дня.

Эверсионный тип операции подразумевает поперечный разрез ниже места локализации жировой бляшки в пораженной артерии. Сосуд выворачивается наизнанку, жировая полоска удаляется, после чего артерия возвращается в нормальное положение. Рану зашивают, при необходимости накладывают заплату.

Каротидный тип оперативного вмешательства проводится при поражении сонной артерии. Через разрез жировую бляшку выскабливают и рану зашивают. При гипертонии, онкологических новообразованиях, сердечной недостаточности, болезни Альцгеймера и сахарном диабете операция не проводится.

Стадии развития

1 стадия формирования атеросклеротической бляшки.

Характерные для этой стадии образования происходят в виде уплотнения на эндотелии артерии.

Первая стадия имеет долгий период роста новообразований. Симптоматики присутствия холестеринового новообразования в системе кровотока нет.

Диагностировать на данной стадии развитие атеросклероза практически нет возможности, потому что человек не идет к доктору, по причине отсутствия признаков формирования атеросклеротических бляшек.

2 стадия развития склеротических новообразований.

Происходит на данной стадии увеличения уплотнений, но этот процесс также достаточно медленный.

Холестериновые накопления частично начинают выдуваться над поверхностью артерии и перекрывать просвет.

На второй стадии мягкие липидные наслоения уже можно диагностировать при помощи инструментальных методов диагностики и можно вылечить заболевания полностью без изменения артериальной оболочки.

3 стадия образования атероматозных новообразований.

На данном этапе ещё сохранена мягкая структура атеросклеротической бляшки, которая опасна своими отрывами и развитием закупорки артерии, или же полной окклюзии ссуда.

Третья стадия развития холестериновых бляшек, чревата развитиями нестабильной стенокардии, мозгового инсульта, инфаркта миокарда, гангрены нижней конечности, а также развитием патологии тромбоз в различных участках системы кровотока.

На данной стадии выраженная симптоматика развития патологии, которая имеет быстро прогрессирующую форму. Специфика течения патологии атеросклероз зависит от локализации атеросклеротической бляшки, от ее формы и структуры в строении.


Стадии образования бляшек

Разделение по виду

Атеросклерозные бляшки низкой стабильности.

Холестериновые оседания на артериальных стенках, формируют гомогенную по своей структуре бляшку, которая не плотнее плазмы крови.

Эта форма является неблагоприятной, потому что имеет отличие в быстром темпе роста новообразования и наиболее часто является причиной развития атеросклероза в коронарных артериях и коронарного типа недостаточностью.

Новообразования низкой стабильности, невозможно продиагностировать на первоначальном этапе развития, выявляется патология уже при первых признаках коронарной недостаточности.

Атероматозные бляшки средней стабильности.

Новообразования средней стабильности, не содержат в своем составе молекул кальция, поэтому они хорошо поддаются медикаментозной и немедикаментозной терапии.

Атеросклеротические бляшки высокой стабильности.

Оболочка бляшки состоит из коллагеновых волокон и имеет эластичную форму.

Рост данной бляшки происходит достаточно медленно, но с уверенной стабильностью. При медленном и стабильном росте происходит фаза кальцинирования холестеринового новообразования.

Кальцинированное новообразование затрудняет правильную диагностику, из-за того, что находится бляшка под плотным слоем кальцинированного образования. По этой причине невозможно увидеть состояние тканей вкруг места локации бляшки, и структуру ткани. Это затрудняет провести правильную оценку стеноза артерии и патологии атеросклероз.

По своей структуре новообразования различаются по таким типам:

  • Гомогенный тип — это однородное липидное уплотнение, которое не имеет в своем составе сосудистых пучков и имеет гладкую поверхность;
  • Гетерогенная атеросклеротическая бляшка — это новообразование с многочисленными наростами, имеющее рыхлую структуру. Данный тип бляшки имеет свойства постоянного изъявления.

На основании видов атеросклеротических бляшек, а также их типов и строятся методики лечения, как медикаментозные, так и не медикаментозные.


Стабильная атеросклеротическая бляшка

Как лечить

Лечение атеросклероза сонной артерии должно проводиться комплексно. Основная цель терапии — затормозить развитие заболевания и устранить бляшки в сонной артерии. Выбирая способ лечения, врач оценивает состояние пациента, степень сужения кровотока.

Лекарства

Чтобы избавиться от холестериновых бляшек, врач назначает лекарственные средства. Они помогают в том случае, когда просвет артерий сужен менее чем на 50%.

Лечение атеросклероза включает в себя прием следующих медикаментозных препаратов:

  1. Антикоагулянтов — Гепарина, Варфарина, Аспирина. Препараты разжижают кровь, что позволяет снизить риск развития тромбоза.
  2. Средств, снижающих уровень холестерина, — секвестрантов жирных кислот, ингибиторов всасывания холестерина, статинов. Препараты помогают снизить уровень холестерина и замедлить развитие атеросклероза.
  3. Гипотензивных препаратов — Амлодипина, Верапамила, Рениприла. Помогают снизить артериальное давление.
  4. Средств, укрепляющих стенки сосудов, — Аскорутина, Пирацетама, Аспаркама.

Чтобы вылечить заболевание, нужно строго следовать назначениям врача. Самолечение может привести к опасным последствиям.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое лечение назначают, если артерии сужены более чем на 50% или больной перенес несколько микроинсультов. Цель оперативного вмешательства — убрать бляшки из сонной артерии и расширить просвет сосудов. Благодаря этому восстанавливается нормальный кровоток.

Виды операций при атеросклерозе:

  • каротидная эндартерэктомия — удаление ;
  • ангиопластика — расширение просвета сосудов;
  • шунтирование сосуда — создание обходного пути для кровотока.

Народные методы

Народные рецепты помогают в том случае, когда атеросклероз сосудов шеи сонных артерий еще не перешел в тяжелую стадию. Существуют следующие эффективные методы народной медицины:

  1. Натирают мелко луковицу, отжимают сок. Смешивают его со стаканом меда. Принимают трижды в день по 1 ст. л.
  2. Смешивают в равных пропорциях мелиссу, боярышник, лофант и заливают 1 стаканом кипятка. Укутывают емкость и убирают настаиваться на 1 час. Принимают средство по 1/3 стакана 2 раза в день.
  3. Половину стакана семени льна промывают и заливают водой так, чтобы они полностью покрылись жидкостью. Настаивают полчаса, сливают воду, добавляют 300 мл кипятка, настаивают 2 часа и процеживают. Принимают 2 раза в день по 2 ст. л.
  4. Смешивают 2 ст. л. измельченного шиповника и 4 ст. л. хвои, заливают 1 л воды, доводят до кипения и томят 4 минуты на медленном огне. Настаивают 1 час, процеживают и принимают по половине стакана трижды в день.

Диета

Если врач диагностировал описываемую патологию, то помочь снизить уровень холестерина, избавиться от атеросклеротических бляшек и укрепить стенки сосудов способна специальная диета.

Больной должен изменить свой рацион:

  • ограничить употребление красного мяса;
  • выбирать обезжиренные молочные продукты;
  • уменьшить потребление яиц;
  • исключить из меню рафинированные продукты, сахара, трансжиры;
  • употреблять фрукты, овощи, бобовые, каши, чеснок, рыбий жир, какао, печень трески, овсяные отруби, ячмень, черный чай.

Благодаря правильному питанию нормализуется уровень холестерина и понижается артериальное давление.

Физические нагрузки

Существуют физические упражнения при атеросклерозе, помогающие избавиться от бляшек в кровеносных каналах, улучшить кровообращение, активизировать работу головного мозга, укрепить сосуды.

Необходимо выполнять следующий комплекс упражнений:

  • человек ложится на пол, вытягивает вдоль тела руки и поочередно поднимает правую и левую ноги;
  • в положении стоя больной вращает голову против часовой, а потом по часовой стрелке;
  • человек, лежа на спине, поднимает кверху ноги и принимает позу «Березка», задерживаясь в таком положении 3-4 минуты.

Благодаря физическим нагрузкам улучшается кровообращение и растворяются бляшки.

Лечение

Атеросклероз лучше поддается лечению на ранних стадиях. Особенно хороших результатов можно ожидать при комплексном подходе

Важно знать, что полностью закупорку убрать невозможно, но есть шанс остановить рост бляшек или хотя бы замедлить его

Основные пункты лечения – это диета и медикаментозная терапия. Кроме этого, применяют народные методы, гомеопатию и удаление бляшек хирургическим путем. Большое значение имеет образ жизни и привычки.

Образ жизни

В первую очередь нужно исключить факторы риска, связанные с вредными привычками и питанием. Нужно бросить курить, стараться употреблять алкоголь как можно реже, наладить правильное питание, заниматься физкультурой. В результате будет снижена вероятность развития инсульта и инфаркта, хотя закупорка останется.

Питание

Без соблюдения специальной диеты борьба с атеросклерозом не будет иметь успеха. В первую очередь придется отказаться от продуктов с высоким содержанием холестерина или ограничить в своем рационе:

  • животные жиры;
  • субпродукты;
  • мясо;
  • консервы (рыбные и мясные);
  • жирную молочную пищу;
  • яйца;
  • какао и шоколад.

Кроме это, нужно значительно снизить потребление соли, сахара и сладостей.

Животные жиры нужно заменить растительными, которые богаты ненасыщенными жирными кислотами. В рационе должно быть больше продуктов, содержащих витамины группы B , аскорбиновую кислоту, йод. К ним относятся:

  • цветная капуста;
  • брокколи;
  • баклажаны;
  • кабачки;
  • бобы;
  • орехи;
  • морская капуста;
  • цитрусовые;
  • ягоды;
  • арбуз (способствует выведению из крови вредного холестерина);
  • зеленый чай (благодаря антиоксидантным свойствам укрепляет и тонизирует сосудистые стенки).

Медикаменты

Советуем вам почитать:Облитерирующий атеросклероз нижних конечностей

При атеросклерозе основными лекарственными препаратами выступают статины. Они не только снижают выработку холестерина в печени, но и улучшают обменные процессы в организме. К ним относятся:

  • Правастатин;
  • Ловастатин;
  • Симвастатин;
  • Аторвастатин.

В дополнение к статинам, если они с задачей не справляются, могут назначить другие снижающие холестерин лекарства – фибраты:

  • Ципрофибрат;
  • Фенофибрат;
  • Клофибрат.

Еще одно средство против холестерина – никотиновая кислота, которое назначается короткими курсами из-за побочных эффектов.

При атеросклерозе необходимо принимать витамины:

  • Аевит;
  • Витамин C;
  • Аскорутин.

Таким образом, с помощью медикаментов снижается выработка холестерина организмом, в то время как диета помогает уменьшить его приход извне (из пищи).

Оперативное лечение

В тяжелых случаях, когда закупорившая сосуд бляшка становится угрозой жизни, показаны инвазивные методы лечения:

  • Стентирование. Это самая частая процедура, при которой проводится катеризация сердца и ангиография сосудов. В артерию на руке или ноге с помощью тонкой трубки вводят стент с баллоном, чтобы он достиг поврежденного сосуда, который можно видеть на мониторе ангиографа. Чтобы раскрыть стент, надувают баллон. Образовавшаяся конструкция остается в сосуде для поддержания постоянного просвета.
  • Аорто-коронарное шунтирование. Проводится для возобновления нарушенного кровообращения. В обход забитых сосудов с помощью шунтов прокладывается новое русло для крови. В качестве шунта может быть использован здоровый кровеносный сосуд, взятый, например, на ноге.

Эти методы опасны осложнениями, поэтому такое лечение проводится только в крайних случаях

Народные методы

В народе известно много рецептов для снижения в крови уровня холестерина. Чаще борются с бляшками на сосудах травяными сборами.

Рецепт 1

Для приготовления настоя потребуется смесь трав:

  • по 20 грамм тмина и листьев барвинка;
  • 40 грамм корневища боярышника;
  • 60 грамм омелы белой.

Залить кипятком (0,5 л) четыре ложки смеси и дать настояться. Процедить готовый настой и принимать внутрь по два стакана в день в любое время.

Рецепт 2

Этот настой готовится на основе цветков арники (10 грамм), травы зверобоя (50 грамм) и травы тысячелистника (20 грамм). Три ложки измельченных компонентов заливают 0,4 л кипятка, настаивают, процеживают и выпивают это количество в течение дня.

При холестериновых бляшках применяют и спиртовые настойки. Особенно эффективным считается чесночная, которую пьют в течение месяца по три раза в день по 20 капель. На 150 грамм очищенного чеснока нужно взять 150 грамм спирта. Чеснок измельчить, залить спиртом, закрыть крышкой и поместить в темное место на две недели. Затем процедить, жидкую часть опять закупорить и убрать в темное место на три дня. По истечении этого срока достать банку с настойкой и, не бултыхая, слить жидкость, чтобы осадок остался внизу.

Какие признаки могут указывать на появление бляшек?

Симптомы формирования атеросклеротических изменений в сосудах могут долгое время не проявляться, потому что уменьшение просвета вследствие нароста – это достаточно медленный и продолжительный процесс.

Признаки поражения могут быть разными, что зависит от локализации проблемных участков, от размеров отложений и прочих факторов.

Наросты могут длительное время не разрушаться и оставаться на одном месте, постепенно увеличиваясь лишь до определенных размеров. В таком случае признаков поражения сосудов может и не быть.

Если же бляшка неустанно растет, понижая степень кровотока в органах и тканях, то могут наблюдаться такой признак заболевания, как болезненность (в особенности после физической нагрузки, при ускорении кровообращения).

Абсолютно вся симптоматика при поражении атеросклерозом состоит из признаков расстройства кровообращения и питания определенных органов и систем организма.

Далее рассмотрим вероятную клиническую картину атеросклеротического поражения, в зависимости от локализации нарушения сосудистого просвета.

Атеросклеротические бляшки сонной артерии зачастую протекают бессимптомно, что, само собой, может вызвать ряд осложнений. Но, внимательнее прислушавшись к своему организму, можно заметить некоторые признаки атеросклероза.

Например, периодически могут возникать ишемические приступы, которые проявляются:

  • резкой общей слабостью;
  • оцепенением;
  • ощущением «ползания мурашек» в одной верхней или нижней конечности, либо в левой или правой половине тела;
  • спутанностью речи;
  • онемением одной конечности;
  • ухудшением зрения в одном глазу.

Перечисленные признаки уже считаются серьезной причиной для обращения к врачу.

Атеросклеротические бляшки в аорте могут давать различные симптомы в зависимости от того, в каком из аортальных отделов они располагаются – в грудном или в брюшном.

При грудной локализации могут наблюдаться сильные болезненные ощущения, которые продолжаются по нескольку часов или дней. Боль появляется за грудиной, либо в области сердца, иногда отдает в одну из конечностей, плечевую область, шею, лопатку. Такую боль, в отличие от сердечной, невозможно устранить приемом нитроглицерина. Со временем может появиться одышка, сердечная недостаточность, повышение верхних показателей кровяного давления. Развиваются признаки ишемии головного мозга:

  • нарушения сознания;
  • побледнение лица;
  • боли в голове;
  • ухудшение памяти;
  • повышенная утомляемость;
  • мышечные судороги при движениях головой.

При поражении брюшного отдела аорты появляются расстройства со стороны органов брюшной полости:

  • беспричинные боли в области пупка (могут сопровождаться метеоризмом и затрудненной дефекацией);
  • потеря аппетита и, соответственно, веса;
  • импотенция, бесплодие;
  • перемежающаяся хромота;
  • онемение нижних конечностей, ощущение холода в стопах;
  • возникновение язвочек, отеков и покраснений на ногах.

Атеросклеротические бляшки в сосудах нижних конечностей первое время также не дают выраженных симптомов. Лишь при расстройствах кровообращения могут появляться боли во время ходьбы, хромота, что объясняется дефицитом кислорода и питательных веществ в мышцах. Впоследствии развиваются и трофические нарушения:

  • выпадение волос на ногах;
  • побледнение кожных покровов;
  • проблемы с ногтями;
  • мышечная атрофия;
  • трофические язвы.

На более поздних этапах дополнительным признаком поражения сосудов ног является исчезновение пульсации в местах близкого расположения артерий (на бедрах, под коленом, сзади внутренней части лодыжки).

Атеросклеротические бляшки в голове (поражение сосудов головного мозга) проявляются, в первую очередь, психическими отклонениями.

При этом выделяют три этапа развития патологии:

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *