Гипохромия эритроцитов

Как лечить

Лечение железодефицитной анемии у взрослых должно быть направлено на то, чтобы восполнить необходимое количество железа в крови и устранить причины, которые вызвали развитие такого заболевания. Для этого применяют препараты железа. Чаще всего лечащий врач назначает таблетированные формы лекарственных средств.

Внутримышечное или внутривенное введение медикамента предусмотрено в том случае, если этот элемент не может полноценно всасываться в кишечнике, например, после удаления части 12-перстной кишки, или если требуется срочно восполнить запасы железа (при обильной кровопотере).

Лечение при железодефицитной анемии проводится следующими препаратами:

  • Гемофер пролонгатум.
  • Сорбифер дурулес.
  • Ферро-Фольгамма.
  • Феррум Лек.

Следующие медикаменты способствуют эффективному всасыванию железа:

  • никотинамид (витамин);
  • сорбит (мочегонное);
  • цистеин (аминокислота);
  • фруктоза (дезинтоксикационное и питательное средство);
  • янтарная кислота;
  • аскорбиновая кислота.

Лечить анемию железодефицитную следует с помощью переливания эритроцитов. Показана такая процедура в следующих случаях:

  • обильное кровотечение;
  • стойкое снижение систолического артериального давления;
  • снижение уровня гемоглобина ниже 70 г/л;
  • предстоящие роды;
  • планируемое хирургическое вмешательство.

Эритроциты переливают до тех пор, пока не минует угроза жизни пациента. Такая процедура нередко осложняется аллергическими реакциями, поэтому перед тем как лечиться таким способом, необходимо провести ряд тестов, чтобы определить совместимость крови реципиента и донора.

Причины развития болезни крови

Причины, вызывающие гипохромию, напрямую связаны с разновидностью проявившейся анемии. Вот некоторые недуги, способствующие прогрессированию болезни крови:

Вид анемииПатологии
ЖелезоперераспределительнаяСепсис, онкология, не сопровождаемая метастазированием костного мозга или кровотечениями), туберкулез, остеомиелит, ревматоидный артрит, саркоидоз, эндокардит (воспаление внутренней сердечной оболочки), гепатит, ишемическая болезнь сердца, лейкоз, тяжелая форма бронхита, алкогольное поражение печени. Обычно такая патология крови выявляется не только при различных гнойных инфекциях, но и при хронических, аутоиммунных и острых заболеваниях. Атакуют они, как правило, мочеполовую систему, легкие, печень и кости
ЖелезодефицитнаяВегетарианство, родолжительный понос, операция на тонком кишечнике, которая привела к замедлению всасыванию железа, начительное увеличение потребности в микроэлементе в период активного роста, кормления грудью и вынашивания ребенка. Дефицит гемоглобина в крови в подавляющем большинстве случаев объясняется постоянными кровотечениями на фоне злокачественных опухолей (раке легкого, пищевода, желудка, толстого и тонкого кишечника), цирроза печени, варикозного расширения пищеводных вен, легочного туберкулеза, травмы, полипоза толстого кишечника и желудка, гастрита, обильной менструации, острой эрозии или язвы двенадцатиперстной кишки и желудка, регулярного выделения крови из десен во время стоматита, диафрагмальной грыжи, геморрагического диатеза, кровоточащего геморроя, эзофагита (воспаления слизистой пищевода), дивертикулеза кишечника
ЖелезонасыщеннаяОтравление цинком, ртутью или свинцом, лимфома Ходжкина (рак лимфоидной ткани), продолжительное применение медикаментов вроде противотуберкулезных средств, алкогольная зависимость. И также данное заболевание крови проявляется в результате неправильного синтеза гемоглобина, переданного по наследству
СмешаннаяНедостаток в организме железа и витамина B12, перенесены ранее инфекции бактериального или вирусного происхождения

Гипохромия может обнаружиться и в период глистной инвазии. Слишком частая сдача крови в рамках донорской программы тоже способствует скорому появлению анемии. Вероятность подобного исхода повышается, если человек при этом еще и пренебрегает железосодержащими продуктами.

У маленького ребенка ко всем прочему патология крови прогрессирует при искусственном вскармливании или практически полном отсутствии в рационе полезных мясных изделий (последний пункт касается детей постарше). Не стоит забывать о том, что анемия может передаться малышу от матери через плаценту или грудное молоко.

Симптомы

Для всех перечисленных видов гипохромных анемий присущи определенные симптомы:

  • Общая слабость.
  • Повышенная утомляемость.
  • Головные боли.
  • Головокружения.
  • Понижение трудоспособности.
  • Бледность кожных покровов.
  • Тахикардия.
  • Нервозность, раздражительность.
  • Одышка.
  • Мелькание «мушек» перед глазами.

Внимание! Наиболее важным является то, что при длительных процессах вследствие гипоксии органов и тканей развиваются поражения внутренних органов. Такое явление происходит потому, что гемоглобин является переносчиком кислорода, а уменьшение гемоглобина, соответственно, приводит к кислородному голоданию.. Специфическим симптомом является его отсутствие на ранних стадиях

Пациенты не чувствуют первоначальных изменений в своем состоянии. Даже когда начинают проявляться первые общие признаки, это отождествляется с высоким ритмом жизни, усталость, стрессами. На самом деле, по данным гематологов, это в большинстве случаев уже первые признаки заболевания

Специфическим симптомом является его отсутствие на ранних стадиях. Пациенты не чувствуют первоначальных изменений в своем состоянии. Даже когда начинают проявляться первые общие признаки, это отождествляется с высоким ритмом жизни, усталость, стрессами. На самом деле, по данным гематологов, это в большинстве случаев уже первые признаки заболевания.

В первую очередь такие триггеры зависимы от стадии болезни:

  • Первая степень – симптоматика практически отсутствует. Периодически возникают жалобы на слабость, общую усталость. Показатель гемоглобина при этом от 90 г/л и выше. 
  • Вторая степень – уже появляются головокружения, головные боли, бледность, одышка, учащенное сердцебиение, расстройства зрения, повышенная светочувствительность. Уровни гемоглобина от 70 до 90 г/л. 
  • Третья степень – сопровождается онемением рук и ног, хрупкостью ног, облысением, извращением обоняния и вкуса. Гемоглобин низкий – падает ниже 70 г/л. При таких случаях возможно развитие декомпенсированных состояний, приводящих к летальному исходу.

В таких ситуациях на первое место выступает тщательная диагностика. Только сознательность пациента и грамотность врача позволят своевременно определить причины ухудшения состояния.

Лечение

Терапия полностью зависит от клинических проявлений и степени тяжести гипохромии. В первую очередь лечение направлено на устранение причины заболевания.

Медикаментозная терапия

Основной упор делается на приёме лекарственных препаратов, которые восполняют дефицит железа и витамина В12.

  1. Железосодержащие средства принимают от 4 до 8 недель до нормализации уровня гемоглобина. Это могут быть: Феррум Лек, Фенюльс, Гемофер. Препараты, которые необходимо вводить капельно или в виде инъекций, рекомендуется использовать только в условиях стационара, чтобы исключить аллергические проявления.
  2. Если выявлено недостаточное поступление витамина В12, назначаются подкожные инъекции Цианокобаламина. Курс лечения — 1–2 месяца до нормализации состояния.
  3. Часто недостаток витамина В сопровождается дефицитом фолиевой кислоты. В этом случае выписывают дополнительные препараты. Курс лечение — до 30 дней.

Медикаменты рекомендуется принимать в виде сиропа, капсул или таблеток. Инъекции назначаются в том случае, если у больного обнаружены болезни ЖКТ или острые кровопотери.

Следует учитывать, что терапия средней и тяжёлой форм анемии проводится только в стационаре под наблюдением врача.

Препараты для лечения заболевания — галерея

Народные средства

Средства народной медицины принимают только в качестве поддерживающей терапии и в комплексе с лекарственными препаратами.

  1. Утром рекомендуется съедать по 100–150 г тёртой моркови со сметаной.
  2. В течение дня употреблять по несколько кусочков варёной тыквы.
  3. Крапива улучшает состав крови, повышает уровень гемоглобина и эритроцитов. Для приготовления настоя необходимо измельчить 10 г листьев, запарить стаканом кипятка и настоять 10 мин. Жидкость принимать по 1 ст. л. 3 раза в день.
  4. Смесь из сухофруктов. Измельчить курагу, чернослив, изюм, инжир, шиповник в равных пропорциях, добавить мёд. Принимать 3–4 раза в день по 1 ст. л.
  5. Отвар шиповника.

Диетотерапия

В комплексе с медикаментозным лечением больным рекомендована диетотерапия.

Основные принципы:

  1. Ежедневно в рационе должно присутствовать не менее 130–150 г белков животного происхождения (говядина, телятина).
  2. Рекомендуется ограничить потребление жиров, поскольку при малокровии имеет место ожирение костного мозга и печени, что угнетает кроветворение.
  3. У больных с анемией наблюдается снижение аппетита, что объясняется ухудшением секреторной функции. Для улучшения состояния следует включить в рацион рыбные, мясные, грибные отвары.
  4. В меню обязательно должны присутствовать продукты, богатые витамином В — яйца, рыба, творог, пивные дрожжи. Ежедневно или через день употребляют по 100 г печени.

Рекомендованные продукты:

  • рыба, мясо, печень (нежирные);
  • творог;
  • грибы;
  • яйца;
  • чёрный и белый хлеб;
  • дрожжи;
  • гранатовый сок;
  • бобовые (горох, фасоль, чечевица);
  • ягоды и фрукты с большим содержанием витамина С — шиповник, чёрная смородина, гранатовый сок.

Рекомендованные продукты — галерея

Продукты, которые препятствуют всасыванию железа:

  • овсянка, пшено;
  • чай;
  • листовая зелень;
  • молочные продукты;
  • кофе;
  • блюда с высоким содержанием жиров.

Продукты, которые следует исключить из рациона — галерея

Примерное меню — таблица

I завтракII завтракОбедПолдникУжин
  • яйца всмятку (1–2 шт.);
  • каша из просяных хлопьев с яблоками;
  • гранатовый сок.
  • творог;
  • 200 г отвара шиповника.
  • овощной суп;
  • зразы картофельные с овощами;
  • печень жареная;
  • салат ягодный;
  • компот.
  • напиток из дрожжей;
  • печёная свёкла.
  • тушёные рёбрышки говяжьи;
  • салат из зелёного горошка и фасоли с растительным маслом;
  • морс из рябины.

Рецепты

  1. Каша из проса. Замочить 250 г хлопьев в 500 мл яблочного сока на ночь. Утром проварить смесь в кастрюле с толстым дном в течение 10 мин. В просе содержатся микроэлементы, которые необходимы для укрепления иммунитета.
  2. Печёная свёкла. Овощ вымыть, обрезать побеги на высоту 1,5 см от корнеплода. Смазать обильно оливковым маслом, присолить морской солью. Запекать в духовом шкафу при температуре 175°С около 45 мин.
  3. Напиток из дрожжей. 10 г живой культуры растереть в 100 мл воды, оставить на 50 мин. Пить небольшими глотками.
  4. Ягодный салат. Для приготовления потребуется взять по 50 г малины, ежевики, клубники. Добавить 1 банан и яблоко. Фрукты смешать, сбрызнуть лимонным соком и полить жидким мёдом (1 ст. л.).
  5. Морс из рябины. 100 г сушёных ягод измельчить, добавить 300 г цветов рябины и 10 г мяты. Залить кипятком в пропорции 2 ст. л. на 200 мл воды. Остудить.

На что указывает недуг?

Рассматриваемая патология крови является свидетельство развития одной из 4-х разновидностей анемии. Их краткая характеристика:

  • Железоперераспределительная. Подобный недуг развивается на фоне накопления железа в депо, в то время как он должен поступать к эритроцитам для формирования гемоглобина. Но тельца все-таки подвергаются распаду – гемолизу, так как полезные микроэлементы минуют сами клетки крови. Общее количество железа в результатах анализа при этом располагается на нормальном уровне.
  • Железодефицитная. Самая распространенная форма анемии, наблюдающаяся во время явной потери железа и ослабевания эритроцитов. Чаще всего причиной отклонения служит регулярная потеря крови.
  • Сидероахрестическая (железонасыщенная). В красных клетках крови присутствует необходимое количество микроэлементов, однако гемоглобин из него практически не образуется из-за нарушенного всасывания в кровь микрочастиц железа.
  • Смешанная. Такая болезнь крови представляет собой сочетание мегалобластной и железодефицитной анемий. В качестве «спускового механизма» в данном случае выступает острый дефицит цианокобаламина (витамина B12) и железа одновременно.

Все перечисленные заболевания требуют должного лечения, без которого вероятно появление опасных осложнений, ведущих к гибели.

Симптомы гипохромии

Ломкие и слоящиеся ногти — возможный признак гипохромии

Зависимо от первопричин развития гипохромии её проявления могут быть различными. При обнаружении постоянного наличия следующих симптомов следует провести диагностику крови:

  • внезапная общая слабость организма или слабость в мышцах;
  • ломкость и слабость волосяного покрова и ногтей;
  • стоматит и регулярное появление язв в ротовой области и уголках рта;
  • обострение вкусовых рецепторов;
  • недержание мочи, в особенности при кашле или смехе;
  • увеличенный пульс;
  • мгновенная одышка после незначительных физических нагрузок;
  • появление в поле зрения маленьких чёрных точек.

Как правило, самым ярким признаком железодефицитного состояния является общее состояние усталости, часто называемое «хронической усталостью», и сопутствующие ему слабость, сонливость и вялость. При обнаружении сочетаний любых из этих признаков необходимо обратиться к врачу.

Разновидности

Различают четыре главных вида гипохромной анемии:

  • Ферродефицитную;
  • Сидеробластную;
  • Ферроперераспределительную;
  • Смешанную.

Железодефицитная анемия

Самым распространённым видом анемии является железодефицитная анемия, характеризующаяся следующими симптомами:

  • Гипохромия эритроцитов;
  • Падение концентрации сывороточного железа;
  • Низкий цветовой показатель;
  • Позитивный ответ на применение ферро содержащих препаратов.

Гипохромная анемия развивается по следующим причинам:

  • Продолжительные внутренние кровотечения, чаще всего маточные или желудочно—кишечного происхождения;
  • Нарушение процесса прохождения железа сквозь кишечный барьер. Встречается как постоперационное осложнение;
  • Алиментарная;
  • Повышение потребности в железе. Чаще всего наблюдается во время беременности и лактации.

Сидеробластная анемия

Сидеробластная анемия возникает на фоне нормальной концентрации сывороточного железа. Но, для синтеза гемоглобина такое железо не используется. Самыми распространёнными причинами возникновения сидеробластной анемии считают постепенное накопление в организме токсичных веществ при работе с ядохимикатами, либо побочное действие ряда лекарственных препаратов.

Характерные проявления и симптомы сидеробластной анемии;

  • Низкий цветовой показатель;
  • Наличие эритроцитарной гипохромии;
  • Содержание сывороточного железа в норме;
  • Негативный ответ на применение ферро содержащих препаратов.

Ферроперераспределительная анемия

Ферроперераспределительная анемия возникает из-за нарушения процесса утилизации железа, высвобождающегося из распавшихся эритроцитов. Причинами патологии являются основные заболевания: гнойные инфекции, туберкулёз, эндокардит сердца.

Диагностируется по следующим критериям:

  • Обнаружение гипохромных эритроцитов;
  • Низкий гемоглобин;
  • Содержание железа в сыворотке крови повышено;
  • Негативный ответ на применение ферро содержащих препаратов

Гипохромия эритроцитов при беременности может стать причиной развития гипоксии и угрожать существованию плода. Гипохромная анемия способна спровоцировать, преждевременные роды, и стать причиной отставания в развитии у детей, родившихся в положенные сроки.

Гипохромные анемии

Для их диагностики проводят общий анализ крови, при котором уделяют внимание таким показателям:

  • гематокритное число;
  • гемоглобин;
  • цветовой показатель;
  • изменение окраски эритроцитов (гипохромия);
  • изменение размера красных клеток (микроцитоз).

По уровню гемоглобина оценивают степень тяжести анемии. Выделяют три степени:

  • 1-я степень — содержание гемоглобина превышает 90 г/литр крови;
  • 2-я степень — от 70 до 90 г/литр;
  • 3-я степень — уровень не выше 70 г/литр.

Причины развития гипохромных анемий могут быть разными, и в первую очередь это зависит от вида. Выделяют четыре вида:

  • железодефицитную;
  • железоненасыщенную (она же сидероахрестическая);
  • железоперераспределительную;
  • смешанную.

Железодефицитная

Это самый распространенный вид гипохромных анемий, связанных с недостатком железа. Диагностируется по следующим признакам:

  • гипохромии эритроцитов;
  • низкому уровню железа в сыворотке крови;
  • пониженному цветовому показателю;
  • положительному эффекту от лечения железосодержащими препаратами.

Причины такой анемии разные. Они могут быть следующими:

  • хронические длительные кровотечения, особенно внутренние (из ЖКТ, маточные);
  • нарушение всасывания железа после хирургического вмешательства на органах пищеварительного тракта;
  • употребление пищи с низким содержанием железа;
  • недостаток железа во время беременности и кормления грудью при его повышенных потребностях.

Железоненасыщенная

При такой анемии содержание железа в сыворотке крови находится в норме, но нарушено его всасывание. Критерии, на которых основана диагностика, следующие:

Рекомендуем прочитать:Причины железодефицитной анемии

  • сниженный ЦП;
  • гипохромные эритроциты;
  • нормальное содержание в сыворотке железа;
  • отсутствие эффекта от приема железосодержащих препаратов.

Среди причин сидероахрестической анемии следует назвать:

  • хронические интоксикации промышленными химикатами и ядами;
  • прием некоторых лекарственных средств.

Железоперераспределительная

Развивается при накоплении большого объема железа во время распада красных кровяных телец. Довольно часто возникает при туберкулезе, гнойных инфекциях, эндокардите. Определяется в анализе крови по следующим признакам:

  • наличию гипохромных эритроцитов;
  • пониженному уровню гемоглобина;
  • нормальному или повышенному уровню сывороточного железа;
  • отсутствию положительной динамики после приема препаратов железа.

Гипохромная анемия: особенности патологии

Анемия, или малокровие, — это патология, при которой происходит снижение содержания гемоглобина и красных кровяных клеток (эритроцитов) в единице объёма крови.

Эритроциты — самые многочисленные клетки крови, показатели которых в анализах меняются при заболеваниях

Анализ крови здорового человека должен соответствовать следующим параметрам:

  • количество эритроцитов:
    • у мужчин — 3,9–4,7 * 1012 клеток/л;
    • у женщин —3,7–4,5*1012 клеток/л;
  • содержание гемоглобина:
    • у мужчин — 130–160 г/л;
    • у женщин — 120–140 г/л.

При снижении этих показателей диагностируется анемия, которая может иметь разную степень тяжести:

  • лёгкая — гемоглобин меньше нормы, но не менее 90 г/л;
  • средняя — гемоглобин в пределах 70–89 г/л;
  • тяжёлая — уровень гемоглобина менее 70 г/л.

Однако перечисленных анализов недостаточно для того, чтобы подобрать правильное лечение.

В общем анализе крови обязательно обращают внимание на следующие показатели:

  • цветовой показатель (ЦП) — в норме 0,8–1,05;
  • средний объём эритроцита (MCV) — в норме 80–100 фл;
  • среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH) — в норме 27–35 пг.

Эти показатели отражают степень насыщенности эритроцита гемоглобином.

Общий анализ крови необходим для того, чтобы оценить состояние пациента и назначить правильное лечение

Гипохромная анемия — форма малокровия, для которой характерно снижение массы гемоглобина в клетке, происходящее по разным причинам. Для гипохромной анемии характерен сниженный ЦП, а также нормальные или сниженные значения MCV и MCH.

Классификация

В зависимости от механизма развития все гипохромные анемии можно разделить следующим образом:

  • железодефицитные — железо в организм попадает в недостаточном количестве или избыточно расходуется;
  • железонасыщенные (сидеробластные) — железо в организме имеется в необходимом количестве, но нарушено образование гемоглобина;
  • железоперераспределительные (анемия хронических заболеваний) — микроэлемент в организме есть, но он «заперт» внутри клеток и не может быть израсходован для производства гемоглобина.

Все формы анемии существенно отличаются друг от друга и требуют разных подходов к лечению.

Таблица: причины гипохромной анемии

Форма гипохромной анемииПричины
Железодефицитная
  • дефицит поступления железа:
    • низкое содержание железа в пище, вегетарианство;
    • заболевания кишечника, операции на кишечнике, снижающие всасывание железа из пищи;
  • высокие потери железа:
    • острая (носовое кровотечение, травма) кровопотеря;
    • хроническая кровопотеря (обильные менструации, кровоточащие язвы желудка, эрозивный гастрит, злокачественные новообразования);
  • высокая потребность в железе:
    • беременность и период кормления грудью;
    • ранний детский возраст.
Железонасыщенная
  • наследственные причины нарушения синтеза гемоглобина;
  • приобретённые причины нарушения образования гемоглобина:
    • приём некоторых лекарственных препаратов (противотуберкулёзных средств, Левомицетина);
    • отравление тяжёлыми металлами (свинцом, цинком);
    • приём больших доз алкоголя.
Железоперераспределительнаялюбые хронические заболевания, имеющие воспалительный характер:

  • ревматоидный артрит;
  • саркоидоз;
  • хронический бронхит и др.

Когда гипохромия не связана с патологиями?

Из-за того что современные люди часто отдают предпочтение вкусным, но бесполезным для организма продуктам, не желая употреблять пищу, повышающую уровень железа в крови, нередко развивается легкая стадия железодефицитной анемии. Если причиной недуга послужило именно неправильное питание, тогда исправить ситуацию можно, пересмотрев свой рацион.

В обязательном порядке следует употреблять мясо – говядину, крольчатину, свинину, голубятину, курятину и баранину. Ведь именно в такой пище наблюдается максимальное количество микроэлементов, которые прекрасно усваиваются человеческим организмом. И также хороши осетровая икра, креветки, морская капуста и сушеные грибы, собранные на чистой лесистой территории.

Восполнить дефицит железа в крови можно, отдавая предпочтение таким фруктам, ягодам, овощам и зелени:

Стоит добавить в рацион злаки (пшеницу, кукурузу) и орехи (фисташки, миндаль, кешью). Среди круп и бобов, повышающих уровень железа в крови, особенно выделяются:

Замечательным свойством обладает и натуральное какао. Если стараться придерживаться правильного питания на протяжении длительного времени, тогда анемия перестанет беспокоить человека, а состояние крови постепенно нормализуется. Такая патология крови как гипохромия в запущенном состоянии способна нанести существенный урон сердечной мышце, селезенке, сосудам, почкам, ЖКТ, печени и головному мозгу. Некоторые из этих осложнений крайне опасны и даже летальны.

Сдавая кровь на анализ хотя бы единожды в год, можно вовремя выявить начальную стадию анемии, которая неплохо поддается лечению. В случае проявления специфической симптоматики, описанной ранее, необходимо срочно пройти диагностику крови, не взращивая в организме бомбу замедленного действия. Только внимательное отношение к своему здоровью может сберечь от тяжелых последствий.

Гипохромия эритроцитов (син. гипохромная анемия) — изменение насыщенности красных кровяных телец гемоглобином, на фоне чего меняется их окрас (клетки становятся бледно-розовыми), а центральная площадь — более обширной. Подобное отклонение может возникнуть у каждого человека, вне зависимости от таких параметров, как возраст и пол.

Спровоцировать анизоцитоз может большое количество предрасполагающих факторов, причем далеко не всегда имеющих патологическую основу. Это означает, что проблема может возникнуть у совершенно здорового человека.

Симптоматика гипохромии неспецифична, более того, недомогание может остаться незамеченным, поскольку на первый план выходят признаки основной болезни. Основными проявлениями выступают головокружения и бледность кожи, постоянная слабость и сонливость, частая смена настроения.

Главное диагностическое мероприятие — общеклинический анализ крови. Для поиска того или иного провокатора применяют дополнительные лабораторно-инструментальные обследования.

Гипохромные эритроциты устраняются при помощи консервативных методов терапии, среди которых народные средства, соблюдение щадящего рациона и пероральный прием медикаментов. В полной мере избавиться от проблемы невозможно без ликвидации первоисточника.

Профилактика

Методы превенции не представляют большой трудности. Среди рекомендаций:

  • Своевременное выявление всех болезней. В том числе пищеварительного тракта, гинекологического профиля и иных. Их коррекция.
  • Отказ от курения.
  • Исключение спиртного.
  • Качественное питание. Рацион должен включать в себя достаточное количество животного белка, мяса.

При вегетарианском меню имеет смысл временно переключиться на иную парадигму, поскольку упрямство и принципиальность в такой момент могут негативно сказаться на здоровье.

  • Полноценный отдых.
  • Контроль картины крови раз в полгода. В рамках профилактических осмотров.
  • Достаточный уровень физической активности. Чтобы не провоцировать застойных явлений в организме.

Гипохромная анемия — собирательное название группы расстройств. Они подлежат срочной коррекции, поскольку могут быть опасны, особенно без своевременной терапии. Вопрос выбора тактики относится к сфере ведения гематолога.

Что такое гиперхромная анемия

Гиперхромия в мазке крови

Гиперхромная анемия — это разновидность анемий, для которых характерно чрезмерное окрашивание эритроцитов. Это свидетельствует об их повышенной насыщенности гемоглобином.

Развитие гиперхромии зачастую возникает при макроцитарных (мегалобластных) анемиях, главными представителями которых являются:

  • фолиеводефицитная,
  • В12-дефицитная,
  • миелодиспластический синдром.

От физиологических значений в крови цианокобаламина и витамина В9 зависим процесс образования ДНК. При недостатке указанных веществ процесс образования молекул ДНК замедляется вплоть до полной остановки. При этом страдает эритроидный росток кроветворения — деление эритробластов становится медленным, что приводит к их трансформации в мегалобласты.

Развитие гиперхромной анемии может быть обусловлено несколькими механизмами:

  • нарушение процесса созревания эритроцитов и образования гемоглобина;
  • кровопотери в результате операций, кровотечений, травм;
  • быстрая гибель эритроцитов.

Чаще всего гиперхромия встречается у лиц среднего и пожилого возраста.

Классификация гипохромии (гипохромной анемии)

  1. Железодефицитная – она же микроцитарная. Является самой частой. Характерна для детей и молодых женщин. Возникает при беременности, кормлении грудью, кровотечениях, плохом всасывании и недостатке железа, длительных поносах, высокой потребности в железе, ограниченном питании (отсутствие или малое содержание мясных продуктов). 
  2. Железонасыщенная – сидероахрестическая (сидеробластная). При таком состоянии недостатка железа в организме нет. Состояние развивается по причине того, что железо не перерабатывается. Такие изменения возникают при большом депонировании железа вследствие массовой гибели эритроцитов. Самые частые причины такого процесса – это химические интоксикации, длительное применение определенных групп лекарственных средств. 
  3. Железораспределительная – в такой ситуации наблюдается недостаточное поступление железа в кровь. Причиной этого является его задерживание клетками. Факторами, приводящими к такой патологии, являются туберкулез, инфекционные заболевания различной этиологии и прочие воспалительные реакции 
  4. Смешанная – включает в себя любые сочетания. Особенностью такого состояния является трудность в диагностике, так как при выявлении одной причины зачастую сразу назначается лечение, которое, к сожалению, оказывается не полностью эффективным, так как терапия действует только на одно звено развития болезни. Наиболее часто такое состояние наблюдается при недостатке цианокобаламина (витамин В12) и железа.

По этиологическому фактору возникновения все гипохромные анемии подразделяются на следующие:

  • Врожденная патология – связаны с заболеваниями кроветворной системы.
  • Приобретенная – проявляется вследствие массы причин, влияющих на состав и параметры крови.

По степени выраженности заболевание делится на:

  • Первая степень – при микроскопическом исследовании определяется характерная зона более светлого цвет, которая не присуща здоровому эритроциту.
  • Вторая степень – эритроциты окрашены в периферической части.
  • Третья степень – окраска эритроцитов определяется только в оболочке.

Несмотря на общность итоговой основной причины – низкий показатель содержания гемоглобина, для каждого вида присуща своя определенная симптоматика.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *