Иммунохимический анализ крови

Значение исследований в клинической практике

Иммунохимические методы тестирования сывороточных белков крови при заболеваниях и в норме предоставляют материал, необходимый для установления оптимальных методов изучения. Исследуют в процессе работы динамику белка сыворотки крови, проводят анализ для определения качества плазмы при терапии заболеваний.

Минимальное количество IgM наблюдается при рождении ребенка, и нормальные показатели составляют 0,5-3,0г/л. Сывороточный IgEу новорожденных составляет 0,26±0,02 кЕ/л. Высокие уровни белка Х-СЛЦ наблюдают при злокачественных опухолях. У больных с хронической почечной недостаточностью и сахарным диабетом наибольшее значение сывороточного белка 32,5 мг/л, наименьшее -12 мг/л.

Для клинической оценки черепно-мозговой травмы иммунохимические показатели необходимы для выявления спектра белков в сыворотке крови и степени тяжести состояния больного. Изучают свойства АФП, сывороточного альбумина СА. Определенная взаимосвязь существует между тяжестью травмы, воспалением и гипоксией, и белками крови. У больных с травмами методом анализа определена связь между токсикозом и количеством альбумина ТСА.

Подготовка к анализу, его проведение

Забор крови для иммунохимического анализа не отличается от биохимического анализа. Лаборант берет у пациента венозную кровь. Далее сыворотка анализируется специальным лабораторным устройством. Благодаря техническому прогрессу результат анализа можно получить уже через полчаса после забора крови, но в нашей стране большинство лабораторных учреждений выдают его через 2-3 дня после процедуры.

Подготовительные меры не отличаются сложностью и длительностью. Для получения максимально точного результата пациент должен:

  1. Не есть за 12 часов до забора крови.
  2. Проходить процедуру на пустой желудок.
  3. Сдавать кровь до 11 часов дня.

Разрешается выпить перед процедурой 200-250 мл чистой воды.

Хотя этот анализ не включает в себя печеночные пробы и показатель ТТГ, специалисты рекомендуют за 3-4 дня до анализа исключить из ежедневного рациона жирные блюда и пищу, обогащенную белком. Данный запрет связан с тем, что эти вещества делают кровь более вязкой, из-за чего сыворотка мутнеет и усложняет обследование.

Нежелательно курить за 24 часа до анализа. Как показывает статистика, лишь 8 процентов пациентов придерживаются этой рекомендации. Из-за этого врачи просят не принимать никотин хотя бы в то утро, когда будет проходить процедура.

Женщинам-пациенткам нужно обязательно предупредить своего лечащего врача о фазе месячного цикла. День, когда будет происходить забор крови, сильно влияет на концентрацию половых гормонов, поскольку этот показатель связан с менструальным циклом. Если анализ проходит будущая мамочка, врач должен учитывать срок вынашивания ребенка.

Один из важнейших подготовительных аспектов – прием медикаментозных средств. В идеале пациент обязан прекратить пить лекарства за неделю-полторы до анализа, но если это невозможно, то врач должен учитывать все эти нюансы при расшифровке показателей.

Категорически запрещено сдавать анализ после физических нагрузок или эмоционального стресса, поскольку эти процессы влияют на химический состав крови. Перед тем как зайти к лаборанту, пациент должен посидеть спокойно хотя бы 25 минут.

Иммунохимические анализы очень точные.

Иммунохимические исследования на сегодняшний день признаны одним из самых точных и результативных методов лабораторной диагностики, поскольку он обладает высокой точностью.

При помощи иммунохимического исследования можно:

  • диагностировать диабет,
  • диагностировать анемию,
  • диагностировать инфекционные заболевания,
  • оценивать функцию репродуктивной системы,
  • определять онкомаркеры,
  • проводить лекарственный мониторинг,
  • определять цитокины.

Показания к анализу:

  • подозрение на наследственные отклонения, связанные с нарушением иммунных функций организма;
  • злокачественные опухоли;
  • патологии аллергической и аутоиммунной природы;
  • частые инфекционные заболевания (включая хронические);
  • комплексное обследование перед операцией по пересадке органов и после нее;
  • оценка эффективности назначенного лечения при всех вышеперечисленных состояниях.

Эти исследования крови позволяют комплексно оценить состояние защитных функций человеческого организма, поскольку оно наглядно показывает количество и все свойства иммунных клеток. Иммунохимический анализ также позволяет анализировать присутствие в крови тех или иных антител. Одним словом, иммунограмма — это целостная картина состояния иммунитета человека.

Иммуноферментный анализ крови.

ИФА-исследование крови необходимо для выявления присутствия или отсутствие антител. Это высокоинформативный метод ранней диагностики различных инфекций.

Иммунохимические методы исследования мочи.

Иммуноэлектрофоретический анализ уропротеинов помогает изучить качественный состав белков мочи, что важно для дифференциальной диагностики гломерулонефрита и пиелонефрита

Анализ на гормоны репродуктивной сферы.

Анализы на гормоны репродуктивной сферы очень важны для диагностики и лечении многих заболеваний.

Что может входить в этот анализ? Перечислим основные составляющие:

  • Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)
  • Лютенизирующий гормон (ЛГ)
  • Пролактин
  • Эстрадиол свободный (Е3)
  • Эстрадиол общий (Е2)
  • Прогестерон
  • Тестостерон
  • 17-гидроксипрогестерон (17-ОН-Р)
  • Тестостерон свободный
  • Дегидроэпиандростерон-сульфат (ДГЭА-С)
  • Дигидротестостерон (ДГТ)
  • Анти-мюллеров гормон (АМГ)
  • Андростендион
  • Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ)
  • Андростендиол глюкуронид
  • Ассоциированный с беременностью плазменный протеин A (PAPP-A)
  • Плацентарный лактоген (ПЛ)
  • Свободная ?-субъединица ХГЧ (свободный ?-ХГЧ)
  • Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ)

Где можно пройти диагностику всего организма? Где можно сдать анализы в Москве? ответ очевиден — в клинике Neo Vita в Крылатском. У нас вы можете не только пройти медицинское обследование, но и сделать диагностику психосоматического баланса организма — 4D диагностику здоровья. В нашем отделении диагностики вы можете сдать анализы платно, пройти ультразвуковую диагностику, записаться на консультацию к неврологу.

Зачем назначают иммунохимический анализ (ИХА)?

Проводится иммунохимический анализ для решения следующих вопросов:

  1. Определение соотношения между течением заболевания и иммунными нарушениями.
  2. При отклонении показателей от нормы.
  3. Чтобы собрать данные на начальном этапе болезни.
  4. Получить сведения о терапии и количестве принимаемых препаратов.

Показаниями для проведения данного вида диагностики могут стать такие нарушения:

  1. Частые инфекции.
  2. Инфекционные заболевания, протекающие в тяжелой форме.
  3. Врожденный или приобретенный иммунодефицит.
  4. Если у человека имеется аутоиммунная патология.
  5. Присутствие аллергии.
  6. Необходимость хирургического вмешательства.
  7. Осложнения после операции.
  8. Анорексия.
  9. Различные интоксикации.
  10. Наличие опухолей.
  11. Сахарный диабет.
  12. Развитие побочных реакций на медикаменты.

Полученную иммунограмму расшифровывает лечащий врач.

Что из себя представляет иммунохроматография рассказывается на видео:

Главные способы данного исследования

При выполнении иммунохимического исследования крови главное значение принадлежит циркулирующим иммунным комплексам (антиген воздействует на антитело). Исследования применяются для того, чтобы установить:

  • первопричину инфекционного процесса паразитарного генеза;
  • количественный показатель гормональных соединений в то время, когда женщина беременна;
  • наличие маркеров;
  • группу крови.

Иммунохимия позволяет выявить разведение сыворотки, где обнаруживаются антитела (титр антител) к патогенным микроорганизмам, изучить особенности иммунитета человека. Антигенные соединения обнаруживают благодаря сывороткам крови, в которых содержатся белковые соединения плазмы крови, препятствующие размножению возбудителей и подавляющие выделяемые ими токсические соединения (антитела). Иммунологические исследования помогут выявить антитела к предварительно определяемому антигену.

Для анализа берется кровяной биоматериал у пациента на протяжении первых суток патологического процесса. Постановка диагноза осуществляется после проведенного второго исследования спустя две недели.

Иммунохимическое исследование часто показано при состояниях, если:

  • Подозреваются дефекты иммунной системы, вызванные отягощенной наследственностью.
  • Подозревается онкологическая патология.
  • Женщина не может долго зачать ребенка.
  • Существуют аутоиммунные патологические процессы.

Показания к проведению анализа

Это исследование не является профилактической мерой. Его принято назначать при таких показаниях:

  1. Генетическая склонность к иммунным патологиям. Анализ позволяет выявить малейшие сбои в функциональности иммунитета. Такие нарушения в скором времени провоцируют развитие иммунодефицита, истинную причину которого определить очень трудно. Нередко иммунные заболевания имеют генетическую предрасположенность и внезапно проявляются в любом возрасте.
  2. Подозрение на онкологические патологии. Анализ охватывает и онкомаркеры. Он показывает не только присутствие злокачественных клеток, но и показывает процентную предрасположенность пациента к образованию опухолей.
  3. Проблемы с зачатием. Семейные пары, которые испытывают трудности в зачатии ребенка на протяжении длительного времени, могут пройти анализ на половые гормоны, чтобы определить причину и степень совместимости с партнером.
  4. Недуги аутоиммунного характера. Они возникают в результате нарушения нормальной работы иммунитета, который выступает по отношению к собственному организму агрессором, а не защитником.

Показания и противопоказания

С помощью данного способа существует возможность изучения любых тканей человеческого организма. Главным основанием для назначения иммуногистохимического исследования является подозрение о наличии злокачественного образования.

В этом случае метод используется для:

  • определения вида опухоли и области её локализации;
  • обнаружения метастазов;
  • оценки активности опухолевого процесса;
  • выявления патологических микроорганизмов.

Также анализ эффективен при проблемах с зачатием.

Иммуногистохимическое исследование эндометрия показано при:

  • бесплодии;
  • заболеваниях матки;
  • наличии патологий в органах репродуктивной системы;
  • невынашивании беременности;
  • хронических заболеваниях эндометрия.

Кроме того, ИГХ-исследование назначается пациенткам, у которых не наступает беременность даже после нескольких попыток экстракорпорального оплодотворения. Метод позволяет определить, имеются ли в организме клетки, снижающие вероятность зачатия.

Противопоказаний к ИГХ-исследованию не существует. Единственным фактором, из-за которого невозможно провести анализ, является непреодолимая сложность при заборе биоматериала пациента.

Иммунохимический анализ каловых масс

Проверка скрытой крови необходима для диагностирования рака прямой кишки или эрозивных повреждений слизистой кишечника. С его помощью у врача появляется возможность диагностировать полипы и рак, которые проявляются только кровотечениями. Благодаря этому анализу пациенты могут пройти полную диагностику кишечника и установить концентрацию гемоглобина в кале. Подготовка к данному исследованию стандартная.

Экспресс-тест для анализа кала на количество гемоглобина состоит из:

  • Индикаторного планшета.
  • Аппликатора.
  • Реагента.
  • Инструктивного письма.

Данное исследование базируется на результате взаимодействий специфических антител с гемоглобином, что приводит к образованию соединений антиген-антитело. Розовая и фиолетовая линии на бланке теста показывают уровень гемоглобина и фиксируют нарушение его допустимых показаний.

Данное исследование помогает подтвердить или опровергнуть присутствие внутриклеточных паразитов в теле пациента. Параллельно с этим оно дает информацию о примерном времени заражения и возможных осложнениях для здоровья исследуемого. Этот анализ требует подбора специфических антигенов, материалом выступает сыворотка или плазма. Для расшифровки и определения диагноза применяют иммуноглобулины.

Благодаря этому методу врач может выявить заражение на самых ранних его этапах и точно узнать особенности антител. ИХА требует специальной подготовки, поэтому пациент обязан придерживаться всех рекомендаций, которые получил у врача.

Поскольку иммунохимическое исследование показывает стадию инфекционного поражения, врачу проще подобрать необходимую терапию.

Данная диагностика количественного показателя уропротеина дает возможность проверить качество и концентрацию белкового показателя мочи, что особенно важно при подозрениях на пиелонефрит и гломерулонефрит

Преимущества метода перед другими формами исследований

Используют для исследования моноклональные и поликлональные антитела, полученные из одной или нескольких линий клеток организма пациента. Различие антител заключается в степени их связывающей способности. Результат анализа измеряют с помощью V прямой детекции, состоящей из таких параметров, как:

  • установление группы крови;
  • иммунодиффузия;
  • иммунофорез.

Еще один вид измерения результата – V непрямая детекция, применяемая при невидимых результатах реакции. Мелкоточечное исследование позволяет выполнить анализ многих веществ по нескольким параметрам в объеме пробы 0,1-1,0 мл.

Подготовка и проведение процедуры

Забор крови на анализ проводится по стандартной схеме. Для анализа понадобится венозная кровь, которая в дальнейшем отправляется в лабораторию и исследуется при помощи анализатора.

Стандартизованная операционная процедура (СОП) определяет порядок выполнения иммунохимического анализа крови.

Особой подготовки к проведению процедуры не нужно, но имеется ряд правил, благодаря которым можно получить наиболее достоверный результат:

  1. Сдавать кровь нужно утром натощак.
  2. Допустимо выпить стакан негазированной воды, но есть запрещено.
  3. Крайний прием пищи осуществляется вечером, до 21 часа.
  4. За двое суток до обследования стоит ограничить себя в употреблении жирной и белковой пищи. Эти вещества (жир и белок) увеличивают свертываемость крови, и она становится мутной. А это обстоятельство искажает правильность результатов обследования.
  5. За 2-3 дня до сдачи анализа также запрещено употреблять алкогольные напитки, они влияют на большинство показателей исследования, в том числе на гормоны.
  6. За день до иммунохимического анализа нельзя курить. Если человеку трудно это сделать заранее, то нужно отказаться от сигарет хотя бы за два часа до похода в лабораторию.
  7. Женщинам стоит знать, что уровень половых гормонов в различные фазы цикла меняется, поэтому обязательно следует сообщить врачу о том, когда в последний раз была менструация. При беременности учитывается срок и триместр.
  8. Врачи рекомендуют временно приостановить прием лекарственных средств. Обычно это делается за неделю-полторы до сдачи анализа. Если такой возможности нет, то при расшифровке анализа стоит учитывать наличие в крови какого-либо лекарства.
  9. Кровь нельзя сдавать сразу после физической активности или психологического напряжения. Уже с вечера до анализа следует воздержаться от физического и эмоционального напряжения. Перед прохождением исследования стоит успокоиться, привести себя в норму, обычно на это уходит 20-25 минут, и только потом можно отправляться в кабинет врача.

В некоторых случаях назначается иммунохимический анализ кала на скрытую кровь.

Она выделяется при некоторых патологиях, например, при диагностике рака прямой кишки, полипов или эрозии в слизистой кишечника. Подготовка в этом случае будет стандартная, как и при обычном анализе кала.

Если берется кровь на прогестерон, то ее сдают на 22-й или 23-й день после начала менструации.

При этом накануне анализа исключаются:

  1. Стрессовые состояния.
  2. Спиртные напитки.
  3. Курение.
  4. Жирные блюда.

О параметрах исследования на иммунохимию

Так как иммунохимическое исследование является совокупностью тестовых анализов, перечень составляющих его параметров разнообразен. Часто выполняют иммуноферментное и гормональное исследования, поэтому параметрами считаются половые гормональные соединения и разные иммуноглобулиновые классы. Исследуются иммуноглобулины (Ig):

  • А — ответственен за свойства защиты слизистых легочной, бронхиальных, почечных, мочеточниковых, мочепузырных тканей, включая слизистые тканевые структуры пищеварительного тракта. В остро протекающей фазе этот иммуноглобулин не выявляется. Он проявляется с начала второй недели инфекционного процесса. В позднем временном промежутке он укажет на хронизацию патологического процесса.
  • Е — определяет то, как реагирует организм на аллергены и инфекционные процессы, причиной которых являются паразиты. Но при определенных инфекционных процессах и типах аллергических реакций показатель данного иммуноглобулина остается неизменным. Для этого необходимы дополнительные исследования.
  • М — иммуноглобулиновый элемент остро протекающего срока патологического процесса. Этот иммуноглобулин возникает в кровяной среде первым на пятые сутки после внедрения инфекционного агента в человеческий организм. Находится в крови примерно 1,5 месяца, потом пропадает.
  • G — остаточный иммуноглобулин, показывает присутствие резистентности к какому-либо патологическому процессу. В кровяной среде проявляется где-то через 30 суток после того, как начался патологический процесс. Остается в крови долгие годы или на всю оставшуюся жизнь, но об присутствии патологического процесса не сообщает.
  • D — в минимальном объеме имеется у каждого человека. Способен показать, как дефицитное состояние иммунитета, так и нормальное состояние организма.

Также исследуются гормоны:

  • Лютеинизирующее гипофизарное гормональное соединение. Ответственно за функцию половой системы. От его синтеза существует зависимость концентрации иных половых гормональных соединений (прогестеронового, эстрогенного, тестостеронового). У женского пола данный гормон отвечает за месячный цикл.
  • Пролактиновое гормональное соединение. Отвечает за процесс, при котором происходит секреция молока у родившей женщины. В огромных объемах вызывает торможение синтеза половых гормонов.
  • Эстрадиоловое гормональное соединение. Существует у женщин, ответственно за то, как созревают яйцеклетки, выражаются вторично проявленные половые признаки, происходит месячный цикл.

Основные методы иммунохимического анализа крови

В основе проведения исследования находится специфическое воздействие антигена на антитело. Анализы применяют для установления причины появления паразитарной инфекции, количества гормонов во время беременности, присутствия маркеров, определения группы крови. В процессе работы находят основные титры антител к возбудителям болезни, изучают иммунную систему и ее устойчивость к инфекционному агенту.

Антиген находят с помощью сывороток крови, в состав которых входят антитела. Иммунологический анализ позволяет определить антитела по заранее известному антигену.

Для исследования берут кровь у больного в первые сутки заболевания. Диагноз ставят после проведения второго анализа через 14 дней.

Для реакции характерны 2 периода:

  • фаза, состоящая из связывания антигена и антитела;
  • результаты взаимодействия, проявляющиеся образованием иммунных комплексов.

Учитывают свойства антигена, влияющие на внешние признаки реакции, а также состав среды, концентрацию соли, температуру.

Иммунологический метод состоит из реакции агглютинации, взаимодействия с участием комплемента, иммунодефицитного анализа, реакции преципитации.

Лечение заболеваний органов ЖКТ

Лечение желудочно-кишечного тракта будет включать в себя следование строгому постельному режиму, исключение физической активности и эмоциональных всплесков. Это поможет предотвратить усиление кровотечения и его возобновления. По возможности на участок тела, возле которого расположен больной орган, нужно положить пузырь со льдом (при кровотечении из язвы желудка – на верхнюю часть живота, из язвы двенадцатиперстной кишки – на правую боковую область живота).

Если кровь выходит из варикозно-расширенных вен пищевода эндоскопическая коагуляция (прижигание источника кровотечения) запрещена, для лечения используют зонд Блекмора (резиновая труба, проводящаяся в пищевод и желудок). На ней установлены специальные балонообразные расширения, которые после вставки в орган зонда наполняются воздухом и пережимают расширенные вены, из которых исходит кровь.

Потерянную во время заболевания кровь можно восстановить посредством внутривенного введения кровезамещающих растворов. При слишком сильной потере крови нужно провести переливание компонентов донорской крови. Внутривенное и внутримышечное введение медикаментов с железом требуется для избавления от анемии (недостатка крови в организме).

Как проводится

В первую очередь методом биопсии получают образец ткани больного. Реже забор материала осуществляется в процессе эндоскопического обследования или хирургического вмешательства. Способ получения образца зависит от вида опухоли и её локализации.

Важным нюансом является то, что забор материала при первичном обследовании должен осуществляться до начала лечения. В противном случае результаты исследования могут быть искажены.

После забора биоматериала его помещают в формалин и отправляют в лабораторию, где он подвергается следующей обработке:

  1. Образец ткани обезжиривается и заливается парафином. В данном виде биологический материал может храниться очень долго, за счёт чего ИГХ-исследование может быть проведено повторно.
  2. С образца собирают несколько тонких срезов и перемещают их на специальные стёкла.
  3. На них биоматериал окрашивается растворами различных антител. На данном этапе может применяться как малая панель, так и большая. В первом случае изучаются реакции после использования 5 видов антител, во втором – до нескольких десятков.
  4. В процессе иммуногистохимического исследования при раке любого органа появляется эффект флюоресценции, что даёт возможность специалисту определить вид злокачественных клеток.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *