Как сдать анализы на гормоны

Какие показатели определяются в ходе исследования

В зависимости от того, какую цель имеет исследование, набор гормонов в анализе может быть разным. Как правило, врач сам составляет список необходимых показателей, когда назначает анализ.

Для первичного анализа, который проводится при наличии жалоб или симптомов, указывающих на возможную патологию щитовидной железы, и при плановом обследовании определяют следующие показатели:

  • тиреотропный гормон (ТТГ);
  • Т4 свободный;
  • Т3 свободный;
  • антитела к ТПО.

Если анализ назначен в связи с подозрением на тиреотоксикоз, определяются:

  • ТТГ;
  • Т3 свободный;
  • Т4 свободный;
  • антитела к ТПО;
  • антитела к рецепторам ТТГ.

Если обследование проводится для оценки эффективности лечения гипотиреоза с использованием тироксина, следует сдать Т4 свободный и ТТГ.

Пациентам с узлами щитовидной железы:

  • ТТГ;
  • Т4 свободный;
  • Т3 свободный;
  • антитела к ТПО;
  • кальцитонин.

После операции по удалению опухоли при медуллярном раке щитовидной железы:

  • ТТГ;
  • Т4 свободный;
  • кальцитонин;
  • РЭА (раковый эмбриональный антиген).

Беременным:

  • ТТГ;
  • Т4 свободный;
  • Т3 свободный;
  • антитела к ТПО.

Гормоны. Их роль в планировании беременности.

Гормоны — особые » рабочие » нашего организма. Они вырабатываются при любой нестандартной или стрессовой ситуации, вместе с этим успевают руководить всеми функциями нашего организма. Гормональная выработка зависит от многих обстоятельств: состояние здоровья, возраст. Особенно важны они для женщины. От их состояние будет зависеть, станет ли женщина мамой или нет. При неправильном функционировании хотя бы одного гормона, возникает проблема с зачатием малыша

Поэтому так важно проверить свой гормональный фон, сдав анализ крови при планировании долгожданной беременности. Это позволит избежать горьких разочарований, таких как выкидыш или замершая беременность

Когда нужно сдавать анализы на гормоны женщинам?

Направление на анализ крови на половые гормоны выдаёт женщине гинеколог, эндокринолог, репродуктолог или врач общей практики. Показания для исследования:

  • нарушение регулярности менструального цикла;
  • длительное бесплодие;
  • замедленное или преждевременное наступление полового созревания;
  • избыточный вес при соблюдении правильного режима питания и достаточной двигательной активности;
  • симптомы патологий яичников;
  • появление межцикловых кровотечений или кровомазаний;
  • чрезмерно обильные и длительные менструации;
  • сердечно-сосудистые патологии и атеросклероз в молодом возрасте;
  • дистрофия печени;
  • невынашивание беременности;
  • акне;
  • алопеция;
  • внематочная беременность;
  • подготовка к эстрокорпоральному оплодотворению;
  • маточные кровотечения у не беременной женщины.

Кроме клинических показаний, поводом для исследования являются симптомы, которые женщина может наблюдать у себя на протяжении длительного времени. Например, ломкость ногтей и избыточное выпадение волос, сухость влагалища, снижение сексуального желания, резкие перепады настроения, апатия или депрессия.

Дамам после наступления климакса кровь на гормоны следует сдавать не реже 1 раза в полугодие. Подобные обследования необходимы для раннего выявления остеопороза и проблем с сердечно-сосудистой системой.

Базовые правила

Обязательные правила подготовки к сдаче анализа крови заключаются в следующем:

  1. Минимум за день перед приёмом необходимо исключить любые занятия спортом и другие физические нагрузки, а также постараться минимизировать стрессовые ситуации, нельзя волноваться, ссориться и пр.
  2. За сутки до сдачи анализа нельзя употреблять алкоголь, курить и есть слишком жирную пищу.
  3. Не рекомендуется принимать гормональные контрацептивы, поскольку они могут исказить картину, стоит воздержаться и от лекарственных препаратов (исключение составляют лишь те, что назначены врачом).
  4. Во всех случаях кровь сдаётся ранним утром натощак, сидя или лёжа. Пациент должен находиться в расслабленном состоянии и чувствовать себя максимально спокойно, для чего ему перед забором даётся отдых в 15 мин.
  5. При заборе крови обязательно должны соблюдаться антисептические правила.
  6. Комплексные исследования, когда одна проба используется сразу для нескольких анализов, более точные.
  7. Любые анализы крови на содержание крови требуется проводить не разово, а следить за изменениями с разницей в 2-3 недели, для чего назначается повторные обследования. Так результаты получатся более информативными и позволяют точнее поставить диагноз или сделать соответствующие прогнозы касательно здоровья пациента.
  8. Приём лекарственных препаратов может искажать результаты анализов. Однако, если отменить приём лекарств невозможно по тем или иным причинам, необходимо сообщить врачу название препарата, а также последнее время приёма с датой и точным временем.

Таковы общие правила, которые действуют при любых анализах крови. Следование им позволяет минимизировать риски ошибки в постановке диагноза из-за неверных результатов.

Пролактин

Пролактиновый гормон продуцируется гипофизарными структурами и обеспечивает полноценную работу молочных желез за счет активации выработки грудного молока. Также пролактин способствует подавлению выработки фолликулостимулирующего гормона, угнетая созревание фолликулов. Уровень данного гормонального вещества тесно связан с щитовидными гормонами и эстрогеном. Анализ на пролактиновые гормоны при планировании беременности показано сдавать утром до пищеприема. Сдача крови требует предварительной подготовки, которая заключается в отказе от половой близости, стимуляции груди в течение суток до забора крови. Также противопоказаны нервные переживания, которые провоцируют повышение пролактина. Сдавать анализ необходимо в 5-8 сутки цикла.

Нормальными считаются показатели пролактина в пределах 4-23 нг/мл у небеременных пациенток. Если пролактин понижен, то сопоставляют его понижение с прочими гормональными показателями. При сопутствующем понижении щитовидных гормонов может иметь место какая-либо гипофизарная патология. Если же пролактиновые показатели превышают норму, то это может быть симптомом гипофизарных опухолевых процессов, придаточных поликистозов, почечных либо печеночных заболеваний, недостаточности щитовидной деятельности или анорексии.

Показания к исследованию гормонального фона

Данные исследования проводятся при наличии у пациентки:

  • бесплодия;
  • самопроизвольных абортов;
  • менструальных нарушений;
  • задержки полового развития или преждевременного полового развития;
  • межцикловых выделений;
  • дисфункциональных маточных кровотечений;
  • сниженного полового влечения;
  • болей во время полового акта;
  • сухости и атрофии слизистой влагалища;
  • признаков эндометриоза;
  • гирсутизма;
  • ановуляции;
  • симптомов поликистозных яичников;
  • хронических воспалительных процессов в малом тазу;
  • галактореи;
  • мастопатии;
  • новообразований в матке, яичниках и молочных железах;
  • признаков полового инфантилизма;
  • ожирения;
  • сердечно-сосудистых патологий в молодом возрасте;
  • признаков остеопороза;
  • ожирения;
  • нарушений лактации после родов;
  • болей в молочных железах;
  • тяжелого ПМС;
  • тяжелых климактерических расстройствах;
  • выпадения волос;
  • акне и т.д.

Также гормональный фон исследуют для определения овуляторного периода, оценки контроля проводимой гормональной терапии, контроля медикаментозных индукций овуляции, перед проведением экстракорпоральных оплодотворений, оценке состояния фето-плацентарных комплексов и т.д.

Норма показателей

Для каждого гормонального показателя существует своя установленная норма. Отклонение показателей от нормы может быть вызвано физиологическими или психологическими факторами. Концентрация веществ зависит от возраста пациента и наличия или отсутствия хронических заболеваний и патологий. Медицина определяет следующие гормоны, вырабатываемые щитовидной железой.

Тироксин (Т4 свободный и связанный) считается основным гормоном щитовидки. Его концентрация зависит от возраста, для взрослых норма составляет 9–22 пмоль/л. После 45 лет показатель постепенно снижается. Вещество отвечает за нормальную работу печени.

Трийодтиронин или Т3 обеспечивает кислородный обмен между органами и тканями, регулирует действие нервной системы. снижение показателя наблюдается у женщин в процессе беременности и пожилых пациентов. Норма гормона для взрослых находится в пределах 2,6–5,7 пмоль/л. Дефицит гормона наблюдается при патологиях сердечно-сосудистой системы и печени.

Антитела к ТПО участвуют в синтезе гормонов и деятельности иммунной системы. При чрезмерном количестве антител к ТПО организм атакует собственные клетки. Показатель используется для диагностики системных аутоиммунных заболеваний, болезни Грейвса и пр. Нормальный показатель антител к ТПО не должен превышать 20 МЕ/л.

Антитела к ТГ являются маркером для диагностики онкологических заболеваний. Концентрация вещества указывает на наличие или отсутствие опухоли щитовидной железы. У детей антитела к ТГ могут использоваться для диагностики аутоиммунных заболеваний. У взрослых показатель используется при подозрении на воспаление щитовидной железы, токсического зоба. Избыток антител у беременных повышает риск отклонений в работе щитовидки у новорожденного. Максимально допустимый показатель составляет 4,11 МЕ/л.

Антитела к рецептору ТТГ оказывают стимулирующее или угнетающее воздействие на функционирование эндокринной системы. Чаще всего исследование проводится для определения эффективности лечения заболеваний щитовидной железы. Показатель в норме не должен превышать 15 МЕ/л.

Другие методы диагностики заболеваний щитовидки

Оценку состояния щитовидной железы не проводят, опираясь лишь на результаты биоанализа крови и мочи. Чтобы поставить точный диагноз, назначают доплер-УЗИ. Метод помогает выявить новообразования в щитовидной железе. Если опухоль обнаружена, назначается пункционная биопсия, для определения доброкачественности или злокачественности.

При узловом зобе показана сцинтиграфия, при помощи которой удается отличить так называемые горячие узлы (их лечат медикаментозно) от холодных. В последних отсутствует обмен веществ, они не вырабатывают тиреоидные гормоны и чаще всего подлежат удалению хирургическим путем.

Гормоны перед планированием беременности: отклонения от нормы

Превышение нормы эстрадиола может указывать на:

  • продолжение существования несовулировавшего фолликула;
  • наличие эндометриоидной кисты придатков;
  • наличие опухоли придатков, способной к секреции гормонов.

Понижение нормы эстрадиола:

  • при курении;
  • при больших физических нагрузках, непривычных для организма;
  • при повышенной выработке пролактина;
  • при недостаточной лютеиновой фазе;
  • при опасности самопроизвольного аборта гормональной этиологии.

Превышение нормы прогестерона может указывать на:

  • беременность;
  • опасность маточного кровотечения;
  • нарушения формирования плаценты;
  • болезни надпочечников и почек;
  • наличие кистозного образования желтого тела.

Понижение показателей прогестерона:

  • ановуляторный цикл;
  • расстройства функциональности желтого тела;
  • хронический воспалительный процесс в придатках.

Нарушение соотношения ФСГ и ЛГ может говорить о недостаточной функции гипофиза, о гипотиреозе, о синдроме аменореи или о почечной недостаточности.

Повышение уровня тестостерона может быть признаком:

  • усиления функции надпочечников;
  • опухоли придатков;
  • наследственной предрасположенности.

Пониженные показатели тестостерона могут говорить о следующих ситуациях:

  • наличие эндометриоза;
  • повышенное содержание эстрогенов;
  • развитие миомы матки или опухоли молочной железы;
  • остеопороз.

Повышенное содержание пролактина может наблюдаться при таких патологиях:

  • опухоль гипофиза;
  • пониженная функция щитовидной железы (гипотиреоз);
  • поликистоз придатков;
  • анорексия;
  • заболевания печени и почек.

Низкий уровень пролактина заслуживает внимания лишь в тех случаях, когда его показатели снижаются на фоне других гормонов (к примеру, гормонов щитовидки). Это может свидетельствовать о заболеваниях гипофизарной системы.

Тиреотропный гормон может быть повышен:

  • при почечной недостаточности;
  • при опухолях;
  • при некоторых болезнях психики.

Понижение уровня тиреотропина может свидетельствовать о:

  • нарушении работы щитовидной железы;
  • травме гипофиза.

Повышенное количество тироксина говорит о наличии гипертиреоза, а пониженное – о гипотиреозе.

Повышенное количество DHEA-S указывает на явление повышенного продуцирования андрогенов вследствие нарушения работы надпочечников: это может стать причиной невозможности выносить беременность.

Пониженный показатель антимюллерового гормона свидетельствует:

  • о наступлении климакса;
  • о пониженном овариальном резерве;
  • об истощении яичников;
  • об ожирении.

Повышенное количество АМГ может наблюдаться:

  • при ановуляторном бесплодии;
  • при поликистозных яичниках;
  • при опухолях придатков;
  • при нарушениях рецепторов ЛГ.

Женщинам, которые планируют здоровую беременность, проводить исследование крови можно уже за 3-6 месяцев до предполагаемой попытки зачатия.

Анализ половых гормонов человека

Сдача крови для анализа на фолликулостимулирующий гормон производится до 11 часов дня на голодный желудок для женщин с 3 по 8 или с 19 по 21 дни физиологичного цикла; для мужчин ограничений для сдачи крови по дням нет. Это вещество у женщин отвечает за созревание фолликул и синтез гормонального вещества эстрогена. У мужчин этот гормон регулирует уровень тестостерона, позволяя сперматозоидам созреть.

Кровь на лютенизирующий гормон забирается на анализ в такие же сроки месячного цикла, как и ФСГ, и так же без завтрака. наивысший уровень вещества отмечается при овуляции, затем он мягко падает до минимального состояния. Для изучения возможности зачатия существенно взаимоотношение лютеина и ФСГ

Анализ уровня пролактина определяется на данными крови, забранной у пациентки в первой и второй стадии месячного цикла. Она забирается до еды до 11 часов утра. Перед сдачей анализа пациентка обязана находиться в спокойствии 30 мин. Достаточный уровень гормона обеспечивает нормальную овуляцию, хорошее отделение грудного молока после родов.

Состав эстрадиола в крови можно исследовать на протяжении всего цикла, нормальный уровень обеспечивает правильное протекание месячных, развитие яйцеклетки.

Имеет два пика значения в крови — первый за 36 часов до овуляции, затем ко второму пику значения организм подходит после выхода яйцеклетки. Для изучения возможности зачатия необходимо сопоставление с уровнем тестостерона. Правила забора крови на анализ аналогичны забору крови и условиям для всех гормонов — не позже 11 часов дня,не завтракать.

Забор крови для исследование на прогестерон проводится до часов дня натощак с 19 по 21 сутки месячного цикла. Он обеспечивает прикрепление яйцеклетки к слизистой и сохранение беременности.

Сдавать кровь на гормоны тестостерона разрешается до 11 часов утра независимо от пола. Целью анализа является изучение уровня вещества — поскольку гормон мужской, слишком большой вес в крови женщины тормозит овуляцию и вызывает выкидыш. Если норма у мужчин ниже необходимого уровня, то это приводит к малоактивной сперме и бесплодию ДЭА- сульфат производится надпочечниками, его наличие не соотносится с месячным циклом, забор крови производится до 11 часов каждого дня, обнаруживается в крови и мужчин, и женщин, хотя считается мужским половым гормоном, отвечает за производство мужских и женских половых клеток, нормальное протекание беременности.этому гормону позволяют наблюдать за состоянием работы щитовидки.

Соблюдение щадящей диеты за несколько дней перед сдачей крови на гормоны, исключение физической и сексуальной активности, нервных напряжений позволяет нивелировать нетипичный гормональный фон, определить лучшие сроки для зачатия, выявить неполадки в этой сфере. Правильное назначение лекарств поможет откорректировать уровень гормонов и забеременеть.

Норма и отклонения в результатах анализа для женщин

Когда все тесты будут сданы, лечащий врач получает результаты, по которым определяет, в норме ли показатели.

Расшифровка итогов следующая:

Эстрадиол

  1. Фолликулярная 12,6–155,0 пг/мл.
  2. Овуляторная 84,6–487,0 пг/мл.
  3. Лютеиновая — 42,8–210,0 пг/мл.

Высокая концентрация секрета говорит:

  • о развитии фолликулов после овуляции;
  • об образовании кисты придатков;
  • о развитие опухоли половых органов.

Низкий показатель указывает на:

  1. Курение.
  2. Повышенные физические нагрузки, переутомление.
  3. Высокий уровень пролактина.
  4. Риски выкидыша гормональной этиологии.

Прогестерон

Норма по фазам:

  • фолликулярная 0,3–1,6 нг/мл;
  • овуляторная 0,6–4,0 нг/мл;
  • лютеиновая — 1,4–28,0 нг/мл.

Повышенный уровень прогестерона:

  1. Беременность.
  2. Внутреннее кровотечение.
  3. Аномальное развитие плаценты.
  4. Патологии почек и/или надпочечников.
  5. Образование кисты в жёлтом теле.

Пониженный прогестерон:

  • менструальный цикл проходит без овуляции;
  • нарушение работы жёлтого тела;
  • острые воспалительные процессы.

Лютеинизирующий гормон (ЛГ)

Норма по фазам:

  • фолликулярная 01–12,0 мМЕ/мл;
  • овуляторная 13,0–96,0 мМЕ/мл;
  • лютеиновая — 3,3–12,7 мМЕ/мл.

Отклонения от нормы ФСГ и ЛГ указывает на:

  1. Слабую работу гипофиза.
  2. Развитие гипотиреоза.
  3. Почечную недостаточность.
  4. Сидром аменореи.

Тестостерон

Норма — 0,22–3,1 нмоль/л.

Высокий уровень тестостерона:

  • гиперактивность надпочечников;
  • опухоли репродуктивных органов;
  • наследственный фактор.

Низкий уровень секрета:

  1. Эндометриоз.
  2. Большая концентрация эстрогенов.
  3. Развитие миомы матки.
  4. Рак молочных желез.
  5. Остеопороз.

Пролактин

Нормальный от 3 до 22 нг/мл.

Высокий уровень говорит:

  • про опухоли гипофиза;
  • о гипотиреозе;
  • про анорексию;
  • про патологии почек и/или печени;
  • про поликистоз репродуктивных органов.

Маленькая концентрация опасна только в том случае, если секрет щитовидки тоже имеет низкие показатели. Это говорит о заболеваниях гипофизарной системы.

Тиреотропный гормон

Нормальный 0,37–5,3 мкМЕ/мл.

  1. При почечной недостаточности.
  2. При раке.
  3. При расстройствах психики.

Пониженный указывает на дисфункцию щитовидной железы или травмирование гипофиза.

DHEA-S

В каждом возрасте имеет определённые нормальные показатели:

  • от 14 до 30—78,6–465,6 мкг/дл;
  • от 31 до 55—54,3–423,5 мкг/дл.

Большая концентрация секрета говорит о сбоях в работе надпочечников, что может стать причиной выкидыша.

Низкие показатели свидетельствуют:

  1. О наступлении раннего климакса.
  2. О низком овариальном резерве.
  3. Об истощении яичников.
  4. О 1–2 степени ожирения.

Антимюллеров гормон

Нормальные показатели от 1,0 до 2,3 нг/мл.

Высокая концентрация антимюлеррова гормона:

  • бесплодие;
  • рак придатков;
  • нарушение синтеза ЛГ;
  • истощение яичников.

Расшифровкой результатов и постановкой диагноза занимается только лечащий врач. Если какие-либо анализы не в норме, то девушку отправляют на повторную диагностику, чтобы удостовериться в правильности результатов.

Какие анализы назначает эндокринолог — готовьтесь сдавать гормоны и ряд других анализов

Порою здоровье требует немедленного обращения к специалистам. И тогда приходится проходить многочисленные анализы, внешние осмотры и даже консультации иных врачей. Все это требует немало времени и терпения. А в результате определяется диагноз и методика лечения. Сегодня разговор пойдет о том, какие анализы назначает эндокринолог, поскольку к врачу нужно идти с соответствующими результатами проверок.

Поэтому часто до направления на консультацию к узким специалистам терапевт определяет основной круг тестирования. Естественно, у пациента возникают вопросы, вроде этого — какие анализы назначает эндокринолог? Казалось бы, все уже сдано, но специалист вновь отправляет на сдачу крови. И это верное решение, потому что врач решил выявить нарушения в гормональном фоне.

Для чего это нужно?

Гормоны – биологически активные вещества, которые оказывают огромное влияние на внутренние органы. Безусловно, гормональные вещества также очень сильно влияют и на репродуктивную систему. Если она работает оптимально, то вероятность зачатия малыша является очень высокой.

Гормональный фон очень лабилен. Концентрации гормонов меняются в крови каждую минуту. Утром уровень гормональных веществ может существенно отличаться от вечерних показателей.

Подготовка к зачатию малыша – очень ответственный период. Для того, чтобы произошло слияние сперматозоида и яйцеклетки, требуются определенные гормоны. В дальнейшем в каждом из триместров беременности гормональный фон будет постоянно изменяться.

Калькулятор расчета овуляции

Длительность цикла

Длительность менструации

  • Менструация
  • Овуляция
  • Высокая вероятность зачатия

Укажите первый день последней менструации

Овуляция происходит за 14 дней до начала менструального цикла (при 28-дневном цикле – на 14-й день). Отклонение от среднего значения бывает часто, поэтому расчет является приблизительным.

Также вместе с календарным методом можно измерять базальную температуру, исследовать цервикальную слизь, использовать специальные тесты или мини-микроскопы, сдавать анализы на ФСГ, ЛГ, эстрогены и прогестерон.

Однозначно установить день овуляции можно посредством фолликулометрии (УЗИ).

  1. Losos, Jonathan B.; Raven, Peter H.; Johnson, George B.; Singer, Susan R. Biology. New York: McGraw-Hill. pp. 1207-1209.
  2. Campbell N. A., Reece J. B., Urry L. A. e. a. Biology. 9th ed. — Benjamin Cummings, 2011. — p. 1263
  3. Ткаченко Б. И., Брин В. Б., Захаров Ю. М., Недоспасов В. О., Пятин В. Ф. Физиология человека. Compendium / Под ред. Б. И. Ткаченко. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. — 496 с.
  4. https://ru.wikipedia.org/wiki/Овуляция

Если же слияние сперматозоида и яйцеклетки все-таки произошло, то при снижении концентрации в крови уровня некоторых гормонов могут произойти различные нарушения в дальнейшем при внутриутробном развитии малыша.

Эндокринная система – сложный слаженный механизм. Синтез гормонов происходит сразу в нескольких органах, которые расположены в разных участках тела. Гормональные вещества синтезируются в головном мозге, надпочечниках, щитовидной железе, а также в яичках (у мужчин) и яичниках (у женщин).

Установленного срока, когда требуется проведение такого комплексного исследования, нет. Врачи советуют пройти такое обследование не менее чем за 6-8 месяцев до планируемого зачатия малыша. Этот срок выбран не случайно. Если во время проведения комплекса исследований у кого-то из пары будут выявлены какие-либо гормональные нарушения, то в таком случае есть достаточно времени для того, чтобы их скорректировать.

В такой ситуации часто требуется вмешательство сразу нескольких специалистов. Ведущим из них является, как правило, эндокринолог. Если проблема вызвана дисбалансом в половых гормонах, то в такой ситуации проводит лечение и наблюдение профильный специалист. Для мужчин таким врачом является уролог-андролог, а для женщин – гинеколог.

Эстрадиол

Этот гормон также имеет непостоянный характер и меняется в соответствии с фазой женского цикла. Эстрадиоловый гормон синтезируется в жировой клетчатке, фолликулах и яичниках под воздействием прочих гормональных веществ вроде фолликулостимулирующего гормона или ЛГ. Эстрадиол помогает маточному телу полноценно подготовиться к имплантации оплодотворенной яйцеклетки, контролирует характерные разрастания эндометриальных структур. Обычно кровь на исследование уровня эстрадиола берут обязательно на голодный желудок, за сутки до исследования показано исключить жирное и спиртное, противопоказаны физические нагрузки и табакокурение.

Эстрадиоловые гормоны для зачатия невероятно важны. Подобные исследования обычно назначаются на 2-5 и 21-22 сутки женского цикла. В норме показатели эстрадиола достигают максимума в овуляторный период, когда они составляют порядка 85,8-498 пг/мл. До наступления овуляции эстрадиол не превышает 12,5-165 пг/мл, а после выхода клетки его уровень достигает 43,8-211 пг/мл.

На понижение данного гормона могут повлиять факторы вроде табакокурения, излишне тяжелых физических нагрузок, избыточности пролактина, а также при наличии риска самопроизвольного прерывания беременности гормонального происхождения. Повышается эстрадиол на фоне кистозных образований в придатках, а также гормонпродуцирующих опухолей.

Тестостерон

Тестостерон – это мужской половой гормон. Образуется в половых железах и коре надпочечников. Как и женские половые гормоны, имеет рецепторы во многих системах и тканях организма. Отвечает за развитие вторичных половых признаков, психологическое сознание пола, поддержание половой функции (либидо и потенция), созревание сперматозоидов, развитие скелета и мышечной массы, стимулирует костный мозг, деятельность сальных желез, улучшает настроение.

У женщин концентрация тестостерона связана с менструальным циклом. Так, максимальная концентрация определяется в лютеиновой фазе и в период овуляции.

Также у тестостерона имеется суточный ритм секреции: минимум в 20.00, максимум – в 7.00.

У женщин прием алкоголя в менопаузе, как и сама менопауза, ожоги, диета с низким содержанием жиров, плохое питание вызывают снижение общего тестостерона. Курение может вызвать как увеличение общего и свободного тестостерона, так и снижение общего тестостерона. Потеря веса у женщин с ожирением вызывает снижение свободного тестостерона. При тепловом стрессе, как у мужчин, так и у женщин происходит снижение общего тестостерона.

Причины повышения уровня тестостерона:

  • преждевременное половое созревание (у мальчиков)
  • гиперплазия коры надпочечников
  • опухоли, продуцирующие половые гормоны

Причины пониженного тестостерона:

  • синдром Дауна
  • почечная, печеночная недостаточность
  • недостаточность развития половых желез

Общие понятия

Гормонами называют активные биовещества, которые принимают участие во всех протекающих в организме процессах. Вырабатываются они железистыми структурами внутренней секреции. Повлиять на гормональный уровень способен абсолютно любой, даже самый незначительный фактор, к примеру, прием пищи, физическая активность, время суток или возрастные особенности и пр. Если происходит гормональный сбой или дисбаланс, то это чревато развитием серьезных проблем со здоровьем.

Особенно важны гормональные вещества при вынашивании, поскольку женский организм в этот период испытывает огромный стресс, с которым помогают справиться только гормоны. Их основной целью при вынашивании становится сохранение жизнеспособности плода и его полноценное развитие до окончания беременности

Поэтому столь важно заранее проверить количественный состав гормонального фона еще до вынашивания, чтобы предупредить возможные сложности при беременности

Подготовка к анализам

Существуют правила, которые соблюдают и при их нарушении результат может быть неудовлетворительным.

  • За пару дней до сдачи анализов ограничить себя от переедания. Порции должны быть не более 200 граммов и малокалорийными.
  • За 2-3 дня исключить выпечку, быстрые перекусы, алкоголь, газированную воду с сиропом.
  • За двое суток надо будет исключить жирные продукты, которые приводя к неверным показателям.
  • За сутки обязательно убрать физические нагрузки. Отменить гимнастику, йогу, тренажерный зал и прочие подвижные занятия.
  • Утром перед сдачей анализов ни в коем случае нельзя активно двигаться: бежать за автобусом, опаздывать, торопиться.
  • На процедуру следует появиться раньше, чтобы спокойно раздеться и присесть в ожидании в очереди (не менее 20 минут).
  • Кровь на гормоны должны браться у человека в хорошем настроении.
  • За полчаса до сдачи нежелательно вообще двигаться или нервничать в очереди, как это часто обычно бывает.
  • Утром перед исследованием нельзя курить, пить кофе, жевать жвачку.
  • Нельзя чистить зубы.
  • Пить воду с утра надо маленькими глотками и не очень много.
  • Лекарства, принимаемые в этот день, перенести на время после забора крови.
  • Во время вирусных или простудных заболеваний категорически запрещается диагностика на гормоны. Человек должен быть полностью здоров.
  • Нельзя сдавать анализы, если вы в этот период употребляете гормональные препараты, особенно если речь идет о заболевании щитовидной железы.
  • За 5 дней до сбора нельзя делать рентген и ультразвуковое исследование, а также томографию.

Людям, злоупотребляющим алкогольными напитками, запрещается пить в течение нескольких дней. Запрещается и детоксикация организма с помощью инфузионной терапии (капельница).

Список гормонов при планировании беременности

Рассмотрим, что же это за гормоны, за что они отвечают, и зачем нам знать об их количестве.

Эстрадиол – количество этого гормона в женском организме непостоянно и зависит от месячной фазы. Эстрадиол синтезируется в жировой ткани, а также в яичниках и фолликулах под влиянием других гормонов – ЛГ и ФСГ. Под воздействием эстрадиола полость матки готовится к имплантации, происходит естественное разрастание эндометриального слоя. Чаще всего кровь на эстрадиол берут на 2-5 или на 21-22 день цикла. Анализ сдают утром на голодный желудок, накануне нельзя есть жирную пищу, принимать алкоголь, курить и заниматься тяжелым физическим трудом.

Прогестерон – этот гормон синтезируется яичниками и в меньшем количестве – надпочечниками. У беременных женщин прогестерон синтезирует плацента. Он помогает имплантации яйцеклетки, активизирует увеличение матки во время беременности, оберегает её от чрезмерной сократительной активности, что способствует сохранению плода в матке. Анализ на гормон берут во время овуляции (примерно на 14 день), а также после 22 дня в зависимости от длительности месячного цикла. Венозную кровь для анализа сдают утром до приема пищи.

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) – активизирует развитие фолликулов и выработку эстрогенов в организме. Нормальный уровень этого гормона способствует овуляции. Кровь для исследования сдают на 2-5 или на 20-21 день месячного цикла, на голодный желудок.

Лютеинизирующий гормон (ЛГ) – совместно с фолликулостимулирующим гормоном принимает участие в росте фолликулов, овуляции, формировании желтого тела яичников. Пиковое количество гормона отмечается во время овуляции, при беременности уровень ЛГ понижается. Анализ на ЛГ назначают, как правило, наряду с ФСГ, так как один гормон без другого малопоказателен. Гораздо важнее определить качество соотношения двух гормонов. О нормах гормональных показателей мы поговорим ниже.

Тестостерон – по праву считается мужским половым гормоном, хотя он образуется и у женщины, в яичниках и надпочечниках. Высокий уровень гормона может нарушать процесс овуляции и спровоцировать выкидыш на ранних сроках. Наибольшее количество гормона в организме образуется во время лютеиновой фазы и в овуляторном периоде.

Пролактин – гормон, синтезирующийся в гипофизе. Он обеспечивает развитие молочных желез у женщин, активизирует выработку грудного молока. Количество этого гормона тесно связано в количеством эстрогенов и гормонов щитовидной железы. Анализ берут утром до приема пищи. За сутки до анализа не рекомендуется заниматься сексом и стимулировать молочные железы, а также не нервничать, так как из-за этого показатели гормона могут быть высокими. Чаще всего пролактин сдают на 5-8 день цикла.

Гормоны щитовидной железы – их необходимо сдавать всем пациенткам, которые обращаются к доктору с нарушениями месячного цикла, с невынашиванием или безуспешными попытками забеременеть. В первую очередь, нам необходимы показатели тиреотропного гормона (ТТГ), и, на усмотрение врача, свободного Т4 и Т3. Гормон ТТГ принимает участие в стимуляции выработки пролактина, необходимого гормона для беременности. Расстройства в работе щитовидной железы могут негативно влиять на овуляцию и функционирование желтого тела.

DHEA-S – гормон надпочечников, андроген, его название расшифровывается как дегидроэпиандростерон-сульфат. Благодаря этому гормону у беременной женщины начинается выработка эстрогенов плацентой. Анализ на данный гормон часто используют для диагностики патологии яичников. Сыворотку крови берут на голодный желудок, за сутки исключают употребление алкогольных напитков и жирной пищи, за полтора часа до исследования нельзя курить и заниматься физическими упражнениями.

Антимюллеровый гормон

Данный гормональный компонент рекомендуется исследовать пациенткам, которые планируют зачатие после 30-летнего возраста. У таких женщин запасы фолликулов постепенно иссякают, что затрудняет наступление зачатия. Уровень АМГ помогает оценить резервные яичниковые запасы и определить вероятность наступления овуляции.

В норме для дам репродуктивного возраста показатели АМГ варьируются в рамках 1-2,4 нг/мл. Дефицит этого гормона типичен для состояний вроде истощения яичников, климактерического периода, ожирения или пониженного резерва фолликулов. Избыточность антимюллерового гормона характерна для яичникового поликистоза, придаточных опухолевых поражений или ановуляторного бесплодия.

При планировании вынашивания сдавать анализы на уровень гормональных компонентов нужно примерно за 4-6 месяцев до предполагаемого зачатия. Полученные значения могут отличаться, в зависимости от лаборатории, поэтому результаты оценивать может только специалист.

Репродуктивная функция женщины напрямую зависит от ее состояния здоровья в целом, особенно гормональных показателей. Процесс созревания яйцеклеток, физиологические условия для зачатия, беременность, роды, лактация находятся под контролем нервной и эндокринной системы. От концентрации биологически активных веществ в крови зависят процессы, связанные с детородной функцией. Женщина должна обязательно контролировать гормоны для беременности посредством анализов, начинать сдавать которые нужно еще на этапе планирования беременности.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *