Анализ крови на стерильность

Особенности проведения процедуры

Для получения объективных данных лаборанту необходимо взять биожидкость на анализ дважды или трижды (с временным интервалом в 30 минут) из разных вен. Основным условием проведения процедуры является абсолютная стерильность. Запрещается применение катетера, в силу возможного попадания из него микроорганизмов в пробу крови.

Взятие биоматериала производится с помощью одноразового расходного материала (скарификатор, либо ланцет, шприц, перчатки), подлежащего утилизации после процедуры. Информативность и достоверность результатов исследования во многом зависит от того, насколько четко лаборант соблюдает правила забора крови:

  • расходный материал вскрывается непосредственно перед его использованием;
  • кожа пациента в месте предполагаемого прокола тщательно обрабатывается антисептиком;
  • в шприц набирается 10 мл биологической жидкости (меньшее количество может быть непригодно для изучения);
  • снятие иглы со шприца производится над горящей горелкой (это обеспечивает максимальную чистоту биоматериала), биожидкость незамедлительно перемещается в пробирку, содержащую питательную среду;
  • пробирка герметично закупоривается и помещается в специализированный контейнер.

У взрослых кровь для исследования берут из вены. Для детей возможен вариант забора капиллярной крови (из пальца). У младенцев производится прокол пяточки. По показаниям, для взрослого человека предусмотрена внутривенная инъекция адреналина за 30 минут до забора крови. Зачем это нужно?

При повышении адреналинового уровня происходит сужение кровеносных сосудов брюшной полости и ускорение циркуляции крови, что вызывает мощный выброс бактерий в кровоток. Такая провокация позволяет определить максимальную концентрацию микробов.

Проведение посева крови

Для посева крови нужно несколько проб крови, которые обычно собираются из разных вен, чтобы увеличить вероятность обнаружения бактерий или грибков, которые могут присутствовать в небольших количествах или могут периодически попадать в кровь. Это также делается для того, чтобы гарантировать, что любые обнаруженные бактерии или грибки являются причинами инфекции и не являются загрязнителями.

Посевы крови инкубируют в термостате в течение нескольких дней, после чего сообщают, что они отрицательные (если нет роста грибка или микроба). Некоторые типы бактерий и грибов растут медленнее, чем другие, или может потребоваться больше времени для обнаружения, если они изначально присутствуют в небольших количествах. Когда анализ крови положительный, выявляется конкретный микроб, вызывающий инфекцию, и проводится тест на чувствительность к антибиотикам, чтобы сообщить практикующему врачу, какие препараты наиболее эффективны для лечения.

Во многих лабораториях процесс тестирования культуры крови автоматизирован с помощью инструментов, постоянно контролирующих образцы на предмет роста бактерий или грибков. Это позволяет своевременно сообщать о результатах, и практикующий врач может направить антимикробную терапию на определенный микроб, присутствующий в крови. Поскольку в случае сепсиса лечение должно проводиться как можно скорее, противомикробные препараты широкого спектра действия, которые эффективны против нескольких типов бактерий, обычно вводят внутривенно в ожидании результатов посева крови. Антимикробная терапия может быть изменена на более целенаправленную антибиотикотерапию, как только микроб будет идентифицирован.

Проведение исследования

Как сдавать кровь на стерильность? Существуют многочисленные данные исследований, которые говорят, что при правильном заборе практически исключена вероятность ошибки, которая связана с внешним обсеменением образцов. Применение специальных автоматизированных аппаратов и значительного уменьшения ручных манипуляций в лаборатории способствует получению более достоверного результата.

Как правильно проводится сбор крови? Существуют особые требования к забору крови, дезинфекции, к мерам предосторожности, а также к срокам транспортировки материала. Собранная кровь должна как можно быстрее быть доставлена в лабораторию, ее нельзя замораживать

Бесполезно сразу помещать кровь под микроскоп, как это делается при паразитарных инфекциях, например, при малярии или сонной болезни.

Необходимо провести посев крови, и гемокультура растет в течение 8 дней при температуре 37 градусов. Кроме основной среды, которая называется двойной, посев делают на кровяной агар. В том случае, если во всех средах нет признаков роста, то лаборатория выдает на 10 день отрицательный ответ. В том случае, если среда изменилась, то выделяют чистую культуру возбудителя.

Поскольку риск случайного обсеменения внешними микробами одной порции крови составляет, в среднем, 3% случаев даже при тщательном соблюдении всех правил, то всегда берут одновременно как минимум две пробы, и в таком случае риск ошибки составляет уже 0,3*0,3=0,09%.

Поэтому для максимальной чистоты исследования необходимо как минимум две, а то и больше проб, при объеме каждой не менее 10 мл. Существуют специальные, регламентированные методические указания по технике сбора биоматериалов. В них, в частности, говорится, что:

  • при подозрении на острое септическое состояние, остеомиелит, на менингит менингококковой этиологии, осложненный менингококцемией, то есть проникновением менингококка в кровь, вполне достаточно 2 изолированных проб, но обязательно перед началом лечения;
  • если врач имеет дело с лихорадкой неясного генеза, то у больного берутся вначале две пробы из разных сосудов (или из разных мест одной вены). Затем, через сутки, или через 36 часов, берутся ещё две пробы, и желательно, чтобы они были взяты после начала озноба и ухудшения самочувствия, но как можно раньше;
  • если есть подозрение на вялотекущий сепсис, или поражение клапанов сердца – бактериальный эндокардит, то при обострении состояния срочно берутся две пробы, на фоне повышения температуры, но не при ее максимуме! Максимум температуры говорит о уже произошедшем разрушении микробов в крови, и выходе их антигенов и токсинов наружу, что и вызвало пирогенную реакцию, и вряд ли анализ будет результативным. Поэтому нужно постараться взять анализы на фоне роста лихорадки;
  • если же эндокардит, сепсис протекает в стертых чертах, то берутся уже не 2, а 3 пробы с интервалом в 15 минут;
  • если посев крови на гемокультуру всё-таки проводится у больных на фоне лечения антибиотиками, (ведь не всегда при тяжелых болезнях можно провести их отмену), то в течение двух суток берётся 6 проб, каждая по 10 мл.

Из вышеприведенных фактов понятно, что взятие образцов не гарантирует получения истинной картины даже при очень тщательном и идеальном соблюдении всех правил забора крови, ведь возбудителей нужно просто «поймать».

На смену старым лабораториям в «ручном режиме» приходят современные приборы — анализаторы. Так, существует прибор, который может быстро обнаружить грибы и бактерии в образцах крови. Для этого необходимы специальные флаконы оригинального образца, которые помещаются на специальную рабочую станцию прибора. С помощью флуоресцентной методики определяется углекислый газ, который обычно довольно активно выделяют во внешнюю среду растущие и развивающиеся микроорганизмы.

Уже в первые сутки инкубации при автоматизированном проведении этого анализа можно получить предварительный результат, и начать срочное эмпирическое лечение, или изменить действующую схему антибактериальной терапии. Применение современных приборов резко уменьшило частоту развития инфекционно-токсического шока, и увеличило выживаемость пациентов с тяжелым течением инфекционной патологии. Как же интерпретировать полученный результат?

Процесс бактериологического посева

Во время бактериального посева, кровь помещают на питательную культуру, благодаря которой бактерии начинают активно размножаться и «строить» колонии.

В качестве питательных сред могут использоваться следующие вещества:

  • агар из казеина или сыворотки;
  • яичная среда;
  • бульон из агара и крови животных.

Питательная среда может быть двух видов:

  1. Жидкая среда. Используется при небольшом количестве бактерий. В качестве инструмента используются пробирки.
  2. Плотная среда. Используется при большом количестве бактерий и грибков. В качестве инструмента используется чашка Петри. Она представляет собой тщательно стерилизованную стеклянную или пластиковую круглую плоскую чашу.

В питательную среду исследуемый материал помещается с помощью стеклянных или металлических игл, а также специальных приборов, которые называются бактериальной петлей. Для подсчета количества бактерий в крови используется обозначение КОЕ – количество единиц (микроорганизмов) в миллилитре крови, которые способны образовать колонию.

Существуют следующие степени роста:

  1. Первая степень. В плотной структуре колонии отсутствуют полностью, наблюдается их мизерное количество в жидкой среде.
  2. Вторая степень. В плотной среде появляется 5-8 колоний.
  3. Третья степень. В плотной среде можно сосчитать до 100 колоний.
  4. Четвертая степень. В среде насчитывается более 100 колоний микроорганизмов.

При первой и второй степени незначительное количество бактерий может говорить о нарушении правила забора крови и недостаточной стерильности. Приметой загрязнения материала и оборудования может стать и смешенный результат, когда вырастают колонии разных видов бактерий.

Достоинством бактериального посева является возможность проведения антибиотикограммы. Это метод изучения устойчивости бактерий к тем или иным антибиотикам.

Для этого могут применяться следующие методы:

  1. Метод смешенных дисков. В среду с бактериями помещаются диски, пропитанные разными антибиотиками. По зонам задержки роста и уменьшению колонии можно судить о чувствительности микроорганизмов к лекарству.
  2. Е-тест. Методика такая же, как и выше, но вместо дисков используются бумажки с разной концентрацией одного и того же антибиотика.

Алгоритм (техника) взятия анализа крови

Стоит соблюдать принципы асептики во избежание заражения. Если материал берется по всем правилам, в емкость с питательной средой поступят те бактерии, которые находились у больного в крови.

Правила забора крови:

  1. Берут материал из вены, при этом катетер не используется.
  2. Манипуляцию проводят медики в стерильных перчатках. Область пункции обрабатывается антисептическим средством.
  3. Кроме этого антисептиком нужно обработать крышку емкости с питательной средой.
  4. В момент забора используют только стерильные приспособления.
  5. В емкость вливается материал сквозь резиновую пробку.
  6. Культуру снабжают этикеткой с полной информацией о пациенте.

Забор крови для бактериологического исследования у детей проводится точно так же, как и у взрослых.

Как сдавать кровь на бак посев

Для наиболее точного диагностирования заболеваний недостаточно самого современного лабораторного оборудования.

Точность результатов зависит не только от используемых реактивов и аппаратуры, но и от времени и правильности сбора исследуемого материала. При несоблюдении основных правил подготовки к анализам их результаты могут быть значительно искажены.

Для исследования крови более всего подходят утренние часы

Для большинства исследований кровь берется строго натощак.

Кофе, чай и сок – это тоже еда.

Можно пить воду.

Рекомендуются следующие промежутки времени после последнего приема пищи:

  • для общего анализа крови не менее 3-х часов;
  • для биохимического анализа крови желательно не есть 12-14 часов (но не менее 8 часов).

За 2 дня до обследования необходимо отказаться от алкоголя, жирной и жареной пищи.

За 1-2 часа до забора крови не курить.

Перед исследованием крови следует максимально снизить физические нагрузки.

  • Исключить бег, подъем по лестнице.
  • Избегать эмоционального возбуждения.
  • Минут10-15 нужно отдохнуть, расслабиться и успокоиться.

Нельзя сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, ультразвукового и рентгенологического исследования, массажа и рефлексотерапии.

Перед сдачей крови нужно исключить перепады температур, то есть баню и сауну.

Перед гормональным исследованием крови у женщин репродуктивного возраста следует придерживаться рекомендаций лечащего врача о дне менструального цикла, в который необходимо сдать кровь, так как на результат анализа влияют физиологические факторы фазы менструального цикла.

Перед сдачей крови необходимо успокоиться, чтобы избежать немотивированного выброса в кровь гормонов и увеличение их показателя.

Для сдачи крови на вирусные гепатиты желательно за 2 дня до исследования исключить из рациона цитрусовые, оранжевые фрукты и овощи.

Внимание!

Для правильной оценки и сравнения результатов ваших лабораторных исследований рекомендуется проводить их в одной и той же лаборатории

В разных лабораториях могут применяться разные методы исследования и единицы измерения показателей.

Бак посев можно назвать древним анализом, однако его популярность от этого отнюдь не падает, хотя современная бактериология имеет возможности найти и выделеть не только штаммы, но и отдельной клетки из него, которая называется клоном.

Однако для получения клона необходим специальный прибор – микроманипулятор, который в обычных лабораториях отсутствует, поскольку применяется, в основном, в научно-исследовательских целях (генетические исследования).

Бакпосев крови на стерильность – что это?

Бакпосев крови – это исследования, выполняемые для выявления инфекции в крови и определения ее точной причины. Инфекции периферической крови чаще всего вызваны бактериями (бактериемия), но также могут быть вызваны дрожжами либо другими грибами или вирусом (виремия). Хотя кровь можно использовать для выявления вирусов, но посев крови проводится именно для обнаружения и идентификации бактерий и грибков в крови.

Инфекция крови, как правило, возникает как осложнение при поражении какого-то другого конкретного участка в организме (почек, легких, печени, мягких тканей), распространяясь из этого места, когда у человека тяжелая инфекция, или иммунная система не может ограничить распространение гнойного воспаления. Например, инфекция мочевыводящих путей может распространяться из мочевого пузыря или почек в кровь, а затем разноситься по всему организму, поражая другие органы и вызывая серьезную, а иногда и угрожающую жизни системную инфекцию. Термины сепсис и септицемия иногда используются взаимозаменяемо для описания этого состояния.

Обратите внимание

Септицемия относится к инфекции крови, в то время как сепсис является серьезным, подавляющим, а иногда и опасным для жизни ответом на инфекцию. Это состояние часто требует быстрого и агрессивного лечения, обычно в отделении интенсивной терапии больницы.

В результате инфекции крови могут возникнуть другие серьезные осложнения. Эндокардит – воспаление слизистой оболочки сердца или его клапанов могут появиться в результате инфекции, проникшей в кровоток. Люди, у которых есть протезы клапанов сердца или искусственные суставы, имеют более высокий риск системной инфекции после операции. Любой человек с ослабленной иммунной системой из-за основного заболевания, такого как лейкемия или ВИЧ/СПИД, или из-за приема иммунодепрессивных препаратов, таких как те, которые назначаются для химиотерапии, подвержен более высокому риску заражения крови, поскольку иммунная система менее активна в отношении подавления микробов, которые иногда попадают в кровь. Бактерии и дрожжи также могут быть введены непосредственно в кровоток при внутривенном употреблении наркотиков или через внутривенные катетеры или хирургические дренажи.

Расшифровка результатов

Изменения на питательной среде, либо их отсутствие интерпретируются для выяснения результатов посева.

Макроскопически возможны следующие проявления:

  • Гемолиз характерен для клостридий, стерптококков, листерий и стафилококков.
  • Помутнение специфично для аэробных грамотрицательных палочек, а также стафилококков.
  • Появление пузырьков газа в питательной среде свидетельствует о наличии анаэробов и грамотрицательных палочек.
  • Образование пленки на поверхности субстрата происходит в результате деятельности дрожжевых клеток, бацилл и псевдомонад.
  • Появление хлопьев является специфичным для золотистого стафилококка.

Результаты посева выдаются бактериологической лабораторией каждые два три дня и считаются промежуточными. Окончательное заключение делается на 9-10 день наблюдений. Итоги посевов разделяют на 3 основные группы:

  1. Отсутствие роста микроорганизмов.
  2. Рост монокультуры, при этом выделяют только одну бактерию в чистом виде.
  3. Смешанный рост, вследствие которого получают два и более различных видов бактерий.

Отрицательный результат не всегда связан с отсутствием микроорганизмов. Такой итог анализа называется ложноотрицательным, так как может быть вызван рядом причин:

  • Антибиотикотерапия, проводимая во время взятия образцов крови привела к угнетению роста бактерий.
  • Недостаточное количество биоматериала на питательной среде.
  • Неправильно выбранное время для взятия крови, в связи с чем была упущена интермиттирующая форма бактериемии.
  • Инфекционный процесс в организме носит локализованный характер и подавляется иммунными силами.
  • Короткий инкубационный период для выделения редких видов бактерий, обладающих медленными способностями к росту.

Возможно получение ложноположительных результатов посева. Это связанно с выделением культуры условно-патогенных бактерий. Такие микроорганизмы могли попасть на питательную среду из-за бактериального загрязнения, нарушения дезинфекции области инъекции, а также правил перевозки биоматериалов. В таких ситуациях кровь на исследование берут повторно.

При получении роста культур микроорганизмов бактериологическая лаборатория обязательно проводит исследование по определению чувствительности данных бактерий к антибиотикам.

Получение положительных результатов посева возможно при росте монокультур или смешанного типа. При этом учитывают скорость и массивность роста микроорганизмов. Такие результаты свидетельствуют о начальной стадии сепсиса.

Результат с показателями стерильности менее 100% является положительным и требует немедленного лечения.

Посев крови на гемокультуру – алгоритм

Итак, материалом для бактериологического посева является кровь в количестве 5 – 10 мл, полученная из локтевой вены.

Участок кожи обрабатывается сначала ватным шариком, смоченным в 70 % – ном этиловом спирте, а затем другим ватным шариком, смоченным в 1 – 2 % – ном растворе йода, до полного высыхания кожи.

Алгоритм здесь может быть такой же, как и при заборе крови вакуумными шприцами с той разницей, что вместо пробирки в переходник вставляется гемокультурный флакон.

В месте венепункции йод вытирают спиртом и заклеивают этот участок пластырем. Пластиковую крышку данного флакона отламывают, обеззараживают внутреннюю поверхность крышки 70 % этиловым спиртом.

При температуре 37°С кровь нужно хранить не более 2–х часов!

Лучше всего произвести посев крови на питательную среду сразу после её забора.

Соотношение крови и питательной среды – 1: 10,осторожно перемешать. Для получения наиболее достоверного результата проведение анализа должно быть как минимум двоекратным из разных рук с интервалом времени в 30 минут

Для получения наиболее достоверного результата проведение анализа должно быть как минимум двоекратным из разных рук с интервалом времени в 30 минут.

Достоинства посева крови этим методом

Вышеописанного метода в том, что имеет он адекватную стоимость, высокую информативность, простоту в выполнении, а главное – доступность!

В настоящее время существуют два способа посева крови на питательную среду и определение чувствительности к антибиотикам:

  1. посев на флору с выявлением чувствительности к широкому спектру антибиотиков;
  2. посев на флору с выявлением чувствительности к основному спектру антибиотиков.

Как проводится забор крови

Забор материала для исследования выполняется в условиях лаборатории или манипуляционной с соблюдением правил асептики. Для забора крови применяется одноразовый шприц и игла. Категорически запрещается брать кровь из внутривенных катетеров (исключения составляют случаи, когда необходимо выявление именно катетерной инфекции). Иногда перед забором материала для повышения достоверности исследования рекомендуется подкожное введение раствора Адреналина, после которого происходит выброс возбудителей в кровь.

Место прокола кожи обрабатывается 2% раствором йода, а через 1-2 минуты йод удаляется 70% спиртом. Крышка стерильного флакона с питательной средой так же обрабатывается 70% спиртом. Перед выполнением пункции кожа должна быть сухой. У взрослых забор крови выполняется из локтевой вены, у детей – из пальца.

После пункции вены для анализа в шприц набирают 10 мл крови. Иглу извлекают из вены и повторно обрабатывают место пункции антисептиком.

Перед введением полученной крови во флакон иглу меняют на стерильную и переливают материал с культуральной средой в емкость над горящей спиртовкой. Снимать крышку с емкости категорически запрещается.

После забора материала флакон маркируют (в бланке должны указываться данные о пациенте, диагноз и сведения о принимаемых антибиотиках, если они назначаются до взятия крови, дата и время отбора пробы) и отправляют в лабораторию в термостате с температурой 37 °С.

Как проводится анализ

Выросшие в условиях термостата колонии микроорганизмов сеют на чашку Петри и располагают по ее окружности диски, смоченные антибиотиком.

В лаборатории кровь для посева на стерильность помещают в термостат и выдерживают при температуре 37-38 °С несколько суток. Спустя это время на поверхности питательной среды появляются колонии бактерий, которые могут идентифицироваться под микроскопом. Предварительные результаты могут получаться через 3 дня, окончательные – через 10 дней.

После выделения культуры возбудителя проводится определение его чувствительности к антибиотикам. Для этого микроорганизмы пересевают на другую среду в чашку Петри, по окружности которой располагают диски, смоченные антибактериальными средствами. Материал помещают в термостат и через несколько суток отслеживают интенсивность роста бактерий к тому или иному препарату.

Осуществление процедуры у взрослых

Алгоритм действий очень простой, но важнейшим моментом является соблюдение техники забора. Биоматериал требуется забирать строго из вены локтевого сгиба. Медик должен следить, чтобы в кровь не попали внешние загрязнители.

Чтобы предотвратить порчу биоматериала, забор крови осуществляется одноразовой стерильной иглой.

Прежде чем приступить к нему, участок эпидермиса необходимо обработать антисептическим раствором. В большинстве случаев у пациента забирают около 10 мл биоматериала, после чего помещают во флакон с питательной средой, которая предотвращает изменение структуры крови.

Чтобы снизить риск заражения, кровь из шприца переливают во флакон, находящийся над пламенем горелки. После этих действий пузырек закупоривают плотной крышкой и помещают в специальный контейнер до осуществления дальнейших исследований.

В редчайших случаях пациенту перед забором крови вводят адреналин, поскольку вещество увеличивает точность анализа и помогает проявить максимальное количество возбудителей.

Бак посев крови на стафилококк

Если возникает подозрение, что в теле развивается стафилококк, в первую очередь, не надо паниковать.

Обнаружение стафилококка клиническом посеве в концентрации 10 в 3 степени при бессимптомном носительстве не угрожает человеку. Вам необходимо обратить внитание на укрепление иммунитета.

Для точного определения, стафилококк ли является возбудителем заболевания, у больного берут на исследование биоматериалы. Это может быть кровь, содержимое гнойничков, отходящая мокрота, а в некоторых ситуациях и спинномозговая жидкость.

Значимые показатели анализа – выявление в сыворотке крови антител к антигенам стафилококка. Для этого используют реакцию торможения гемолиза, реакцию пассивной гемагглютинации. Одновременно проверяется чувствительность бактерии к различным противомикробным препаратам, чтобы в последующем сделать правильный выбор лекарства для борьбы с ним.

В случае если человек относится к группе пациентов с повышенным риском стафилококковой инфекции (из-за перенесенных заболеваний, других причин, вызвавших ослабление иммунной системы), врач может рекомендовать прохождение быстрого теста на коагулазу.

Такое тестирование – надежный способ определения кокков в крови. Если он покажет положительный результат – значит возбудителем стал золотистый стафилококк, если отрицательный – эпидермальный или сапрофитный.

Как забирают материал для исследований

Как правило, собираются два образца крови из разных вен, чтобы увеличить вероятность обнаружения бактерий или грибков, если они присутствуют в крови. Несколько образцов крови помогают дифференцировать настоящие патогенные микроорганизмы, которые будут присутствовать в более чем одной культуре крови, от кожных бактерий, которые могут загрязнять одну из нескольких культур крови в процессе сбора.

Кровь получают из вены на руке. Медсестра помещает кровь в две культуральные бутылки, содержащие бульон для выращивания микробов. Эти две бутылки составляют один набор культур крови. Второй набор культур крови должен быть собран из другого места, сразу же после первой венепункции.

Обратите внимание

У детей может быть собрана единая культура крови, так как их кровь часто содержит большое количество бактерий при наличии инфекции. Для младенцев и детей младшего возраста количество каждого образца крови будет меньше и соответствует размеру их тела.

Другие связанные тесты, которые могут быть выполнены, включают:

  • Окрашивание по Граму — сравнительно быстрый тест, используемый для обнаружения и идентификации отдельного типа бактерий, присутствующих в других участках тела, таких как моча или мокрота. Прямое окрашивание крови слишком нечувствительно, чтобы обнаружить бактерии в кровотоке.
  • Тест на чувствительность — определяет препарат (антимикробный), который может быть наиболее эффективным в лечении инфекции.
  • Развернутый анализ крови (ОАК) заказывается вместе с посевом или до него, чтобы определить, есть ли у человека увеличенное количество лейкоцитов (или в некоторых случаях уменьшенное количество лейкоцитов), что указывает на потенциальную инфекцию.

Иногда проводится другое тестирование, такое как биохимическая панель, для оценки состояния здоровья органов человека или культура мочи, мокроты или спинномозговой жидкости (ликвора), чтобы помочь определить источник первоначальной инфекции

Это особенно важно, когда у человека есть симптомы, связанные с инфекцией мочевых путей, пневмонией или менингитом

Посев крови на грибковые инфекции

Количественную оценку грибковой инфекции можно дать с помощью посева грибков (культуральный метод).

Для таких целей материал с кожи, ногтей или волос собирают, как и в случае микроскопического исследования, далее:

  • Биологический материал переносят в специальную питательную среду.
  • Если во взятых образцах были грибки, то через некоторое время вырастают колонии.
  • Затем колонии изучаются под микроскопом, что позволяет определить род и вид грибка, а также его концентрацию.

Кроме того, возможно и проведение тестов на чувствительность грибков к определенным противогрибковым препаратам, что позволяет подобрать больному оптимальную схему лечения.

Как берется анализ: алгоритм проведения процедуры

Для получения достоверных результатов необходимо соблюдать определенные правила при заборе крови.

Как правильно взять у взрослого?

Рассмотрим алгоритм взятия крови у взрослого человека. Для проведения анализа требуется кровь, полученная из вены. Процедура проводится медсестрой, которая обязательно надевает стерильные перчатки. Перед этим участок кожи в месте инъекции обрабатывают 70% раствором спирта, после чего протирают 1-2% раствором йода в течение 30 секунд. Далее ждут полного высыхания дезинфицирующего средства. После чего прикасаться к коже пальцами для пальпации вены запрещено.

Стерильным шприцем производят забор крови в объеме 10 мл. Если процедура проводится с флаконами с двойной средой, то флакон открывают над пламенем спиртовки. Иглу снимают с шприца и выливают кровь во флакон. Края флакона обжигают огнем и закрывают пробкой.

Биоматериал необходимо доставить в лабораторию как можно быстрее.

Особенности забора биоматериала у новорожденного ребенка

Забор крови у новорожденного будет отличаться от способа проведения у взрослого человека, в связи с анатомическими особенностями строения детского организма:

  1. Кровь берут в меньшем объеме – всего 5 мл.
  2. Для этого используют вакуумные пробирки и специальные иглы-бабочки.
  3. Для снижения болевых ощущений применяют автоматические ланцеты и микропробирки.
  4. Место инъекции обычно пяточная область.
  5. Обработку кожи проводят аналогично взрослым, но без использования раствора йода.

Показания к проведению

Основная цель анализа – выявить наличие вредоносных микроорганизмов, провоцирующих воспалительный процесс.

Диагност может назначить пациенту сдать кровь на микробиологическое исследование в следующих случаях:

  • если пациент страдает от специфической симптоматики, но медики длительное время не могут определить, что служит первоисточников патологического процесса;
  • медик предполагает наличие септической инфекции у обследуемого;
  • наличие осложнений, вызванных неграмотным хирургическим вмешательством;
  • постановка катетера во внутренние органы на длительное время;
  • человек периодически страдает от высокой температуры тела, но врачи не могут определить, что служит причиной такой реакции организма;
  • наличие в организме импланта, напрямую контактирующего с биологическими средами организма.

Абсолютным показанием к поведению тестирования является наличие искусственных клапанов миокарда. Чтобы получить достоверный результат анализа, придется выждать не менее 10 суток, поскольку для прорастания патогенных микроорганизмов потребуется несколько дней. 

Специалисты предупреждают, что скорость этого процесса зависит от типа возбудителя. Стоит отметить, что после забора биоматериала многим пациентам назначают прием антибиотиков (исходя из присутствующей симптоматики), но подобрать более грамотную и оптимальную схему лечения возможно только после получения данных гемотеста.

Показания для забора крови на бактериологическое исследование

Как сдавать анализ мы разобрались, теперь рассмотрим причины, по которым врачи рекомендуют его пациентам.

Основные показания, это заболевания менингит, туберкулез, заражения крови и прочее.

В ходе процедуры могут быть обнаружены разного рода инфекции и грибы. Это информативная методика установления разновидности возбудителя.

Единственным минусом процедуры выступает длительное ожидание результатов, что составляет примерно от трех дней до двух недель.

Стерильность крови рекомендована лицам, которые длительное время страдают от повышенной температуры. В обязательном порядке необходимо обследовать пациентов, у которых есть искусственные сердечные клапаны, и которые подвергались оперативным вмешательствам.

В категорию риска входят пациенты с ВИЧ статусом, что связано с их пониженным иммунитетом.

Почему результаты анализа крови могут занять так много времени?

Бактерии или грибы должны вырасти до достаточного количества в питательной среде, прежде чем их можно будет обнаружить и идентифицировать. Обычно это происходит в течение нескольких дней, но в некоторых случаях и с некоторыми микробами это может занять больше времени. Кроме того, некоторые микробы присутствуют в крови в очень небольшом количестве. У них должно быть достаточно времени для размножения и роста до количеств, которые можно обнаружить.

Для определения того, присутствуют ли бактерии в культуре, в кровотоке (истинные патогены), можно использовать дополнительные посевы крови. Если они не присутствуют в последующих культурах, то бактерии с кожи, возможно, загрязнили исходные анализы. Дополнительные посевы крови также можно взять, если по-прежнему наблюдаются признаки сепсиса, но микроб не извлекается из первых собранных образцов.

Парецкая Алена, врач, медицинский обозреватель

217 просмотров всего, 3 просмотров сегодня

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *