Алая кровь при дефекации

Болезни верхних отделов пищеварительного тракта

Язва желудка или двенадцатиперстной кишки, варикозное расширение вен пищевода, эрозивный гастрит могут проявляться изжогой, голодными болями, дегтеобразным стулом, кровавой рвотой, при обильном кровотечении общей слабостью и развитие бледности кожных покровов. Лечить эти заболевания можно медикаментозными или хирургическими методами в зависимости от тяжести патологии и ее клинических проявлений.

Дисбактериоз

Дисбактериозом называется изменение качественного и количественного состава микрофлоры кишечного тракта (изменяется соотношение патогенных микроорганизмов к тем, которые содержаться в кишечнике в норме). Такое состояние проявляется нарушением нормального функционирования кишечника.

Причиной развития дисбактериоза могут стать иммунодефицитные состояния, длительный прием антибиотиков, недостаток ферментов, наличие гельминтов, недостаток в рационе питательных веществ, которые служат субстратом для роста и размножения полезной микрофлоры.

Симптоматика заболевания

Проявляется патология тошнотой, позывами на рвоту, изжогой, отрыжкой, неприятным привкусом во рту, субфебрильной температурой, не сильной болью в животе, расстройством пищеварения (диареей или наоборот запорами). Кровь в стуле появляется при запущенных формах заболевания и в небольшом объеме.

Что делать при дисбактериозе

  • в первую очередь необходимо пересмотреть образ жизни – человеку с диагностированным дисбактериозом не рекомендуются тяжелые физические нагрузки и хронические стрессы;
  • диета при дисбактериозе направлена на исключение механического, химического и термического раздражения ЖКТ;
  • для подавления роста и размножении патогенной микрофлоры в кишечнике необходим прием кишечных антисептиков (фуразолидон, нитроксолин);
  • антибиотикотерапия применяется только в случае угрозы развития сепсиса;
  • для восстановления нормальной микрофлоры назначаются пробиотики (линнекс, бифиформ) и пребиотики (хилак форте);
  • если причиной возникновения дисбактериоза стало иммунодефицитное состояние необходим прием препаратов нормализующих работу иммунной системы.

После нормализации состава микрофлоры симптоматика заболевания исчезает.

Полипы кишечника

Полипом называется возвышающееся над поверхностью патологическое разрастание тканей слизистой оболочки. Заболевание может быть:

  • приобретенным – при этом в качестве основных причин выступают воспалительные процессы в прямой кишке и задержка кала при запорах;
  • наследственным – основная причина развития генетически обусловленная предрасположенность организма к образованию полипов.

При небольших размерах наличие полипов никак не ощущается, обычно они обнаруживаются случайно при проведении колоноскопии.

Симптоматика полипов

При множественных полипах больших размеров пациент может жаловаться на:

  • включения слизи и крови в каловых массах;
  • диарею или запор.

В наиболее тяжелых случаях развивается непроходимость кишечника.

Что делать при наличии полипов

Лечение полипоза только хирургическое, причем отказываться от операции не стоит, поскольку это заболевание имеет большой процент малигнизации (перерождения в рак). При наследственной форме болезни после оперативного вмешательства зачастую развиваются рецидивы и хирургическое лечение приходится периодически повторять.

Колоректальный рак

Среди всех злокачественных новообразований ЖКТ рак прямой кишки считается наиболее распространенным. Основной симптом патологии – обильное кровотечение из заднего прохода, зачастую заболевание диагностируется на поздних стадиях развития, когда практически любые методы терапии (в том числе и хирургические) оказываются малоэффективными.

Причинами развития патологии считаются употребление в пищу канцерогенных продуктов, хронические запоры, длительно протекающие воспалительные процессы, полипы, алкоголизм, воздействие радиоактивного излучения.

Симптоматика заболевания

  • расстройства кишечника – могут развиваться как диарея, так и хронический запор;
  • кровотечение из анального канала – при этом в зависимости от стадии течения процесса могут быть отдельные капли крови, а может развиваться массивное кровотечение;
  • отсутствие аппетита и резкий сброс массы тела;
  • стул становится «карандашным»;
  • наличие болезненных ощущений в области поясницы и низа живота.

Лечение рака прямой кишки

Метод терапии подбирается индивидуально в зависимости от особенностей и стадии течения заболевания, состояния здоровья и возраста пациента. В зависимости от ситуации применяется сочетание оперативного вмешательства, химио и лучевой терапии.

О чем расскажут цвет и консистенция испражнений

Причиной появления алых следов крови в испражнениях чаще всего является следствием геморроя или трещин в прямой кишке. В таком случае кровь будет не внутри каловой массы, а идти отдельной узкой полоской. Кстати, геморрой на фоне алкоголизма – довольно распространенное явление. Еще одна частая причина ярко-красных следов крови – дивертикулез. И кстати, еще не так давно эта болезнь считалась возрастным недугом, но в наше время она существенно помолодела. Так что кровавые следы в кале людей среднего возраста как результат этой болезни также встречаются. Но ярко-красные следы в испражнениях, в том числе и после употребления алкоголя, могут свидетельствовать и о более серьезном заболевании. Иногда это расценивают как один из симптомов наличия рака в желудочно-кишечном тракте. Если кровь выходит яркими размытыми пятнами, то это может быть признаком язвы 12-перстной кишки или полипов в кишечнике.

Не менее тревожный сигнал – кал черного цвета. Если испражнения окрасились не от пищи, тогда это признак кровоточащей язвы. В таком случае в экскрементах могут быть темно-бордовые сгустки крови. Таким же образом может проявляться и рак желудка. А вот испражнения без выраженной пигментации указывают на то, что нелады возникли с печенью.

Виды кровопотери по степени интенсивности

Ректальные виды кровотечений, как идентичные типы патологий для иных отделов организма подразделяются на несколько видов. В первую очередь их делят по происхождению, механизму возникновения, месту излития.

Общая классификация регламентируют 4 базовых степени интенсивности данного патологического процесса. В отношении непосредственно вышеобозначенной проблемы, в подавляющем большинстве случаев диагностируются легкие, средние и тяжелые их формы.

Слабое

При слабом кровотечении количество выделяемого биологического материала обычно незначительно, при этом визуально кровь видна в рамках дефекация либо же состояние физической активности. Соответствующую выделяемую структуру легко заметить на туалетной бумаге, нижнем белье в виде отдельных сгустков либо небольших мазков.

Умеренное

При умеренных кровотечениях соответствующее количество выделяемой крови обычно выше, процесс развивается даже в состоянии покоя без какой-либо физической активности. 2 степень считается патологией средней тяжести.

Дефицит циркулирующей локальной крови не превышает 15%, сам человек может чувствовать умеренный болевой синдром, неприятные ощущения размазанного типа и прочие вторичные признаки.

Обильное

Обильное кровотечение считается патологией высокой степени тяжести. Истекание соответствующей биологической жидкости происходит постоянно, вне зависимости от физической активности и текущего положения тела. Сама субстанция имеет темноватый оттенок.

Из общих клинических признаков можно отметить нитевидный пульс, понижение артериального давления до 60 мм ртутного столба. Падает концентрация гемоглобина, дефицит циркулирующей крови достигает 30%. На капилляроскопии венозная и артериальная части различимы плохо.

Следует отметить, что массивные кровотечения могут приводить к глубокому нарушению всех жизненных функций организма человека, развитию острого малокровия, существенному ухудшению качества сердечного выброса.

Язва желудка и 12-перстной кишки и эрозивный гастрит

Язвенная болезнь, вызываемая бактериями, протекает волнообразно. Периоды относительного благополучия сменяются обострениями. Если язвенный дефект или эрозия при гастрите небольшие, то они могут проявляться лишь «голодными» болями или болью сразу после еды. Со временем язва разрастается в ширину и вглубь, в итоге пробуравливая стенку желудка или кишки. Если повреждается кровеносный сосуд, то может возникнуть обильное и опасное для жизни кровотечение.

Диагностику и одновременно лечение проводят с помощью гастроскопии: язвенный дефект находят и прижигают. После нормализации состояния проводят лечение воспаления в желудке и выведение вредных бактерий.

Заболевания, вызывающие кровавую рвоту после алкоголя

В основном рвота с кровью после алкоголя возникает в результате механических нарушений целостности слизистой оболочки желудка. Вызывается такая патология разными заболеваниями, которые относятся к 3 группам:

  1. Синдром Маллори-Вейсса. Это заболевание сопровождается только механическим повреждением внутреннего слоя желудка. Сокращение гладкой мускулатуры провоцирует укрупнение микротрещин, из-за чего возникают надрывы. Также возникновение такого синдрома может спровоцировать драка, во время которой сильный удар пришелся по животу. В основном врачи здесь обходятся без оперативного вмешательства, лечение проводится консервативное с помощью медикаментов. Но в некоторых, особо сложных случаях может потребоваться операция.
  2. Внутренний варикоз от алкоголя. Кровь ярко-алого оттенка зачастую говорит о развитии внутреннего варикоза. Это явление возникает при нарушении целостности стенок кровеносных сосудов пищевода и горловины желудка. Алая кровь обычно говорит о том, что кровотечение непродолжительное и особой опасности не представляет. Однако даже этот симптом игнорировать нельзя. Врач должен все равно обследовать больного и дать рекомендации для дальнейших действий. Если кровь приобрела более темный оттенок, то ситуация значительно усложняется. В таком случае трудно предсказать, сколько будет длиться желудочное кровотечение, и оказывать медицинскую помощь нужно незамедлительно.
  3. Язва желудка и заболевания печени. При наличии таких заболеваний употреблять даже слабый алкоголь категорически противопоказано, однако не все пациенты придерживаются рекомендаций врачей. Если при язве желудка еще есть шансы выжить при условии своевременной госпитализации и проведения операции, то при заболеваниях печени (цирроз, гепатит и т.д.) возможность положительного исхода резко снижается. Больной в таком случае может не дожить даже до приезда скорой помощи.

Кроме перечисленных болезней существуют и другие заболевания, которые могут спровоцировать такой приступ:

  • развитие раковых опухолей в желудке и пищеводе;
  • попадание инородных предметов в органы пищеварения;
  • воспалительные процессы в пищеводе;
  • болезни ЖКТ, требующие срочного хирургического вмешательства (кишечная непроходимость, воспаление аппендикса, холецистит, перитонит, внутренние кровотечения);
  • обострение хронических заболеваний.

Независимо от того, знали вы заранее о наличии серьезных заболеваний или нет, появление кровяной рвоты — повод для беспокойства если не самого больного, то хотя бы его родственников. Быстрое, своевременное обращение за медицинской помощью поможет не только облегчить состояние больного, но и спасти ему жизнь.

Анальные кровотечения: причины

Существует достаточно много факторов, провоцирующих такое состояние. Чаще всего кровотечение из прямой кишки сопровождает различные патологии, развивающиеся в этом отделе ЖКТ. К ним, в частности, относят:

  • Геморрой. Как правило, кровотечение из прямой кишки появляется в процессе или после дефекации. Оно может быть умеренным либо сильным, продолжаться длительный период и привести к анемии. Цвет у крови в этом случае алый, с каловыми массами она не смешивается.
  • Анальную трещину. В этом случае кровь вытекает небольшими порциями. Отмечается явление после дефекации. Оно сопровождается болью и жжением непосредственно после опорожнения. Кровь с калом не смешивается, может обнаруживаться как на туалетной бумаге, так и поверх испражнений.
  • Проктит. Эта патология представляет собой изъязвление слизистой с последующим воспалением. Кровь в этом случае смешивается с калом и слизью.
  • Полипы. Кровотечение в этом случае может иметь разную интенсивность. Объем будет зависеть от размера и расположения полипа. Как правило, кровь в этом случае смешивается с каловыми массами.
  • Рак. Злокачественное образование в прямой кишке может вызывать кровотечение, аналогичное тому, которое отмечается при полипах.

  • Колит. На фоне этой патологии может наблюдаться изъязвление и воспаление любого отдела системы пищеварения. Чаще всего нарушения возникают в толстой кишке, на что указывает жидкий стул со слизью и кровью.
  • Язва. Данная патология сопровождается сильным кровотечением. Стул при этом дегтеобразный. Первым признаком патологии считается рвота с кровью. На фоне язвы вероятен коллапс.
  • Гастрит. На его фоне отмечаются обильные кровотечения.
  • Дивертикулез – образование выпячиваний и карманов на слизистой. Они формируются на участках, где проходят сосуды по стенке отдела системы. При их повреждении в процессе дефекации начинает выделяться кровь, смешиваясь с калом.

Выделения с кровью

При начальном развитии эти новообразования невозможно выявить, но со временем, они растут и сопровождаются появлением ряда серьезных симптомов. Также, кровотечения при испражнении могут говорить о том, что у человека имеются такие заболевания, как:

  • раковые опухоли прямой кишки или желудка;
  • геморрой;
  • язва желудка или прямой кишки;
  • проктит;
  • Крон (заболевание Крона);
  • язвенные колиты.

Большинство людей не понимают, по какой причине все вышеописанные заболевания проявляются после употребления спиртосодержащих напитков. На самом деле ответ очень прост. Дело в том, что алкоголь способствует обострению и развитию многих заболеваний.

Следует отметить, что кал с кровяными сгустками появляется после того, как человек выпил не качественную алкогольную продукцию. К таким спиртным напиткам относятся дешевые вина, самогон или одеколон. Все эти напитки содержат большое количество токсинов и синтетических веществ, попадая в организм которые способны вызывать кровотечение или психические расстройства.

Бывает, что кровь при испражнении может говорить, что кровотечение происходит из того или иного источника. Например, стул с кровью может появиться вследствие того, что у человека имеются проблемы с кишечником, анальным каналом или прямой кишкой.

Чтобы точно определить, что именно подвержено заболеванию, нужно изучить кал:

  • стул красного цвета говорит о проблемах нисходящей кишки;
  • темно-коричневого оттенка доказывает, что человек имеет заболевание слепой кишки;
  • черный говорит о заболеваниях двенадцатиперстной кишки или желудка.

Если у человека идет кровотечение без кала, то у него явные проблемы с геморроидальными узлами. В таких случаях кровотечение возникает спонтанно и прием алкоголя к этому не имеет никакого отношения.

Причины явления

В зоне риска зачастую оказываются пациенты с диагнозом язвы желудка и эрозивного гастрита. Если анус кровит после каждого опорожнения кишечника, возможно, углубились анальные трещины. Такая проблема свойственна людям, злоупотребляющим средствами для интимной гигиены.

Кровяные выделения у взрослых возможны и при неспецифическом язвенном колите. Речь идет о хроническом заболевании, при котором на стенках кишечника появляются язвы. Если вовремя не обратиться к врачу, могут разорваться сосуды, вследствие чего в день будет вытекать от 35 до 60 мл крови. Бывает, что вены испытывают сильные нагрузки при циррозе печени и разрастании злокачественных опухолей. В этом случае сгустки крови появляются в кале уже на первой стадии болезни.

Из других возможных причин данной патологии важно отметить:

  1. Увеличенные в размерах полипы, способствующие регулярным запорам.
  2. Опухоли пищевода.
  3. Дивертикулез кишечника.
  4. Инфекционные заболевания, в особенности брюшной тиф и энтеровирус.
  5. Острый лейкоз, апластическую анемию и другие болезни костного мозга, в результате которых число злокачественных клеток вдвое превосходит количество здоровых. В этом случае обильные кровотечения возможны даже при незначительном повреждении сосудов.

У детей кровь в области ануса появляется из-за постоянных запоров, вызванных дисбактериозом. Лечение предусматривает прием витамина Д и соблюдение питьевого режима в случае искусственного вскармливания. Светлые сгустки крови обычно смешиваются с испражнениями, а при разрыве венозных уплотнений возможны большие кровопотери.

Негативные последствия употребления алкоголя

Человек, часто употребляющий спиртное, может столкнуться с разными болезнями пищеварительной системы. Чем крепче напитки, тем серьезней проблема со здоровьем. Частое употребление алкоголя провоцирует эзофагит, который проявляется болевым синдромом, отрыжкой и кровью в каловых массах. Если вы обнаружили данные симптомы, обязательно обратитесь в больницу. Это может также быть признаками онкозаболеваний.

В нашем обществе многие люди страдают алкогольной зависимостью

Негативные последствия употребления спиртного и таковы:

  1. Происходит интоксикация организма. Органы, которые отвечают за выработку поджелудочного сока, активно начинают вырабатывать слизь. А спустя некоторое время вовсе отмирают, что становится этиологией атрофического гастрита.
  2. В желудке образуются ожоги от алкоголя, что является причиной развития язвы, симптомами которой являются истощение и рвота. Слизистая оболочка желудка из-за приема алкоголя медленно восстанавливается. По итогу появляется желудочное кровотечение, а также кал с примесями крови. Последствием злоупотребления алкогольными напитками являются злокачественные новообразования.
  3. Печень подвергается циррозу. Это необратимое заболевание, в результате которого гепатоциты замещаются соединительной тканью. Пациент наблюдает у себя метеоризм, асцит, расстройства стула и отеки
  4. Поджелудочная железа отрицательно реагирует на напитки, содержащие спирт. Может возникнуть сахарный диабет и панкреатит. Самочувствие человека во время прогрессирования этих болезней существенно ухудшается.

Опухоли органов пищеварения

Опухоли желудка и кишечника очень часто проявляют себя впервые именно примесью крови в кале или кровотечением. В зависимости от локализации новообразования будет различаться цвет и количество крови: чем ниже находится источник, тем алее и ярче будут выделения.

При раке кишечника и пищевода кровь имеет темный цвет, часто сопровождаясь кровавой рвотой. Другими симптомами опухолей органов пищеварения являются боль, диарея или запоры, признаки кишечной непроходимости и общие симптомы рака (похудание, слабость, анемия).

Диагностируют опухоли с помощью КТ, МРТ, колоно- и ректоскопии. При своевременной диагностике новообразования поддаются хирургическому удалению и успешно лечатся химиотерапией. Опухоли кишечника, например, развиваются годами и десятилетиями, поэтому имеют хороший прогноз на ранних стадиях. Но к сожалению, онкология на ранних стадиях редко обнаруживаются, только случайно при обследовании по другому поводу, поскольку сначала мутация клеток и рост опухоли протекают бессимптомно, поэтому человек не обращается к врачу своевременно.

Что делать

После чего ему рекомендуется записаться на прием к специальному доктору — проктологу. После должного обследования врач может назначить следующие медицинские исследования:

  • отправить на сдачу общего анализа крови;
  • назначить копрограмму, которая поможет обнаружить в калеку и крови яиц гельментинов;
  • провести полный осмотр, благодаря которому можно выявить состояние тканей прямой кишки;
  • отправить на ректороманоскопическое обследование, которое строится на исследовании кишечника и помогает дать оценку тканям слизистой кишечника;
  • провести пальцевое обследование, после которого можно понять, в каком состоянии находится слизистая оболочка и сфинктера.

Обратите внимание: иногда может быть назначена рентгенография, колоноскопия или ультра звуковое исследование пищеварительной системы. Как уже было сказано выше, главной причиной появления кровотечений в заднем проходе является пищеварительная система, а точнее нарушения в ней

Соответственно, больному как можно скорее нужно попасть на прием к гастроэнтерологу

Как уже было сказано выше, главной причиной появления кровотечений в заднем проходе является пищеварительная система, а точнее нарушения в ней. Соответственно, больному как можно скорее нужно попасть на прием к гастроэнтерологу.

Специалист проведет все необходимые исследования и назначит соответствующее лечение. Только доктор может определить точное заболевание и грамотно его вылечить.

Диагностика

Для постановки диагноза используются лабораторные и инструментальные методы обследования.

Лабораторное обнаружение скрытой крови в кале

  1. Бензидиновая проба – на кал, тонким слоем нанесенный на предметное стекло капают раствором перекиси водорода и бензидина. При появлении сине-зеленого окрашивания на протяжении минуты проба считается положительной.
  2. Гваяковая проба – кусочек фильтровальной бумаги с размазанным на ней калом помещают на предметное стекло, сверху капают раствор ледяной уксусной кислоты, перекиси водорода и настойки гваяковой смолы. При положительном результате появляется фиолетовое или сине-зеленое окрашивание. На практике часто применяются тест-полоски пропитанные гваяковой смолой, на них наносят кал и добавляют перекись водорода и уксусную кислоту.
  3. Иммунохимическое тестирование кала на скрытую кровь основано на методе иммунохроматографии. При помощи набора «Иммуно-хром гемм экспресс» тестирование возможно в домашних условиях необходимо только придерживаться правил сбора материала и инструкции к набору.

Для правильного забора кала необходимо за 48 часов не употреблять алкоголь и препараты, разжижающие кровь, забор производить не раньше чем за трое суток после менструации, за сутки до взятия материала избегать травм ротовой полости.

Инструментальные методы обследования

При наличии явных вкраплений крови в каловых массах могут быть назначены следующие манипуляции:

  1. Ректоскопия – осмотр нижних отделов кишечника при помощи специального прибора.
  2. Ирригоскопия – рентгенологическое исследование кишечника с введенным в него контрастным веществом.
  3. Колоноскопия – эндоскопическое исследование нижних отделов ЖКТ.
  4. Гастродуоденоскопия – обследование верхних отделов ЖКТ при помощи гастроскопа.

Что делать при появлении выделений

При обильном количестве крови в стуле требуется как можно скорее найти источник кровотечения. При внезапном и сильном кровотечении из язвы желудка или варикозных вен в пищеводе, требуется быстрое вмешательство. Лечение зависит от причины кровотечения.

Если геморрой стал причиной крови в стуле, мази и суппозитории помогут при легком дискомфорте. Если кровотечение более выражено, пациенту требуется пройти геморроидэктомию. Кишечные полипы и дивертикулы удаляются хирургическим путем, обычно путем эндоскопии. Если колоректальный рак вызвал кровь в стуле, требуется комплексная терапия (операция, химиотерапия, лучевая терапия).

В случае с гематохезией пациент может предпринять несколько шагов самостоятельно. Что касается геморроя, то эффективность мазей и суппозиториев была доказана в клинических исследованиях. Кортизоновые суппозитории помогают при выраженном геморрое, тогда как мази с гаммамелисом – при 1 степени. Многие мази (например, «Релиф») обладают вяжущим эффектом. Это помогает остановить чрезмерное кровотечение.

Помогают и ванны с дубовой корой. Танины коры дуба являются противозудными, слегка противовоспалительными и вяжущими средствами.

При геморрое, дивертикулезе, язвенном колите и болезни Крона требуется увеличить количество физических нагрузок. Когда стул смягчается, в кишечнике уменьшается давление.

При остром гастрите достаточно устранить провоцирующие кислоту продукты. Рекомендуется пить большое количество жидкости и избегать продуктов, раздражающих желудок, – кофе, алкоголя, табака и газированных напитков. При язвах в желудке эффективны антациды. Доказанным домашним средством является сок капусты в сыром виде. Кроме того, при язве помогают упражнения по уменьшению стресса и расслаблению.

Каждый человек знает, что алкоголь действует на него губительно, но отказаться от спиртных напитков навсегда или употреблять их в меру, увы, под силу не всем. Организм человека так устроен, что в его функции не входит усвоение этилового спирта.

А как известно, именно он является главной составляющей всех спиртосодержащих напитков. При первом употреблении спиртного организм не принимает, «отталкивает» его. Возникает тошнота, рвота и понос.

Однако при регулярном распитии алкоголя, эффект обратный: организм адаптируется к происходящему, возникает зависимость, которая с каждый днем продолжает расти. Употребление спиртосодержащих напитков способствует нарушениям работы центральной нервной системы и органов пищеварения.

Зачастую, люди ежедневно употребляющие крепкий алкоголь подвергаются огромному риску. У пьющего человека способны развиться заболевания сердца, возможен сбой в ЦНС, нарушения органов эндокринной системы.

Но чаще всего алкоголики сталкиваются с проблемой патологий работы ЖКТ. Явный её признак – стул с кровью после употребления алкоголя.

Анальная трещина — распространенная причина появления крови из ануса

Анальной трещиной называют повреждение слизистой ткани заднего прохода. Нарушение распространено в проктологической практике и выявляется очень часто среди пациентов с геморроем и другими воспалительными заболеваниями прямой кишки.

Размер трещины обычно не превышает одного сантиметра, но несмотря на это заболевание требует своевременного лечения. В особо тяжелых случаях приходится даже прибегать к помощи хирургов-проктологов. Если анальную трещину не лечить, она может способствовать дистрофическим изменениям тканей, формированию полипов и усилению воспалительного процесса.

Причины появления анальных трещин:

  • хронические запоры;
  • малоподвижный образ жизни;
  • лишний вес;
  • травмы ануса;
  • хроническое воспаление толстого кишечника (геморрой, проктит, энтероколит).

Как же проявляется анальная трещина? Не заметить ее сложно. Основной признак болезни — резкая болезненность трещины ануса. При попадании на нее естественных выделений возникает выраженный дискомфорт. Мочевина еще больше разъедает ткани, способствуя прогрессированию воспалительного процесса. После дефекации возникает тонические сокращения сфинктера, что не дает анальной трещине зажить и полностью исчезнуть. Спазм нарушает кровообращение в тканях, окружающих анальное отверстие, поэтому регенерации замедляется, а возле трещины начинают формироваться грануляции.

Болезненные ощущения вынуждают больного умышленно избегать дефекации, что ведет к интоксикации, хроническим запорам и обострению геморроя. Через 4-5 недель трещина переходит в хроническую стадию, ее края утолщаются, рубцуются, возникает характерный «сторожевой бугорок», из которого в дальнейшем могут формироваться анальные полипы.

Кровянистые выделения при трещине в области ануса отличаются скудностью. Чаще всего больные обнаруживают следы крови на туалетной бумаге или в каловых массах. Хроническая анальная трещина иногда сопровождается анальным зудом. При длительном сидении больные чувствуют дискомфорт, не могут долго заниматься рабочими делами и пребывать в одном и том же положении тела.

Какое обследование назначают при анальной трещине?

При неглубоких и небольших трещинах ануса проктологи проводит пальцевой способ диагностики. Но если трещина сильно заметна, кровоточит, то данный способ не используется с предварительным обезболиванием.

Инструментальная диагностика при спазме сфинктера и сильной боли на фоне незаживающей анальной трещины не проводится. При обильном кровотечении могут назначаться такие исследования, как аноскопия, ректороманоскопия, но только с применением качественного обезболивания.

Как лечат анальную трещину?

В 70% случаев анальная трещина хорошо поддается терапевтическому лечению. Специалисты устраняют спазмированность сфинктера и запоры, обеспечивают быстрое заживление тканей. Из рациона больного исключают остроты, пряности, жирное, бобовые, алкоголь. Местно назначают теплые противовоспалительные ванночки с перманганатом калия, ромашкой, используют ботулинистический токсин, который нарушает нервную проводимость и снимает спазм сфинктера прямой кишки. Применяют свечи с гормонами, анестетиками, облепиховым маслом. При неэффективности терапевтического лечения анальную трещину иссекают хирургическим путем.

Диагностика

При гематохезии требуется провести комплексное обследование, чтобы выявить первопричину. Нельзя заниматься самодиагностикой или самолечением при появлении крови. Только квалифицированный врач может определить причину симптомов и, при необходимости, начать лечение серьезных заболеваний (например, злокачественного новообразования кишечника). Длительная потеря крови приводит к выраженной анемии.

Врач должен дифференцировать очаг кровотечения. Первым признаком является цвет стула: черный (мелена), ярко-красные отложения крови (гематохезия) или латентная колоректальная кровь. Скрытая кровь обнаруживается с помощью биохимической реакции в специализированной лаборатории.

Затем врач проводит тщательное физическое обследование, в котором пальпирует живот и проверяет его с помощью стетоскопа. Затем врач сканирует прямую кишку пальцем (ректальное обследование). Доктор может прощупать геморроидальные и эндоплазматические опухоли с этими простыми обследованиями и таким образом диагностировать причину гематохезии.

В лаборатории проводится анализ крови и кала. В некоторых случаях требуется проведение эндоскопии ЖКТ. В зависимости от того, где доктор подозревает кровотечение, зависит выбор диагностического метода: гастроскопии, колоноскопии или ректосигмоидоскопии.

В зависимости от предполагаемой причины кровотечения проводятся дальнейшие исследования. Это может быть рентгеновский снимок живота, абдоминальный рентген (мезентерикография) или сцинтиграфия. Во время сцинтиграфии врач вводит пациенту радиоактивные вещества. Радиоактивные препараты в маленьких дозах не опасны для человеческого организма, но позволяют с высокой точностью обнаружить опухоль.

Радиофармацевтические препараты отмечают орган или его метаболизм. Специальная камера записывает фактическую сцинтиграфию, где накапливается радиоактивный препарат. Полученное изображение (сцинтиграмма) показывает распределение радиофармацевтического вещества и дает врачу информацию о возможных патологических изменениях.

Обращение в клинику

Только при наличии специализированного оборудования возможно «заваривание» кровоточащих сосудов посредством электротока. В числе других не менее эффективных методов лечения значится лазерная фотокоагуляция и «аппликация». Последняя предусматривает фиксацию пленок, останавливающих кровь и купирующих боли. При обострении недуга потребуется хирургическое вмешательство с использованием заменителей крови.

Сеанс склеротерапии в московских клиниках стоит от 5 до 10 тысяч рублей. Консультация флеболога с первичным осмотром – 4,5–7 тысяч рублей. Иссечение геморроидальных уплотнений обычным скальпелем – 12 тысяч рублей, а с помощью ультразвука – в 1,5 раза дороже.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *