Симптомы при анемии у пожилых людей

Диагностика

Методы диагностики при алиментарной анемии включает данные анамнеза. При этом рассматриваются состояния больного ребенка. Однако акцент при алиментарной анемии делается на картину крови. Картина крови обычно напоминает снижение гемоглобина.

Гемоглобин снижается до минимального количества. Но эритроциты остаются в норме. Но диагностика значительно затруднена по причине раннего возраста ребенка. Дети раннего возраста наиболее подвержены переходу анемии в хроническое течение.

Не распознанная картина анемии у детей раннего возраста связана с некоторыми особенностями в физиологических состояниях. А также с особенностями симптоматических комплексов. При алиментарной анемии в раннем возрасте диагностика включает наличие следующих признаков:

  • диспепсия;
  • повышение температуры тела стойкого характера;
  • дистрофические явления;
  • сгущенность крови.

В последнем случае распознать анемию практически не удается. Поэтому анемия протекает как скрытое течение патологического процесса. Требуется консультация опытного специалиста.

Для распознавания алиментарной анемии требуется применение ультразвуковой диагностики. То есть диагностика включает исследование органов брюшной полости. В том числе при ультразвуковой диагностике при условии тяжелого течения болезни наблюдаются:

  • увеличение печени;
  • увеличение селезенки.

При тяжелом течении алиментарной анемии требуется также применение исследований сердечной деятельности. Данный метод рассчитан на проведении электрокардиограммы. Осмотр больного ребенка не всегда позволяет определить болезнь. Именно поэтому могут различаться только лишь отдельные признаки, которые похожи на симптом анемии, но не являются истинными ее признаками:

  • спазматические явления в капиллярах;
  • глубокое расположение капилляров.

Диагностика алиментарной анемии также включает консультативную помощь врачей. В данном случае применяется консультация терапевта. Терапевт поможет определиться с болезнью.

Лечение

В лечебный процесс при алиментарной анемии входят препараты железа. А также продукты питания с необходимым усваиваемым количеством железа. В том числе для ребенка устанавливается определенный распорядок дня. Распорядок дня включает:

  • прогулка на свежем воздухе;
  • определенные часы на сон;
  • определенные часы на бодрствование;
  • занятие физкультурой.

Необходимо также в школьный период соблюдать режим отдыха и активного времяпровождения. Отдых должен быть рассчитан рационально, также как и активность ребенка. Переутомление только негативно сказывается на состоянии ребенка школьного и дошкольного возраста.

Portrait of a doctor examining an cute newborn baby

А если еще утомление приходится на период не полноценного рациона ребенка, то состояние его ухудшается еще сильнее. Рацион для лечебной терапии включает:

  • печень;
  • творог;
  • яйца;
  • рыбий жир;
  • морковь;
  • свежие фрукты.

Данный рацион способствует улучшению состояния ребенка. А также повышению уровня содержания гемоглобина. Но следует исключить большое количество молочной продукции.

В том числе для лечения анемии алиментарной используют препараты медикаментозного назначения. К данным препаратам относят следующие медикаментозные средства:

  • патокрин;
  • камполон;
  • антианемин.

Первые два препарата используют обычно пероральным способом. Последний препарат целесообразно применить внутримышечным введением. В том числе в лечении алиментарной анемии используют препараты меди. Препараты следует давать в определенной дозировке.

Широко используют в лечебной терапии алиментарной анемии аскорбиновую кислоту. Перед применением препаратов железа может быть назначена соляная кислота. Соляная кислота применяется для лучшего всасывания железа в организм.

При тяжелом течении анемии алиментарной у детей требуется госпитализация. Госпитализация позволяет исключить тяжелые осложнения. В том числе проводится переливание крови, например, кровь родителей.

Для лечения анемии алиментарной также применяют витамины, группы В.  В зависимости от возраста ребенка используют определенную дозировку витаминов. Способы введения – внутримышечные у детей старшего возраста.

Диагностика заболевания

Если у пациента отсутствует основное заболевание, которое вызвало анемию, то первоначальная диагностика должна основываться на полном анализе крови, который включает в себя изучение эритроцитарных индексов, количества ретикулоцитов и других показателей

В частности, для определения анемии у молодых пациентов берутся во внимание средние объемы эритроцитов в крови, но подобное исследование может быть менее информативным при анемии у пожилых лиц, поскольку классическое изменение содержания эритроцитов в крови в пожилом возрасте не всегда свидетельствует об анемии

Из вышеперечисленного получается следующий вывод: для постановки правильного и полноценного диагноза необходимо полноценное исследование всех форменных элементов крови. Важными показателями будут являться показатели объема красных и белых кровяных телец, а также содержания ретикулоцитов.

Причины

Малокровие как самостоятельное заболевание развивается редко. Провоцирующим механизмом становятся неблагоприятные факторы, оказывающие влияние на качество кровяного состава. Основные причины анемии — кровотечения, неполноценное питание, недостаточная выработка красных кровяных телец, сопутствующие заболевания, гипоксия тканей, наследственный анемический синдром.

Опасность представляет большая потеря крови организмом, ее причины:

  • травмы;
  • полостные операции;
  • обильные месячные (для женщин);
  • заболевания, связанные с повышенной кровоточивостью (язва желудка, геморрой);
  • бесконтрольное употребление кроворазжижающих препаратов (Аспирин, Трентал, Тромбо АСС, Курантил и др.).

Причины, приводящие к повреждению эритроцитов:

  • стрессы;
  • недоедание, скудный рацион, диеты;
  • гиповитаминоз, вызванный отсутствием железа, фолиевой кислоты, кобаламина;
  • гипервитаминоз (например, переизбыток аскорбиновой кислоты);
  • физические нагрузки;
  • вредные привычки;
  • кофеиносодержащие напитки;
  • отравления организма разными ядами и токсинами.

Существуют патологии, вызывающие дефицит эритроцитов:

  • перенесенные инфекции (ОРЗ, ветрянка и т.д.);
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • ревматоидный артрит;
  • артериальная гипертензия;
  • целиакия (патология пищеварительной системы);
  • гипотиреоз (дефицит гормонов щитовидной железы);
  • ВИЧ-инфекции;
  • онкология;
  • цирроз;
  • наследственные патологии (гранулематоз, серповидноклеточная анемия, талассемия, др.);
  • гипопластическая анемия спинного мозга, вызванная дефицитом стволовых клеток.

Есть и другие причины малокровия, признаки которых проявляются индивидуально. Это бывает из-за градации патологии на разные виды. А чтобы понять, что спровоцировало анемию и причины возникновения наблюдающихся симптомов каковы, необходимо провести диагностику. Процедура включает сдачу анализов:

  • по общим показателям крови проверяют уровень гемоглобина;
  • полный тест крови покажет уровень не только гемоглобина, но и ретикулоцитов (зарождающихся эритроцитов);
  • биохимический анализ, произведенный забором венозной крови, позволит увидеть показатели железа и билирубина (его повышенные объемы свидетельствуют о распаде гемоглобина);
  • как дополнительное исследование изучают функции ЖКТ.

Особенности анемии у пожилых людей

Гематологи различных стран ведут статистику по данному заболеванию. В соответствии с ней, анемия у пожилых людей – недуг очень распространенный, поскольку встречается у 40 % лиц преклонного возраста. Среди признаков патологии – вялость, слабое состояние, головокружение, бледность, спутанное сознание. Если все это есть у пожилого человека, скорее всего, у него анемия.

Болезнь проявляется, когда в крови снижаются гемоглобин и количество эритроцитов, вследствие чего в ткани и клетки организма кислород поступает в недостаточном количестве. После 65 лет риск возникновения анемии возрастает. В пожилом возрасте следует еще тщательнее контролировать свое физическое состояние, сдавать кровь на анализы, даже если проблем со здоровьем, на первый взгляд, нет.

  • У пожилых людей анемия развивается точно так же, как и у представителей других возрастных категорий.
  • У престарелых пациентов болезнь возникает из-за недостатка в организме железа, витамина В12 и фолиевой кислоты.
  • Неспецифические проявления анемии маскируются под маской основной патологии.
  • Из-за недуга у пожилых людей и лиц других возрастов сложнее протекают сердечно-сосудистые заболевания.
  • Лечение патологии требует комплексного подхода.
  • Анемия у пожилых людей возникает из-за воспалительных процессов, онкологии, дефицита питания.

Смертность и серьезное ухудшение здоровья от данного заболевания касаются, в основном, пациентов в возрасте от 60 лет. Нередко недуг недооценивают, поскольку отсутствуют четкие критерии его идентификации. Анемию ставят в том случае, если выявляют, что гемоглобин менее 130 г/л у мужчин, ниже 120 г/л у небеременных и 110 г/л у беременных женщин. Но данные показатели в процессе старения снижаются, а потому эту патологию у пожилых людей зачастую не лечат.

У пациентов преклонного возраста смертность возрастает при гемоглобине ниже 137 г/л у мужчин и 126 г/л у женщин. Оптимальные показатели должны составлять 140–170 г/л и 130–150 г/л соответственно.

Анемия у пожилых людей имеет серьезные последствия:

  1. Повышается вероятность болезней сердца и сосудов;
  2. Возникают когнитивные нарушения;
  3. Снижаются физическая работоспособность и качество жизни;
  4. Увеличивается риск переломов и падений.

Если человек болен анемией, растет срок госпитализации, повышается риск умереть от патологий сердца и сосудов. Недуг также может быть ранним признаком пока еще не выявленной злокачественной опухоли.

Анемия бывает:

  • железодефицитной;
  • железоперераспределительной;
  • сидероахрестической;
  • В12 и фолиеводефицитной;
  • гемолитической;
  • при костномозговой недостаточности;
  • с сочетанным патогенетическим механизмом;
  • связанной со снижением массы эритроцитов.

Читайте материал по теме: Гемоглобин у пожилых людей: рекомендации, которые помогут сохранить его в норме

Патогенетические варианты анемии

Анемия у пожилых женщин и мужчин имеет такой же патогенез, как и у молодых лиц, однако, ее пусковыми механизмами являются.

Вторичное состояние

Хронические патологические процессы, развившиеся на фоне возрастных изменений, а также те, которые появились за жизнь пациента. К ним относятся аутоиммунные состояния, например, тиреоидит или сахарный диабет, инфекционные заболевания, которые перешли в хроническую фазу, раковые поражения органов пищеварения, в частности толстого кишечника, или других локализаций в терминальной стадии.

Также играют роль хронические болезни органов, например хроническая болезнь почек. Наличие таких патологий дает один из ответов на вопрос, почему у пожилого человека достаточно часто отмечается малокровие. Такие анемии редко бывают тяжелыми, их лечение подразумевает комплексную терапию основного заболевания.

Дефицит В12

Низкий гемоглобин у пожилых лиц в 15% случаев развивается по причине дефицита витамина В12. Особенностью такого варианта течения анемии является то, что она плохо диагностируется. Это обусловлено клиническими проявлениями состояния – слабостью, головными болями, головокружениями, из-за чего старики списывают все на другие причины – давлений или погоду.

Дефицит фолиевой кислоты

Дефицит фолиевой кислоты обусловлен недостаточным ее получением из продуктов питания. Если таковой диагноз был установлен, то лечение не составляет для пациента особого труда, поскольку назначается фолиевая кислота в таблетках. Прием осуществляется до тех пор, пока не будут стабилизированы цифры гемоглобина и эритроцитов.

Дефицит железа

Самая распространенная форма – железодефицитная. Обусловлена недостаточным количеством этого микроэлемента по причине некачественного питания, наличием хронических кровопотерь из язв, геморроидальных узлов, носа.

Лечение малокровия у пожилых лиц – тяжелый и длительный процесс, требующий терпения, поскольку результат получается далеко не сразу. Это обусловлено целым рядом факторов.

  1. Анемия часто бывает сходна по своим клиническим проявлениям на другие заболевания, характерные для пожилого и старческого возраста.
  2. Наличием у пациентов острых и хронических очагов инфекции.
  3. Многофакторности развития анемии – у многих пациентов она формируется не только из-за дефицита железа, но и по причине недостатка витамина В12 или фолиевой кислоты. Этим объясняется удлинение сроков лечения.
  4. Наличием онкологических процессов, которые также требуют срочного лечения, либо же находятся в терминальной стадии.
  5. Высоким риском передозировки препаратов, поскольку организм таких людей ослаблен, и суточная доза многих лекарственных средств снижается.

Читать также  Феррум Лек – спаситель при анемии

Общее представление о значении и нормах гемоглобина

Гемоглобин представляет собой сложную белковую структуру. Образование его происходит в эритроцитах в результате соединения простого белка с поступающими в них атомами железа. Основная его функция — транспортная. Она заключается в связывании молекул кислорода при прохождении крови в легких и передаче его в ткани, где гемоглобин связывает молекулы углекислого газа и доставляет их в легкие. Освобожденный углекислый газ выдыхается легкими. Этот процесс является также одним из звеньев поддержания нормального кислотно-щелочного состояния крови.

Уровень гемоглобина может снижаться в эритроцитах, что определяется по цветовому показателю (в норме — 0,8 — 1,5), или в связи с абсолютным или относительным снижением числа самих эритроцитов (по отношению к единице массы крови).

Однако на сегодняшний день показатель MCHC (цветовой показатель — среднее содержание гемоглобина в эритроците) для пациента и врача-терапевта не особенно информативен, кроме только дифференциальной диагностики редких видов анемий. Само понятие цветовой показатель упразднено. Вместо этого пользуются двумя величинами:

  • MCV — средний объем эритроцита, в норме от 76 до 96 фемтолитра. Это имеет практическое значение, помогающее сориентироваться с размерами эритроцита. Если меньше 76 — микроцитарный, если больше 96 — макроцитарный. Это полезно для диагностики вида анемии Микроцитоз — это чаще при железодефиците, макро — при дефиците B12.
  • MCH — среднее содержание гемоглобина в эритроците, это второй показатель, заменивший цветовой показатель. Норма от 27 до 32 пикаграмм (если гемоглобин считают в граммах на литр). Если меньше 27 — гипохромия, если больше 32 — гиперхромия.

Норма гемоглобина в крови:

у мужчину женщину беременных женщину детей
130 — 160 г/л;120 — 150 г/л;от 110 г/л;
  • 145 — 225 г/л при рождении
  • к году — 100 — 140
  • к 5 годам — 115 — 135 г/л

Низкое содержание гемоглобина в крови не является самостоятельным заболеванием. Оно сопровождает многие заболевания, а также патологические нарушения, но приводит к нарушению питания тканей кислородом, изменению в них кислотно-щелочного состояния среды, дистрофическим изменениям и нарушению функции многих органов и систем.

Чем опасна анемия?

В кровяной жидкости человеческого организма находятся тромбоциты, лейкоциты и эритроциты, выполняющие определенные функции

Для малокровия характерны патологические нарушения в кровяных тельцах (клетки эритроциты), которые в свою очередь состоят из важного вещества – гемоглобина. Он придает не только красный цвет, но и отвечает за газообмен (насыщает внутренние органы кислородом и выводит углекислый газ)

При недостатке гемоглобина развивается анемия. В составе гемоглобина есть железосодержащие и белковые части, при дефиците которых вещество не вырабатывается в достаточном количестве. Таким образом, вся опасность заключается в снижении уровня эритроцитов, что приводит к развитию заболеваний многих систем организма.

Анемия в большей степени относится к женскому заболеванию, так как у мужчин она проявляется лишь в 10 случаях из 100. Исходя из статистических данных, каждый четвертый житель земного шара страдает от малокровия. Особенно это касается беременных женщин.

Программа «Жить здорово» детально разбирается в причинах пониженного уровня гемоглобина и предлагает 3 интересных теста. Увидеть это Вы можете в представленном видео.

Диета при анемии:

  • Много железа не в жирном мясе, а постном: телятина.
  • Нужно много зелени, зеленые фрукты, овощи. Не запивайте пищу, а заедайте пучком зелени. Особенно опасен для запивания чай, кофе, какао. Они содержат танин, обволакивающий железо в желудке из любого продукта и выводит из организма без изменения. Это значит — железо не всосалось совсем.
  • Пейте эти напитки через 1,5-2 часа после еды.
  • Салаты делайте с зеленью.
  • Язык говяжий, печень, рыба помогут через некоторое время забыть, что такое анемия. Употреблять в вареном виде, не жарить.
  • Из растительных продуктов железо усваивается очень плохо, до 1%.-3%.  Не надо загонять гвозди в яблоко, а затем есть – это бесполезно.

Из мяса до 25%. Сразу идет на образование гемоглобина.

  • Лучший выход – сочетание этих продуктов вместе. Мясо+зелень+овощи.
  • Пейте чай из шиповника, сок моркови, продукты пчеловодства (перга, маточное молочко, мед).
  • Хорошо поможет сок алоэ, грецкие орехи, сыр, желток яйца.

Все назначенные препараты железа лучше запивать кипяченой водой с чайной ложкой темного меда. Сахароза улучшает всасывание железа в кишечнике.

Особенно для людей в возрасте бывает ситуация обратная – гемоглобин повышен. Это значит, что кровь густеет, становится вязкой, плохой текучести.

Наступает угроза получить инсульт или инфаркт. Больше продуктов без тяжелых животных жиров и белой муки с сахаром.

Врач обычно назначает лекарства, разжижающие кровь: Трентал, Кардиомагнил, Аспирин, Тромбо АСС.

Сами можете попить сок лимона с водой, мумие.

Принимать бесконтрольно препараты железа самостоятельно нельзя, это принесет больше вреда, чем пользы. Правильно питайтесь, и если это не анемия, связанная с тяжелой болезнью, все наладится.

Теперь вам должна быть понятна тема – анемия что это такое и чем она опасна. Надеюсь многие женщины примут к сведению и перестанут ею страдать.

Здоровья желаю всем женщинам на земле.

Лечение анемии

Терапия заключается в коррекции основного заболевания, переливании эритроцитов, введении рекомбинантного человеческого эритропоэтина, а также приеме следующих препаратов:

  1. Стимуляторы эритропоэза устраняют дефицит эндогенного эритропоэтина (20 000 единиц альфа-эпоэтина подкожно раз в неделю), но лечение сопряжено с риском возникновения тромбозов, проблем с сосудами и злокачественных новообразований.
  2. Препараты железа назначаются людям с концентрацией ферритина ниже 30 мг/мл. Доза сульфата или глюконата железа составляет 325 мг (65 и 38 мг элементарного железа соответственно) в сутки. Вещество плохо усваивается и приводит к побочным эффектам со стороны желудочно-кишечного тракта. Поэтому применяются низкие дозы, начиная с 15 мг в день в виде раствора глюконата. Альтернативным методом восстановления гомеостаза железа является лактоферрин.
  3. Антагонисты гепсидина и IL-6 подавляют его выработку, снижают влияние на ферропортин, что освобождает больше железа для эритропоэза. В настоящее время используется препарат «Тоцилизумаб», который блокирует рецепторы интерлейкина-6 и снижает уровень гепсидина.
  4. Активаторы аутофагии нейтрализуют воспалительный процесс и такие заболевания, как анемия. Действие направлено на АМПК-активаторы, которые служат индикатором нарушения клеточного баланса, предотвращающим оксидативный стресс. Данной активностью обладает противодиабетическое средство «Метформин», а также пептид AICAR.
  5. Нутрицевтика предполагает применение растительных веществ со свойствами антиоксидантов и противовоспалительных компонентов, которые противодействуют этиопатогенетическим механизмам старения и анемии. Терпеноиды и флавоноиды противостоят заболеваниям, связанным с оксидативным стрессом. Экзогенные антиоксиданты содержатся в овощах, фруктах, зеленом чае. К их числу относятся витамин С, протеолитические ферменты, ресвератрол.

Начинать лечение анемии у пожилых людей нужно с устранения причины, вызвавшей нехватку железа: удалить опухоли, купировать язвенную болезнь, скорректировать питание, снять воспаление кишечника.

Прием препаратов является основным методом, так как возможности радикального лечения ограничены состоянием здоровья пациентов. Суточная доза должна составлять 150 – 300 мг сульфата или фумарата железа по 1 – 2 таблетки.

Вещество принимают во время еды. Антибиотики тетрациклинового ряда, кальций и «Альмагель» снижают эффективность препаратов. При энтеритах или подготовке к операции вводятся внутривенно или внутримышечно («Эктофер», «ФеррумЛек»).

Диета насыщается продуктами с большим содержанием железа: печенью, говядиной, рыбой, яйцами, зеленью, бобовыми. Исключаются алкоголь и курение, провоцирующие воспалительные реакции.

Одновременно с лечением энтерита и выведением гельминтов при дефиците В12 витамин вводится внутримышечно каждый день для повышения гемоглобина. Если дефицит сочетается с нехваткой железа, то показана комплексная терапия. При лечении цианкобаламином потребность в железе возрастает.

Дефицит фолиевой кислоты устраняется приемом препарата в дозе 5 мг за сутки. Если опухоли и причину разрушения эритроцитов вылечить нереально, то витамин В9 назначается длительным курсом. Рацион насыщается гречневой кашей, овсянкой, цветной капустой, печенью, изделиями из муки грубого помола.

оценок, среднее:

из 5)

Из этой статьи вы узнаете:

  • Что такое анемия
  • Какие существуют разновидности анемии у пожилых людей
  • В чем кроется опасность анемии в пожилом возрасте
  • Чем может быть вызвана анемия в пожилом возрасте
  • Каковы основные симптомы анемии
  • Как ее вылечить у пожилых людей

Многие полагают, что анемия у пожилых людей – явление обязательное и неизбежное, однако данная точка зрения не обоснована. Тем не менее, серьезные хронические заболевания, связанные с нарушением кроветворения или кровопотерей, нередко развиваются именно в преклонном возрасте. Кроме того, возникает недостаток веществ, отсутствие которых осложняет формирование эритроцитов. Все это становится причиной низкого гемоглобина в организме. Как вовремя распознавать и успешно лечить эту патологию, почему и как возникает анемия у пожилых людей? Об этом читайте в нашей статье.

Лечение

Анемия у детей лечится с помощью различных медикаментозных препаратов. Также уместно применение натуральных продуктов, содержащих железо. Широко используют метод налаживания контакта ребенка со свежим воздухом. Ребенок при анемии наиболее чувствителен к свежему воздуху.

Также в питании необходимо употреблять определенные продукты. Продукты в обязательном порядке должны содержать железо. Среди продуктов по содержанию железа выделяют:

  • мясо говядины;
  • говяжья печень;
  • свекла;
  • грецкие орехи;
  • морская капуста.

Но иногда одними продуктами не удается повысить содержание железа в крови. Поэтому используют медикаментозные препараты. Среди медикаментозных препаратов пользуются спросом препарат сорбифер.

После применения препаратов используют дополнительные исследования. Дополнительные исследования включают картину крови. При повышении железа в крови можно говорить о достигнутом положительном результате медикаментозной терапии.

Однако впоследствии ребенок поддается укрепляющей терапии. Укрепление организма обеспечивается за счет витаминных комплексов. Если риск развития анемии касается будущих мам, то им также показаны введения препаратов железа. Лучше конечно получить железо с помощью продуктов.

В некоторых случаях для детей с анемией лечебный процесс включает применение физиотерапевтических методик. В том числе применяется массаж. Кроме массажа показаны лечебные мероприятия по использованию ультрафиолетовых лучей.

Причины анемии у детей

Кроме различных наследственных и аутоиммунных заболеваний, наиболее часто низкий гемоглобин у новорожденного встречается при гемолитической анемии, возникшей в результате резус-конфликта или несовместимости крови матери и ребенка по групповой принадлежности. Кроме того, анемия в 80% связана у детей с недостатком железа.

Он может возникнуть из-за недоношенности, неправильного питания матери при беременности, нарушения плацентарного кровообращения, при искусственном вскармливании или кормлении неадаптированными смесями (козьим или коровьим молоком). Гемоглобин у детей может быстро понизиться при инфекционных заболеваниях и дисбактериозе, преждевременном или слишком позднем введении докорма мясными продуктами, фруктово-овощными соками и пюре (см. как водить прикорм ребенку).

Особенно легко причины низкого уровня гемоглобина у ребенка реализуются при:

  • выраженных скачках роста, так как потребность в железе резко возрастает;
  • недоношенности, так как такие дети не успевают накопить железо;
  • возрасте старше 5 — 6 месяцев; к этому времени в их организме значительно снижаются запасы железы, накопленные во время внутриутробного развития;
  • кожных заболеваниях, например, аллергических дерматитах;
  • кишечных расстройствах в связи с любыми причинами.

Частое и достаточно быстрое развитие анемических состояний у детей объясняется также недостаточной развитостью кроветворной системы, очень реагирующей на любые нарушения в организме ребенка.

Недостаток гемоглобина приводит к задержке развития других органов и систем, нервно-рефлекторных связей, к задержке физического и умственного развития, снижению иммунитета.

Формы патологии

Анемия отличается разнообразием проявлений. Правильная диагностика определяет одну или несколько форм патологии, имеющих место в конкретной ситуации:

  1. Железодефицитная (дефицит железа в организме; наиболее распространенная). Кроме нарушений кожи и ее придатков, снижается аппетит, организм ослабляется. Атрофируются сосочки языка (фото представлено ниже), отмечается склонность к несъедобным веществам: глине, мелу и другим.
  2. Мегалобластная (нехватка в организме цианокобаламина и фолиевой кислоты). Поражаются нервная и пищеварительная системы. Нарушается координация, уменьшается двигательная активность, отмечается снижение интеллектуальной деятельности мозга.
  3. Постгеморрагическая. В анамнезе присутствуют понос, кровавая рвота.
  4. Гемолитическая (разрушение эритроцитов крови). Повышается температура, увеличиваются печень и селезенка.
  5. Гипопластическая (нарушена выработка эритроцитов в костном мозге). Основное проявление – низкое количество красных кровяных телец. Увеличиваются лимфатические узлы, снижается иммунитет.

От правильного и своевременного распознавания формы анемии зависит успех дальнейшего лечения.

Виды анемии

Классификация анемии происходит следующим образом:

По механизму развития:

  • Анемии, вызванные из-за потери крови;
  • Анемии, вызванные недостаточным количеством эритроцитов и гемоглобина;
  • Анемии, вызванные разрушением эритроцитов.

По патогенности:

  • Железодефицитная анемия – обусловлена дефицитом в органиме железа;
  • В12 и В9-дефицитны анемии – обусловлены дефицитом в организме кобаламинов и фолиевой кислоты;
  • Гемолитическая анемия – обусловлена повышенным преждевременным разрушением красных кровяных телец;
  • Постгеморрагическая анемия – обусловлена острой или хронической потерей крови;
  • Серповидноклеточная анемия – обусловлена неправильной формой эритроцитов;
  • Дисгемопоэтическая анемия – обусловлена нарушением образования крови в красном костном мозге.

По цветовому показателю:

Цветовой показатель (ЦП) является индикатором степени насыщения эритроцитов гемоглобином. Нормальным цветовым показателем считается 0,86—1,1. В зависимости от этой величины анемии делятся на:

  • Гипохромная анемия (ЦП —
  • Нормохромная анемия (ЦП — 0,86-86-1,1): гемолитические, апластические, неопластические, постгеморрогические, внекостномозговые опухоли, а также обусловленные снижением выработки эритропоэтина;
  • Гиперхромная анемия (ЦП — >1,1): В12-дефицитная, фолиеводефицитная, миелодиспластический синдром.

По этиологии:

— Анемии при хронических воспалительных процессах:

— — При инфекциях:

  • абсцесс лёгкого;
  • бронхоэктатическая болезнь;
  • бруцеллёз;
  • туберкулёз;
  • остеомиелит;
  • пиелонефрит;
  • бактериальный эндокардит;
  • микозы.

— — При коллагенозах:

  • ревматоидный артрит;
  • болезнь Хортона;
  • системная красная волчанка;
  • узелковый полиартериит.

— Мегалобластные анемии:

  • Гемолитический миокардит;
  • Пернициозная анемия.

По степени тяжести

В зависимости от пониженного уровня гемоглобина в крови, анемию разделяют на степени тяжести:

  • Анемия 1 степени (лёгкая форма) — уровень гемоглобина понижен, но не меньше 90 г/л;
  • Анемия 2 степени (средняя) — уровень гемоглобина составляет 90-70 г/л;
  • Анемия 3 степени (тяжелая форма) — уровень гемоглобина составляет менее 70 г/л.

По способности костного мозга к регенерации:

Признаком регенерации костным мозгом эритроцитов является увеличение в периферической крови количества ретикулоцитов (молодые эритроциты). Нормальный показатель 0,5-2 %:

  • Арегенераторная анемия (апластическая) – характеризуется отсутствием ретикулоцитов;
  • Гипорегенераторная анемия (железодефицитная, В12-дефицитная, фолиеводефицитная) – количество ретикулоцитов менее 0,5 %;
  • Регенераторная анемия (постгеморрагическая) — количество ретикулоцитов в норме — 0,5-2%;
  • Гиперрегенераторная анемия (гемолитическая) — количество ретикулоцитов превышает 2%.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *