Методы лечение варикоза

Лечение лазером: суть процедуры

Навигация по статье

Когда вены сильно расширены, вернуть их в первоначальное состояние невозможно даже самыми лучшими таблетками и мазями от варикоза.

Патологический участок сосуда с большой вероятностью может разорваться или спровоцировать образование тромба.

Единственным выходом на поздних стадиях варикоза становится оперативное вмешательство.

Раньше использовались традиционные хирургические методы удаления сосудов. Но современные технологии позволили делать это менее травматично и безболезненно. Суть процедуры заключается  склеивании участка вены, который подвержен варикозу, после чего он не участвует в общем кровотоке, а кровь равномерно распределяется по соседним здоровым венам.

Полное закрытие вены происходит под действием теплового излучения. Процедура проводится в амбулаторных условиях под местной анестезией. Активность пациента восстанавливается уже через пару часов.

Этапы проведения операции

Вся процедура лечения варикоза лазером проводится в три этапа. Каждый из них для пациента малотравмичен и практически безболезненен.

Маркировка вен

1 этап – маркировка варикозных вен. Данный этап проводит врач флеболог совместно с УЗИ – специалистом. Под контролем аппарата проводится разметка вены, требующей лечения. Разметка выполняется при помощи маркера. Впоследствии, на 3 этапе, через малозаметный прокол диаметром 2-3 мм вводится светодиод и под контролем УЗИ сосудов ног продвигается к области паха.

Маркером врач проводит разметку вены требующей лечения лазером

Данная процедура может производится быстро, если вена имеет малое количество изгибов, либо достаточно долго, в случае если вена изгибается часто, а продвижение светодиода осложнено тромбами.

Однако болезненные ощущения сведены к минимуму, а постоянный контроль с помощью УЗИ аппарата практически устраняет риск нежелательного прокола вены.

Проведение анастезии

2 этап лечения варикоза вен на ногах предполагает проведение местной анестезии. Данный этап направлен на решение двух задач: обезболивание процедуры «склеивания» вен и создание защитного жидкостного «чехла» вокруг оперируемой вены.

Для этого под контролем ультразвука максимально тонкой иглой производится обкалывание вены слабым раствором анестетика, чаще всего новокаина.

Использование УЗИ позволяет эффективно произвести обкалывание оперируемой вены таким образом, чтобы анестетик, словно муфта, охватывал вену и предотвращал появление боли или повреждения здоровых тканей при проведении самой операции.

Воздействие лазером

3 этап – собственно операция. Врач – флеболог выбирает режим и степень воздействия лазером на пораженную вену. Подаваемое на кончик одноразового светодиода тепловое излучение провоцирует «сваривание» стенок пораженной болезнью вены.

«Сваривание» стенок варикозной вены посредством воздействия лазера

Постепенно извлекая светодиод, врач добивается ее склеивание на всем протяжении. При этом пациент чаще всего вообще ничего не испытывает, либо может ощущать легкое покалывание.

Таким образом стоит отметить, что современное лечение варикоза лазером – отзывы пациентов всегда только положительные, особенно это касается вопросов самой операции.

Однако иногда лучше один раз увидеть, чем сто раз услышать. В этом случае стоит познакомится с лечением варикоза лазером – видео и всевозможные ролики по каждому этапу проведения операции легко найти по простому запросу. Далее рассмотрим подробнее вопрос про варикоз: лечение лазером, его преимущества и некоторые неудобства.

Способы лечения варикозного расширения вен

Лечение варикоза склеротерапией — очень частый выход из ситуации

Суть процедуры заключается в том, что в пораженную вену при помощи очень тонких игл вводится специальное активное вещество — склерозант. Под его воздействием стенки больного сосуда «склеиваются» и кровь по ним больше не поступает. Благодаря этой процедуре варикозные сетки пропадают приблизительно на 3−5 неделе, а более крупные и заметные узлы и шишки исчезают по прошествии 3−4 месяцев.

Лазерная терапия

На сегодняшнее время это один из наиболее безболезненных и простых методов лечения варикоза. Процедура происходит следующим образом: лазер спаивает стенки пораженной вены. Таким образом, этот сосуд выходит их системы кровеносных каналов (результат действия похож на результат склеротерапии). Однако, преимущества данной методики в том, что нет игл и болезненных ощущений от их воздействия. Минусом же лазерной терапии является более длительное лечение, которое включает в себя несколько подобных процедур.

Хирургическое вмешательство

При этом пораженная варикозом вена полностью извлекается. Данным метод применяется в тяжелых, запущенных стадиях варикозного расширения, когда из-за слишком больших тромбов, узлов и шишек применение других методов лечения уже не актуально и малоэффективно. Однако хирургический вид лечения имеет косметические недостатки, в виде рубцов и шрамов, которые остаются после удаления.

Гирудотерапия

Эта процедура наиболее известна, как «лечение пиявками». Такое лечение варикоза подойдет тем, кто является приверженцем натуральной медицины. Те, кто доверяют данному методу, уверенны, что в слюне пиявки находится особенных фермент, который эффективно борется со слабыми стенками сосуда, делает их более гибкими и эластичными. Возможно, для кого-то этот метод лечения сродни эффекту плацебо, для других же — реальная помощь в борьбе с такой неприятной болезнью. В любом случае, данную процедуру следует проводить до 8 сеансов, повторяя курс около трех раз в год. Конечно же, в запущенных и сложных стадиях варикозного расширения вен нет смысла применять гирудотерапию.

Лечение варикоза народными средствами

Данный метод лечения включает в себя большой спектр процедур с применением самых разнообразных компонентов (растительного и химического происхождения). Например, очень широко используется применение лекарственных растений для того, чтобы осуществить лечение варикоза без операции. Основная цель таких манипуляций состоит в понижении свертываемости крови, предупреждении образования тромбозов, улучшения состояния стенок кровеносных сосудов, рассасывание образованных тромбов и узлов. Некоторые виды настоек нужно принимать вовнутрь, некоторые — наружно, в виде компрессов или ванночек.

https://youtube.com/watch?v=8uHZuDzd5Lk

Показания и противопоказания

У любой процедуры имеются показания и противопоказания, о которых должен рассказать лечащий врач. В случае с лечением варикоза вен на ногах при помощи лазерной коагуляции специалист должен тщательно проверить имеющиеся к процедуре предпосылки.

Во-первых, вена должна быть расширена в устье не более чем на 10 мм, иначе терапия окажется бесполезной, и в скором времени проблема вернется.

Во-вторых, у вены должен быть ровный ход ствола, чтобы световод могу беспрепятственно пройти по нему от начала до конца.

В-третьих, варикозно расширенных вен не должно быть слишком много.

Прежде чем начать лечение лазером, нужно учесть и существующие противопоказания к процедуре:

  • склонность к тромбофлебиту;
  • любые хронические заболевания в стадии обострения;
  • патологии циркуляции крови;
  • расширение вены более 1 см;
  • воспалительные процессы на пораженном участке;
  • инфекционные заболевания, сопровождающиеся повышенной температурой тела;
  • малая подвижность пациента по состоянию здоровья.

Если проигнорировать существующие противопоказания, могут возникнуть негативные последствия, которые будет гораздо труднее устранить. Чтобы процедура прошла успешно, нужно обращаться только в специализированное медицинское учреждение, в которой работают опытные и ответственные специалисты.

Как происходит транспортировка крови по венам

Кровь в организме идет с верху в низ, от сердца по всем остальным органам. Когда она возвращается назад, то давление наименьшее и крови приходиться еще преодолевать преграды. Стоит отметить, что давление по венам сниженное. Поднимаясь вверх, она проходит много преград. Клапаны разделяют вены на участки, пока последний участок не заполниться кровью, клапан не откроется. Максимально эффективно данный процесс происходит, когда и клапаны, и сосуды в полном здоровом состоянии.

Ярко выраженный варикоз на ногах

Варикоз характеризуется большим увеличением вен на нижних конечностях. Чем шире вена на ногах, тем дольше будет заходить кровь и тем медленнее будут закрываться клапаны, если это делается медленно или вены не справляются с такой функцией, то кровь возвращается назад.

Поэтому появившаяся кровь создает определенный застой крови. А для сердца это очень вредно, так как, чтобы переработать дополнительный объем крови нужно повышать артериальное давление. В это время образуются отеки и вместе с ними в подкожную клетчатку попадают капли крови. В последствии таких процессов появляются трофические язвы или заметные повреждения кожи.

Можно ли вылечить варикоз без операции

Своевременное обращение к врачу — это зона ответственности самого пациента. Нельзя игнорировать первые признаки варикоза, ведь на начальной стадии болезни можно обойтись «малой кровью» — диетой, физкультурой и лечебными кремами. Увы, «национальной» особенностью заболевания в нашей стране являются запущенные формы.

Как можно вылечить варикоз без операции, если его признаки уже видны невооруженным глазом? Современная флебология и фармацевтика предлагают комплексный подход к этой проблеме. В нем сочетается диетотерапия, лечебная физкультура, медикаментозная терапия и малоинвазивные методы лечения.

В каких случаях можно обойтись без операции

В основе механизма развития варикоза лежит расширение диаметра вен нижних конечностей. Вопреки закону земного притяжения, венозная кровь течет вверх к сердцу. В этом ей помогают эластичные стенки сосудов, мышцы ног, работающие при движении как насос, венозные клапаны, перекрывающие крови дорогу в обратную сторону.

Мудрая природа предусмотрела необходимые механизмы и процессы для нормального кровотока. Не учла она лишь того, что человек способен к саморазрушению — основные причины варикоза кроются в образе жизни. Это гиподинамия, вредные привычки, ожирение, неправильное питание, постоянные стрессы, большие физические нагрузки. Убрав факторы риска, на начальной стадии можно полностью избавиться от варикоза. Схема лечения зависит от тяжести патологии. По клиническим проявлениям принято делить болезнь на четыре стадии.

Начальная стадия (компенсация) протекает без выраженных симптомов и признаков. Вечерняя тяжесть в ногах, ночные судороги и чувство жжения обычно списываются на усталость. На самом деле это первые сигналы варикоза. Если обратиться за медицинской помощью и начать консервативное лечение, болезнь полностью регрессирует.

На второй стадии (субкомпенсации) имеющиеся симптомы усугубляются, к ним присоединяются внешние признаки варикоза — сначала сосудистая сеточка или отдельные звездочки. Затем начинается нарушение работы венозных клапанов, на ногах появляются выступающие вены и узлы. Для лечения заболевания второй стадии компрессии и лекарств недостаточно. Вены уже пришли в такое состояние, что справиться с ним без применения современных малоинвазивных способов лечения не удастся.

Когда отказываться от операции нельзя

Третья и последующие стадии варикоза — это трофические нарушения, развивающиеся в результате венозной недостаточности. Признаки декомпенсации болезни:

  • постоянные отеки, сдавливающие артерии и нарушающие кровоснабжение тканей;
  • зуд, сухость и изменение цвета кожи;
  • исчезновение волосяного покрова и плохо растущие ногти;
  • незаживающие трофические язвы.

Но главную опасность представляют внутренние негативные изменения — поверхностные сосуды воспаляются, начинается тромбообразование, патологический процесс захватывает глубокие и коммуникантные вены. Это именно то состояние, когда варикоз «бьет в сердце». Возникает реальная угроза тромбоэмболии легочной артерии — опасного для жизни осложнения. На этом этапе варикоз без операции вылечить невозможно.

Симптомы заболевания

Первым признаком заболевания выступает появление расширенных подкожных вен. Привлекательности это не добавляет, что служит поводом для многих женщин и мужчин принимать меры, пока недуг не достиг значительной стадии развития.

  • На первых порах заболевания сопровождается сильной усталостью ног, отеком, тяжестью. Характерным симптомом является боль в ногах перед утром, порой очень сильная. Недуг с одинаковой силой проявляется как у людей «стоячих» профессий – парикмахеров, продавцов, так и не покидающих стула в офисе. Дело в том, что постоянное пребывание в сидячей позе, особенно в неправильной, действует почти так же разрушительно, как и постоянное нахождение в положении стоя.
  • Поражение поверхностных вен считается менее опасным, чем расширение вен внутренних. Для следующей стадии характерна боль «вдоль вен», куда более сильные отеки, синюшность кожи и появление язв. Постоянные отеки свидетельствуют о формировании хронической венозной недостаточности.

Настоящую проблему представляют собой не столько механическое расширение вен – вздутие, сколько воспаление стенок и формирование тромбов. Последние довольно свободно перемещаются в расширенных венах и закупоривают более важные кровеносные магистрали – легочную артерию, например.

Применение консервативного лечения

Начальные этапы развития недуга не подразумевают назначение операции на венах ног. Для того, чтобы избавится от проявлений болезни и восстановить полноценную работу клапанов в венозных сосудах, необходимо вернуть сосудистым стенкам эластичность и тонус. Вылечить варикоз в домашних условиях можно на ранних стадиях, применяя консервативную терапию. Консервативная методика включает в себя:

  • Коррекцию рациона;
  • Смену образа жизни;
  • Ношение компрессионного белья;
  • Применение медикаментозных средств.

Коррекция рациона питания

При лечении варикозного расширения вен без операции, необходимо правильно питаться. Необходимо исключить из своего рациона:

  • Острые приправы и соусы;
  • Продукты жаренные и жирные;
  • Газированные напитки;
  • Сдобную выпечку.

Рекомендуется включить в свой рацион морепродукты:

  • Мясо кальмаров;
  • Мидии;
  • Морскую капусту;
  • Креветки.

В морепродуктах содержится большое количество меди, которая оказывает положительное влияние на тонус венозных сосудов. Врачи рекомендуют включить в свой пищевой рацион большее количество растительной пищи и натуральных соков.

Смена образа жизни

Повышенные физические нагрузки или гиподинамия, а также вредные привычки становятся причиной нарушения микроциркуляции в нижних конечностях. Смена образа жизни способствует восстановительным процессам тонуса сосудистых стенок:

  • Физическая нагрузка должна быть дозированной – пешие прогулки, а также плавание, йога, фитнес без силовых нагрузок. На первых этапах развития заболевания, спортивные нагрузки являться одним из основных методов лечения варикоза, для того чтобы обойтись без операции;
  • Правильная организация режима отдыха и труда. Необходимо как можно чаще двигать конечностями, даже при длительном нахождении в одном положении. Желательно совершать вращательные движения стопой. Время от времени необходимо переступать с ноги на ногу, вызывая тем самым сокращение в икроножных мышцах;
  • Отказ от употребления спиртных напитков и табака.

Ношение компрессионного белья

Специальное эластичное белье применяют для ежедневного использования. Это могут быть специальные рейтузы или чулки. Данный вид терапии помогает предотвратить дальнейшую деформацию стенок венозных сосудов, снижая риск появления последствий недуга.

Специальное белье необходимо носить и после хирургического вмешательства, в период восстановления, для того чтобы скорее возобновить кровоток в прооперированной конечности.

Компрессионная терапия не является самостоятельной методикой лечения варикоза вен на ногах. Она лишь является вспомогательной для предотвращения негативных последствий, связанных с нарушением тока крови в венах.

Лечение медикаментозными препаратами

В большинстве случаев, при обращении к специалисту, варикоз находится на той стадии, когда без медикаментозных препаратов не обойтись. Различные мази, бальзамы и таблетки помогают восстановить кровоток и повысить тонус в венах. Отличным терапевтическим эффектом обладают следующие лекарства:

В зависимости от тяжести заболевания могут назначаться ветотоники в таблетках или же инъекциях. Но дозировка и длительность терапии назначаются только лечащим врачом.

При склонности к образованию тромбов назначаются препараты, разжижающие кровь, а при воспалительных процессах в венах – лекарства противовоспалительного действия.

Лечение варикоза народными средствами

На первых этапах развития недуга можно проводить лечение варикоза при помощи народной медицины. Для этих целей широко применяются различные отвары и настои трав для приема внутрь, а также мази и настойки для компрессов и растираний. Полезны отварами подорожника, ромашки и крапивы.

Можно приготовить отвар из травы подорожника и цветком аптечной ромашки. Сухое вещество берется в одинаковой пропорции и заливается кипятком. Полученную смесь необходимо поставить на огонь в емкости с толстым дном и довести до кипения. После закипания необходимо убрать отвар и дать настоятся на протяжении 8-10 часов. Настоявшийся отвар фильтруют и принимают по 150 мл дважды в день.

Смена образа жизни

Варикозное расширение вен требует перемены образа жизни. Речь идет не только об отказе от вредных привычек — курения и алкоголя. Необходимо откорректировать рацион, убрать лишний вес, включить в повседневный распорядок занятия спортом.

Однако надо помнить, что не всякая физическая нагрузка полезна для больных вен. Придется отказаться от пробежек, аэробики, степа, упражнений со скакалкой и некоторых видов танца, словом, от всего, что связано с прыжками. Нельзя заниматься спортом с подъемом тяжестей. Допустимый вес, который можно поднимать при варикозе, — не более 5 кг. Пользу принесет плавание, пешая или спортивная ходьба, катание на велосипеде.

Коррекция рациона

Питание напрямую влияет на состояние вен, склонность организма к образованию тромбов и массу тела. Ожирение при варикозе опасно тем, что на ноги приходится повышенная нагрузка. Кроме того, жировые отложения пережимают сосуды, нарушая кровоток. Основное правило питания — щадящая диета, обеспечивающая энергетические потребности организма.

Полностью исключаются сельдерей и мята. Первый — чемпион по содержанию витамина К, повышающего свертываемость крови. Мята расслабляет стенки и без того расширенных вен. К запрещенным продуктам относят:

  • жирное, копченое и жареное мясо;
  • любые соления и маринады;
  • «быстрые» углеводы — сладости, торты, сдобную выпечку;
  • острые приправы и специи, особенно те, что содержат химические добавки.

Рацион больного варикозом должен состоять из продуктов богатых аскорбинкой, витаминами А и Е, рутином, антоцианами, клетчаткой, цинком и кремнием. Эти полезные вещества укрепляют сосуды, способствуют выработке эластина и коллагена, составляющих основу сосудистой стенки. В меню должны присутствовать овощи и фрукты, крупы, орехи, печень, бобовые, цельнозерновой хлеб.

При варикозе, осложненном тромбофлебитом, организм нуждается в продуктах, разжижающих кровь:

  • изюме и черносливе;
  • чесноке;
  • постном мясе и яйцах;
  • кабачках и сое;
  • имбире и гвоздике.

Они содержат салицилаты, аргинин, жирную кислоту омега-3, эвгенол. Из напитков полезны морсы, компоты, некрепкий чай и кофе.

Ношение компрессионного белья

Компрессия — одна из основных составляющих комплексной терапии варикоза. Утягивающее белье выполняет функцию каркаса для венозной системы нижних конечностей. Его задача:

  • поддерживать венозные стенки в тонусе;
  • не давать венам расширяться;
  • предупреждать венозный и лимфатический застой;
  • поддерживать работу венозных клапанов.

Компрессионные чулки необходимо носить с самого начала болезни. Они помогают остановить развитие патологии, облегчить тяжесть в ногах и отеки, улучшить трофику тканей, активизируя местный обмен веществ.

Выбирать лечебный трикотаж самостоятельно не рекомендуется. Он имеет разную степень компрессии. Она определяется врачом в индивидуальном порядке, исходя из стадии заболевания и масштаба поражения.

Медикаментозные средства

Медицинских препаратов, которые бы полностью излечивали варикоз, не существует. Однако лечение варикоза без операции консервативными методами (таблетками, гелями, мазями) помогает облегчить симптомы заболевания и избежать осложнений. Основными задачами лекарств при варикозе являются:

  • повышение тонуса вен;
  • интенсификация микроциркуляции крови, улучшение оттока крови и лимфы;
  • предотвращение воспалительных реакций, кожных проявлений варикоза.

Для уменьшения вредного воздействия на желудочно-кишечный тракт пероральные препараты принимаются после еды. Курс лечения должен составлять не менее двух месяцев. При тяжелых формах заболевания препараты приходится принимать постоянно.

Основная группа препаратов – венотоники, направленные на укрепление стенки вен (Детралекс, Троксевазин).

Детралекс — венотоник для укрепления венозных стенок

Дополнительно при возникновении воспаления, отеков или в случае осложнений в виде инфекции приходится принимать нестероидные противовоспалительные, обезболивающие и антибактериальные средства (Диклофенак, Индометацин).

Препараты также могут содержать антикоагулянты и фибринолитики (например, гепарин, гирудин). Эти вещества препятствуют свертыванию крови и растворяют тромбы. Прием антикоагулянтов требует повышенных мер безопасности, так как при сниженной способности крови к свертыванию могут возникать обильные кровотечения.

Мази и гели, применяемые местно, действуют мягче, хотя и не всегда так эффективно, как таблетки; причем гели лучше проникают в ткани, чем мази. Примером популярного препарата, разжижающего кровь, является гель, содержащий лиотон.

Он используется при осложненных формах заболевания (тромбофлебитах), а также после операций флебэктомии. Препараты местного применения кроме основного лечебного компонента обычно содержат охлаждающие вещества (эвкалипт, ментол, камфару).

Особое значение для профилактики и лечения варикоза имеют витамины. Так, рутин и аскорбиновая кислота участвуют в синтезе компонентов стенок сосудов. Поэтому необходимо принимать Аскорутин, содержащий оба этих витамина. В состав лекарств могут входить растительные компоненты (конский каштан, красный виноград, омела, ландыш), которые используются и в случае, когда варикоз лечится народными средствами.

Гирудотерапия от варикоза

Так как вылечить варикоз без операции можно с помощью разных методик, причем не все из них являются привычными для многих, нельзя не упомянуть о гирудотерапии. Эта процедура предусматривает использование медицинских пиявок, которые нормализует естественные процессы в венах и сосудах нижних конечностей пациента.

Курс лечения обычно состоит из 8-10 процедур, в ходе каждой из них используется от 3 до 8 пиявок, которых ставят вдоль патологически расширенной вены. Эти своеобразные черви присасываются к коже и пьют застоявшуюся кровь, в результате чего она разжижается, а общее состояние пациента постепенно улучшается. При помощи гирудотерапии можно полностью вылечить варикоз только на самых ранних стадиях развития, в остальных случаях она является лишь дополнением к основной терапии.

Проводить подобную процедуру в домашних условиях категорически запрещено, гирудотерапия применяется исключительно в специализированных медицинских учреждениях.

Сравнение с другими способами терапии

Кроме лазерной коагуляции эффективными методиками считаются:

  1. Радиочастотная абляция. Тактика проведения процедуры похожа на коагулирование лазером, однако при РЧА используются более низкие температуры в течение более длительного периода времени.
  2. Флебэктомия. Представляет собой классическое хирургическое вмешательство, в результате которого удаляется патологический участок вены, а на ноге остается довольно большой шрам. После лечения пациент должен наблюдаться у флеболога в течение нескольких месяцев.
  3. Склеротерапия. Суть метода также заключается в склеивании некоторых участков сосуда, однако это происходит не термическим воздействием, а с помощью введения специального вещества.

Согласно отзывам пациентов, многие отдают предпочтение именно лазерной коагуляции, так как эта процедура проходит быстро и безболезненно. Средняя стоимость лазерного лечения вен в России варьируется в пределах 40-60 тысяч рублей.

В каких случаях можно обойтись без операции

В медицинских центрах, занимающихся решением этой проблемы, для устранения патологии применяются различные способы, основным из которых все-таки является флебэктомия (поврежденная вена или мелкий кровеносный сосуд удаляются хирургическим путем). Но людей больше всего привлекает именно безоперационное лечение варикоза нижних конечностей.

В современной медицинской практике существует несколько разновидностей такого воздействия на поврежденные вены, хотя используются они далеко не всегда.

Специалистами-флебологами отмечаются следующие ситуации, когда пациентам рекомендуется лечение без операции:

  • Начальные стадии развития варикоза в венах, характеризующиеся слабо выраженной отечностью голеней, практически незаметной венозной сеточкой и изредка появляющейся при ходьбе тяжестью. Подробнее про сосудистые звездочки→
  • Наличие у человека существенных противопоказаний к проведению флебэктомии – серьезные заболевания кожи (экзема, пиодермия и др.), гипертония в острой форме, кардиологические патологии, осложненные инфекционные процессы.
  • Период вынашивания ребенка.

В этих случаях имеется смысл побороться с патологическим явлением, поразившим сосуды голеней, без применения оперативного вмешательства.

Принцип действия лазерного лечения

Тепловая волна приводит к коагуляции крови и закрытию сосуда. Кровоснабжение в этой зоне теперь осуществляется по более глубоким сосудам, а на месте коагулированной вены со временем образуется соединительная ткань.При воздействии лазера на пораженные вены возникает световое излучение (длина волны 1500 нм). При этом гемоглобин, находящийся в крови, поглощает световую энергию, в результате чего вырабатывается тепло.

Как дополнительный эффект, стенки вены спазмируются и уменьшаются в размере. Удаление варикоза лазером действует только на поврежденные сосуды, не затрагивая здоровые участки.

Принцип действия лазера

Этапы проведения

Как и любая другая, лазерная операция на варикоз нижних конечностей требует определенной подготовки и имеет свой период реабилитации. В клинике с хорошо организованным процессом пациенту, помимо консультации врача, предоставляют памятку о том, как вести себя в это время. Информация в разных учреждениях может слегка отличаться, но основные правила везде одинаковы.

До операции

После консультации у сосудистого хирурга и постановки диагноза, а также выявления возможных противопоказаний врач дает направление на обследование. К моменту проведения лазерной коагуляции больной должен иметь на руках результаты следующих исследований:

  • общий и биохимический анализ крови (не больше 14 сут.);
  • общий анализ мочи (не больше 14 сут.);
  • ЭКГ (не больше 30 сут.);
  • флюорография (до 1 года);
  • коагулограмма (не больше 14 сут.);
  • осмотр гинеколога (до 3 мес.);
  • анализ крови на RW, ВИЧ, гепатит В и С (до 3 мес.)

Помимо этого, необходимо приобрести компрессионные чулки — размер надо согласовать с хирургом, чаще всего требуется 2 класс компрессии. В день операции ту ногу, которая будет лечиться, надо аккуратно побрить — на коже не должно быть повреждений.

Одежда и обувь должны быть максимально свободными, можно взять с собой сменную обувь (тапочки или шлепанцы).

Тем, кто боится уколов, допускается применение местных анестетиков (крем ЭМЛА) за 2 часа до операции — но только по согласованию с врачом.

Как проходит операция

Удаление варикоза на ногах лазером проводится под непрерывным наблюдением посредством УЗИ-датчиков:

Удаление вен лазером

  1. Пациента помещают на стол, где врач вначале размечает границы оперируемого сосуда;
  2. Затем вену прокалывают и вводят лазерный световод и обезболивающее лекарство;
  3. Посредством специального насоса анестезирующий препарат местного действия нагнетается в пространство вокруг вены, защищая оперируемый участок от боли и поражений теплового излучения лазера;
  4. Сам процесс «запаивания» сосуда проходит под контролем УЗИ, обеспечивающего равномерность и нужную силу воздействия;
  5. Когда операция закончена, световод извлекают, еще раз проводят УЗИ-контроль работы венозной системы.

На место введения световода накладывают стерильный пластырь и компрессионную повязку, пациент надевает компрессионный трикотаж и делает прогулку не менее 40 минут.

Послеоперационный период и реабилитация

Болезненные ощущения в местах введения световода могут сохраняться в течение 24 часов, поэтому компрессионное белье в первые сутки не снимается совсем.

В последующий период пациенту нужно соблюдать профилактические меры:

  • Пользоваться компрессионными чулками или колготками минимум 4 недели (иногда — до 3 месяцев) в течение всего дня, снимая только на ночь;
  • Ежедневно совершать длительные пешие прогулки (до 2 ч. в день), не перегружая ноги;
  • Если на прооперированном участке возникнут боль и чувство дискомфорта, принять Аспирин или Ибупрофен;
  • В течение месяца после процедуры избегать тяжелых физических нагрузок и воздействия высоких температур (баня, сауна), отказаться от тренировок.

Комбинированная методика в терапии варикоза

Комбинированная методика в терапии варикоза хорошо переносится больными

Иногда, если имеет место осложненный варикоз, лазер не может самостоятельно справиться с болезнью. В этом случае применяют комбинированную методику, которая предполагает и инвазивное вмешательство, и лазерное лечение.

Чаще всего при таком методе лечения требуется один разрез на коже для перевязки основной вены. Для обезболивания могут применять эпидуральную анестезию. Комбинированная терапия успешно применяется при тяжелых формах болезни и хорошо переносится пациентами.

Медикаментозное лечение

Медицина предлагает преодолевать проблемы с венами при помощи лекарственных средств. Врач подбирает медикаменты в зависимости от степени тяжести заболевания, наличия серьезных поражений кожных покровов.

p, blockquote 28,0,0,0,0 —>

Если повреждения поверхностных вен нет, можно использовать гели и мази. Но побеждать варикоз глубоких вен местные средства не в состоянии, потребуется пройти курс пероральных средств. Основной лечения станут венотоники, препараты, повышающие мышечный тонус тканей клапанов, сосудов. Показано применение средств Детралекс, Эскузан, Троксевазин.

p, blockquote 29,0,0,0,0 —>

Препараты существенно понижают болезненность, убирают отеки, хорошо сказываются на сосудистых стенках. Условие вылечивания – регулярное применение в течение нескольких месяцев. Гели хорошо улучшают состояние сосудов, но излечивать, удалить растяжение, извивистость они не в состоянии, вены остаются заметными.

p, blockquote 30,0,0,0,0 —>

Поражение глубоких вен предусматривает применение пероральных средств:

Таблетки назначает флеболог, самостоятельно определить дозировку и длительность терапии невозможно.

p, blockquote 32,0,0,0,0 —>

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *