Норма лейкоцитов в крови

Опубликовано: 15.01.2020

Подробно о лейкоцитах

В общем анализе крови (ОАК) показатель лейкоцитов пишется как аббревиатура WBC, что на английском языке звучит White Blood Cells, то есть белые кровяные клетки. Причем на самом деле это не совсем соответствует действительности. Если рассматривать лейкоциты под микроскопом, можно увидеть, что они никак не белые, а имеют оттенки розового, синего и фиолетового цветов.

Все клетки данного вида различаются по своей форме и выполняемым функциям, но имеют одно сходство – присутствие ядра. Белые тельца зарождаются в косном мозге и лимфатических узлах, где развиваются до определенной стадии. Их форма может быть округлой либо неправильной, а размер колеблется от 6 до 20 мкм.

Основной функцией лейкоцитов является обеспечение иммунитета и защита организма от вредоносных объектов либо токсичных веществ. Осуществление защитных механизмов возможно благодаря способности белых кровяных телец проникать сквозь стенки мелких сосудов (капилляров) и перемещаться в межклеточное пространство. После изменения своего местонахождения лейкоциты обнаруживают, поглощают и переваривают болезнетворных агентов, и такое свойство называется фагоцитоз.

Интересный факт! За открытие явления фагоцитоза Илье Мечникову – русскому ученому в 1908 году была присуждена Нобелевская премия.

Механизм фагоцитоза – действия защитных клеток во многом похож на надувание воздушного шарика. Лейкоцит поглощает чужеродных объектов, увеличиваясь при этом в размере, то есть раздувается, как шар. Достигнув предельной величины, он лопается, и в результате чего высвобождаются вещества, приводящие к развитию воспалительных процессов. А к очагу поражения сразу же направляются новые лейкоциты. В результате выполнения возложенных функций погибает в большое количество белых телец.

Причем следует отметить, что каждый из них осуществляет определенную деятельность, отличную от остальных разновидностей лейкоцитов. Если одни непосредственно участвуют в ликвидации патогенных микроорганизмов, другие – отвечают за их обнаружение, а третьи – передают информацию о необходимости мобилизации сил иммунной системы.

Как сдается анализ?

Подсчет количества лейкоцитов обычно проводится во время выполнения клинического анализа крови. Для этого кровь в небольшом количестве забирается из пальца при помощи специальной пипетки. Кровь вносится в специальный раствор, в котором затем проводится подсчет клеток. Определение количества лейкоцитов выполняется в условиях клинико-диагностической лаборатории при помощи анализатора или посредством подсчета клеток в камере Горяева под микроскопом

Для получения достоверных результатов анализа крови с подсчетом количества лейкоцитов важно выполнить несколько несложных подготовительных рекомендаций, к которым относятся:

  • Сдача крови натощак (после приема пищи происходит физиологическое повышение количества лейкоцитов в единице объема крови). Для этого анализ обычно проводится в утреннее время. Мужчина перед этим не должен завтракать, допускается только минеральная вода без газа или несладкий чай.
  • Последний прием пищи должен быть не ранее, чем за 8 часов до исследования (обычно ужин), он не должен включать жареной, жирной пищи, а также алкоголя, которые способствуют повышению количества лейкоцитов.
  • В день исследования следует избегать чрезмерных эмоциональных и физических нагрузок.
  • Курящим мужчинам рекомендуется за несколько часов до сдачи крови воздержаться от курения.

Правильное выполнение подготовительных рекомендаций, а также проведение исследования при помощи специального анализатора позволяют получить максимально достоверный результат.

Таблица по возрасту

Источник информации о количестве нейтрофилов — развёрнутый общий анализ крови.

Нормальное для здоровых людей содержание этих клеточных структур зависит от того, к какой возрастной группе они относятся. Относительные значения нормального уровня для всех возрастных групп представлены в таблице.

Возраст пациентаПалочкоядерные нейтрофилы (%)
Новорожденные3—17
Дети от 1 месяца до 1 года0,5—4
Дети от года до 13 лет0,7—5
Подростки (13-15 лет)1—6
Мужчины1—6
Женщины1—6

Норма у женщин

В таблице по возрасту указаны относительные показатели нормы у женщин в интервале 1 — 6 процентов. Абсолютные значения нормы у женщин — 1,8-6,5×109 клеток на литр.

Есть ли повод беспокоиться, если количество палочкоядерных нейтрофилов не превышает 6 процентов? Что это означает? Прежде всего, то, что отсутствует угрожающая здоровью бактериальная инфекция. Другими словами, в данный момент костный мозг не проявляет активности, отправляя в кровеносные сосуды молодые нейтрофилы.

Виды нейтрофилов

Но что такое происходит, если в анализе крови наблюдается количественное увеличение лейкоцитов данного типа (выше 6 процентов у женщин)? Возможно, пациентка больна. Такая ситуация возникает при ряде болезней и состояний, включая

  • лейкемию;
  • воспаления в ухе, бронхах, нёбных миндалинах, лёгких;
  • заражение крови;
  • перитонит;
  • ожоги;
  • абсцесс;
  • трофические язвы.

Палочковидные нейтрофилы у мужчин

Если в лейкоцитарной формуле здоровых взрослых вне зависимости от половой принадлежности палочкоядерные нейтрофилы составляют от 1 до 6%, это норма. Абсолютные показатели уровня незрелых нейтрофилов в крови мужчин — 1,8-6,5×109 единиц на литр. Эти же значения — норма у женщин. Другими словами, норма – для всех взрослых.

В крови у ребенка

Нормальное количество юных нейтрофилов соответствует возрасту малышей. Максимальное приемлемое значение у младенцев (до 17 процентов) намного выше, чем у здоровых детей постарше (палочкоядерных нейтрофилов не более 4-5 процентов).

Норма заметно отличается только в начальный период жизни младенца, когда клетки крови матери меняются на новые, собственные компоненты крови ребёнка.

Отклонения от нормы у детей:

  1. Нейтрофилы понижены или вовсе отсутствуют в крови у ребёнка, а сколько-нибудь заметного ухудшения самочувствия не наблюдается. Если повторный анализ показывает те же результаты (незначительное количество или 0 у ребёнка), педиатр ставит диагноз доброкачественная нейтропения детского возраста и рекомендует обратиться к гематологу и иммунологу. Причины этой болезни не изучены, но в специальной терапии она не нуждается. Уровень нейтрофилов выравнивается самостоятельно к 1 году, а иногда и к двум.
  2. В анализе вполне здорового ребёнка присутствуют умеренно повышенные значения уровня лейкоцитов данной группы. Такое случается, если незадолго до забора крови малыш перенес заболевание или просто сытно позавтракал.

Разновидности лейкоцитов

В начале двадцатого столетия немецкий ученый, биолог Пауль Эрлих выявил, что белые кровяные тельца насчитывают несколько различных видов, и для удобства поделил их на две группы, взяв за основу наличие или отсутствие в них гранул.

Получилось, что в подвид гранулоциты вошли нейтрофилы, эозинофилы и базофилы. Они имеют зернистую структуру, большое ядро, и в цитоплазме можно рассмотреть особые гранулы. Вторая подгруппа – агранулоциты, то есть не содержащие в цитоплазме гранул, включает в себя моноциты и лимфоциты.

Разновидности лейкоцитов

Нейтрофилы

Данные клетки, в свою очередь, делятся на сегментоядерные (СЯ) и палочкоядерные (ПЯ). Первые получили такое название из-за присутствия в ядре перетяжек-сегментов, которые появляются на стадии зрелости клеток. В нейтрофилах, находящихся в процессе созревания, ядро длинное и напоминает палочку, что и послужило названием подвида.

По количеству СЯ в несколько раз больше, чем ПЯ, и по их соотношению определяют качество деятельности системы кроветворения. При обильных кровопотерях организму необходимо много данных клеток.

Поэтому нейтрофилы не всегда успевают достигнуть зрелости в костном мозге и попадают в кровоток не конца созревшими, что является весомым диагностическим признаком для определения достаточно большого количества патологий. Основная функция нейтрофильных лейкоцитов – это фагоцитоз. Их величина достигает 12 мкм, а продолжительность жизненного цикла составляет приблизительно 8 суток.

Лимфоциты

Эти клетки разделяются на 3 подгруппы. Внешне лимфоциты трех видов очень похожи друг на друга, но по функциональности разительно отличаются.

В-клетки распознают вредоносные объекты, параллельно вырабатывая к ним антитела. Лимфоциты второй группы – Т-киллеры – стимулируют продуцирование антител и отвечают за нормальную работу защитной системы.

NK-лимфоциты обеспечивают врожденный иммунитет, а также уменьшают вероятность развития онкологических заболеваний. Все три подгруппы являются главными составляющими иммунитета. Основное количество лимфоцитов циркулирует в крови, находясь в состоянии покоя, и в случае внедрения патогенов, они готовы немедленно активизироваться, увеличиться в размерах и отреагировать иммунным ответом.

Моноциты

Эта разновидность лейкоцитов может быстро перемещаться благодаря псевдоподиям – особым выростам цитоплазмы. При попадании в очаг воспаления моноциты начинают выделять специальные вещества – интерлейкин-1, эндогенные пирогенны и прочие, которые обеспечивают защиту против вирусов.

После выхода из кровеносного русла данные клетки приобретают функции макрофагов, то есть становятся способными поглощать болезнетворные объекты. В этом и заключается их функциональные особенности. Имея довольно крупные параметры (примерно 15 мкм), моноциты могут без труда справляться с большими вредоносными агентами.

Эозинофилы

Действие этих клеток направлено на ликвидацию чужеродных объектов, приводящих к аллергическим реакциям. Число эозинофилов в крови, как правило, незначительно, но при внедрении патогена, особенно аллергической природы, оно резко повышается. Они являются макрофагами, так же, как и предыдущий вид, и могут поглощать чужеродные тела малых размеров.

Базофилы

Цитоплазма базофильных лейкоцитов включает в свой состав пероксидазу и гистамин, так называемые индикаторы воспаления, которые запускают моментальную аллергическую реакцию. Зачастую их еще именуют «клетками-разведчиками», поскольку базофилы помогают остальным белым тельцам обнаружить чужеродные агенты. Кроме вышеперечисленных функций, данный вид еще участвует в системе гемостаза, то есть поддерживает нормальную свертываемость крови.

Лейкоцитарная формула — норма лейкоцитов у женщин и мужчин

Лейкоформула — процентное соотношение разновидностей лейкоцитов, определяемое при подсчёте в окрашенном мазке крови под микроскопом.

Исследование крови определяет какая норма лейкоцитов в крови в момент обращения к врачу. Для точного диагноза и контроля лечения выполняют анализ крови с лейкоцитарной формулой, которая указывает какой из видов лейкоцитов страдает больше других. По этой формуле доктору проще спрогнозировать болезнь и патологические процессы организма.

Формы лейкоцитов Содержание лейкоцитов % Абсолютные значения х109/л Гранулоциты Нейтрофилы Метамиелоциты (юные) 0 — 1 0 — 0,01 Палочкоядерные 2 — 5 0,01 — 0,06 Сегментоядерные 55 — 68 0,47 — 0,72 Эозинофилы 1 — 4 0,005 — 0,05 Базофилы 0 — 0,5 0 — 0,01 Агранулоциты Моноциты 6 — 8 0,03 — 0,11 Лимфоциты 25 — 30 0,18 — 0,37

Состояние иммунитета и уровень лейкоцитов показывает общий анализ крови. Его назначают, если человек:

В лаборатории для анализа сдаём венозную или капиллярную кровь. Чтобы исследования крови прошли без проблем, соблюдаем правильную подготовительную работу. Для этого за сутки перед сдачей крови исключаем алкоголь, сигареты. За три часа до процедуры не кушаем.

Мнение из интернета

Роль каждого компонента в лейкоцитарной формуле:

Причины лейкоцитоза

При исследовании крови наблюдают различные изменения количества лейкоцитов. Повышенные лейкоциты говорят о лейкоцитозе, пониженные – о лейкопении. Может наблюдаться нарушение структуры лейкоцитарной формулы.

Повышение количества лейкоцитов в крови взрослого (свыше 9 х109/л) может указывать как на неполадки в организме, так и на неправильный образ жизни. Лейкоцитоз крови могут диагностировать у людей, злоупотребляющих курением и алкоголем. Сильное физическое напряжение или длительное пребывание на солнце так же могут спровоцировать повышение уровня лейкоцитов в крови.

Кроме того, на количество лейкоцитов у человека могут влиять последствия стресса, и даже простой приём пищи. Все изменения в составе крови можно разделить на первичные и вторичные. К первым можно отнести болезни крови, а ко второй – заболевания внутренних органов и их повреждения.

При вирусной инфекции, лейкоциты в крови повышаются

Основные причины лейкоцитоза:

вирусные инфекции, осложнения при беременности или кровотечения, заболевания кроветворных органов, отравления, заболевания щитовидной железы, применения некоторых лекарственных препаратов.

Показатели крови всегда изменяются при инфаркте миокарда, инсульте, аппендиците, пиелонефрите, повреждениях кожи, пневмонии, грибковых и бактериальных заболеваниях. И вовремя поставленный диагноз может спасти жизнь пациента. В некоторых случаях, при сильном токсикозе у беременных, так же может быть поставлен диагноз — лейкоцитоз.

Лейкоцитарная формула и ее расшифровка у взрослых

Разновидности лейкоцитов представлены фракциями, референсные значения которых указаны в нижеследующей таблице

Во время расшифровки общего анализа крови (ОАК) лейкоцитарная формула пациента сравнивается с референсными величинами, так как отклонения фракционных показателей от нормы имеют важное диагностическое значение

Таблица. Нормальные показатели лейкоцитарной формулы для расшифровки ОАК у взрослых

ФракцииПроцент содержания
Базофилы0 – 1
Лимфоциты19 – 37
Моноциты3 – 11
Нейтрофилы палочкоядерные1 – 6
Нейтрофилы сегментоядерные47 – 72
Эозинофилы0,5 – 5

Из таблицы видно, что самую малочисленную фракцию лейкоцитов составляют базофилы – редкие клетки иммунитета, участвующие в запуске его замедленных реакций в виде процессов воспаления. В норме они не должны обнаруживаться или должны наблюдаться в крови в минимальных количествах. Если же показатель сколько бы то ни было превышает норму, это расценивается как вероятность развития патологий:

  • язвенного колита;
  • гемолитической анемии;
  • болезни Ходжкина;
  • нефроза;
  • ветряной оспы;
  • дефицита гормонов щитовидной железы и других.

Повышение уровня базофилов нередко провоцируется гормональной терапией (например, медпрепаратами эстрогена или снижающими активность щитовидной железы).

Лимфоциты – вторая по численности фракция лейкоцитов после сегментоядерных нейтрофилов. Эта группа является главным «оружием» иммунной системы и имеет в своем распоряжении клетки, обнаруживающие патогены, клетки-киллеры и хелперы и другие интересные фракции.

Состояние пониженной концентрации лимфоцитов в лейкоцитарной формуле называется лимфопенией, а повышенное содержание этих клеток – лимфоцитозом. Причины развития этих состояний разнообразны.

Эозонофильный лейкоцитоз под микроскопом

Моноциты являются наиболее крупными и активными фагоцитами в крови периферических сосудов и обладают повышенной способностью внутриклеточного переваривания патогенных макромолекул. Пониженный уровень этих лейкоцитов в крови называется моноцитопенией, повышенный – моноцитозом.

Нейтрофилы – наиболее многочисленная группа лейкоцитов, циркулирующих в крови. У зрелых нейтрофилов имеется полноценное сегментированное ядро, за что их называют сегментоядерными. У функционально недозрелых нейтрофилов ядра лишены сегментации и имеют форму продолговатой палочки, за что названы палочкоядерными. Зрелые нейтрофилы – активные участники фагоцитоза, сопровождающегося гибелью «отработавших» лейкоцитов. Уменьшение этой фракции в крови называется нейтропенией, повышение концентрации – нейтрофильным лейкоцитозом (или нейтрофилёзом).

Эозинофилы – малочисленная фракция лейкоцитов, которая в основном не задерживается в крови, а пребывает в тканях. По пониженному уровню эозинофилов (эозинопении) в общем анализе крови с лейкоцитарной формулой определяется тяжелое состояние послеоперационного пациента.

Эозинофилия (повышенная концентрация этих лейкоцитов) характерна болезням соединительной ткани, паразитарным инвазиям, иммунодефицитным, опухолевым и аллергическим состояниям, включая бронхиальную астму.

Превышение нормы

Повышение лейкоцитов в крови в большинстве случаев связано с наличием очага воспаления. Повышенные лейкоциты в крови у женщин и мужчин могут свидетельствовать о следующих патологических процессах:

  • наличие инфекционных поражений;
  • воспаления различного генеза;
  • болезни сердца, в том числе инфаркт;
  • заболевания системы кроветворения;
  • острая почечная недостаточность, нарушения мочеиспускания.

Отклонения от нормы лейкоцитов в крови у женщин и мужчин в большую сторону могут вызывать обильные кровопотери, ожоги, а также удаление внутренних органов, в том числе селезенки. Аналогичная картина наблюдается при приёме антибиотиков, постоянных тяжелых физических упражнениях, неправильном питании, приёме пищи непосредственно перед проведением лабораторного исследования крови, частых перепадах температурного режима. У женщин уровень белых телец резко возрастает с наступлением беременности или началом менструации.

Кровь – это не единственный биологический материал, где присутствуют лейкоциты. Количество белых телец устанавливается при анализе мочи. При этом норма лейкоцитов у мужчин составляет 5,0 — 7,0 х 109ед/л, а у женщин – 7,0 — 10,0 х 109ед/л. Если эти показатели превышены, то необходимо установить причину – наиболее безобидной может стать отсутствие необходимых гигиенических процедур перед сдачей анализа. Если этот фактор исключен, то превышение нормы могут вызвать следующие недуги:

  • воспалительные процессы мочевыводящей системы;
  • наличие камней в почках и мочевом пузыре;
  • туберкулез;
  • гнойные образования на почках;
  • болезни соединительной ткани, в том числе волчанка.

Определение количества белых телец является обязательным при заборе гинекологического мазка. При этом нужно знать, сколько должно быть лейкоцитов в зависимости от поля взятия пробы. Мазок из мочевыводящего канала в норме содержит до 10,0 х 109ед/л белых телец, влагалищная проба – до 15,0 х 109ед/л, а маточная – не более 30,0 х 109ед/л. Превышение данных норм могут вызвать заболевания, в числе которых:

  • аллергические реакции;
  • дисбактериоз;
  • наличие грибов кандида;
  • папилломы;
  • герпес;
  • ВИЧ-инфекция;
  • трихомониаз;
  • сифилис;
  • гонорея;
  • наличие хламидий и микоплазмов.

Контрольный забор мазка необходим после проведения медикаментозного лечения. Об успешности терапии можно говорить при снижении уровня лейкоцитов до нормальных отметок.

Лейкоциты в общем анализе мочи

Общий (клинический) анализ – один из наиболее простых и доступных методов определения уровня лейкоцитов в моче. При его проведении полученный образец биоматериала изучают под микроскопом.

Многие факторы могут влиять на состав мочи и искажать результаты анализа. К ним относятся режим питья и питания, прием лекарственных средств, физические и эмоциональные нагрузки. Чтобы получить максимально точный результат, нужно правильно подготовиться к анализу.

За сутки до исследования следует исключить значительные физические нагрузки, постараться ограничить стресс. Противопоказано посещение бани и сауны. Жирное и жареное, а также любые продукты, которые могут изменить цвет мочи (морковь, свекла и другие ярко окрашенные овощи и фрукты, синтетические витамины) нужно исключить из рациона за 1-2 дня до анализа. Также не стоит употреблять алкоголь, кофе, сладкие и газированные напитки. Прием любых лекарств, если это возможно, следует приостановить (на этот счет необходимо проконсультироваться с врачом). Если перерыв в приеме делать нельзя, нужно составить полный список принимаемых препаратов и сообщить о нем врачу, который дает направление на анализ. Женщинам во время менструации рекомендуется перенести анализ мочи на несколько дней.

Материал собирается натощак, с последнего приема пищи должно пройти не менее 12 часов. Для общего анализа требуется первая утренняя моча. Чтобы биоматериал не был загрязнен выделениями, перед сбором мочи необходимо провести тщательную гигиену наружных половых органов. Следует заранее позаботиться о емкости. Она должна быть стерильной, без остатков моющих средств. Лучше всего использовать специальные одноразовые контейнеры, которые продаются в аптеке. Некоторые лаборатории выдают такие контейнеры при записи на исследование.

При наборе материала нужно спустить небольшое количество мочи в унитаз, а затем, не останавливая мочеиспускание, подставить емкость и собрать 100–150 мл, причем емкость не должна касаться кожи. Это делается для того, чтобы в материал не попали бактерии с наружных половых органов. Собранная для анализа моча может храниться в прохладном месте не дольше 1,5–2 часов.

В моче здорового человека лейкоциты встречаются в количестве не более 10 в поле зрения. Норма лейкоцитов у взрослых в разовой порции мочи составляет не более 7 в поле зрения у мужчин, и не более 10 – у женщин. Для определения нормальных результатов у детей можно воспользоваться таблицей нормы лейкоцитов в моче по возрасту.

ВозрастКоличество лейкоцитов в поле зрения у девочекКоличество лейкоцитов в поле зрения у мальчиков
Новорожденные8–105–7
Дети 1 месяца до года8–95–6
От 1 до 18 лет и старше0-60–5

Уровень белых кровяных телец в моче может увеличиваться во время прорезывания зубов у грудничков и детей 5–6 лет.

Норма содержания сегментоядерных клеток нейтрофилов (%)

ВозрастНорма
до 2-х недель31-56
от двух недель до года17-51
1-2 года29-54
2-5 лет33-64
5-7 лет39-64
7-9 лет42-64
9-11 лет44-66
11-15 лет46-66
старше 15 лет48-78

Эозинофилы

Такие клетки проявляют активность при аллергической реакции или глистной инвазии человека. При заражении паразитами эозинофилы направляются в кишечник и там разрушаются, образуя при этом токсины, действующие на глистов. При возникновении аллергии они разрушают избыток гистамина, обильно вырабатывающийся при таком процессе.

Если уровень эозинофилов повышается, то можно предположить следующие заболевания:

  • аллергия;
  • заражение различными видами паразитов;
  • лейкоз;
  • опухолевые новообразования;
  • бронхиальная астма

Нормальное количество этих клеток у мужчин, женщин и детей не должно превышать 7% от числа всех клеток лейкоцитов.

Базофилы

Эти клетки нормализуют циркуляцию крови в капиллярах, частично участвуют в образовании стенок сосудов, усиливают обменные процессы. Выступают в роли посредника для других клеток WBC при их проникновении через барьеры тканей. Если происходит поражение паразитами (клещи, гельминты), то защищают клетки и кожу от инфицирования. Базофилы борются с аллергенами, попавшими в организм.

Сколько в норме содержится базофилов в крови? Всего не более 1% от общего количества лейкоцитов.

Лимфоциты

Осуществляют диагностику нормальной работы клеток всего организма мужчин и женщин, первыми узнают о проникновении инфекции, патогена или инородного тела в ткани. Помогают им в этом специальные клетки макрофаги, размещённые по всем системам человека, которые собирают подозрительные организмы и клетки и транспортируют их к лимфоцитам. Если опасения подтверждаются, то последние сигнализируют иммунным клеткам, которые начинают борьбу с патогеном.

Уменьшается количество таких клеток при употреблении глюкокортикостероидов, заболеваниях вирусной природы тяжёлой формы, злокачественных новообразованиях, состояния иммунодефицита. Увеличивается содержание лимфоцитов в крови при некоторых видах инфекционных заболеваний и мононуклеозе.

Расшифровка анализа крови на нейтрофилы

Норма

Нормальное содержание нейтрофилов в общем анализе крови у взрослых составляет 45-70% от общего содержания всех лейкоцитов или 1,8-6,5×109/л. У детей норма нейтрофилов в крови зависит от возраста. У ребенка первого года жизни она составляет 30-50% или 1,8-8,4×109/л, до семи лет – 35-55% или 2,0-6,0×109/л, до 12 лет – 40-60% или 2,2-6,5×109/л.

При этом в общем количестве нейтрофилов норма сегментоядерных форм составляет 40-68%, палочкоядерных форм – 1-5%.

Повышенные значения

Повышение количества нейтрофилов (нейтрофилез) является специфической формой защиты организма от проникновения инфекции и развития воспалительного процесса. Обычно нейтрофилез сочетается с лейкоцитозом (повышение числа лейкоцитов), при этом увеличение количества палочкоядерных нейтрофилов указывает на развитие бактериальной инфекции в организме.

Незначительное повышение содержания нейтрофилов в крови наблюдается при чрезмерной физической нагрузке, сильных психоэмоциональных напряжениях, после сытной еды, при беременности.

Но значительное увеличение количества нейтрофилов в анализе крови может указывать на развитие следующих патологий:

  • умеренный или локализованный воспалительный процесс (уровень нейтрофилов в крови повышается до 10,0×109/л);
  • обширный воспалительный процесс в организме (уровень нейтрофилов в крови повышается до 20,0×109/л);
  • генерализованный воспалительный процесс, например, при сепсисе стафилококковой этиологии (уровень нейтрофилов в крови повышается до 40,0-60,0×109/л);

Состояние, при котором в крови появляются незрелые формы нейтрофилов (миелоциты, промиелоциты), увеличивается количество палочкоядерных и юных форм, называют сдвигом лейкоцитарной формулы влево. Такое состояние наблюдается при особо тяжелых и обширных инфекционных процессах, в частности при гнойных инфекциях.

Пониженные значения

Понижение нейтрофилов в анализе крови (нейтропения) указывает на функциональное или органическое угнетение кроветворения в костном мозге. Еще одной причиной нейтропении может быть активное разрушение нейтрофилов под действием токсических факторов, антител к лейкоцитам, циркулирующих иммунных комплексов. Обычно снижение уровня нейтрофилов наблюдается при ослаблении иммунитета организма.

Специалисты различают нейтропению врожденную, приобретенную и невыясненного происхождения. Хроническая доброкачественная нейтропения нередко встречается у малышей до года жизни. Такое состояние в норме может быть у деток до двух-трех лет, после чего данный показатель крови должен нормализоваться.

Чаще всего понижение нейтрофилов в анализе крови наблюдается при следующих заболеваниях и состояниях:

  • вирусные инфекционные заболевания (грипп, краснуха, корь);
  • бактериальные инфекции (брюшной тиф, бруцеллез, паратиф);
  • протозойные инфекционные болезни (токсоплазмоз, малярия);
  • риккетсиозные инфекционные заболевания (сыпной тиф);
  • воспалительные заболевания, которые протекают в тяжелой форме и приобретают характер генерализованного инфекционного процесса;
  • апластическая и гипопластическая анемии;
  • агранулоцитоз (резкое уменьшение числа нейтрофилов в крови);
  • гиперспленизм (уменьшение содержания лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов в крови вследствие их разрушения или накопления в увеличенной селезенке);
  • лучевая терапия, радиационное облучение;
  • выраженный дефицит массы тела, кахексия (крайнее истощение организма);
  • прием некоторых лекарственных препаратов (сульфаниламиды, цитостатики, анальгетики, левомицетин, пенициллины).

В некоторых случаях снижение числа нейтрофилов носит временный, непродолжительный характер. Такое состояние, например, наблюдается в ходе проведения противовирусной терапии. Данная нейтропения является обратимой, она проходит после прекращения приема лекарств. Однако если уменьшение числа нейтрофилов в анализе крови сохраняется в течение длительного времени, это может указывать на развитие хронического заболевания кроветворной системы. Кроме того, возрастает риск инфекционных заболеваний, если низкое содержание нейтрофилов сохраняется на протяжении более трех суток.

Какова норма лейкоцитов в крови у детей

Общий анализ крови – это самое распространенное исследование не только у детей, но и у взрослых. В связи с этим в большинстве лечебных учреждений используются готовые типографские бланки, с указанием нормальных (референсных) значений разных клеток крови для взрослых пациентов. Однако у детей отмечается повышенное содержание лейкоцитов, что связано с незрелостью их иммунной системы. По мере взросления ребенка количество лейкоцитов постепенно снижается. Наибольший уровень белых клеток крови обнаруживается у новорожденных, а у детей старше 13-15 лет он становится таким же, как и взрослых. Поэтому говоря о том, сколько лейкоцитов должно быть в крови у детей, следует учитывать их возраст. С этой целью в клинической практике используются специальные таблицы.

Норма лейкоцитов в крови у детей до 1 года

Возраст1–3 дня4–7 дней8–14 дней15–30 дней1–2 месяца3–6 месяцевОт 6 месяцев
Девочки (х109/л)8,0–14,38,8–14,88,4–15,48,3–14,77–15,16,8–16,06,4–15
Мальчики (х109/л)6,8–13,38,3–14,18,2–14,47,4–14,66,7–14,26,9–15,76,2–14,5

Из представленных данных видно, что норма лейкоцитов в крови у детей до года значительно выше, чем у взрослых. Дело в том, что сразу после рождения ребенок попадает из стерильной среды в среду с множеством микроорганизмов. Однако его иммунная система еще не умеет правильно распознавать их и бороться с ними. Поэтому для защиты организма необходимо большое количество белых кровяных телец. Говоря проще, иммунная система детей раннего возраста борется с инфекционными агентами не умением, а числом.

По мере взросления детей иммунная система, постоянно контактируя с вирусами и бактериями, обучается распознавать их и эффективно им противостоять. Со временем потребность в большом количестве лейкоцитов исчезает, и их количество постепенно снижается. В результате норма лейкоцитов в крови у ребенка в 1 год значительно меньше, чем в первые дни его жизни, и продолжает снижаться дальше.

Норма лейкоцитов в крови у детей от 1 года до 15 лет

ВозрастОт 1 года до 3 летОт 4 лет до 6 летОт 7 лет до 8 летОт 9 лет до 10 летОт 11 лет до 13 летОт 14 лет до 15 лет
Количество лейкоцитов (х109/л)6–175,3–11,55,2–10,35–104,9–10,14,5–10

Как видно из таблицы, норма лейкоцитов в крови у детей в 5 лет отличается от нормальных значений у детей другого возраста, например, 9-10 лет и уж тем более от взрослой нормы, указанной в типографском бланке. Поэтому правильно расшифровать результат анализа крови у детей может только врач.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *