Острый лейкоз

Диагностика лимфолейкоза

Методы представляют собой лабораторные исследования.

  1. Берется общий анализ крови.
  2. Проводится генетическое обследование.
  3. Биохимический анализ крови. Метод лабораторной диагностики, позволяющий определить качество работы функций внутренних органов.
  4. УЗИ представляет собой ультразвуковое исследование, данная процедура также позволит определить работу системы внутренних органов.
  5. Томография помогает увидеть послойную картину состояния внутренних органов человека.
  6. Компьютерная томография — метод послойной диагностики организма, основывающийся на рентгеновском излучении.
  7. Проведение сканирования костной и лимфатической систем.
  8. Биопсия лимфоузлов.

Лабораторные методы исследования всех лейкозов

Питание при лейкемии

При борьбе с недугом, пациент теряет много сил и энергии, проявляются побочные эффекты облучения, рацион питания при заболевании несильно отличается от обычного сбалансированного питания. Для поддержания иммунной системы, больным назначается пищевые добавки и витамины.

Рекомендовано отказаться от фаст-фуда, жареной и копченой пищи, алкогольных напитков, постарайтесь исключить чрезмерное употребление соли в вашей еде. Нужно отказаться от кофеина, чая, кока-колы, эти продукты препятствуют усвоению железа, нехватка которого остро ощущается при лейкозе. При данной патологии рекомендовано употреблять продукты богатые на антиоксиданты, а именно: яблоки, морковь, ягоды, чеснок.

Профилактика лейкозов

Употреблять достаточное количество цинка, который обеспечивает важнейшие процессы кроветворения. Включить в рацион морепродукты: мидии, морскую капусту, говяжью печень. Для борьбы с болезнью, пациенту требуется большая затрата сил и энергии, целесообразно употреблять жиры и углеводы, чья концентрация находится в орехах, жирной рыбе, авокадо.

Чтобы получить достаточное количество селена, рекомендовано употреблять бобовые. Кашу гречневую и овсяную. Селен защищает организм от токсических веществ.

Детальнее о причинах лейкоза у взрослых можно узнать из видеоролика.

Классификация редких форм острых лейкозов

Существует несколько видов лейкемии, которые встречаются реже остальных. К ним относятся недифференцированный лейкоз и группа острых миелобластных лейкозов.

Недифференцированный лейкоз – это довольно редкая форма заболевания. Для него характерно наличие в крови атипичных клеток, которые даже не имеют каких-либо особенностей, присущих той или иной форме лейкемии. При этой форме невозможно обнаружить пораженный опухолью участок кроветворения. Это системное заболевание, для которого характерны следующие симптомы: сильная лихорадка, высокая температура тела, тяжелая интоксикация. Иногда такое состояние может поразить нервную систему.

Обычно этому заболеванию подвержены взрослые люди. Болезнь очень быстро прогрессирует, крайне агрессивно влияет на организм и состояние больного, не поддается контролю. Классические цитостатики, которые применяются при острой лейкемии, в данном случае оказываются бессильными. Больные с диагнозом крайне редко живут до 12 месяцев, обычно продолжительность их жизни не превышает нескольких месяцев.

Классификация острых миелобластных лейкозов включает в себя несколько разновидностей заболевания. Они встречаются крайне редко.

Острые миелобластные лейкозы

К ним относятся следующие виды лейкемии:

Мегакариобластный лейкоз. При данной форме болезни в крови и костном мозге присутствуют мегакариобласты. Это клетки, у которых интенсивно окрашено ядро, узкая цитоплазма с нитевидными выростами. Кроме того, могут наблюдаться и мутированные мегакариоциты, осколки их ядер. Очень часто этому заболеванию подвержены дети с диагнозом синдром Дауна. Кроме того, нередко эта форма лейкемии сочетается с острым миелосклерозом. Заболевание плохо поддается лечению, в связи с чем прогноз для больных неблагоприятный.
Эритромиелобластный лейкоз. Его еще называют болезнью Ди Гульельмо, эритролейкозом, эритробластоматозом. В данном случае в костном мозге и крови наблюдается повышенное количество нормо- и эритробластов, со временем начинают преобладать миелобласты. Для данной формы лейкоза характерно увеличение красных телец, но без признаков их разрушения. В костном мозге преобладают красные клетки мегалобластического типа. При этом клетки развиваются до эритрокариоцита, а некоторые становятся и эритроцитами. Заболевание довольно часто переходит в форму острого миелобластоза.
Промиелоцитарный лейкоз. Он очень быстро прогрессирует. При этом сопровождается такими симптомами, как сильная интоксикация организма, кровотечения, пониженная свертываемость крови. Это связано с синдромом диссеминированного внутрисосудистого свертывания. При этом размеры лимфоузлов, селезенки и печени, как правило, находятся в пределах нормы. Анализ крови показывает выраженную анемию и тромбоцитопению, а в костном мозге преобладают атипичные бласты двудольчатой формы. В цитоплазме диагностируется сильная зернистость. В большинстве случаев больные умирают из-за кровоизлияния в мозг.
Монобластный (миеломонобластный) лейкоз. Это одна из разновидностей лейкоза, которая встречается крайне редко. Начинается болезнь внезапно, тяжело и очень быстро набирает темп. При этом она сопровождается такими симптомами, как высокая температура тела от 38° С и выше, лихорадка, сильная интоксикация организма. С течением времени появляются новые симптомы, например, гиперплазия слизистых, обычно десен. Анализ крови позволяет выявить наличие незрелых моноцитов, которые сформировались, но функции свои выполнять не могут

На данном этапе важно правильно отличить их от других бластных клеток. Для этого проводится диагностика при помощи цитохимических маркеров

Данному заболеванию может быть подвержен любой человек независимо от возраста.

https://www.youtube.com/watch?v=u1o-66eiyQI

Курс и продолжительность лечения назначаются в зависимости от разновидности лейкемии, ее стадии и состояния больного. Обычно назначают химиотерапию при помощи противоопухолевых препаратов (для уничтожения злокачественных клеток). Это индукционная терапия. Затем проводят закрепляющую терапию, чтобы уничтожить патологические клетки. К ней относится поддерживающая химиотерапия. Иногда проводят трансплантацию костного мозга.

Острый лимфобластный лейкоз

Данная разновидность заболевания чаще всего поражает детей и людей в юном возрасте.

Болезнь характеризуется стремительным ростом количества бластов – незрелых клеток, предшественников лимфоцитов. Они накапливаются в лимфатических узлах, селезенке, создавая препятствие для формирования и функционирования нормальных составляющих крови.

Пациенты часто жалуются на усталость, периодическую боль в суставах. Некоторые из них отмечают увеличение шейных, паховых и подмышечных лимфоузлов. Спустя некоторое время начинают наблюдаться выраженные проявления заболевания.

Этот вид острого лейкоза может подозреваться при наличии следующих симптомов:

  1. Тяжелая форма ангины.
  2. Анемия, при которой резко возрастает содержание в крови лейкоцитов, при этом снижается содержание тромбоцитов.
  3. Увеличивается селезенка.
  4. Увеличивается температура. Она может быть слегка повышенной или постоянно высокой.
  5. Повышается кровоточивость десен, часто возникают кровотечения из носа, появляется склонность к кровоподтекам в результате легких травм.
  6. Поражение ребер, ключиц и костей черепа инфильтратом.

Такой вид – острый лимфобластный лейкоз – чаще всего проявляется у детей в возрасте 3-6 лет. Симптоматика при этом следующая:

  1. Увеличивается селезенка и печень, на фоне чего у ребенка значительно увеличивается размер живота.
  2. Увеличиваются лимфатические узлы. Увеличение грудных лимфоузлов сопровождается появлением одышки и мучительного сухого кашля.
  3. При данном виде лейкоза у детей возникают боли в животе и в голенях.
  4. Ребенок имеет бледные кожные покровы, быстро утомляется.
  5. При заражении ОРВИ наблюдаются выраженные проявления.
  6. Ребенок часто падает, теряет равновесие.

Какие еще виды острых лейкозов существуют?

Острый лейкоз: причины, симптомы, лечение болезни крови

Острая лейкемия – это агрессивная форма рака крови. На прогнозы по выздоровлению пациента при этом заболевании влияет, в первую очередь, своевременная диагностика и правильно выбранный курс лечения. Мы расскажем о симптомах, эффективных методах диагностики и терапии лейкоза.

Причины развития лейкоза

Острый лейкоз крови (белокровие) развивается вследствие мутации кроветворной клетки-предшественницы лейкоцитов, которая быстро пролиферирует.

Опухолевые клоны вытесняют нормальные гемопоэтические клетки и костный мозг лишается возможности продуцировать кровяные тельца в нужном объёме.

После выхода незрелых мутировавших клеток в кровоток они накапливаются в периферической крови и вызывают лейкемическую инфильтрацию внутренних органов.

Все атипичные клетки имеют одни и те же цитохимические и морфологические характеристики, что подтверждает их раковое происхождение и статус клонов одного и того же бласта.

Точные причины острого лейкоза не выяснены, однако специалисты, которые занимаются заболеваниями кроветворной системы (гематологи) выявили ряд факторов риска. К ним относят:

  • наследственная предрасположенность (диагностированные случаи лейкоза у близких родственников);
  • некоторые хромосомные патологии (синдром Дауна, болезнь Клайнфельтера и др.);
  • вирусные инфекции (существует риск аномального иммунного ответа на возбудитель инфекции, преимущественно гриппа);
  • гематологические болезни (миелодисплазия, некоторые виды анемии);
  • воздействие радиации и химических канцерогенов (бензола, толуола, соединений мышьяка);
  • цитостатическая терапия по поводу других видов рака (лимфом, множественных миелом, лимфогранулематоза).

В большинстве случаев острого лейкоза имеют место сразу несколько причин возникновения мутации клеток.

Например, считается, что развитие лимфобластной лейкемии у детей обусловлено действием неблагоприятных экологических факторов на организм матери и ребёнка, иммунным ответом на вирусные инфекции и наследственной предрасположенностью.

При некоторых видах заболевания, ассоциированных с мутацией MLL-гена, патологическое изменение бластов завершается ещё до рождения ребёнка.

Классификация острых лейкемий

Острую форму заболевания диагностируют в 97% всех клинических случаев лейкоза. Переход острой лейкемии в хроническую форму невозможен, поэтому разделение по протеканию болезни не соответствует аналогичной классификации в другой области медицины.

«Обострение» хронического лейкоза возможно при продолжительном действии канцерогенных факторов, спровоцировавших развитие заболевания. В этом случае на фоне протекания хронического белокровия наблюдаются симптомы острого лейкоза.

Морфологически лейкемии делятся на лимфобластные (возникающие из клеток-предшественниц лимфоцитов) и нелимфобластные. Вторая группа объединяет все остальные формы заболевания.

Лимфобластные лейкемии, в свою очередь, классифицируют по типу лимфоцитов, которые дали начало процессу. Выделяют пре-пре-В-лимфобластную, пре-В-лимфобластную, В-лимфобластную и Т-лимфобластную форму болезни.

Острые лейкозы нелимфобластного типа подразделяются на миелобластные (развиваются из пре-гранулоцитов), моно- и миеломонобластные (характеризуются аномальной пролиферацией монобластов), мегакариобластные и эритробластные (развиваются из клеток-предшественниц тромбоцитов и эритроцитов соответственно).

Острый лейкоз у взрослых обычно относится к нелимфобластному типу. В большинстве случаев у них фиксируют миелобластную форму лейкемии. В зоне риска в основном находятся пожилые пациенты и те, кто постоянно контактирует с химическими канцерогенами и ионизирующим излучением.

Острый лимфобластный лейкоз характерен для детей. Пик заболеваемости приходится на 2-5 лет, причём мальчики болеют чаще девочек. Также лейкемию могут диагностировать у подростков – небольшой всплеск на графике зависимости заболеваемости от возраста наблюдается в районе 10-13 лет.

Точное определение морфологических характеристик клеток важно для подбора правильной тактики лечения. Степень дифференцированности опухолевых клонов определяет агрессивность рака и влияет на прогноз выживаемости пациента

Стадии заболевания

Течение лейкемии принято подразделять на пять стадий или этапов:

  • начальную стадию;
  • развёрнутую стадию;
  • полную или неполную ремиссию;
  • рецидив;
  • терминальную стадию.

Терапия

Лейкоз у детей и взрослых лечится исключительно в условиях специализированного онкологического центра.

Базовые методы лечения лейкоза:

  1. Химиотерапия. Этот метод предполагает получение пациентом препаратов, направленных на разрушение раковых клеток и на подавление их роста. Больной может принимать как один, так и несколько лекарственных средств одновременно. Эффективным считается прямое введение препаратов в спинномозговой канал.
  2. Лучевая терапия. Пациента подвергают воздействию высокочастотной радиации, что способствует разрушению раковых клеток. Чаще всего врачи практикуют целенаправленное облучение, воздействуя на места максимального скопления мутированных клеток. Глобальное воздействие на организм применяют лишь перед предстоящей операцией по трансплантации костного мозга.
  3. Биологический метод лечения. Пациент получает препараты, направленные на повышение иммунитета, что позволяет организму лучше справляться с болезнью. С этой целью могут быть использованы моноклональные антитела и интерферон.
  4. Пересадка костного мозга. Этот метод предполагает трансплантацию здоровых стволовых клеток в костный мозг. Такие пациенты получают больше шансов на выздоровление, так как во время лечения на организм будет допустимо воздействие большими дозами радиации или препаратами для химиотерапии. Особенно это актуально при редких формах болезни, как, например, волосатоклеточный лейкоз, который поражает преимущественно людей пожилого возраста.

Медлить с проведением лечения после постановки диагноза «острый лейкоз» нельзя. Главной целью терапии является достижение ремиссии. После того, как все признаки болезни будут купированы, пациент получает профилактическое лечение.

Если была выявлена хроническая форма болезни, например, хронический мегакариоцитарный лейкоз, то можно от проведения терапии воздержаться. Выжидательная тактика допустима только при условии благоприятного течения патологии. При первом появлении признаков развития тромбоза и эритромегалии, пациентам назначают цитостатические препараты, дезагреганты и Гепарин.

Диета при лейкозе не сильно отличается от основных правил здорового питания. Следует употреблять в пищу больше свежих овощей и фруктов, полезны крупы и нежирное мясо. Отказаться стоит от продуктов, содержащих кофеин и тугоплавкие жиры, от острых, жирных и жареных блюд.

На стандартный вопрос всех пациентов по поводу того, лейкоз лечится или нет, можно однозначно ответить утвердительно. От болезни можно избавиться, если во время обратиться за помощью к специалистам. Прогноз во многом зависит от вида болезни и от состояния здоровья самого пациента. Поэтому не следует тянуть с обращением к доктору при появлении любых нарушений в работе организма.

Классификация лейкозов: виды, формы и стадии

Онкологическими и другими патологическими процессами в организме человека занимается патанатомия. Патофизиология изучает причины возникновения, течение и исход патологического состояния организма.

Лейкемия или лейкоз – это злокачественный процесс в костном мозге, нарушающий произведение и деление лейкоцитов. Недозревшая клетка беспорядочно делится и распространяется, при этом заменяет здоровую.

По организму расходятся лейкемические инфильтраты.

При лейкозе развивается систёмное поражение организма. Страдают кровеносная, кроветворная и лимфатическая системы, печень, селезёнка и центральная нервная система.

Заболевание характеризуют слабость, потеря веса, боли и ломота в теле, присоединение острых инфекционных процессов и т.д. Диагноз подтверждается с помощью лабораторно-инструментальных исследований.

Лечение проводят курсами химиотерапии или при помощи трансплантации костного мозга. Болезнь чаще встречается у детей, чем у взрослых. В основном поражает лиц сильного пола.

Аномальные клетки отличаются продолжительной жизнью и активным делением, при этом они не могут быть дифференцированы. Бласты заменяют места других клеток крови.

Причины возникновения болезни

Этиология заболевания заключается в генетических нарушениях человеческого организма, основная причина которых – межхромосомные и внутрихромосомные отклонения. Лейкемия может развиваться на любой стадии кроветворения как первичное моноклоновое заболевание или как вторичное вследствие бесконтрольного разрастания нестабильного клона лейкоза.

Лейкемическая болезнь обычно развивается на фоне других генетических заболеваний, к примеру, при синдроме Дауна или первичном иммунодефиците. Опухолевый процесс может встречаться у людей, чьи близкие родственники имеют в анамнезе онкологическое заболевание.

Состав крови меняется при воздействии на человека радиации, электромагнитных полей, канцерогенных веществ, лучевой и химиотерапии во время лечения других патологий.

Механизм развития лейкемии заключается в нарушении нуклеопротеидного обмена. Патогенез обусловлен внедрением в костный мозг опухолевой ткани, которая изменяет нормальный состав крови.

Развиваются цитопении, лежащие в основе неясных кровотечений и снижения защитных функций организма.

йПЮРЙНЕ НОХЯЮМХЕ

кЕИЙНГШ — РЕПЛХМ, НАЗЕДХМЪЧЫХИ ЛМНЦНВХЯКЕММШЕ НОСУНКХ ЙПНБЕРБНПМНИ ЯХЯРЕЛШ, БНГМХЙЮЧЫХЕ ХГ ЙПНБЕРБНПМШУ ЙКЕРНЙ Х ОНПЮФЮЧЫХЕ ЙНЯРМШИ ЛНГЦ. пЮГДЕКЕМХЕ КЕИЙНГНБ МЮ ДБЕ НЯМНБМШЕ ЦПСООШ – НЯРПШЕ Х УПНМХВЕЯЙХЕ – НОПЕДЕКЪЕРЯЪ ЯРПНЕМХЕЛ НОСУНКЕБШУ ЙКЕРНЙ: Й НЯРПШЛ НРМЕЯЕМШ КЕИЙНГШ, ЙКЕРНВМШИ ЯСАЯРПЮР ЙНРНПШУ ОПЕДЯРЮБКЕМ АКЮЯРЮЛХ, Ю Й УПНМХВЕЯЙХЛ – КЕИЙНГШ, ОПХ ЙНРНПШУ НЯМНБМЮЪ ЛЮЯЯЮ НОСУНКЕБШУ ЙКЕРНЙ ДХТТЕПЕМЖХПНБЮМЮ Х ЯНЯРНХР Б НЯМНБМНЛ ХГ ГПЕКШУ ЩКЕЛЕМРНБ. оПНДНКФХРЕКЭМНЯРЭ ГЮАНКЕБЮМХЪ МЕ НОПЕДЕКЪЕР НРМЕЯЕМХЪ РНЦН ХКХ ХМНЦН КЕИЙНГЮ Й ЦПСООЕ НЯРПШУ ХКХ УПНМХВЕЯЙХУ.

йНД ОН ЛЕФДСМЮПНДМНИ ЙКЮЯЯХТХЙЮЖХХ АНКЕГМЕИ лйа-10:

C95.9 кЕИЙНГ МЕСРНВМЕММШИ

Диагностика лейкоза

Перед тем как медик поставит окончательный диагноз своему пациенту и начнёт соответствующее лечение, он должен назначить ему ряд обязательных диагностических процедур:

  1. Осмотр врача.
  2. Осуществить подсчёт лейкоцитарной формулы в рамках анализа крови.
  3. Исследовать костный мозг и установить область поражения.
  4. Иммунофенотипирование способно распознать особые иммунные маркеры, которые соответствуют определённой форме.
  5. Также необходима биопсия лимфатических узлов, если поражение коснулось и их тоже.
  6. Определение уровня β2-микроглобулина.
  7. Цитогенетический анализ, с помощью которого можно узнать самые подробные характеристики раковых клеток.
  8. Узнав, насколько велик уровень иммуноглобулина в крови, можно с точностью сказать есть ли риск осложнений инфекционной природы у пациента.

Классификация лейкозов острой формы

Существует несколько видов острых лейкозов. Наиболее распространенным является лимфобластный, или лимфолейкоз. В свою очередь, заболевание делят на В-линейный и Т-линейный. Такое деление на виды обусловлено типом патологически измененных клеток.

Причина развития лимфобластного лейкоза лежит в патологическом развитии клеток. Так, все клетки должны пройти несколько этапов развития, чтобы в итоге выполнять заложенные в них функции.

Первый из этих этапов – лимфобластный. Однако при поражении костного мозга лимфоциты не могут развиться настолько, чтобы выполнять свои функции. В абсолютном большинстве случаев при данной форме лейкемии поражаются В-лимфоциты, которые отвечают за образование антител и таким образом выполняют защитную функцию.

Симптомы лимфолейкоза

Для заболевания характерна следующая симптоматика:

  1. Синдром интоксикации. Общее недомогание, слабость, снижение массы тела, лихорадка.
  2. Гиперпластический синдром. Все группы периферических лимфоузлов увеличиваются. Происходит увеличение селезенки, печени, костного мозга, что приводит к болевым ощущениям в области живота, костях. Патологические изменения в области суставов, в трубчатых костях.
  3. Анемический синдром. Кровоточивость десен, геморрагический синдром и бледность кожных покровов, тахикардия, слабость.
  4. Геморрагический синдром. Кровоизлияния, кровавая рвота, экхимозы на кожном покрове и слизистых, петехии, мелена.
  5. Увеличение и уплотнение яичек у мальчиков. Это не сопровождается болевыми ощущениями. Могут быть одно- и двусторонние уплотнения.
  6. Нарушения со стороны дыхательной системы. Увеличение лимфоузлов приводит к легочной недостаточности. В большей мере характерно для Т-линейной формы лейкоза.
  7. Нарушения со стороны органов зрения. Возможны кровоизлияние в сетчатку, отек зрительного нерва, на глазном дне могут наблюдаться лейкемические бляшки.
  8. Общее снижение иммунитета. Подверженность любой инфекции, особенно при поражении кожного покрова.

Редко могут наблюдаться почечная недостаточность и перикардит.

Классификация на основе иммунного фенотипа опухолевых клеток

На сегодняшний день подразделение лейкозных элементов на основании присутствующей у них иммунной (генетической) совокупности характеристик является одним из самых востребованных классификационных критериев. Исходя из этой классификации, все виды лейкозов связаны с определёнными антигенными маркерами, присутствующими в периферической крови. Благодаря фенотипированию гематологических онкозаболеваний специалисты достаточно легко могут верифицировать их принадлежность к определённой линии кроветворного ростка.

  1. Т — лимфобластный вид лейкоза, включающий 5 фенотипов. На развитие любого из них указывает присутствие в крови специфического белка CD3.
  2. В — лимфобластный вариант заболевания. На ранней стадии в крови присутствуют антигены CD19, CD34, а на поздней – CD10, CD79a. Также их характерным отличием является наличие в кровяном русле иммуноглобулинов, относящихся к классу μ.

Цели, преследуемые иммунно-генетической классификацией, заключаются в постановке более точного диагноза, что позволяет назначить пациенту правильный протокол лечения.

Классификация лейкозов

Формы лейкоза бывают хронического и острого течения. Острые патологии от лейкозов хронического характера отличает активный рост и деление кроветворных недоразвитых клеток с малой дифференцировкой. В соответствии с цитогенезом выделяют следующие разновидности лейкемии.

Типы острых лейкозов:

  • Лимфобластная лейкемия диагностируется у детей в 85% случаев. Состоит из недоразвитых лимфоцитов пролиферативного ростка.
  • Миелобластный лейкоз представлен миелобластами и другими видами бластных клеток. Выражен частыми простудными заболеваниями и процессами инфекционного характера.
  • Моноцитарная лейкемия основана на предшественниках моноцитов.
  • Основа миеломонобластного лейкоза – предшественники моноцитов и гранулоцитов.
  • Эритромиелобластный лейкоз представлен повышенным уровнем эритробластов.
  • Мегакариобластная форма рака развивается благодаря предшественникам тромбоцитов.
  • Недифференцированная опухоль выражена клетками-предшественниками, не имеющими опознавательных признаков, основа которых стволовые и полустволовые клетки.

Виды хронических патологий:

  1. Миелоцитарные формы рака:
  • При миелоцитарном лейкозе в костном мозге и крови накапливаются миелоидные клетки.
  • Нейтрофильный лейкоз характеризуется сверхростом клеток костного мозга из-за деления нейтрофильных гранулоцитов.
  • Хроническая эозинофильная лейкемия представлена аномальным делением бластных клеток эозинофилов.
  • Для базофильного рака характерна группа аномальных клеток из базофилов и миелобластов.
  • При миелофиброзе происходит замещение клеток костного мозга волокнистой соединительной тканью.
  • При диагнозе «Истинная полицитемия» наблюдается гиперплазия клеток костного мозга.
  • Эссенциальный тромбоцитоз представлен атипичным ростом тромбоцитов.
  1. Лимфоцитарное происхождение:
  • При лимфолейкозе происходит скопление аномальных зрелых В-лимфоцитов.
  • Миеломная болезнь – опухоль из плазматических клеток.
  • Первичную макроглобулинемию Вальденстрема характеризует высокомолекулярный вязкий белок, продуцируемый злокачественными плазматическими клетками.
  • Болезнь тяжёлых цепей Франклина представлена парапротеинемическими гемобластозами.
  • Болезнь Сезари является лимфоцитомой кожи.
  1. Моноцитарные формы:
  • При моноцитарном лейкозе периферическая кровь содержит преобладающее количество моноцитов.
  • Для хронической миеломоноцитарной лейкемии характерны бласты, моноциты, кольцевые сидеробласты и палочки Ауэра в тканях костного мозга и в крови.
  • Гистиоцитоз X формирует рубцовую ткань в лёгких и костях благодаря делению гистиоцитов и эозинофилов.

Стадии лейкоза

Классификация лейкозов проводится по количеству лейкоцитов и бластов в крови:

  • Лейкемический;
  • Сублейкемический;
  • Лейкопенический;
  • Алейкемический.

По гистогенезу выделяют такие виды рака:

  • Недифференцированная лейкемия;
  • Миелобластный рак;
  • Лимфобластная опухоль;
  • Монбластный лейкоз;
  • Хроническая миелоидная форма рака;
  • Лимфолейкоз;
  • Парапротеинемическая лейкемия.

Лейкемия имеет следующую классификацию по ВОЗ:

  • Миелопролиферативная опухоль;
  • Миелоидная/лимфоидная опухоль с эозинофилией и перестройкой определённых генов;
  • Миелодиспластический синдром;
  • Острый миелоидный лейкоз (ОМЛ) и родственные опухоли;
  • Измененный ОМЛ вследствие миелодисплазии;
  • Миелоидные терапевтические опухоли;
  • Неуточнённые ОМЛ;
  • Саркома миелоидная;

Миелоидная саркома глаза

  • Миелоидные новообразования на фоне синдрома Дауна;
  • Острые лейкозы неопределённого происхождения;
  • В-клеточная лимфома;
  • Т-клеточная лимфома.

По международной классификации ФАБ рак крови бывает:

  • Острый лимфобластный;
  • Острый миелоидный;
  • Острый недифференцированный.

По Боброву Н.Н. определяется 5 видов лейкемии:

  1. Нейтрофильно-эозинопеническая, при которой развиваются воспалительные и гнойные процессы.
  2. Нейтрофильно-эозинофильная наблюдается при скарлатине, туберкулезе и узелковом периартериите.
  3. Нейтропеническая фаза угнетения встречается при вирусных инфекциях.
  4. Протозойная форма диагностировалась при малярии.
  5. Моноцитарно-лимфоцитарный рак характеризует инфекционные заболевания, к примеру, мононуклеоз и лимфоцитоз.

Патогенетическая классификация связывает рак крови с дисгемопоэтической и гемолитической анемией.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *