Одышка после инфаркта

Прогнозы заболевания и возможные методы профилактики

После того, как больной перенес инфаркт, развитие кардиосклероза может проходить несколькими способами:

  • Развитие болезни происходит без всяких проявлений. То есть, у больного нет одышки, различных отеков или же сердечных сбоев.
  • На фоне этого заболевания появятся сбои в работе сердца. Если заболевание будет развиваться именно так, то лечение, к сожалению, будет не так результативно.
  • В этом случае, очень часто появляется аневризма, которая, скорее всего, является осложнением основного недуга. В этом случае, есть риск летального исхода.

К основным профилактическим мерам инфаркта, кардиосклероза и его осложнений, можно отнести:

  • Прохождение профилактической терапии в санатории кардиологии. Там больному проводят различные процедуры, физические упражнения и нагрузки. Кроме того, пациент соблюдает диету, чтоб немного оздоровить и поддержать свой организм.
  • Все физические упражнения стоит выполнять только под наблюдением специалиста. Потому что сильная перегрузка может оказать плохое влияние на организм и могут возникнуть серьезные последствия.
  • Выделяйте достаточное количество времени на сон.
  • Больше общайтесь с приятными для вас людьми, так вы получите много положительных эмоций.
  • Занимайтесь лечебной ходьбой.
  • Чаще гуляйте на улице.
  • Старайтесь следить за работой своего сердца, чтоб не допустить развитие инфаркта. Для этого, регулярно проходите профилактический осмотр у кардиолога, и делайте кардиограмму. Если так получилось, что инфаркт, все-таки возник, тогда необходимо провести правильное лечение и реабилитацию после недуга.    
  • Сбалансируйте питание, и по возможности придерживайтесь диеты.
  • Уделяйте достаточно времени отдыху.
  • Смотрите комедии и юмористические программы.
  • Пройдите курс массажа.

Если говорить о диете, то ее правила должны быть таковы:

  • Исключите из питания соль.
  • Не употребляйте жареное мясо и рыбу.
  • Не стоит употреблять редьку и редиску.
  • Пройдите витаминный курс.
  • Не стоит употреблять возбуждающие нервную систему продукты, а именно: кофе, крепкий чай, какао, алкоголь.
  • Снизить количество чеснока и лука.
  • Нельзя употреблять свежее молоко, любой сорт капусты и бобовые культуры.
  • Вообще откажитесь от продуктов, в которых много холестерина, это любой ливер, печень, желтки яиц.

Сердце это наш мотор, и если вы будете за ним внимательно следить и оберегать его, оно прослужит довольно долго и без «поломок».

Лечение и профилактика

В стационарных условиях больной круглосуточно находится под наблюдением. Врачи действуют четко по протоколу интенсивной терапии, отслеживают и контролируют пациента. При помощи препаратов стабилизируют состояние, восстанавливают гемодинамику. В отдельных случаях проводится экстренное оперативное вмешательство, проводится аорто-коронарное шунтирование.

Послеоперационный, восстановительный период для всех индивидуален. Иногда могут возникать боли в сердце после инфаркта, по этому, необходимо постоянно находится под наблюдением кардиолога, выполнять рекомендации, прописанные в выписке.

Чтобы сердечный приступ не повторился необходимо кардинально изменить образ жизни, следить за уровнем «плохого» холестерина, который должен быть существенно меньше 100 мг/дл.

Физические нагрузки – неотъемлемая часть восстановительной терапии, упражнения необходимо выполнять не реже 5 дней в неделю по 30 – 60 мин. (по предписанию врача).

Необходимо полностью исключить как активное, так и пассивное курение.

Эмоциональная терапия ускоряет процесс восстановления организма после перенесенного заболевания. Многим врачи прописывают антидепрессанты, дабы избежать появление депрессий, в следствии которых пациент может нерегулярно принимать препараты, поддерживающие нормальную работу сердца.

Правильное питание и иные рекомендации

Жизнь после инфаркта и стентирования заключается в соблюдении специального режима. Пациенту необходимо правильно питаться. Диетическое меню в период реабилитации после инфаркта миокарда и стентирования составляется с учетом следующих принципов и рекомендаций:

  1. 1. Из рациона необходимо исключить сладкое и мучное. Нельзя употреблять в пищу продукты с рафинированными углеводами, поскольку эти соединения способствуют образованию холестериновых бляшек. Такие продукты заменяют сухофруктами. Можно ли есть цитрусовые, подскажет лечащий врач.
  2. 2. Ограничение потребления жиров животного происхождения (сало, свинина). Для быстрого восстановления работоспособности сердца ограничивается потребление сливочного масла, яиц, молочных продуктов.
  3. 3. При проблемах с главным органом необходимо больше употреблять свежих овощей и фруктов, растительные масла.
  4. 4. В состав рыбы входят омега-полиненасыщенные кислоты, увеличивающие концентрацию ЛВП.
  5. 5. Отказ от соленого (для задержки жидкости и повышения АД).
  6. 6. В период реабилитации после стентирования коронарных артерий рекомендуется отказаться от кофеина. В противном случае произойдет спазм сосудов.

Запрещено употреблять алкоголь после инфаркта и стентирования. Незначительное количество сухого красного вина оказывает оздоровительное влияние на сердце и течение атеросклероза. При этом необходимо соблюдать следующие правила:

  • пить 1 бокал вина в день;
  • употреблять высококачественного вина.

В зависимости от периода болезни рекомендуется три различных рациона.

  1. Первая неделя после острого приступа. Во время приготовления пищи полностью исключается соль, готовить можно лишь на пару или отваривать, запрещается употреблять жареную пищу. Для облегчения работы кишечника еду протирают, количество приемов пищи увеличивается до семи раз в день, а величина порций уменьшается. Допускается выпивать до 800 мл жидкости.
  2. Вторая и третья неделя. Все так же соль не используется и запрещается употреблять жареные блюда. Протирать не нужно, достаточно мелко измельчать. Количество приемов уменьшается до 5, а величина порций незначительно увеличивается. Количество выпиваемой жидкости возрастает до литра.
  3. Четвертая неделя (период рубцевания миокарда). Во время готовки пищи соль не используется, блюда готовятся на пару, можно варить. Количество приемов уменьшается до четырех, а порции возрастают. Допускается прием крупных кусков пищи, объем выпиваемой жидкости увеличивается до 1,1 л. Если врач посчитает возможным, то разрешается немного (до 4 г) пищевой соли.

Осложнения в постинфарктный период, сопровождающиеся одышкой

После купирования острого приступа не всегда здоровье пациента идёт на поправку. В ряде случаев могут возникнуть осложнения, которые проявляют себя внезапно либо нарастают в течение определенного времени. Очень часто они представляют угрозу для жизни пациента. Одышка может являться симптомом и весьма тревожным сигналом, говорящем о возникновении таких осложнений. Самыми серьёзными и опасными являются: лёгочный отёк, кардиосклероз, острая сердечно-сосудистая недостаточность, кардиогенный шок, тромбоэмболия, разрыв сердца, аневризма, аритмические нарушения и другие смертельно опасные состояния.

Отёк лёгких

Одно из самых грозных постинфарктных осложнений, способных привести к смерти пациента. Наиболее часто встречается у пожилых людей и при повторном инфаркте. Возникает данная патология по причине острой левожелудочковой недостаточности.

Симптомы отёка лёгких:

  • одышка, сопровождающаяся хрипами, свистами, клокотанием;
  • острое ощущение недостатка воздуха;
  • учащение дыхания;
  • кашель с появлением кровянистой пены;
  • бледность кожных покровов и синюшность губ, пальцев.

Приступ может носить молниеносный, затяжной и волнообразный характер. Исход зависит от быстроты диагностирования и оказания первой помощи.

Кардиогенный шок

Причиной данного состояния является обширное повреждение сердечной мышцы, вследствие чего сердце не справляется со своими функциями.

  • падение артериального давления;
  • сильные боли за грудиной;
  • стремительно нарастающая одышка;
  • «мраморность» кожных покровов.

Неотложное лечение данного осложнения осуществляется в стационаре и включает комплекс мер, направленных на спасение жизни пациента.

Постинфарктный кардиосклероз

Данная патология возникает вследствие замены части сердечной мышцы соединительной тканью и возникновения рубцов, что приводит к увеличению массы сердца, разрастанию полостей обоих или одного из желудочков, деформации клапанов, становится причиной дряблости сердца и снижения проходимости сосудов.

Характерными симптомами являются:

  • учащенное сердцебиение, аритмия;
  • одышка, нехватка кислорода при дыхании;
  • отёчность нижних конечностей;
  • набухание шейных вен;
  • увеличение печени.

В самом начале развития заболевания одышка появляется при физической нагрузке, затем имеет место в состоянии покоя и в лежачем положении, а также во время сна может произойти остановка дыхания — апноэ.

У мужчин часто развивается тахикардия. Данная патология также сопровождается снижением работоспособности и повышением утомляемости.

Инфаркт миокарда становится причиной и других осложнений в работе сердечно-сосудистой системы. После перенесенного приступа страдает проводящая система сердца, то есть образование некрозов способствует нарушению проведения сердечных импульсов и сбоям в работе сердца. Перебои сердечного ритма, в свою очередь, приводят к образованию тромбов, которые со временем могут оторваться от стенок сердечных камер и стать причиной закупорки жизненно важных сосудов.

Одышка сопровождает постинфарктные осложнения и должна послужить сигналом для немедленного обращения к специалисту и проведения диагностики. Кроме того, данное явление может существенно осложнить течение заболевания и являться предвестником смертельно опасных его рецидивов.

Что делать, если после инфаркта возникает одышка?

При проявлении одышки нужно спокойно проанализировать, что могло ее спровоцировать, и обо всех наблюдениях немедленно рассказать своему лечащему врачу. После проведения осмотра врач выпишет медикаментозные препараты и даст основные рекомендации для улучшения самочувствия.

Среди основных рекомендаций, которые могут облегчить проявление постинфарктных явлений, выделяют:

  • Совершать ежедневные прогулки на свежем воздухе. Нужно избегать многолюдных и пыльных мест, прогулки лучше всего проводить в парке или в лесу, как минимум по 30 минут каждый день.
  • Делать упражнение «Воздушные поцелуи».
  • Укреплять иммунитет, чтобы не заболеть гриппом или ОРВИ. Это может быть закаливание, прием витаминных комплексов и добавок.

  • Поднять изголовье кровати, если одышка беспокоит больного, когда он лежит. Можно попробовать подложить пару подушек под голову для изменения угла наклона тела.
  • Исключить вредные пристрастия, такие как алкоголь, курение и пр.
  • Научится делать глубокий вдох, наполняя воздухом не только грудную клетку, но и живот. Вдыхать нужно носом, а выдыхать ртом, т. к. это поможет ликвидировать приступы одышки.
  • Проводить физиопроцедуры и дыхательную гимнастику. Комплекс упражнений должен подобрать для пациента врач в индивидуальном порядке.
  • Пользоваться ингалятором. Рекомендуют дышать через ингалятор перед выполнением лечебной физкультуры.
  • Совершать походы в бассейн. Плаванье и влажный воздух благотворно влияют на дыхательные органы.

Из медикаментозных препаратов могут назначить следующие средства:

  • кардиотонического действия («Коргликон», «Дигоксин»);
  • восстанавливающие сердечно-сосудистую систему («Рамиприл», «Квинаприл», «Трандолаприл»);
  • сосудорасширяющего действия («Изокет», «Нитроглицерин», «Миноксидил»);
  • антиаритмические, которые предотвращают нарушения сердечного ритма («Метопролол», «Карведилол», «Целипролол»);
  • противосвертывающего действия, которые разжижают кровь и препятствуют образованию тромбов («Варфарин», «Синкумар», «Арикстра», «Гепарин»);
  • понижающие уровень холестерина в крови («Анвистат», «Липостат», «Зокор»);
  • мочегонного действия («Бритомар», «Верошпирон», «Фуросемид», «Диакарб»).

Кроме применения медикаментозных препаратов, врач может направить пациента на прохождения курса оксигенотерапии. Данная терапия применяется для восстановления полноценных дыхательных функций и позволяет компенсировать нехватку кислорода в организме больного. При прохождении данного метода лечения одышка может исчезнуть, или уменьшится ее частота благодаря нормализации функционирования сердца. Также кислородная терапия повышает лечебный эффект от медикаментозных препаратов.

При острых нарушениях ритма дыхания, при аномальной его частоте или отсутствии экстренно проводят вентиляцию легких для сохранности жизни пациента.

Если медикаментозное лечение не помогло, возможно хирургическое вмешательство: устранение клапанных пороков, имплантация кардиостимулятора, трансплантация желудочков или сердца.

Кардиогенный шок

Развитие заболевания происходит при значительном повреждении миокарда. Из-за большого поражения снижается эффективность сердца и наблюдается понижение артериального давления.

В зависимости от тяжести заболевания, оно может иметь следующие проявления:

  • выраженные боли, походящие на то, как болит сердце при инфаркте;
  • одышка, вызванная отеком легких;
  • кожные покровы (кончики пальцев, губы) приобретают мраморную пигментацию.

В зависимости от глубины поражения миокарда различается три степени заболевания. В легкой форме кардиогенный шок может длиться от трех до пяти часов. При обширной патологии сердечной мышцы приступ способен продолжаться более десяти часов, имея преимущественно неблагоприятный прогноз.

Заболевание требует стационарного лечения и предполагает проведение следующих процедур:

  • тромболитическую терапию;
  • подачу кислорода (увлажненного);
  • введение кровезаменителей;
  • использование препаратов, повышающих сократимость сердечной мышцы;
  • хирургическое вмешательство.

Медицинские показания

После стентирования сосудов сердца могут развиться следующие осложнения:

  • нарушение функций почек (на фоне аллергии на контрастное вещество);
  • закупорка артерии;
  • гематома в области прокола;
  • кровотечение, связанное с повреждением стенки артерии.

Из-за непрерывного кровотока вышеописанные осложнения могут появиться на других артериях. В группу риска входят диабетики и люди, страдающие тяжелыми заболеваниями почек и патологиями свертываемости крови.

К признакам начинающегося осложнения специалисты относят:

  • кровоточивость места прокола;
  • изменение температуры и цвета кожи вокруг места, где установили стент;
  • боль в груди.

Вышеперечисленные симптомы указывают на рестеноз. В таком случае требуется срочная кардиологическая помощь. После оперативного вмешательства больной находится в реанимации под постоянным наблюдением врача.

Медикаментозное лечение

Важно понимать, что перечень возможных осложнений широк, а опасность каждого из них различна. Дабы не рисковать и быть уверенным в завтрашнем дне, каждому больному, перенесшему инфаркт миокарда, требуется в период до нескольких лет после случившегося или при появлении первых признаков осложнений проводить полноценный комплекс диагностики сердечной мышцы в специализированном учреждении

Лечение, к слову, может быть:

  • либо медикаментозным
  • либо оперативным

Здесь все зависит от вида осложнения инфаркта и тяжести его проявления. Например, при аневризме сердца, часто случающейся именно после поражения миокарда, обязательно проводится одна из многочисленных операций на сердце.

Прогноз терапии также не лишен некоторой неопределенности, однако тут она заметно меньше. Как правило, успешность лечения осложнений миокарда, особенно представленных в виде одышки и кашля, высока, но только в тех ситуациях, когда больной не медлил и вовремя обратился за соответствующей помощью.

Возможные осложнения

В завершение сегодняшней статьи обратим внимание на основные осложнения инфаркта, которые проявляются в виде одышке и сердечного кашля. Справедливости ради отметим, что два данных симптома – одни из самых типовых для сердечных патологий любой формации, поэтому выделить конкретные заболевания, при которых они имеют место, очень сложно

Если обобщить статистическую информацию и рассказы практикующих кардиологов, одышка и кашель после инфаркта чаще всего случаются из-за:

  1. аритмий разной формации
  2. сердечной недостаточности и ее осложнений (отек легких, кардиогенный шок и т.п.)
  3. аневризм
  4. перикардита
  5. незначительных тромбоэмболий и внутренних тромбозов сердца
  6. кардиосклероза

Пожалуй, на этом по резюмированному ранее вопросу все. Надеемся, представленный материал был для вас полезен и дал ответы на интересующие вопросы. Здоровья вам!

1. Лекарства, предотвращающие образование тромбов – «Аспирин», «Плавикс», «Тиклопидин». Реабилитация больных, перенесших инфаркт миокарда, также включает прием данных препаратов.

2. Антикоагулянты. Эти вещества воздействуют как на свертываемость крови, так и на факторы, ведущие к появлению тромбов. К ним относят препараты «Гепарин», «Ловенокс», «Фраксипарин».

3. Мощные тромболитики – вещества, способные растворять уже появившийся тромб. К ним принадлежат препараты «Алтеплаза», «Ретеплаза», «Стрептокиназа».

Тактика лечения и применяемые методы зависят от состояния пациента, участка поражения сердечной мышцы, сопутствующих заболеваний. В некоторых случаях используются методы скорейшего восстановления нормального кровотока.

Как можно справиться с постинфарктной одышкой

Что делать, если неприятные ощущения в виде нехватки воздуха и затрудненного дыхания возникают после перенесенного инфаркта? В первую очередь необходимо пройти соответствующую диагностику и чётко придерживаться рекомендаций специалиста кардиолога.

Кроме всего, очень важно пересмотреть образ жизни и бережно относиться к своему здоровью:

  1. Исключить вредные привычки – курение и чрезмерное употребление алкоголя.
  2. Следить за массой тела и бороться с ожирением.
  3. Больше бывать на свежем воздухе, избегать душных, сильно задымленных и запылённых помещений.
  4. Соблюдать режим сна и отдыха.
  5. Тренировать сердечную мышцу с помощью специальных упражнений, умеренных физических нагрузок. Ходьба пешком на свежем воздухе – отличная альтернатива любым тренировкам.
  6. Избегать стрессов и нервного напряжения. Больше находиться в приятном окружении, общаться с позитивными людьми и домашними питомцами.
  7. Соблюдение диеты – необходимое условие для предотвращения заболеваний сердечно-сосудистой системы и рецидивов заболевания.

Реабилитационные мероприятия и курс специального санаторно-курортного лечения поможет не только побороть последствия инфаркта, а также избежать его осложнений. Кроме того, следует следить за состоянием организма, регулярно делать кардиограмму и наблюдаться у врача кардиолога

Очень важно контролировать артериальное давление и уровень холестерина в крови. Здоровое сердце – залог долгой и качественной жизни

Что делать

Если одышка выражена несильно, появляется после нагрузки или при волнении, не следует оставлять ее без внимания, надеясь, что она пройдет сама по мере выздоровления после инфаркта. Чувство нехватки воздуха — это частое состояние, и врачи знают, чем оно может быть вызвано. При жалобах пациента на затрудненное дыхание специалист проведет осмотр, чтобы выяснить причину осложнения после инфаркта.

Если она заключается в застое крови в малом круге кровообращения, специального лечения не требуется, но кардиолог посоветует изменить стиль жизни:

  • прекратить курить и употреблять спиртное;
  • наблюдать за весом и избегать его увеличения, но резкое похудение и жесткие диеты тоже не рекомендуются;
  • приобрести привычку не спеша гулять в любую погоду, ликвидируя застойные явления в организме;
  • выполнять упражнения ЛФК, по методикам Стрельниковой или Бутейко, для тренировки сердца быстро ходить по 20 минут (через день);
  • если одышка возникает в постели, приподнять изголовье кровати, чтобы она имела наклон в 30-40°;
  • избегать долгого пребывания в задымленном помещении, сменить работу, если она связана с вдыханием пыли, выхлопных газов, химических испарений и пр.;
  • соблюдать правильное чередование активности и отдыха, спать не менее 8 часов, а при возможности отдыхать и в дневные часы;
  • соблюдать назначенную диету;
  • контролировать АД и содержание холестерина.

По рекомендации врача можно поехать и в санаторий, где лечатся после инфаркта миокарда.

Чтобы снять неприятное чувство нехватки воздуха, можно делать простые упражнения

  1. Глубоко вдохнуть. Сложить губы трубочкой и с небольшим усилием выдыхать. Темп выполнения — медленный.
  2. Практиковать диафрагмальное дыхание. Вдох производится через нос, грудная клетка остается неподвижной, но выпячивается живот. Выдох спокойный, через слегка разомкнутые губы.

Если чувство удушья появилось внезапно, сопровождается вышеописанными симптомами (кашлем, болями и пр.), быстро усиливается, то необходимо звонить в скорую помощь. До ее приезда нельзя укладывать человека, чтобы не спровоцировать отек легкого.

Что делать

При возникновении осложнений после инфаркта миокарда больного человека нужно незамедлительно доставить в больницу. После установления диагноза врач сможет назначить соответствующий курс лечения. Для того чтобы лечение было эффективным, пациенту необходимо выполнять следующие рекомендации:

  1. Регулярно совершать пешие прогулки на свежем воздухе. Такие прогулки должны длиться не менее двадцати минут в день.
  2. Не находиться долго в помещениях, воздух которых содержит много пыли или сигаретного дыма. Наличие резкого запаха может способствовать возникновению одышки.
  3. Полностью отказаться от употребления алкогольных напитков и курения сигарет. Из-за веществ, содержащихся в табачном дыме и алкоголе, нехватка воздуха будет только усиливаться.
  4. Укрепить мышцы грудной клетки и диафрагму. Сделать это можно при помощи специальных упражнений.
  5. В том случае, если недостаток кислорода появляется в лежачем положении, нужно положить голову на две подушки, то есть увеличить угол наклона головы.

Сердечный приступ может вызывать развитие тяжелых осложнений, которые без своевременного лечения способны привести к смерти.

Одышка после инфаркта является следствием сердечной недостаточности и может свидетельствовать о возникновении осложнений после перенесенного сердечно-сосудистого удара. Инфаркт миокарда – отмирание части сердечной мышцы в результате частичного или полного прекращения её кровоснабжения. Последствия инфаркта могут быть острыми и отдаленными. Острые — возникают в результате некроза тканей сердечной мышцы и недостаточного левожелудочкового кровообращения. Отдаленные – являются следствием недостаточности миокарда из-за возникших на месте некроза рубцов.

Каждый знает, что инфаркт миокарда — очень опасное заболевание, которое стоит на первом месте среди всех причин смертей на планете. К тому же, в последние годы инфаркт стремительно «молодеет».

Что делать с одышкой?

Если после инфаркта появляется ощущение нехватки кислорода, рекомендуется оперативно обратиться к врачу. Большинство заболеваний можно успешно вылечить. Уменьшить неприятные ощущения помогут рекомендации специалистов и прием медикаментов.

Пациентам после инфаркта советуют чаще гулять на свежем воздухе. При этом посещать места с запылением или задымлением, резкими запахами не рекомендуется. При наличии избыточного веса или малоподвижного образа жизни устранение одышки станет возможным после нормализации работы сердца. В этом поможет коррекция веса и обыкновенная ходьба. Можно начать с 3 раз в неделю по 20 минут, далее количество прогулок увеличивают, обеспечивая эффективность лечения

Еще одно эффективное средство – «воздушный поцелуй» после инфаркта. Он подразумевает под собой медленный вдох воздуха через губы, свернутые в трубочку. Многие пациенты, перенесшие легочные или сердечные приступы, отмечают при этом улучшение общего состояния.

До начала физических упражнений после инфаркта можно использовать ингалятор

В особенности это важно для тех, у кого наблюдается астматическое дыхание при нагрузках любого типа. Не стоит прекращать занятия, так как без них добиться видимых результатов невозможно

Специалисты советуют сделать несколько вдохов через ингалятор за 15-20 минут до начала тренировки или бега. Важно разогревать тело перед упражнения, выполняя простую разминку на протяжении 10 минут.

Специалисты советуют дышать животом, а не грудной клеткой. Это обеспечивает правильное глубокое дыхание и нормализацию сердечного ритма после инфаркта. Втягивать воздух следует носом, а выдыхать ртом. На первый взгляд это кажется сложным и проблематичным, но привыкнуть проще, чем кажется.

После инфаркта можно жить. Разумеется, придется ограничивать себя и контролировать собственное здоровье, чтобы избежать осложнений. Однако это благотворно скажется на организме, самочувствие улучшится. Положительно сказывает на борьбе с одышкой укрепление сердца и мышц, которые принимают непосредственное участие в дыхательном процессе. Помогут в этом специальные упражнения и плавание после инфаркта.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *