Переливание крови при анемии

Противопоказания к гемотрансфузии

Абсолютными противопоказаниями к переливанию являются острое состояние сердечнососудистой недостаточности, сердечно-легочная недостаточность, сопровождающаяся отеком легких, инфаркт миокарда.

Важно!

Врач может провести переливание даже при наличии противопоказаний, если процедура может спасти жизнь пациента.

Относительные противопоказания гемотрансфузии:

  • тромбозы и эмболии;
  • тяжелые расстройства мозгового кровообращения;
  • септический эндокардит;
  • пороки сердца;
  • миокардиты и миокардиосклерозы с недостаточностью кровообращения;
  • гипертоническая болезнь III стадии;
  • тяжелые функциональные нарушения печени и почек;
  • бронхиальная астма, поливалентная аллергия;
  • туберкулез;
  • ревматизм, особенно с ревматической пурпурой.

Гемотрансфузия – сложная процедура с множеством противопоказаний, вызывающая в отдельных случаях возможные осложнения. Переливание назначают, если уровень гемоглобина падает ниже 65 г/л. Гемотрансфузия может спасти жизнь человека в критической ситуации, поэтому несмотря на все возможные минусы процедуры, ее до сих пор используют для взрослых и детей. Для профилактики осложнений нужно строго соблюдать все этапы подготовки к переливанию, особенно индивидуальную совместимость и совместимость по резус-фактору.

‘;document.body.appendChild(d);document.pnctLoadStarted=(new%20Date()).getTime();document.pnctCnclLoad=function(){document.pnctLoadStarted=0;pl=document.getElementById(‘pnctPreloader’);if(pl)pl.parentNode.removeChild(pl)};document.getElementById(‘pnctCancelBtn’).addEventListener(‘click’,function(e){e.preventDefault();document.pnctCnclLoad()});setTimeout(function(){var%20st=document.pnctLoadStarted;if(st>0&&((new%20Date()).getTime()-st>=14000)){document.pnctCnclLoad();alert(‘%3C%3F%3DYii%3A%3At%28%22uniprogy%22%2C+%22Unfortunately%2C+the+image+search+is+not+available.%22%29%3F%3E’)}},15000);var%20e=document.createElement(‘script’);e.setAttribute(‘type’,’text/javascript’);e.setAttribute(‘charset’,’UTF-8′);e.setAttribute(‘src’,’//postila.ru/post.js?ver=1&m=b&rnd=’+Math.random()*99999999);document.body.appendChild(e)})());”>

Лечение при дефиците витамина В12 и фолиевой кислоты

Терапия В12-дефицитной анемии строится по патогенетическому принципу — восполнение недостатка необходимых витаминов лекарственными препаратами, стимулирование костного мозга.

Чтобы избавиться от симптомов малокровия, в данном случае не нужны таблетки железа, а переливание крови используется только в тяжелой стадии, при коме, энцефалопатии.

Замещение проводится двумя препаратами:

  1. Цианкобаламин назначается в дозе 400–500 мг в сутки внутримышечно раз в 2 дня курсом 4–6 недель. При миелозе спинномозговых корешков доза увеличивается до 1000 мг, вводится ежедневно.
  2. Оксикобаламин вводится подкожно или внутримышечно ежедневно от 200 до 500 мкг в течении 20-ти дней.

Обязательно назначается фолиевая кислота внутрь в таблетках.

Критерием эффективности Цианкобаламина является рост уровня ретикулоцитов в крови на 3-й – 4-й день лечения

После окончания курса проводится поддерживающая терапия с помощью введения препаратов 2 раза в месяц. Гематологи считают необходимым проводить ее пожизненно.

Что делать, когда развились осложнения

Если в результате переливания крови развились осложнения, то их лечением занимается врач. Общие принципы выглядят следующим образом. При легких и средних по степени тяжести неблагоприятных последствиях необходимо:

  • тепло укрыть человека;
  • согреть ноги с помощью грелок;
  • дать выпить сладкий теплый чай;
  • измерить пульс, давление и температуру.

Если же посттрансфузионная реакция тяжелая, то лечение должно состоять из следующих компонентов:

  • выполнить вышеперечисленные рекомендации;
  • ввести адреналин или мезатон для поднятия артериального давления (низкий его уровень приводит к нарушению микро- и макроциркуляции внутренних органов);
  • ввести кордиамин для стимуляции деятельности сердца и почечного кровотока;
  • ввести дексаметазон, который поднимает давление и оказывает противоаллергическое действие;
  • ввести диуретик для скорейшего выведения токсинов из организма (есть одно исключение, когда мочегонный препарат нельзя применять – это крайне низкое давление);
  • ввести антигистаминный препарат внутривенно и хлористый кальций для десенсибилизации (борьба с аллергией).

Продукты, повышающие гемоглобин при раке

Важное значение имеет сбалансированное, богатое белком, углеводами и витаминами питание. Регулярный прием щелочных и нейтральных негазированных минеральных вод в объеме 30-35 мл/кг веса человека

Потребуется отказ от острых, пряных, копченых, жареных блюд

Особенно важно повышение гемоглобина при установленной онкологии у пациента с признаками кахексии (крайнее истощение организма). Помимо основных продуктов, в рационе должны присутствовать орехи, растительное и оливковое масло. В среднем дневной прием включает 320 г белков и 630 г углеводов

В среднем дневной прием включает 320 г белков и 630 г углеводов.

Список полезных продуктов:

  • мясо – говядина, телятина, свинина, индюшка, кролик;
  • говяжья печень – наполнена железом, незаменимыми аминокислотами;
  • бобовые – фасоль, нут, горох, кукуруза;
  • морская капуста – содержит не только йод, но и аминокислоты;
  • сельдерей – цинк в составе повышает синтез и активность белков плазмы;
  • пророщенный овес – содержит хром, селен, витамин В;
  • фрукты – слива, гранат, яблоко, абрикос, инжир;
  • ягоды – крыжовник, черная смородина, шелковица;
  • болгарский перец – витамин С, клетчатка помогает усвоению пищи и продвижению каловых масс;
  • орехи – грецкие, арахис, фундук;
  • мед;
  • отвар шиповника, настои из сухофруктов.

Употребление пищи желательно выполнять в 5-6 приемов небольшими порциями, тогда пищеварительный тракт легче и быстрее усваивает продукты.

Низкий гемоглобин у ребенка

Снижение уровня гемоглобина и эритроцитов трактуется большинством врачей как однозначный признак наличия одной из самых разнообразных анемий (железодефицитной, лучевой, постинфекционной и т.д.).

Анемия у ребенка младшего возраста диагностируется при снижении гемоглобина в зависимости от конкретного возраста. В зависимости от уровня концентрации белка в крови диагностируются три степени анемии – легкая, умеренная и острая.

с полугода до 5 летгемоглобин ниже 70 г/лгемоглобин в пределах 70-100 г/лгемоглобин в пределах 100-110 г/луровень гемоглобина 110 г/л и выше
с 5 лет и старшегемоглобин ниже 80 г/лгемоглобин в пределах 80-109 г/лгемоглобин в пределах 110-114 г/луровень гемоглобина 115 г/л и выше

Симптомы низкого гемоглобина

Анемия у ребенка редко проходит незамеченной. Часто наблюдаются один или несколько ярко выраженных симптомов:

  • полное отсутствие аппетита;
  • беспричинная слабость мышц;
  • головокружения, обмороки;
  • бледность кожных покровов;
  • нарушения сна (сонливость или, наоборот, бессонница);
  • сухость кожи, шелушения;
  • субфебрильная температура тела;
  • появление на ногтях белых пятен и т.д.

Низкий гемоглобин у ребенка – мнение мамы:

Причины пониженного гемоглобина у детей

Низкий гемоглобин у детей чаще всего является следствием железодефицитной анемии.

  • Нехватка железа у детей грудничкового возраста нередко бывает спровоцирована анемией мамы при беременности, которая не давала малышу накопить нужный запас элемента в организме.
  • У детей старше полугода упущение момента введения прикорма приводит к дефициту железа. Все запасы элемента, накопленного в период внутриутробного развития, к 6 месяцам истощаются; а в грудном молоке и смеси содержится недостаточно железа для полноценного развития и роста. В итоге у малыша развивается нехватка железа, что уже к году приводит к анемии.
  • К пяти-шести годам дефицит железа, как правило, обусловлен неполноценным, несбалансированным питанием. Такое возможно, если ребенок отказывается есть каши, мясные блюда, или вся семья придерживается вегетарианской диеты.

К другим причинам низкого гемоглобина у детей можно отнести:

  • острую или хроническую кровопотерю;
  • нарушение продукции эритроцитов;
  • гемолитическую анемию (разрушение эритроцитов);
  • острые и хронические болезни ЖКТ;
  • перенесенные инфекционные заболевания;
  • аутоиммунные заболевания;
  • прием некоторых медикаментов и т.д.

Опасность низкого гемоглобина

В состоянии анемии (сниженного содержания гемоглобина) самочувствие ребенка ухудшается. Органы находятся в состоянии кислородного голодания, т.к. недополучают кислород в полной мере. Нехватка гемоглобина приводит к ослабленному состоянию здоровья, подверженности частым простудным заболеваниям, снижению иммунитета. Если проблема долгое время остается нерешенной, то существует риск возникновения задержки интеллектуального и/или физического развития ребенка.

Что еще нужно знать о гемоглобине грудного ребенка. Что делать при анемии:

Тревожные признаки понижения уровня гемоглобина

Если пациент долгое время не обращается за медицинской помощью и живет с описанными выше симптомами, в его организме прогрессирует кислородное голодание, нарушается функция обмена углекислого газа и создается неправильный кислотно-щелочной баланс.

Однако и это еще не самое страшное – есть признаки, которые свидетельствуют о серьезности процесса и представляют реальную угрозу жизни и здоровью. Среди них врачи выделяют следующее:

  1. Нарушение дыхательной функции.
  2. Постоянная диарея и рвота.
  3. Кожа теряет розовый оттенок, становится бледной и шероховатой.
  4. Волосы перестают расти, становятся сухими и ломкими.
  5. На ногтях появляются пятна и признаки грибковой инфекции.
  6. В уголках рта имеются трещины и язвы.
  7. На фоне отсутствующего или излишне низкого иммунитета пациент регулярно страдает от простудных заболеваний.
  8. В вечернее время у него случаются судороги в мышцах ног.
  9. Меняются вкусовые предпочтения (хочется чего-то необычного: мел, известь, глина или земля), также страдает обоняние, и человеку приходятся по вкусу запах ацетона и бензина.

Заподозрили у себя низкий гемоглобин? Симптомы, причины, последствия могут незначительно отличаться в каждом клиническом случае. Поэтому, учитывая этот факт, рекомендуется безотлагательно при возникновении хотя бы одного или нескольких симптомов обратиться к лечащему врачу. Специалист назначит полный осмотр и необходимые анализы.

Не все могут понять, почему развивается такое состояние, а значит, необходимо детально рассмотреть причины.

Понятие гемоглобина, причины и симптомы отклонения его от нормального уровня при онкологии

Гемоглобин — железосодержащий белок эритроцитов, отвечающий за обеспечение кислородом всех органов и тканей. Формируется он в костном мозге, костях черепа, позвоночника и рёбер. Почечный гормон эритропоэтин отвечает за контроль достаточного производства эритроцитов и при определённых состояниях запускает процессы повышения или снижения выработки этих клеток крови. Сбой в производстве эритроцитов, недостаточное поступление железа с пищей и неполное его усвоение ведёт к отклонению величины гемоглобина от нормы и может вызвать целый комплекс патологий.

Гемоглобин при онкологии может значительно снижаться или превышать норму. И то, и другое состояние требует незамедлительных врачебных действий, так как может привести к уменьшению продолжительности жизни.

Снижение гемоглобина при онкологии встречается более чем у половины больных (в 70 % случаев). Рак желудка и кишечника вызывает серьёзные формы анемии.Низкий гемоглобин наблюдается и при онкологических заболеваниях, затрагивающих напрямую или косвенно (метастазирование в костную ткань) органы кроветворения. К ним относят лимфому, рак крови, рак молочной железы, рак лёгких и рак простаты.

При незначительном снижении уровня гемоглобина физическое состояние больного не изменяется. Спад показателя ниже 100 г/л вызывает характерные симптомы: слабость, головокружение, ухудшение состояния волос и кожи, сердечную и респираторную недостаточность, депрессивное состояние.

Причинами низкого гемоглобина при онкологии являются:

  1. Метастазирование в костном мозге приводит к недостаточной выработке эритроцитов.
  2. Сбои в работе желудочно-кишечного тракта ведут к неполному усвоению железа из пищи.
  3. Недостаточное питание из-за тошноты или рвоты, ухудшения аппетита вызывают нехватку в организме белков и, следовательно,появление вторичной анемии.
  4. Отравление организма из-за разрушения ткани опухоли на поздних стадиях болезни.
  5. Химиотерапия и лучевая терапия повреждают костный мозг и почки, что ведёт к сбою процесса кроветворения.
  6. Периодические кровотечения в органах, вызванные поражением опухолью, сопровождаются быстрой потерейэритроцитов.

Для назначения эффективного лечения низкого гемоглобина при раке важно определить причину возникновения этого состояния. Обязательная скорейшая стабилизация его уровня объясняется следующими факторами:. Обязательная скорейшая стабилизация его уровня объясняется следующими факторами:

Обязательная скорейшая стабилизация его уровня объясняется следующими факторами:

  • раковые клетки быстрее размножаются в условиях гипоксии;
  • дефицит кислорода ведёт к нарушению функций важных систем организма, что в условиях онкологического заболевания даёт дополнительную негативную симптоматику;
  • значительное уменьшение гемоглобина (более чем на 20%) приводит к сбою в иммунной системе организма, что подрывает способность организма к самостоятельной борьбе с раковыми клетками и другими заболеваниями (инфекционными, вирусными);
  • низкий уровень гемоглобина приводит к сильному ослаблению пациента, что, в свою очередь, ведёт к отсрочке операции или химиотерапии до момента восстановления этого параметра до адекватных значений.

Повышенный гемоглобин диагностируется при раке печени, почек, надпочечников, мочевыводящих путей и вызывает высокую утомляемость, снижение аппетита, бессонницу, бледность кожных покровов, увеличение вязкости и объёма крови, гипертонию и ухудшение зрения.В таких условиях могут возникнуть опасные для жизни состояния: инфаркт, тромбоз и инсульт. Превышение нормальных показателей гемоглобина встречается гораздо реже, чем анемия.

Бывают ли у недоношенных детей проблемы с сердцем

Распространенной сердечной проблемой у недоношенных детей является открытый артериальный проток (порок сердца). Когда ребенок находится в матке, его кровеносная система позволяет крови, богатой кислородом, течь в обход легких. После рождения соответствующие кровеносные пути закрываются, потому что функцию дыхания и обогащения кислородом берут на себя легкие.

При пороке сердца артериальный проток, который должен был закрыться, остается открытым, что плохо сказывается на циркуляции крови между сердцем и легкими (Beerman 2009, Hamrick 2010, NHLBI 2009a).

Если артериальный проток почти закрыт, то есть остается лишь небольшое отверстие, это не создает больших проблем. При большом незакрытии ребенок быстро устает, плохо ест и медленно набирает вес. От чрезмерной нагрузки сердце растягивается, появляются проблемы с дыханием, нарушается работа легких (Beerman 2009, Hamrick 2010, NHLBI 2009b, 2009c).

Иногда небольшое отверстие оставляют, чтобы оно могло закрыться само. А пока идет этот естественный процесс, ребенку могут назначить противовоспалительные препараты – например, индометацин или ибупрофен. В некоторых случаях для закрытия артериального протока требуется операция (Beerman 2009, Hamrick 2010).

Показания к переливанию крови

Своевременно рекомендованная и верно организованная трансфузия обеспечивает восстановление самочувствия онкологического пациента и позволяет предупредить развитие осложнений. При проведении медицинских исследований было установлено, что переливание цельной крови часто активирует процесс метастазирования при агрессивных формах рака. Это условие снижает сопротивляемость организма и отягощает прогноз на восстановление.

При онкологических процессах больным вливают только отдельные продукты крови. Определение подходящего препарата происходит в частном случае. Специалист-гемотрансфузиолог учитывает следующие факторы:

  • группа крови;
  • резус фактор;
  • длительность онкологического процесса и тяжесть его течения;
  • возраст пациента;
  • общее самочувствие.

На 3-4 стадии опухолевого процесса пациенту требуется несколько процедур переливания. На начальном этапе развития злокачественного образования для стабилизации пациента достаточно одного переливания. После проведения вмешательства производится постоянный контроль динамики показателей крови.

При точном подборе нужных объемов и компонентов улучшение самочувствия прослеживается на 2-3 сутки после вливания. Пациенты отмечают устранение слабости, восстановление аппетита. Продолжительность улучшения самочувствия зависит от исходных показателей пациента. На поздних стадиях процесса ожидать длительной нормализации состояния не следует.

Внимание!

Известно, что для улучшения состояния онкологических больных часто используют болеутоляющие средства, содержащие наркотические компоненты. Гемотрансфузия является более приемлемым методом, позволяющим устранить боль из-за хронической усталости.

Перечень показаний к проведению манипуляции:

  • опухоли желудочно-кишечного тракта злокачественной этиологии;
  • заболевания женской половой сферы;
  • опухоль печени.

Продолжительное течение онкологического процесса провоцирует изменение важных функций и приводит к развитию анемии. При поражении крестного костного мозга требуются объемные операции, которые всегда сопровождаются значительной кровопотерей. Оптимальным методом, обеспечивающим безопасное восстановление функции, является вливание препаратов донорской крови.

Совместимости при анемии

Инфузия крови или ее фракций допускаются исключительно при совпадении резус-фактора пациента и донора. Если же пренебречь этим фактом при анемии, можно ввести пациента в шок. Так же допустима инфузия резус-фактора отрицательного первой группы с любой группой в объеме не больше 0,5 л. Такое допущение разрешается применять только взрослым при анемии.

Резус-фактор отрицательный второй и третьей группы можно переливать пациенту со второй, третьей и четвертой группой. В данном случае резус-фактор не имеет значения. Человеку с четвертой группой крови положительного резуса можно трансфузировать кровь вообще любой группы. Такие зависимости необходимо строго соблюдать при переливании крови. В противном случае пациенту можно только навредить, что будет сопровождаться анафилактическим или другим шоком.

В любом случае необходимо помнить, что при анемии и пациент и донор должны пройти предварительное обследование на совместимости, дабы процедура трансфузии прошла успешно. Даже, если кровь нужна очень срочно, лучше провести как минимум два раза проверку на совместимость, чем после этого потерять больного. Этим должен заниматься исключительно врач.

Как проводится переливание крови при недостаточном гемоглобине при онкологии

На этапе планирования гемотрансфузии специалист изучает анамнез и разъясняет больному особенности проведения операции. К перечню составляющих подготовительного этапа относят:

  • измерение показателей артериального давления;
  • определение частоты сердечных сокращений;
  • измерение температуры тела;
  • исследование мочи, крови и кала пациента.

Врачу потребуются данные о проведении предыдущих переливаний и их осложнения (если такие имеются). Ключевым показателем рассматривается наличие одной группы и резус-фактора у донора и реципиента, но такое условие не гарантирует отсутствие нежелательной реакции. Для исключения риска отрицательного действия проводится проба, которая подразумевает введение реципиенту 15 мл крови донора. Если негативные симптомы отсутствуют в течение 15-20 минут. Вливание продолжают. Для проведения одной процедуры требуется 40 минут – 3 часа. Процесс переливания эритроцитарной массы занимает больше времени, чем тромбоцитарной.

Для обеспечения стерильности используются одноразовые капельницы, к которым подключаются гемаконы с кровью. После вливания пациент должен пребывать в положении лежа 2 часа. При проведении курса переливаний частота и продолжительность процедур устанавливается по результатам обследования. Курс прекращается при появлении стойкого улучшения показателей.

В детском возрасте

При помощи гемотрансфузии из крови ребенка удаляется лишний билирубин и восстанавливаются нормальные показатели эритроцитов. Часто процедура переливания используется при лейкемии. Методика переливания позволяет восстановить оптимальный для ребенка уровень билирубина.

Из-за высокого риска заражения ребенка ВИЧ или гепатитом возможно только переливание эритроцитарной массы. Частота проведения процедуры определяется врачом в частном порядке. Алгоритм проведения операции не имеет отличий от схемы, разработанной для взрослых пациентов.

У взрослых

При онкологическом процессе у взрослых переливание крови часто проводится при опухолях ЖКТ и женской половой системы. Процедура позволяет быстро восстановить самочувствие больного при внутренних кровотечениях. При обнаружении рака желудка вливаются значительные объемы крови. Вероятна необходимость неоднократного проведения вмешательства. Всем без исключения пациентам переливание проводят при раке крови. В таком случае процедура рассматривается, как основа терапии.

У пожилых людей

Анемия при снижении гемоглобина часто выявляется у мужчин и женщин преклонного возраста, столкнувшихся с раком. Прогресс такого состояния обусловлен течением воспаления в организме. Часто, кроме онкологического процесса в организме пожилого пациента есть эндокринные и сердечнососудистые патологии.

Внимание!

Окончательное решение в вопросе целесообразности назначения переливания крови пациенту преклонного возраста на совместном консилиуме принимает гериатр, онколог и гемотрансфузиолог после изучения анамнеза и клинической картины.

Лицам преклонного возраста редко проводят переливание крови, потому что серьезное вмешательство представляет собой массированный удар для слабого здоровья. Для улучшения состояния у этой группы пациентов рекомендуют использовать специальные препараты. Такое условие не распространяется на пациентов с интенсивными внутренними кровотечениями и лейкемией.

Роль питания при анемии

При такой опасной ситуации, как гемоглобин при раке, следует не просто включить железосодержащие продукты в рацион, а изменить образ жизни на полностью здоровый.

Для этого необходимо:

  1. Отказаться от «вредных» продуктов — жареного, солёного, копчёного. Пища должна быть простой и питательной. В рационе одного дня нужно употреблять все группы продуктов — молочные, злаковые, белковые, растительные (и овощи, и фрукты). Нельзя допускать переедание.
  2. Употреблять воду объёмом не меньше двух литров.
  3. Гулять на свежем воздухе не менее двух часов в день.
  4. Применять умеренные физические нагрузки в соответствии с состоянием больного.
  5. Ну, и конечно, отказаться от всех вредных привычек.

Следование принципам здорового образа жизни на протяжении длительного времени помогает добиться действительно хороших результатов. Даже если состояние больного запущенное, сочетание медикаментозной терапии с полноценным питанием, достаточными сном, прогулками, разрешёнными нагрузками поможет улучшить качество и увеличить продолжительность жизни.

Ежедневная норма потребления железа около 30 г/л, а в условиях прогрессирующей анемии этот показатель повышается. В меню обязательно следует включить продукты, обладающие повышенным железосодержанием.

К ним относят:

  • кукуруза, горох, пшеница, гречка, овёс, чечевица;
  • сельдерей, морская капуста, шпинат, овощные соки;
  • говяжья печень, мясо, рыба;
  • орехи — арахис, фисташки, кешью;
  • яблочный, гранатовый сок;
  • натуральный мёд (при отсутствии аллергии);
  • льняное масло.

Такие злаки, как овёс и пшеница, лучше употреблять в проросшем виде. Длина ростка должна быть примерно 2 мм.

Также важно включить в рацион продукты, содержащие витамин В, фолиевую кислоту, помогающие более успешному усвоению железа. Это красный перец, зелень, смородина, шиповник, облепиха. Страдающие анемией онкобольные часто прибегают к народным средствам

И это обоснованно: натуральные продукты действительно помогают справиться с низким гемоглобином. Одним из таких средств является смесь кураги, чернослива, изюма, орехов, мёда и лимона в равных пропорциях. Принимают это полезное и очень вкусное блюдо трижды в день до еды в количестве двух-трёх столовых ложек.

Страдающие анемией онкобольные часто прибегают к народным средствам. И это обоснованно: натуральные продукты действительно помогают справиться с низким гемоглобином. Одним из таких средств является смесь кураги, чернослива, изюма, орехов, мёда и лимона в равных пропорциях. Принимают это полезное и очень вкусное блюдо трижды в день до еды в количестве двух-трёх столовых ложек.

Отвар трав также может оказаться действенным средством при пониженном гемоглобине. В равных пропорциях заваривают сушёные листья крапивы, кипрея, берёзы, цветков гречихи. Принимают отвар по полстакана минут за двадцать до еды на протяжении двух месяцев.

Нормальный уровень гемоглобина являются залогом более успешного лечения рака. Поэтому необходимо добиваться высоких значений этого параметра любыми возможными способами.

Признаки патологии

Низкий гемоглобин приносит большой дискомфорт больному, вызывает общую слабость организма. Снижается качество жизни. При анемии характерны следующие признаки:

  • головокружение;
  • постоянное чувство усталости, сонливость;
  • сбой в сердечном ритме. У человека может наблюдаться как учащенное сердцебиение, так и, наоборот, замедление частоты ударов;
  • может наблюдаться потеря сознания;
  • ослабление иммунитета, частные простудные заболевания.

Снижение уровня гемоглобина может отражаться на температуре конечностей. Может наблюдаться ощущение холода в конечностях, судороги. Нарушается рост ногтевых пластин. В подростковом возрасте при развитии заболевания замедляется рост. У больного выпадают волосы, кожа становится бледной.

Переливание крови при низком гемоглобине

Переливание крови при низком гемоглобине используется исключительно как метод выбора в критической ситуации. Многие пациенты не отдают себе отчет, что частые мигрени, хроническое недомогание, приступы бессонницы и видимая бледность кожи являются первыми симптомами кислородного голодания. Практически в каждом случае ситуация легко корректируется посредством сбалансированного питания и приемом препаратов, содержащих двухвалентное железо. Но критические состояния, сопряженные с угрозой для жизни больного, требуют незамедлительного переливания крови.

Переливание крови при анемии: когда и кому показана процедура

Переливание назначают далеко не всем и не всегда. Для этой процедуры должны быть особые показания, наличие явной картины острой анемии, клинические симптомы массированного кислородного голодания, которые не получается устранить традиционными методами.

К таким признакам гематологи относят:

  1. Общую слабость.
  2. Постоянную головную боль, вплоть до обмороков.
  3. Головокружения, кратковременные, но частые потери сознания.

В такие моменты уровень гемоглобина уже не является диагностически показательным критерием. Эритросодержащие компоненты крови будут влиты:

  • Если у пациента продолжают снижаться показатели транспорта кислорода в смешанной венозной крови. Переливают до тех пор, пока состояние не стабилизируется.
  • Переливание при анемии показано пациентам пороками сердца.
  • При острой и обширной кровопотере после операции.
  • Во время неотложного хирургического вмешательства.
  • Переливание крови новорожденному при низком гемоглобине назначается только в случае угрожающего жизни состояния. Когда анемия осложняется острым течением инфекционных заболеваний или терминальной стадией врожденных заболеваний.

Каким образом проводят переливание

Переливание эритроцитарной массы при анемии не требует использования цельных препаратов. Кровь разделяют на плазму и прочие компоненты. В лечении железодефицитных состояний участвует только эритроцитарная суспензия. Для вливания подходит консервированный запас крови, что позволяет предупредить конфликт основных агентов.

Все манипуляции проводятся по определенной схеме:

  1. Донорскую кровь несколько раз проверяют и сравнивают с маркировкой, проставленной на таре.
  2. После исследуют ее совместимость с кровью пациента.
  3. Если организм пациента не дает негативных реакций – кровь вводят через вену, и она продолжает поступать капельным методом.
  4. Любое действие строго контролируется врачом. Всю текущую упаковку переливать нельзя. С целью предупреждения осложнений, развившихся после вливания – оставляют несколько миллилитров с каждой упаковки и хранят их в холодильной камере.

Низкий гемоглобин: переливание и противопоказания

Вливать кровь при анемии нельзя людям с декомпенсацией сердечного ритма, а также при миокардиосклерозе и миокардитах. К относительным противопоказаниям относят гипертонический криз и бронхиальную астму. Процедура может иметь летальные последствия для больных с посттравматическими нарушениями функций мозгового кровообращения и септическим эндокардитом.

Если ситуация действительно критическая и показания к переливанию существеннее, чем возможные осложнения – список предостережений может быть сокращен путем коллегиального врачебного обсуждения.

Последствия переливаний

Низкий гемоглобин после переливания крови не всегда приходит в норму. А кроме того, сама процедура может быть весьма опасной для пациента. После нее больной должен не меньше суток провести в состоянии абсолютного покоя. На вторые сутки будут назначены дополнительные анализы, и только если все хорошо – человека могут перевести в общую палату.

В качестве негативных последствий рассматривают:

  • Мышечные боли.
  • Крапивницу и прочие аллергические высыпания на теле.
  • Снижение показателей АД.
  • Повышенную температуру тела.
  • Сильные мигрени.
  • Отечность конечностей, тошноту, рвоту.
  • Перебои сердечного ритма.

Практически все, кому предстоит данная процедура, задаются вопросом – а не опасно ли переливание? Опасно, поэтому все пациенты находятся в стационаре до того момента, пока жизненные показатели и уровень гемоглобина не стабилизируется.

Заключение

Гемотрансфузия представляет собой манипуляцию, требующую повышенной квалификации специалиста-онколога и гемотрансфузиолога. Слаженная работа специалистов двух отраслей медицины обеспечивает улучшение самочувствия тяжелых онкологических больных.

‘;document.body.appendChild(d);document.pnctLoadStarted=(new%20Date()).getTime();document.pnctCnclLoad=function(){document.pnctLoadStarted=0;pl=document.getElementById(‘pnctPreloader’);if(pl)pl.parentNode.removeChild(pl)};document.getElementById(‘pnctCancelBtn’).addEventListener(‘click’,function(e){e.preventDefault();document.pnctCnclLoad()});setTimeout(function(){var%20st=document.pnctLoadStarted;if(st>0&&((new%20Date()).getTime()-st>=14000)){document.pnctCnclLoad();alert(‘%3C%3F%3DYii%3A%3At%28%22uniprogy%22%2C+%22Unfortunately%2C+the+image+search+is+not+available.%22%29%3F%3E’)}},15000);var%20e=document.createElement(‘script’);e.setAttribute(‘type’,’text/javascript’);e.setAttribute(‘charset’,’UTF-8′);e.setAttribute(‘src’,’//postila.ru/post.js?ver=1&m=b&rnd=’+Math.random()*99999999);document.body.appendChild(e)})());”>

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *