Понос с кровью у взрослого

Этиология

Предрасполагающие факторы появления данного признака могут несколько отличаться в зависимости от возрастной категории человека. Основные причины жидкого стула с кровью у взрослого:

  • широкий спектр инфекционных заболеваний. Наиболее частыми из этой категории являются такие недуги, как сальмонеллез, шигеллез, эшерихиоз и др.;
  • патологическое влияние гельминтов, паразитов или простейших микроорганизмов;
  • язвенное поражение ДПК или желудка;
  • неспецифический язвенный колит;
  • формирование внешних или внутренних геморроидальных узлов;
  • наличие анальных трещин;
  • туберкулёз кишечника;
  • варикозное расширение вен пищевода;
  • болезнь Крона;
  • злокачественные или доброкачественные опухоли органов пищеварения;
  • воспаление дивертикулов кишечника;
  • синдром Мэллори-Вейса;
  • тяжёлый дисбактериоз кишечника.

У детей, помимо вышеуказанных факторов, кал с кровью наблюдается в следующих случаях:

  • глистная инвазия;
  • диарея инфекционного происхождения;
  • хронические запоры;
  • ротавирусная инфекция;
  • формирование ювенильных полипов, которые являются доброкачественными новообразованиями и не приводят к онкологии. Тем не менее рекомендуется их хирургическое иссечение.

Если у грудничка идёт диарея с кровью, то в большинстве случаев это укажет на:

  • наличие патологий развития ЖКТ;
  • неготовность детского организма к введению прикорма;
  • инвагинацию кишечника и инфекционное поражение этого органа;
  • болезнь Гиршпрунга;
  • аллергическую реакцию;
  • ферментную недостаточность.

Помимо этого, каловые массы с кровью у ребёнка могут быть обусловлены:

  • попаданием в желудок мелких посторонних предметов, что не является редкостью среди детей;
  • приёмом лекарственных препаратов;
  • употреблением некоторых продуктов питания, окрашивающих кал в чёрный или красный оттенок, что большинство родителей принимается за признак внутреннего кровоизлияния;
  • хирургическим вмешательством.

В любом случае жидкий стул с кровью является тревожным признаком как у взрослого, так и у ребёнка, появление которого должно стать толчком к обращению за квалифицированной помощью.

Причины жидкого стула с кровью

Возможные причины поноса с кровью

Измененный жидкий стул — распространенное последствие нарушений в работе пищеварительной системы. Он может развиться в результате проникновения инфекции, интоксикации, обострения патологий желудка и кишечника и т.д. Понос не несет опасности для здоровья, но если в нем наблюдается кровь, необходимо срочно обратиться к специалисту. Для выявления причины учитывается структура стула, оттенок, частота испражнений. Кровотечение открывается на разных участках пищеварительного тракта, что оказывает существенное влияние на внешний вид кала.

В кале

Существует несколько форма примесей крови в испражнениях:

  1. Сгусток, комочек, прожилка каштанового или бордового окраса. Указывает на серьезное воспаление внутри толстой кишки, который может провоцировать длительный прием антибиотиков, болезнь Крона, язва, дисбактериоз и т.д. Если наблюдается высокая температура, сильная и учащенная диарея, рвота, болезненный живот и появилась слизь в испражнения, возможна кишечная инфекция — шигеллез, энтеровирус, дизентерия, ротавирус. Нередко причина кроется в гормональных сбоях, отравлениях, дивертикулезе — после 50 лет кишечник теряет эластичность и при запорах воспаляется.
  2. Черный кал. Опасный признак серьезных патологий внутри. Его провоцирует обильное кровотечение внутри кишечника, пищевода или в желудке, открывшееся по причине варикоза пищевода, заболевания циррозом, язве и новообразований. К основному симптому может присоединиться алая рвота. Установить заболевание на начальных этапах сложно, требуется анализ на выявление скрытой крови.
  3. Зеленый понос и кровавые примеси. Данные изменения структуры испражнений являются признаками дисбактериоза кишечника или инфекции. В первом случае необычный цвет провоцируют процессы брожения и разложения пищи. Во втором случае появляется запах гнили, который провоцирует скопление в кишечнике погибших лейкоцитов.
  4. Маленькие прожилки крови в жидком стуле. Данное явление свойственно для воспалительного процесса стенок кишки. Повреждение происходит при паразитарных и инфекционных заболеваниях — вредные микроорганизмы нарушают защитный слизистый слой и раздражают стенки.
  5. Обильные алые выделения. Если кал окрашен в выраженный кровавый цвет, это указывает на опасную патологию нижних отделов ЖКТ. Данное явление возникает по причине обильного кровотечения в кишке, которое может вызвать неспецифический вид язвенного колита, травматизация сосудов кишечника или новообразования в области сигмовидной или прямой кишки.
  6. Кровяной понос и сильная рвота. Это признаки отравления некачественной пищей. Если к ним присоединяется головокружение и высокая температура тела, общее недомогание, требуется госпитализация. Для устранения главной причины назначается антибиотик и препараты для восстановления водно-солевого баланса.

Не ждите ухудшения самочувствия, немедленно обратитесь за помощью к медикам во всех перечисленных случаях.

На коже

Если после опорожнения бумага окрашена в кровянистый цвет, но нет сопутствующих болевых спазмов в животе, лихорадки, возможна причина кроется в геморрои или анальной трещине. В обоих случаях повреждается анус или прямая кишка. Больной часто жалуется на жжение и боль при акте дефекации. Лечение и заживление обязательно, в повреждение может проникнуть инфекция и начнется сильный воспалительный процесс.

Советуем почитать

  • Понос зеленого цвета у взрослого: причины и лечение
  • По каким причинам кал становится жидким и черным
  • Понос с кровью у ребенка: лечение, осложнения, причины

При незначительных выделениях, сопровождающих опорожнение, врач проводит пальцевую и инструментальную диагностику с применением обезболивания.

Обильная кровоточивость и сильная боль — показания к аноскопии, ректоромоноскопии. Исследования проводятся через задний проход и требуют применения сильного обезболивающего средства.

Не игнорируйте кровь, это опасный симптом. Трещина и геморрой – наиболее безобидные причины, существует еще целый список опасных для жизни патологий, среди которых рак прямой кишки.

Причины появления поноса с примесями крови

При обнаружении крови в каловых массах для выяснения причины этого явления большое значение имеет цвет, консистенция стула, характер кровянистых примесей в нем и наличие сопутствующих симптомов. Кровотечение может открыться на любом участке пищеварительного тракта, что всегда сопровождается соответствующими изменениями кала. Вызвавшими понос с кровью у взрослого человека причинами могут быть:

  • язвы желудка или различных отделов кишечника;
  • дисбактериоз;
  • болезнь Крона;
  • кишечные инфекции;
  • анальные трещины и геморрой;
  • воспаление дивертикулов в ЖКТ;
  • злокачественные новообразования, полипы.

Ярко-красная кровь в каловых массах

Самыми распространенными причинами появления следов свежей крови ярко-красного или алого цвета в кале или на туалетной бумаге при поносе являются обострение геморроя, анальные трещины или опухоли в прямой кишке. При геморрое и анальных трещинах акт дефекации сопровождается чувством дискомфорта, зуда или даже острой боли в области ануса.

В период обострения геморроя пациенты часто обнаруживают следы крови в кале в конце акта дефекации, обусловленные травмированием воспаленных геморроидальных узлов

Примеси крови в каловых массах

Наличие в каловых массах при поносе сгустков и прожилок крови, имеющих темно-красную или каштановую окраску, свидетельствует о наличии воспалительных процессов в области толстого кишечника. К ним относятся болезнь Крона, дисбактериоз, развившийся на фоне приема антибиотиков или других факторов, язвенный колит.

Примеси крови в каловых массах с одновременным повышением температуры, рвотой и обильной диареей являются симптомом кишечной инфекции. Кроме этого, в кале также обнаруживается слизь, присутствует тошнота и боли в животе. При попадании в организм через рот патогенных бактерий или вирусов организм пытается самостоятельно очиститься от них, в результате чего количество испражнений в сутки может достигать двадцати и более раз. К распространенным инфекционным заболеваниям кишечника относятся сальмонеллез, дизентерия, эширихиоз, шигеллез, ротавирусная, аденовирусная и энтеровирусная инфекции и др.

Понос с примесью крови у взрослого также иногда наблюдается у людей, страдающих дивертикулезом кишечника. Чаще всего это заболевание возникает у малоподвижных людей после 50 лет, что обусловлено возрастным снижением эластичности стенок кишечника. При длительном повышении давления в кишечнике в результате запоров или других причин в них образуются выпячивания (дивертикулы). При воспалении дивертикул у человека может появиться диарея с примесями крови и слизи в каловых массах, а также повышенное газообразование.

Дивертикулы представляют собой небольшие выпячивания размером до 1–2 см в стенке кишечника

Кал черного цвета

Жидкий стул черного цвета возникает у человека в результате обильных кровотечений в области пищевода, желудка или 12-типерстной кишки. Причинами его появления могут стать цирроз печени, варикозная болезнь вен пищевода, опухоли и язвы, локализованные в желудке и 12-типерстной кишке. В случае язвы кровотечение возникает как при первичном ее образовании, так и при обострении уже существующей. Еще одним симптомом наличия крови в области желудка или пищевода является кровавая рвота.

Черный цвет стула возникает в результате взаимодействия компонентов крови с содержащейся в желудке соляной кислотой и пищеварительными ферментами, при этом из гемоглобина образуется солянокислый гематин – пигмент, имеющий черно-бурую окраску.

Жидкое состояние каловых масс после приема антибиотиков

При обеих формах наблюдается нарушение микрофлоры в ЖКТ (желудочно-кишечный тракт). А дальнейшее развитие вполне может спровоцировать развитие тяжелой патологии. Лечение при диарее после приемов антибиотиков проводят под пристальным наблюдением доктора, поскольку легкая форма заболевания имеет свойство стать тяжелой формой. Поэтому не рекомендуется принимать антибиотики по своему усмотрению. Такое бесконтрольное, а порой необоснованное, их употребление ведет к легкой, а иногда и тяжелой форме расстройства.

К применению антибиотиков не стоит относиться легкомысленно. Не все заболевания лечат с помощью антибиотиков. Поэтому, прежде чем принимать такие средства, требуется внимательно изучить возможности более щадящего процесса лечения.

После приема антибиотических средств происходит:

  • усиление перистальтики кишечника;
  • нарушение микрофлоры, то есть происходит вместе с уничтожением болезнетворных микроорганизмов, уничтожаются и полезные.

К тому же такая терапия вполне может спровоцировать тяжелую кишечную инфекцию.

Антибиотики, попадая в ЖКТ, провоцируют размножение бактерий – клостридии деффициле. Эти бактерии не реагируют на антибактериальные средства. Заселяются они обычно в толстой кишке. Могут спровоцировать воспалительный процесс кишечника.

Увеличивается риск возникновения этой инфекции если:

  • пациент принимает несколько антибактериальных средств;
  • происходит длительный курс лечения;
  • наблюдается хроническое заболевание внутренних органов, особенно у людей, возраст которых превышает 65 лет.

Следует заметить, что у пациентов, лечение которых проходит в стационарах, воспаление кишечника наблюдается гораздо чаще, чем у больных находящихся на амбулаторном излечении. В таких не простых случаях понос с прожилками крови может беспокоить за сутки раз 20.

Не стоит употреблять спиртные напитки. Лечением самостоятельно лучше не заниматься.

Причины и симптомы

Внутренний геморрой

В этом случае у человека в каловых выделениях наблюдаются сгустки крови, присутствует жжение и болевые ощущения вокруг ануса (сфинктера, круговой мышцы). Особенно боль усиливается при испражнении.

Инфекционные заболевания

В случае поражения вирусной или бактериальной инфекцией кровавая диарея приобретает обильный характер (испражнения происходят 10 и более раз в сутки). Главные спутники инфекции — повышенная температура (выше 38оС ), тошнота, общая слабость. При поносе, кроме крови, может быть обнаружена слизь. Болезни, которым соответствует такое состояние: энтерит, сальмонеллез, дизентерия (кал приобретает зеленоватый оттенок).

Анальные трещины

Из-за физических повреждений, недостатка ферментов в желудочно-кишечном тракте, несбалансированного приема пищи у человека может появиться довольно неприятное заболевание — трещины заднего прохода. Это микроповреждения прямой кишки. В этом случае кровь в поносе приобретет яркий алый цвет, и находиться она будет непосредственно на поверхности каловых масс. И также характерно жжение при испражнении.

Дивертикулит

Понос с прожилками крови может вызвать такое расстройство, как дивертикулит. Часто встречаемое заболевание у людей 40-50 лет и реже — у молодых и пожилых людей. Это воспаление в нижних отделах пищеварительного тракта. Его причиной является пассивный образ жизни, работа в положении сидя, недостаток движения. Его симптомы: боль в нижней (чаще — левой) части живота, повышение температуры, тошнота, рвота, вялость, снижение аппетита.

Хронические болезни

Периодический кровавый понос может вызвать ряд следующих заболеваний: болезнь Крона, дисбактериоз, язвенный колит. При таких состояниях кровь выходит вместе с калом в виде сгустков или ярких прожилок. Не исключено то, что кал может иметь обычную консистенцию (нежидкую).

Внутреннее кровотечение

При повреждении верхних отделов кишечного тракта — желудка, пищевода или двенадцатиперстной кишки кал может приобрести черный оттенок. Это связно с тем, что кровь уже свернулась и обработалась ферментами. Виной могут стать:

  • Рак 12-перстной кишки или же желудка;
  • Язва желудка или 12-перстной кишки;
  • Расширение сосудов пищевода;
  • Цирроз печени.

А также может ухудшиться общее состояние, появиться головокружение, повыситься артериальное давление.

Следует уделить внимание еще и тому, что потемнение кала может быть вызвано курсом препаратов с повышенным содержанием железа (повышающие уровень гемоглобина), такие как Фенюльс, Мальтофер, Феррум-лек и другие

Алкогольное отравление

Алкоголь, попав в слизистую желудка — уничтожает не только болезнетворную, но и полезную микрофлору. Это и приводит к диарее. Спирт повреждает уровень железистых клеток, производящих желудочный сок. Алкоголизм в любой форме, слабой или тяжелой часто приводит к появлению кровянистого поноса. И также диарея может указывать на повреждение поджелудочной железы, заболевания печени. При этом, кроме рвоты и боли, может наблюдаться понос с кровью с температурой до 39оС. Если не начать срочное лечение возможно поражение циррозом, который часто завершается летальным исходом.

Антибиотики

Диарея с кровью у взрослого или ребенка может быть вызвана приемом антибиотиков.

Самое часто встречаемое осложнение в процессе лечения ими — жидкий стул. Диарея имеет две формы: легкая и тяжелая. Расстройство желудка может вызвать бесконтрольное и необоснованное применение антибиотиков (самолечение). Усиливается перистальтика (сокращения мышц) кишечника. Нарушается баланс микрофлоры. После длительного курса антибиотиков начинают активно размножаться особые бактерии — Clostridium difficile(лат.). Они неуязвимы к антибактериальным средствам, а также могут провоцировать сильное воспаление кишечника. Симптомы: повышенная температура, рвота, общая слабость, обезвоживание, возможен стул с гноем, частый поход в туалет (до 20 раз за день).

Новообразования

Кровь из заднего прохода могут вызывать разного рода новообразования органов ЖКТ. Непосредственно источником кровоизлияния будет являться опухоль желудка или кишечника в период распада. От месторасположения очага зависит цвет испражнений. Чем он выше — тем темнее кал. Если опухоль находится в нижней части — скорее всего, вы обнаружите ярко-красные (алые) прожилки крови.

Интоксикация паразитами

Поражение паразитами имеет выделяющиеся симптомы: горечь во рту, запах гнили, частые испражнения, диарея чередуется с запорами, вздутие, метеоризм, общее ослабление.

Это далеко не все причины того, что появился понос с кровью у взрослого или ребенка.

Существуют также редкие, сложные и опасные заболевания, которые не встречаются повседневно.

Как лечиться

Прежде чем определить, чем и как лечить понос с кровью, неоходимо выяснить, почему возникло данное нарушение. Не следует самостоятельно ставить себе диагноз, использовать народные средства и принимать лекарственные препараты без назначения специалиста до тех пор, пока не будет установлена истинная причина кровянистой диареи.

Чтобы понять, из-за чего у пациента возник жидкий стул с примесью крови, врачи проводят ряд исследований — анализ крови, мочи, кала, УЗИ органов брюшной полости, колоноскопию, рентген. По результатам диагностики назначается соответствующее лечение.

При поносе, сопровождающемся кровотечениями, показана комплексная терапия, которая включает в себя прием препаратов, направленных на устранение причины диареи, и лекарственных средств для симптоматического лечения. При инфекционных заболеваниях используют антибактериальные и противовирусные средства, при язвенных поражениях кишечника — противовоспалительные и кровоостанавливающие медикаменты, способствующие рубцеванию язвы. При наличии новообразований решается вопрос о хирургическом вмешательстве.

Проктологические патологии требуют особого лечения. Так, при геморрое необходимо применять венотонизирующие препараты системного действия, противовоспалительные и обезболивающие наружные средства. Однако терапию геморроя и анальной трещины допускается проводить только после полного устранения диареи.

Так как понос сопровождается сильным раздражением стенок кишечника и выбросом токсинов в кровь, при диарее рекомендуется принимать энтеросорбенты, которые связывают и выводят вредные вещества из ЖКТ и уменьшают проявления кишечного расстройства.

Чтобы избежать обезвоживания организма при диарее, необходимо позаботиться о восполнении водно-электролитного баланса. Быстро устранить дефицит жидкости помогут глюкозо-солевые растворы — Регидрон, Гастролит, Гидровит. Эти препараты можно приобрести в аптеке и легко использовать в домашних условиях, так как они не требуют внутривенного введения. Принимать глюкозо-солевые растворы рекомендуется уже при первых признаках диареи. Если нет возможности приобрести такие лекарственные средства, необходимо в большом количестве употреблять минеральную воду без газа.

Обязательным условием быстрого и успешного выздоровления при поносе с кровью является соблюдение диеты. При возникновении жидкого стула необходимо исключить молочные продукты, жирную, жареную, острую, пряную пищу, колбасные изделия, сладости, бобовые, грибы. Рекомендуется есть блюда, приготовленные на пару, тушеные или вареные. При диарее полезны овощные и крупяные супы, бульоны из постного мяса, макароны, овощи, из напитков лучше всего подойдут кисели, зеленый чай, негазированная минеральная вода.

Питаться при поносе с кровью нужно маленькими порциями 4-5 раз в день. Пища должна быть мягкой и теплой, чтобы избежать травмирования слизистой оболочки кишечника. Соблюдать лечебную диету необходимо вплоть до полного выздоровления.

Понос с кровью. Возможные причины

Для начала давайте рассмотрим возможные заболевания, которые могут послужить причиной появления жидкого стула с кровью у взрослого.

1. Инфекционные заболевания, такие как дизентерия (шигеллез), сальмонеллез, колиты инфекционной природы и др. способны вызывать понос с кровью у взрослого. Далеко не самая частая причина появления кровавого кала, но именно в этом случае кал с примесью крови не носит оформленный характер, напротив, стул жидкий и учащенный – до 20 раз в сутки и даже чаще.

2. Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, а именно осложнение этого заболевания в виде начавшегося кровотечения из язвы является одной из самых частых причин обнаружения в кале крови

Важно отметить, что из-за расположения источника кровотечения в верхнем отделе пищеварительного тракта, кал, смешиваясь с кровью, приобретает вид черной или черно-коричневой массы – в зависимости от количества истекаемой из язвы крови. Кровотечение при язвенной болезни может сопровождаться изменениями самочувствия в виде слабости, головокружения, падения артериального давления

Хотим обратить Ваше внимание на то, что черный кал может быть результатом лечения железосодержащими препаратами – то есть препаратами, повышающими уровень гемоглобина в организме – Феррум-лек, Фенюльс, Мальтофер и др., в этом случае потемнение кала будет вполне физиологичным и безопасным явлением. 3

Геморрой и трещины заднего прохода также довольно часто являются первопричиной кровяного стула. В этом случае прожилки неизмененной свежей алой крови будут обнаруживаться на поверхности каловых масс. Это объясняется тем, что кровь, истекая из геморроидальных узлов или анальной трещины, не подвергается воздействию пищеварительных ферментов кишечника, а потому не сворачивается и не темнеет

3. Геморрой и трещины заднего прохода также довольно часто являются первопричиной кровяного стула. В этом случае прожилки неизмененной свежей алой крови будут обнаруживаться на поверхности каловых масс. Это объясняется тем, что кровь, истекая из геморроидальных узлов или анальной трещины, не подвергается воздействию пищеварительных ферментов кишечника, а потому не сворачивается и не темнеет.

Помимо этого, в пользу кровотечения из геморроидальных узлов будет говорить факт наличия у больного геморроя как такового или обнаружение выпавших геморроидальных узлов, дискомфорт при дефекации. А боли и рези при дефекации, а также зуд и жжение в анальной области больше всего будут характеризовать кровотечение из трещины заднего прохода.

4. Болезнь Крона и неспецифический язвенный колит — серьезные заболевания, являющиеся хроническим аутоиммунным воспалением стенки кишечника, приводящие к развитию язвенных и рубцовых изменений его слизистой с угрозой перфорации и кровотечения.

5. Новообразования органов пищеварения – к сожалению, и эту причину нельзя исключать при возникновении кровяного стула. Источником кровотечения может служить распадающаяся опухоль желудка, тонкого или толстого кишечника. Соответственно, чем выше располагается очаг поражения, тем темнее будет кал, а чем ниже – тем больше вероятность увидеть на поверхности каловых масс кровяные прожилки.

Причины диареи с кровью не ограничиваются этими заболеваниями.

Существуют более редкие и опасные состояния. Поэтому самостоятельно сложно установить природу кровотечения, а потому главным и обязательным условием в лечении является обращение к врачу, особенно если:

  • кал имеет черный цвет, и Вы не связываете это с приемом железосодержащих препаратов или употребления в пищу свеклы;
  • жидкий стул с кровью у взрослого сопровождается падением артериального давления, слабостью, головокружением и побледнением кожных покровов с прогрессирующим ухудшением состояния;
  • кровавый понос сопровождают резкие и интенсивные боли в нижних отделах живота;
  • жидкий стул с кровью у взрослого сопровождается подъемом температуры тела, лихорадкой.

Во всех этих перечисленных случаях необходим срочный вызов кареты скорой медицинской помощи, возможно даже потребуется госпитализация в инфекционное или хирургическое отделение в зависимости от сопутствующих симптомов.

В остальном для постановки верного диагноза и выявления источника кровотечения требуются тщательные диагностические исследования, такие как анализ крови и мочи, УЗИ, а в качестве дополнительных высокоинформативных методов — КТ или МРТ, ФГДС, ирригоскопия, рентгеновское исследование и др.

Самолечение в такой ситуации не только может быть неэффективным, но зачастую даже опасным для здоровья. Медицинского вмешательства требует не только такой симптом, как понос кровью, но и нормальный оформленный стул с примесями крови!

Первая помощь при диарее с кровью

Что делать в случае, если возможный визит в больницу оттягивается на некоторое время?

В первую очередь — употреблять больше жидкости для предотвращения обезвоживания.
Для снятия первичных симптомов эффективны будут такие препараты, как Нифуроксазид, Левомицетин.
Пробиотики «Линекс», «Бифиформ», «Примадолфилус Бифи» могут стать хорошим подспорьем. Они помогут при дисбактериозе и нормализуют стул

При ожидании специалиста нужно обратить внимание на количество и частоту испражнений, отмечать уровень крови в кале.

Кровяные следы при диарее — симптом многих опасных заболеваний, особенно в сочетании с повышенной температурой тела. В таком случае незамедлительно вызывайте скорую медицинскую помощь. При отсутствии подозрений на инфекционную болезнь, возможно, госпитализация не потребуется, но все же не оттягивайте визит к специалисту (гастроэнтерологу).

Что такое диарея с кровью

Диарея — учащение дефекаций (более 3 раз) с выделением жидких, водянистых, кашицеобразных каловых масс.

Диарея — это учащение дефекаций, с выделением жидких каловых масс

Все, у кого отмечается понос, подразделяются на 2 группы:

  1. Больные с острой диареей, которая длится менее 3 недель. Причина, чаще всего — инфекция.
  2. Пациенты с хронической диареей, длящейся несколько месяцев, а иногда, лет. Это вызвано неинфекционными факторами.

Присутствие крови в испражнениях может быть и в том, и в другом случае.

Особенности симптоматики

В зависимости от источника кровотечения примесь в кале имеет различный характер, например:

  1. Чёрный стул (дегтеобразный). Наблюдается при кровотечении из верхних отделов пищеварительного тракта.
  2. Алая кровь. Это может быть при массивном кровотечении, анальной трещине, из геморроидального узла.
  3. Незначительные прожилки крови в испражнениях. Могут наблюдаться при непереносимости пищевых продуктов, реакции на лекарственные препараты, инфекциях.
  4. Светлая кровь. Это чаще всего свойственно кишечным кровотечениям. При этом, чем она светлее, тем дальше источник проблемы.
  5. Кровь со слизью. Если наблюдаются испражнения по типу «малинового желе», то чаще всего в основе проблемы — амебиаз.
  6. Желтовато-красный оттенок каловых масс. При опухолях жёлчного пузыря, поджелудочной железы, кровь может быть смешана с жёлчью или панкреатическим соком.

Диарея может сопровождаться сильной болью в животе

Опасность жидкого стула с кровью у взрослых и детей

В результате кровотечения, в сочетании с поносом, могут возникнуть:

  1. Острая кровопотеря, с развитием геморрагического шока. Без оказания своевременной помощи это приводит к летальному исходу.
  2. При хронической диарее с кровью возникает железодефицитная анемия.
  3. Частый, обильный, жидкий стул приводит к развитию обезвоживания разной степени тяжести. При лёгкой стадии отмечается сухость слизистых и кожи, постоянная жажда, снижение количества мочи, слабость. При тяжёлых — сгущение крови, потеря сознания, вплоть до комы, нарушение работы сердца.

Соответствие симптомов и предполагаемого заболевания — таблица

ЗаболеванияХарактеристика стулаСопутствующие признаки
Дизентерия
  • постепенно учащается;
  • теряется каловый характер;
  • вид ректального плевка, с примесью слизи и крови.
  • боли схваткообразные;
  • дискомфорт в нижней части живота;
  • боль исчезает после дефекации;
  • тенезмы (ложные позывы).
Амебиаз
  • жидкий;
  • «малиновое желе».
  • протекает по типу дизентерии;
  • некроз кишечника с развитием перитонита.
Кампилобактериоз
  • обильный;
  • жидкий;
  • с кровью и слизью;
  • пенистый.
  • боль в эпигастрии;
  • тошнота;
  • артралгии (боль в суставах);
  • головная боль;
  • озноб.
Язвенная болезнь
  • нормальной или жидкой консистенции;
  • чёрного цвета.
  • кинжальная боль;
  • напряжение мышц живота;
  • рвота «кофейной гущей».
Варикозное расширение вен пищевода
  • нормальный или кашицеобразный стул;
  • дегтеобразный или с алой кровью (при массивном кровотечении).
тёмно-вишнёвая рвота.
Опухоли, дивертикулы, полипы
  • стул кашицеобразный;
  • с прожилками крови или массивным кровотечением.
периодические маловыраженные тянущие боли или полное отсутствие симптомов.
Язвенный колит, болезнь Кронастул полуоформленный или кашицеобразный с кровью.
  • боль;
  • анемия;
  • потеря массы тела;
  • лихорадка.
Геморрой, анальные трещины
  • кровь не смешана с калом;
  • она в виде капель, следов на туалетной бумаге.
  • боли во время или после дефекации;
  • зуд и жжение в области вокруг ануса.

Причины кровавой диареи

Понос с кровью наблюдается по абсолютно разным причинам – от инфекционных заболеваний до злокачественных новообразований. Условно провоцирующие факторы разделяются на две большие группы – инфекционные и неинфекционные.

Инфекционные факторы

  1. Дизентерия – заболевание, вызванное бактериями шигеллами, колонизирующими толстый кишечник. Передаётся от заражённого индивида контактным путём, через воду, продукты. Проявляется ознобом, лихорадкой, болью в животе, поносом с кровью и слизью.
  2. Сальмонеллёз – инфекционно-воспалительный процесс тонкого кишечника, инициированный палочковидными бактериями. Основная причина пищевых отравлений недоброкачественными изделиями из мяса, рыбы, яиц, майонеза, творога. Понос частый, водянистый, со свернувшимися кровяными сгустками.
  3. Псевдомембранозный колит – виновник поноса с кровью после терапии антибиотиками. Причина недуга – вредоносные бактерии клостридии, заселяющие толстый кишечник и разрушающие его стенки. Понос содержит кровь, гной, слизь.
  4. Кишечные паразиты – аскариды, острицы, токсокары, ленточные черви повреждают кишечные стенки вместе с сосудами, вызывая кровопотерю.
  5. Язва желудка и 12-перстной кишки развивается из-за обсеменения хеликобактериями желудка и прилежащей к нему кишки. Изъязвление бывает настолько обширным, что затрагивает стенки сосудов, вызывая внутренние кровотечения разной интенсивности. Кровь в кале чёрная, свернувшаяся.
  6. Сифилис – системное поражение организма трепонемой, проявляющееся многочисленными кожными, слизистыми дефектами, в том числе на органах ЖКТ.
  7. Туберкулёз – внедрение микобактерии в пищеварительный тракт с образованием там очагов поражения слизистой, таких как язвы, эрозии.
  8. Ротавирус – вирусная инфекция вызывает температуру, рвоту, диарею с кровяными включениями. Большинство заражённых – дети.

Массовое применение антибиотиков, сульфаниламидов, нитрофуранов инициировало мутации бактерий, вирусов, грибков, простейших организмов. Они приобрели значительную устойчивость к медикаментам. Вызванные ими заболевания могут иметь смазанную, нетипичную клинику, скрытое или латентное течение. Нередко заражение происходит после поездок в страны Востока, Африки, Азии.

Неинфекционные факторы

Хронические врождённые или приобретённые заболевания вызывают постепенное развитие патологии. Либо причиной поноса с кровью у взрослого человека являются острые отравления токсичными веществами:

  1. Болезнь Крона – хроническое поражение кишечника клетками собственного иммунитета с образованием многочисленных кровоточащих гранулём, язв, эрозий.
  2. Геморрой – кровотечение из наружных или внутренних расширенных сосудов геморроидальных узлов проявится кровавыми прожилками со слизью в кале.
  3. Трещины заднего прохода – также остается алый кровавый след на фекалиях.
  4. Язвенный колит – воспалительный процесс толстого кишечника с кровоточащими язвами.
  5. Опухоли – могут располагаться и кровоточить в любом месте ЖКТ.
  6. Синдром мальабсорбции – нарушение всасывания питательных веществ кишечником приводит к алиментарной недостаточности, которая проявляется дефектами слизистой ЖКТ с повреждениями сосудов заднего прохода.
  7. Отравление токсинами смертельно ядовитых грибов − бледной поганки, мухоморов. Сопровождается неудержимым кровавым поносом, рвотой.
  8. Отравление солями тяжёлых металлов – ртути, свинца, цинка, кадмия, мышьяка. Объединяющими признаками являются диарея и рвота.
  9. Отравление инсектицидами (хлорпирифос, циперметрин, малатион, метафос) − также возможная причина кишечной клиники с поносом.
  10. Алкогольное отравление – происходит от чрезмерного употребления напитков с этанолом или некачественного суррогата. Слизистая желудка и кишечника размывается, сосуды стенок органов повреждаются химически агрессивным веществом.
  11. Курение – вызывает хрупкость сосудистой стенки и чревато кровотечениями разной локализации.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *