Инсульт головного мозга

Инсульт второй

Повторный инсульт, прогноз которого помогут улучшить врачи-неврологи Юсуповской больницы, временами сложно диагностировать. Признаки повторного инсульта:

  • нарушение чувствительности тела или онемение отдельных мышц или половины тела;
  • нарушение речевых способностей;
  • появление проблем с пищеварением, проявляющихся в виде рвоты или тошноты;
  • ухудшение зрения или наступление полной слепоты;
  • нарушение координации движений;
  • нарушение сознания, проявляющееся в состояниях от сонливости до обморока.

При возникновении первых признаков заболевания больному должна быть срочно оказана медицинская помощь. Неврологи Юсуповской больницы оказывают профессиональную экстренную помощь, которая позволяет улучшить состояние пациента.

Рекомендации неврологов и реабилитологов больницы:

  • точно и своевременно принимать лекарственные средства, назначенные врачом;
  • регулярно посещать специалиста и проходить обследование;
  • следить за артериальным давлением и принимать стабилизирующие средства;
  • проводить в умеренном темпе лечебную гимнастику;
  • рационально питаться и отказаться от вредных привычек, которые оказывают серьезное влияние на давление;
  • исключить тяжелый физический труд и опасные факторы повторного развития заболевания. Физическая нагрузка должна находиться в пределах разумного;
  • следить за эмоциональным состоянием, избегать стрессовых ситуаций и напряжения.

Профилактика повторного инсульта позволяет сделать прогноз наиболее благоприятным при условии, что человек всю жизнь будет придерживаться рекомендаций специалистов.

Инсульт является заболеванием, при котором требуется регулярное посещение невролога и других специалистов. Записаться на прием к специалистам Юсуповской больницы можно по телефону.

Высококвалифицированным врачам больницы совместно с коллегами удается успешно решать медицинские и психологические проблемы пациентов, возвращая их к активной жизни и улучшая самочувствие.

Среди этой категории населения вероятность заболеть повторно увеличивается в 15 раз. Из них 30% рецидивов придется после первого случая на первый год от момента восстановления. Согласно статистике рецидивы составили 1/3 от всех инсультов.

Признаки наступления инсульта второго определить временами очень сложно. Вот почему необходимо тщательно следить за своим здоровьем. Среди главных симптомов числятся:

  • Паралич или онемение мышц на лице, конечностях или теле;
  • Резкое ухудшение, снижение зрения вплоть до полной слепоты;
  • Нарушения речевых способностей, вплоть до полной потери возможности говорить;
  • Нарушения сознания, которые проявляются от небольшой сонливости и до обморока. при этом такая патология часто сопровождается и нарушенной координацией в движениях;
  • Тошнота, сопровождающаяся рвотой.

Среди главных симптомов второго инсульта числится онемение мышц на лице.

Среди главных симптомов второго инсульта числится снижение зрения.

Среди главных симптомов второго инсульта числится нарушение сознания.

Тяжесть приступа и его следствие зависят от того, какая площадь мозга пострадала и где этот пораженный участок расположен. Самой распространенной формой приступа является кардиоэмболический инсульт.

  1. Контроль над органами чувств в большинстве случаев теряется.
  2. Теряется часть мыслительных способностей.
  3. Происходит потеря способности свободно двигаться.
  4. Способность к выживаемости после второго инсульта с прогнозом на пять лет снижается до 15% случаев.

После такого поражения люди остаются инвалидами. Около 65% пациентов после инсульта второго, последствия которого заранее точно предугадать невозможно, впадают в кому. В таких случаях врачи позитивные прогнозы о выходе из нее не дают.

Диета

Правильная диета при инсульте становится вопросом №1. Корректируя питание и образ жизни, человек может снизить риск повторного удара и ускорить процесс реабилитации.

√ Откажитесь от вредной пищи.

√ Диета подразумевает под собой отказ от сливочного масла. Готовьте на подсолнечном, а салаты заправляйте льняным, оливковым или рапсовым маслом.

√ Откажитесь от жирных сортов мяса. Разрешены постная телятина, курятина, индюшатина, крольчатина. Мясо готовится на пару или отваривается, иногда можно запекать.

√ Рекомендуется полностью отказаться от фастфуда и полуфабрикатов. Эта пища тяжела даже для здоровых людей, а после инсульта она просто недопустима.

√ Следует уменьшить употребление яиц. В яйцах содержится много холестерина, поэтому разрешено не более 3 яиц в неделю.

√ Откажитесь от белого хлеба, блинов, печенья. Можно употреблять кукурузный хлеб, изделия из овсяной муки или цельнозерновой хлеб.

√ Обязательно включите в свой рацион морскую рыбу, в ней содержится нужные кислоты омега-3.

√ В меню должны присутствовать фрукты и овощи, богатые клетчаткой, фолиевой кислотой и витамином B. Если уровень сахара в порядке, то можно каждый день съедать банан, в нем содержится большое количество калия.

√ Калий уменьшает риск повторного удара на 25%. Также следует ввести в свой рацион бобовые, морковь, капусту, кабачки, спаржу, редис. Употребление картофеля необходимо снизить до двух раз в неделю.

√ Клюква и черника обязательно должны быть в меню, поскольку в этих ягодах содержится большое количество антиоксидантов, которые помогают восстановить нормальный кровоток и уменьшают слипаемость красных кровяных телец.

√ Из молочных продуктов стоит исключить сыры, в них содержится большое количество холестерина. Можно иногда употреблять ряженку, кефир или нежирный творог.

√ Из напитков можно включать в меню морс, компот из сухофруктов, отвар шиповника, несладкий кисель, зеленый чай, важно пить воду. Запрещено пить кофе, какао, крепкий черный чай, газировку

√ От соли лучше отказаться, так как она ведет к застою жидкости. Употребление соли часто может провоцировать повышение артериального давления, а этого допускать нельзя. Диета после инсульта должна быть бессолевой.

Инфекции как дополнительный риск

Диагностика

Для назначения адекватной терапии и ее коррекции необходимо проведение диагностики, а именно:

  1. УЗИ сонных артерий и крупных сосудов головного мозга;
  2. эхокардиограммы;
  3. электрокардиограммы;
  4. определение липидного профиля крови;
  5. коагулограммы.

Перечисленные обследования позволяют получить полную картину состояния больного, определить дальнейшую тактику действий и назначить адекватную схему лечения. Залог успешной борьбы со вторым инсультом это выполнение всех указаний врача.

Лечение

Лечение инсульта состоит из:

  1. Диагностирования типа поражения и характеризующих особенностей нарушений.
  2. Использования медикаментозных препаратов. Их выбор будет зависеть от типа патологии, это могут быть гипотензивные, кровоостанавливающие, противоотечные средства и антикоагулянты.
  3. Проведения реанимационных мероприятий.
  4. Зондирования и катетеризации (при необходимости).
  5. Соблюдения правил рационального питания.

Продолжительность лечения в среднем длится месяц. После этого больному даются рекомендации и его отпускают домой для прохождения реабилитации.

Чтобы избежать возникновения повторного инсульта рекомендуется:

  • с профилактической целью принимать медикаментозные препараты назначенные врачом;
  • заниматься лечебной физкультурой;
  • соблюдать правила диетического питания;
  • контролировать показатели глюкозы и холестерина в крови;
  • отказаться от вредных привычек;
  • контролировать вес;
  • посещать физиотерапевтический кабинет.

На одной из первых ступенек профилактических мероприятий, направленных на предупреждение возникновения ОНМК повторно располагается комплекс действий направленный на нормализацию и контроль показателей артериального давления. Для стимуляции работы мозга могут применяться такие препараты как Циннаризин и Кавинтон.

Особое внимание необходимо уделить и рациону, он должен состоять из максимального количества фруктов и свежих овощей, соков, кисломолочных продуктов, а также тех, которые способствуют разжижению крови и препятствуют тромбообразованию. Рекомендуется питаться продуктами, которые способствуют нормализации показателей холестерина

Подведя итог можно с уверенностью сказать, что формирование патологии повторно зависит от самого человека, а именно его образа жизни и рациона

Важно тщательно соблюдать все рекомендации лечащего врача

После первичного инсульта в организме сохранены механизмы, провоцирующие следующее развитие событий: внутрисосудистое тромбообразование, атеросклероз сосудов. У больного, как правило, имеется еще и ряд сопутствующих заболеваний, нередко в запущенных формах: гипертоническая болезнь, сахарный диабет, аритмия, сердечная недостаточность и другие.

Повторный ишемический инсульт иногда грозит даже пациентам, не подозревающим о том, что они уже перенесли сосудистую катастрофу: больным с кратковременными нарушениями сердечного или мозгового кровообращения, так называемыми транзиторными ишемическими атаками, проявляющимися внезапным возникновением головной боли, головокружением, затеканием руки или ноги – симптомами, на которые зачастую не обращают внимания, несмотря на то, что они являются первыми тревожными звоночками, предшествующими инсульту.

В данном случае больному нельзя медлить, рекомендуется как можно скорее обратиться за медицинской помощью в клинику неврологии Юсуповской больницы для получения консультации врача. Вам проведут необходимые обследования: ультразвуковое исследование крупных сосудов (в первую очередь необходимо исследовать сонные артерии), электрокардиограмму, ЭХО-КГ, развернутый анализов крови на липидный профиль и склонность к образованию тромбов, уровень гомоцистеина – аминокислоты, вызывающей ранний атеросклероз и тромбообразование, а также в несколько раз повышающей риск развития инсульта и инфаркта.

Проведение подобного обследования рекомендуется также больным с перенесенным гипертоническим кризом, приступами стенокардии (болями в области сердца), аритмией. Данные состояния часто предшествуют инсульту и являются проявлениями транзиторных ишемических атак.

При перенесении первого инсульта ребенком в первую очередь его обследуют на предмет наличия инфекции в организме. Если своевременно провести лечение от хронической болезни инфекционного характера, то есть огромная вероятность спасения жизни и полного восстановления здоровья ребенка.

Что делать людям из группы риска

Прежде всего, нужно акцентировать внимание на том, что в группу риска относят не только личностей, перенесших инсульт, но и тех, в которых бывают кратковременные преходящие атаки. Для предупреждения формирования повторного инсульта необходимо обратиться к невропатологу, выполнять все его рекомендации и проходить периодические профилактические осмотры

Диагностика

Для назначения адекватной терапии и ее коррекции необходимо проведение диагностики, а именно:

  1. УЗИ сонных артерий и крупных сосудов головного мозга;
  2. эхокардиограммы;
  3. электрокардиограммы;
  4. определение липидного профиля крови;
  5. коагулограммы.

Перечисленные обследования позволяют получить полную картину состояния больного, определить дальнейшую тактику действий и назначить адекватную схему лечения. Залог успешной борьбы со вторым инсультом это выполнение всех указаний врача.

Лечение

Лечение инсульта состоит из:

  1. Диагностирования типа поражения и характеризующих особенностей нарушений.
  2. Использования медикаментозных препаратов. Их выбор будет зависеть от типа патологии, это могут быть гипотензивные, кровоостанавливающие, противоотечные средства и антикоагулянты.
  3. Проведения реанимационных мероприятий.
  4. Зондирования и катетеризации (при необходимости).
  5. Соблюдения правил рационального питания.

Продолжительность лечения в среднем длится месяц. После этого больному даются рекомендации и его отпускают домой для прохождения реабилитации.

Как предотвратить повторный инсульт

Чтобы избежать возникновения повторного инсульта рекомендуется:

  • с профилактической целью принимать медикаментозные препараты назначенные врачом;
  • заниматься лечебной физкультурой;
  • соблюдать правила диетического питания;
  • контролировать показатели глюкозы и холестерина в крови;
  • отказаться от вредных привычек;
  • контролировать вес;
  • посещать физиотерапевтический кабинет.

На одной из первых ступенек профилактических мероприятий, направленных на предупреждение возникновения ОНМК повторно располагается комплекс действий направленный на нормализацию и контроль показателей артериального давления. Для стимуляции работы мозга могут применяться такие препараты как Циннаризин и Кавинтон.

Если диагностирован 2 инсульт геморрагического типа, назначаются ангиопротекторы, а именно Троксевазин или Детралекс. Данные медикаменты оказывают укрепляющее воздействие на сосудистую стенку

Осторожно нужно относиться и к процессу снижения показателей АД, ведь резкое его падение может спровоцировать развитие патологии повторно

Особое внимание необходимо уделить и рациону, он должен состоять из максимального количества фруктов и свежих овощей, соков, кисломолочных продуктов, а также тех, которые способствуют разжижению крови и препятствуют тромбообразованию. Рекомендуется питаться продуктами, которые способствуют нормализации показателей холестерина

Во время восстановления необходимо вести активный образ жизни, выполнять дозированные физические нагрузки, больше двигаться и проводить время на свежем воздухе.

Подведя итог можно с уверенностью сказать, что формирование патологии повторно зависит от самого человека, а именно его образа жизни и рациона

Важно тщательно соблюдать все рекомендации лечащего врача

Правая сторона

Если поражена правая сторона, амым опасным последствием является повреждение ствола головного мозга, при котором шансы человека выжить приближаются к нулю. Этот отдел отвечает за работу сердца и дыхательной системы.

Диагностировать геморрагический инсульт справа достаточно сложно, так как в этой части находятся центры ориентации в пространстве и чувствительности. Определяется данное поражение по нарушению речи у правшей (у левшей речевой центр находится в левом полушарии). Кроме того, прослеживается четкая взаимосвязь: так при нарушении функциональности правой половины головного мозга страдает левая сторона и наоборот.

Как предупредить повторение инсульта

Основная профилактика сводится к наблюдению своего здоровья. Прежде всего, необходимо контролировать давление, которое поможет определить признак надвигающейся угрозы. Эта процедура должна стать ежедневной и войти в привычку.

Без должного лечения могут случиться два подряд инсульта, которые в большинстве случаев приводят к летальному исходу. Причиной чаще является поздняя госпитализация. Таких последствий можно избежать, если вызывать скорую помощь при первых симптомах нарушения мозгового кровообращения.

Чтобы не допустить инсульт повторно, всю жизнь придётся поддерживаться определённых правил и выполнять назначения невролога.

Кстати! Необходимо систематически принимать гипотензивные препараты и средства, снижающие риск тромбообразования – Аспирин, Кардиомагнил. При высоком уровне холестерина по назначению врача следует проходить курс лечения статинами под контролем анализа крови.

Комплексное лечение включает не только приём лекарств, но и гимнастику, ЛФК. Пациент должен периодически посещать врача-реабилитолога для коррекции нагрузки на конечности. Находясь на приусадебном участке, можно выполнять лёгкую работу 4–5 часов в день с перерывами. Умеренные физические и умственные нагрузки помогут предотвратить инсульт.

Особое внимание должно уделяться сбалансированному питанию:

  • Прежде всего, из рациона исключают вредные продукты – копчёности, сладости, мучные изделия, жирные сорта мяса, рыбы. Следует сократить употребление яиц, печени.
  • Необходимо включить в меню фрукты – источник витаминов и минералов для мозга. Употребление цитрусовых, гранатов, киви, проращённых ростков пшеницы очищает сосуды от холестерина. Овощные салаты, заправленные оливковым или льняным маслом, поддерживают нормальный уровень холестерина после курса лечения статинами.
  • Бобовые (фасоль, горох, чечевица) и блюда из баклажан отлично снижают уровень «плохого» холестерола, обеспечивают организм растительным белком.

Пациент должен высыпаться, больше времени проводить на свежем воздухе. Ежедневная прогулка снабжает кровь кислородом, улучшает настроение, усиливает кровообращение не только головного мозга, но и всего тела. Кровь во время движений улучшает реологические (текучие) свойства.

Никакие средства не помогут предотвратить инсульт, если человек продолжает употреблять алкоголь и курить. Сколько бы ни пропагандировалась в интернете польза красного вина после инсульта, разумный человек не станет разрушать свои сосуды и укорачивать жизнь из-за пагубной привычки.

Раз в год рекомендуется проходить полное обследование.

Нужный совет! Главное – не игнорировать малейшие признаки инсульта. Помните, госпитализация в первые три-четыре часа после инсульта в 90% случаев предупреждает тяжёлые последствия, восстанавливая функции мозга.

Последствия

В большинстве случаев неврологические последствия рецидива всегда выражены более сильно, второй удар практически никогда не проходит без потери контроля над органами чувств, утраты части мыслительных и двигательных способностей. Третий инсульт является катастрофой для жизни больного.

Прогноз пятилетней выживаемости после второго удара врачи дают лишь в пятнадцати процентах случаев.

Порядка 65% людей после повторного инсульта впадают в кому, позитивного прогноза выхода из которой врачи не дают.

В случае повторного удара врачи придерживаются той же тактики, что и при первом поражении. В обязательном порядке требуется госпитализация больного в клинику, где его кладут в реанимацию или палату интенсивной терапии.

Если необходимо понизить артериальное давление, внутривенно или внутримышечно вводят гипотензивные препараты. Для предотвращения отека мозга применяют сернокислую магнезию.

При рецидивах инсульта геморрагического типа принимают все необходимые меры, чтобы остановить кровотечение. Пациенту вводят Викасол, Аминокапроновую кислоту или Этамзилат.

В случае повторного ишемического инсульта лечение будет заключаться в:

  • назначении сосудорасширяющих средств;
  • введении витамина РР;
  • приеме Папаверина, Нош-Пы, Компламина и Эуфиллина;
  • применении раствора Реополиглюкина внутривенно, что позволит нормализовать вязкость кровяной жидкости;
  • назначении Кавинтона и Винпоцетина для восстановления тонуса сосудов.

Кроме того, восстановительный период требует постоянного наблюдения у психотерапевта. Пациенты, которые осознают свое состояние, часто впадают в депрессию, что способствует замедлению выздоровления.

Повторный инсульт может привести к развитию большинства осложнений. К наиболее распространенным относятся:

  1. Снижение памяти. Больной может не помнить даже привычных вещей. Он забывает имена и образы близких родственников, не может назвать обычные предметы.
  2. Нарушение двигательной активности. Пациенту сложно контролировать систему опорно-двигательного аппарата. В большинстве случаев ишемическое поражение приводит к потере движения, неспособности удерживать предметы. Кроме того, возможно полное приковывание к постели.
  3. Полное или частичное нарушение речи. Не исключено, что после приступа у больного возникут трудности с произношением. Это объясняется нарушением соответствующих отделов головного мозга. При серьезном поражении разговорная функция утрачивается на достаточно длительный срок.
  4. Расстройства психики. Диагностируется агрессия, апатия ко всему происходящему, депрессии.
  5. Угнетение интеллектуальных способностей.
  6. Впадение в кому.
  7. Слабоумие.
  8. Потеря чувствительности.

После инсульта пациентам приходится решать проблемы с недостаточной двигательной активностью. Ухудшение чувствительности мышц слева или справа после инсульта наблюдается у многих пациентов. После 2-го или 3-го приступа проблемы усугубляются. Появляются проблемы с мышлением, ухудшается память, больной плохо говорит. Пациентам становится трудно контролировать испражнения, им требуется индивидуальный регулярный уход.

Пациенты замыкаются, отдаляются от близких. Без общения ухудшается аппетит, появляется апатия. В сложных ситуациях при широких очагах повреждения пациенты впадают в кому, годами лежат в реанимации. В 70% случаев фиксируется летальный исход без возвращения к сознанию.

Последствия второго инсульта гораздо более пугающие и опасные, чем после первого приступа, так как поврежденные области страдают бесповоротно, а нейроны не восстанавливаются.

Большинство больных сталкиваются с полным или частичным параличом, онемением, потерей зрения и памяти, речевыми и психическими расстройствами, отеком мозга, комой, слабоумием, заражением крови из-за воспалительных процессов, а также потерей чувствительности. Восстановить их удается только в 20% случаев и лишь частично.

Инсульт – это самое непредсказуемое заболевание, последствия которого могут быть самыми разнообразными: от небольшого паралича мышц лица до летального исхода.

Чаще всего пациент сталкивается с такими негативными последствиями:

  • паралич одной части тела;
  • нарушения функций речи;
  • снижение зрения;
  • ограниченность подвижности отдельных частей тела;
  • проблемы с памятью.

Чем опасен микроинсульт?

По мировой статистике заболеваемость микроинсультом составляет 50-100 человек на 100 тысяч населения. В России в областном городе количество регистрируемых патологий приближается 25-27 на 100 тысяч. Стоит предположить, что реальная цифра намного больше. Чем опасно игнорирование симптомов ТИА?

Отдаленные последствия болезни выражаются в изменении самочувствия и ухудшения качества жизни. После атаки может быть нарушен сон, появляются необъяснимые головные боли и головокружения. Для микроинсульта не характерны параличи и парезы. Но мышцы на конечностях становятся вялыми и плохо слушаются. ТИА чревата осложненным течением соматической патологии (артериальной гипертензии, сахарного диабета).

Серьезные последствия болезни:

  • Риск повторного инсульта в первые 48 часов;
  • Опасная ситуация может наблюдаться еще 3 месяца;
  • После атаки могут развиваться инфаркты, тяжелые аритмии, тромбоэмболические заболевания.

Может ли инсульт пройти незаметно?

К сожалению,
сохраняется высокая вероятность «немого» инсульта. При этом пациенты пожилого
возраста отмечали у себя схожие с ТИА симптомы, перенесенные в прошлом, в 50%
случаев. Кроме того, при случайном МРТ сканировании выявляют очаговые поражения
мозга без анамнеза в 10% случаев.

Какие симптомы
характерны для «немых» инсультов?

  • Утрата зрения на один глаз (длительностью меньше
    5 минут);
  • Кратковременный паралич мышц лица или конечностей;
  • Провалы в памяти, амнезия;
  • Нарушение речи сроком не более 30 минут.

Как видно, симптомы кратковременны

Кроме того, клиническая картина не приводит к серьезному снижению функций, поэтому больные могут не обратить на это внимание. Однако, специалисты не должны игнорировать такие кратковременные симптомы

Обязательна госпитализация и дальнейшее обследование.

Микроинсульт на МРТ

В первую очередь проводят сканирование головного мозга. На МРТ транзиторные атаки длительностью менее 60 минут незаметны. Кратковременные нарушения кровоснабжения не приводят к гибели клеток. А это значит, что томограмма будет без изменений.

Но вот если ТИА
длится до суток, можно обнаружить мелкие инфаркты в мозговом веществе. Как
правило, они располагаются в бассейне артерии, в которой произошли изменений.
МРТ с контрастированием сосудов дает возможность установить более точный
диагноз и предотвратить последствия инсульта.

Изменения
витальных функций

Может ли микроинсульт укорачивать жизнь? Безусловно, врачи отмечают негативное влияние ТИА на эти сроки. Есть множество факторов, от которых зависит прогноз:

  1. Возраст пациента (группа риска – лица старше 50 лет);
  2. Высокий уровень холестерина;
  3. Артериальная гипертензия (с цифрами выше 140/90);
  4. Плохо контролируемый сахарный диабет.

Риск повторного инсульта особенно велик при следующем
протекании ТИА:

  • С цефалгией;
  • С мигренью и аурой;
  • Длящаяся более одного часа;
  • С параличом или парезом верхней конечности.

Сколько живут после микроинсульта?

Продолжительность жизни после ТИА – это неверный критерий. Следует оценивать возможность развития последующих событий (большого инсульта, тромбоэмболических изменений). На эти угрозы врачи могут повлиять, назначая медикаментозное лечение, а сам пациент должен поменять образ жизни. В этом случае прогноз будет благоприятным.

А вот после острого нарушения мозгового кровообращения (ОНМК) жизнь больного укорачивается. Из 100 человек около 40 умирает в первый месяц после ОНМК. Больше половины становятся инвалидами. После года 30% больных умирают, перенесших ОНМК, 25% нетрудоспособны. И только 45% возвращается к нормальной жизни.

Что можно или нельзя делать после микроинсульта?

Транзиторная ишемическая атака – это «красный флаг». Наш организм сигнализирует о том, что есть проблема. И она может закончиться фатально. Чего нельзя делать после микроинсульта?

  1. Думать, что «если прошло – то это не серьезно»;
  2. Во время приступа оставаться дома;
  3. Отказываться от госпитализации после осмотра врача;
  4. Игнорировать хронические заболевания;
  5. Продолжать жить с вредными привычками, ожирением;
  6. Начинать ежедневные тренировки без консультации врача;
  7. Отказываться от медикаментозной терапии.

Что нужно делать сразу после ТИА?

  1. Пройти обследование в профильном отделении;
  2. Посетить специалистов по хроническим соматическим заболеваниям (кардиолога, эндокринолога) для коррекции лечения;
  3. Отказаться от вредных привычек;
  4. Увеличить физическую активность;
  5. Сбросить лишний вес;
  6. Пересмотреть режим питания;
  7. Уменьшить уровень стресса.

Причины возникновения

Медики выделяют две основные причины инсульта. Это возникновение тромбов в кровеносной системе и наличие холестериновых бляшек, которые могут перекрывать сосуды. Приступ может случиться и у здорового человека, но такая вероятность крайне мала.

Патология развивается, как осложнение основного заболевания сердца и сосудов, а также под воздействием неблагоприятных факторов:

  • атеросклероз сосудов головного мозга;
  • тромбоэмболия;
  • гипертония (артериальная гипертензия);
  • ревматические поражения сердца;
  • инфаркт миокарда;
  • операции на сердце;
  • постоянный стресс;
  • сосудистые опухоли;
  • прием некоторых видов наркотических средств;
  • алкоголизм;
  • курение;
  • аневризма мозговой артерии.

Развитие осложнения возможно и на фоне общего благополучия, однако зачастую срыв механизмов компенсации возникает в случаях, когда нагрузка на сосуды превышает некий критический уровень. Такие ситуации могут быть связаны с повседневной жизнью, с наличием различных заболеваний, с внешними обстоятельствами:

  • резкий переход из положения лежа в положение стоя (иногда достаточно переходя в сидячую позу);
  • плотная еда;
  • горячая ванна;
  • жаркое время года;
  • повышенные физические и психические нагрузки;
  • аритмии сердца;
  • резкое снижение артериального давления (чаще всего под действием лекарственных препаратов).

Но наиболее распространенной причиной инсульта считают повышенное давление, 7 из 10 пострадавших от кровоизлияния – это люди с гипертонией (давление выше 140 на 90), нарушением работы сердца. Даже безобидная мерцательная аритмия становится причиной образования тромбов, которые и приводят к нарушению кровотока.

Симптомы инсульта и первые признаки

Чаще всего первые симптомы инсульта у женщин и мужчин именно такие:

  • внезапная слабость в руке и/или ноге;
  • внезапное онемение в руке и/или ноге;
  • внезапное нарушение речи и/или ее понимания;
  • внезапная потеря равновесия, нарушение координации, головокружение;
  • внезапная потеря сознания;
  • внезапное онемение губы или половины лица, часто с «перекосом» лица;
  • острая головная боль без какой-либо видимой причины или после тяжелого стресса, физического перенапряжения;
  • все это происходит на фоне необычно низкого или, наоборот, повышенного артериального давления.

Симптомами обширного инсульта головного мозга являются следующие нарушения в работе организма:

  • угасание сознания до полной его потери;
  • головная боль;
  • судороги;
  • паралич или частичный паралич мышц конечностей;
  • паралич мышц лица с явно выраженной асимметрией (например, больной не может равномерно улыбнуться, с одной стороны уголок губ будет направлен вниз);
  • нарушения речи, памяти, зрения.

Общемозговые признаки инсульта у женщин и мужчин бывают разные. Этот симптом может возникать в виде нарушения сознания, оглушённости, сонливости или, наоборот, возбуждения, также может возникнуть кратковременная потеря сознания на несколько минут. Сильная головная боль может сопровождаться тошнотой или рвотой. Иногда возникает головокружение. Человек может чувствовать потерю ориентировки во времени и пространстве. Возможны вегетативные симптомы: чувство жара, потливости, сердцебиение, сухость во рту.

На фоне общемозговых симптомов инсульта появляются очаговые симптомы поражения головного мозга. Клиническая картина определяется тем, какой участок мозга пострадал из-за повреждения кровоснабжающего его сосуда.

Если участок мозга обеспечивает функцию движения, то развивается слабость в руке или ноге вплоть до паралича. Утрата силы в конечностях может сопровождаться снижением в них чувствительности, нарушением речи, зрения. Подобные очаговые симптомы инсульта в основном связаны с повреждением участка мозга, кровоснабжаемого сонной артерией. Возникают слабость в мышцах (гемипарез), нарушения речи и произношения слов, характерно снижение зрения на один глаз и пульсации сонной артерии на шее на стороне поражения.

Иногда появляется шаткость походки, потеря равновесия, неукротимая рвота, головокружение, особенно в случаях, когда страдают сосуды, кровоснабжающие зоны мозга, ответственные за координацию движений и чувство положения тела в пространстве. Возникает «пятнистая ишемия» мозжечка, затылочных долей и глубоких структур и ствола мозга. Наблюдаются приступы головокружения в любую сторону, когда предметы вращаются вокруг человека. На этом фоне могут быть зрительные и глазодвигательные нарушения (косоглазие, двоение, снижение полей зрения), шаткость и неустойчивость, ухудшение речи, движений и чувствительности

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *