Анализ крови на ВИЧ

Что такое измерение вирусной нагрузки?

При помощи исследования можно выявить концентрацию ВИЧ. Больных интересует, сколько раз потребуется кровь для измерения? Обычно, первый раз это делают после диагностирования инфекции. Данное измерение будет служить основой данных, не имеющих сроков, поэтому последующие измерения станут сравнивать с ним.

По причине ежедневного изменения ситуации, данная проверка проводится с периодичностью для отслеживания ухудшения состояния. Если непреклонно растет, специалисты говорят о негативном развитии инфекции. И наоборот, когда нагрузка хоть немного уменьшается, можно говорить о подавлении инфицирования.

Можно исследовать тремя основными способами:

  •  Разветвленная ДНК-гибридизация;
  •  ПЦР с обратной транскриптазой;
  •  Амплификация, которая основывается на определенной последовательности нуклеиновых кислот.

При помощи данных экспресс-тестов натощак происходит измерение генетического ВИЧ материала в крови. Следует учитывать, что результаты они выдают по-разному, а потому повторно можно проводить только аналогичное экспресс-исследование. Сроки при этом составляют шесть месяцев.

Это делают для контроля над изменениями в развитии инфекции, чтобы предупредить гепатит, а также для подбора методики терапии и контроля ее эффективности и годности.

Срок действия анализов

После того, как пациент сдал кровь и получил результат, его необходимо предоставить в медицинское учреждение как можно раньше. Это обусловлено тем, что у него есть свой срок годности.

Он зависит от следующих факторов:

  • уровень технического оснащения лаборатории;
  • вид исследования;
  • специфика диагностики;
  • требований и возможности лаборатории.

Большинство частных клиник оснащены современным оборудованием, которое позволяет в короткие сроки провести диагностику. При этом результат можно получить уже спустя 1-2 дня. Если пациент сдавал кровь в поликлинике по месту жительства, то результат будет готов только спустя 5-12 дней в зависимости от метода тестирования.

Срок действия анализов при установлении антител составляет до полугода.

Лабораторные исследования на СПИД и ВИЧ позволяют выявить наличие антител в крови человека и своевременно начать лечение. То, сколько готовится результат, зависит от многих факторов. При прохождении процедуры платно, ответ можно получить уже спустя 1-2 дня. Если пациент сдавал кровь в медицинском учреждении по месту жительства, результат будет готов через 5-12 суток.

Изготовление результата проводится только высококвалифицированным специалистом, но при определенных обстоятельствах он может быть ложным. При этом пациенту следует повторно сдать кровь. Метод исследования зависит от оснащенности и возможностей лаборатории. Для получения достоверного результата врач назначит и ряд дополнительных процедур, которые помогут подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз.

ВИЧ: что такое, как определяется?

Серонегативное окно – период времени при ВИЧ, длящийся с момента инфицирования до выработки иммунной системой антител. Составляет от 2-х недель до 3-х месяцев, в продолжение которых инфекция не будет обнаружена ни одним диагностическим методом.

В медицинской практике серонегативное окно известно как «слепой период». Полученные при этом анализы будут недостоверными – ложноотрицательными. Чтобы предотвратить вероятность постановки ошибочного диагноза, дополнительное исследование на ВИЧ проводится повторно через 3 месяца.

Как вести себя во время серонегативного окна

Естественно, что во время «слепого периода» человек волнуется и переживает. Однако стоит знать о некоторых правилах поведения, чтобы обезопасить окружающих.

Рекомендации:

  • НЕ становитесь донором и не сдавайте кровь. Донорская кровь обследуется после сдачи, но в период серонегативного окна антитела не будут выявлены;
  • НЕ вступайте в половой контакт без средств защиты. Чтобы не допустить вероятного инфицирования партнера, используйте презервативы;
  • НЕ доводите до беременности. Один из способов заражения ВИЧ – передача от инфицированной матери к новорожденному;
  • НЕ забывайте о регулярных обследованиях. Сдайте анализы на выявление антител к ВИЧ спустя 4-6 недель после предполагаемого заражения;
  • НЕ используйте многоразовые медицинские инструменты. Один из путей инфицирования – «кровь через кровь».

В результате разрушается иммунная и нервная системы, проявляются вторичные признаки заболевания: энцефалит, сифилис, гепатит, опухоли прочее.

СПИД и ВИЧ не являются одним и тем же заболеванием. Во время развития инфекции организм не способен противостоять тяжелым заболеваниям, вызванным вирусами или бактериями.

Если не принимать специальные препараты, подавляющие деятельность вирусов, то может развиться синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД).

СПИД является последней стадией заболевания, к сожалению, неизлечимой. Современная медицина способна выявить наличие инфекции.

При правильной терапии пациенты с ВИЧ могут прожить очень долго.

При этом сопутствующие заболевания – сифилис, гепатит и другие недуги будут протекать не так тяжело, а СПИД наступит через много лет.

Может пройти много лет, прежде чем ВИЧ обнаружится у пациента совершенно случайно

Именно поэтому крайне важно периодически сдавать биоматериал на наличие вирусов

Визуально определить наличие вируса иммунодефицита невозможно, поэтому нужно проводить обследование крови.

Есть и другие способы, но стоит знать, что общий анализ крови при ВИЧ покажет достоверный результат после того, как пройдут определенные сроки с момента заражения:

  • Если пациент подозревает, что произошло заражение ВИЧ совсем недавно, то анализы могут показать отрицательный результат. Антитела к вирусам еще не успели выработаться, поэтому рекомендуется сдать биоматериал натощак еще раз через три недели;
  • Спустя три месяца после возможного заражения нужно сделать обследование, чтобы исключить или подтвердить наличие вируса в организме. Процедуру также стоит проводить натощак. Результаты анализа будут достоверными. Если в крови ВИЧ не обнаружено, а пациент не имел контакта с носителем вируса, то можно считать, что тест надежный;
  • Если есть подозрение на острый ВИЧ, то можно провести ВИЧ-ПЦР. Процедура выполняется натощак. Если результат будет отрицательный, то его можно использовать только для исключения передачи ВИЧ. Данный способ исследования можно проводить только вместе с серологическим анализом. Заменять его полностью ВИЧ-ПЦР нельзя.

Иногда для определения ВИЧ выполняют экспресс-тесты. Он называется «экспресс», так как делать его достаточно просто, а расшифровка предоставляется уже через короткие сроки.

Такие обследования можно проводить в любом месте. Для исследования у инфицированных берут не только кровь из вены.

В качестве биоматериала для выявления вируса может подойти кровь, взятая из пальца, мочки уха.

В некоторых аппаратах можно исследовать мочу или слизистую из ротовой полости.

Чтобы подтвердить или опровергнуть острую инфекцию, необходимо провести полное лабораторное обследование.

Кому необходимо сдавать?

В обязательном порядке анализ требуется в следующих случаях:

  • При незащищенном либо насильственном половом акте;
  • Если партнер имел контакт с прочими особами, имевшими гепатит;
  • При повторном использовании игл и шприцов;
  • Если партнер (прошлый либо нынешний) инфицирован;
  • После пирсинга и татуировки;
  • После контакта с кровью человека, имеющего гепатит;
  • При резкой потере веса на несколько килограмм;
  • При выявлении инфекции, передающейся половым путем.

Помимо этого, кровь требуется сдать каждой женщине, готовящейся стать матерью. Также анализ делается при подготовке к проведению оперативного вмешательства.

Многие, говорят: «Боюсь, что покажет положительный результат» и не идут к докторам. Это неправильно, потому как при своевременном обнаружении проблемы можно сократить срок терапии, и увеличить шансы на выздоровление.

СПИД-центр

Важнейшая институция в прошлом году переехала на Ново-Садовую, 178а, остановка общественного транспорта «Улица Солнечная». В холле стоит терминал для получения номера в электронную очередь в регистратуру. Как им пользоваться, непонятно, и на помощь приходит женщина в белом халате: «Номер свой давайте!» Никакого номера у меня нет. Оказывается, устройство только для постоянных посетителей. Те, кто пришел обследоваться впервые, могут сразу проходить в кабинет 163 прямо напротив регистратуры.

Очередь большая и крайне разнообразна по составу: мигранты из Средней Азии, беременные, маргиналы, респектабельные мужчины и я. Через несколько минут подходит врач и избавляет меня от мучительно ожидания: «Кто хочет пройти тест анонимно?» Поднимаю руку и следую за врачом в 157 кабинет. — Зачем решили провериться? — На всякий случай. — Были незащищенные контакты? — Нет, просто хочу узнать свой статус.

Медработник рассказывает, что обследоваться стоит через 3-6 месяцев после подозрительной связи или других рискованных ситуаций и ждет от меня реакции на ее слова. Киваю. Далее меня все же просят сообщить некоторые личные данные: дату рождения и город проживания. Врач выдает бумажку с номером, сразу же сообщает примерные сроки готовности анализов и отправляет в 125-й кабинет. Очереди нет, и уже через три минуты я выхожу из центра, согнув левую руку в локте. Весь поход в СПИД-центр занял не больше 25 минут — мелочь, чтобы узнать статус и в случае положительного результата предотвратить распространение инфекции.

За результатом нужно снова идти в кабинет 163. О полной анонимности говорить сложно: в помещении помимо меня находилось еще два человека, которым тоже сообщали их результаты: отрицательно. Я показываю номер, который мне выдали при сдаче анализов, и работник центра что-то долго ищет в компьютере. В эти бесконечные секунды впервые стало страшно: мало ли что! «У вас все хорошо, поздравляю» — улыбаясь, говорит медработник.

При анонимном обследовании на руки никаких бумаг не выдают — результат сообщают только в устной форме. Представляю, как чей-то мнительный половой партнер требует пруфы, и анализ приходится сдавать повторно. Напоследок задаю банальные вопросы о возможности инфицирования у стоматолога, татуировщика или в драке. Врачи, перебивая друг друга, отвечают, что практически такое невозможно — только в теории. «А через оральный секс?», — не унимаюсь я. Доктор, сияя, отвечает, что возможно все.

Какие анализы сдают

При заражении вирусом иммунодефицита человека в организме начинают вырабатываться определенные антитела. Установить их наличие можно при помощи исследования крови. Для этого проводят забор биологического материала и направляют его на исследование.

Сегодня существует несколько методов выявления антител. Самым распространенным считается иммуноферментный. Но не всегда является достоверным, что обусловлено возможным наличием в крови антител к другим вирусам. Он не дорогостоящий, что позволят проводить исследование крови во всех государственных поликлиниках.

Иммуноблоттинг является самым достоверным анализом, на основе которого устанавливается или опровергается наличие заболевания. ПЦР диагностика для определения количества антител назначается в случаях, когда пациента направляют в стационар. Анализ проводится не ранее, чем спустя 10 суток после предполагаемого заражения. Является достоверным, но также требует проведения дополнительных исследований.

В некоторых случаях может быть использован экспресс-тест. Он позволяет получить результат практически мгновенно. Но не является свидетельством наличия вируса в крови человека.

Сроки годности и сроки готовности анализов крови

На сроки анализов крови оказывает влияние несколько факторов:

  • вид лабораторного исследования;
  • уровень технологического оснащения лаборатории;
  • специфика исследования (количество и свойства заданных показателей для диагностики).

Большинство современных клиник, оснащенных новейшим медицинским оборудованием, проводят полные обследования и выдают результаты анализов крови уже в течение одного дня, а в некоторых случаях вы можете получить результат анализа на руки уже через 1–2 часа. Но вместе с тем в большинстве государственных клиник те же исследования могут проводить в течение 5–7 дней. Получается, что сроки анализов крови напрямую зависят от выбора лаборатории и стоимости исследования.

Обозначены определенные общеустановленные границы срока годности анализов крови. Однако и здесь могут встречаться различные вариации, когда срок анализов крови может быть сокращен или увеличен. Обычно медицинские учреждения информируют своих пациентов о видах анализов крови и их сроках годности в памятках и на информационных стендах.

Рассмотрим сроки анализов крови по основным видам исследований более подробно.

Клинический (общий) анализ крови

Самый распространенный анализ, при этом он является одним из важнейших диагностических методов терапевтических, гинекологических, кардиологических, урологических, эндокринологических исследований.

  • Срок готовности анализов крови – 5 дней.
  • Срок действия анализов – 10–14 дней.

Биохимический анализ крови

Позволяет оценить функционирование основных внутренних органов, дает информацию о процессах метаболизма (углеводный, белковый, липидный обмен), а также позволяет определить потребность в необходимых микроэлементах.

  • Срок готовности – 4–5 дней.
  • Срок годности анализов крови – 10–14 дней.

Аллергологическое исследование крови

Дает представление о состоянии иммунной системы человека. Позволяет определить наличие аллергенов, вызывающих аллергические реакции в организме.

  • Срок готовности анализов крови – 5–7 дней.
  • Срок действия анализов крови – до 1 месяца.

Гормональные исследования

Дают оценку состояния эндокринных органов, помогают диагностировать различные гормональные изменения и выявить заболевания поджелудочной, щитовидной железы, половых желез, оценить состояние жирового обмена.

  • Срок готовности анализов – 5–10 дней.
  • Срок годности – до 6 месяцев.

Анализы крови на инфекции ВИЧ

Позволяют выявить антитела, которые возникают в организме при инфицировании вирусом иммунодефицита человека.

  • Срок готовности – 4–5 дней.
  • Срок действия анализов крови – до 6 месяцев.

Анализ крови на сифилис (RW)

Особый вид лабораторных исследований крови. Позволяет определить наличие возбудителя заболевания в организме человека.

  • Срок готовности анализов крови – 4–8 дней.
  • Срок годности – от 20 дней до 3 месяцев.

Анализы крови на маркеры вирусных гепатитов групп В, С, D, E

Лабораторные исследования, позволяющие определить наличие антител к вирусам гепатитов.

  • Срок готовности анализов – 4–5 дней.
  • Срок действия анализов крови – до 3 месяцев.

Анализ крови на сахар

Основной вид исследования для диагностики сахарного диабета.

  • Срок готовности – 1–4 дня.
  • Срок годности анализов крови – 10–15 дней.

Анализы, требующие нескольких дней

Существуют еще и такие типы исследований крови, которые осуществляются в течение нескольких суток. В их число входят: исследование крови на сахар; анализ биоматериала на вирус человеческого иммунодефицита, гепатит и сифилис в лабораторных условиях; биохимическая диагностика крови; гормональная диагностика; исследование системы гемостаза. Однако сколько делаются перечисленные выше анализы крови, становится понятно лишь после описания их свойств.

Исследование крови на сахар является определением содержания глюкозы в крови. Берут пробу биоматериала натощак из пальца. Такой исследовательский метод используется для установления сахарного диабета. Однако пациентам после сорока лет его проводят регулярно, вне зависимости от наличия болезни. Результаты кровяного исследования на сахар будут готовы на протяжении суток.

В лабораторных условиях анализ на вирус человеческого иммунодефицита позволяет определить антитела к такому типу инфекции. Он проводится на пробе венозной крови, результат будет готов в течение 2-10 суток.

Если кровь исследуется на сифилис (в лабораторных условиях), результат будет готов через 4-7 дней, при исследовании биоматериала на гепатит, иммуноферментном и серологическом анализе крови – от недели до двух.

Исследование системы гемостаза позволяет получить результат через пару дней. О сроках проведения анализа биоматериала при гормональных исследованиях пациенту должен сообщить лечащий специалист. Так как содержание гормонов изменяется в различных фазах жизненного цикла, кровь для анализа берется лишь по индивидуальному установленному графику. Однако в среднем такое исследование готово в сроки от двух до тридцати суток.

ИФА – метод диагностики ВИЧ

ИФА анализ на ВИЧ – это первый этап диагностики. Антигенами вируса иммунодефицита являются протеины p24, p15, p17, p31 и гликопротеины gp 41, gp55, gp66, gp120, gp160.

Чтобы обнаружить вирусный белок, берут порцию крови из вены. Образец, направленный на исследование крови ИФА, обрабатывают иммуноферментными реагентами. Из крови выделяют сыворотку. Если в ходе исследования обнаруживаются антитела к ВИЧ, значит, в крови уже присутствует вирус.

Кровь сдают строго натощак. За 2 дня до анализа не рекомендуется есть жирную пищу и употреблять алкоголь. Следует за 14 дней прекратить прием противовирусных препаратов.

Преимущества метода:

  • сравнительно небольшая стоимость;
  • высокая стабильность реагентов;
  • высокая чувствительность;
  • короткий срок проведения;
  • минимальное влияние человеческого фактора.

Современные тест-системы для ИФА производят по мировым стандартам. Это повышает точность метода.

Иммуноферментный анализ не всегда дает достоверные результаты. После попадания вируса в кровь начинается латентная (скрытая) стадия развития. Период, пока вирусы не начали размножаться, и антитела еще не сформированы, называется «время серонегативного окна». Делать ИФА на этом этапе бессмысленно. Если заражение произошло, результат будет ложноотрицательным. Как быстро вирус себя обнаружит, зависит от того, какое количество опасных клеток попало в организм. При незащищенном половом акте или переливании зараженной крови этот срок будет минимальным.

Для высокой достоверности ИФА на ВИЧ исследование проводят трижды. Сроки сдачи ИФА на вирус иммунодефицита человека:

  • через 6 недель после вероятного контакта,
  • через 3 месяца,
  • спустя полгода.

ИФА 4 поколения на ВИЧ – метод, наиболее информативный на ранних сроках заражения. Его можно проводить уже через 1 месяц после предполагаемого инфицирования. Тест на ВИЧ 4 поколения является дорогостоящим по сравнению с аналогом 3-го поколения. Поэтому в государственных медучреждениях он используется как дополнительный метод диагностики. Бесплатно проводится тест 3. Если по его итогам однозначного ответа дать нельзя, пациента направляют на ИФА 4 поколения.

Если при ИФА выявлены антитела к антигенам ВИЧ, необходимо проводить дополнительные исследования. К таким относится полимеразная цепная реакция (ПЦР). Достоверность этого метода – 80%. С помощью ПЦР исследуют кровь, сперму и влагалищные выделения. Биологическую жидкость расщепляют в медицинском реакторе, затем подвергают обработке ферментами. В итоге получают данные о том, какова концентрация клеток ВИЧ в жидкой среде. Из-за большой погрешности (20%) при положительном результате дополнительно проводят иммунный блоттинг.

Следующий этап диагностики – тест Комбо (или иммунный блоттинг). Это высокочувствительное исследование (98% достоверности), которое проводят, если через 6 месяцев результаты ИФА неоднозначны.

Выявление вируса иммунодефицита

На тестовое исследование пациенты традиционно сдают венозную кровь для анализа на ВИЧ и СПИД. Первичная диагностика заболевания заключается в определении антител к 1 и 2 типу вируса, антигена p24. По статистике порядка 15% больных СПИДом являются вирусоносителями гепатита С, В.

Анализ на anti-HIV1, 2/Ag p24, антитела при подозрении на инфицирование проводится совместно с тестом на гепатиты. Методы молекулярной диагностики вируса ВИЧ отличаются высокой точностью. Когда тест положительный, обязательно проводится повторное исследование сыворотки для подтверждения или опровержения первичного результата.

Какой анализ позволяет выявить вирус иммунодефицита в организме?

Тесты сыворотки определяют:

  • РНК-вирус иммунодефицита;
  • ДНК-геном вируса;
  • антитела 1 и 2 типа.

Методом иммуноферментного исследования выявляется антиген Р24. ПЦР-анализом на ВИЧ возбудитель выявляется на ранних стадиях, через две недели после заражения. По общему анализу крови при ВИЧ судят о состоянии здоровья пациента, присутствие вируса по результатам не установить.

Что сдают для анализа на ВИЧ?

В опасной концентрации вирус присутствует в половом секрете, грудном молоке, кровяной сыворотке, раневом экссудате. Лабораторными методами выявить возбудитель можно в любых биологических жидкостях:

  • моче;
  • испражнениях;
  • соскобах;
  • слюне;
  • тканях, извлеченных при биопсии;
  • спинномозговой жидкости;
  • плевральных скоплениях.

Когда врач назначает анализ крови на ВИЧ или СПИД?

Тест делается пациентам с:

  • половыми инфекциями;
  • гепатитами, им каждые три месяца необходимо сдавать анализы на ВИЧ и гепатиты В, С.

В обязательном порядке обследуются:

  • медицинские работники;
  • доноры крови, биологического семенного материала (яйцеклеток, спермы);
  • беременные женщины;
  • поступающие на стационарное лечение больные;
  • призывники в ряды вооруженных сил.

Обследование рекомендовано:

  • инъекционным наркоманам;
  • лицам, имеющим контакт с инфицированными;
  • людям, подвергшимся половому насилию
  • после случая повышенного риска заражения.

Принцип действия диагностических тестов

По общему анализу крови при ВИЧ судят о развитии иммунодефицита. Повышение уровня лейкоцитов и лимфоцитов характерно на начальных стадиях. Затем развивается лимфопения – организм уже не сопротивляется возбудителю. Снижается уровень гемоглобина, развивается анемия.

Кровь хуже сворачивается из-за снижения количества тромбоцитов. Еще один показатель – нейтрофилы, они продуцируются костным мозгом. Их тоже становится меньше. Через 12-14 дней после заражения концентрация вируса достигает уровня чувствительности прибора.

ПЦР-исследование крови на ДНК выявляет молекулу провируса, определяет вирусную нагрузку. ИФА методом, комбинированными тестами обнаруживают антитела к вирусу, антиген р24. Они появляются в сыворотке крови через две недели после инфицирования. Затем их концентрация растет до месяца. Потом их уровень остается неизменным на протяжении многих лет.

Подготовка к исследованию

В течение 4-х дней перед сдачей анализа крови на ВИЧ и гепатиты В, С необходимо разгрузить организм:

  • снизить пищевую и медикаментозную нагрузку;
  • отказаться от алкоголя;
  • убрать из рациона вредные продукты с химическими добавками, канцерогенами;
  • воздержаться от половых контактов.

Для сдачи анализа на ВИЧ необходим пустой желудок, тогда снижается риск ложных результатов.

Сроки выполнения анализа

Для получения результата экспресс-анализа на ВИЧ необходимо меньше суток, срочное исследование крови в центрах проводится в течение двух часов. Для проведения иммуноблота (двойного исследования ИФА) требуется от трех до 10 дней. Такие исследования проводятся в референс-лабораториях или СПИД-центрах.

Если проводят полимеразную цепную реакцию на определение иммунных окончаний, для получения нужного числа копий требуется до трех дней. Сколько будет делаться анализ на ВИЧ, зависит от удаленности от лаборатории. С учетом хранения, транспортировки биоматериала срок исполнения может затянуться до 10 рабочих дней.

Стоимость обследования

Расценки на тестирование указываются в прайсах клиник. Стоимость зависит от сложности теста, вида диагностического оборудования (от 350 рублей стоит иммуноблот, от 700рублей – ИФА, до 9 тысяч – количественный ПЦР).

Государственные учреждения проводят диагностику бесплатно. Но сдать кровь анонимно в этом случае не получится. Необходимо предъявить паспорт или другое удостоверение личности, миграционную карту.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *