Средний объем эритроцитов

Несколько слов об анизоцидозе

Не все эритроцитарные клетки здорового человека имеют одинаковый размер. В норме в кровеносном русле должно присутствовать:

  • макроциты – 15 %;
  • нормоциты – 7 %;
  • микроциты – 15 %.

Незначительное повышение процентного соотношения в пользу нормоцитов считается нормой и не вызывает беспокойства, а вот если увеличилось содержание микроцитов и макроцитов, то могут развиться следующие симптомы:

  • слабость;
  • быстрая утомляемость;
  • тахикардия и аритмия;
  • чувство нехватки воздуха;
  • боли за грудиной;
  • нарушение чувствительности кожи конечностей (онемение или чувство мурашек).

В тяжелых случаях симптоматика анизоцитоза схожа с признаками хронической сердечной недостаточности.

Диагностируется патология путем механического подсчета эритроцитарных элементов в мазке крови. При одновременном повышении макро- и микроцитов на фоне снижения нормоцитов электронный анализатор может показать норму. Спровоцировать большое появление клеток разного размера могут:

  • патологии печени;
  • недостаток железа;
  • удаление селезенки;
  • эритроцитарный сладж (склеивание нескольких элементов между собой);
  • бета-талассемия.

MCV в анализе крови – один из показателей газообмена в организме, и не рекомендуется игнорировать выявленные отклонения

Важно помнить, что слишком большие или слишком маленькие эритроциты не могут полноценно доставлять к клеткам молекулы кислорода и в тканях развивается ишемический процесс, который негативно отражается на работе систем и органов

Расшифровка результатов

Анализ MCV производится в поликлинике, стационарных отделениях либо в лабораториях. На основании данных врач делает заключение о состоянии кроветворной системы, степени и типе обезвоживания пациента. При сомнительных результатах назначают повторное исследование. Если анализ производится автоматически, результаты получаются более точными. Нормальные цифры свидетельствуют об анемии при следующих болезнях:

  • при кровотечениях;
  • при печеночной недостаточности;
  • при гемолизе;
  • при патологии щитовидной железы.

Макроцитарные показатели свидетельствуют об анемиях, обусловленных дефицитом витаминов В и злокачественными образованиями, эндогенной интоксикации и микседеме. Отклонение от нормы бывает у курильщиков и женщин, принимающих оральные контрацептивы. От правильного анализа зависит диагностика заболевания и выбор схемы лечения. Повторное исследование необходимо для контроля и коррекции терапии.

Средняя концентрация гемоглобина в эритроците

Этот параметр обозначается как МСНС, выражает, насколько эритроциты полны гемоглобином. MCHC характеризует, какова плотность заполнения гемоглобином клетки эритроцита.

Вычисляется следующим образом:

MCHC = Количество гемоглобина * 100/Гематокрит. Гематокрит – это отношение объема плазмы к объему эритроцитов. Обычно он прямо пропорционален всему объему красных клеток крови и измеряется в г/дл, также, как и количество гемоглобина в целом.

Норма MCHC варьируется в зависимости от пола и возраста, но в целом можно сказать, что для мужчин она равна 324-366 г/л, а для женщин 323-356 г/л. В детском возрасте минимальная граница средней концентрации гемоглобина в эритроците понижена. Так, например, для ребенка до 1 месяца MCHC = 280-260 г/л. Все нормальные показатели нужно уточнять у врача, особенно для детей, когда буквально каждый месяц организм работает по-новому.

Если средняя концентрация HB в эритроцитах MCHC повышена, есть вероятность нарушения баланса крови и наличия гиперхромной анемии.

Вообще, даже если средняя концентрация гемоглобина в эритроците повышена, она не может превышать 380 г/л. Это явление можно объяснить с химической точки зрения: гемоглобин растворяется в воде не безгранично, а по достижении какого-то порога плотности он начинает кристаллизоваться, что может привести к гемолизу эритроцитов.

Так что завышенный результат анализа может являться экспериментальной ошибкой или неточно проведенным расчетом.

Если же средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах понижена, причины стоит искать в гипохромной анемии. Но это не единственное заболевание, способное влиять на анализ крови. Помимо этого среднее содержание гемоглобина в эритроците понижено, если у пациента имеются следующие отклонения:

  • Анемия, вызванная нехваткой железа;
  • Нарушения баланса и обмена крови;
  • Отклонения синтеза гемоглобина;
  • Макроцитарные, сидеробластические анемии;
  • Гемоглобинопатия.

Как можно было увидеть, средняя концентрация hb в эритроците понижена при различных формах анемии и нарушении состава крови.

Популярные статьи на тему повышен средний объем эритроцитов в крови

Читать дальше

Аллергия

Эритроциты в крови повышены

Кровь – особенная ткань организма, которая выполняет многочисленные физиологические функции. Ее жидкое состояние обеспечивает возможность одновременной активности разных ее компонентов, каждый из которых имеет свои конкретные задачи.

Читать дальше

Гастроэнтерология

Кишечный амебиаз: о нем должен помнить гастроэнтеролог

тематический номер: ИНФЕКЦИИ В ПРАКТИКЕ ВРАЧА

Удельный вес кишечных инфекций, в частности протозойных заболеваний, в клинике внутренних болезней в последние годы неуклонно возрастает. Однако существенное изменение…

Читать дальше

Травматология и ортопедия

Клинический случай болезни Уиппла*

45-летняя женщина из северного Онтарио (провинция Канады) поступила в местную больницу, имея в анамнезе в течение 2 лет асимметричные мигрирующие артралгии в области левого колена, голеностопных суставов, локтей и пальцев.

Читать дальше

Гастроэнтерология

Синдром раздраженного кишечника: принципы диагностики и терапии

Синдром раздраженного кишечника (СРК) – функциональное заболевание, которое встречается у 10-45% населения земного шара. Такой большой разброс цифр обусловлен зачастую качеством диагностики и вообще уровнем медицинской помощи в стране, особенностями…

Читать дальше

Варикоз, заболевания сосудов

Кровотечения

Наружные и внутренние кровотечения разной степени тяжести наблюдаются практически при любых травмах.

Читать дальше

Гепатология

Руководство по ведению асцита у пациентов с циррозом печени

Асцит – одно из значимых осложнений цирроза, возникает у 50% пациентов за 10-летний период от постановки диагноза. Развитие асцита считают важным неблагоприятным прогностическим признаком прогрессии цирроза, так как он связан с 50% смертностью в течение..

Читать дальше

Кардиология

За и против пластической хирургии. Клинический случай жировой эмболии после липосакции – взгляд кардиолога

Эстетическая хирургия – одна из молодых и стремительно развивающихся отраслей современной медицины. Методы хирургической коррекции, которые используют врачи для изменения и улучшения внешности пациента, с каждым днем совершенствуются.

Читать дальше

Гастроэнтерология

Хронический неспецифический неязвенный колит у детей

Хронический колит – одно из наиболее распространенных заболеваний у детей, в основе которого лежат воспаление и дистрофия слизистой оболочки с функциональным расстройством толстой кишки.

Читать дальше

Детское питание

Энтеральное питание в интенсивной терапии у детей с ожоговой травмой

Необходимость проведения нутритивной поддержки у детей с ожоговой травмой ни у кого не вызывает сомнений.

Что означает показатель MCV в крови и какова его норма

Эритроциты, как и остальные элементы крови, выполняют свои функции в организме. Красные кровяные тельца отвечают за снабжение органов кислородом и углекислотой, транспортировку ферментов, липидов и аминокислот, регулируют кислотно-щелочной баланс, адсорбируют токсины и антитела, участвуют в растворении тромбов. Любые значительные изменения их качественных и количественных характеристик сигнализируют о патологических процессах.

Морфологические показатели этих элементов оценивают с помощью таких расчетных величин, как эритроцитарные индексы. Один из них — MCV. Так в анализе крови обозначается средний объем эритроцитов, а измеряется он в фемтолитрах или микрометрах кубических, соответственно — фл или мкм³.

MCV является одним из показателей состояния красных клеток крови и определяется во время общего анализа. Он позволяет получить более точные и объективные результаты относительно объема эритроцитов, по сравнению с визуальной оценкой во время обычного микроскопического исследования. Вычисляют его, разделив гематокритную величину (объем крови, приходящийся на эритроциты в 1 мм³) на общее число эритроцитов. Значение среднего объема не будет достоверным при большом числе красных клеток с разными размерами и разной формы.

Норма

MCV не является постоянной величиной, меняется с возрастом и зависит от пола. Максимальное нормальное значение среднего объема красных клеток наблюдается у новорожденных — 90-140 фл. К одному году MCV изменяется до 71-84 фл, в период от 5 до 10 лет он равен 75-87 фл. В 15-18 лет объем эритроцитов у женщин достигает 78-98 фл, у мужчин — 79-95 фл. С 18 до 45 лет — 81-100 фл у женщин, 80-99 фл у мужчин. С 45 до 65 лет – 81-101 фл у женщин и у мужчин. В возрасте от 65 лет норма MCV составляет от 81 до 103 фл.

Если эритроциты в анализе в норме, их считают нормоцитарными, при значении ниже 80 фл состояние называют микроцитозом, если MCV выше 100 — макроцитозом.

Цель анализа

С помощью MCV проводят дифференциальный диагноз анемий. Этот показатель важен для врача, поскольку подтверждает гематологическую проблему и позволяет выяснить тип анемии.

Кроме этого, по среднему объему красных клеток крови определяют развитие в организме нарушений водно-электролитного баланса. Если эритроциты понижены, это может свидетельствовать об обезвоживании (гипертонической дегидратации). Если превышают норму, это говорит о другом типе обезвоживания — гипотоническом.

Расшифровка анализа

Расшифровка результата анализа крови входит в обязанности лечащего врача. Если MCV повышен или понижен, это дает возможность предположить наличие каких-либо заболеваний. В этом случае назначают повторный анализ и другие обследования.

На основании значения MCV, который имеют эритроциты, выделяют анемии разных видов: нормоцитарные, микроцитарные и макроцитарные.

Современные анализаторы крови дают более точный и объективный результат, чем исследование под микроскопом

Если МСV находится в пределах нормы, речь идет о развитии нормоцитарных анемий, к которым относятся следующие:

  • гемолитическая,
  • апластическая,
  • геморрагическая,
  • анемия при заболеваниях печени,
  • печеночная,
  • анемии при эндокринной патологии.

Ознакомьтесь со статьей:

Если эритроциты имеют повышенный средний объем, это свидетельствует о макроцитарных анемиях и других патологиях, среди которых:

  • дефицит витамина B12;
  • фолиеводефицитная, мегалобластная и злокачественная анемия;
  • гипотиреоз;
  • заболевания кишечника;
  • болезни печени;
  • пониженная функция поджелудочной железы;
  • заболевания костного мозга;
  • лекарственная интоксикация;
  • алкоголизм.

Средний объем красных клеток крови может незначительно повышаться у курильщиков и у женщин, принимающих гормональные противозачаточные препараты.

Если MCV понижен, то это говорит об анемиях микроцитарных, которые обусловлены следующими факторами:

  • хроническими заболеваниями;
  • дефицитом железа;
  • злокачественными опухолями;
  • отравлением свинцом;
  • пониженной выработкой гемоглобина (талласемией);
  • приемом некоторых препаратов.

Видео о видах и симптомах анемии:

Заключение

MCV в анализе дает возможность более точного определения среднего объема красных клеток в отличие от исследований под микроскопом. Диагностическая ценность этого показателя заключается в возможности дифференцировать разные анемии.

Причины повышенных эритроцитов в крови

Повышенное содержание эритроцитов в крови называют эритроцитозом. В зависимости от причин, вызвавших патологию, различают три типа эритроцитоза: первичный, вторичный и ложный (или относительный).

Первичный эритроцитоз возникает вследствие развития первичной полицитемии – опухоли костного мозга, при которой образовывается слишком много эритроцитов, гемоглобина и лейкоцитов. Если эритроциты повышены значительно – более 6 Тера/литр, — это является симптомом первичного эритроцитоза.

Вторичное повышение уровня эритроцитов в крови может быть вызвано недостатком кислорода в тканях организма в результате следующих патологических процессов:

  • заболевания легких (туберкулез, легочная недостаточность и т.д.);
  • сердечная недостаточность;
  • гемоглобинопатия – наследственное генетическое нарушение структуры гемоглобина;
  • внутрисердечный сброс крови – патологический процесс, когда венозная кровь попадает в артериальное русло, минуя легкие;
  • гиповентиляционный синдром – неполная вентиляция легких вследствие закупорки дыхательных путей;
  • кислородное голодание при курении;
  • пребывание в разреженном воздухе в горных районах.

Также причины повышения эритроцитов в крови могут заключаться в гормональных нарушениях. Если наблюдается избыток гормона эритропоэтина, то эритроциты в крови повышены в значительной степени. Значительное количество эритропоэтина в крови наблюдается при таких заболеваниях:

  • поликистоз почек;
  • злокачественная опухоль печени;
  • поликистоз печени;
  • опухоли почек, надпочечников различной этиологии;
  • миома матки, опухоли яичников у женщин;
  • гемангиобластома мозжечка;
  • все виды анемий (дефицит железа, витаминов В12, В9 (фолиевая кислота)).

Относительное или ложное увеличение количества эритроцитов может наблюдаться при:

  • обширных ожогах;
  • обезвоживании организма (понос, рвота);
  • употреблении мочегонных препаратов;
  • сильном стрессе.

При ложном повышении уровень красных кровяных телец быстро нормализуется после восполнения водного дефицита и прекращения стрессового влияния.

Методы нормализации уровня

Для того, чтобы норма объема эритроцитов восстановилась, необходимо провести медикаментозный курс лечения, назначенный специалистом, включая средства народной медицины.

Например, земляничные листья содержат большое количество полезных веществ, таких как, железо, медь, марганец и органические кислоты. Весь этот состав имеет огромное влияние на организм человека.

Рецепт приготовления земляничных листьев:

Одну столовую ложку молотых листьев залить стаканом кипятка и настоять полтора часа. После того как отвар настоится его необходимо применять по половине стакана в сутки, в течение трех месяцев.

Но прежде чем начать лечение, необходимо выявить, что способствовало развитию низкого содержания красных кровяных телец.

Эритроциты – это форменные элементы крови, обеспечивающие важную функцию кислородного обмена во всех тканях организма. Повышенное содержание эритроцитов определяется при проведении общего (клинического) анализа крови и может быть вызвано патологиями костного мозга и других внутренних органов.

Образование эритроцитов (эритропоэз) происходит в костном мозге. Если в организме наблюдается недостаток кислорода (например, при гипоксии и анемии) или повышение уровня андрогенов (мужских половых гормонов) у взрослых, то скорость образования и концентрация эритроцитов увеличивается.

Красные кровяные тельца живут 100-120 дней, после чего клетки иммунной системы (фагоциты), находящиеся в селезенке и печени, очищают кровь от разрушенных форменных элементов.

98% объема красных кровяных телец занимает гемоглобин – белок, благодаря которому происходит транспортировка кислорода к клеткам и углекислый газ к альвеолам легких.

Основные функции эритроцитов в организме:

  • транспортировка кислорода от альвеол легких к тканям организма и углекислого газа к легким;
  • транспортировка биологически активных веществ (аминокислот, жиров, гормонов);
  • регуляция кислотно-щелочного равновесия и водно-солевого обмена;
  • принимает участие в свертываемости крови.

Одно из главных достоинств гематологического анализатора

До появления автоматических гематологических анализаторов такие показатели, как диаметр красных клеток крови, их объем, насыщение гемоглобином эритроцитов определялись по большей части визуально при морфологическом исследовании мазков крови, поэтому такого параметра, как MCV либо средний объем Er в анализе крови обычно не было. Современные методики, опираясь на возможности гематологических анализаторов, которые способны дать характеристику эритроцитам объемом от 30 до 300 фл, предусматривают измерение объема единичной красной клетки и используют полученные результаты для расчета среднего значения объема эритроцитов, то есть, MCV.

Автоматизированные системы, успешно решая подобные задачи, дают возможность врачам получать полную, но ранее недоступную, информацию о характеристиках клеточных элементов крови. Одним их важных показателей диагностики и разграничения различных типов анемий является количественное выражение среднего объема эритроцитов или MCV (так этот параметр обозначается в бланке общего анализа крови).

Выполненный анализатором-автоматом расчет MCV, отнесен к более чувствительным составляющим гемограммы, нежели визуальный анализ диаметра красных кровяных телец, по точности он намного превосходит результаты микроскопического исследования мазка (увеличение Ø Er на 5% соответствует возрастанию объема клеток на 15%). Средний объем эритроцитов используют для дифференциальной диагностики анемий еще и потому, что диаметр имеет особенность изменять свою величину под воздействием физиологических факторов, к примеру, в конце трудового дня среднее значение диаметра заметно возрастает, а ночью, наоборот, снижается и к 8 часам утра показывает свои минимальные значения. Кроме этого, на размер красных клеток крови свое влияние оказывает физическое напряжение. Для того, чтобы данные факторы не мешали получению объективных результатов исследования, проба крови, помещенная в анализатор, разводится специальным стабилизирующим раствором, который обеспечивает точность измерения MCV и других эритроцитарных индексов, нивелируя артефакты визуального просмотра.

графики распределения эритроцитов по объему и их трактовка

Кстати, рассчитать средний объем Er можно и по формуле:

MCV = / [RBC x 10 -12 /л]

Однако произвести эти расчеты вручную становится возможным, если известен показатель гематокрита (Ht,%) – соотношение эритроцитов к общему объему крови, и содержание красных кровяных телец (RBC), но и здесь можно не беспокоиться и не затрудняться – эти параметры гемограммы также способна определить автоматическая гематологическая система. Словом, «умная» машина может освободить человека от излишней рутины… Так зачем тогда производить расчеты по формулам, если анализатор предоставит готовый результат? Врач после этого лучше займется анализом исследования с учетом количественных значений показателей, выданных аппаратом? Оно-то так, однако, существует ряд состояний, когда врачу придется вернуться к микроскопу для изучения морфологии и измерения диаметра эритроцитов, о чем мы и расскажем ниже (в разделе «Без нюансов не обходится»).

Средний объем эритроцитов что это

Средним объемом эритроцитов в медицине называется показатель, который отражает количество гемоглобина в красных кровяных клетках. Для обозначения используется и другой термин – средний корпускулярный объем.

Чтобы вычислить его значение, используют следующую формулу: специалисты умножают процентное соотношение гематокрита на десять, а полученное число делят на число эритроцитов. Значение, которое получилось, является средним объемом красных телец.

Данный показатель позволяет специалистам установить информацию о размере красных телец крови. Этот параметр учитывается, если врачу необходимо установить вид анемии (нормоцитарная, микроцитарная или макроцитарная). Кроме того, значение является дополнительным методом диагностирования различных нарушений, протекающих в человеческом организме.

Если значение выше, то говорят о развитии макроцитоза. При снижении MCV – начинается развитие микроцитоза. В обоих случаях причинами таких отклонений являются различные патологии. Однако при этом учитывают возраст человека и половой критерий.

Определение показателя и обозначение в анализе

Чтобы установить значение среднего объема эритроцитов, проводят анализ крови. Обычно его назначают, если подозревают анемию и другие заболевания крови, а также для установления нарушенного водно-электролитного обмена.

Когда у ближайших родственников имеются в анамнезе тяжелые патологии крови, то такой анализ требуется проводить достаточно часто, начиная с грудного возраста. Однако в некоторых случаях результат может быть недостаточно достоверным – это касается пациентов, у которых в анамнезе имеется серповидно-клеточная анемия.

Также определение показателя важно перед оперативным вмешательством. Пациенты, которые проходят курсы химио- или лучевой терапии, должны сдавать анализ регулярно. Для определения уровня MCV используют гемолитический анализатор – современное лабораторное устройство. Этот показатель входит в расшифровку общего исследования крови

Этот показатель входит в расшифровку общего исследования крови.

Обычно для того, чтобы сдать такой анализ, особой подготовки не требуется. Однако специалисты рекомендуют кровь сдавать на голодный желудок, поэтому лучше всего это делать с раннего утра.

После появления капель крови, ее набирают приспособлением, похожим на большую пипетку, и вливают в пробирку. Полученную кровь исследуют на протяжении нескольких часов.

В расшифровке анализа средний объем красных кровяных телец обозначается аббревиатурой из латинских букв: MCV. Единицами измерения являются микрометры кубические (сокращенно — мкм3) и фемтолитры (фл).

Нормальный показатель по возрастному критерию

Норма среднего объема красных клеток зависит от возрастного критерия. Таким образом, нормальными считаются следующие значения в детском возрасте:

  • Новорожденные – от 96 до 120 фл
  • В неделю – от 88 до 125 фл
  • В один месяц – от 87 до 124 фл
  • В два месяца – от 77 до 115 фл
  • В полугодовалом возрасте – от 76 до 107 фл
  • От года до 5 лет – от 72 до 85 фл
  • До 10 лет – от 75 до 88 фл
  • До 15 лет – от 76 до 96 фл

Для взрослых нормальным значением объема эритроцитов считаются такие показатели:

  • В пределах 77-98 фл – для молодых людей до 20 лет
  • От 80 до 99 фл – в возрасте от 20 до 40 лет
  • От 80 до 101 фл – до 65-летнего возраста
  • От 78 до 102 фл – после 65 лет

Таким образом, у детей после рождения уровень MCV немного выше, чем у взрослых людей. После года он значительно снижается.

У женщин до 45 лет, норма на 1-3 фл больше, чем у мужчин этого возраста. После 46 лет показатель и пациентов обоих полов – от 81 до 102 фл. После 65-летнего возраста показатель обычно понижен.

Корреляция MCV с другими эритроцитарными индексами

Эритроцитарные индексы коррелируют друг с другом

Показатель MCV коррелирует с другими показателями для точной оценки состояния эритроцитов. Определение сразу нескольких характеристик позволяет разобраться в форме заболевания, чаще всего используется для разделения анемий по их этиологии. Выше говорилось о таких значениях, как: RBC, HCT, MCV и RDW. Полное обследование красных кровяных телец предполагает дополнительные значения.

MCH — эритроцитарный индекс, вычисляется путём деления общего гемоглобина на число эритроцитов в объёме крови: МСН = HGB/RBC. Значение индекса отражает среднее содержание гемоглобина в эритроците. Некоторые заболевания, например, анемии с наличием гиперхромии сопровождаются ростом показателей МСН и MCV.

МСНС — индекс, указывающий на концентрацию гемоглобина в массе эритроцитов. В отличие от МСН определяет не количество, а плотность заполнения гемоглобином эритроцитов. Вычисляется при помощи деления общего гемоглобина на гематокрит: МСНС = HBG / HCT * 100. Высокий MCV и пониженный МСНС укажут на непропорциональное насыщение эритроцитов гемоглобином из-за их аномально большого объёма.

Далеко не всегда наличие болезни отражается сдвигом от нормы сразу всех показателей. Практика диагностирования показывает, что при различных патологиях одно из значений может быть в норме, тогда как другой укажет на болезнь. Более того, именно наличие разницы в связке показателей является поводом для постановки диагноза некоторых заболеваний.

Например, при анемии, спровоцированной нарушением синтеза гемоглобина, показатель RDW будет в пределах нормы, а MCV — понижен. Поражение печени отражается как нормальный уровень RDW, но повышенный MCV.

СОЭ при ОРВИ у детей

При ОРВИ и простуде у детей врач обычно назначает общий анализ крови. Наличие и степень воспаления позволяет определить показатель «скорость оседания эритроцитов», или СОЭ.

СОЭ

СОЭ – это показатель неспецифический. При проведении исследования крови определяется, в том числе, и скорость, с которой осаждаются ее фракции. При воспалении СОЭ увеличена из-за повышенного содержания белков. Может ли это помочь установить диагноз?

Выяснить, что именно послужило причиной такой реакции организма, при помощи одного лишь показателя невозможно. И все же скорость оседания эритроцитов определяется практически при любом заболевании. Она позволяет установить:

  1. Наличие воспалительного процесса.
  2. Степень воспаления.
  3. Ответ на антибактериальную или противовоспалительную терапию.

СОЭ является лишь косвенным признаком этих состояний, но практическое значение ее до сих пор велико. И многие врачи предпочитают ориентироваться именно на эту величину при назначении или коррекции лечения. Так, если скорость оседания была повышена и начала снижаться на фоне терапии – лекарство подобрано верно.

У детей этот показатель может меняться в различной степени.

Изменение СОЭ у детей

Нормы СОЭ в детском возрасте практически не отличаются от таковых у взрослых. До 8–10 лет верхней границей показателя считают 10–12 мм/час, у ребят постарше – до 15 мм/час.

Но при оценке общего анализа крови нужно всегда ориентироваться на нормы конкретной лаборатории, которые обычно указаны на бланке результата. В некоторых скорость оседания эритроцитов 20 мм/час также может быть допустимой.

Чаще всего врачи сталкиваются с повышением СОЭ. Причины этого следующие:

  • Простуда, ОРЗ.
  • Бронхит, пневмония.
  • Пиелонефрит.
  • Артриты.
  • Анемия.
  • Аутоиммунные патологии.
  • Болезни системы крови.
  • Опухоли.

В большинстве случаев СОЭ у детей увеличивается на фоне простудного заболевания или вирусной инфекции. При этом нет четкой корреляции между болезнью и степень роста показателя.

Детский организм способен бурно реагировать на инфекцию, и врач может увидеть в анализе СОЭ 38–40 мм/час даже при обычной ОРВИ. Нередко это наблюдается у малышей.

Но чаще высокие цифры показателей отмечаются при более тяжелых заболеваниях – например, пневмонии. Если врач увидел результат 35–45 мм/час, он обязан провести развернутое обследование и назначить рентгенографию.

СОЭ выше 40–45 мм/час у ребенка требует исключения острого гнойного процесса, аутоиммунной патологии, болезней крови, злокачественных новообразований.

Легкие респираторные инфекции, простуда не всегда отражается на этом показателе. Но чаще скорость оседания эритроцитов может быть повышена средне – до 20–25 мм/час.

У взрослых, как правило, наблюдаются те же закономерности изменения данного показателя.

Снижение СОЭ

Скорость оседания эритроцитов может снижаться при сгущении крови – обезвоживании из-за сильной рвоты и диареи. Иногда это случается на фоне тяжелых заболеваний печени с нарушением синтеза белка или при сердечной недостаточности с потерей белковых фракций. Такие заболевания у детей встречаются очень редко, это удел взрослых пациентов.

Следует знать, что низкая СОЭ у новорожденного – это вариант нормы. Такой она сохраняется на протяжении двух недель.

Определение СОЭ при ОРВИ у детей и взрослых, а также при других патологиях широко используется в практической деятельности любого врача. Однако интерпретация одного лишь этого показателя нецелесообразна ввиду его неспецифичности, скорость оседания эритроцитов способна повышаться при многих патологических процессах. Необходимо учитывать клиническую картину болезни и данные всего обследования.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *