Заболевания периферических артерий

Почему возникает

Аорта — большая, разделенная на две части артерия, которая снабжает кровью нижние конечности. При наличии у человека заболеваний периферических вен, стенки аорты и ее ответвлений начинают обрастать липидными бляшками. Этот процесс сопровождается сужением просвета сосудов, то есть их частичным закупориванием. В результате нижние конечности не могут получать достаточное количество крови.

Основным провокатором заболеваний периферических артерий является атеросклероз. Развивается он постепенно и вызывает формирование на стенках сосудов атеросклеротических бляшек. Эти новообразования начинают препятствовать кровотоку, на фоне чего и возникают болезни периферических сосудов.

Кроме этого, причинами развития таких заболеваний могут быть:

  1. Ведение малоподвижного образа жизни. Из-за недостатка двигательной активности в организме человека начинают возникать застойные процессы, которые приводят к ухудшению кровоснабжения внутренних органов и частей тела.
  2. Воспалительные процессы в организме. Их наличие может провоцировать сужение просвета кровеносных сосудов и ослабление их стенок.
  3. Сахарный диабет. Приводит к увеличению уровня содержания глюкозы в крови, что, в свою очередь, вызывает повреждение стенок сосудов. Также прогрессирование болезни сопровождается повышением артериального давления, что способствует развитию атеросклероза.
  4. Тромбы. Представляют собой сгустки крови, которые формируются на стенках сосудов. Со временем они могут отрываться и частично или полностью блокировать кровоток.
  5. Некоторые заболевания аутоиммунной системы. На фоне их развития происходит повреждение мелких кровеносных сосудов, которое способствует нарушению работы внутренних органов и их тканей.
  6. Травмы артерий. Также приводят к ухудшению кровотока. Периферийные вены можно повредить в результате таких происшествий, как падение с большой высоты или автомобильная авария.
  7. Инфекционные патологии сосудов. Развиваются при бесконтрольном размножении бактериальной микрофлоры и провоцируют сужение просвета вен и артерий.
  8. Аномалии развития структуры сосудов. Являются врожденными дефектами, которые вызывают различные нарушения в кровообращении.

Также расстройства сосудистой системы могут формироваться при наличии у человека:

  • наследственной предрасположенности;
  • ожирения любой степени;
  • стойкого увеличения артериального давления;
  • высокого уровня содержания холестерина в крови;
  • никотиновой зависимости.

Визуальные тесты на заболевание периферических сосудов

Чтобы помочь обнаружить закупорку в ваших кровеносных сосудах, можно использовать любой из нескольких тестов, таких как ангиография, ультрасонография или МРТ (магнитно-резонансная томография).

Ангиография, или артериография, является одним из видов рентгенографии.

  • Рентгеновский краситель вводится в рассматриваемые артерии; краситель подчеркивает засорение и сужение артерий на рентгенограмме. Это инвазивное исследование, проводимое в лаборатории катетеризации или интервенционной радиологии. Рентгеновский краситель должен выводиться почками. Если у вас диабет или у вас уже есть повреждение почек, краситель может ускорить дальнейшее повреждение почек и, редко, вызвать острую почечную или почечную недостаточность, требующую диализа.
  • Некоторые люди описывают ангиограмму (рентген, полученный из ангиографии) как «дорожную карту» артерий.
  • В течение многих лет ангиография считалась лучшим из доступных тестов и использовалась для руководства дальнейшим лечением и хирургическим вмешательством.
  • Определенные методы лечения заблокированных артерий могут выполняться одновременно, например ангиопластика. Специалист, называемый интервенционным радиологом или инвазивным кардиологом, может выполнить эти процедуры.
  • Методы визуализации, такие как ультрасонография и МРТ, предпочитаются все больше и больше, потому что они менее инвазивны и работают так же хорошо. С помощью любого из этих двух методов ангиопластика не может быть выполнена.

Ультрасонография использует звуковые волны, чтобы найти отклонения.

  • Ручное устройство, которое излучает ультразвуковые волны, размещается на коже над частью тела, подлежащей испытанию. Это неинвазивно и безболезненно.
  • Вы не можете слышать или видеть волны; они “отскакивают” от структур под вашей кожей и дают точную картину. Любые нарушения в сосудах или обструкция кровотока могут быть замечены.
  • Этот безопасный метод – тот же самый метод, который используется для наблюдения за плодом во время беременности.

МРТ – это вид рентгенографии. Вместо излучения МРТ использует магнитное поле для получения изображения внутренних структур. Это дает очень точное и детальное изображение кровеносных сосудов. Эта техника также неинвазивна.

Несколько других тестов используются при определенных обстоятельствах. Ваш лечащий врач может объяснить, почему он или она рекомендует проводить определенные анализы.

Наиболее распространенные заболевания

Специалисты выделяют определенные заболевания, что касается сосудов нижних конечностей, которые встречаются очень часто у пациентов. К ним относятся следующие болезни:

1. Атеросклероз — заболевание артерий нижних конечностей хронического характера. Образуется из-за употребления большого количества жирной пищи. В ней содержится холестерин, который не растворяется в организме, откладывается на стенках сосудов, в результате сужает проход в них, в некоторых случаях и вовсе происходит закупорка. Атеросклероз довольно опасное заболевание, так как может спровоцировать развитие ишемической болезни сердца. Обнаружить данный недуг довольно легко:

  • появляются болевые ощущения в икроножных мышцах нижних конечностей при ходьбе;
  • боль усиливается при дополнительной нагрузке, такой как подъем по лестнице, физические упражнения, бег;
  • периодами наблюдается хромота;
  • при запущенном заболевании на наиболее пораженных участках появляется сухая гангрена.

Атеросклероз в основном наблюдается у пожилых людей старше 50 лет. Сначала недуг никак себя не проявляет, обнаруживается лишь при плановом осмотре.

2. Эндартериит. Болезнь развивается очень медленно, поражает артерии ног. При этом заболевании происходит закупорка артерий, в результате этого наблюдается появление мертвой ткани на нижних конечностях, не осуществляется кровообращение. Облитерирующие заболевания сосудов нижних конечностей можно обнаружить при таких проявлениях:

  • быстрая утомляемость ног;
  • похолодание ног;
  • судороги;
  • ломота в нижних конечностях;
  • перемежающаяся хромота.

Эндартериит очень легко обнаружить по цвету кожных покровов, поскольку при развитии этой болезни она довольно быстро изменяет цвет, так как не происходит поступления крови.

3. Варикозное расширение вен. Развитие недуга происходит не быстро, симптомы накапливаются продолжительное время. Заболевание затрагивает функции вен на ногах, они становятся менее гибкими, в результате совсем выпрямляются. Происходит образование бугорков или местами большое скопление вен на определенном участке. Образуется заболевание из-за нарушения работы клапанов, в итоге появляется обратный кровоток, который и приводит к печальным последствиям. Обнаружить болезнь достаточно легко:

  • подкожные вены заметно расширяются, их невозможно не заметить;
  • постоянное чувство тяжести нижних конечностей;
  • быстрая утомляемость;
  • жжение по направлению движения крови;
  • появление судорог в икроножной области ночью;
  • заметная отечность в лодыжках, голени или ступнях.

Варикозное расширение вен очень часто возникает из-за наследственного фактора. Болезнь опасна тем, что на ее фоне может произойти нарушение работы вен в организме, образоваться тромбы, которые приведут к развитию тромбофлебита.

4. Непроходимость сосудов. Заболевание может проявиться у людей в любом возрасте, при этом недуге происходит изменение стенок артерий. Его развитие могут спровоцировать другие болезни сосудов, например, эмболия или тромбоз. Непроходимость сосудов может возникнуть после травмы артерии или ее сдавливания. Проявляется заболевание следующим образом:

  • возникает спазм артерий не только в поврежденной конечности, но и здоровой;
  • появление резких неожиданных болей в конечностях.

Непроходимость сосудов довольно серьезное заболевание, поэтому не стоит откладывать визит к врачу при появлении первых признаков.

5. Закупорка глубоких вен. Болезни сосудов нижних конечностей могут проявляться в виде закупорки вен. Данное заболевание характеризуется появлением сгустков крови — тромбов в венах. Довольно редкая болезнь, встречается лишь у 10-20% всего населения планеты. Симптомы его следующие:

  • быстро развиваются отеки на больном участке конечности;
  • наблюдается высокая температура на поврежденном месте;
  • болевые ощущения;
  • появление артериального сокращения.

6. Тромбоз подкожных вен. Такое заболевание является спутником варикозного расширения вен. Очень часто развитие этих болезней происходит совместно. Обнаружить заболевание можно по таким признакам:

  • появляется краснота на пораженном участке конечности;
  • инфильтрат по ходу вены, где образовался тромб;
  • сильные болевые ощущения в поврежденной нижней конечности.

Тромбоз очень опасен тем, что он нарушает движение кровотока, а это может негативно сказаться на работе сердца.

Симптомы заболевания периферических сосудов

Симптомы ЗПС связаны с органом или частью тела, лишенной соответствующего кровообращения и включают:

  • Хромота, боль, усталость, тяжесть, слабость, судороги или покалывание в ноге (ногах) при нагрузке, которые проходят во время отдыха (при легкой форме заболевания);
  • Онемение и боли в ноге или ногах в отсутствие физической нагрузки при более тяжелой форме заболевание;
  • Холодные руки, ноги, или ступни;
  • Потеря волос на ногах;
  • Бледные или голубые ноги;
  • Слабый или отсутствующий пульс в ногах;
  • Раны, язвы, или инфекции стоп и голеней, медленно заживающие;
  • Эректильная дисфункция;
  • Отек нижних конечностей;
  • Аторофия мышц.

Причины заболевания сосудов

Существует множество причин, которые приводят к развитию сосудистых болезней. Наиболее часто встречаются следующие патологические факторы:

  • инфекционные воспаления (тромбофлебиты, артерииты),
  • врожденные пороки и патологии ССС (высокая извитость артерии позвоночника, стеноз легочной артерии),
  • скопление бляшек на внутренней артериальной оболочке,
  • забитые сосуды (эмболы и тромбы),
  • нарушение эластичности и прочности сосудистой стенки (аневризмы, варикозные расширения),
  • аутоиммунные процессы в организме (эндартериит облитерирующего типа),
  • разрушение сосудистых оболочек, которые приводят к их разрыву с последующим излиянием крови во внутреннюю среду организма,
  • переохлаждение, характеризующееся сужением просвета сосудов.
  • слишком высокий или слишком низкий сосудистый тонус.

Помимо этого, есть ряд заболеваний, на фоне которых способны развиться патологические процессы в венах и артериях. К ним относятся:

  • диабет,
  • болезни крови,
  • низкое содержание витаминов в организме,
  • атеросклероз распространенного типа,
  • нарушения работы ЦНС,
  • инфекционные заболевания,
  • сердечная недостаточность,
  • генетические заболевания, передающиеся по наследству.

Важной причиной недостаточности сосудов человека является нарушения в сосудодвигательном центре. Чтобы вылечит этот недуг, следует учитывать что именно вызвало заболевание

Данные поражения делятся по классификации на заболевания центральных и периферических кровеносныхсосудов.

Флебит

Это осложнение варикоза, или воспаление вен. Флебит – самое распространенное усугубление варикозного расширения. Острым флебитом обычно поражаются подкожные вены, которые легко различить и прощупать. Воспаление нарастает быстро, в течение суток или нескольких часов.

Симптомы – тупая ноющая боль по ходу сосуда, уплотнение, которое хорошо прощупывается, местное повышение температуры, покраснение кожи. Боль иногда бывает настолько сильной, что воспаленного участка невозможно коснуться. Прилегающие к вене ткани могут быть горячими на ощупь, покрасневшими.

При большой протяженности воспаления могут быть признаки общей интоксикации – озноб, лихорадка, потеря аппетита, слабость. Воспаление вен, или флебиты нуждаются в немедленном лечении для предотвращения опасных для жизни осложнений.

Важно! Если вовремя не остановить воспаление, оно может распространиться на глубокие вены или спровоцировать образование тромбов, что может привести к некрозу или омертвению тканей

Хирургические методики

Операция – это крайняя мера и ее назначают обычно при выраженной ишемии и очень сильных осложнениях. Сейчас проводятся разные виды хирургических вмешательств. Некоторые предполагают дневной стационар, некоторые – длительное нахождение в стационаре под наблюдением. Различаются планы реабилитации пациентов и послеоперационный уход. Наши врачи подробно консультируют пациентов по всем аспектам, касающимся оперативного вмешательства и тщательно следят за их здоровьем в до- и послеоперационном периоде.

Хирургическое лечение атеросклероза нижних конечностей:

  1. шунтирование – вокруг участка сужения артерии создается дополнительные «обходной» путь для кровотока;
  2. стентирование – в пораженный сосуд помещают специальную распорку трубчатой формы, которая обеспечивает нужный диаметр артерии;
  3. баллонная ангиопластика – похожа на стентирование, только в полость сосуда вводится не распорка, а баллон, который расширяет его просвет;
  4. аутодермопластика – если трофические язвы плохо лечатся консервативно, их оперируют и закрывают собственной кожей больного;
  5. эндартерэктомия – удаление пораженной части артерии, в которой находится атеросклеротическая бляшка;
  6. протезирование – замена пораженного сосуда собственной веной пациента, взятой из другого места, либо синтетическим протезом;
  7. ампутация – назначается в тяжелых случаях при возникновении гангрены, после нее проводится протезирование.

В 75-85% случаев после операции полностью восстанавливается кровообращение в среднем на 5-8 лет.

Показания к операции:

  • аневризма, которая может разорваться;
  • хроническая ишемия критической стадии;
  • гемодинамический значимый стеноз сонной артерии или бляшка, сопровождаемые симптомами ишемии головного мозга;
  • декомпенсация кровообращения в ноге при эмболии, травме, тромбозе.

Противопоказания к хирургическому лечению:

  • влажная гангрена с сепсисом;
  • тяжелые нарушения работы жизненно важных органов – почечная и печеночная недостаточность, нарушение кровообращения в головном мозге, инфаркт миокарда, сердечная недостаточность и др.

Популярные вопросы

Какие есть факторы риска развития атеросклероза сосудов ног?

Курение, ожирение, гиподинамия, преобладание в рационе жирной пищи животного происхождения, высокое артериальное давление, сахарный диабет, постменопауза, повышенный уровень холестерина в крови.

Какие существуют методы лечения атеросклероза сосудов нижних конечностей?

В начальной стадии применяется консервативная терапия. Убрать атеросклеротические бляшки препаратами нельзя, но можно слегка уменьшить и замедлить их дальнейшее разрастание. Назначаются лекарства для предотвращения образования тромбов, улучшения микроциркуляции, снижения болевого синдрома, расширения сосудов. Если консервативное лечение перестает работать, показана операция. Может применяться баллонная дилатация, ангиопластика, шунтирование, тромбинтимэктомия.

К чему может привести атеросклероз сосудов нижних конечностей?

Вы не сможете ходить и будете прикованы к постели. Потому что малейшее движение сопровождается болью: потребность в кислороде в движении увеличивается, но состояние сосудов не способно её удовлетворить. Затем боль появляется в покое: настолько сильная, что лишает человека сна. Нога синеет. Появляются трофические язвы, развивается гангрена. Запущенный атеросклероз – частая причина ампутации конечности. Атеросклероз сосудов ног – заболевание с достаточно высокой летальностью.

Как предотвратить атеросклероз ног?

Существуют достаточно эффективные меры профилактики, позволяющие снизить риск не только атеросклероза ног, но также инфаркта, инсульта и других опасных сосудистых заболеваний. Для этого необходимо:

  • не допускать чрезмерного увеличения веса;
  • не курить;
  • употреблять больше фруктов и овощей, меньше жирной пищи животного происхождения;
  • вести физически активный образ жизни;
  • следить за артериальным давлением, в случае развития гипертонической болезни своевременно принимать назначенные врачом антигипертензивные препараты;
  • получать заместительную гормональную терапию в постменопаузе;
  • пациенты с сахарным диабетом должны получать необходимое лечение для нормализации углеводного обмена;
  • нужно после 40 лет регулярно сдавать кровь на холестерин, в случае его повышения необходимо принимать назначенные врачом препараты (статины).

Что делать после хирургического лечения?

После операции нужна реабилитация. Она ставит своей целью нормализацию системы коагуляции, устранение спазма сосудов, стимулирование коллатералей (обходных путей кровоснабжения), нормализацию трофики конечностей. Для этого используют баротерапию, УФО крови, плазмаферез, физиотерапию, лечебную физкультуру.

Нужно ли менять образ жизни после лечения?

Менять образ жизни нужно. Один только отказ от курения на фоне атеросклероза ног ведет к увеличению расстояния безболезненной ходьбы в 2 раза. Другие ограничения:

  • не ходить в баню и не перегревать ноги другими способами;
  • часто ходить, чтобы развивать коллатеральные сети артерий;
  • избегать обезвоживания;
  • принимать меры по предотвращению повторного формирования холестериновых бляшек, которые мы уже рассмотрели выше.

Врач назначит вам препараты, которые нужно будет принимать постоянно. Это могут быть лекарства для снижения уровня холестерина, предотвращения образования тромбов, снижения артериального давления.

  1. Губанова Т.А. Особенности амбулаторно-поликлинической помощи больным с облитерирующим атеросклерозом артерий нижних конечностей / Т.А. Губанова // Здоровье и образование в XXI веке. – 2008. – № 7. – С. 315-317.
  2. Казанцев А.В. Новый подход к хирургической тактике при облитерирующем атеросклерозе артерий нижних конечностей / А.В. Казанцев, Е.А. Корымасов // Саратовский научно-медицинский журнал. – 2010. – Т. 6. – № 4. – С. 850-856.
  3. Кузнецов М.Р. Основные принципы диагностики и лечения облитерирующего атеросклероза артерий нижних конечностей / М.Р. Кузнецов // Лечебное дело. – 2008. – № 1. – С. 3-8.
  4. Подрезенко Е.С. Влияние факторов риска на развитие облитерирующего атеросклероза сосудов нижних конечностей / Е.С. Подрезенко, С.С. Дунаевская // Здоровье – основа человеческого потенциала: проблемы и пути их решения. – 2012. – С. 576-578.
  5. Фаттахов В.В. Облитерирующий атеросклероз нижних конечностей в практике поликлинического хирурга / В. В. Фаттахов // Практическая медицина. – 2010. – № 2 (41). – С. 126-130.

Заболевания сосудов ног и методы их лечения

Как правило, заболевание сосудов ног встречаются у двух трех процентов населения, а после 50 лет у 5,7 человек из 100. Это не просто много. Это большая социальная проблема, потому что среди больных значительную часть составляют люди трудоспособного возраста. Беспокойно так же то, что численность больных стабильно поднимается.

Больные ноги. они доставляют массу страданий, порой лишая трудоспособности, делают жизнь непереносимой! Самые различные сосудистые заболевания ног настигают в наше время людей не только пожилого возраста.

Суть заболевания в нарушении нормального тока крови по питающим сосудам ног артериям. Скорее всего, это связано с тем, что происходит сужение сосудов ног или полная их закупорка. Ограниченное питание тканей кислородом, зачастую приводит к разным осложнениям. Становится труднее двигаться, появляются мучительные боли в ногах. При критических этапах ишемии ткани погибают, что может грозить гангреной и ампутацией.

Болезни сосудов ног

  • Атеросклероз сосудов нижних конечностей. Проявляется болями в области икроножных мышц при ходьбе, перемежающейся хромотой.
  • Эндартериит это хроническое заболевание сосудов ног, преимущественно с поражением артерий ног. Сосуды постепенно сужаются, вплоть до совершенного закупоривания их просвета с омертвением лишенных кровоснабжения тканей. Симптомы: судороги, быстрая утомляемость ног, затем перемежающаяся хромота и мучительные боли.
  • Облитерирующий атеросклероз сосудов ног заболевание, которое возникает при утолщении стенок артериальных сосудов, связи с отложениями холестерина и липидов, которые, в свою очередь, формируют атеросклеротические бляшки . вызывающие постепенное сужение просвета артерии и приводящие к ее абсолютному перекрытию. Характерными признаками являются, усиление боли при подъеме по лестнице, беге, быстрой ходьбе.
  • Острая непроходимость артерий конечностей возникает в следствии гиперкоагуляции, изменения стенки артерии в итоге атеросклеротического или воспалительного процесса, а также патологии протекаемости крови. Сопровождается артериальным спазмом на больной и на здоровой ноге.
  • Варикозное расширение вен это болезнь, при которой вены утрачивают свою эластичность, расширяются и растягиваются. Симптомы: наличие расширенных вен, судороги по ночам, чувство тяжести в ногах, гиперпигментация кожи в зоне внутренней лодыжки. Вероятны осложнения кровотечение или острый тромбофлебит.
  • Острый венозный тромбоз это формирование тромба в вене, связанное с гиперкоагуляцией, травмой стенки вены или воспалением, нарушением оттока крови. Симптомы: быстро нарастающий отек конечности, локальная гипертермия, боль, а также цианоз, который возникает при тяжких случаях и сопровождается острым артериальным спазмом.
  • Тромбоз поверхностной венозной системы заболевание сосудов ног, которое зарождается на фоне варикозного расширения вен, к каковому зачастую присоединяется инфекция. Пациент жалуется на резкое покраснение, боль в ноге, инфильтрат по ходу тромбированной вены.

Как вылечить воспаление сосудов ног

  • Нужно выполнять упражнения для оттока крови.
  • Обязательное сочетание отработки сосудов и прогреваний с бинтованием эластичными бинтами нижних конечностей.
  • В качестве противовоспалительного, противоинфекционного, трофического средства применять компрессы с водкой.
  • Показано обильное питье со сборами трав.

Во время течения острых простудных заболеваний с осложнениями на сосуды ног важно обязательно учесть, что даже если больной подлечился и ощутил себя лучше, он нездоров. Об этом свидетельствуют проблемы с сосудами ног, в виде небольших отеков, красноты на ногах, порой возникающих подергиваний мышц ног, небольших икроножных судорог, терпимых болей вдоль вен

Советуем также ознакомиться:

  • Закупорка сосудов на ногах и способы их очищения
  • Проведение допплерографии сосудов нижних конечностей
  • Шунтирование и дуплексное сканирование как методы лечение сосудов нижних конечностей
  • Упражнения для укрепления сосудов на ногах

Это впрямь указывает на нешуточные патологические процессы, которые стали происходить в сосудах нижних конечностей. И с любой новой простудой эти явления будут усиливаться, потому что активируются хронические инфекционные очаги, вследствие этого наравне с простудными заболеваниями необходимо лечить нижние конечности. Нужно останавливать отрицательные процессы при их первых проявлениях, необходимо так же проверить сосуды ног у специалиста и главное лечиться до полного выздоровления.

Диагностика заболевания периферических сосудов

Врач спрашивает о симптомах и истории болезни, выполняет физический осмотр. Тесты могут включать в себя следующее:

  • Проверка пульса в артериях ног;
  • Прослушивание артерий с использованием стетоскопа;
  • Проверка давления в различных точках ноги и сравнение его с нормальным артериальным давлением в руках;
  • Анализ крови на липиды, гомоцистеин, уровень сахара в крови, гемоглобин HbA1c, окислительный стресс маркер (например, 8-iso-PGF 2 alfa);
  • Тест на беговой дорожке;
  • Ультразвуковой и допплеровский анализ артерий, особенно сонных артерий в шее, которые поставляют кровь к мозгу;
  • Электрокардиограмма (ЭКГ) – тест, который записывает деятельность сердца путем измерения электрического тока, проходящего через сердечную мышцу;
  • Ангиография артерий в ногах – рентгеновские снимки кровеносных сосудов, которые выполняются после введения рентгеноконтрастного красителя;
  • МРТ – тест, который использует магнитные волны, чтобы сделать снимки кровеносных сосудов.

Основные варианты лечения

Во многом лечение зависит от самого пациента. Если у Вас выявлено заболевание периферических артерий, то в первую очередь Вам необходимо изменить свой образ жизни, сделать все возможное, что бы замедлить дальнейшее развитие болезни. В широком смысле, необходимо придерживаться здорового образа жизни, основные принципы которого сформулированы в заметке «Как уменьшить риск сосудистых заболеваний».

Лечение направлено на купирование болей, хромоты и других симптомов заболевания, вызванных сужением или закупоркой артерий нижних конечностей, на профилактику развития необратимой ишемии (гангрены) конечности.

    • Медикаментозное лечение включает применение препаратов, снижающих риск образования тромбов в просвете сосудов и увеличивающих кровоснабжение тканей. Могут быть рекомендованы препараты, направленные на коррекцию заболеваний, которые в свою очередь ухудшают или осложняют течение атеросклероза артерий нижних конечностей. Действие этих препаратов, например, может быть направлено на снижение уровня холестерина крови (статины), нормализацию артериального давления. Вам также может понадобиться принимать лекарства, снижающих свертываемость крови, чтобы свести к минимуму вероятность развития тромбов в просвете сосудов.
    • Тренировочная ходьба — многие препараты не так эффективны. Регулярная ходьба, например, ходьба в течение 30 минут 3 раза в неделю, способствует уменьшению симптомов заболеваний артерий нижних конечностей.
    • Хирургическое лечениеВ более тяжелых случаях, изменение образа жизни и прием лекарственных средств не достаточны, чтобы улучшить симптомы заболевания. В таком случае Ваш врач может рекомендовать хирургическое лечение.Выбор лечения зависит от характера и степени поражения артерий, а также от общего состояния здоровья и наличия сопутствующих заболеваний. Сосудистый хирург поможет определить, что является лучшим вариантом в Вашей конкретной ситуации. Иногда сочетание различных методик, например эндоваскулярного и открытого хирургического вмешательства, дают наиболее благоприятные результаты.Хирургическое лечение — эндоваскулярные (ангиопластика, стентирование) или открытые оперативные вмешательства (эндартерэктомия с пластикой, шунтирование, протезирование).

Ангиопластика и стентирование артерий
В некоторых случаях выполняется ангиопластика и стентирование периферических артерий. Эта операция является минимально инвазивной, по сравнению с открытыми хирургическими вмешательствами. Эндоваскулярное лечение наиболее эффективно при локализованном поражении артерий. Во время эндоваскулярной операции через просвет сосуда к закупоренному участку артерии подводится специальный баллон. Затем баллон раздувается, вследствие чего атеросклеротическая бляшка раздавливается, прижимается к стенкам артерии. Восстанавливается нормальный просвет сосуда. Эта процедура называется ангиопластикой. После ее выполнения устанавливается металлический каркас (стент), предотвращающий повторное сужение просвета артерии.

  • Некоторые варианты открытых операций:
    • Шунтирование. Эта операция подразумевает создание обходного пути для крови в обход суженного или закупоренного участка артерии. В качестве «нового сосуда», называемого шунтом, используется либо собственная подкожная вена или искусственный протез, изготовленный из синтетических материалов.
    • Эндартерэктомия. Эндартерэктомия является способом восстановления проходимости закупоренной артерии. Во время операции производится удаление атеросклеротической бляшки, блокирующей ток крови по сосуду.

Помните, что своевременная  и вовремя начатое лечение поможет Вам предотвратить развитие многих осложнений облитерирующего атеросклероза артерий ног!

5. Пороки развития крупных сосудистых стволов

Заболевания сосудов, связанные с нарушением нормальной анатомии, возникшие в период развития эмбриона или связанные с патологией физиологичного приспособления ребенка к жизни вне полости матки.

Виды пороков:

  1. Деформация дуги аорты.
  2. Уменьшение диаметра аорты (стеноз) на разных участках.
  3. Соединение между аортой и легочной артерией.
  4. Неправильный выход сосудов из сердца (транспозиция).
  5. Общий артериальный ствол для кровоснабжения легких, сердца и тела.
  6. Неправильное впадение легочных вен.
  7. Перерыв дуги аорты.
  8. Сосудистые кольца.
  9. Стеноз или расширение (дилатация) легочной артерии.
  10. Соединение (фистула) между артериальными и венозными сосудами (мальформация).

Проявления порока зависят от его вида и степени нарушения анатомии сосуда. Указанные ниже клинические симптомы характерны не для всех пороков в равной степени, встречаются разные комбинации и тяжесть течения.

Характеристика патологииОписание
ВстречаемостьВ зависимости от вида от 0,006 до 10 % среди всех детей, рожденных живыми
ПричиныНаследственные (передаются от родителей ребенку)

Связанные со случайными изменениями (мутациями) генов

Возникшие на фоне действия неблагоприятных факторов на сроке беременности до 12 недель (наркотики, курение, инфекции у матери, лекарственные препараты)

Изменение формирования сосудистой системы у эмбриона без связи с внешними воздействиями

СимптомыПлохой аппетит

Плаксивость

Нарушение нормального развития

Посинение кожного покрова на отдельных участках тела

Затрудненное дыхание

Дискомфорт, боли в грудной клетке

Нарушения сознания

Затруднение глотания

Нарушения ритмичности сердцебиения

Слабость

Утомляемость

ЛечениеЛекарственная поддержка:

  • Гликозиды.
  • Диуретики.
  • Простагландины.
  • Антибиотики.
  • Противовоспалительные препараты.
  • Лекарства для стабилизации уровня давления.

Оперативные методы лечения:

  • Хирургия на открытой грудной клетке.
  • Эндоваскулярные способы коррекции.
ПрогнозПри своевременном лечении, если носят не самый тяжелый характер, могут быть практически полностью скомпенсированы

РДА – разрыв дуги аорты, ОАП – открытый артериальный проток

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *