Резекция печени – это хирургическое удаление фрагмента этого органа. Эта операция проводится в основном для удаления различных видов опухолей, которые появились в печени. Целью операции является полное удаление опухолей и тканей вокруг него. Чтобы у больного было больше шансов выжить, проводится операция по удалению новообразования в полном объеме. Это означает удаление печени вместе с тканями, инфицированными болезнью. В ходе трансплантации печени Одним из этапов оперативного лечения является также удаление печени.
Квалификация для резекции печени
Прежде чем квалифицировать пациента на операцию, необходимо учитывать стадию заболевания печени, осложнения состояния, сопутствующие жалобы. Исследования, проводимые до операции, – это определение степени недостаточности заболевания, клиническое обследование, антропометрические измерения, оценка питания.
Врач должен назначить серологическое определение антител к гепатиту В, гепатиту С, ЦМВ, ВЭБ, ВИЧ, токсоплазмозу. Перед операцией на печени пациенту необходимо провести допплеровское УЗИ, которое определит размер кровеносных сосудов и направление потоков. Кроме того, желательно провести эндоскопическую оценку варикозного расширения вен пищевода и дыхательной способности, ЭКГ, ЭХО сердца, рентген грудной клетки.
Печень – орган со значительными регенеративными свойствами. После удаления фрагмента оставшаяся часть может восстановиться до прежних размеров в течение двух недель. Однако печень с циррозом этого не сделает. Поэтому перед резекцией проводится биопсия печени, чтобы исключить ее цирроз. 30-40% больных раком печени, подвергшихся резекции, выживают пять лет. Однако у многих пациентов будет рецидив заболевания в других местах печени.
Показания к резекции печени
У больных раком печени резекция печени выполняется только в том случае, если в органе имеется одна или две небольшие опухоли, и печень отлично выполняет свои функции. К сожалению, это не обычная ситуация. В результате очень немногие пациенты с раком печени проходят эту процедуру. Самая большая проблема-развитие послеоперационной печеночной недостаточности. Это происходит, когда остальная часть печени недостаточна (например, из-за цирроза) для выполнения своих функций. Даже среди тщательно отобранных пациентов около 10% из них умрут вскоре после операции, обычно в результате печеночной недостаточности.
Специально для использования в паренхиматозной ткани печени был сконструирован ультразвуковой резектор печени LOTUS с запатентованной технологией торсионного ультразвука https://lkmed.ru/catalog/ultrazvukovye-xirurgicheskie-sistemy-lotus/. В сочетании с высокотехнологичным электрохирургическим устройством ARC 400 для моно – и биполярной ультразвуковой хирургии и дополнительным устройством Arc PLUS для аргоновой коагуляции BOWA MEDICAL представляет решение, полезное в открытой и лапароскопической хирургии печени.
