АЦЦП при ревматоидном артрите

Преимущества анализа крови на АЦЦП

Суставной синдром может наблюдаться у пациента также при разных ревматических болезнях, что является осложняющим фактором при осуществлении анализа на ревмопробы. В таком случае больным назначается тест АЦЦП с целью проведения различительной диагностики, обладающий повышенной точностью для установления артрита – 98 %, что отличает его от анализа на ревматоидный фактор.

Тест на АЦЦП также отличается высокой чувствительностью, доходящей до 70 %. Если расшифровать его, то можно обнаружить у пациента патологию ещё в самом начале развития, при обнаружении у больного лишь ранних признаков. А вот другие виды анализов на ревмопробы определяют болезнь гораздо позже.

Пациенты, у которых высокий показатель антител, отмечается выраженное течение болезни с ускоренным формированием эрозий в ткани хряща. Именно поэтому ещё на ранней стадии следует назначить наиболее эффективное лечение во избежание появления деформаций, анкилозов и иных необратимых трансформаций в тканях соединений.

Итак, анализ на АЦЦП отличается своей высокой значимостью при обнаружении на ранних стадиях артрита, а также дальнейшего назначения эффективного лечения.

Показания к сдаче анализа АЦЦП

АЦЦП-анализ крови – это такое исследование, которое не назначается без объективных причин.

Среди абсолютных показаний к проведению пробы:

  • воспаление суставов кистей при отсутствии нарушений на рентген-снимке;
  • выявление при рентген-обследовании кист в околосуставных зонах;
  • необходимость прогнозировать риск ревматоидного артрита за 1–2 года до наступления стадии появления симптомов – при условии наследственной предрасположенности;
  • предположение о наличии ревматоидного артрита – делается, исходя из результатов других биохимических проб (в особенности, ревматоидного фактора);
  • оценка наличия антител на раннем (до 6 месяцев) и первом (от 6 месяцев до 1 года) этапе заболевания;
  • выявление серонегативной формы артрита – разновидности, при которой симптоматика присутствует, а ревматоидный фактор отрицает заболевание;
  • дифференциация ревматоидного артрита от сходных по клиническим признакам заболеваний;
  • определение динамики процесса разрушения суставов – осуществляется, исходя из количественной оценки концентрации антител;
  • оценка эффективности назначенной пациенту терапии – при установленном ранее диагнозе;
  • наличие заболеваний, сопровождающихся поражением соединительной ткани у близких родственников;
  • клинически выявленная генетическая предрасположенность к аутоиммунным нарушениям.

АЦЦП неоценим в процессе терапии ревматоидного артрита – тест (это одно из ключевых отличий АЦЦП от ревмо-фактора) дает возможность прогнозировать более агрессивные темпы протекания заболевания и, соответственно, заранее корректировать лечение.

В чем заключается суть исследования

Диагностика крови на АЦЦП – что это такое? Ответить на этот вопрос может далеко не каждый пациент.

Цитруллин производится из аминокислот путем биохимических реакций. Если человек здоров, это вещество будет полностью выводиться. При дегенеративном процессе незначительное количество соединения остается в сыворотке крови, из-за чего она изменяет ферментный состав.

Специалисты уверяют, что данный тест является наиболее подходящим для выявления аутоиммунных патологий в суставах и хрящевых тканях и помогает обнаружить ревматоидный артрит в самом начале развития, благодаря чему пациент сможет получить своевременную терапию и предотвратить усугубление ситуации.

При ревматоидном артрите антитела к пептиду находятся в крови задолго до возникновения первых признаков патологии.

Исходя из их количества специалисты могут определить, на какой стадии находится заболевание и как быстро оно развивается.

Полученные сведения дают возможность предположить, как дальше будет прогрессировать недуг, и определиться с методикой лечения.

Расшифровка результатов

В лаборатории, куда необходимо прийти за готовым результатом, только выдадут листок с малопонятными буквами и цифрами и откажутся комментировать данные. Действительно, расшифровка полученных показателей и диагностика должны проводиться ревматологом.

Если нет возможности сразу посетить врача, а узнать результат хочется, то можно воспользоваться таблицей, которую используют доктора для анализа полученных данных:

  • отрицательный 0 – 20 ЕД/мл;
  • слабоположительный 20 – 39,9 ЕД/мл;
  • положительный 40 – 59,9 ЕД/мл;
  • выражено положительный 60 ЕД/мл и более.

Но повышение АЦЦП не всегда свидетельствуют о ревматоидном артрите, отклонения могут быть и при отсутствии заболевания:

  • норма у женщин в интересном положении составит до 48 ЕД/мл;
  • нормальный показатель у детей во время роста опорно-двигательной системы может доходить до 27 ЕД/мл.
  • у людей пожилого возраста из-за ослабления иммунной системы даже без ревматоидных воспалительных процессов возможно увеличение количества антител до 50 ЕД/мл.

Помимо физиологических изменений в организме, АЦЦП в большом количестве может выявляться после следующих заболеваний:

  • СКВ;
  • склеродермия;
  • тиреоидит;
  • болезни кишечника.

Антитела не только появляются во время заболевания, они длительное время сохраняются после исчезновения симптомов болезни. Как правило, перед назначением дорогостоящего тестирования у пациента собирают анамнез, а при наличии недавно перенесенных заболеваний из приведенного выше списка лабораторное исследование откладывают на 1 – 2 месяца.

Все процессы в человеческом организме носят цикличный характер, и уровень антицитрулиновых тел у здорового человека может изменяться, поэтому усредненным показателем нормы принято считать цифры от 0 до 3 – 3,1 ЕД/мл. Но даже при выраженном повышении АЦЦП диагноз ревматоидный артрит выставляется только при наличии характерной для патологии симптоматики. Во всех других случаях человеку необходимо проведение дополнительного обследования.

Дополнительная диагностика направлена на то, чтобы отдифференцировать ревматоидный артрит от других физиологических и патологических состояний, при которых выявляются похожие АЦЦП тела.

Что такое и как проводится анализ крови на АЦЦП

Ревматоидный артрит относится к группе заболеваний соединительной ткани. Данная патология известна своей аутоиммунной этиологией, при этом собственная иммунная система не правильно начинает распознавать клетки синовиальных оболочек сустава и считает их чужеродными.

Это приводит к формированию антител, которые агрессивно воздействуют на клетки синовиальной оболочки. В результате такого взаимодействия, клетки сустава изменяют свою функцию и начинают синтезировать некоторые вещества, одним из которых является ЦЦП или циклический цитруллинированный пептид.

ЦЦП представляет собой белковую структуру, которая образуется в результате взаимодействия клеток иммунной системы с синовиальной оболочкой сустава. Данное соединение появляется в крови раньше, чем все остальные диагностические маркеры данного заболевания.

Именно это позволяет распознать ревматоидный артрит на ранних стадиях, назначить необходимое лечение и надолго отсрочить стойкую деформацию суставов.

Суть исследования

Циклический цитруллинированный пептид не является нормальным продуктом функционирования синовиальной оболочки — для организма человека это чужеродный белок, на поверхности которого есть антигены. Как и к любому чужеродному соединению, организм начинает вырабатывать специфические антитела к циклическому цитруллинированному пептиду (АЦЦП), которые связываются с белковой структурой и стараются вывести ее из организма.

Назначив анализ крови, врач сможет выделить из плазмы антитела, относящиеся к иммуноглобулинам класса G, и которые позволяют диагностировать ревматоидный артрит даже на ранней стадии.

Результаты исследования

Перед сдачей анализа рекомендуется не принимать пищу в течение четырех часов до исследования, никакой дополнительной подготовки перед выполнением анализа не требуется. В качестве материала берется венозная кровь, которая затем центрифугируется, и полученная плазма исследуется на наличие АЦЦП.

Расшифровка анализа состоит в определении количества иммуноглобулинов G, которые связываются с циклическим цитруллинированным пептидом:

  • до 20 Ед — негативный тест;
  • 20 – 39,9 Ед – слабо положительный тест;
  • 40 — 59,9 Ед – положительный тест;
  • более 60 Ед — выраженный положительный тест.

Некоторые специалисты склонны считать, что значение до 20 Ед/мл – это норма для данного исследования, и при получении такого результата считают данное значение погрешностью. Однако большее количество специалистов склоняются к мнению, что норма анализа на АЦЦП – это полное отсутствие данных антител в крови.

Расшифровка анализа помогает не только установить диагноз «ревматоидный артрит», но и следить за эффективностью лечения. Снижение количества антител в анализах, свидетельствует о правильно подобранной дозе препаратов и положительном прогнозе для жизни пациента.

Преимущества анализа

Существует несколько вариантов диагностики ревматоидного артрита. Одним из них является анализ на ревматоидный фактор (РФ), а второй — на наличие АЦЦП. К преимуществам последнего метода относятся:

  • быстрая диагностика – результаты исследования можно получить уже через 1-2 дня;
  • ранняя постановка диагноза – получив положительные результаты АЦЦП, врач сразу может установить диагноз «ревматоидный артрит»;
  • специфичность анализа — данные антитела не появляются ни при одном другом заболевании;
  • низкая погрешность – АЦЦП не определяются у здоровых людей.

Кому стоит сдатавать анализ на АЦЦП? Рекомендуют проводить данное исследование по показаниям врача следующим группам пациентов:

  • родственникам пациентов с заболеваниями соединительной ткани;
  • всем, у кого выявлены гены HLA — DR1DR4, DRW4, DW4, DW14;
  • женщинам старше 45 лет, которые страдают болями суставов кистей;
  • пациентам с симметричным поражением суставов;
  • детям с болями и покраснениями симметричных суставов;
  • людям, которые ощущают утреннюю скованность в суставах без их визуальных изменений;
  • людям, с болями и покраснениями в суставах кисти, запястья, локтей и коленей.

Неточности исследования

К сожалению, ни один анализ не дает 100% точного результата, что справедливо и в случае с анализом на АЦЦП. Достоверность данного метода составляет 90-95%, что достаточно высоко для медицинских исследований. К примеру, старый метод определения ревматоидного артрита (РФ или ревматоидный фактор), определяет болезнь с точностью около 60%.

В случае наличия клинических проявлений ревматоидного артрита и негативном результате при выявлении АЦЦП, врачи рекомендуют провести другие методы лабораторной диагностики. Через месяц следует повторно сдать анализ на АЦЦП, чтобы в динамике отследить увеличение или уменьшение антител в крови.

Анализ крови АЦЦП: норма и отклонение показателя

Анализ крови АЦЦП является новой и качественной методикой диагностики. В данном случае речь идет об определении титра АЦЦП-антител к циклическому цитруллиновому пептиду. Цитруллин – это продукт непосредственно необходимый для обмена веществ. Как правило, он образуется из аминокислоты аргинина при биохимической реакции. Если не учитывать критические ситуации, то цитруллин не принимает никакого участия в синтезе белка и соответственно через определенное время просто выводится.

Стоит сразу отметить, что анализ крови АЦЦП проводится при ревматоидном артрите. Поэтому, во время такого заболевания в организме само собой происходят некоторые изменения, в частности количественного и качественного состава. Таким образом, если ничего не предпринимать, то цитруллин самостоятельно встраивается в аминокислотную цепочку белков, относящихся непосредственно к работе суставного хряща. Такой цитруллин в организме при нормальном состоянии не принимается и нормально работающие органы его не воспринимают. Так, организм защищаясь, вырабатывает с помощью иммунной системы специфические антитела к АЦЦП.

  • 1 Диагностика
  • 2 Специфичность анализа
  • 3 Значения анализа

Диагностика

Отметим, что для ревматоидного артрита все диагностические значения АЦЦП являются специфическими. Так же можно его назвать характерным маркером этого заболевания. Нужно еще помнить о том, что помимо ревматоидного артрита, так называемый ревматоидный фактор, обнаруживается и при других коллагенозах, а так же при тяжелых поражениях туберкулеза, печени, злокачественных опухолях и других новообразованиях. Но, не смотря на это, почти у 5% здоровых людей тоже может обнаруживаться ревматоидных фактор, а соответственно норма будет отсутствовать.

Многие врачи считают, что отсутствие ревматоидного фактора не всегда говорит о здоровом организме. Довольно часто он бывает в скрытой форме без значения дополнительных симптомов. В данном случае человек просто не догадывается даже, что уже имеет отклонения в здоровье. Отметим, что показатели АЦЦП могут быть повышены до 30% при наличии ревматоидного артрита.

Специфичность анализа

Не смотря на то, что данный анализ крови АЦЦП довольно распространен и известен в медицине, он более привередлив по сравнению с другими. Поэтому, можно сказать, что показатель АЦЦП строго специфичен для ревматоидного артрита и к тому же при других заболеваниях вовсе не встречается. Его наличие только в 98% соотношении говорит о точном его присутствии, а все, что ниже — может подходить под сомнительные выводы.

Еще очень важно помнить, что все существующие антитела выявляются задолго до возможных клинических заболеваний и могут сохраняться в теле человека в течении первых пяти лет уже после определения точного диагноза

Значения анализа

Анализ крови АЦЦП проводится достаточно просто и быстро. Материал для исследования берут из вены. Непосредственно для самой процедуры необходима сыворотка крови, поэтому после забора венозная кровь центрифугируется. Если же лабораторные подсчеты проходят не сразу, то нужно помнить, что сыворотка может храниться в течение недели при температуре от 2 градусов до 80°C и ни в коем случае не больше. Так же в самых крайних случаях возможно замораживание при температуре -200°C, но в категорической форме не стоит допускать повторного размораживания и замораживания.

Анализ крови проводится в пробирке и используют метод оптической цитофлуометрии – это рассеивание лазерного луча в разных жидких средах. Как правило, результат должен быть уже готов на вторые сутки после взятия. Тогда как раз и определяется норма или ее отсутствие у пациента.

В обычном порядке норма должна быть в числе 3 Ед/мл. Если это число превышается, то можно говорить о наличии ревматоидного артрита. К тому же, чем выше показатель, тем серьезнее случай и сложнее проходит воспалительный процесс. Так же данный анализ крови часто используется в качестве прогнозов, то есть дальнейшей возможности заражения пациента. Это очень удобно при назначении лечения, тем самым подбирая для организма необходимые лекарства и сами методики амбулаторного или стационарного лечения.

Лечение может быть закончено только тогда, когда анализ покажет надлежащие результаты. Если же норма все еще отсутствует, то о прекращении лечения не может быть и речи. Никогда показатель не используют для критерия эффективности лечения, так как он может изменяться в любое время. Все лечение и обследование должен проводить врач. Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением, и главное сдать анализ, чтоб определить ситуацию и проследить за нею.

АЦЦП

Анализ крови на АЦЦП заключается в определении титра антител к циклическому цитруллинированному пептиду и является одним из точных методов для подтверждения диагноза ревматоидного артрита. С его помощью болезнь можно обнаружить за несколько лет до возникновения симптомов.

Что показывает анализ АЦЦП

Цитруллин – это аминокислота, которая является продуктом биохимической трансформации другой аминокислоты – аргинина. У здорового человека цитруллин не принимает участия в синтезе белка и полностью выводится из организма.

Но при ревматоидном артрите цитруллин начинает встраиваться в аминокислотную пептидную цепочку белков синовиальной оболочки и хрящевой ткани суставов. «Новый» видоизмененный белок, имеющий в своем составе цитруллин, воспринимается иммунной системой как «чужой» и в организме начинают производиться антитела к цитруллин-содержащему пептиду (АЦЦП).

АЦЦП – это специфический маркер ревматоидного артрита, своеобразный предвестник заболевания на ранней стадии, обладающий высокой специфичностью.Антитела к циклическому цитруллинированному пептиду обнаруживаются задолго до первых клинических признаков ревматоидного артрита и остаются в течение всей болезни.

Методика анализа и его значение

Для выявления АЦЦП используют иммунноферментный анализ. Анализ крови на АЦЦП проводят по принципу «инвитро» (в переводе с латинского – в пробирке), исследуется сыворотка из венозной крови. АЦЦП анализ крови может быть готов уже через сутки (зависит от вида лаборатории).

Выявление АЦЦП при ревматоидном артрите может указывать на более агрессивную, так называемую эрозивную форму заболевания, которая ассоциируется с более быстрым разрешением суставов и развитием характерных суставных деформаций.

Если результат анализа на АЦЦП оказывается положительным, то прогноз ревматоидного АЦЦП артрита считается менее благоприятным.

1

Исследование крови на АЦЦП

2

Анализ крови на С-реактивный белок

3

Исследование крови на АЦЦП

АЦЦП. Референсные значения

Диапазон нормальных значений для анализа на АЦЦП составляет приблизительно 0-5 ед/мл. Так называемая «АЦЦП норма» может колебаться в зависимости от лаборатории. Значения «АЦЦП нормы» у женщин и у мужчин одинаковые.

Так называемый «Повышенный АЦЦП», например, АЦЦП 7 ед/мл и более, указывает на высокую вероятность заболевания ревматоидным артритом. Результат анализа расцененный как «АЦЦП отрицательный» снижает вероятность заболевания ревматоидным артритом, хотя полностью его не исключает. Оценивать значения АЦЦП и проводить их интерпретацию должен всегда врач-ревматолог, имеющий опыт диагностики и лечения ревматоидного артрита, только ревматолог может учесть все нюансы.

Чтобы сдать анализ на АЦЦП, вам необходимо прийти на обследование натощак.

Показания к назначению анализа:

  • ревматоидный артрит;
  • ранний синовит;
  • остеоартрит;
  • ревматическая полимиалгия;
  • псориатический артрит;
  • болезнь Рейно;
  • реактивный артрит;
  • саркоидоз;
  • склеродерма;
  • синдром Шегрена;
  • СКВ;
  • васкулит;
  • ювенильный РА.

Если вы хотите узнать стоимость анализа крови на АЦЦП, позвоните по телефону: +7 (495) 604-12-12.

Специалисты контакт-центра сообщат вам цену АЦЦП и объяснят, как готовиться к исследованию.

Подготовка к исследованию

Анализ крови на АЦЦП необходимо сдавать, пройдя определенную подготовку, предписанную лечащим врачом. Правила достаточно просты для выполнения, однако они позволят получить достоверные и качественные показатели анализа.

Правилами подготовки к анализу на АЦЦП предписано следующее:

1. За сутки до забора крови необходимо отказаться от курения и употребления алкогольных напитков.

2. Нельзя за сутки до сдачи анализа употреблять блюда из ресторанов быстрого питания, а также любую жирную пищу и продукты, которые сложно усваиваются организмом.

3. Постараться избегать эмоциональных потрясений, стрессов и переживаний.

4. Необходимо исключить тяжелые физические нагрузки за сутки до предполагаемого времени сдачи анализа. Это касается как трудовой деятельности, так и тренировок.

5. Перед сдачей анализа необходимо успокоиться и хорошо выспаться, настроиться на позитивный лад.

6. В течение суток перед анализом крови на АЦЦП необходимо прекратить прием всех лекарственных препаратов, за исключением тех, которые являются жизненно важными. Если исключить прием препаратов не получается, необходимо проинформировать об этом лаборанта и лечащего врача.

7. Сдавать кровь необходимо натощак, поэтому завтрак лучше отложить на время после забора материала. Допустимо употребление небольшого количества чистой негазированной воды. Последний прием пищи должен быть не менее чем за 10 часов до сдачи крови.

Анализ крови на АЦЦП и расшифровка, таким образом, очень важны при диагностике ревматоидного артрита на ранних этапах развития заболевания. Это позволяет назначить эффективное лечение, которое сможет купировать дегенеративные, разрушительные процессы в суставах и даст возможность пациенту вести полноценную жизнь.

Ранняя диагностика и ее необходимость

Ревматоидный артрит, пожалуй, самое распространенное аутоиммунное заболевание, выражающееся суставными воспалениями с последующим развитием дегенеративно-дистрофических процессов. Помимо этого, возможны внесуставные болезненные проявления. Симптомом патологии выступают поражения суставных тканей, при этом в процессе развития начинается появление других симптомов:

  • болезненность внутри суставов;
  • отеки, покраснения;
  • нарушения подвижности суставов;
  • скованность в суставах.

Развиваясь, заболевание провоцирует появление деформаций и невозможность полноценных движений. Ранние стадии недуга требуют проведения диагностики исключительно с дифференцированным подходом

Врачу необходимо обращать повышенное внимание на наличие типичных симптомов патологии, развитие суставных воспалений, ревматоидный фактор. Следует знать, что даже при отсутствии явных симптомов недуга расшифровка анализа крови на наличие антител ЦЦП может свидетельствовать о начале развития заболевания

Что же представляет анализ крови АЦЦП? В результате обмена веществ помимо прочего организмом синтезируется цитруллин, появляющийся из аминокислот вследствие биохимических реакций. В случае здорового пациента цитруллин выводится из организма, никак не участвуя в белковом синтезе. То есть норма содержания его в крови здорового человека практически равна нулю. Другое дело анализ человека, страдающего ревматоидным артритом.

АЦЦП относятся к гетерогенной группе антител, которым удается распознавать антигены белков, содержащих цитруллин. Анализ АТ к ЦЦП, особенно если норма превышена не очень сильно, а остальные симптомы патологии отсутствуют, предоставляет возможность заблаговременной диагностики. Именно превышенная норма АТ к ЦЦП в анализе является своеобразным маркером, позволяющим выявить заболевание на самых ранних стадиях, что позволяет начинать лечение еще до появления остальных симптомов.

Где сделать?

Исследование достаточно распространено и входит в перечень услуг многих городских лабораторий и клиник.

В Москве сдать кровь можно:

  • в Центре молекулярной диагностики;
  • лабораторной службе Хеликс;
  • лабораториях гемотест и Инвитро;
  • в клинике Патеро клиник;
  • МЦ Петровские ворота;
  • GMS Clinic;
  • Досутпное здоровье и других.

Стоимость исследования в среднем 1000-1300 рублей. Срок выполнения от 1 до 5 рабочих дней. Инвитро и Хеликс отличаются очень быстрым выполнением исследования.

В Санкт Петербурге можно сделать:

  • в клинической больнице № 122 им. Л.Г. Соколова;
  • Инвитро;
  • Медицинском центре Здоровье Травматологический пункт;
  • Инклиник;
  • Медико-генетическом центре Жизнь;
  • Медицинском центре MedSwiss;
  • лабораторной службе Хеликс;
  • Федеральном медицинском исследовательском центре имени В.А. Алмазова и других.

Стоимость 1300-1700 рублей. Срок выполнения от 1 до 7 рабочих дней.

Получить направление на анализ АЦЦП можно в городских районных клиниках города через врача терапевта и ревматолога. В платных медицинских лабораториях и клинических центрах делают без направления в часы работы коммерческого учреждения, иногда по предварительной записи.

Как проводится

Для проведения теста на антитела к цитруллиновому циклическому пептиду используется венозная кровь. Забор плазмы осуществляют в утренние часы. Специальной подготовки обследование не требует. Но для получения более точного результата пациенту рекомендуется:

  • Не кушать 8 часов до забора биологического материала.
  • Не курить пару часов.
  • Не употреблять алкоголь пару суток до теста. Допускается выпить немного воды (до 100 мл).

Также перед исследованием стоит исключить физические нагрузки, не волноваться, хорошо выспаться.

Алгоритм проведения процедуры:

  1. Берется порция крови из вены.
  2. Биоматериал помещают в центрифугу и превращают его в сыворотку.
  3. Если нет возможности провести исследование сразу, сыворотку ставят в темное и прохладное место (до +2 градусов). Тут материал может храниться до 7 дней. Для более длительного сбережения кровь замораживают при температуре -200 градусов. Заморозку разрешается делать один раз.
  4. Выполняют цитофлуометрию: исследуют кровь при помощи лазера. Вывод о наличии (отсутствии) АЦЦП в организме человека делают на основе того, рассеивается лазерный луч в биологической среде или нет.

Исследование не занимает много времени. Сама процедура безболезненна и более эффективна, чем другие ревмопробы.

2 Как делается анализ АЦЦП?

Сделать анализ АЦЦП достаточно просто: пациенту берут кровь на исследование из локтевой вены (обычно кубитальной). Дальше для проведения исследования из крови получают сыворотку, которую производят с помощью центрифуги.

Полученный в результате работы центрифуги биоматериал ставят на консервацию (длительное хранение) в течение недели, поддерживая постоянную температуру в диапазоне от 2 до 8 градусов. Непосредственно исследование биоматериала проводят в пробирке, используя методику рассеивания лазерных лучей в жидкостных материалах.

Выведенная из центрифуги сыворотка крови исследуется в течение шести-семи дней.

Сам забор крови из локтевой вены ничем не отличается от забора крови для других исследований. Процедура проходит примерно так же, как взятие крови на развернутый клинический анализ.

Сразу же после окончания процедуры пациент может направляться домой. Предварительно ему укажут сроки проведения анализа взятой крови.

2.1 Где делают и сколько стоит?

Пройти диагностику методикой АЦЦП в государственных медицинских учреждениях вряд ли получится. В поликлинике такой тест проводится очень редко, в больницах общего профиля чаще, но по большому счету все равно редко. Если вы хотите пройти диагностику в государственном медицинском учреждении, то ищите стационары с травматологическим или ревматологическим отделением.

Куда проще обратиться в частные клиники, причем лучше всего обратиться в профильные диагностические центры (которые не лечат, а только проводят анализы).

Частота встречаемости ревматоидного фактора на АЦЦП

Стоимость процедуры АЦЦП в среднем составляет от 900-1200 рублей. Учтите: денег стоит и забор крови (это оплачивается отдельно) – его стоимость в среднем составляет 60 рублей. Примерно такие же расценки и в государственных медучреждениях.

Специфичность и методика анализа

Исследование АЦЦП получило широкое распространение в медицине уже достаточно давно, поэтому всем врачам известна его специфичность. Основное это то, что показатель наличия АТ к ЦЦП указывает строго на ревматоидный артрит, при развитии других патологий он не встречается вовсе. При этом наличие АТ сообщает о точном присутствии патологии, только если соотношение превышает девяносто восемь процентов. При меньшем соотношении можно говорить исключительно о сомнительных выводах

Достаточно важно и то, что АЦЦП позволяют не только с точностью диагностировать заболевание даже на начальных стадиях, но и дифференцировать его форму (эрозивную либо неэрозивную)

Чрезвычайно важно определение значения, на которое превышена норма АТ к ЦЦП (3 Ед/Мл). Чем выше содержание этих антител, тем больше вероятность повреждения суставных хрящей и выше скорость разрушения

Значительное превышение нормы свидетельствует о быстром прогрессировании патологии.

Осуществление исследования АЦЦП проводится по весьма жесткому регламенту. Кровь отбирается из вены, исключительно натощак. При этом пищу разрешается принимать минимум за восемь часов до отбора анализа. Следует учитывать, что помимо этого за сутки до процедуры запрещено употребление соков, чая или кофе, сладких напитков. Несколько часов перед процедурой не рекомендуется курить.

После отбора крови, последняя отправляется на центрифугирование с целью получения сыворотки. Отобранный образец допускается хранить до семи дней, в специальном хранилище с внутренней температурой от двух до восьми градусов Цельсия. Кровь может быть заморожена и сохранена при температуре минус двести градусов, но при этом категорически недопустимо ее повторное замораживание после размораживания.

Непосредственное исследование осуществляется лазером, кровь помещается в пробирку. Методика исследования основана на рассеивании лазерных лучей в жидкости. Анализы на АТ к ЦЦП и ревматоидный фактор используют совокупно, это позволяет осуществлять диагностику сравнительно рано, своевременно начинать лечение и предотвращать разрушения суставов.

Значения анализа

Анализ крови АЦЦП проводится достаточно просто и быстро. Материал для исследования берут из вены. Непосредственно для самой процедуры необходима сыворотка крови, поэтому после забора венозная кровь центрифугируется. Если же лабораторные подсчеты проходят не сразу, то нужно помнить, что сыворотка может храниться в течение недели при температуре от 2 градусов до 80°C и ни в коем случае не больше. Так же в самых крайних случаях возможно замораживание при температуре -200°C, но в категорической форме не стоит допускать повторного размораживания и замораживания.

Анализ крови проводится в пробирке и используют метод оптической цитофлуометрии – это рассеивание лазерного луча в разных жидких средах. Как правило, результат должен быть уже готов на вторые сутки после взятия. Тогда как раз и определяется норма или ее отсутствие у пациента.

В обычном порядке норма должна быть в числе 3 Ед/мл. Если это число превышается, то можно говорить о наличии ревматоидного артрита. К тому же, чем выше показатель, тем серьезнее случай и сложнее проходит воспалительный процесс. Так же данный анализ крови часто используется в качестве прогнозов, то есть дальнейшей возможности заражения пациента. Это очень удобно при назначении лечения, тем самым подбирая для организма необходимые лекарства и сами методики амбулаторного или стационарного лечения.

Лечение может быть закончено только тогда, когда анализ покажет надлежащие результаты. Если же норма все еще отсутствует, то о прекращении лечения не может быть и речи. Никогда показатель не используют для критерия эффективности лечения, так как он может изменяться в любое время. Все лечение и обследование должен проводить врач. Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением, и главное сдать анализ, чтоб определить ситуацию и проследить за нею.

Как проводится анализ

Кровь для исследования берётся из вены в утренние часы. После забора материала его передают в лабораторию, где в центрифуге получают сыворотку крови. Полученная сыворотка просвечивается при помощи лазера, отражение лучей которого и определяет показатель АЦЦП.

При необходимости взятый материал (кровь) может храниться до исследования при температуре +2-+8 градусов на протяжении 6 дней. Замороженная жидким азотом кровь хранится неограниченный срок, но размораживаться образец может только один раз.

Результаты анализа готовы на следующие сутки после забора крови. При необходимости может быть проведено срочное исследование взятого образца, и человек получит на руки результаты анализа уже через несколько часов после сдачи крови. Услуга срочного анализа на АЦЦП чаще всего доступна в платных частных клиниках.

Цена анализа, если он проводится не срочно, около 1000 рублей. За срочность потребуется доплатить от  500 до 800 рублей. Если в районе услугу предоставляет только одна лаборатория, то цена может оказаться и несколько выше.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *