Как вылечить аллергию

Где сделать анализ?

Люди, которые мучаются от недуга, часто задают вопрос: где сдать анализы на аллергию? Это актуальная тема, поскольку от профессионализма зависит результат. Чаще всего в районной или городской поликлинике есть процедурные кабинеты, находящиеся в аллергологическом отделении. Можете обратиться туда по месту жительства. Если же таких специалистов в поликлинике нет, терапевт может посоветовать, где можно сдать анализы. Альтернативный вариант —  обратиться в частный медицинский центр, имеющий нужную специализацию.

Если же в государственном учреждении все-таки есть специалист, то определяющим станет тот факт, сколько будут стоить анализы на аллергию в государственном и частном учреждении.  Средняя цена за исследование на выявление одного иммуноглобулина — 400 руб., комплексный (на 30-40 аллергенов) — 3000-4000 руб.

В борьбе с аллергией важно правильно установить причину, провоцирующую патологическую реакцию. Чем раньше будут проведены исследования — тем лучше

Терпеть дискомфорт, который причиняет аллергия, не только трудно и неприятно, но и опасно для здоровья. На данный момент медицина располагает широким выбором диагностических мероприятий, благодаря которым можно эффективно купировать симптомы болезни и даже блокировать её возникновение.

Специалисты назначают анализ на аллергены у ребенка, если наблюдаются такие состояния, как слезливые глаза, появившийся внезапно кашель, чувство зуда либо недостаток воздуха. Все перечисленные проявления организма характерны для аллергических реакций организма. Такие симптомы очень сильно заставляют поволноваться каждого родителя. Но для того чтобы избавиться от возникшей проблемы навсегда, следует выявить ее причину. Для этого врач назначает специальные анализы.

Наверняка каждый родитель хотел бы знать, как называется анализ на аллергию, для того, чтобы лучше разбираться в ситуации, когда у ребенка возникнут симптомы аллергической реакции. Подобные анализы по-медицински называются аллергопробой либо аллергодиагностикой.

Врач может назначить анализ, получивший название «аллергопроба», только в том случае, если развиваются следующие патологические состояния:

  • хроническое генетически обусловленное воспалительное поражение кожи аллергической природы называемое атопическим дерматитом;
  • аллергическая реакция на пищевые продукты;
  • аллергическая реакция на лекарственные препараты;
  • воспаление слизистой бронхов;
  • группа воспалений в придаточных пазухах носа, возникающих как самостоятельно, так и на фоне разнообразных инфекционных заболеваний, в частности кори, гриппа, ОРВИ, скарлатины и т. д., называемая синусит;
  • ларингит;
  • пневмония.

Аллергическая реакция кожи малыша очень часто выявляется в первые годы жизни ребенка и проявляется в виде пищевой аллергии. И наиболее распространенным заболеванием, имеющим отношение к пищевой аллергии, является атопический дерматит, который выявляется, например, в форме диатеза либо экземы. Подобное патологическое состояние сопровождается усиленным зудом, воспалительными процессами и сухостью кожных покровов и продолжительным течением, что очень плохо переносится малышом. При развитии пищевой аллергии у ребенка могут также наблюдаться рвота, срыгивание потребленных продуктов, нарушение стула, метеоризм, крапивница и т.д.

Что касается аллергического ринита, то им страдают порядка 8-20% малышей. Развитие аллергического ринита в разы увеличивает вероятность развития у ребенка бронхиальной астмы. В подавляющем большинстве случаев бронхиальная астма выявляется у детей до 5 лет. Затруднение дыхания могут спровоцировать, например, игра вне дома в холодное время, дождливую погоду либо при развитии инфекционных процессов. Если происходит обострение состояния больного, то у ребенка наблюдается одышка, дыхание со свистом, хрип и кашель. При приступе бронхиальной астмы требуется срочная госпитализация маленького пациента.

Если у малыша проявилась аллергия еще в раннем возрасте, то, вероятнее всего, с годами будет наблюдаться тенденция развития такого болезненного состояния. Примерно в 25% диагностированных случаев аллергического ринита происходит перерождение в бронхиальную астму

Поэтому очень важно выполнять профилактические меры и проводить своевременное лечение развившегося аллергического насморка либо экземы, что позволит снизить риск развития бронхиальной астмы в будущем

Общий анализ крови

Данный анализ является базовым и назначается он всем пациентам без ограничений.

По показателям общего анализа врач сможет сориентироваться и выбрать оптимальный план обследования пациента.

Кровь для анализа забирается чаще всего из пальца, хотя возможен и внутривенный забор крови.

Если в организме имеются аллергены, то общий анализ покажет наличие эозинофилов – особых клеток крови.

Эозинофилы появляются также при паразитарных и бактериальных заболеваниях, при выраженных воспалительных реакциях.

Если эти клетки крови обнаруживаются, то врач должен назначить те обследования, которые помогут исключить или подтвердить причины повышения эозинофилов в крови.

Анализ на аллергию на металлы: расшифровка, норма, диагностика

Типичное проявление аллергии на металл – контактный дерматит. Аллергия на металл возникает при контактах кожи с украшениями, драгоценностями, бляшкой ремня, а также при стоматологических вмешательствах. В большинстве случаев проявляется после пирсинга кожи.


Проявление контактного дерматита

Контактный дерматит проявляется в виде зуда, покраснения, припухлости, сыпи на месте соприкосновения аллергена с кожей. Поставить точный диагноз может врач после проведения анализов:

  • пробы на уровень антител иммуноглобулина в крови
  • кожные пробы


Основной метод лечения при контактном дерматите не прием лекарств, а избегание контакта с аллергеном

При этом необходимо:

  • исключить контакт больного с металлом
  • исключить попадания металла в организм с продуктами питания
  • соблюдать антигистаминную терапию

Особенностью аллергического дерматита есть то, что при полном исключении контакта с провоцирующим веществом, клинические проявления аллергии проходят без медикаментозного лечения.

Какие еще виды анализов существуют

В международной медицине все анализы на выявление аллергенов у детей и взрослых условно разделяют на 2 категории:

  • In vivo. Подобные методики требуют присутствия самого человека, поскольку анализ проводится контактным путем.
  • In vitro. Все, что требуется от пациента, – сдать биоматериал, после чего кровь отправляют в лабораторию для проведения дальнейшего тестирования.

Диагностика также различается в зависимости от методики:

  1. Скарификационные кожные пробы. На предплечье делаются небольшие царапины, после чего на них наносится вещество, содержащее аллерген.
  2. Провокационные тесты. Из-за повышенной вероятности анафилактического шока такой метод диагностики не назначается детям.
  3. Определение иммуноглобулинов. Взятие крови для дальнейшего тестирования. Данная методика является наиболее эффективной для определения пищевых аллергенов.
  4. Элиминационные тесты. Назначаются при подозрении на астму и аллергический бронхит.

Клинические проявления аллергии

Повышенная чувствительность к аллергенам у грудничков может проявляться в виде:

  • аллергических поражений кожных покровов;
  • поражений пищеварительного тракта;
  • респираторные аллергозы;
  • сочетанные поражения органов различных систем.

К кожным аллергическим реакциям относятся:

  • аллергические диатезы (шелушения кожи щек, лба, ягодичной области, интенсивный зуд и покраснение кожных покровов;
  • гнейс, крапивница, местные отеки кожи;
  • проявления потницы и/или упорные опрелости неизвестной этиологии (при комфортном микроклимате и хорошем уходе за кожными складками малыша).

Нарушения пищеварительного тракта:

  • частые срыгивания;
  • жидкий стул или запоры;
  • метеоризм и упорные колики;
  • рвота;

Респираторные проявления аллергической реакции:

  • аллергический насморк;
  • бронхоспазм (частый сухой кашель, затрудненное дыхание, частые респираторные инфекции с ларингитами, альвеолитами или обструктивными бронхитами).

Сочетание аллергических реакций с поражением нескольких систем у грудничков считается высокой предрасположенностью к возникновению опасных аллергических заболеваний:

  • бронхиальной астмы;
  • экземы;
  • атопических дерматитов;
  • развитие сложных воспалительно-аллергических патологий почек, сердца, сосудов, костно-мышечной системы.

Достаточно часто встречаются сочетание нескольких поражений:

  • респираторной системы и кожных покровов (ринит или бронхоспазм);
  • аллергические реакции кожи и поражения кишечника.

При появлении у грудничка одного из признаков или сочетания патологии нескольких систем предположительно аллергической природы необходима консультация специалиста: педиатра или детского аллерголога, а при пищевой аллергии – диетолога.

Анамнез

Назначением лечения, определением раздражителя, постановкой диагноза занимается врач — аллерголог.

Собирая анамнез для определения причины патологии, специалист обращает внимание на следующие факторы:

  • генетическая предрасположенность, наличие аллергии у родственников;
  • наличие связи проявлений с пищей, напитками, гигиеническими средствами, косметикой;
  • характер реакции на вакцинацию и инъекции;
  • существование обострений в зависимости от времени года;
  • пересечение вирусных болезней с появлениями аллергических симптомов;
  • связь аллергии и бытовых условий;
  • наличие связи с климатическими условиями;
  • анализ профессиональных условий.

Важно! При сборе информации об аллергии у маленьких детей, обязательно учитываются особенности протекания  беременности матери

Дополнительные анализы на наличие аллергенов

Кожное тестирование – наиболее точный метод определения чувствительности организма к аллергенам

Для того, чтобы уточнить «источник» реакции, используют специальные тесты. Самым распространенным из них является кожный тест. Для него на теле пациента делаются неглубокие царапины или надрезы, в которые втирается аллерген.

Для того, чтобы уменьшить количество обследований и сократить число потенциально вредных веществ, используются так называемые панели аллергенов. Они представляют собой объединенные в группы наиболее часто встречающиеся в некоторых условиях вещества.

Чаще всего применяются четыре основных панели:

  1. Панель пищевых аллергенов. В нее включены основные продукты питания, чаще других вызывающие проблемы со здоровьем.
  2. Панель ингаляционных аллергенов. В ней находятся такие распространенные вещества, как пыльца растений, домашняя пыль, шерсть и эпителий животных.
  3. Педиатрическая панель. В нее включены основные вещества, с которыми сталкивается малыш в первые годы своей жизни, включая молоко, яйца, цитрусовые, шерсть, пыльцу, пыль, травы и так далее.
  4. Смешанная панель. Она объединяет в себе основные пищевые и ингаляционные аллергены.

Использование различных методов диагностики аллергии позволяет точно выявить причину заболевания, максимально изолировать от нее пациента и начать комплексное лечение для избавления от симптомов этого неприятнейшего состояния.

Типы тестов

В зависимости от вида аллергической реакции проводятся разные типы тестов, которые показывают гиперчувствительность кожи на тот или иной аллерген.

Кожные аллергопробы

Метод исследования заключается в установлении конкретного аллергена после его контакта с кожей. Кроме того, благодаря такому типу тестирования можно обнаружить аллергию на обезболивающие препараты и анестезию, а также выявить туберкулез.

Для кожных проб применимы различные группы аллергенов:

  • пыльцевые (как правило, сезонные);
  • бытовые (пыль, химические средства);
  • травы – сорные и луговые;
  • грибки;
  • на эпидермальную группу (животные).

В сутки у взрослого человека можно обнаружить около 20 аллергенов.

Провокационные пробы

Этот тип теста проводится в условиях стационара, поскольку имеет высокий риск сильной реакции, требующей немедленного медикаментозного вмешательства. Раствор аллергена вводится в орган, где реакция самая сильная.

Выделяют несколько видов провокационных проб:

  • конъюнктивальная – раствор вводят непосредственно в область слизистой и наблюдают за реакцией, она проявляется в виде покраснения глаз и слезотечения;
  • назальная – раствор закапывается в носовой ход, положительная реакция определяется по признаку затрудненного дыхания, чихания и отека;
  • ингаляционная – в небулайзер заливают раствор аллергена и наблюдают за состоянием бронхов и легких, если дыхание становится тяжелым, хриплым, можно говорить о положительной реакции;
  • холодовая – выявляет холодовую крапивницу путем прикладывания льда на область предплечья, положительная реакция наблюдается при появлении покраснения и волдырей;
  • тепловая крапивница – на область предплечья устанавливается емкость с горячей водой на 10 мин.;
  • лейкоцитопеническая – выявляет аллергию на лекарственные препараты и пищевые продукты;
  • тромбоцитопеническая – исследуется количество тромбоцитов в крови до и после употребления в пищу аллергена;
  • экспозиционная – больной должен находиться в условиях, при которых возникает аллергическая реакция;
  • пищевая проба – пациент должен принять в пищу аллерген, но этот анализ рекомендуется выполнять в стационарных условиях для своевременного оказания помощи.

ТТЕЭЛ по Адо

В результате этого тестирования можно наблюдать движение лейкоцитов, количество которых подсчитывают до полоскания ротовой полости раствором с аллергеном и после.

Если после полоскания лейкоциты заметно снизились на 30 и более процентов, можно делать вывод о том, что раствор непереносим для пациента

Важно отметить, что количество аллергена подается в минимальной дозировке

Тесты на крапивницу

Для выявления крапивницы используются несколько видов тестов:

  • анализ крови;
  • мазок из носа и горла;
  • анализ на микрофлору органов пищеварения;
  • исследование щитовидной железы;
  • пробы на установление аллергенов.

Обычно опытному аллергологу достаточно визуального обследования кожи пациента с крапивницей.

Тесты на лекарственную аллергию

Для определения аллергена среди медицинских препаратов применяют несколько видов анализов:

  • анализ крови;
  • prick-тест;
  • ТТЕЭЛ по Адо;
  • Провокационные тесты.

Любой вид анализа предполагает забор биологического материала пациента.

Существует несколько методов современной диагностики:

  • установление иммуноглобулинов Е к белкам-аллергенам методом ИФА;
  • ImmunoCAP и ISAC;
  • выявление общего иммуноглобулина группы Е в крови.

Тесты инвитро проходят в лабораторных условиях, а при анализе используются биологические материалы пациента (кровь, мокрота, слюна). Лабораторные исследования являются самыми информативными, поскольку их исход не зависит от стадии аллергии и принимаемых препаратов.

Анализ крови на выявление специфических аллергенов

Этот вид анализа является самым информативным и безопасным методом определения конкретного вещества, провоцирующего острый иммунный ответ.

Забор материала так же проводится в условиях медицинской лаборатории в утренние часы на голодный желудок. Перед сдачей аллергопроб пациенту рекомендуется:

  • не принимать пищу минимум за 10 часов;
  • не употреблять табак в течение двух часов;
  • не принимать антигистаминные препараты минимум 3-5 дней;
  • исключить физические и психологические нагрузки;
  • исключить употребление в пищу потенциальных аллергенов.

Специфика анализа крови на антитела

Выявление специфической реакции на конкретное вещество возможно двумя принципиально разными методами:

  1. MAST-CLA. Метод множественной хемилюминисценции. На специальные панели с различными аллергенами наносится материал пациента. При взаимодействии с провоцирующими веществами кровь начинает вырабатывать антитела. На последнем этапе на панель наносятся специальные ферменты, под воздействием которых иммуноглобулин начинает светиться. Таким образом, свечение однозначно указывает на непереносимость конкретных веществ.
  2. RAST. Радиоаллергосорбентный тест. В образцы крови вносят частицы потенциальных аллергенов. При наличии у пациента непереносимости, молекулы антител присоединяются к молекулам провоцирующего вещества. В процессе дальнейшей обработки образца определённым радиоактивным реагентом связка аллерген-антитело становится доступной для обнаружения в специальном приборе.

Анализ крови на аллергены проводится по нескольким видам панелей, обобщающих целые классы веществ:

  • панель пищевых аллергенов (морепродукты, цитрусовые, молочные продукты, консервы, ягоды, овощи, фрукты, яйцо куриное и т.д.);
  • панель профессиональных аллергенов (формальдегид, этиленоксид, латекс, шёлк, гуаровая смола, коллаген, сахарин, хна, трагакант и т.д.);
  • панель бытовых аллергенов (домашняя пыль, библиотечная пыль, укусы насекомых, пылевые клещи, шерсть домашних животных, перо и т.д.);
  • панель лекарственных аллергенов (пенициллин, анальгин, аспирин, йод, витамины, бром, анальгетики и т.д.);
  • панель растительных аллергенов (амброзия, циклахена, крапива, подсолнечник, полынь пырей, рожь, подорожник и т.д.);
  • панель животных аллергенов (отмершие частицы кожи животных, микрочастицы их слюны, мочи, экскрементов);
  • панель аллергенов плесневых грибов (бытовая плесень, дрожжевые грибы, сапрофиты, головнёвые грибы и т.д.).

Каждая из аллергопанелей содержит от 2-3 до нескольких десятков компонентов.

Результаты анализа крови на аллергены

Анализ крови на аллергены требует некоторого количества времени на проведение тестов – обычно 3-7 дней.
По количеству выявленного иммуноглобулина IgE разделяют 6 классов аллергической реакции у пациента:

  • Класс 0. Уровень IgE
  • Класс 1. Уровень IgE 0,35–0,7. Аллергия протекает бессимптомно;
  • Класс 2. Уровень IgE 0,7–3,5. Возможно незначительное проявление симптомов аллергии;
  • Класс 3. Уровень IgE 3,5–17,5. Симптомы аллергии могут присутствовать эпизодически;
  • Класс 4. Уровень IgE 17,5–50. Симптомы аллергии проявляются всегда;
  • Класс 5. Уровень IgE 50–100. Аллергия имеет ярко выраженные проявления;
  • Класс 6. Уровень IgE >100. Аллергическая реакция протекает очень остро.

Основываясь на результатах анализа крови на специфические антитела, врач-аллерголог распишет схему лечения, позволяющую пациенту избавиться от проявлений аллергии. А так же при необходимости составит меню, исключающее употребление в пищу не только конкретных продуктов-провокаторов, но и продуктов, содержащих незначительное количество непереносимых нутриентов.

Сегодня врачи при любом подозрении на аллергию рекомендуют проводить лабораторный анализ крови на аллергены, и это оправдано – он позволяет выявить даже скрытые формы аллергии (о которых пациент может даже не догадываться) и помогает существенно улучшить качество жизни людей, страдающих проявлениями аллергической реакции.

Симптомы аллергии у детей

Процесс сопровождается ярко выраженной симптоматикой:

  • частое чихание и насморк;
  • приступы сухого кашля;
  • кожная сыпь, зуд и шелушение;
  • повышенное слезотечение;
  • жжение и рези в глазах;
  • отечность и покраснение век;
  • диспептические нарушения: тошнота, рвота, колики, расстройства стула.

Отек Квинке наблюдается в местах с рыхлой клетчаткой – на лице, половых органах. При вовлечении языка и тканей горла может наступить асфиксия. В тяжелых случаях при системной аллергии также наблюдается развитие анафилактического шока. Состояние сопровождается общим недомоганием, потерей сознания, развитием судорог, непроизвольными мочеиспусканием и дефекацией.

Если не провести раннюю диагностику и вовремя не начать соответствующую терапию, есть риск опасных состояний и перехода аллергии в хроническую форму с развитием бронхиальной астмы, атопического дерматита, ринита.

Как проводятся тесты на аллергию

Общий анализ крови при аллергической патологии дает представление о составе форменных элементов. При этом, как правило, устанавливается нормальное содержание эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, гемоглобина, показатели СОЭ, гематокрит и тд.

Аллергическую природу заболевания доказывают следующие изменения:

  • незначительное повышение общего количества лейкоцитов, умеренное повышение (норма 4-9*109);
  • некоторое увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ);
  • повышенное производство эозинофилов (более 5% от общего числа популяции этих клеток).

Исследование сыворотки на иммуноглобулины Е требует забора небольшого количества крови из вены. Исследование проводят, когда невозможно проведение кожных проб или при регулярном приеме пациентом антигистаминных препаратов. Кроме того, аллерголог может назначить проверку сыворотки на иммуноглобулины с целью подтверждения результатов ранее проведенных кожных аллергопроб.

В ходе обследования обнаруживается:

  • общее количество антител IgE (общего иммуноглобулина Е) — это не всегда говорит о протекании аллергической болезни;
  • концентрация специфических антител IgE — анализ, подтверждающий степень чувствительности организма к разным аллергенам.

В таблице приведены нормы содержания общего IgE в разных возрастных группах.

Возраст

Нормальное значение IgE (мМе/мл)

Новорождные, дети до 2 лет

До 64

Дети до 14 лет, юноши

Менее 150

Взрослые пациенты

Не более 114

Антитела класса IgG и IgE являются основными показателями гиперчувствительности организма. Концентрация каждого из них обусловливает характер болезни. Немедленные реакции протекают при участии иммуноглобулина Е. В этом случае требуется всего несколько минут, чтобы организм ответил на проникновение сенсибилизатора. Иммуноглобулин G участвует в замедленных реакциях, возникающих спустя часы или даже дни после контакта с антигеном.

Референсные значения IgG (г/л)

Расшифровка результатов анализа

Отсутствие реакции

1000–5000

Разрешается употреблять продукт 1-2 раза в неделю

> 5000

Выраженная реакция непереносимости

Анализ на аллергию на пищевую аллергию: расшифровка, норма, диагностика

Пищевая аллергия – непереносимость продуктов питания, используемых в повседневном рационе. Диагностируют пищевую аллергию методом иммунологического анализа путём забора венозной крови.

Пищевую аллергию вызывают продукты питания

За один раз можно протестировать от 10 до 300 видов продуктов. Противопоказаний к данному виду аллергодиагностики нет. Данные по результатам анализа формируются в виде списка с потенциальными аллергенами, напротив которых выставляются показатели антител IgG. Существует трёхуровневая шкала оценки реакции:

  • низкая – менее 1000 нг/мл – данный продукт не является аллергеном, исключения из рациона не требует
  • средняя – диапазон от 1000 – 5000 нг/мл – данный вид продукта можно употреблять не больше 2 раз в неделю
  • высокая – более 5000 нг/мл – данный продукт нужно исключить из рациона питания, это и есть тот самый провокатор, на который реагирует организм

Расшифровкой анализа должен заниматься специалист. Он назначит лечение и откорректирует повседневный рацион больного.

Как проводится анализ крови на аллергены у детей

Для проведения анализа используются автоматические анализаторы

Кровь для анализа берут при помощи обычного шприца, она помещается в стеклянную или пластиковую пробирку. В лабораторных условиях при помощи специальных приборов (автоматических анализаторов) устанавливается наличие в ней специфических иммуноглобулинов класса E, ответственных за аллергические реакции организма на конкретные вещества и продукты.

Упрощенно анализ можно представить себе как добавление каждого из аллергенов в небольшую отдельную порцию крови. Если в ней есть специфические иммуноглобулины E к данному аллергену, они среагируют и свяжутся с ним. Прибор выявит эти связи и их количество, что и позволит получить результат.

Исследования могут проводиться как с отдельными аллергенами (в порцию крови «добавлена» только пыльца орешника) или со смесями из нескольких аллергенов (белки молока, куриного яйца). Смеси из нескольких аллергенов позволяют значительно упростить анализ: если аллергия не выявлена на всю смесь, то нет необходимости проводить анализ отдельно с каждым аллергеном.

Исследования при помощи панелей (наборов из наиболее распространенных аллергенов) построены на другом принципе. В ходе них кровь реагирует с каждым из перечисленных в описании аллергенов по отдельности, это обеспечивает высокую точность выявления искомого «виновного» продукта или вещества. В разные виды панелей аллергены выбирают по их наибольшей распространенности среди других больных, а также по способности вызывать разные виды аллергических проявлений (респираторных, кожных, пищевых).

Механизмы возникновения аллергической реакции

Когда в организм человека поступает антиген, иммунная система его обнаруживает. Для других людей это вещество не вызывает патологическую реакцию. Но при наличии аллергии начинают образовываться следующие процессы:

  • высокая активность иммунной системы;
  • выделение в кровь большого количества лейкоцитов при аллергии, направляющихся к очагу поражения;
  • выделение медиаторов воспаления, провоцирующих воспалительный процесс.

Воспаление чаще локализуется в области внедрения аллергена. Например, если у человека поллиноз, отек и покраснение образуется в носоглотке, на глазах. Из-за действия медиаторов в тканях накапливается серозная жидкость, содержащая большое количество лимфоцитов. Это провоцирует следующие симптомы:

  • зуд, жжение, боль – реакция на выделение медиаторов воспаления;
  • покраснение – образуется вследствие сосудистых реакций;
  • отечность, выделение серозной жидкости на поверхность слизистой оболочки.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *