Анализ крови на ГГТП

Иные возможные причины

Делать регулярные обследования и сдачу анализов крови рекомендуется всем, кто проходит длительные курсы лечения. Многие таблетки вызывают цитолиз (гибель клеток) печени. Это провоцирует попадание в кровь большого количества печеночных ферментов. У женщин такое нередко случается при курсовом приеме эстрогенов, кортикостероидов. Такой же эффект дают:

  • препараты от туберкулеза;
  • ряд антибиотиков, особенно, тетрациклины;
  • барбитураты;
  • нейролептики;
  • химиотерапия;
  • нестероидные противовоспалительные препараты.

Для лечения следует пройти курс приема гепатопротекторов – Эссенциале, Гептрала. Токсичным действием на печень обладают все яды, а также алкоголь. При хроническом алкоголизме количество фермента может быть всегда повышено, причем даже после отказа от спиртного оно нормализуется не сразу. Из более редких причин роста гамма-ГТ у дам следует назвать:

  • системную красную волчанку;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • острый пиелонефрит;
  • гломерулонефрит;
  • опухоли почек;
  • инфаркт миокарда;
  • сердечную недостаточность.

В некоторых случаях фермент оказывается повышен при тиреотоксикозе – гиперфункции щитовидной железы. Все указанные патологии не протекают без дополнительных симптомов и легко выявляются при обследовании.

Причины повышения ГГТ в крови

Существует большое количество заболеваний и факторов, наличие которых провоцирует увеличение концентрации гамма-глютамилтранспептидазы. Все они влекут за собой повреждение клеточной структуры печеночных тканей, поджелудочной железы, стенок желчного пузыря, желудка, а именно:

  • непроходимость желчевыводящих каналов, которая возникла в связи с развитием желтухи механического типа;
  • опухолевое новообразование в стенке желудка, которое сдавливает желчный пузырь и его протоки, нарушая их нормальную работу;
  • хронический алкоголизм (после полного отказа от спиртных напитков повышенная концентрация ГГТ в кровеносном русле может сохраняться еще на протяжении 1 месяца, хотя у 30% обследуемых выведение белкового фермента происходило в 3 раза быстрее);
  • камни в желчном пузыре и его каналах;
  • проведение хирургического вмешательства на тканях печени, желудка, желчного пузыря, поджелудочной железы;
  • холангит склерозирующего типа, а также билиарный цирроз (не имеет значения, влияние каких факторов спровоцировало массовую гибель клеток печени);
  • инфекционный мононуклеоз, протекающий в осложненной форме (печень и селезенка вовлекаются в воспалительный процесс, вызванный вирусным микроорганизмом, поэтому наблюдается увеличение указанных органов в объеме, а также повреждение их тканей);
  • онкологическое новообразование в головке поджелудочной железы;
  • гепатит острого или хронического типа, имеющий интоксикационное (воздействие химических веществ токсической этиологии), алкогольное или вирусное происхождение (данная патология отличается самыми высокими показателями ГГТ, а также резким всплеском соединений щелочной фосфатазы);
  • панкреатит, вызванный отравлением спиртными напитками, либо же приобретенный на протяжении жизни в связи с негативным воздействием других факторов;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • красная волчанка (опасное системное заболевание, в ходе развития которого иммунитет человека начинает вырабатывать специфические антитела по отношению к собственным тканям внутренних органов);
  • гипертиреоз щитовидной железы, когда она начинает синтезировать большее количество гормонов, нарушающих работу печени;
  • раковая опухоль в легких или железистой ткани груди, метастазы которой распространились в печень;
  • инфаркт миокарда (всплеск уровня ГГТ наблюдается на 3-4 день после перенесенного приступа, так как из-за дисфункции сердца повышается нагрузка на печень);
  • сахарный диабет.

ГГТ в биохимическом составе крови повышен до тех пор, пока лечащий врач не проведет обследование пациента, не установит истинную причину высокой концентрации белкового фермента и не предпримет меры по снижению уровня гамма-глютамилтранспептидазы.

Своевременное начало лечения обнаруженного заболевания позволяет пресечь дальнейшее разрушение клеток печени и привести биохимический состав крови в пределы нормы.

Что такое ГГТ

Гамма глутамилтрансфераза (ГГТ) — фермент белковой природы, является специфическим катализатором биохимических реакций, происходящих внутри клеток. Второе его название — гамма глутамилтранспептидаза. В большом количестве находится в составе функциональных клеток всех паренхиматозных органов (печень, почки, поджелудочная железа, предстательная железа, селезенка и другие органы). У здорового человека этот фермент в крови практически не определяется. Это происходит потому, что он задействован практически полностью в процессе обновления клеток.

Выяснено, что определение повышения уровня данного фермента в крови наиболее достоверно указывает на разрушение клеток вышеперечисленных органов по сравнению с традиционным измерением уровня АЛТ (аланинаминотрансфераза) и АСТ (аспартатаминотрансфераза) в биохимическом анализе крови. В клинической практике тест на определение концентрации в крови ГГТ ввели в список обязательных печеночных проб. Так как этот тест оказался наиболее чувствительным к ситуациям, когда в печени есть застой желчи. Причем повышение гамма ГТ в крови характерно уже на ранних стадиях болезни. Рост концентрации фермента особенно показателен при алкогольных поражениях печени.

Если гамма ГТ определяется в крови в большом количестве, это говорит о бурно идущем в организме процессе клеточного разрушения и массовом выходе данного фермента в плазму крови.

Гамма ГТ фермент считается главным маркером разрушения клеток печени и поджелудочной железы, так как в этих клетках он содержится в наибольшем количестве. Поэтому больных с подозрением на нарушение функции этих органов направляют на исследование ГГТ.

Эти подозрения возникают при наличии жалоб у больного:

  • на ощущение распирания и боли в правом подреберье;
  • на снижение или отсутствие аппетита;
  • желтушность кожи;
  • выраженную общую слабость;
  • повышенную утомляемость;
  • наличие тошноты и рвоты.

Где вырабатывается

Вырабатывается гамма ГТ практически во всех клетках паренхиматозных органов, особенно в клетках с высокой адсорбционной (способной увеличивать концентрацию вещества) и секреторной функцией. Самая большая концентрация фермента ГГТ выявлена в клетках почек (в 700 раз превышает содержание его в плазме крови). Там он разрушается и затем выводится с мочой. Немного его содержится в клетках печени и поджелудочной железы (в 200—500 больше, чем в плазме крови).

Также присутствие выработки фермента отмечается:

  • в клетках кишечника;
  • в клетках селезенки;
  • в клетках сердечной мышцы;
  • в мозговом веществе;
  • в поперечно-полосатых мышечных клетках;
  • в предстательной железе.

Особенностью этого фермента считается его способность действовать не внутри клеточных мембран, а на их поверхности. Поэтому, как только начинаются воспалительные процессы в тканях органов, он тут же попадает в плазму крови.

Функции

Основная функция фермента гамма ГТ — участие в белковом обмене (катализатор трансфера гамма-глутамилового пептида гамма-глутамилового остатка). Он ускоряет процесс переноса и обмена соединений аминокислот в мембранах клеток организма.

Функции ГГТ:

  • участвует в процессах аминокислотного обмена (регулирует транспорт аминокислот через мембрану клетки);
  • он является катализатором гамма глютаминового пептида, регулирует выработку аминокислоты глютамин;
  • принимает участие в инактивации экзотоксинов и эндотоксинов (токсические вещества, образованные в организме);
  • участвует в гормональном обмене;
  • участвует в процессе построения клеточных мембран.

На что влияет

Так как гамма глутамил транспептидаза участвует во многих жизненно важных процессах обмена в организме человека, то этот фермент оказывает влияние практически на все его органы и ткани.

Эффекты действия фермента:

  • оказывает влияние на обменные процессы в клетках нервной системы;
  • оказывает противовоспалительное и антиаллергическое действие;
  • участвует в нейтрализации токсических веществ;
  • активно участвует в построении клеточных мембран;
  • влияет на чувствительность мембран клеток и инсулину;
  • регулирует рост клеток соединительной ткани;
  • участвует в реализации фильтрационной функции почечного эпителия.

Расшифровка результатов

У этого исследования существуют свои особые задачи.

Определение глютамилтранспептидаз назначают в таких случаях:

  • подтверждение наличия болезней печени или ее протоков;
  • подозрение на желчекаменную болезнь с закупоркой протоков;
  • при лечении алкоголизма наблюдают за эффективностью терапии;
  • диагностика первичного билиарного цирроза;
  • выявление склерозирующего холангита;
  • выявление причин повышения щелочной фосфатазы;
  • контроль уровня гамма ГТ при заболеваниях с его повышением.

Расшифровка результатов анализа уровня в плазме крови гамма ГТ выполняется только сертифицированным врачом-лаборантом. И необходимо уточнить, что результаты зависят от используемых реактивов.

Значения могут быть различаться у анализов, сделанных в разных лабораториях. Обычно принято выходящий за пределы физиологической нормы результат выделять каким-либо образом и в скобках указывать пределы физиологической нормы. Врач может назначить дополнительные обследования для уточнения диагноза, если показатели не укладываются в клиническую картину.

Нормы

Нормы гамма ГТ у мужчин и женщин разные, у мужчин они всегда выше, чем у женщин. А также они зависят от возраста.

Нормальные значения гамма ГТ представлены в таблице:

Пол, возрастГГТП норма U/l (Ед/л) при 37ºС
Мальчики, юноши от 12 до 17 летдо 45
Юноши, мужчины старше 17 летдо 49
Девочки, девушки от 12 до 17 летдо 33
Девушки старше 17 лет, женщиныдо 32
Дети до 5 дней жизнидо 185
Дети от 5 дней до полугодадо 204
от 6 до 12 месяцевдо 34
Дети от года до трех летдо 18
от 3 до 6 летдо 23
от 6 до 12 летдо 17

Высокие нормы фермента ГГТ у новорожденных детей обусловлены тем, что он попал в кровь малыша из плаценты в период внутриутробного развития.

При беременности у женщин нормы меняются в каждом триместре

Триместр беременностиНорма U/l (Ед/л) при 37ºС
Первыйдо 17
Второйдо 33
ТретийДо 32

Отклонения

Отклонения от нормы результатов исследования в анализе крови должны оцениваться только лечащим врачом в совокупности с клинической картиной болезни. Они могут быть как в меньшую, так и в большую сторону. Уменьшение содержания фермента ГГТП в плазме крови выявляются очень редко. Отклонение в сторону повышения находят значительно чаще.

Содержание в сыворотке крови ГГТ может уменьшаться в следующих ситуациях:

  • снижение выработки гормонов щитовидной железой (гипотиреоз);
  • цирроз печени в стадии декомпенсации;
  • применение определенных видов медикаментов при лечении хронического алкоголизма;
  • прием препаратов, уменьшающих уровень холестерина в крови.

Отклонение от нормы при отсутствии какой-либо патологии могут быть в следующих случаях приема различных медикаментов.

К ним относятся:

  • длительный прием поливитаминов с большим содержанием витамина С;
  • прием парацетамола;
  • прием аспирина;
  • лечение противосудорожными лекарственными средствами;
  • терапия цитостатиками;
  • прием противозачаточных препаратов;
  • лечение противотуберкулезными препаратами;
  • употребление стероидов;
  • прием антидепрессантов;
  • употребление препаратов от аллергии и антибиотиков.

Проблемы с печенью как причина повышения уровня ГГТП

Причин того, что гамма ГТ повышена, существует довольно много, причем довольно часто они связаны с нарушениями работы печени. К таковым относят:

  • холестаз;
  • цитолиз;
  • длительное воздействие алкогольных токсинов на организм;
  • бесконтрольный или длительный прием медикаментозных препаратов, нарушающий работу печени;
  • наличие онкологического процесса в печени.

Следует вкратце рассмотреть самые распространенные причины повышения ГГТ в крови по отдельности.

Холестаз, или застой желчи

Гамма глутамиотрансфераза повышена вследствие застоя желчи – что это значит? Это означает, что в организме пациента произошло развитие патологии, связанной с печенью, желчным пузырем или его протоками. При этом холестаз не является отдельным заболеванием – это симптом одного из многочисленных печеночных недугов. Таковыми являются:

  • гепатиты;
  • цирроз;
  • склерозирующий холангит (первичный или рецидивирующий);
  • поражение печение продуктами распада этанола;
  • дисфункция печени вследствие приема медикаментов.

Это лишь те причины того, что гамма глобулин повышен у взрослых, которые связаны непосредственно с функционированием печени. Если и другие факторы, способны вызвать развитие синдрома холестаза. К их числу относят:

  • ЖКБ (желчекаменную болезнь);
  • наличие доброкачественных или злокачественных новообразований в области желчного пузыря или его протоков;
  • онкологию желудочной или поджелудочной головки.

Цитолиз

Цитолиз – еще одна причина того, что уровень ГГТП может быть повышен. Это еще один симптом, который возникает вследствие:

  • развития гепатитов В и С;
  • воздействия токсинов гриба бледной поганки;
  • попадания в организм человека мышьяка или цианидов;
  • воздействия фенола;
  • попадания в организм пестицидов;
  • жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов и паразитов.

Выяснить, по какой из вышеописанных причин повышен показатель  ГГТ, может исключительно доктор, и только после получения результатов на печеночные ферменты, а также после проведения инструментальных исследований (в частности, УЗИ печени и ЖП).

Алкогольная интоксикация

Даже самая качественна спиртовая продукция может вызвать серьезную интоксикацию организма, если горячительные напитки были приняты в чрезмерном количестве. Даже небольшая доза стимулирует процесс выработки гамма ГТ, поэтому нетрудно представить, что происходит в организме при поступлении большого количества этанола.

Поэтому прежде, чем паниковать и задаваться вопросом, что это значит, если уровень гамма глутамилтрансферазы, или ggt, в биохимии крови повышен, вспомните, не принимали ли вы спиртное накануне или за 2-3 дня до сдачи анализа.

Прием медикаментов

Если ГГТ в биохимическом анализе крови повышена, но никаких отклонений в здоровье пациента нет, то резкое увеличение уровня этого белка может быть следствием воздействия медикаментозных препаратов, относящихся к группам:

  • нестероидных противовоспалительных средств;
  • противомикробных лекарств;
  • противомикозных средств;
  • анестетиков;
  • гипотонических средств;
  • антикоагулянтов;
  • диуретиков;
  • статинов;
  • антиангинальных препаратов;
  • иммуносупрессинов и др.

И это далеко не весь список групп медикаментозных препаратов, которые могут привести к тому, что уровень ГГТ в биохимии крови будет увеличен. Точно выяснить, какое именно вещество повлекло за собой подобное отклонение, можно на основании сведений пациента о ранее принятых им препаратов, а также после проведения лабораторного исследования крови.

Опухолевые процессы

Если анализ ГГТП повышен в 2 или 3 раза, это может свидетельствовать о возникновении опухолевидного новообразования в печени, желчном пузыре или его протоках. При этом уровень может повышаться и дальше, если имеет место фаза метастазирования. В период ремиссии показатели гамма глутамилтрансферазы снижаются до нормальных показателей, но при обострении вновь происходит скачок уровня этого белка.

Гепатит

Если в анализе на ГГТП уровень белка повышен в 2 раза или больше, это может говорить о заражении пациента вирусным гепатитом. В этом случае больному проводятся дополнительные инструментальные и клинические исследования, которые либо подтверждают диагноз, либо полностью его опровергают.

Причины отклонения гамма ГТ

Образец берут прямо из вены, а исследование крови может занять часы, и даже сутки. Результат человек получает на спец. бланке, который врач разъяснит. Правильная расшифровка зависит от правильно соблюденных правил пациентом, перед подготовкой к сдаче анализа. В случае отклонений, причины могут быть следующие:

  1. содержание множества аскорбиновой кислоты в организме;
  2. эффекты от аспирина или парацетамола;
  3. слишком частое употребление гормональных контрацептивов;
  4. употребление антидепрессантов;
  5. гепатит;
  6. сахарный диабет;
  7. ревматоидный артрит;
  8. аутоиммунные патологии;
  9. рак печени, отмирание ее тканей;
  10. желтуха;
  11. красная волчанка;
  12. злокачественная опухоль, переходящая в печень.

В случаях с понижением, этому могут способствовать препараты для понижения холестерина, лечение алкогольной зависимости.

Именно лечащий врач должен интерпретировать анализ крови, если человек сам понимает что к чему, нужно все равно обращаться к специалисту, так как есть риск навредить себе. Бывали случаи, когда пациенту назначали доп. исследования для более точного результата.

ГГТ повышение или понижение (если оно незначительно, можно не волноваться), требуют медицинского наблюдения в любом случае, не стоит пренебрегать этим, и пытаться справиться с проблемой самостоятельно.

Как подготовиться к сдаче анализов?

Во избежание ложных результатов, советуют соблюдать определенные меры при подготовке. Следуйте указаниям ниже, да бы ваши анализу были более точными, и помогут правильно диагностировать заболевание:

Сбор анализов крови

  • сдавайте кровь натощак, не ешьте и не пейте абсолютно ничего, за 8-10 часов до сдачи анализов. Процедуру проводят именно утром, когда организм голоден;
  • за 24-48 часов до сдачи крови, не стоит употреблять, жирных, пряных и слишком жаренных продуктов питания, они могут увеличить показатели;
  • не занимайтесь спортом и физ. нагрузками, за 2-е суток, так как это тоже может повлиять на результат;
  • накануне не рекомендуют принимать бани, сауны или горячие ванны;
  • за сутки до грядущей процедуры откажитесь от алкоголя и сигарет;
  • за 48 часов до сдачи, прекратите употреблять любые лекарства, если это по какой-то причине невозможно, сообщите врачу, что бы он имел это в виду;
  • приходите на сдачу крови без отдышек и нервов, пробудьте в помещении 15 минут, что бы организм привык к его температуре.

Профилактика заболевания:

  • отдыхайте днем, особенно если рабочий день у вас постоянно напряженный;
  • не переусердствуйте с физическими нагрузками;
  • откажитесь от алкоголя и сигарет;
  • сбалансируйте рацион питания;
  • не переохлаждайте и не перегревайте тело;
  • избегайте стресса, как в радости, так и в злости;
  • займитесь спортом (бег, турник, езда на велосипеде и т.д.)
  • минимум один раз на год сдавайте анализы крови.

Придерживайтесь советов (если не всех, то хотя бы большинства) и вы убережете себя от большей части заболеваний.

Анализ

ГГТП — белок, являющийся маркером заболеваний печени и желчевыводящих путей. Повышение уровня ГГТ в несколько десятков раз наблюдается при холецистите, холестазе (нарушение оттока желчи), холангите (патология желчевыводящих путей), циррозах различной этиологии. При инфекционном гепатите концентрация повышается всего в 3-4 раза, поэтому для точной диагностики будут уместны дополнительные анализы.

Показания, при которых анализ крови на наличие ГГТП будет не лишним:

  • постоянная усталость, снижение работоспособности; неоднократная тошнота, сопровождающаяся рвотой;
  • изменение цвета мочи и кала;
  • пожелтение кожных покровов и глазных белков;
  • стойкий неприятный запах изо рта;
  • боль в правом подреберье.

Также лечащий врач может направить на сдачу анализа:

  • во время прохождения плановой медицинской комиссии (редко);
  • во время подготовки к хирургической операции;
  • для оценки здоровья и работы печени;
  • при терапии препаратами, вызывающими застой желчи;
  • для мониторинга состояния пациентов с хроническим гепатитом;
  • для выявления раковых опухолей печени, поджелудочной и предстательной железы;
  • для оценки состояния желчного пузыря и желчевыводящих путей;
  • для диагностики и лечения алкоголизма.

Процедура представляет собой обычный биохимический анализ крови в клинических условиях. Утром, натощак, производится забор венозной крови. Как и перед другими анализами, подготовка к сдаче крови на ГГТП стандартная:

  • утром разрешается употребление обычной питьевой воды. Чай, кофе, какао, соки пить запрещено;
  • последний прием пищи рекомендуется за 10-12 часов до процедуры, но не позднее чем за 8 часов;
  • за 2-3 дня исключить из рациона жирные, жареные, соленые и копченые блюда, алкоголь; воздержаться от проведения УЗИ и других инструментальных исследований;
  • воздержаться от физических нагрузок;
  • некоторые медикаменты (статины, оральные контрацептивы, антидепрессанты, антибиотики), влияют на результат, поэтому в случае приема лекарств нужно предупредить врача, по возможности приостановить лечение.

Если пациент долгое время принимает аскорбиновую кислоту, показатель может быть отклонен в меньшую сторону. У людей с ожирением наоборот, отклонение будет в большую сторону

Причины нарушений

Рассматривая вопросы отклонения от нормы, следует изначально отметить, что ситуации, когда значения гамма-ГТП понижены, наблюдаются исключительно редко.

Такие изменения являются характерным признаком серьезного разрушительного процесса в печени, именуемого циррозом. Также низкие значения возможны при гипертиреозе, в процессе лечения от алкогольной зависимости и употреблении некоторых медикаментозных препаратов.

Что касается причины высоких значений, то они отличаются большим разнообразием.

Почему увеличивается показатель

В большинстве случаев повышенный уровень ГГТП в крови является определяющим фактором в диагностировании патологий печени, так как данный фермент проявляет высокую чувствительность при повреждении клеток этого органа – гепатоцитов.

Также глутамилтрансфераза повышена в значительной мере при гепатотоксичности. Особую чувствительность проявляет фермент при алкогольных отравлениях (ГГТП повышен в таких случаях до исключительно высоких единиц).

Это учитывается в процессе оценки действенности лечения от алкоголизма. Результаты снижаются вдвое буквально через две-три недели.

Заболевания, провоцирующие повышение значений

Среди основных причин следует особо отметить следующие состояния

  1. Патологические процессы, развивающиеся в печени, гепатиты различной этиологии, протекающие в острой форме. Хроническое течение недугов способно существенно повысить показатели ГГТ в стадии обострения. Данные ферменты реагируют на заболевания раньше других компонентов печеночной пробы (АЛТ, ЩФ, АСТ).
  2. Заболевания, вызванные застоем желчи, в том числе желчнокаменная болезнь.
  3. Инфекционный мононуклеоз, который негативно отражается на состоянии печени.
  4. Алкоголизм, при котором, как ни странно, только в 70% случаев результаты анализов фиксируют повышенные значения ГГТП. У некоторых пациентов, страдающих алкоголизмом, данный показатель остается в пределах нормы.

Однако в большинстве случаев именно активный всплеск значений ГГТП определяет стадию алкогольной интоксикации. Адекватный курс лечения способствует приведению в норму концентрации ферментов уже через 18–20 дней.

Другие факторы

Список заболеваний, о которых сигнализирует повышение ГГТП, могут продолжить:

  1. Компенсированный цирроз печени.
  2. Поражение печени, вызванное токсическими веществами и радиацией.
  3. Злокачественные образования, поражающие печень.
  4. Почечная недостаточность.
  5. Инфаркт. Значения гамма-глутамилтрансфераза повышаются только через 3-4 дня после начала болезни. Но увеличение ферментов свидетельствует о наметившейся положительной динамике в миокарде и печени.
  6. Сахарный диабет.
  7. Панкреатит.
  8. Онкологические процессы в предстательной железе.
  9. Гипертиреоз.
  10. Ожирение.

Кроме патологических состояний, значительно увеличивает значения прием таких препаратов, как:

  • противозачаточные средства на гормональной основе;
  • Фенобарбитала и Фенитоин (при эпилепсии);
  • Рифампицин и другие лекарства для лечения туберкулеза.

Здесь же следует указать противосудорожные лекарства, стероиды, антидепрессанты, цитостатики и антибиотики, оказывающие негативное влияние на состояние печени и желудочно-кишечного тракта.

Анализ на ГГТП

Сдача крови на анализ ГГТП проводится после предварительной подготовки пациента. Так, обязательным условием является проведение процедуры не ранее, чем через 8 часов после последнего приема еды пациентом (можно употреблять чистую воду). За 24 часа до забора крови человеку запрещено употреблять в пищу жирные блюда и алкоголесодержащие напитки.

Перед сдачей крови на анализ не рекомендуется проведение УЗИ или рентгенографии, так как результат исследования крови может быть ложным. Так же исключаются любые физиопроцедуры и ректальные обследования.

Показаниями к исследованию крови на содержание ГГТП являются:

  • подозрение на наличие патологий печени и желчных путей;
  • контроль над эффективностью лечения зависимости пациента от алкоголя;
  • контроль над эффективностью лечения гепатита, развившегося вследствие злоупотребления алкоголем;
  • подозрение на наличие таких болезней, как склерозирующий холангит и билиарный цирроз;
  • выявление причин высокой активности щелочной фосфатазы;
  • контроль эффективности лечения больных с высоким содержанием в крови ГГТП;
  • оценка функций печени перед оперативным вмешательством.

Как проходит анализ крови

Анализ на гамма-глутамилтрансферазу относится к биохимическому анализу крови и входит в группу так называемых печёночных проб, наряду с такими показателями: АЛТ, АСТ, билирубин, щелочная фосфатаза, холестерин, альбумин и другими.

Чаще всего, для проведения этого анализа берётся венозная кровь. Подготовка стандартная:

  • анализ проводится натощак. Последний приём пищи должен быть не позднее 8 часов. Перед самим анализом можно выпить небольшое количество воды
  • за пару суток исключить жирную пищу и алкоголь
  • если Вы принимаете лекарственные препараты, обязательно уведомите об этом Вашего врача, и если можно временно приостановить прём, сделайте это
  • исключите тяжёлые физические нагрузки
  • на результат могут повлиять ультразвуковые и рентгеноскопические исследования, имейте это в виду
  • запрещены некоторые физиотерапевтические процедуры

Возможные причины отклонений

Фермент гамма-глутамилтрансфераза размещается внутри клеток печени и попадает в кровь в результате их разрушения. Если в биохимическом анализе показатель ГГТ снижен или повышен, речь идёт о негативных процессах в жизненно важных органах.

Причины высокого ГГТП

Повышение уровня ГГТ в биохимическом анализе не определяет конкретную патологию, но даёт специалистам понять, что негативные отклонения происходят в печени или жёлчном пузыре.

Причинами высокого гамма ГТ могут послужить такие заболевания:

  • обострение гепатита или вялое течение болезни (уровень ГГТП выше норма в 3–4 раза);
  • закупорка желчевыводящих путей уплотнениями или камнями (фермента увеличивается в 30 раз);
  • опухолевые процессы в поджелудочной железе (гамма ГТ больше нормы в 10 раз);
  • поражение печени вследствие длительного злоупотребления алкоголем;
  • воспалительные процессы в междольковых и септальных жёлчных протоках (билиарный цирроз);
  • злокачественные поражения печёночных клеток.

При расшифровке биохимического анализа стоит учитывать и то, что на повышение количества гамма-глутамилтрансферазы могут повлиять болезни других жизненно важных органов.

  1. Онкологические опухоли в молочных железах (у женщин), простате (у мужчин).
  2. Болезни почек (гломерулонефрит) хронического и острого характера.
  3. Инфаркт миокарда.
  4. Метастазы в печени от рака любой локализации.
  5. Сахарный диабет в тяжёлой стадии.

На результаты исследования влияют и медикаментозные препараты, которые человек принимал накануне сдачи биологического материала.

Повысить уровень ГГТП способны:

  • антидепрессанты;
  • контрацептивы (гормональные);
  • цефалоспорины (антибиотики);
  • статины (средства для нормализации холестерина в крови);
  • противоглистные и антигистаминные лекарства.

Чтобы точно поставить диагноз, врачи обращают внимание и на другие показатели в биохимическом анализе – уровень трансаминаз АЛТ (аланинамитотрансферазы), АСТ (аспартатаминотрасферазы) и щелочной фосфатазы (ЩФ)

Таблица «Что означает повышение ГГТ совместно с изменениями в АЛТ, АСТ и щелочной фосфатазе»

ПоказателиКоличество в крови, Ед/лРасшифровка (возможные причины отклонений)
ГГТП

АЛТ и АСТ

ЩФ

Выше 100

Ниже 80

Ниже 200

Диабет, ожирение, воспалительные процессы в пищеварительной системе, злоупотребление алкоголем или наркотическими веществами
ГГТП

АЛТ и АТС

ЩФ

Выше 100

Ниже 80

Выше 200

Сильное снижение оттока желчи, которое наблюдается при алкоголизме, или вызвано циррозом печени, наличием камней или опухолей в желчевыводящих протоках
ГГТП

АЛТ и АТС

ЩФ

До 100

Больше 80

Меньше 200

Гепатит А, В или С вирусного происхождения, жировой гепатоз или чрезмерное употребление спиртных напитков
ГГТП

АЛТ и АТС

ЩФ

100

Выше 80

Выше 200

Затруднённый отток желчи и разрушение тканей печени из-за гепатита (вирусного или алкогольного), цирроза печени или появления в органе злокачественных образований

Гамма ГТ является высокочувствительным энзимом, и чаще всего его повышение связано с застоем желчи в результате воспаления протоков (холангит) или самого желчевыводящего органа (холецистит). Гамма-глутамилтрансфераза быстрее реагирует на патологические отклонения и раньше других ферментов увеличивается в плазме. Вот почему его роль так важна в исследовании крови.

Факторы снижения гамма-глутамилтрансферазы

Уменьшение количества почечного фермента в сыворотке встречается очень редко. Если этот показатель понижен, то основной причиной может быть декомпенсированный цирроз печени – состояние, когда клетки органа ещё не разрушены, но сильно изрубцованы, что не даёт им выполнять свои функции.

На снижение ГГТ влияет резкий отказ от алкоголя после его длительного употребления, а также приём некоторых лекарственных препаратов.

Снизиться ГГТ может из-за резкого отказа от алкоголя

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *