Главная » Статьи от эксперта » Кровь

Анализ крови на ГГТП

Иные возможные причины

Делать регулярные обследования и сдачу анализов крови рекомендуется всем, кто проходит длительные курсы лечения. Многие таблетки вызывают цитолиз (гибель клеток) печени. Это провоцирует попадание в кровь большого количества печеночных ферментов. У женщин такое нередко случается при курсовом приеме эстрогенов, кортикостероидов. Такой же эффект дают:

• препараты от туберкулеза;
• ряд антибиотиков, особенно, тетрациклины;
• барбитураты;
• нейролептики;
• химиотерапия;
• нестероидные противовоспалительные препараты.

Для лечения следует пройти курс приема гепатопротекторов – Эссенциале, Гептрала. Токсичным действием на печень обладают все яды, а также алкоголь. При хроническом алкоголизме количество фермента может быть всегда повышено, причем даже после отказа от спиртного оно нормализуется не сразу. Из более редких причин роста гамма-ГТ у дам следует назвать:

• системную красную волчанку;
• инфекционный мононуклеоз;
• острый пиелонефрит;
• гломерулонефрит;
• опухоли почек;
• инфаркт миокарда;
• сердечную недостаточность.

В некоторых случаях фермент оказывается повышен при тиреотоксикозе – гиперфункции щитовидной железы. Все указанные патологии не протекают без дополнительных симптомов и легко выявляются при обследовании.

Причины повышения ГГТ в крови

Существует большое количество заболеваний и факторов, наличие которых провоцирует увеличение концентрации гамма-глютамилтранспептидазы. Все они влекут за собой повреждение клеточной структуры печеночных тканей, поджелудочной железы, стенок желчного пузыря, желудка, а именно:

• непроходимость желчевыводящих каналов, которая возникла в связи с развитием желтухи механического типа;
• опухолевое новообразование в стенке желудка, которое сдавливает желчный пузырь и его протоки, нарушая их нормальную работу;
• хронический алкоголизм (после полного отказа от спиртных напитков повышенная концентрация ГГТ в кровеносном русле может сохраняться еще на протяжении 1 месяца, хотя у 30% обследуемых выведение белкового фермента происходило в 3 раза быстрее);
• камни в желчном пузыре и его каналах;
• проведение хирургического вмешательства на тканях печени, желудка, желчного пузыря, поджелудочной железы;
• холангит склерозирующего типа, а также билиарный цирроз (не имеет значения, влияние каких факторов спровоцировало массовую гибель клеток печени);
• инфекционный мононуклеоз, протекающий в осложненной форме (печень и селезенка вовлекаются в воспалительный процесс, вызванный вирусным микроорганизмом, поэтому наблюдается увеличение указанных органов в объеме, а также повреждение их тканей);
• онкологическое новообразование в головке поджелудочной железы;
• гепатит острого или хронического типа, имеющий интоксикационное (воздействие химических веществ токсической этиологии), алкогольное или вирусное происхождение (данная патология отличается самыми высокими показателями ГГТ, а также резким всплеском соединений щелочной фосфатазы);
• панкреатит, вызванный отравлением спиртными напитками, либо же приобретенный на протяжении жизни в связи с негативным воздействием других факторов;
• хроническая сердечная недостаточность;
• красная волчанка (опасное системное заболевание, в ходе развития которого иммунитет человека начинает вырабатывать специфические антитела по отношению к собственным тканям внутренних органов);
• гипертиреоз щитовидной железы, когда она начинает синтезировать большее количество гормонов, нарушающих работу печени;
• раковая опухоль в легких или железистой ткани груди, метастазы которой распространились в печень;
• инфаркт миокарда (всплеск уровня ГГТ наблюдается на 3-4 день после перенесенного приступа, так как из-за дисфункции сердца повышается нагрузка на печень);
• сахарный диабет.

ГГТ в биохимическом составе крови повышен до тех пор, пока лечащий врач не проведет обследование пациента, не установит истинную причину высокой концентрации белкового фермента и не предпримет меры по снижению уровня гамма-глютамилтранспептидазы.

Своевременное начало лечения обнаруженного заболевания позволяет пресечь дальнейшее разрушение клеток печени и привести биохимический состав крови в пределы нормы.

Что такое ГГТ

Гамма глутамилтрансфераза (ГГТ) — фермент белковой природы, является специфическим катализатором биохимических реакций, происходящих внутри клеток. Второе его название — гамма глутамилтранспептидаза. В большом количестве находится в составе функциональных клеток всех паренхиматозных органов (печень, почки, поджелудочная железа, предстательная железа, селезенка и другие органы). У здорового человека этот фермент в крови практически не определяется. Это происходит потому, что он задействован практически полностью в процессе обновления клеток.

Выяснено, что определение повышения уровня данного фермента в крови наиболее достоверно указывает на разрушение клеток вышеперечисленных органов по сравнению с традиционным измерением уровня АЛТ (аланинаминотрансфераза) и АСТ (аспартатаминотрансфераза) в биохимическом анализе крови. В клинической практике тест на определение концентрации в крови ГГТ ввели в список обязательных печеночных проб. Так как этот тест оказался наиболее чувствительным к ситуациям, когда в печени есть застой желчи. Причем повышение гамма ГТ в крови характерно уже на ранних стадиях болезни. Рост концентрации фермента особенно показателен при алкогольных поражениях печени.

Если гамма ГТ определяется в крови в большом количестве, это говорит о бурно идущем в организме процессе клеточного разрушения и массовом выходе данного фермента в плазму крови.

Гамма ГТ фермент считается главным маркером разрушения клеток печени и поджелудочной железы, так как в этих клетках он содержится в наибольшем количестве. Поэтому больных с подозрением на нарушение функции этих органов направляют на исследование ГГТ.

Эти подозрения возникают при наличии жалоб у больного:

• на ощущение распирания и боли в правом подреберье;
• на снижение или отсутствие аппетита;
• желтушность кожи;
• выраженную общую слабость;
• повышенную утомляемость;
• наличие тошноты и рвоты.

Где вырабатывается

Вырабатывается гамма ГТ практически во всех клетках паренхиматозных органов, особенно в клетках с высокой адсорбционной (способной увеличивать концентрацию вещества) и секреторной функцией. Самая большая концентрация фермента ГГТ выявлена в клетках почек (в 700 раз превышает содержание его в плазме крови). Там он разрушается и затем выводится с мочой. Немного его содержится в клетках печени и поджелудочной железы (в 200—500 больше, чем в плазме крови).

Также присутствие выработки фермента отмечается:

• в клетках кишечника;
• в клетках селезенки;
• в клетках сердечной мышцы;
• в мозговом веществе;
• в поперечно-полосатых мышечных клетках;
• в предстательной железе.

Особенностью этого фермента считается его способность действовать не внутри клеточных мембран, а на их поверхности. Поэтому, как только начинаются воспалительные процессы в тканях органов, он тут же попадает в плазму крови.

Функции

Основная функция фермента гамма ГТ — участие в белковом обмене (катализатор трансфера гамма-глутамилового пептида гамма-глутамилового остатка). Он ускоряет процесс переноса и обмена соединений аминокислот в мембранах клеток организма.

Функции ГГТ:

• участвует в процессах аминокислотного обмена (регулирует транспорт аминокислот через мембрану клетки);
• он является катализатором гамма глютаминового пептида, регулирует выработку аминокислоты глютамин;
• принимает участие в инактивации экзотоксинов и эндотоксинов (токсические вещества, образованные в организме);
• участвует в гормональном обмене;
• участвует в процессе построения клеточных мембран.

На что влияет

Так как гамма глутамил транспептидаза участвует во многих жизненно важных процессах обмена в организме человека, то этот фермент оказывает влияние практически на все его органы и ткани.

Эффекты действия фермента:

• оказывает влияние на обменные процессы в клетках нервной системы;
• оказывает противовоспалительное и антиаллергическое действие;
• участвует в нейтрализации токсических веществ;
• активно участвует в построении клеточных мембран;
• влияет на чувствительность мембран клеток и инсулину;
• регулирует рост клеток соединительной ткани;
• участвует в реализации фильтрационной функции почечного эпителия.

Расшифровка результатов

У этого исследования существуют свои особые задачи.

Определение глютамилтранспептидаз назначают в таких случаях:

• подтверждение наличия болезней печени или ее протоков;
• подозрение на желчекаменную болезнь с закупоркой протоков;
• при лечении алкоголизма наблюдают за эффективностью терапии;
• диагностика первичного билиарного цирроза;
• выявление склерозирующего холангита;
• выявление причин повышения щелочной фосфатазы;
• контроль уровня гамма ГТ при заболеваниях с его повышением.

Расшифровка результатов анализа уровня в плазме крови гамма ГТ выполняется только сертифицированным врачом-лаборантом. И необходимо уточнить, что результаты зависят от используемых реактивов.

Значения могут быть различаться у анализов, сделанных в разных лабораториях. Обычно принято выходящий за пределы физиологической нормы результат выделять каким-либо образом и в скобках указывать пределы физиологической нормы. Врач может назначить дополнительные обследования для уточнения диагноза, если показатели не укладываются в клиническую картину.

Нормы

Нормы гамма ГТ у мужчин и женщин разные, у мужчин они всегда выше, чем у женщин. А также они зависят от возраста.

Нормальные значения гамма ГТ представлены в таблице:

Высокие нормы фермента ГГТ у новорожденных детей обусловлены тем, что он попал в кровь малыша из плаценты в период внутриутробного развития.

При беременности у женщин нормы меняются в каждом триместре

Отклонения

Отклонения от нормы результатов исследования в анализе крови должны оцениваться только лечащим врачом в совокупности с клинической картиной болезни. Они могут быть как в меньшую, так и в большую сторону. Уменьшение содержания фермента ГГТП в плазме крови выявляются очень редко. Отклонение в сторону повышения находят значительно чаще.

Содержание в сыворотке крови ГГТ может уменьшаться в следующих ситуациях:

• снижение выработки гормонов щитовидной железой (гипотиреоз);
• цирроз печени в стадии декомпенсации;
• применение определенных видов медикаментов при лечении хронического алкоголизма;
• прием препаратов, уменьшающих уровень холестерина в крови.

Отклонение от нормы при отсутствии какой-либо патологии могут быть в следующих случаях приема различных медикаментов.

К ним относятся:

• длительный прием поливитаминов с большим содержанием витамина С;
• прием парацетамола;
• прием аспирина;
• лечение противосудорожными лекарственными средствами;
• терапия цитостатиками;
• прием противозачаточных препаратов;
• лечение противотуберкулезными препаратами;
• употребление стероидов;
• прием антидепрессантов;
• употребление препаратов от аллергии и антибиотиков.

Проблемы с печенью как причина повышения уровня ГГТП

Причин того, что гамма ГТ повышена, существует довольно много, причем довольно часто они связаны с нарушениями работы печени. К таковым относят:

• холестаз;
• цитолиз;
• длительное воздействие алкогольных токсинов на организм;
• бесконтрольный или длительный прием медикаментозных препаратов, нарушающий работу печени;
• наличие онкологического процесса в печени.

Следует вкратце рассмотреть самые распространенные причины повышения ГГТ в крови по отдельности.

Холестаз, или застой желчи

Гамма глутамиотрансфераза повышена вследствие застоя желчи – что это значит? Это означает, что в организме пациента произошло развитие патологии, связанной с печенью, желчным пузырем или его протоками. При этом холестаз не является отдельным заболеванием – это симптом одного из многочисленных печеночных недугов. Таковыми являются:

• гепатиты;
• цирроз;
• склерозирующий холангит (первичный или рецидивирующий);
• поражение печение продуктами распада этанола;
• дисфункция печени вследствие приема медикаментов.

Это лишь те причины того, что гамма глобулин повышен у взрослых, которые связаны непосредственно с функционированием печени. Если и другие факторы, способны вызвать развитие синдрома холестаза. К их числу относят:

• ЖКБ (желчекаменную болезнь);
• наличие доброкачественных или злокачественных новообразований в области желчного пузыря или его протоков;
• онкологию желудочной или поджелудочной головки.

Цитолиз

Цитолиз – еще одна причина того, что уровень ГГТП может быть повышен. Это еще один симптом, который возникает вследствие:

• развития гепатитов В и С;
• воздействия токсинов гриба бледной поганки;
• попадания в организм человека мышьяка или цианидов;
• воздействия фенола;
• попадания в организм пестицидов;
• жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов и паразитов.

Выяснить, по какой из вышеописанных причин повышен показатель  ГГТ, может исключительно доктор, и только после получения результатов на печеночные ферменты, а также после проведения инструментальных исследований (в частности, УЗИ печени и ЖП).

Алкогольная интоксикация

Даже самая качественна спиртовая продукция может вызвать серьезную интоксикацию организма, если горячительные напитки были приняты в чрезмерном количестве. Даже небольшая доза стимулирует процесс выработки гамма ГТ, поэтому нетрудно представить, что происходит в организме при поступлении большого количества этанола.

Поэтому прежде, чем паниковать и задаваться вопросом, что это значит, если уровень гамма глутамилтрансферазы, или ggt, в биохимии крови повышен, вспомните, не принимали ли вы спиртное накануне или за 2-3 дня до сдачи анализа.

Прием медикаментов

Если ГГТ в биохимическом анализе крови повышена, но никаких отклонений в здоровье пациента нет, то резкое увеличение уровня этого белка может быть следствием воздействия медикаментозных препаратов, относящихся к группам:

• нестероидных противовоспалительных средств;
• противомикробных лекарств;
• противомикозных средств;
• анестетиков;
• гипотонических средств;
• антикоагулянтов;
• диуретиков;
• статинов;
• антиангинальных препаратов;
• иммуносупрессинов и др.

И это далеко не весь список групп медикаментозных препаратов, которые могут привести к тому, что уровень ГГТ в биохимии крови будет увеличен. Точно выяснить, какое именно вещество повлекло за собой подобное отклонение, можно на основании сведений пациента о ранее принятых им препаратов, а также после проведения лабораторного исследования крови.

Опухолевые процессы

Если анализ ГГТП повышен в 2 или 3 раза, это может свидетельствовать о возникновении опухолевидного новообразования в печени, желчном пузыре или его протоках. При этом уровень может повышаться и дальше, если имеет место фаза метастазирования. В период ремиссии показатели гамма глутамилтрансферазы снижаются до нормальных показателей, но при обострении вновь происходит скачок уровня этого белка.

Гепатит

Если в анализе на ГГТП уровень белка повышен в 2 раза или больше, это может говорить о заражении пациента вирусным гепатитом. В этом случае больному проводятся дополнительные инструментальные и клинические исследования, которые либо подтверждают диагноз, либо полностью его опровергают.

Причины отклонения гамма ГТ

Образец берут прямо из вены, а исследование крови может занять часы, и даже сутки. Результат человек получает на спец. бланке, который врач разъяснит. Правильная расшифровка зависит от правильно соблюденных правил пациентом, перед подготовкой к сдаче анализа. В случае отклонений, причины могут быть следующие:

1. содержание множества аскорбиновой кислоты в организме;
2. эффекты от аспирина или парацетамола;
3. слишком частое употребление гормональных контрацептивов;
4. употребление антидепрессантов;
5. гепатит;
6. сахарный диабет;
7. ревматоидный артрит;
8. аутоиммунные патологии;
9. рак печени, отмирание ее тканей;
10. желтуха;
11. красная волчанка;
12. злокачественная опухоль, переходящая в печень.

В случаях с понижением, этому могут способствовать препараты для понижения холестерина, лечение алкогольной зависимости.

Именно лечащий врач должен интерпретировать анализ крови, если человек сам понимает что к чему, нужно все равно обращаться к специалисту, так как есть риск навредить себе. Бывали случаи, когда пациенту назначали доп. исследования для более точного результата.

ГГТ повышение или понижение (если оно незначительно, можно не волноваться), требуют медицинского наблюдения в любом случае, не стоит пренебрегать этим, и пытаться справиться с проблемой самостоятельно.

Как подготовиться к сдаче анализов?

Во избежание ложных результатов, советуют соблюдать определенные меры при подготовке. Следуйте указаниям ниже, да бы ваши анализу были более точными, и помогут правильно диагностировать заболевание:

Сбор анализов крови

• сдавайте кровь натощак, не ешьте и не пейте абсолютно ничего, за 8-10 часов до сдачи анализов. Процедуру проводят именно утром, когда организм голоден;
• за 24-48 часов до сдачи крови, не стоит употреблять, жирных, пряных и слишком жаренных продуктов питания, они могут увеличить показатели;
• не занимайтесь спортом и физ. нагрузками, за 2-е суток, так как это тоже может повлиять на результат;
• накануне не рекомендуют принимать бани, сауны или горячие ванны;
• за сутки до грядущей процедуры откажитесь от алкоголя и сигарет;
• за 48 часов до сдачи, прекратите употреблять любые лекарства, если это по какой-то причине невозможно, сообщите врачу, что бы он имел это в виду;
• приходите на сдачу крови без отдышек и нервов, пробудьте в помещении 15 минут, что бы организм привык к его температуре.

Профилактика заболевания:

• отдыхайте днем, особенно если рабочий день у вас постоянно напряженный;
• не переусердствуйте с физическими нагрузками;
• откажитесь от алкоголя и сигарет;
• сбалансируйте рацион питания;
• не переохлаждайте и не перегревайте тело;
• избегайте стресса, как в радости, так и в злости;
• займитесь спортом (бег, турник, езда на велосипеде и т.д.)
• минимум один раз на год сдавайте анализы крови.

Придерживайтесь советов (если не всех, то хотя бы большинства) и вы убережете себя от большей части заболеваний.

Анализ

ГГТП — белок, являющийся маркером заболеваний печени и желчевыводящих путей. Повышение уровня ГГТ в несколько десятков раз наблюдается при холецистите, холестазе (нарушение оттока желчи), холангите (патология желчевыводящих путей), циррозах различной этиологии. При инфекционном гепатите концентрация повышается всего в 3-4 раза, поэтому для точной диагностики будут уместны дополнительные анализы.

Показания, при которых анализ крови на наличие ГГТП будет не лишним:

• постоянная усталость, снижение работоспособности; неоднократная тошнота, сопровождающаяся рвотой;
• изменение цвета мочи и кала;
• пожелтение кожных покровов и глазных белков;
• стойкий неприятный запах изо рта;
• боль в правом подреберье.

Также лечащий врач может направить на сдачу анализа:

• во время прохождения плановой медицинской комиссии (редко);
• во время подготовки к хирургической операции;
• для оценки здоровья и работы печени;
• при терапии препаратами, вызывающими застой желчи;
• для мониторинга состояния пациентов с хроническим гепатитом;
• для выявления раковых опухолей печени, поджелудочной и предстательной железы;
• для оценки состояния желчного пузыря и желчевыводящих путей;
• для диагностики и лечения алкоголизма.

Процедура представляет собой обычный биохимический анализ крови в клинических условиях. Утром, натощак, производится забор венозной крови. Как и перед другими анализами, подготовка к сдаче крови на ГГТП стандартная:

• утром разрешается употребление обычной питьевой воды. Чай, кофе, какао, соки пить запрещено;
• последний прием пищи рекомендуется за 10-12 часов до процедуры, но не позднее чем за 8 часов;
• за 2-3 дня исключить из рациона жирные, жареные, соленые и копченые блюда, алкоголь; воздержаться от проведения УЗИ и других инструментальных исследований;
• воздержаться от физических нагрузок;
• некоторые медикаменты (статины, оральные контрацептивы, антидепрессанты, антибиотики), влияют на результат, поэтому в случае приема лекарств нужно предупредить врача, по возможности приостановить лечение.

Если пациент долгое время принимает аскорбиновую кислоту, показатель может быть отклонен в меньшую сторону. У людей с ожирением наоборот, отклонение будет в большую сторону

Причины нарушений

Рассматривая вопросы отклонения от нормы, следует изначально отметить, что ситуации, когда значения гамма-ГТП понижены, наблюдаются исключительно редко.

Такие изменения являются характерным признаком серьезного разрушительного процесса в печени, именуемого циррозом. Также низкие значения возможны при гипертиреозе, в процессе лечения от алкогольной зависимости и употреблении некоторых медикаментозных препаратов.

Что касается причины высоких значений, то они отличаются большим разнообразием.

Почему увеличивается показатель

В большинстве случаев повышенный уровень ГГТП в крови является определяющим фактором в диагностировании патологий печени, так как данный фермент проявляет высокую чувствительность при повреждении клеток этого органа – гепатоцитов.

Также глутамилтрансфераза повышена в значительной мере при гепатотоксичности. Особую чувствительность проявляет фермент при алкогольных отравлениях (ГГТП повышен в таких случаях до исключительно высоких единиц).

Это учитывается в процессе оценки действенности лечения от алкоголизма. Результаты снижаются вдвое буквально через две-три недели.

Заболевания, провоцирующие повышение значений

Среди основных причин следует особо отметить следующие состояния

1. Патологические процессы, развивающиеся в печени, гепатиты различной этиологии, протекающие в острой форме. Хроническое течение недугов способно существенно повысить показатели ГГТ в стадии обострения. Данные ферменты реагируют на заболевания раньше других компонентов печеночной пробы (АЛТ, ЩФ, АСТ).
2. Заболевания, вызванные застоем желчи, в том числе желчнокаменная болезнь.
3. Инфекционный мононуклеоз, который негативно отражается на состоянии печени.
4. Алкоголизм, при котором, как ни странно, только в 70% случаев результаты анализов фиксируют повышенные значения ГГТП. У некоторых пациентов, страдающих алкоголизмом, данный показатель остается в пределах нормы.

Однако в большинстве случаев именно активный всплеск значений ГГТП определяет стадию алкогольной интоксикации. Адекватный курс лечения способствует приведению в норму концентрации ферментов уже через 18–20 дней.

Другие факторы

Список заболеваний, о которых сигнализирует повышение ГГТП, могут продолжить:

1. Компенсированный цирроз печени.
2. Поражение печени, вызванное токсическими веществами и радиацией.
3. Злокачественные образования, поражающие печень.
4. Почечная недостаточность.
5. Инфаркт. Значения гамма-глутамилтрансфераза повышаются только через 3-4 дня после начала болезни. Но увеличение ферментов свидетельствует о наметившейся положительной динамике в миокарде и печени.
6. Сахарный диабет.
7. Панкреатит.
8. Онкологические процессы в предстательной железе.
9. Гипертиреоз.
10. Ожирение.

Кроме патологических состояний, значительно увеличивает значения прием таких препаратов, как:

• противозачаточные средства на гормональной основе;
• Фенобарбитала и Фенитоин (при эпилепсии);
• Рифампицин и другие лекарства для лечения туберкулеза.

Здесь же следует указать противосудорожные лекарства, стероиды, антидепрессанты, цитостатики и антибиотики, оказывающие негативное влияние на состояние печени и желудочно-кишечного тракта.

Анализ на ГГТП

Сдача крови на анализ ГГТП проводится после предварительной подготовки пациента. Так, обязательным условием является проведение процедуры не ранее, чем через 8 часов после последнего приема еды пациентом (можно употреблять чистую воду). За 24 часа до забора крови человеку запрещено употреблять в пищу жирные блюда и алкоголесодержащие напитки.

Перед сдачей крови на анализ не рекомендуется проведение УЗИ или рентгенографии, так как результат исследования крови может быть ложным. Так же исключаются любые физиопроцедуры и ректальные обследования.

Показаниями к исследованию крови на содержание ГГТП являются:

• подозрение на наличие патологий печени и желчных путей;
• контроль над эффективностью лечения зависимости пациента от алкоголя;
• контроль над эффективностью лечения гепатита, развившегося вследствие злоупотребления алкоголем;
• подозрение на наличие таких болезней, как склерозирующий холангит и билиарный цирроз;
• выявление причин высокой активности щелочной фосфатазы;
• контроль эффективности лечения больных с высоким содержанием в крови ГГТП;
• оценка функций печени перед оперативным вмешательством.

Как проходит анализ крови

Анализ на гамма-глутамилтрансферазу относится к биохимическому анализу крови и входит в группу так называемых печёночных проб, наряду с такими показателями: АЛТ, АСТ, билирубин, щелочная фосфатаза, холестерин, альбумин и другими.

Чаще всего, для проведения этого анализа берётся венозная кровь. Подготовка стандартная:

• анализ проводится натощак. Последний приём пищи должен быть не позднее 8 часов. Перед самим анализом можно выпить небольшое количество воды
• за пару суток исключить жирную пищу и алкоголь
• если Вы принимаете лекарственные препараты, обязательно уведомите об этом Вашего врача, и если можно временно приостановить прём, сделайте это
• исключите тяжёлые физические нагрузки
• на результат могут повлиять ультразвуковые и рентгеноскопические исследования, имейте это в виду
• запрещены некоторые физиотерапевтические процедуры

Возможные причины отклонений

Фермент гамма-глутамилтрансфераза размещается внутри клеток печени и попадает в кровь в результате их разрушения. Если в биохимическом анализе показатель ГГТ снижен или повышен, речь идёт о негативных процессах в жизненно важных органах.

Причины высокого ГГТП

Повышение уровня ГГТ в биохимическом анализе не определяет конкретную патологию, но даёт специалистам понять, что негативные отклонения происходят в печени или жёлчном пузыре.

Причинами высокого гамма ГТ могут послужить такие заболевания:

• обострение гепатита или вялое течение болезни (уровень ГГТП выше норма в 3–4 раза);
• закупорка желчевыводящих путей уплотнениями или камнями (фермента увеличивается в 30 раз);
• опухолевые процессы в поджелудочной железе (гамма ГТ больше нормы в 10 раз);
• поражение печени вследствие длительного злоупотребления алкоголем;
• воспалительные процессы в междольковых и септальных жёлчных протоках (билиарный цирроз);
• злокачественные поражения печёночных клеток.

При расшифровке биохимического анализа стоит учитывать и то, что на повышение количества гамма-глутамилтрансферазы могут повлиять болезни других жизненно важных органов.

1. Онкологические опухоли в молочных железах (у женщин), простате (у мужчин).
2. Болезни почек (гломерулонефрит) хронического и острого характера.
3. Инфаркт миокарда.
4. Метастазы в печени от рака любой локализации.
5. Сахарный диабет в тяжёлой стадии.

На результаты исследования влияют и медикаментозные препараты, которые человек принимал накануне сдачи биологического материала.

Повысить уровень ГГТП способны:

• антидепрессанты;
• контрацептивы (гормональные);
• цефалоспорины (антибиотики);
• статины (средства для нормализации холестерина в крови);
• противоглистные и антигистаминные лекарства.

Чтобы точно поставить диагноз, врачи обращают внимание и на другие показатели в биохимическом анализе – уровень трансаминаз АЛТ (аланинамитотрансферазы), АСТ (аспартатаминотрасферазы) и щелочной фосфатазы (ЩФ)

Таблица «Что означает повышение ГГТ совместно с изменениями в АЛТ, АСТ и щелочной фосфатазе»

Гамма ГТ является высокочувствительным энзимом, и чаще всего его повышение связано с застоем желчи в результате воспаления протоков (холангит) или самого желчевыводящего органа (холецистит). Гамма-глутамилтрансфераза быстрее реагирует на патологические отклонения и раньше других ферментов увеличивается в плазме. Вот почему его роль так важна в исследовании крови.

Факторы снижения гамма-глутамилтрансферазы

Уменьшение количества почечного фермента в сыворотке встречается очень редко. Если этот показатель понижен, то основной причиной может быть декомпенсированный цирроз печени – состояние, когда клетки органа ещё не разрушены, но сильно изрубцованы, что не даёт им выполнять свои функции.

На снижение ГГТ влияет резкий отказ от алкоголя после его длительного употребления, а также приём некоторых лекарственных препаратов.

Снизиться ГГТ может из-за резкого отказа от алкоголя