Анализ крови на кальцитонин

Что может спровоцировать и способствовать изменению содержания кальцитонина в организме?

Если количество такого гормонального вещества возрастает, то это неизбежно сводится к тому, что у человека наблюдается возникновение онкологического заболевания органа, а именно щитовидной железы. Уровень кальцитонина определяется с помощью специфического вещества – онкомаркера. Что же он из себя представляет?

Онкомаркеры сформировывают собой особую группировку органических, в то же время химических веществ. Они образуются в организме человека, уровень содержания которых, прогрессирует благодаря метастазированию и росту злокачественных опухолей. Также они развиваются и при прогрессирующем возрастании доброкачественных образований, и при определённых заболеваниях, связанных с различными видами воспалений.

Из-за того, что концентрация такого химического вещества повышается в крови, появляется доброкачественные и злокачественные опухоли, которые постепенно растут. Изучение и выявление концентраций онкомаркеров проводят, с целью необходимости диагностирования различных новообразований, а также для того, чтобы контролировать эффективность противоопухолевой терапии.

Из этого следует то, что онкомаркеры – это специальные вещества, с помощью которых, специалисты, по увеличению их концентрации в организме, выявляют недоброкачественные опухоли на совсем ранних стадиях. Такая особенность масштабно используется, как один из видов исследования, в онкологической практике.

Тиреокальцитонин тоже является онкомаркером. Его повышение, чаще всего, демонстрирует происхождение различных видов патологических новообразований, причём не индивидуально в щитовидной железе, а включая в себя и другие органы, такие как:

  • лёгкие;
  • трахеи;
  • молочные железы;
  • область гортани.

Специфика кальцитонина, в этих определённых случаях, на порядок снижена. Специалисты указывают людям на то, что содержание в крови кальцитонина никогда не способствует увеличению, но только при возникновении разного рода воспалительных процессов, зоба или токсичных узелков. Но если при условии заболеваний, которые мы перечислили выше, был установлен рост уровня тиреокальцитонина, то такой случай свидетельствует об объективной возможности перерождения именно пораженной ткани органоида в недоброкачественную опухоль.

Когда назначается анализ на выявление уровня кальцитонина?

Анализы на выявление уровня кальцитонина назначаются врачом. Однако к нему еще нужно прийти. Рекомендуется обращаться за врачебной помощью, если вы выявили у себя следующие признаки:

  • Апатия.
  • Увеличенность лимфатических узлов.
  • Слабость.
  • Изменение голоса.
  • Утомляемость.
  • Небольшая припухлость в области щитовидной железы, где при глотании ощущается дискомфорт.
  • Развитие гипотиреоза, который выявляется по вялости, заторможенности, сонливости, ухудшению памяти, сухости кожи лица и рук, запорам, прибавке веса, выпадению волос.
  • Появление гипертиреоза, который распознается по излишней возбудимости, потливости, диарее, нервозности, бессоннице, быстром похудении и повышению температуры.

При выявлении данных симптомов следует обратиться к врачу. Если возникнут подозрения на появление следующих заболеваний, тогда будет назначен анализ кальцитонина в крови:

  1. Медуллярная карцинома.
  2. Послеоперационный период после удаления рака (возможность рецидивов).
  3. Проверка функциональности, печени, почек, желудка и молочной железы.
  4. Остеопороз.
  5. При выявлении рака у близкого родственника.
  6. Нарушение обмена фосфора и кальция.

Повышение норм

Если по результатам анализов, у вас наблюдается повышение кальцитонина, вне зависимости от того, насколько оно сильно, требуется дополнительная диагностика с привлечением узких специалистов

Важно понимать, что если уровень кальцитонина превысил 100 пг/мл, рак неизбежен. Чем более высокий уровень демонстрируется, тем с более поздней стадией этого заболевания вы столкнулись, соответственно, ухудшается и прогноз для пациента

Если без оперативного вмешательства не обойтись, то предполагается удаление щитовидки полностью и вместе с ней окружающих лимфоузлов. Наиболее тяжелые случаи – это те, когда показатель не демонстрирует высокого повышения. В таких случаях рак может иметь пока что небольшой размер, или же опухоль отсутствует вовсе, а причины повышение кальцитонина связаны с другими причинами.

Если повышение незначительное, да и при значительном тоже, важно отправиться на консультацию в специализированный эндокринологический центр, где специалистами будут выполнены уточняющие исследования. Их два:

  • Тонкоигольная биопсия под УЗИ-контролем. В таком случае определяется кальцитонинный уровень в смыве с пункционной иглы.
  • Проведение стимулированного теста, когда внутривенно вводится глюконат кальция.

Пониженное количество гормона в свою очередь встречается намного реже. Чаще всего такое отклонение является следствием остеопроза. Кроме этого, низкие показатели характерны для пациентов, с выполненной резекцией щитовидки. В результате такой операции неизбежно понижается показатель синтеза всех гормонов, за производство которых отвечает этот орган

Важно отметить, что за расшифровку любого гормонального исследования отвечает специалист, так как важно учитывать комплекс факторов

Кальцитонин выше нормы

Высокий показатель гормона говорит главным образом о наличии злокачественной опухоли с преимущественной локализацией в щитовидной железе. Как правило, повышенное содержание кальцитонина показывает на разрастание С-клеточной карциномы (медуллярного рака).

Этот тип онкологического заболевания крайне нечувствителен к консервативным терапевтическим методам (лучевой терапии, химиопрепаратам), и лучшим действием будет операционное удаление опухоли. Анализ уровня гормона позволяет диагностировать медуллярный рак на ранних стадиях и своевременно провести лечение. Высокий кальцитонин может указывать также на онкологические новообразования в других органах, помимо щитовидки. Это могут быть молочные железы, простата, легкие, трахея, гортань. В таких случаях гормон является менее специфичным показателем.

Увеличение концентрации кальцитонина в сыворотке крови может также говорить о заболеваниях, не связанных с онкологией, к таковым относятся:

  • болезнь Грейвса,
  • болезнь Хашимото,
  • аутоиммунный тиреоидит (АИТ),
  • гиперфункция щитовидной железы,
  • хроническая почечная недостаточность,
  • острая форма заболеваний легких (бронхит, пневмония, туберкулез),
  • пернициозная анемия.

Помимо злокачественных опухолей и различных расстройств, тирокальцитонин может повышаться из-за причин, не связанных с патологией:

  • беременность и послеродовой период,
  • принятие гормональных препаратов, содержащих эстроген,
  • употребление спиртных напитков,
  • недавние травмы, переломы, ушибы,
  • внутривенное введение кальция.

Что показывает анализ крови на кальцитонин

Уяснив, что такое кальцитонин, нужно понимать, для чего назначается анализ и что показывает результат. Беспокойство вызывает повышение уровня кальцитонина относительно границы, признанной нормой для мужчины и женщины. Большее содержание кальцитонина, второе название такого вещества тиреокальцитонин, показывает что С-клетки усилили функцию без наличия соответствующего обстоятельства, — беременности, лактации, у детей при активности роста организма согласно возрасту.

Анализ на кальцитонин для врачей — это онкомаркер, дающий реальное представление о состоянии С-клеток, находящихся в щитовидной железе. Если показатель кальцитонина повышен, возникает подозрение, что в этих клетках формируется опухоль. При отсутствии лечения доброкачественное новообразование перерождается в онкологию — медуллярный рак.

Опасность такого состояния в том, что при раке щитовидной железы опухоль поражает близлежащие ткани, образуются метастазы:

  • в лимфатических узлах;
  • в тканях гортани;
  • в трахейных тканях;
  • в легких;
  • в молочных железах.

Лечение медуллярного рака сложное и длительное, в большинстве случаев требующее удаления щитовидной железы. Если образовались метастазы, прогнозы врачей на полное излечение под вопросом. Зависит это от общего состояния пациента и его иммунной системы.

Но предположения о раке в щитовидной железе могут быть ошибочными, потому что незначительное превышение кальцитонина относительно нормы свидетельствует о других патологиях в организме:

  • Размножение (гиперплазия) С-клеток, сопровождающаяся изменением структуры тканей.
  • Патология в области поджелудочной железы (синдром Золлингера-Эллисона).
  • Цирроз печени на фоне алкоголизма.
  • Раковые новообразования в нейроэндокринной системе.
  • Панкреатит, тиреодит (воспаление в щитовидной железе аутоиммунного типа).
  • Почечная недостаточность хронической формы.

Поэтому при незначительном повышении количества кальцитонина в организме врач назначает дополнительное исследование, чтобы исключить или подтвердить перечисленные патологии и подобрать пациенту правильное лечение.

Внимание! Если в результатах анализа иммуноферментным методом получена цифра, близкая к показателю 100 единиц, это показывает, что у пациента онкология щитовидной железы в запущенной стадии и требуется незамедлительная госпитализация для подтверждения диагноза и оказания срочной хирургической помощи

Кальцитонин ниже нормы

Несмотря на то что норма содержания кальцитонина по нижней границе почти приближена к нулю, есть такие обстоятельства, когда пониженный гормон — это сигнал о болезни или начальном этапе сбоя в функциональности какой-то системы.

Иногда пациенты интересуются, если кальцитонин меньше 2 означает ли это, что клетки щитовидной железы не способны синтезировать гормон? Такой показатель имеет разное пояснение, что зависит от методики лаборатории проводить анализ на такой гормон:

  • при иммуноферментном методе референтные значения содержат двузначное число 12,97 — для женщин, 32,26 — для мужчин;
  • при иммунохемилюминесцентном методе для женщин 1,46, для мужчин 2,46.

Ответит на такой вопрос врач и примет необходимые шаги, потому что низкий показатель кальцитонина тоже опасен:

  • Если была операция на щитовидную железу с полным или частичным удалением. Функция оставшихся клеток должна восстановиться и количество гормона достичь нормы. При осложнениях показатель кальцитонина остается низким даже после окончания этого интервала.
  • При беременности и кормлении низкий уровень гормона — это угроза для развития и жизни эмбриона.
  • Низкий кальцитонин — это симптомы остеопороза, гипотиреоза или других патологий.
  • Слабая сопротивляемость костей к ударам, что приводит к серьезным травмам скелета даже при легком ударе, падении.

Итак, если кальцитонин понижен или повышен, причины такого результата следует искать по крови и другим анализам. Избыток и недостаток любого гормона в организме — это повод для комплексного обследования.

Как понизить или повысить содержание кальцитонина в сыворотке крови и в органах-мишенях, — это знает врач эндокринолог. Только он составит правильную схему лечения, чтобы исключить проявление осложнений.

Если уровень Calcitonin гормона понижен, особенно при беременности, лактации или активном росте ребенка, эндокринолог рекомендует прием препарата Кальцемин, который восстановит баланс кальция и фосфора в организме, предотвратит серьезные проблемы.

Когда нужно проходить тест?

Разобравшись с тем, о чем говорит такое исследование, люди начинают интересоваться причинами для выписывания столь необычного назначения. Но не стоит полагать, будто обследование актуально исключительно для пациентов онкологического медицинского центра. Подтверждение или опровержение наличия диагноза вроде медуллярной карциномы – не единственное показание для проведения тестирования.

Диагностика успешно справляется с рядом других функциональных задач, которые направлены на регулярную оценку общего состояния здоровья пострадавшего. Даже после произведенного хирургического вмешательства, в ходе которого специалисты удаляли опухоль, придется повторно проходить тест.

Он позволит сравнить результаты между собой, чтобы исключить риски повторения клинической картины. Новый контрольный срез помогает прослеживать положительную динамику при выздоравливании, что необходимо для исключения развития каких-нибудь неспецифичных осложнений после удаления очага поражения. Если же человек отказывается от повторного осмотра со сдачей крови на предмет превышения гормона в организме, это может закончиться развитием латентного рецидива.

Он опасен тем, что начинает свою деятельность бессимптомно, но потом ситуация резко ухудшается, представляя собой более опасную стадию, чем при первично диагностированном недуге.

Но перечисленное выше – это далеко не все то, что показывает клиническое исследование такого рода. Его практически всегда назначают при:

  • остеопорозе, чтобы разобраться в качественном кальциевом обмене;
  • подозрениях касательно отклонения желудочной деятельности;
  • возможных отклонениях в работе печени, почек;
  • вероятных болезнях молочной железы у женщин.

Причем назначение врач может выписать не только в ситуациях с уже понятным диагнозом, что свойственно хроническим заболеваниям или недугам с наследственной предрасположенностью больного. Часто уровень кальцитонина отправляют проверять людей, которые жалуются на дестабилизацию почек, печени и желудка, но стандартный набор анализов ничего существенного не выявил.

Сейчас приветствуется практика, когда членов семьи того, кто стал жертвой онкологического новообразования злокачественного формата, тоже отправляют в лабораторию по той же причине. Это необходимо для предотвращения повторения история болезни среди ближайших родственников.

Поспособствует этому относительно невысокая цена. Точно ответить на вопрос: сколько стоит сдать анализ, сможет лечащий врач или администрация частного медицинского центра, лаборатории. Здесь придется учитывать надобность сдачи сопутствующих гормональных проб, что свойственно людям, у которых подозревают отклонения по части деятельности щитовидной железы.

Причины повышения

Повышенный кальцитонин в крови может регистрироваться при других нарушениях функции внутренних органов:

  • воспаление легких, бронхит, туберкулез;
  • аутоиммунное воспаление щитовидки;
  • ХПН (хроническая почечная недостаточность);
  • при резекции части щж или всей.

Если сдаете тиреокальцитонин, то помимо высокого значения, есть условия, приводящие к его снижению. Если показатель приближается к нижней норме, то это может обозначать, что опухоль не продуцирует гормон. Онкомаркер синтезируется еще в малом количестве, недостаточном для диагностики медуллярного рака. На фоне терапии это признак эффективности лечения.

Анализ крови на кальцитонин

Определяют содержание кальцитонина в венозной крови. Для проведения анализа после венепункции кровь пациента собирают в пустую пробирку или в пробирку с гелем, образец охлаждают (не замораживают) и отправляют в лабораторию. Наиболее достоверным методом определения уровня гормона в крови является иммунохемилюминесцентный.

За 1-2 недели до проведения исследования крови на содержание гормона отменяют прием препаратов, которые могут повлиять на результаты анализа. При невозможности этого в направлении указываются лекарственные средства, которые принимает пациент. Искаженные результаты исследования могут быть получены в случае применения препаратов кальция, глюкагона, адреналина, эстрогенов, пентагастрина, холецистокинина, пероральных контрацептивов и пр.

За трое суток до забора крови для анализа следует исключить физические нагрузки (включая спортивные тренировки), за один день – употребление спиртных напитков, жареной и жирной пищи, за час – курение, на протяжении получаса перед взятием крови пациент должен пребывать в полном покое. Кровь для исследования нужно сдавать натощак (разрешено пить воду), лучше в утреннее время (после последнего приема пищи должно пройти не менее 12 часов).

Не рекомендуется осуществлять забор крови сразу после проведения ультразвукового исследования, флюорографии, рентгенологического исследования, ректального исследования, а также физиотерапевтических процедур.

Анализ проводится по следующим показаниям:

  • выявление и дифференциация нарушений обмена кальция в организме;
  • диагностика новообразований, продуцирующих кальцитонин,
  • наблюдение за реакцией на лечение пациентов с медуллярным раком щитовидной железы с целью выявления возможного рецидива;
  • скрининг членов семьи больного с медуллярной карциномой щитовидной железы, так как 20% всех случаев заболевания носит семейный характер.

Для анализа на кальцитонин кровь берут из вены

При подозрении на медуллярный рак щитовидной железы предоперационное обследование должно включать в себя определение уровня кальцитонина, раково-эмбрионального антигена, а также паратиреоидного гормона, ионизированного кальция или общего кальция и альбумина (диагностика первичного гиперпаратиреоза), свободных норметанефринов и метанефринов в крови или суточной моче (диагностика феохромоцитомы). После операции уровень кальцитонина и раково-эмбрионального антигена следует определять не ранее чем через два-три месяца.

Общие сведения

Этот С-клеточный комплекс отвечает за секрецию кальцитонина. Исследование этих показателей помогает понять, как организмом выполняется кальционный обмен. При этом вырабатываться он может не только щитовидкой, но и прочими внутренними органами. Особенную активность в этом вопросе проявляют легкие и тимус.

Функции кальцитонин имеет разнообразные. Так он является составной частью регулировки минерального обмена. Отличительная особенность его заключается в сложной химической структуре, в которой присутствует цепь аминокислот. Любое нарушение этой последовательности означает потерю гормоном своей биологической активности.

Стоит отметить, что кальцитонина механизм действия еще не до конца изучен. Ученые продолжают исследование этого показателя. В отличие от своих «собратьев», вырабатываемых щитовидной железой, уровень кальцитонина в крови для женщин и мужчин не является показателем нормальной работы этого внутреннего органа. Воспринимается показатель как онкомаркер.

В большинстве учебников отношения кальцитонина и паратгормона представлены в виде антагонистических. Гормоны второго типа вырабатываются паращитовидными железами. За счет этого 2 гормона происходит активация остеокластов, которые приводят к разрушению костной ткани, что позволяет в кровь выбрасывать кальций.

Кроме этого, он усиливает образование активной формы витамина D. Он помогает кальцию усваиваться из кишечника в кровь. Все действия паратгормона связываются с повышением кальциевой концентрации в крови. В свою очередь норма кальцитонина помогает противодействовать этому компоненту, приводя к повышенному отложению кальция в костях, делая его значения ниже в крови.

Однако сила действия его меньше, в сравнении с паратгормоном, именно поэтому то, как вырабатывается каждый из этих компонентов, влияет на баланс обмена веществ в костной ткани. Тиреокальцитонин вырабатывается щитовидкой в небольших дозах, поэтому в крови показатель его традиционно низкий. Кроме этого, на содержание кальцитонина оказывается влияние и кишечником, но в этом случае речь идет о совсем мизерных дозах.

Все же большинство врачей анализ на кальцитонин воспринимают как онкомаркер. Речь идет об онкомаркерах, которые вырабатываются при весьма опасном виде онкологии. Речь идет о медуллярном раке щитовидки. С помощью анализа крови кальцитонина можно поставить соответствующий диагноз даже на ранней стадии.

Рекомендации

Следует знать, что диагноз может поставить только врач, а любое промедление в этой ситуации может привести к опасным осложнениям. Поэтому лучше обращаться в клинику, где человеку будет оказана адекватная медицинская помощь. Что нужно знать пациенту?

Кальцитонин – гормон, который является онкомаркером. Если у человека присутствуют узлы в тканях щитовидной железы, то ему в обязательном порядке следует проводить полное обследование.
При обращении в медицинское учреждение необходимо интересоваться, каким оборудованием снабжена лаборатория, так как приборы старого поколения могут показывать неверные результаты. Лучше сразу проверять кровь на аппаратах третьего поколения

Рекомендуется обращать внимание на квалификацию специалистов и их опыт работы в данной сфере.
Если количество данного гормона выше нормы, то нужно обратиться в центр эндокринологии.

Что делать, если результат повышен или понижен?

Сам по себе анализ крови на кальцитонин, даже с неудовлетворительным итогом, не равноценен поставленному диагнозу и, вероятнее всего, потребует дополнительных диагностических обследований, если результаты оказались завышенными или заниженными в сравнении с нормативными.

И все же серьезные отклонения от нормы заставляют предполагать наличие у женщины серьезных заболеваний — возможно, даже онкологических.

Если показатель кальцитонина в крови повышен

Подобное отклонение может свидетельствовать о следующих заболеваниях:

  1. Рак щитовидной железы;
  2. Рак органов дыхания;
  3. Доброкачественные опухоли в легких в острый период;
  4. Рак молочных желез;
  5. Гиперплазия эндометрия — разрастание слизистой оболочки матки;
  6. Анемия — низкий гемоглобин в крови;
  7. Панкреатит — воспаление поджелудочной железы;
  8. Нарушения в работе почек и/или печени;
  9. Тиреоидит — воспаление щитовидной железы.

Самый неприятный и тревожный диагноз, следующий из повышенного показателя кальцитонина — это, конечно, рак щитовидной железы. Опухоль в ней развивается медленно, но, к сожалению, в большинстве случаев дает метастазы. Развитие болезни можно предотвратить на ранней стадии путем удаления щитовидной железы.

Но не стоит на основе одного лишь незначительного повышения кальцитонина делать выводы о наличии у себя такой болезни: во-первых, при раке щитовидной железы показатели этого гормона существенно, а не незначительно, завышены в сравнении с нормой, а во-вторых, рак щитовидной железы — болезнь, если можно так выразиться, «семейная»: риск возникновения у женщины высок лишь в ситуации, когда этот диагноз был поставлен ее кровным родственникам.

В этом случае рекомендуется периодически сдавать анализ на кальцитонин, чтобы вовремя распознать начало заболевания, если оно вдруг передастся по наследству.

Отдельно нужно обращать внимание на случаи, когда после лечения рака анализ на кальцитонин все равно показывает повышенный относительно нормы результат. Ситуации могут быть следующие

  • В результате хирургического вмешательства злокачественная опухоль была удалена. Однако по прошествии времени анализ крови на кальцитонин не показал результата в пределах нормы. Это означает, что на момент удаления опухоли она уже успела пустить метастазы.
  • Если после проведения лечения рака показатель кальцитонина вдруг резко увеличился, это может свидетельствовать о рецидиве болезни.

Если показатель кальцитонина в крови понижен

Значительное понижение кальцитонина в крови может свидетельствовать о следующих изменениях в организме:

  1. Остеопороз;
  2. Снижение гормонального уровня в целом;
  3. Сильное, сверх меры, физическое напряжение;
  4. Сильное и частое переутомление;
  5. Возрастные изменения в организме;
  6. Недостаток кальцитриола — активной формы витамина D, способствующей всасыванию кальция и фосфора;
  7. Гипопаратиреоз — избыточная выработка паратгормона;
  8. Умственная отсталость, кретинизм.

Нередко понижение кальцитонина является следствием удаления щитовидной железы. Вообще нужно сказать, что пониженный показатель кальцитонина после назначения лечения по онкологии может свидетельствовать о том, что лечение назначено грамотно и болезнь побеждается.

Итак, кальцитонин — гормон, который активно участвует в кальциево-фосфорном обмене и является онкологическим маркером на рак щитовидной железы и доброкачественные новообразования в легких (в остром периоде заболевания). При сдаче анализа следует уточнять, какой метод — ИФА или ИХЛА — использует лаборатория. Самооценкой и самодиагностикой заниматься не стоит: в случае повышения или понижения уровня кальцитонина в крови необходимо обращение к грамотному эндокринологу.

Что значит,когда кальцитонин не соответствует норме?

Если показатель превышает норму незначительно, то врач назначит повторный анализ. Подобная тактика позволяет исключить возможность получения недостоверно ложноположительных данных. Такое возможно если пациент пренебрег правилами подготовки к исследованию. Например, занимался интенсивным физическим нагрузкам или употреблял в пищу большое количество продуктов с углеводами накануне сдачи крови. На показатель оказывают влияние инъекции кальция и приём препаратов на основе женских половых гормонов.

Повторное получение результатов выше нормы может указывать на:

  • рак щитовидной железы. Лечение предполагает хирургическое удаление опухоли, в сочетании с гормональной терапией. Что необходимо для восстановления нормального уровня гормонов в организме человека.
  • увеличение количества парафолликулярных клеток. Лечение патологии затруднено из-за отсутствия данных для создания эффективных методов для полного выздоровления без рецидива;
  • гастриному – образование злокачественной опухоли на поджелудочной железе. Терапия предполагает оперативное вмешательство по удалению новообразования. Консервативные методы лечения направлены на уменьшение выработки соляной кислоты при помощи медикаментов;
  • болезнь Педжета, при которой происходит деформация костей из-за сбоев в процессе ремоделирования костной ткани. Причины патологии не установлены, предполагается наследственный характер. Полноценное лечение не разработано. Терапия направлена на общее улучшение качества жизни пациента.

Помимо вышеперечисленных причин отклонение от нормы характерно для цирроза печени алкогольной этиологии, панкреатита, фиброзно-кистозного остита и некоторых видов опухолей доброкачественной этиологии.

Снижение показателя в крови в большинстве случаев указывает на развитие первичного остеопороза. Другие причины – недостаточная выработка кальцитриола в почках и гипопаратиреоз. Снижение лабораторного показателя на фоне терапии медуллярной опухоли щитовидной железы указывает на эффективность выбранных методов.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *