Анализы на гормоны щитовидной железы

Тироксинсвязывающий глобулин

Тироксинсвязывающий глобулин (ТСГ) – это гликопротеин с молекулярным весом 54 000 дальтон, состоящий из одной полипептидной цепи. Он является одним из трех белков-носителей тиреоидных гормонов, как тироксина (Т4), так и 3,5,3′-трийодтиронина (Т3); кроме него белками-носителями тиреоидных гормонов являются тироксин-связывающий преальбумин (ТСПА) и альбумин. Хотя ТСГ присутствует в значительно меньших количествах, чем альбумин и ТСПА, он обладает значительно большим сродством к тиреоидным гормонам и поэтому является главным из связывающих белков. У здоровых людей только до 0.05% всего присутствующего в сыворотке Т4 находится в свободном (несвязанном) виде. Связанный Т4 распределяется среди связывающих белков следующим образом: ТСГ 70 – 75%, ТСПА 15 – 20% и альбумин 5 – 10 %.

Аббревиатура

В направлении, а также в результатах, написаны странные и непонятные аббревиатуры гормонов щитовидной железы, ничего не говорящие несведущему человеку – ТТГ, ТПО, ТЗ, Т4. На самом деле, не все из указанных гормонов вырабатываются самой щитовидкой, некоторые являются посредниками при производстве других гормонов.

ТГТ – тиреотропный гормон. Его создает гипофиз, находящийся в отделе головного мозга. Если происходит понижение массы гормонов Т3 и Т4, то он с потоком крови проникает в щитовидную железу, в ее рецепторы, находящиеся в клетках верхних отделов. В итоге происходит такой процесс: железа принимается ускоренно создавать гормоны, что приводит к ее увеличению за счет ускоренного роста клеток. Тиреотропный гормон является одним из главных в данном процессе, поскольку именно от его массы зависит и работа щитовидной железы, и ее состояние.

ТЗ и Т4 – тиреоидные гормоны щитовидки, они выполняют роль своеобразного баланса энергии организма. И в моменты полного покоя человек тратит энергию на выполнение жизнеобеспечивающих функций. Продолжает работать сердце, кишечная система, печень и почки, мозг. И именно от количества конкретно этих гормонов и зависит энергетика всех этих процессов.

Кроме того, тироксин (Т4) выполняет эту работу почти на 90%.  Его условное название Т4 символизирует состав гормона, цифра 4 означает присутствие в составе четырех атомов йода. И это обуславливает работу самой щитовидки.  А вот гормон Т3 (трийодтиронин) обладает большей активностью в сравнении с Т4, несмотря на то, что содержание его непосредственно в самой щитовидной железе составляет только 10%. Другая же часть производится совсем другими органами за счет расщепления Т4. Это говорит о том, что  гормон Т3 обеспечивает нормальное функционирование гормона Т4.

Значение щитовидной железы в организме

Норма гормона в крови по возрастам

Когда проводят биохимический анализ крови, нарушение ТТГ определяются исходя из общепринятых норм. В зависимости от возраста, норма гормона изменяется следующим образом:

ВозрастТТГ мкМЕ/мл
Первые 10 дней после рожденияОт 1,1 до 17
До 2,5 месяцев после рожденияОт 0,6 до 10
С 2,5 месяцев до 14 месяцевОт 0,4 до 7
С 14 месяцев до 5 летОт 0,4 до 6
От 5 лет до 14 летОт 0,4 до 5
С 14 лет до 50 летОт 0,4 до 4
Возраст старше 50 летОт 0,27 до 4,2
Женщины в период беременностиОт 0,2 до 3,5

Иногда в разных лабораториях в анализах одного и того же человека может иметь место расхождение на 0,2, что считается нормой. Это отклонение, как правило, бывает связано с реактивами, которые используются для исследования крови на тиреотропный гормон.

Подробности о нормах для мужчин в статье «Норма тиреотропного гормона у мужчин«.

Подробнее о гормонах

И вот вы посетили поликлинику, провели соответствующие исследования, что дальше? Ждать. Ожидание расшифровки диагноза — самое сложное время. Сразу начинаются негативные мысли и прогнозы. Поэтому, чтобы лишний раз не нервничать, достаточно узнать несколько базовых вещей:

Щитовидка задействована в регулировке обменных процессов. Это происходит благодаря гормонам, получаемым из пиши, содержащей йод:

  • Трийодтиронин(Т3);
  • Тироксин(Т4) – в экстренных ситуациях является «секретным запасом» из которого изготавливается Т3;

В норме оба этих гормона могут находиться в организме в формах:

  • Регулирующих обменные процессы в свободной форме;
  • Транспортируются по организму при помощи связывания с белками плазмы крови;

Постоянное, стабильное количество Т3 и Т4 в организме контролирует гипофиз, вырабатывая тиреотропный гормон (тиреотропин ТТГ) для щитовидной железы. Что такое ТТГ? Он стимулирует ее к выработке Т3 и Т4. При дисфункциях или проблемах в работе эндокринной системы концентрация этого гормона в ускоренном порядке увеличивается или снижается (ТТГ).

Гормон ТТГ повышен – что это значит

Расшифровать результаты анализа, провести дальнейшие исследования и поставить точный диагноз может только врач. Однако давайте попробуем разобраться, о чем же могут говорить отклонения показателя ТТГ в анализе от нормы.

Симптомы повышенного тиротропина

Повышенный показатель содержания ТТГ в крови человека проявляется следующими внешними признаками и симптомами:

  1. раздражительность;
  2. тревожность;
  3. проблемы со сном;
  4. понижение температуры тела;
  5. быстрая утомляемость и слабость;
  6. бледность кожных покровов;
  7. снижение остроты зрения;
  8. ухудшение мыслительных способностей, концентрации внимания;
  9. увеличение размеров щитовидной железы;
  10. тремор.

Причины и последствия повышенного ТТГ у женщин

Итак, если анализы показывают, что уровень ТТГ повышен, то это может говорить о следующих заболеваниях:

  • нарушение работы ЦНС;
  • дисфункция надпочечников;
  • опухоль в гипофизе;
  • аутоиммунный тиреоидит (зоб Хашимото);
  • гипотиреоз различной этиологии (недостаток гормонов щитовидной железы);
  • синдром нерегулируемой секреции ТТГ;
  • синдром устойчивости к тиреоидным гормонам;
  • гестоз (тяжелый токсикоз на поздних сроках беременности).

Могут быть выявлены и другие патологии. Также возможно, что пациент принимал препараты, способные повлиять на уровень ТТГ (в частности, леводопа, допамин, стероидные и тиреоидные гормоны, аспирин), перенес сильный стресс или тяжелые физические нагрузки.

Женщина, прошедшая анализ на ТТГ, могла не знать о своей беременности, а у будущих мам, как известно, отклонение показателя этого гормона считается обычным явлением. Кроме того, после холецистэктомии (операции по удалению желчного пузыря) и после гемодиализа уровень ТТГ повышается. В любом случае необходима консультация квалифицированного эндокринолога, который выявит истинные причины повышения уровня ТТГ.

Тиреотропный гормон у мужчин: постоянна ли его норма?

https://youtube.com/watch?v=f0pc4R4ducg

Да, можно говорить о том, что норма ТТГ у мужчин — величина более-менее постоянная. Выражается она в следующих числовых показателях:

  • 5 лет — 50 лет: 0,4 — 4,0 мЕд/л;
  • 50 лет и более: 0,4 — 9,0 мЕд/л.

Приведем здесь и интересный факт, свидетельствующий о зависимости уровня гормона от времени года: у мужчин возрасте после 50 лет самая высокая концентрация ТТГ в крови проявляет себя в декабре. Вот такой небольшой гормональный каприз.

В целом мужчины не так часто, как женщины, испытывают колебания норм ТТГ, и это объяснимо: все-таки мужской организм, хоть и выполняющий репродуктивную функцию, не призван вынашивать эмбрион и рожать. Да и нарушения работы щитовидки встречается у них сравнительно редко: в основном пациентами эндокринолога становятся женщины. Однако концентрация тиреотропина может меняться у мужчины, например, в связи с ранним облысением или утратой либидо. Тогда, конечно, врач назначает дополнительные обследования.

Анализ на гормоны дает возможность выявить большой спектр заболеваний

При гипертиреозе уровни Т3 и Т4 повышаются, ТТГ снижается, АТ-ТГ и АТ к ТПО остается в норме. Это происходит оттого, что больная щитовидка вырабатывает повышенное количество собственных гормонов. Гипофиз старается это приостановить и понижает уровень ТТГ, на которую уже не способна отреагировать больная железа. Результаты исследований обязательно дадут возможность обнаружить это отклонение.

Первичный гипотиреоз является первой стадией развития серьезного заболевания. В данном случае слабая работа щитовидной железы уменьшает количество производимых гормонов. Чтобы повысить ее работоспособность, гипофиз повышает выработку ТТГ, но этого недостаточно.

Врач эндокринолог рекомендует!

В короткие сроки и главное эффективно вылечить щитовидную железу поможет «Монастырский чай». Это средство содержит в своем составе только натуральные компоненты, которые комплексно воздействуют на очаг болезни, прекрасно снимают воспаление и нормализуют выработку жизненно необходимых гормонов. Вследствие чего все обменные процессы в организме будут работать правильно. Благодаря уникальному составу «Монастырского чая» он полностью безопасен для здоровья и очень приятен на вкус.

Мнение врачей »

Гипотиреоз вторичный возникает от нарушений в гипофизе, его также отражают результаты анализа на гормоны. Снижены показатели Т3, Т4, ТТГ; а АТ-ТГ, АТ к ТПО в норме. Из-за заболевания гипофиза его регулирующее свойство в ущербе, и выделяет ТТГ в малых объемах. Здоровая щитовидная железа реагирует на это как на сигнал об уменьшении степени интенсивности и вырабатывает меньше гормонов Т3 и Т4.

При аутоиммунном или подостром териоидите показатели Т3, Т4 и ТТГ могут быть любыми, а показатели АТ-ТГ, АТ к ТПО повышены. Иммунитет начинает продуцировать антитела к компонентам щитовидной железы. Железа при этом, может, как повышать, так и понижать свою деятельность, в зависимости от стадии заболевания, объема поражения и других причин, что показывают результаты гормональных исследований. Специалист четко знает, какая норма гормона у человека конкретного пола и возраста, и даже учтет специфику работы и образа жизни после того, как получит результаты анализа. Результаты анализа дадут возможность быстро и объективно оценить клиническую картину недуга и принять максимально уместные меры по устранению расстройств.

Как правильно сдавать анализ

Пациенту перед сдачей анализа следует уделить внимание некоторым моментам и соблюсти несколько достаточно простых правил, в частности:

Уровень гормонов этой группы не имеет зависимости от режима питания пациента, поэтому в случае, если предстоит сдавать анализ только на гормоны (без общего и прочих исследований), то не нужно морить себя голодом. Сдавать такой анализ можно и до еды и после нее

Как правило, концентрация этих гормонов в кровяном русле является стабильной.

Сдавать анализ можно на протяжении всего дня, поэтому важно лишь подстроиться под режим работы лаборатории. Конечно, в течение суток происходят колебания показателей, но они незначительны и не создают весомых отклонений.

Нередко встречаются рекомендации об отмене гормональных препаратов за месяц до проведения исследования, но такая информация неверна

Подобные действия могут привести к появлению серьезных осложнений и последствий для пациента, поскольку эффективность проводимого лечения резко снизится. В большинстве случаев людям, проходящим лечение гормонами, исследование назначается именно на фоне приема препаратов с целью определения уровня эффективности терапии. Здесь важно соблюсти лишь одно правило – принимать лекарственные средства не следует только в день проведения исследования до момента забора крови.

Прекращать прием препаратов, содержащих йод не нужно, поскольку они не оказывают влияния на концентрацию исследуемых гормонов. Работа щитовидной железы не изменяется при приеме лекарств с йодом.

Женщинам не нужно выбирать определенный день менструального цикла, чтобы сдать такой анализ. На протяжении месяца происходит изменение уровня половых гормонов, но на специфические, к которым относятся гормоны гипофиза и щитовидной железы, цикл влияния не оказывает. Это же относится и к периоду менструации.

Т4 – Тироксин – норма в анализах и отклонения

Его нормальные значение в анализе на тиреотропный гормон составляют – 78,3 – 157,3 нмоль/л. Нормальные показатели повышаются если в организме выявлены заболевания:

  • Патология почек.
  • ВИЧ.
  • ЗОБ.
  • Заболевание печени.

Снижается Т4 в таких случаях:

  • Заболевание гипертиреозом.
  • Эндемическом зобе.
  • Аутоиммунном тиреоидите.
  • Передозировка лекарствами.

У женщин и мужчин уровень гормона в крови разный, поэтому и показатели будут отличаться. Это связано с различной детородной функций.

Щитовидная железа оказывает большое действие на весь организм человека. И нужно обеспечивать ей все условия для активной выработки гормонов. Стоит хотя бы раз в год сдавать анализы и проверять концентрацию гормонов в крови.

  От того как вы сами будете относится к своему здоровью, так и здоровье будет платить вам. Не дожидайтесь явных отклонений и патологий, ведь известно, что болезнь легче предотвратить, чем её лечить.

Анализ уровня гормонов щитовидной железы

Распространено мнение — чтобы получить объективные данные о состоянии гормонального фона организма, надо обязательно выполнить правила сдачи крови на уровень гормонов:

  1. От последнего приёма гормональных контрацептивов и других гормональных препаратов, а также йод-содержащих поливитаминов до сдачи анализа должен пройти 1 месяц;
  2. От последнего употребления алкоголя или курения должны пройти 1 сутки;
  3. От последнего приёма пищи до сдачи анализов должно пройти 8 часов;
  4. Накануне нельзя есть жирную, острую, копчёную пищу;
  5. Накануне надо ограничить двигательную и эмоциональную активность.

Но врачи-эндокринологи оспаривают эти правила, доказывая, что секреторные выделения щитовидной железы, отвечая за стабильность функционирования организма, не могут реагировать на такое количество факторов. Их концентрация находится в обратной зависимости от уровня ТТГ, но приём йода или отдельных пищевых продуктов никак не влияет на их синтез.

Справедливо только одно условие — лучше проводить анализы всегда в одной и той же лаборатории, потому что есть разные методики определения (РИА, ИФА) и разная калибровка аппаратов — их результаты могут быть неверно трактованы.

Таблица: норма гормонов щитовидной железы у женщин

ПоказательНорма (мкМЕ/мл)Толкование результатов
ТТГ0,4 – 4Превышение — первичный гипотиреоз или вторичный тиреотоксикоз. Снижение — первичный или вторичный гипертиреоз
Свободный Т40,8-1,8 или 9- 19 пмоль/лСнижение — гипотиреоз. Превышение — тиреотоксикоз
Свободный Т33,5-0,8 или 2,62-5,69 пмоль/лСнижение — гипотиреоз. Превышение — тиреотоксикоз
ТиреоглобулинтиреоидэктомияУвеличение — подострый тиреоидит, аденома щитовидки, а также свидетельство развития онкологических заболеваний или рецидива рака
Антитела (АТ-ТПО)100 МЕ/мл – положительный результатРазвитие аутоиммунных процессов или послеродовой тиреоидит
Антитела (АТ-ТГ)Развитие аутоиммунных процессов

Значительную разницу в цифрах показывает норма гормонов у женщин:Т4 и Т3 чутко реагируют на команды ТТГ (на самом деле это секрет гипофиза, но он отвечает за выработку тиреоидных гормонов, поэтому контроль за его количеством проводится при обследовании функции железы).

Снижение содержания ТТГ может быть в первом триместре беременности или при многоплодной беременности. Не только женское, но и мужское бесплодие часто зависит от концентрации в крови ТТГ. Снижение Т3 и Т4 во время беременности опасно и требует лечения.

Заключение

Это общие сведения о значении и нормах гормонов тиреоидной железы. Их уровень в крови зависит от пола и возраста человека, потому оценивать результаты анализа гормонов щитовидной железы должен только специалист-эндокринолог с учётом состояния пациента, общей клинической картины и данных других обследований.

Гормоны с 3 и 4 атомами йода

Данные элементы являются главными. Попадая в организм, они взаимодействуют с белками, становясь неактивными. Через некоторое время происходит распад ферментов, и они опять становятся свободными.

При сборе анализов берут гормон в двух состояниях, но свободным радикалам отдаю должное место, потому что для диагностики они несут больше ценности. Нормой Т4 считается 9 -18 пмоль/л, а для Т3 – 2,62 – 5,68 пмоль/л.

Повышенный уровень фермента может быть при циррозе печени или гепатите, беременности и гипертиреозе. Расшифровать результаты исследований может только квалифицированный врач.

Тиреоглобулин  специальный белок, который был образован ранее щитовидки. При нормальных обстоятельствах он не попадает в кровь. Но при отклонении от нормы, он может попадать в кровоток, вызывая нарушение и образовании антител к нему.

Как можно заметить отклонения работы щитовидки, первые симптомы:

  • обильное выпадение волос;
  • бессонница;
  • ухудшение памяти;
  • значительная потеря веса или его набор без логичных причин за короткий срок;
  • нарушение женского цикла;
  • увеличение самого органа и болевые ощущения при ее ощупывании;
  • не получается иметь детей, снижение потенции в репродуктивном возрасте;
  • умственная отсталость у детей.

Анализ крови на гормоны щитовидной железы, его результаты

ГормонНорма
ТТГ0.5-4 мМЕ/л
Т4 общий5.6-11 нг/мл
Т3 общий0.9-1.8 нг/мл
Т4 свободный0.9-1.9 пг/мл
Т3 свободный3.5-8.0 пг/мл
Тиреоглобулин
АТ-ТПО
Ат-ТГ
Ат-ТТГ4-9 Ед/л

Норма может изменяться в зависимости от оборудования и реактивов, при помощи которых выполнен анализ.

Каждый гормон щитовидной железы выполняет определенную роль и его отклонение от нормы требует внимания.

ТТГ (тиреотропный гормон) – вырабатывается гипофизом. От него зависит интенсивность выработки гормонов щитовидкой. Если показатель ТТГ ниже нормы, есть основание подозревать наличие гипотиреоза. Повышение значения может возникать вследствие чрезмерных физических нагрузок, применения психотропов.

Т4 общий (тироксин) – обеспечивает нормальную деятельность нервной, сердечно – сосудистой систем. Тироксин необходим для обменных процессов в организме. Повышение  дает основание заподозрить гипертиреоз, а понижение, напротив, гипотиреоз.

Т4 свободный (тироксин свободный) – необходим для обменных процессов организма, способствует синтезу витамина А в печени, способствует нормальному теплообмену. У женщин секреция гормона несколько ниже, чем у мужчин. И у женщин, и у мужчин количество свободного Т4 является относительно постоянной величиной на протяжении большей части жизни. Имеет свойство понижаться лишь после 45 лет. С помощью определения именно того гормона диагностируют токсический зоб, тиреоидиты, гипотиреоз, печеночные заболевания.

Т3 (трийодтиронин) – значение, превышающее норму, позволяет подозревать наличие тиреотоксикоза, йод дефицитный зоб. Высокие показатели гормонов щитовидной железы могут наблюдаться у женщин во время беременности. Понижение показателя возникает при гипотиреоидизме, снижении интенсивности обменных процессов.

Т3 свободный (трийодтиронин свободный) – у женщин концентрация в крови примерно на 15% ниже, чем у мужчин. Характерна зависимость от времени года – максимально понижается к лету. Наблюдается уменьшение концентрации в крови с возрастом. Пониженное содержание гормона свидетельствует о возможных сердечных, почечных заболеваниях.

Тиреоглобулин – понижение содержания гормона в крови свидетельствует о патологических процессах, связанных с нарушением целостности органа.

Ат-Тпо (тиреоидная пероксидаза) – особенно важен результат для беременных женщин в последнем триместре. Повышение значения свидетельствует о возможной болезни Хашимото у плода.

АТ-ТГ (антитела к тиреоглобулину) – с помощью определения концентрации данного гормона диагностируется диффузный токсический зоб, тиреоидит Хашимото.

Ат-ТТГ (антитела к ттг-рецепторам) – повышение позволяет подозревать подострый тиреодит, зоб Хашимото.

Таким образом, судить о работоспособности щитовидной железы можно по многим показателям. Нормальные показатели узи щитовидной железы, или не превышающая норму концентрация гормонов в крови – еще не признак отсутствия патологии. Врач – эндокринолог, прежде, чем выставить диагноз, собирает анамнез и тщательно анализирует все полученные результаты диагностических исследований.

Отклонение результата анализа на ТТГ от нормы: что делать?

Прежде всего не паниковать. Отклонение от нормативов возникают по самым разным причинам. Более того: даже если причиной его является болезнь, стоит помнить, что современная медицина способна эффективно решить многие проблемы со здоровьем.

Если пациент подготовился к сдаче анализа на тиреотропный гормон, учтя все ограничения и придя в лабораторию в оптимальное время, но вдруг получил явно завышенный или заниженный в сравнении с нормой результат, следует пересдать анализ (возможно, в другой клинике): работники медицинского учреждения должны быть аккуратны, но даже в стерильных лабораторных условиях возможен, хоть и редко, допуск ошибки.

Результаты анализа на ТТГ могут быть завышенные или заниженные, но незначительно. В этих случаях говорят о «серой зоне», то есть результатах, лишь немного отклоняющихся от нормы и могущих не быть симптомами заболеваний. «Нижняя серая зона» – это показатели уровня ТТГ 0,1 — 0,4 мЕд/л. При получении такого результата анализ пересдается. Для того чтобы исключить заболевания, рекомендуется дополнительно сдать анализы на трийодтиронин и тироксин. «Верхняя серая зона» – это показатели ТТГ 5 — 10 мЕд/л. В данном случае помимо пересдачи анализа необходимо проведение ТРГ-теста — теста с использованием тиреотропин-рилизинг-гормона, который позволяет оценить работу органов внутренней секреции по цепочке: гипоталамус, гипофиз, щитовидная железа.

И все же может возникнуть и такая ситуация: результаты анализа значительно отклоняются от нормы в сторону увеличения или уменьшения. В этом случае речь идет уже о заболевании. Но даже тогда не стоит думать о плохом. Во-первых, диагностирование заболевания невозможно по результатом только одного анализа на ТТГ. Для подтверждения или опровержения диагноза врач назначит другие процедуры, такие, как дополнительные анализы на гормоны, УЗИ щитовидной железы. Окончательный диагноз будет поставлен лишь при наличии определенного комплекса клинических проявлений. Во-вторых, даже если и диагностировано заболевание этого органа внутренней секреции, нужно помнить, что болезни эти успешно лечатся гормональными и йодсодержащими препаратами.

Чтобы не допускать проблем со здоровьем, требуется регулярно проходить обследование у врачей-специалистов и делать лабораторные анализы. Поскольку заболевания эндокринной системы лечатся тем проще, чем раньше обнаруживаются, анализ крови на тиреотропин следует проводить регулярно.

Гормоны щитовидной железы

Секреты Т3 и Т4 этой железы круглосуточно отвечают за энергетический обмен в организме, побуждая сердечно-сосудистую систему, головной мозг и ЦНС к полноценному слаженному функционированию.

При повышении их уровня в крови (гипертиреоз) повышается и АД, появляется стенокардия, развивается постоянное психо-эмоциональное возбуждение, тремор рук, склонность к агрессии, увеличивается потоотделение. Крайнюю степень такого состояния называют по старой памяти базедовой болезнью.

При гипотиреозе — снижении концентрации Т3 и Т4 — развиваются невралгические проблемы, слабость опорно-двигательного аппарата, нарушается умственное развитие детей до полного кретинизма (такое случалось до открытия в 20-м веке роли тиреоидных гормонов), в половой сфере возникают нарушения у обоих полов.

У женщин при дефиците гормонов щитовидки наблюдается нарушение меноцикла и бесплодие. Так проявляется взаимодействие тиреоидных гормонов с гормонами надпочечников (прогестероном) и яичников (эстрогеном).

Подготовка к сдаче анализа

Зная, что такое ТТГ, очень важно правильно подготовиться сдавать анализы на ТТГ. Так как на гормональный фон в организме человека влияют очень многие факторы, при несоблюдении рекомендаций понять, о чём говорит результат исследования, окажется невозможно

Результаты анализа расшифровываются исходя из того, что больной перед забором крови предшествующий день соблюдал определённые рекомендации. Как правильно сдать анализ, информирует врач, дающий на него направление. Если этого не сделано, информацию о том, как правильно сдать кровь для анализа ТТГ, можно узнать у медсестры, занимающейся забором материала.

В первую очередь на показатель гормона в крови  влияет употребление пищи, и потому, когда готовятся сдавать анализы на гормоны, следует отказаться от употребления пищи не менее чем за 12 часов. Также для того чтобы тест показал ТТГ правильно, за 5 дней до него отказываются от продуктов, негативно влияющих на гормональную систему, и потому исключают жирную еду, алкоголь, лимонады и фаст-фуд. Если этого не сделать, то те значения, что показывает результат анализа ТТГ, не будут соответствовать реальной картине и сдавать анализ на ТТГ придется заново.

Для любителей сигарет актуален вопрос о том, сколько времени нельзя курить перед тем, как сдавать кровь на гормон ТТГ. В идеале, конечно, отказаться от вредной привычки за несколько дней до забора материала, но если это невозможно – хватит и 4 часов перед процедурой, которые будут проведены без сигареты.

Когда делается анализ, нет ограничений на жидкость, если, конечно, человек пьёт только чистую, негазированную воду. Пить её можно в любом объёме и даже непосредственно перед сдачей анализа крови. В том случае если желание поесть до процедуры оказывается непреодолимым, разрешается выпить чашку тёплого, некрепкого зелёного чая. В таком количестве он не изменит картину крови, но устранит неприятное чувство голода. Этот напиток, но уже крепко заваренный, рекомендован после забора крови в том случае, если после него ощущается слабость и головокружение.

Когда человек готовится к анализу, на период в 5 дней до него необходимо по возможности отказаться от лекарственных препаратов, так как они могут нарушить картину, что означает недостоверность результатов и, как следствие, неправильность дальнейшего лечения. Если нельзя отказаться от медикаментов, все же есть способ, как можно правильно сдать анализ ТТГ. В такой ситуации правила сдачи биохимического анализа устанавливают необходимость проинформировать врача, осуществляющего забор крови, какие средства и в каком объёме были приняты и за сколько времени до анализа, что значит, что результат будет определяться с учётом возможной погрешности по специальной таблице. Чаще всего это касается взрослых, принимающих жизненно необходимые препараты.

Отдельного внимания заслуживает взятие материала для анализа у женщин. Их часто интересует вопрос о том, как сдавать кровь во время менструального цикла. Данное состояние не влияет на показатель ТТГ, что позволяет проводить анализ.

Сдаётся анализ в утренние часы, когда гормональный уровень ещё не изменен физическими нагрузками и стрессом, в период с 8 утра до 12 часов дня. Берется кровь из вены. После процедуры есть можно сразу же.

Зная, как сдать анализ правильно, можно получить максимально точный результат, что даст врачу все необходимые данные для грамотной терапии.

Какова норма гормонов щитовидной железы у женщин?

Представленные в таблице данные, в зависимости от механизмов для проведения анализа и используемых материалов, могут варьироваться. Обычно для определенной лаборатории нормы гормонов щитовидки указаны в листке направления.

НаименованиеЕдиницы измеренияНормальное значениеОтклонения
Тиреоглобулиннг/млтиреоидэктомия

норма

дефицит йода

Больше нормы — аденома, тиреоидит, развитие онкологических болезней.
Т4 свободныйпмоль/л9 – 21,0Больше нормы – гипертиреоз. Меньше – гипотиреоз
Т3 свободныйпмоль/л2,63 – 5,68Больше нормы гипертиреоз. Меньше – гипотиреоз
Т4 общиймкг/дл4,910 – 12,2
Т3 общийпмоль/л1,08 – 3,14
ТТГмЕд/л0,4 – 4,8Больше нормы – вторичный тиреотоксикоз либо первичный гипотиреоз; меньше нормы – вторичный либо первичный гипертиреоз.
(АТ-ТПО) антителаМЕ/мл>100– положительный результат,

30 – 100 – пограничное значение

Послеродовой тиреоидит, развитие аутоиммунных процессов.
(АТ-ТГ) антителамЕд/лАутоиммунный процесс.

Гормоны Т4 и ТТГ обратно зависимы: при снижении одних увеличивается концентрация других. Стоит знать, что вначале понижается уровень гормона Т4, после этого – трийодтиронин.

Важно! Во время беременности уровень показателей щитовидки находится в максимальной границе: из-за физиологических процессов, происходящих в организме, ТТГ может понижаться, а тироксин повышаться. Но повышение гормонов в значительных пределах требует от доктора срочных мер по приведению показателей в норму

Расшифровка результатов

Расшифровка анализов позволяет выявить йоддефицитное заболевание, изменение в работе щитовидной железы (гипер- или гипотиреоз, токсический зоб) или предрасположенность к патологиям этого органа.

Лечащий врач определяет диагноз или состояние организма по отклонению уровня гормонов в меньшую или большую сторону от нормы.

Дисфункция

Т3

Т4

ТТГ

Первичный гипотиреоз

Понижены или в норме

Высокий

Вторичный гипотиреоз

Низкие

Высокий

Гипертиреоз

Повышены

Снижен

Расшифровка результата анализа на гормоны щитовидной железы не сложна, если понять взаимосвязь между работой органа и гипофиза.

Оба нарушения – гипо- и гипертиреоз – могут рассматриваться как синдромы тех или иных патологий, к примеру, выработка тироксина повышена при ожирении, диффузном зобе, а снижена при беременности, голодании, приеме некоторых лекарств.

Основные гормоны

ТТГ

Увеличение ТТГ также наблюдается после приема морфия и других наркотических средств. Низкие значения выявляют первичный гипертиреоз и тиреотоксикоз.

Причиной может быть и другое заболевание, не связанное с щитовидкой, поэтому для точности диагноза обязательно назначают другие анализы.

Т4

Концентрация свободного тироксина увеличена в случае гипертиреоза, ожирения, соматических и психических расстройств, нарушении в работе надпочечников. Понижен бывает в III триместре беременности, при гипотиреозе, голодании, высоких физнагрузках.

Высокая концентрация общего Т4 сопутствует ожирению, может указывать на острую форму гепатита, неактивную фазу ВИЧ, порфирию, гипербилирубинемию, обнаруживается при беременности.

Низкий уровень имеет место при голодании, болезнях почек и ЖКТ, многих соматических патологиях.

Т3

Общий трийодтиронин повышается при избыточной функции щитовидки, гепатите, беременности, СПИДе, порфирии, а понижается по причине гипотиреоза, голодания, гемолиза, патологий пищеварительной системы, почек и печени.

Анализ крови на свободный Т3 показывает повышение при гипертиреозе, гормональном токсикозе, и снижен в случае недостаточной функции щитовидки, почечной недостаточности, III триместра беременности, артифициального тиреотоксикоза.

При синдроме периферического сопротивления сосудов его уровень в крови может быть как выше, так и ниже нормы.

Дополнительно: норма гормонов щитовидной железы у женщин, таблица.

Дополнительные показатели

  • ТГ – тиреоглобулин в норме присутствует в мизерных количествах, и большая его часть сосредоточена в тканях щитовидной железы. Появление высокой его концентрации свидетельствует о нетоксическом, эндемическом, многоузловом или диффузном зобе, раке щитовидки, тиреоидите.
  • АТ-ТПО – увеличение в крови этих антител указывает на аутоиммунные патологии щитовидной железы.
  • Кальцитонин входит в базовый список онкомаркеров, поскольку указывает на развитие раковой опухоли.
  • АТ-ТГ – высокий уровень антител к тиреоглобулину может быть сигналом болезни Грейвса, тиреоидита, идиопатической микседемы, пернициозной анемии, карциномы (рака) щитовидной железы или прочих аутоиммунных и хромосомных нарушений.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *