Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции крови

Опубликовано: 15.01.2020

Классификация ангиопротекторов

В связи с большим разнообразием препаратов классифицировать их возможно по различным направлениям:

По происхождению

  1. Препараты, содержащие в составе компоненты растительного происхождения:
    • вытяжка из плодов конского каштана;
    • вытяжка из косточек винограда;
    • витамины С, Р;
    • глюкокортикоиды

    К препаратам растительного происхождения относятся:

    • Кумарин;
    • Эскузан;
    • Троксевазин

    Применение комбинации витаминов Аскорутин (С и Р), помогает укрепить мышечную ткань сосудистой стенки, значительно снизить ее капиляропроницаемость, что способствует уменьшению отеков. Узнайте больше про Аскорутин — что это за препарат в нашей аналогичной статье.

  2. Препараты синтетического происхождения:

    • Добезилат кальция;
    • Бензарон;
    • Детралекс

По составу

Комбинированные препараты

Односоставные препараты содержат одно действующее вещество и его применение зачастую сочетают с применением дополнительного препарата, с целью оказания комплексного воздействия на пораженный орган.
Преимуществом односоставного препарата является вариабельность выбора комбинации препаратов для достижения наибольшего эффекта в лечении, с учетом непереносимости одного из компонентов.
Комбинированные препараты состоят из комплекса действующих веществ, сочетание которых, направленно на лечение какой-либо определенной патологии.

В отличие от односоставных препаратов, в случае непереносимости одного из компонентов, исключить его можно только путем отмены препарата

  1. Венозная недостаточность:

    • варикозное расширение вен;
    • геморрой;
    • нарушение обмена веществ в тканях (трофические язвы)

    При лечении венозных поражений, применяют ангиопротекторы, оказывающие антиагрегантное, противовоспалительное, сосудорасширяющее и тонизирующее действие.
    Целью приема, является улучшение кровотока в венозном русле, улучшение венозного тонуса, нормализация работы венозных клапанов.
    Интенсификация обменных процессов в тканях, способствует преодолению застойных явлений и ускоряет процесс регенерации тканей при трофических язвах.Препараты, применяемые при венозной недостаточности:

    • Детралекс;
    • Флебодиа;
    • Эскузан
    • В похожей статье вы найдете еще больше информации про лечение венозной недостаточности нижних конечностей препаратами.
  2. Ревматизмы и болезни позвоночника:

    • ревматоидные артриты;
    • болезни позвоночника

    Вследствие восстановления кровоснабжения позвоночника на уровне микроциркуляции, повышается транспорт кислорода к поврежденным тканям, восстанавливается эластичность сосудистых стенок и регенерация нервных структур.
    Наилучшие результаты достигаются в комбинации со стероидными или нестероидными противовоспалительными средствами.

  3. Сердечно-сосудистые заболевания:

    • атеросклероз;
    • нарушение мозгового кровообращения;
    • ишемическая болезнь сердца;
    • стенокардия (грудная жаба)

    Целью применения ангиопротекторов при лечении нарушения мозгового кровообращения и сердечно-сосудистых заболеваний, является восстановление потребного объема, доставляемого к мозгу кислорода.
    Способствует снижению риска образования тромба, вследствие разрыва атеросклеротической бляшки.
    В этом случае, показано, применение антиагрегантных средств, с целью улучшения кровотока, а также средств, способствующих снижению холестерина (препараты из группы статинов), с целью сокращения концентрации липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) в крови.
    Применение комбинированной терапии при лечении сердечно-сосудистых заболеваний, позволяет уменьшить ишемизированную зону, увеличить коронарный резерв, сокращая тем самым количество приступов стенокардии.

  4. Сосудистые поражения, спровоцированные сахарным диабетом:

    • диабетическая ретинопатия;
    • диабетическая нефропатия;
    • диабетическая ангиопатия с поражением коронарных сосудов сердца;
    • дабетическая ангиопатия с поражением сосудов нижних конечностей.

    Применение ангиопротекторов при лечении дабетических поражений сосудов, позволяет достичь положительной динамики в снижении вязкости крови, агрегации эритроцитов, эластичности эритроцитов. Способствуют улучшению кровообращения на макро и микро уровнях, способствуют регенеративным процессам в тканях.Препараты, применяемые для лечения диабетических ангиопатий:

    • Пентоксифиллин;
    • Билобит;
    • Рутозид;
    • Никотиновая кислота (Витамин РР)

Классификация препаратов

Все ангиопротекторы разделены на группы в зависимости от заболеваний, при которых они могут использоваться.

Первая группа содержит медикаменты от геморроя, анальных трещин. В ней объединены (помимо сосудистых препаратов) гормоны, обезболивающие и противовоспалительные средства. Их все применяют исключительно для местного лечения, поэтому формой выпуска может быть гель, мазь или свечи. Популярные торговые названия: Релиф, Проктоседил М, Ультрапрокт, Анузол.

Вторая группа не менее обширна, в нее также включены только наружные формы лекарственных веществ для лечения варикозной болезни нижних конечностей. Большинство из них содержит гепарин как единственное действующее вещество или в сочетании с другими ингредиентами. Названия мазей или гелей:

  • Лиотон 1000,
  • Гепароид,
  • Лавенум,
  • Тромблесс,
  • Гепатромбин,
  • Венитан.

Кроме гепарина, в состав средств для лечения расширенных вен конечностей входит натрия пентозан. Препарат называется Тромбоцид.

Также при варикозе хорошие результаты получены от введения в вену склерозирующих веществ. Они способны застывать и перекрывать просвет сосуда, отключая его от кровотока. Это такие медикаменты, как Склеровейн, Фибро-вейн.

Для внутреннего применения используют обширную группу, названную каппиляростабилизирующими средствами. По существу, именно они могут не только повлиять на уже формированный тромб или суженный сосуд, но и выполняют основную функцию по защите стенки сосудов. К ним относятся биофлавоноиды (венотоники) и прочие корректоры микроциркуляции.

Смотрите на видео о применении ангиопротекторов и их действии:

Антикоагулянты и дезагреганты

Ангиопротекторы, действие которых на кровообращение в сосудах опосредовано через разжижение крови, называют антикоагулянтами и дезагрегантами. Наиболее сильный препарат – Гепарин. Он действует быстро (через 15–20 минут), но кратковременно. Выпускается в виде раствора для уколов и используется при выраженных нарушениях кровообращения на фоне образования тромбов в сосудах (инфаркт, инсульт, тромбоэмболия, тромбоз артерий, тромбофлебит вен). Современные антикоагулянты на основе гепарина (Клексан, Фраксипарин) действуют около суток.

Самый распространенный дезагрегант – Аспирин. Его выпускают в таблетированных формах, адаптированных для продолжительного приема (годами). Это препараты Магникор, Кардиомагнил, Лоспирин. Сильнее и безопаснее их Клопидогрел и его производные (Тромбонет, Плавикс, Плагрил). Систематический прием каждого из этих средств на 30–50% снижает риск самых опасных сосудистых осложнений – инфаркта и инсульта.

Несмотря на относительную безопасность данных средств – не принимайте ангиопротекторы без назначения специалиста!

    Метки: ангиопротекторный, действие, такой
Об авторе: admin4ik

Виды ангиопротекторов

Препараты, обладающие ангиопротекторными свойствами, что это за средства и как их классифицируют? Лекарства делят на 2 группы по происхождению. К первой категории принадлежат средства на растительных компонентах и синтезированные вещества, полученные посредством химических реакций.

К таким средствам относят препараты с конским каштаном, всевозможные витамины и глюкокортикоиды. Ко второй категории принадлежат синтетические средства, активизирующие микроциркуляцию и устраняющие воспалительные явления.

Также ангиопротекторы делят на группы:

  • регуляторы микроциркуляции и реологии крови (Иломедин, Пентоксифиллин);
  • флеботоники (Троксевазин);
  • сосудорасширяющие лекарства – это донаторы нитрогруппы, такие как Тивомакс;
  • дехагреганты и антикоагулянты (Аспирин, Клопидогрель);
  • препараты, улучшающие метаболизм (Актовегин).

Ангиопротекторы — список препаратов для наружного применения:

  • Эссавен;
  • Проктозан;
  • Индовазин;
  • Анестезол;
  • Гепатромбин;
  • Эссаван-гель;
  • Нигепан и другие.

Итак, ангиопротекторное средство — что это такое? Из всего вышесказанного становится ясно, что ангиопротекторы являются обширной группой лекарств, применяющихся для улучшения функционирования сердца и сосудов.

Общая классификация, виды и список препаратов приведены в таблице.

ПоколениеПервоеВторое
Действующее вещество и препаратыПентоксифиллинТаблеткиУколыПростагландин (алпростадил) только в растворе для уколов
Пентилин
ТренталВазапростан, Алпростан
ВазонитИломедин

В клинической практике используется около 150 ангиопротекторов и корректоров микроциркуляции: эти препараты входят в одну группу сердечно-сосудистых средств. Распространенная классификация флеботропных препаратов выделяет две основные группы ангиопротекторов.

Монопрепараты

Список видов лекарств первой группы включает монопрепараты на основе одного активного вещества:

  • ангиопротекторы растительного происхождения (Кумарин, Диосмин, Эсцин);
  • полусинтетические ангиопротекторы (Троксерутин);
  • синтетические препараты (Добезилат кальция, Бензарон, Нафтазон).

Вторая группа — комбинированные лекарства, имеющие сложный состав ингредиентов:

  1. Препараты на основе микронизированной очищенной флавоноидной фракции (МОФФ). Диосмин, гесперидин — активные компоненты этих ангиопротекторов. Препараты списка МОФФ (Детралекс, Венодиол) считаются наиболее эффективными ангиопротекторами на всех стадиях заболеваний вен.
  2. Препараты, содержащие водорастворимую фракцию флавоноидов (ВФФ) из листьев винограда (Антистакс). Получение методом водной экстракции делает лекарство легким для всасывания в желудочно-кишечном тракте.
  3. Проантоцианиды (Капилайф, АктиВин).
  4. Общая фракция тритерпеновых кислот (Аэсцин, Эскузан, Каштан конский).
  5. Экстракт иглицы.
  6. Экстракт гинкго двудольного.

Ангиопротекторы активируют адренергическую передачу, влияя на депонирование, высвобождение нейромедиаторов в синаптическую щель. Гесперидин, эсцин, рутин оказывают прямое действие на адренорецепторы постсинаптических мембран гладкомышечных клеток сосудистой стенки.

Ангиопротекторы снижают адгезию лейкоцитов к эндотелию, оказывают влияние на продукцию хемотаксических факторов, привлекающих лейкоциты к стенке сосудов, нормализуют проницаемость эндотелия.

Оксидативный стресс

Кроме того, некоторые флавоноиды (например, кверцетин) уменьшают активность ферментов, при работе которых образуется большое количество активных радикалов, модулируют содержание фактора некроза опухоли.

Многочисленные данные свидетельствуют, что агиопротекторы — это политаргетные средства, оказывающие комплексный благотворный эффект на сосуды, однако имеются сведения о нежелательном взаимодействии с некоторыми лекарственными препаратами:

  • эритромицином,
  • кларитромицином,
  • кетоконазолом,
  • итраконазолом,
  • ритонавиром.

В данном случае оказывается, что ангиопротекторы — это конкуренты других лекарств, пытающихся связываться в организме с центрами ферментов окисления системы Р450.

Антикоагулянты прямого действия

Среди возможных показаний к применению:

Тромбозы любой локализации. Как правило, процесс поражает крупные сосуды нижних конечностей. Характерная черта — образование сгустков из форменных клеток и белка-фибрина, перекрывающих просвет структур.

Нормальное кровообращение изменяется, становится слабым и недостаточным для питания тканей. Антикоагулянты способны помочь в рамках начальных стадий патологического процесса. Далее уже не обойтись без тромболитиков.

ТЭЛА. Поражение легочной артерии. Встречается в практике специалистов часто. Сопровождается стремительным ростом давления, проблемами в работе сердца. Если перекрытие просвета сосудов не столь велико, еще есть шансы на восстановление. Антикоагулянты прямого действия применяются в качестве вспомогательного противотромботического  средства.

Тромбофлебит. Типично образование сгустков с одновременным развитием воспалительного процесса со стороны сосудов. Сопровождается куда более тяжелым состоянием, восстановление проводится в стационаре.

Стенокардия. Острое нарушение кровотока в сердечных структурах, однако, степень расстройства еще не достигает критической точки. Потому обширного отмирания тканей мышечного органа не происходит. Шансы на восстановление все еще есть, причем без последствий.

Инфаркт миокарда в острой фазе. Применение антикоагулянтов возможно на любой стадии патологического процесса. Наибольший полезный эффект наблюдается при назначении в начальную фазу. В период реабилитации после ИМ прием необходим в силу высоких рисков образования сгустков.

  • ДВС-синдром в фазе тромбического поражения.
  • Аутоиммунные расстройства со стороны почек, также системные патологические процессы по типу красной волчанки. Применение возможно на любой стадии.
  • Нарушения микроциркуляции. В рамках профилактических мероприятий. Однако использовать антикоагулянты допустимо только короткими курсами. Под контролем специалиста.
  • Геморрой. В качестве мазей для наружного применения.

Список препаратов

Гепарин для местного использования — классическая форма медикамента. Назначается при гематомах, на начальных стадиях варикозного расширения вен.

Концентрация действующего компонента минимальна, потому и вероятность побочных эффектов при правильном применении незначительна.

Список антикоагулянтов прямого действия: Гепарин, Лиотон, Венолайф, Гепатромбин, Гепариновая мазь. Частично компонент присутствует в мази Троксевазин.

Средства для внутреннего приема. Используются для лечения системных заболеваний, когда ограничиться местным воздействием невозможно.

Сюда относят два подтипа лекарств:

  • Первые — гепарины с низкой молекулярной массой. Перечень наименований препаратов: Клексан, Кливарин, Фрагмин, Фраксипарин, Гемапаксан, Тропарин. Они обеспечивают быстрый эффект и сравнительно мощный, влияют на прочие факторы свертывания помимо тромбина, на него же в меньшей мере. Применяются по показаниям, в качестве экстренных средств или для терапии хронических болезней.
  • Вторые — гепарины со средней молекулярной массой. Распространенное наименование — Кибернин.

Список препаратов антикоагулянтов куда шире, однако, ключевые представленные на фармацевтическом рынке как раз и основаны на названном веществе.

Противопоказания

Характерные основания для отказа от применения:

  • Кровотечения любой локализации. Не миновать усиления процесса, что в конечном итоге станет смертельным для пациента.
  • Доказанные нарушения свертывания. При различных заболеваниях, будь то тромбоцитопатии, расстройства выработки особых веществ, участвующих в агрегации форменных клеток.

Инсульт геморрагического типа. Сопровождается разрушением сосуда в области головного мозга. При параллельном применении прямых антикоагулянтов развивается крупная гематома, компрессирующая нервные ткани. Это путь к смерти.

Аневризмы. Стеночные выпячивания артерий.

  • Злокачественная гипертензия. Стабильный стремительный рост давления до критических отметок.
  • Патологии желудочно-кишечного тракта. Особенно язвенного характера, потенциально способные спровоцировать кровотечения.
  • Недавно проведенные операции. Любой локализации.
  • Индивидуальная непереносимость компонентов препаратов. Аллергические реакции.

Перечень не полный. Требуется оценка списка в аннотации к конкретному наименованию.

Побочные эффекты

Наиболее распространенные:

  • Кровотечения.
  • Образование гематом.
  • Диспепсические явления.
  • Изменение цвета кожи, бледность.
  • Головная боль, слабость. Нарушения со стороны нервной системы.
  • Сыпь. Аллергические реакции.

Характеристика наиболее популярных наружных ангиопротекторов

Лечебное воздействие на поверхностные сосуды оказывают препараты в форме геля, мази, крема. Представителями являются:

  1. Гепатромбин мазь — действует на зону поражения, обеспечивает восстановление сосуда, предупреждает тромбоз и отек, снимает периваскулярную отечность. Применяется при воспалении геморроидальных вен. Устраняет боль и жжение.
  2. Лиотон гель — используется на начальной стадии венозной недостаточности конечностей. Снимает симптомы усталости ног. Оказывает противотромботическое и антивоспалительное действие. Активирует фибринолизин и способствует рассасыванию мелких тромбов. Быстро впитывается в кожу.
  3. Индовазин гель — комбинирует одновременное действие троксерутина и индометацина. Поэтому снимает боль, воспалительные реакции, помогает в рассасывании подкожных гематом, уменьшает местный отек. Можно применять в домашних условиях после ушибов.
  4. Эссаван-гель — показан для снятия воспаления, отеков, травматических болей. Назначается также при венозной недостаточности, растяжении сухожилий.
  5. Троксевазин мазь — растительное средство, нормализующее проницаемость капилляров и мелких сосудов. Снимает признаки воспаления. Входящий в состав троксерутин оказывает антиоксидантное воздействие на ткани. Применяется при нарушениях трофики.

Однократное применение помогает ненадолго. Для правильного лечения необходимо следовать советам

сосудистого хирурга

или флеболога. Специалисты выберут лучший препарат и назначат курсовую терапию.

«Гепатромбин»

Комбинированный препарат для наружного применения с выраженным ангиопротекторным, антитромботическим, регенерирующим, антикоагулянтным и противоотечным действием. Препарат ингибирует коагуляцию крови и тормозит процесс тромбообразования.

«Гепатромбин» – противогеморроидальное средство, улучшающее кровоснабжение в зоне воспаления и участвующее в регенерации соединительной ткани. В результате лечения данным препаратом исчезают признаки воспаления: боль, жжение, зуд.

«Лиотон»

Высокоэффективный препарат, созданный для борьбы с отеками и тяжестью в ногах при венозной недостаточности. Выпускают лекарство в виде геля, который быстро и легко проникает к источнику дискомфорта и оказывает свое терапевтическое действие.

Благодаря стимуляции фибринолитических свойств крови ускоряются процессы рассасывания гематом и тромбов, уменьшается отечность тканей. Средство имеет приятный лавандовый запах и легкую текстуру, позволяющую быстро впитываться в кожу и не оставлять следов на одежде.

«Индовазин»

Комбинированный ангиопротектор, выпускаемый в форме геля. Он содержит в своем составе два действующих вещества: троксерутин и индометацин, благодаря которым и оказывает одновременно противовоспалительное и ангиопротекторное действие.

«Эссаван-гель»

Ангиопротекторный препарат, применяемый при воспалении и расширении вен, отеках конечностей, ушибах и растяжении сухожилий. Он замедляет дальнейшее прогрессирование венозной недостаточности, ускоряет рассасывание синяков, уменьшает отечность тканей.

Вывести все публикации с меткой:

Рекомендации читателям СосудИнфо дают профессиональные медики с высшим образованием и опытом профильной работы.

На ваш вопрос ответит один из ведущих авторов сайта.

Механизм действия

Ангиопротекторное действие позволяет нормализовать кровяной поток и улучшить функциональность системы кровотока всего организма, особенно улучшить движение крови в периферии.

Терапевтические свойства ангиопротекторов:

  • Подавляют синтезирование гиалуронидазы;
  • Имеет функции антагонистов молекул простагландинов;
  • Снижают агрегацию молекул тромбоцитов;
  • Стимулируют выработку молекул мукополисахаридов в капиллярных оболочках;
  • Улучшает проницаемость оболочек артерий;
  • Снижают слипание молекул тромбоцитов в плазме крови.

К группе ангиопротекторов относится много препаратов, которые по-разному оказывают свое терапевтическое воздействие:

  1. Тормозят биосинтез фермента гиалуронидазы или подавляют активность ее производных,
  2. Являются антагонистами биологически активных веществ — простагландинов,
  3. Оказывают антибрадикининовое действие,
  4. Угнетают агрегацию тромбоцитов,
  5. Стимулируют образование в стенке капилляров мукополисахаридов,
  6. Нормализуют проницаемость сосудистых стенок,
  7. Уменьшают налипание кровяных телец к стенкам сосудов.

Ангиопротекторы угнетают основные звенья патогенеза сосудистых заболеваний: дисрегуляцию сосудистого тонуса, дисфункцию эндотелия, оксидативный стресс, воспалительные реакции.

Как уже было сказано, существует несколько подгрупп в рамках описанной категории фармацевтических средств.

Они принципиально отличаются по всем параметрам кроме одного — влияние на сосуды или свойства крови.

Поскольку медикаменты неодинаковы по действию, имеет смысл применять их в различных безопасных сочетаниях для достижения наибольшего эффекта.

Разжижение крови. Восстановление ее нормальной текучести и реологических свойств.

Так называемый антикоагуляционный механизм. Играет одну из ключевых ролей после перенесенного инсульта, инфаркта, травмы. Потому как не позволяет форменным клеткам слипаться, образовывать тромбы.

Лекарства с таким механизмом активно используются как в лечении, так и в профилактике заболеваний.

  • Коррекция микроциркуляции . Достигается за счет регулирования тонуса мелких сосудов. Многие средства данного типа используются в послеоперационный период.
  • Флеботонический механизм . Основан на способности активизировать работу клапанов сосудов. В норме кровь движется в одном направлении и не возвращается.

Следует ишемия (недостаточное кровоснабжение) тканей, нарушается нормальная эластичность артерии или вены, происходят дистрофические процессы в ее стенке. Обнаруживается ломкость.

Классический случай, известный многим — варикозная болезнь. Она развивается именно так. То же касается геморроя. Флеботоники заставляют клапаны работать, это их основное свойство.

Расширение сосудов . Купирование спазма или стеноза. Биохимическим путем просвет артерий или вен увеличивается, достигается стойкая нормализация кровотока.

Параллельно с этим возможно снижение давления. Не всегда такой эффект желателен, потому нужно оценивать факторы отдельно, исходя из конкретных данных.

Метаболический механизм. Некоторые медикаменты ускоряют обменные процессы, что позволяет добиться лучшего питания тканей.

Строго говоря, ангиопротекторы оказывают такое влияние сравнительно редко. Речь идет о сочетанных сложных медикаментах с целой группой полезных эффектов.

Механизмы отличны, потому и сфера применения тех или иных лекарств будет неодинаковой.

  • Коррекция микроциркуляции. Достигается за счет регулирования тонуса мелких сосудов. Многие средства данного типа используются в послеоперационный период.
  • Флеботонический механизм. Основан на способности активизировать работу клапанов сосудов. В норме кровь движется в одном направлении и не возвращается.

Расширение сосудов. Купирование спазма или стеноза. Биохимическим путем просвет артерий или вен увеличивается, достигается стойкая нормализация кровотока.

Побочные действия ангиопротекторов

Действие медикаментозных средств данной группы направлено на:

  • Нормализацию проницаемости стенок сосудов.
  • Устранение факторов воспалительной реакции.
  • Уменьшение производства гиалуроновой кислоты.
  • Нормализацию структурного состава крови.
  • Уменьшение коэффициента вязкости крови.
  • Снижение риска тромбообразования.

Ангиопротекторами считаются препараты, которые имеют широкий спектр действия на сосудистые заболевания. В состав группы входит множество препаратов для внутреннего и наружного применения.

” alt=””>

Ангиопротекторное действие позволяет нормализовать кровяной поток и улучшить функциональность системы кровотока всего организма, особенно улучшить движение крови в периферии.

Терапевтические свойства ангиопротекторов:

  • Подавляют синтезирование гиалуронидазы;
  • Имеет функции антагонистов молекул простагландинов;
  • Снижают агрегацию молекул тромбоцитов;
  • Стимулируют выработку молекул мукополисахаридов в капиллярных оболочках;
  • Улучшает проницаемость оболочек артерий;
  • Снижают слипание молекул тромбоцитов в плазме крови.

Побочные действия ангиопротекторов:

  • Боль в голове;
  • Кружение головы, может быть настолько сильное, что провоцирует тошноту с рвотой;
  • Утомляемость организма;
  • Общее недомогание;
  • Дискомфорт в желудке;
  • Рвотные отделения из организма;
  • Сильная диарея;
  • Резкое снижение индекса АД, что спровоцировало гипотонию;
  • Учащенное биение сердечного органа — тахикардия;
  • Нарушение ритмичности в работе сердечной мышцы — аритмия;
  • Флебит на месте инъекции;
  • Повышенное отделение организмом пота;
  • Патология гипертермия;
  • Аллергия на компоненты;
  • Развитие гиперостоза костей — при приеме длительное время.

Побочные действия при применении у новорождённых детей:

  • Патология гипертермия;
  • Сильное снижение АД — гипотензия;
  • Сильная диарея;
  • Учащенное сердцебиение — тахикардия;
  • Замедленное биение сердца — брадикардия;
  • Нарушен сердечный ритм — аритмия сердечного органа;
  • Судороги мышечных тканей;
  • Затруднённое дыхание;
  • Развивается ДВС-синдром.

При передозировке, необходимо промыть желудок, и принимать сорбенты. Также следить за поступлением в организм жидкости, чтобы сохранить водный баланс и не допустить обезвоживания организма. И немедленно обратиться к лечащему доктору.

Ангиопротекторы, улучшающие циркуляцию крови по самым мелки сосудам, называют нормализаторами микроциркуляции. Их действие направлено на уменьшение вязкости крови (улучшение реологии) и снижение сопротивления внутреннего слоя сосудов ее продвижению. Таким образом улучшается кровообращение в мелких сосудах, на которые приходится основная нагрузка в очагах с хроническими микроциркуляторными расстройствами.

Общая классификация, виды и список препаратов приведены в таблице.

ПоколениеПервоеВторое
Действующее вещество и препаратыПентоксифиллинТаблеткиУколыПростагландин (алпростадил) только в растворе для уколов
Пентилин
ТренталВазапростан, Алпростан
ВазонитИломедин

Препараты, используемые при варикозном расширении вен

При варикозе, поражающем вены нижних конечностей, широко применяются галеновые препараты, получаемые из листьев, плодов и коры конского каштана. Эти средства содержат биологически активные соединения – эсцин, сапонины, флавоноиды и другие. Эти вещества снижают проницаемость стенок капилляров и мелких вен для жидкости, в результате чего подавляется экссудация (пропотевание) воды из сосудов в ткани. При этом уменьшается отечность, повышается прочность сосудистых стенок.
Наиболее часто назначаются следующие средства:

  • эсцин (аэсцин, венастат, венитан, концентрин, репарил, цикловен форте);
  • эскузан (веноплант);
  • эсфлазид.

Эти препараты используются при любых формах хронической венозной недостаточности (варикозная трансформация вен нижних конечностей, малого таза, геморрой), а также при травмах конечностей для уменьшения отечности. Они назначаются в форме таблеток, капель для приема внутрь, крема или геля для наружного применения. Существуют и растворы для парентерального введения, назначаемые преимущественно для лечения отека мозга.

При приеме внутрь возможно развитие побочных эффектов – чувства жара, тошноты или рвоты, аллергических реакций. При местном использовании вероятно раздражение кожи.

Препараты на основе конского каштана противопоказаны в первом триместре беременности, во время грудного вскармливания, а также при почечной недостаточности

Следует учитывать, что в состав капель входит этанол, поэтому принимать их нужно с осторожностью

Трибенозид (гливенол, трибенол) повышает тонус вен, нормализует микроциркуляцию, уменьшает проницаемость стенок мелких сосудов. Он является антагонистом брадикинина и серотонина, вызывающих отек и повреждение внутренней оболочки сосудов – эндотелия. Назначается это лекарство при венозном застое, вызванном варикозной болезнью вен, флебитом, геморроем. Побочные эффекты – тошнота, боль в животе, кожный зуд. Препарат не назначается в первом триместре беременности.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *