Атеросклероз артерий нижних конечностей

Профилактические методы

Консервативная терапия направлена на восстановление проходимости сосудов и артерий. Отдельные мероприятия помогут откорректировать поврежденяи сосудистой сетки, но полного излечения не последует.

Мероприятия консервативной терапии:

  • Отказ от вредных привычек и корректировка питания;
  • Стабилизация веса пациента при необходимости;
  • Регулярное наращивание физической активности;
  • Медикаментозные препараты для улучшения проходимости и снятия спазма сосудов;
  • Физиологические процедуры. Это может быть дарсонвализация, электрофорез с новокаином, озонотерапия, магнитное воздействие, гипербарическая оксигенация и другие методики;
  • Препараты, улучшающие процессы питания в клетках мягких тканей;
  • Прием комплексных поливитаминных комплексов для общего тонизирования организма;
  • При необходимости назначается местное лечение для заживления трофических язв.

Эффективно использование пневмопрессотерапии. Это массирование воздействие повышенного давления на нижний отдел тела для увеличения эластичности сосудов и постепенного восстановления.

На ранних стадиях излечение вполне возможно, но обязательно также необходимо откорректировать вредное влияние провоцирующих факторов. В дальнейшем рекомендуется регулярно проходить профилактические осмотры и проверять проходимость сосудов специальными обследованиями. Это поможет выявить рецидив и вовремя принять меры.

Облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей, лечение которого подробно рассмотрено в нашей статье, гораздо легче предупредить, нежели вылечить. Несмотря на большую распространенность данного заболевания, это совсем не означает, что каждый обязательно будет сталкиваться с подобного рода проблемами.

Разумный подход и корректировка некоторых негативных факторов поможет жить полноценной жизнью, не испытывая дискомфорта и болезненности при совершении повседневных действий.

Основные профилактические мероприятия:

  • Отказ от курения и чрезмерного употребления алкоголя. Это существенно ухудшает показатели проходимости сосудов, способствуя их закупорке.
  • Корректировка веса. Уменьшив нагрузку на нижний отдел, вы сможете не только уберечься от артериосклероза, но и от многих других сложных заболеваний.
  • Умеренная физическая активность также поможет лучше себя чувствовать в любом возрасте.
  • Рациональное питание. Отдавая предпочтение «полезным» продуктам, можно существенно снизить уровень вредного холестерина и риск появления бляшек на сосудах.
  • Выбор комфортной обуви без высокого каблука.
  • Регулярные профилактические осмотры и сдача анализов.

Степень поражения и необходимое лечение определяется специалистом, а план лечения довольно сложен и требует продолжительного времени. Прогноз зависит от состояния артерий, наличия сопутствующих заболеваний, а также индивидуальных особенностей пациента (возраст, вес, режим питания). Основная информация об этом заболевании, а также методики лечения и профилактики подробно описаны в нашей информации.

Посредством вышеперечисленных исследований выявляется локальное поражение, либо мультифокальный (многоуровневый, многоэтажный) атеросклероз магистральных артерий, атеросклероз аорты и артерий нижних конечностей. Могут обнаруживаться участки полного закрытия просвета (окклюзия) артерии, тромбозы.

Профилактика болезней вен и сосудов

После проведённого лечения важно обезопасить пациента от рецидивов болезней вен и сосудов в дальнейшем. Для этого в обязательном порядке нужно проводить мероприятия профилактического характера

Это также поможет уменьшить вероятность появления других сердечно-сосудистых заболеваний. Профилактические меры направлены не только на предупреждение появления заболеваний, но и на оздоровление всего организма и нормализации работы кровоснабжающей системы в целом. Профилактика включает в себя несколько факторов:

Режим питания

Для того, чтобы оградить свой организм от сосудистых патологий нижних конечностей, необходимо придерживаться правильного режима питания. Основы такого порядка заключаются в следующем:

  • пища должна быть принята вовремя;
  • между приемами еды должно проходить одинаковое количество времени;
  • питание должно быть сбалансированным , то есть содержать нужное число всех питательных веществ.

Также очень важно не переедать, исключить употребление калорийной пищи незадолго до сна (такое питание «на ночь&кaquo; может спровоцировать развитие сгустков крови – тромбов). Более того, для каждого заболевания сосудов ног есть свои особенности питания

Активность

У людей, ведущих активный образ жизни, вероятность развития болезней сосудов гораздо ниже, чем у тех, кто проводит большую часть времени в малоподвижном режиме. Для профилактики образования сгустков крови полезны постоянные прогулки на открытом воздухе (особенно в летнее и весеннее время года), а также физические нагрузки. Активный образ жизни препятствует возникновению патологии, делая сосуды более крепкими и эластичными. Более того, организм в полной мере насыщается кислородом, что положительно сказывается на нормализации кровообращения.

Выбор одежды и обуви

Одной из многочисленных причин развития варикоза является неудобная обувь и одежда, которая постоянно как бы «сдавливает&кaquo; кожу. Также данное заболевание в нижних конечностях может появиться из-за постоянного ношения обуви на каблуках. Для того, чтобы обезопасить себя от развития патологий сосудов и вен, лучше всего реже носить неудобную обувь, причиняющую дискомфорт. Одежда должна быть легкой и свободной, не сдавливающей сосуды.

Употребление витаминов

Прочность и эластичность сосудов во многом обеспечивают витамины, которые необходимо употреблять ежедневно. Положительный эффект на сердечно-сосудистую систему оказывают витамины С, Р и К. Первый служит источником коллагена, который способен возобновлять прочность пораженных тканей, в том числе и сосудам. Витамины Р и К применяются для поддержания эластичности и непроницаемости вен.

Заболевания сосудов и вен на ногах – распространенная проблема, которая, к сожалению, может рано или поздно коснуться каждого. В случае постановки подобного диагноза бороться с патологией нужно обязательно, несмотря на порой встречающуюся неяркую симптоматику болезни. После посещения врача-флеболога пациент получает курс медикаментозного лечения, которое полезно сочетать и с применением народных средств.

Такая терапия сможет оказать положительный эффект и облегчить течение патологии. Также следует учитывать, что вероятность получить какое-либо из рассмотренных заболеваний сосудов значительно снижается и сводится к нулю, если соблюдать основные правила профилактики. Их соблюдение не составит особого труда: нужно вести активный образ жизни и пить больше витаминов. Простые правила обезопасят вас от возникновения заболеваний, которые в запущенной форме могут нанести существенный вред организму человека.

Лечение облитерирующего атеросклероза

Назначенные лечебные мероприятия зависят от стадии патологии, наличия сопутствующих хронических заболеваний и осложнений. Основные задачи терапии при атеросклерозе – замедление развития патологического процесса, купирование болевых ощущений, восстановление работоспособности больного и предотвращение ампутации и инвалидизации пациента.

Лечение облитерирующего атеросклероза нижних конечностей включает консервативную (медикаментозную) терапию (1 и 2а стадии) и оперативное вмешательство (2б, 3, 4 стадии). Общие рекомендации при лечении облитерирующего атеросклероза:

  • купирование сопутствующих патологий (например, сахарный диабет);
  • избавление от вредных привычек (особенно курения);
  • обеспечение комфорта больной конечности (удобная обувь, предупреждение травм и переохлаждения);
  • ежедневные пешие прогулки в течение 30-50 минут;
  • исключение животных жиров из рациона.

Медикаментозное лечение

Действие препаратов, применяемых для лечения атеросклероза, направлено на купирование боли и спазма артерий, стимуляцию работы коллатеральных сосудов, разжижение крови и укрепление сосудистой стенки. Медикаменты назначаются в виде таблеток и внутривенных инъекций. Лечение облитерирующего атеросклероза сосудов осуществляется с помощью следующих видов лекарственных средств:

  • Анальгетики и новокаиновые блокады используются для снятия болевого синдрома.
  • Спазмолитики применяются для уменьшения спазмов сосудов (Доверин, Никошпан, Галидор, Либракс).
  • Антикоагулянты необходимы для предотвращения образования тромбов (Аспирин, Кардиомагнил).
  • Для активации метаболизма назначаются Актовегин, Солкосерил, Курантил.
  • Ингибиторы АПФ применяются для расширения сосудов и понижения давления (Продектин, Пармидин).
  • Плазмозамещающие препараты используются для разжижения крови.
  • Десенсибилизирующие лекарственные средства назначаются для снятия отеков и купирования аллергических реакций (Тавегил, Супрастин).
  • Иммуномодуляторы применяются для укрепления иммунной системы.
  • Статины необходимы для снижения уровня липидов и холестерина в крови (Лескол, Мевакор).

Большинство препаратов назначается для систематического применения, но некоторые лекарства пациенту необходимо использовать пожизненно. Перечень популярных медикаментозных средств:

Наименование препарата, действующее вещество, дозировка

Действие

Показания

Побочные эффекты

Противопоказания

Доверин

Таблетки, содержащие 40 мг дротаверина гидрохлорида

Миотропный спазмолитик

Холецистит, папиллит, цистит, пиелит, дисменорея, тензорные головные боли

Желудочно-кишечные расстройства, головная боль, бессонница, аллергические реакции

Почечная и печеночная недостаточность, беременность, период лактации, возраст до 18 лет

Мевакор

Таблетки, содержащие 20 или 40 мг ловастатина

Гиполипидемическое действие

Гиперлипидемия, облитерирующий атеросклероз

Изжога, миозит, головокружение, катаракта, кожная сыпь, снижение потенции, почечная недостаточность

Острые заболевания печени, беременность, период лактации

Продектин

Таблетки, содержащие 0,25 г пармидина

Восстановление микроциркуляции, противовоспалительная активность

Кардиосклероз, облитерирующий атеросклероз, состояние после инсульта

Тошнота, головная боль, тахикардия, нарушение функции печени, аллергические высыпания

Печеночная недостаточность, беременность, период лактации

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство назначается при поражениях, резистентных к медикаментозной терапии. Перед определением хирургического лечения врач должен оценить распространенность атеросклеротических нарушений в артериях сердца и головного мозга. Современная сосудистая хирургия располагает множеством методик оперативного лечения атеросклероза:

  • Протезирование – процедура, позволяющая заменить пораженный сосуд на искусственный, используется редко из-за риска травмы.
  • Тромбэндартерэктомия основана на удалении атеросклеротической бляшки вместе с частью сосуда, применяется при локализованных поражениях бедренной артерии.
  • Балонная ангиопластика – введение специального баллона в полость сосуда, который при надувании расширяет просвет.
  • Шунтирование – самый распространенный метод восстановления кровотока, выполняется путем наложения вокруг больного сосуда искусственного протеза или сегмента подкожной вены пациента.
  • Аутодермопластика – операция, при которой удаляются обширные трофические язвы и на их месте накладываются кожные лоскуты, взятые у пациента.

Классификация патологии

Стенозирующий атеросклероз занимает третье место по частоте встречаемости и его признаки так многообразны, что болезнь поделили на стадии:

  1. На первом этапе у человека проявляется жжение и зябкость в области стоп, а кожа на ногах заметно бледнеет.
  2. На второй стадии начинает проявляться перемежающаяся хромота, которая заключается в том, что одна нога устает во время ходьбы сильнее другой. Беспокоят болевые ощущения.
  3. На третьем этапе хромота становится только сильнее и больной уже не в состоянии пройти свой обычный путь, не останавливаясь – остановки происходят обычно каждые 50 м. Кожа стопы начинает приобретать мраморный оттенок, трескается и становится очень тонкой.
  4. Четвертая стадия проявляется хромотой такой выраженности, что больной делает вынужденные остановки каждые 50 шагов. Появляются трофические язвы, конечности отекают. Боль не отпускает человека даже в состоянии покоя и в ночное время.

Комментарии

(function(w, d, n, s, t) { w = w || []; w.push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: ‘R-A-281356-9’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-281356-9’, async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(‘script’); s = d.createElement(‘script’); s.type = ‘text/javascript’; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, ‘yandexContextAsyncCallbacks’);”+”ipt>

“+”ipt> (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});”+”ipt>

(function(w, d, n, s, t) { w = w || []; w.push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: ‘R-A-281356-7’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-281356-7’, async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(‘script’); s = d.createElement(‘script’); s.type = ‘text/javascript’; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, ‘yandexContextAsyncCallbacks’);”+”ipt>

“+”ipt>(adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});”+”ipt>

“+”ipt>(adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});”+”ipt>

Как лечить атеросклероз артерий нижних конечностей

Перед лечением атеросклероза артерий нижних конечностей требуется полноценная диагностика для определения локализации, количества атеросклеротических узлов в организме.

Методы диагностики жировых нарушений:

  • Биохимический анализ (липидограмма) с определением количества холестерина, липопротеидов высокой и низкой плотности;
  • Ультразвуковая доплерография с дуплексным сканированием;
  • Контрастная ангиография – введение контраста внутрь артерии с целью определения места сужения;
  • Реовазография;
  • Обследование состояния свертываемости крови – коагулограмма, активированное частичное тромбопластиновое время;
  • Капилляроскопия.

Зарубежные врачи используют методики усиления компьютерной и магнитно-резонансной томографии для определения сопутствующих осложнений.

Постепенное увеличение размеров жировой бляшки приводит к сопутствующим осложнениям – недостаточность кровоснабжения головного мозга, ишемия сердца. Тромбоз при атеросклерозе – это опасное осложнение, приводящее к смертельному исходу, при попадании тромбоэмбола в легочную артерию.

Международные стадии заболевания:

  • Первый этап – болевые ощущения появляются при интенсивном движении, но пациенту рекомендуется ежедневно ходить не меньше часа для развития коллатерального кровоснабжения ног;
  • 1 стадия – болезненность при ходьбе больше 250 метров. Расстояние незначительно, поэтому человек не может выполнять некоторые виды физической деятельности;
  • 2 стадия – болевой синдром при ходьбе на расстоянии 50-200 метров. На этой фазе формируется критическая ишемия, которая становится источником для гипоксии, недостатком поступления питательных веществ в кожные покровы;
  • Третья стадия – болезненность при передвижении не более 50 метров. Состояние носит название «критическая ишемия». При ней выражена гипоксия нижних конечностей с развитием гангрены и некроза;
  • Четвертый этап характеризуется появлением трофических язв на стопе, пальцах ног, пятках. Состояние нередко приводит к гангрене с последующей ампутацией ноги.

Лечение атеросклероза артерий нижних конечностей на 1 стадии:

  1. Избавление от вредных привычек;
  2. Диета с ограничением жиров и углеводов;
  3. Коррекция веса при ожирении;
  4. Коррекция артериального давления;
  5. Постоянная ходьба;
  6. Контроль углеводов крови.

Врачи категорически запрещают употребление сала, жирного мяса, рыбы, колбас, майонеза, субпродуктов, паштетов, маргарина пациентам при наличии нарушений жирового обмена после проведения липидограммы.

На второй стадии атеросклероза рационально выбирать оптимальный метод лечения, исходя из диагностической информации. При выявлении единичной бляшки рациональна хирургическая операция, направленная на устранение участка сужения.

Баллонная пластика позволяет не только иссечь атеросклеротический узел, но и предотвратить спадание артерии, эластичность которой нарушена. Удаляется бляшка эндоваскулярными методами.

Консервативное лечение назначается при невозможности операции. С помощью медикаментозных препаратов специалистам удается предотвратить тромбоз, устранить возможные патологические изменения.

При развитии критической ишемии проводится комбинированное лечение. Перечень терапевтических процедур при нарушении жирового обмена:

  1. Прием желчных секвестрантов – колестипол, холестирамин;
  2. Назначение статинов—правастин, симвастатин;
  3. Фибраты для понижения концентрации триглицеридов – безафибрат, клофибрат;
  4. Производные никотиновой кислоты при патологии печени.

При третьей степени будет большой удачей наличие возможности для хирургического лечения. При крупном поражении проводится протезирование – хирургическая манипуляция по замене поврежденного атеросклерозом участка искусственным трансплантатом

Открытая тромбэндартерэктомия – иссечение из артерии бляшки.

Шунтирование – создание искусственного кровотока вследствие перенаправления потока крови от поврежденного к здоровому участку.

Вышеописанные операции могут сочетаться с другими видами оперативных вмешательств. Когда требуется сложная пластика, к процедуре могут привлекаться нейрохирурги. Сочетанные вмешательства проводятся при наличии трофических язв, некроза кожи.

При крайней степени облитерирующего атеросклероза для нормализации кровотока требуется ампутация ноги.

Три основных симптома

Заподозрить атеросклеротическое поражение нижних конечностей позволяют такие симптомы:

  1. боль и чувство холода в ногах,
  2. перемежающая хромота и слабость ног,
  3. трофические расстройства.

1. Болевые и прочие ощущения

Типичная локализация боли при нарушениях кровообращения в нижних конечностях, обусловленных атеросклерозом – икроножные мышцы голеней. Это связано с тем, что на них приходится самая большая нагрузка, а количество артерий минимально. Поэтому закупорка любого сосуда вызывает боль в голенях. На ранних стадиях она появляется только при сильных нагрузках (беге, длительной ходьбе), сопровождается чувством зябкости, похолодания стоп.

Когда атеросклероз достигает критического распространения, болеть начинают не только голени, но и стопы. Такие боли постоянные, носят настолько сильный характер, что даже не снимаются обезболивающими препаратами. Характерно их наличие не только при нагрузках, но и в покое.

2. Перемежающая хромота

Обязательный критерий атеросклероза нижних конечностей – перемежающая хромота. Этот симптом отражает степень нарушения функциональных способностей мышц ног – больные отмечают сильную слабость ног, сопровождающуюся болью при ходьбе на разные расстояния (от 1 км до 20–30 м). Пройдя определенную дистанцию человек вынужден остановиться и постоять несколько минут, пока мышцы отдохнут. После этого он дальше продолжает ходьбу до следующего приступа слабости ног. Это явление называют перемежающей хромотой.

3. Трофические расстройства

Нарушение структуры тканей ног, обусловленные атеросклерозом и артериальной недостаточностью, называют трофическими расстройствами. Они распространяются на:

  1. кожу ног – она становится бледной, холодной, ухудшается рост волос;
  2. мышцы голеней и бедер – они становятся тонкими, уменьшают объем и массу (гипотрофируются);
  3. тканевые комплексы кожи, подкожной клетчатки, фасций, костей – появляются трофические язвы (незаживающие раны) разных размеров (от 1 см до циркулярных дефектов на всю голень), потемнение, омертвение (гангрена) пальцев ног, части или всей стопы, а также голени и всей конечности.

Степень атеросклероза

Разделение атеросклероза нижних конечностей на степени отображает выраженность патологических изменений в тканях. Чем выше степень, тем тяжелее симптомы.

СтепеньБоль и слабость ног при ходьбеТрофические расстройства
ПерваяТолько при сильных нагрузках, ходьбе более 1 кмВнешне голени и стопы н изменяются
ВтораяОт 200–300 м до 1 кмБледная кожа, нарушен рост волос
ТретьяОт 50 до 200–300 мГипотрофия, трофические язвы
ЧетвертаяМенее 50 м и в покоеГангрена пальца или стопы

Основные симптомы

Атеросклероз проявляется дискомфортом и болью в конечностях. При усилении физической нагрузки симптомы проявляются ярче.

Начальная стадия развития:

  1. Нижние конечности всегда холодные.
  2. Спазмы и судороги мышц, онемение пальцев.
  3. Кратковременные нагрузки вызывают усталость.
  4. Пациент начинает хромать.
  5. Человек не переносит плохую погоду, быстро устает на прогулке.

Заболевание нестенозирующего типа заключается в проявлении следующих симптомов:

  • онемение стопы;
  • образование тромбов, появление эмболии;
  • кожа бледнеет или синеет;
  • чувство озноба;
  • появление судорог нижних конечностей;
  • бедренная артерия не определяется при пальпации – отсутствует пульс;
  • образование язв, выпадение волос;
  • болевые ощущения при нагрузке на нижнюю конечность.

Советуем почитать

  • Гели и мази при атеросклерозе сосудов ног
  • Меры профилактики атеросклероза ног
  • Насколько эффективны народные средства при лечении сосудов ног

Не принятое вовремя решение о лечении приведет к осложнениям, образованию стенозирующей формы заболевания. Она проявляется в закупорке артерий и крупных сосудов, вследствие чего происходит увеличение отеков, атрофия живых тканей, развитие гангрены.

Фактором развития для атеросклероза сосудов ног является табакокурение, вызывающее такой симптом, как спазмы артерий. Появляется риск заболевания облитерирующей формой. Лечение не дает положительного результата и полной ликвидации болезни. После того как пациент бросит курить, эффективность лечения повышается.

Лабораторные анализы показывают увеличенное содержание в крови холестерина, липидов и глобулина. Основными показателями служат белковые глобулиновые соединения с Альфа и Бета фракциями.

Повышенное содержимое клеток с фосфолипидами указывает на нормализацию состояния. Кровь с повышенным содержанием тромбоцитов показывает, что человек предрасположен к образованию тромбов.

Липиды, характеризующиеся высокими качествами плотности, снижаются в организме и приводят к образованию холестериновых бляшек. Липидные клетки с малой плотностью транспортируются из печени в периферическую область. Генные изменения вызывают нарушение обмена веществ.

Пациенты пожилого возраста особенно нуждаются в проведении диагностики. Обследование для них должно быть наиболее комплексным. Категория старше шестидесяти лет — основная группа риска.

Риск развития атеросклеротического приступа увеличивается у пациентов старше 45 лет, употребляющих никотин.

Основных признаков атеросклероза нижних конечностей не существует. Вена уменьшает просвет, появляется опасность развития этой болезни.

 Загрузка …

Облитерирующий атеросклероз нижних конечностей – что это такое

Патогенетически нормальный сосудистый просвет обеспечивает оптимальное физиологическое кровоснабжение, что позволяет тканям нормально развиваться. Сужение и расширение артерии обеспечивается системой гладких мышечных волокон, иннервацией. Если внутрисосудистое пространство остается нормальным, клетки получают достаточное количество кислорода и питательных веществ.

Атеросклеротическое сужение сосудов формируется вследствие отложения жиров в стенке артерии. На начальном этапе бляшки локализуются в межклеточном веществе между гладкомышечными волокнами. Стадия называется «жировое пятно», что отражает морфологию состояния. Увидеть атеросклеротические бляшки в данной ситуации удается только в микроскоп.

При «пятне» не возникает выраженного блока кровоснабжения. Если начать противоатеросклеротическое лечение на данном этапе, удается растворить большинство этерифицированных жиров внутри сосудистой стенки.

На следующей стадии внутри области локализации бляшки разрастаются сосуды, соединительная ткань. При интенсивной терапии удается нейтрализовать патологические скопления, но запоздалый прием лекарств не приводит к нейтрализации жирового очага.

Финальная и самая опасная стадия – атерокальциноз. С течением времени внутри жирового скопления откладывается кальций, что приводит к уплотнению образования. Твердая внутрисосудистая структура сильно блокирует кровоснабжение. Опасность представляет также образование тромбов при отрыве дистальной части бляшки.

Поражение артериальной стенки приводит к нарушению эластичности, повышенной ломкости и проницаемости. Комплекс изменений приводит к невозможности компенсации нарушенного кровотока в спазматических местах.

Цепь патогенетических изменений при атеросклерозе нижних конечностей:

  1. Потеря функциональности;
  2. Блокировка внутрисосудистого просвета;
  3. Патология микроциркуляции ног;
  4. Падение поступления питательных веществ к тканям;
  5. Отмирание частей конечности при сильном снижении трофики и гипоксии.

Гангрена часто формируется у людей с атеросклерозом на фоне сахарного диабета. Организм выработал защитный механизм от недостатка кровоснабжения. Для его формирования требуется некоторое время.

При хроническом недостатке питательных веществ и кислорода постепенно формируется коллатеральное кровоснабжение. Дополнительная циркуляция крови обеспечивается за счет образования мелких капилляров между отдельными сосудами. Чем сильнее недостаток микроциркуляции, тем больше развивается коллатеральных капилляров.

Организму сложнее сформировать коллатерали при быстром течении патологического процесса. Острый недостаток микроциркуляции не компенсируется, поэтому при обнаружении крупного блока артерии рекомендуется хирургическое лечение.

Суть оперативного вмешательства заключается в иссечении поврежденного участка артерии с последующим формированием анастомоза. Для предотвращения спадания сосуда после манипуляции применяется баллонная пластика. Специальное устройство для поддержания артериальной стенки вводится внутрь сосуда с помощью зонда, а затем расправляется воздухом. Так формируется надежная фиксация.

Хирургическое лечение атеросклеротического повреждения нижних конечностей эффективнее медикаментозных процедур, но метод не лишен недостатков. После операции нередко прослеживаются рецидивы. По ходу швов откладываются новые жировые бляшки.

Блокировка просвета артерии через некоторое время после операции – это опасное осложнение, свидетельствующее о высокой склонности к атеросклеротическим изменениям сосудистой стенки.

Облитерирующий атеросклероз сопровождается полиморфной клинической картиной, при которой каждое отдельное проявление опасно для жизни.

Важно определить любое из проявлений на раннем этапе, чтобы провести эффективную терапию:

  1. Частые ощущения похолодания ног;
  2. Зябкость стоп и голени;
  3. Чувство ползания мурашек;
  4. Болевые ощущения голени;
  5. Потемнение и покраснение стопы;
  6. Омертвение тканей конечностей;
  7. Патологическое оволосение области голени;
  8. Некроз конечностей;
  9. Потемнение пальцев.

Вышеописанные признаки сможет обнаружить человек самостоятельно, но требуется правильно интерпретировать проявления, чтобы своевременно заподозрить атеросклероз нижних конечностей. Болевой синдром при жировых отложениях сосудистой стенки характеризуется определенной периодичностью и стойкостью.

Методы лечения атеросклероза сосудов нижних конечностей

Лечение атеросклероза нижних конечностей включает соблюдение лечебной диеты, физиотерапию и применение лекарственных средств. Общие правила таковы:

В первую очередь следует заняться лечением сопутствующих патологий, будь то хронические воспаления, диабет или гипертония;
Обувь должна быть удобной и не тесной;
Важно не допускать переохлаждения ног;
Физические нагрузки должны быть умеренными — полезно заниматься на велотренажере, плавать, ежедневно ходить не менее 30 минут;
Вес тела важно поддерживать в норме;
Педикюр нужно делать аккуратно, избегая повреждения кожи, а любые ранки на ногах тщательно обрабатывать антисептиками;
От курения и употребления спиртного следует отказаться.

Рацион должен состоять из продуктов с низким содержанием холестерина – овощей и фруктов, круп, растительных масел, молочных продуктов с низким процентом жирности.

Медикаментозное лечение

Из лекарственных средств в терапии атеросклероза сосудов ног применяются:

  • препараты для предупреждения тромбообразования – Реополиглюкин, Аспирин;
  • антикоагулянты с ангиопротекторным действием, то есть укрепляющие и защищающие стенки сосудов, – Гепарин, Венарус, Варфарин;
  • сосудорасширяющие препараты – Вазонит, Пентиллин, Вазапростан, Тренал, улучшить кровоток и снизить болезненные ощущения при движении помогают препараты Цилостазол и Пентоксифиллин;
  • антимикробные мази, наносимые при трофических язвах – Левомеколь, Офлокаин;
  • спазмолитики для уменьшения болей и снятия спазмов в икрах – Дротаверин, Спазган;
  • средства, улучшающие трофику тканей, например, Цинктерал;
  • витамины;

Новокаин часто вводят посредством электрофореза.

Хирургическое лечение

Оперативное лечение показано при выраженных осложнениях. В зависимости от протекания атеросклероза и индивидуальных показателей пациента могут применяться следующие процедуры:

  • аутодермопластика направлена на лечение трофических язв, не поддающихся консервативной терапии;
  • шунтирование, при котором вокруг места сужения просвета в сосуде создается дополнительный путь для тока крови;
  • эндартерэктомия – удаление участка артерии вместе с бляшкой;
  • баллонная ангиопластика – в сосуд вводят микробаллон для расширения просвета;
  • стентирование артерий – помещение в артерию распорки в виде трубки для поддержания нормального диаметра сосуда;
  • протезирование заключается в замене пораженного участка сосуда искусственным аналогом;
  • ампутация части или целой конечности применяется при обширной некротизации, после этого может быть установлен протез.

Народные средства

Народное лечение при атеросклерозе сосудов нижних конечностей рассматривается как дополнение к терапии, назначенной доктором, и должно применяться после консультации со специалистом. Рецептов существует множество, приведем некоторые из них:

  • оливковое и облепиховое масла соединить в равных объемах и втирать в пораженные зоны трижды в день;
  • настой семян укропа принимают 4 раза в сутки по 50 г, а готовят из расчета 1 ст. л. на 250 мл воды;
  • приготовить настой из трав – шалфея, ромашки, череды, зверобоя, подорожника, взятых по 1 ч. л. на 300 мл горячей воды – и принимать по 1/2 стакана дважды в день;
  • 1,5 ст. л. сбора из цветков зверобоя, ромашки, шалфея, череды и листья подорожника заваривают 300-350 мл кипятка, пьют по полстакана дважды в день.

Причины развития

Причины атеросклероза сосудов включают в себя такие факторы:

  • наследственность. В зоне риска находятся люди, родственники которых перенесли инфаркты, ишемическую болезнь сердца, инсульты и прочие заболевания нервной и сердечно-сосудистой системы;
  • нарушения в обмене веществ. Прежде всего, роль играет выработка и выведение холестерина из организма ― процессы, за которые отвечает печень. Нарушение синтезирующих свойств печени приводит к избытку вещества в крови. Поэтому причиной атеросклероза могут быть заболевания, вызывающие проблемы с метаболизмом.
  • возраст. Атеросклероз ― болезнь, которая прогрессирует годами, поэтому чаще всего ее симптомы начинают проявляться у людей старшего возраста, обычно после 40 лет;
  • пол. По медицинской статистике, мужчины более подвержены развитию болезни;
  • образ жизни. Малая физическая активность, отсутствие спортивных нагрузок во много раз повышают риск развития атеросклероза. Стрессы и моральное напряжение не только стимулируют развитие болезни напрямую, но и провоцируют такие негативные факторы как плохое питание, курение и употребление алкоголя. Сидячий образ жизни в сумме с вредными привычками создают благодатную почву для развития заболевания.
  • нарушения в питании. Высокое количество холестерина в крови вызывается чрезмерным употреблением животных жиров.
  • избыточный вес тела. Количество жировых отложений в организме напрямую связано с проходимостью сосудов;
  • чрезмерная возбудимость нервной системы. Холерики более склонны к стрессовым состояниям, поэтому входят в группу риска;
  • подагра. Развитие болезни стимулирует жировые отложения на стенках сосудов;
  • сахарный диабет. Данное заболевание приводит к более раннему развитию заболевания и нарушению работы сосудов;
  • вредные привычки. Курение, употребления алкоголя и наркотических веществ стимулирует развитие болезни. Также отрицательный эффект имеет целый ряд лекарственных препаратов.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *