Профилактика болезни Альцгеймера

Лечение болезни Альцгеймера

Важно понимать, что вылечиться от болезни Альцгеймера нельзя, но фармакотерапия позволяет замедлить прогрессирование симптомов и в некоторой степени улучшить состояние больного. Важное значение имеют и регулярные упражнения, связанные с тренировкой мозга и направленные на улучшение психосоциальной адаптации

Лекарственные препараты при болезни Альцгеймера:

Учитывая доказанную роль в развитии заболевания ацетилхолина, чаще всего для лечения болезни Альцгеймера используются препараты, являющиеся ингибиторами холинэстеразы (ИХЭ). Раньше использовались неселективные ИХЭ (такрин, нейромедин, амиридин), которые имели множество побочных эффектов. Они до сих пор выпускаются, хотя им на смену пришли селективные ИХЭ второго поколения. Ингибиторы холинэстеразы неэффективны при тяжелых стадиях болезни Альцгеймера, зато при появлении первых признаков могут значительно замедлить развитие симптомов заболевания.

При серьезных когнитивных расстройствах рекомендуется назначение мемантина, механизм действия которого сводится к защите клеток головного мозга от токсичного глутамата, который продуцирует поврежденная при болезни Альцгеймераглия. Глутамат усугубляет течение болезни, вызывая дегенерацию астроцитов, а мемантин стимулирует его внутриклеточный обмен, замедляя прогрессирование заболевания.

Для облегчения течения заболевания часто назначают препараты, улучшающие кровообращение головного мозга, антипсихотики при выраженной агрессии, антидепрессанты при тревожности и апатии. Есть обоснованные рекомендации для назначения антиоксидантов, статинов, ноотропов.

Психосоциальная адаптация:

Пациентам с болезнью Альцгеймера по мере развития заболевания становится все сложнее приспосабливаться к жизни в социуме, но разработано множество методик, помогающих им сохранить адаптацию и самостоятельность. Упражнения, тренирующие память, психотерапия, эмоциональный контакт с близкими людьми помогают человеку дольше сохранять дееспособность

Например, хороший эффект дают карточки с записями важной информации. Больные перестают узнавать родственников, поэтому можно подписать их фотографии

Карточки с описанием, как пользоваться бытовыми приборами, помогут при болезни Альцгеймера сохранять определенную самостоятельность. Очень важно оберегать больных от лишних стрессов, которые способствуют ухудшению состояния. При обнаружении первых признаков заболевания, как и для его профилактики, рекомендуется увеличение умственных нагрузок. Посещение различных обучающих курсов, групп по интересам, арт-терапия, разгадывание кроссвордов, чтение книг поможет замедлить развитие заболевания.

Лечение болезни Альцгеймера народными средствами:

Лечение болезни Альцгеймера в домашних условиях может включать в себя использование рецептов народной медицины, но нужно понимать, что она будет только способствовать укреплению организма, а не бороться с самим заболеванием. Женьшень, гинкго билоба в виде настоек и даже крепкий чай натощак оказывают стимулирующее воздействие на нервную систему. При повышенной возбудимости рекомендуется пустырник.

крепкий чай по утрам, не важно, черный или зеленый, но обязательно свежезаваренный (не меньше 1 ч.л. заварки на стакан);
отвар из ягод лимонника и корня женьшеня в равных частях нужно пить небольшими порциями в течение всего дня длительными курсами;
отвар корня витании нужно пить 2 раза в день по 1 чашке;
настой цветков боярышника рекомендуют принимать 3 раза в день;
при частых и сильных головных болях можно пить 3 раза в день настой из астрагала, вероники лекарственной и барвинка в виде настоя;
при обмороках употребляют настой из душицы, лаванды и портулака;
от бессонницы, тревожности поможет настой из пассифлоры, мелиссы и липы;
на начальных стадиях болезни Альцгеймера хороший эффект оказывает сок черной редьки с медом.. Отдельного упоминания заслуживает растение гинкго билоба

Его эффективность в отношении стимуляции мозговой деятельности доказана давно, поэтому он входит в состав многих препаратов для улучшения памяти и повышения умственной активности («Мемоплант», препарат с названием растения – «Гинкго Билоба»). Можно принимать и обычную спиртовую настойку из листьев растения ежедневно по 20 капель

Отдельного упоминания заслуживает растение гинкго билоба. Его эффективность в отношении стимуляции мозговой деятельности доказана давно, поэтому он входит в состав многих препаратов для улучшения памяти и повышения умственной активности («Мемоплант», препарат с названием растения – «Гинкго Билоба»). Можно принимать и обычную спиртовую настойку из листьев растения ежедневно по 20 капель.

Причины болезни Альцгеймера

Все ученые сходятся во мнении, что причины возникновения болезни Альцгеймера связаны с нарушениями в обменных процессах головного мозга, что приводит к изменениям в его функционировании и появлению характерных для заболевания симптомов. На сегодняшний день теорий патогенеза болезни Альцгеймера три:

Холинэргическая гипотеза – самая первая из появившихся

Ее суть в том, что при болезни Альцгеймера снижается синтез ацетилхолина (важного нейромедиатора), однако, использование препаратов, восполняющих его дефицит, не привело к получению выраженного клинического эффекта. С другой стороны, ацетилхолин может участвовать в развитии генерализованного воспаления в результате образования скоплений амилоида

То есть, ацетилхолин важен для развития заболевания, но механизмы, в которых он задействован, до сих пор изучаются.
Образование амилоидных бляшек в тканях головного мозга всегда отмечается при болезни Альцгеймера, но есть теория, согласно которой этот процесс связан с генетическими механизмами.
Тау-теория основана на изменении строения важного структурного элемента нервной ткани – тау-белка. Вместо стабилизации микротрубочек тау-белок образует нейрофибриллярные клубки, что влечет за собой нарушение проведения нервных импульсов.

Бета-амилоиды и тау-белок вызывают дегенерацию нейронов коры больших полушарий и лимбической системы, нарушаются синоптические связи и, соответственно, функции пораженных участков головного мозга. Постепенно очаги поражения становятся все более обширны, между началом заболевания и его тяжелой стадией может пройти 10-20 лет.

Все характерные для заболевания морфологические и обменные нарушения не являются наследственными – генные мутации выявляются не более чем в 10% случаев. То есть доказательств тому, что болезнь Альцгеймера передается по наследству, на сегодняшний день нет.

Лучшие врачи по лечению болезни Альцгеймера

8.8

Психотерапевт
Психиатр
Врач высшей категории

Собольков Юрий Леонидович

Стаж 30 лет

Психотерапевтический центр ГРАНАТ

г. Москва, 1-й Красносельский пер., д. 7/9А, стр. 11

Красносельская980 м

Сокольники2.9 км

8 (499) 116-81-57

8.9

Психолог
Психотерапевт
Психиатр

Царенко Дмитрий Михайлович

Стаж 14 лет

Кандидат медицинских наук

Психотерапевтический центр ГРАНАТ

г. Москва, 1-й Красносельский пер., д. 7/9А, стр. 11

Красносельская980 м

Сокольники2.9 км

Медицинский центр Просвет на ул. Неглинная

г. Москва, ул. Неглинная, д. 14, стр. 1а, 7 подъезд

Кузнецкий мост440 м

Трубная520 м

Театральная920 м

8 (499) 116-81-57

8 (495) 185-01-01

9.5

Нарколог
Психотерапевт
Психиатр
Врач высшей категории

Филашихин Вячеслав Вячеславович

Стаж 21 год

Кандидат медицинских наук

Медицинский центр Роса на ст. м. Ботанический сад

г. Москва, пр-д Серебрякова, д. 4, стр. 3

Ботанический сад450 м

Свиблово1.4 км

Медцентр Роса на Гвоздева

г. Москва, ул. Гвоздева, д. 5

Крестьянская застава520 м

Таганская700 м

Марксистская810 м

8 (495) 185-01-01

8 (495) 185-01-01

9.5

Психотерапевт
Психиатр
Врач высшей категории

Пятницкий Николай Юрьевич

Стаж 34 года

Кандидат медицинских наук

Психотерапевтический центр ГРАНАТ

г. Москва, 1-й Красносельский пер., д. 7/9А, стр. 11

Красносельская980 м

Сокольники2.9 км

8 (499) 116-81-57

8.4

Психиатр

Семенова Елизавета Валериевна

Стаж 11 лет

Person Psy

г. Москва, Большая Почтовая, д. 20, стр. 3

Электрозаводская1.2 км

Бауманская1.4 км

8 (495) 185-01-01

9.3

Психиатр
Сомнолог
Врач первой категории

Андреев Алексей Мусеевич

Стаж 26 лет

Кандидат медицинских наук

Андреев Алексей Мусеевич

г. Москва, Салтыковская, д. 11Б

Новокосино1.7 км

8 (495) 185-01-01

9.5

Психотерапевт
Психиатр
Врач высшей категории

Минутко Виталий Леонидович

Стаж 43 года

Доктор медицинских наук

Клиника Доктора Минутко в Беляево

г. Москва, ул. Академика Арцимовича, д. 3Б

Беляево620 м

Коньково1.1 км

8 (495) 185-01-01

8.8

Психиатр
Сексолог
Врач высшей категории

Соловьева Надежда Валентиновна

Стаж 23 года

Person Psy

г. Москва, Большая Почтовая, д. 20, стр. 3

Электрозаводская1.2 км

Бауманская1.4 км

8 (495) 185-01-01

9

Психотерапевт
Психиатр

Дущиц Максим Юрьевич

Стаж 19 лет

Открытая клиника Куркино

г. Москва, ул. Юровская, д. 93, корп.1

Планерная7.1 км

Дущиц Максим Юрьевич

г. Москва, Ул. Соколово-Мещерская, д.14

Планерная5.8 км

Дущиц Максим Юрьевич Воротниковский переулок

г. Москва, Воротниковский переулок, д. 11, стр. 2

Пушкинская760 м

Маяковская840 м

Чеховская910 м

8 (499) 116-76-64

8 (495) 185-01-01

8 (495) 185-01-01

8.6

Психотерапевт
Психиатр

Макаренков Евгений Владимирович

Стаж 12 лет

Медцентр Роса на Гвоздева

г. Москва, ул. Гвоздева, д. 5

Крестьянская застава520 м

Таганская700 м

Марксистская810 м

8 (495) 185-01-01

Лечение болезни Альцгеймера

К сожалению, пока еще не существует терапии, способной справиться с данным заболеванием. Однако есть немало способов ее предупреждения и замедления развития, позволяющие продлить жизнь человеку, поддержать его социальное функционирование, облегчить уход за ним, а также частично компенсировать нарушение психологического состояния.

Суть терапии болезни Альцгеймера заключается в четком подборе эффективных медикаментов, в соответствии с индивидуальными особенностями человека.

Обратите внимание: очень важен внимательный уход за пациентом на дому. Необходимость стационара оправдана только при наличии опасных психических расстройств и неадекватного поведения

В других случаях это может навредить больному.

Медикаменты, которые можно использовать для облегчения состояния, весьма дорогостоящие. К тому же они имеют массу побочных эффектов и не всегда действенны. Помните, что специальных препаратов для лечения данного заболевания не существует.

Важно: при первых же симптомах недуга необходимо обратиться к невропатологу. 

Чем может помочь специалист:

  1. Обследует больного.
  2. Проконсультирует родственников о правилах ухода за ним.
  3. Назначит лечение препаратами, замедляющими развитие заболевания.
  4. Направит к психиатру, геронтологу и прочим врачам для проведения дополнительных обследований. 

Лекарства и препараты при лечении болезни Альцгеймера

Существует несколько препаратов, облегчающих состояние больных. Они одобрены известными регулирующими агентствами EMEA и FDA. С помощью этих лекарств проводят терапию, направленную на улучшение памяти и ориентации в пространстве. Однако ни одно из них не может остановить развитие болезни.

В современной медицине используются такие медикаменты, как «Галантамин», «Донепезил» и «Ривастигмин». Их позитивное воздействие наблюдается только в начале заболевания и в умеренной стадии. При наличии сильно развитой болезни назначают «Донепезил».

Обратите внимание: дозы препаратов в индивидуальном порядке подбирает лечащий врач. Все лекарства имеют противопоказания и побочные эффекты

Известный препарат «Мемантин» назначается при умеренной и тяжелой стадии заболевания. Однако он может вызывать головокружения, галлюцинации, утомление и мигрени. Если его использовать в сочетании с «Донепезилом», то можно получить едва заметный положительный результат: улучшается память, появляется способность самостоятельно ухаживать за собой.

Применение антипсихотиков при острой агрессии улучшают состояние больного, но нарушают двигательные способности и ухудшают уровень социального функционирования. Регулярное использование данных препаратов не рекомендовано. 

Лечение народными средствами

Рецепты народной медицины не помогут искоренить заболевание, однако они позволят заметно снизить его проявления, облегчив состояние больного.

Стоит ввести в рацион зеленый и черный чай. Эти напитки стимулируют мозговую активность. Также можно принимать лецитин сои. Дозировка составляет до 3 граммов в день.

В комплексной терапии могут быть задействованы такие отвары:

  • Корень женьшеня и ягоды лимонника берут в равных частях и заливают кипятком из расчета пропорции 10 грамм на 1 литр. Варят около десяти минут и пьют за несколько приемов в течение дня.
  • Корень витании кипятят в 200 мл воды до 15 минут. Отвар следует выпить в два приема в течение дня.
  • Готовят вкусный и полезный чай из зверобоя и вереска. Он является эффективным антидепрессантом.
  • Корень диоскореи кавказской заливают водкой. Пропорция составляет 1 к 10. В темном месте оставляют жидкость на 2 недели, а после отфильтровывают и принимают по одной чайной ложке трижды в день.

Принимают при лечении болезни Альцгеймера также пустырник сердечный. Он нормализует деятельность нервной системы и снижает кровяное давление.

Согласно недавним исследованиям стало известно, что предотвратить некоторые изменения в головном мозге поможет куркумин. Это вещество входит в состав корня знаменитого растения куркумы. Данная приправа популярна не только в восточных странах, но и в России. Ее можно добавлять в первые и вторые блюда, запекать с ней мясо, заправлять плов. Существуют препараты, содержащие экстракт корня куркумы. Целесообразность их приема следует обсудить с лечащим врачом. 

Диагностика болезни Альцгеймера

Трудности ранней диагностики болезни Альцгеймера во многом объясняются «маскированным» характером заболевания в этот период, когда отсутствуют явные внешние признаки деменции. Для постановки диагноза, определения тактики ведения пациента необходимо выявить характер и выраженность когнитивных нарушений. Основной метод оценки когнитивных функций — нейропсихологическое обследование, которое проводит врач, обученный данным методам исследования. В некоторых странах практикуется обследование больных их родственниками с помощью известных шкал для оценки когнитивных функций.

Молекулярная диагностика на ранней стадии заболевания также создаёт перспективы для раннего назначения лечения. Определение биомаркеров в плазме является менее инвазивной альтернативой для диагностики болезни Альцгеймера. Биомаркеры классифицируются на биомаркеры накопления амилоида и биомаркеры нейродегенерации. Основные биомаркеры отражают патологию амилоида (внеклеточное накопление Aβ1-40/1-42) или внутриклеточные включения нейрофибриллярных клубочков (гиперфосфорилированного тау).

Согласно рекомендациям 4-го Канадского консенсуса по диагностике и лечению деменции и рациональному использованию биомаркеров для диагностики болезни Альцгеймера и других деменций (CCCDTD4, 2011):

1. Определение биомаркеров цереброспинальной жидкости не рекомендуются для диагностики болезни Альцгеймера с типичной клинической картиной (2А уровень);

2. Исследование биомаркеров не рекомендуется для скрининга здоровых людей с целью оценки риска развития болезни Альцгеймера в будущем (уровень 1В);

3.Биомаркеры цереброспинальной жидкости можно рассматривать в особых случаях, когда есть атипичные признаки или диагностические трудности при дифференциальной диагностике лобного варианта болезни Альцгеймера от лобно-височной деменции, а также случаи первично прогрессирующей афазии как следствие болезни Альцгеймера или лобно-височной дегенерации (уровень 2В).

Современные методы нейровизуализации позволяют расширить диагностические возможности прижизненной диагностики болезни Альцгеймера. В тоже время структурные изменения по данным магнитно-резонансной томографии являются более прогностически значимыми для дальнейших изменений в когнитивной сфере, чем биомаркеры цереброспинальной жидкости. По данным магнитно-резонансной томографии, признаки цереброваскулярного заболевания, такие как лейкоареоз и множественные подкорковые лакунарные инфаркты, чаще наблюдаются у пациентов с болезнью Альцгеймера, чем в контрольной группе. Асимметричная атрофия медиальных отделов височной доли также не исключает сосудистую деменцию.

Описана смешанная модель патогенеза болезни Альцгеймера, которая предполагает взаимодействие церебральной амилоидной ангиопатии с сосудистыми факторами на ранних стадиях патологического процесса. Предполагается, что синергия между накоплением амилоида и цереброваскулярной патологией может инициировать дальнейшую дисфункцию нейронов и нейродегенерацию. В этом отношении церебральные микрокровоизлияния, выявляемые в режиме Т2 градиентного эхо на магнитно-резонансной томографии, являются дополнительным и доступным диагностическим маркером, повышающим диагностическую значимость лейкоареоза и свидетельствующим в пользу церебральной амилоидной ангиопатии или гипертонической микроангиопатиии, особенно в случаях смешанной патологии и тяжелого когнитивного дефицита.

Локализация церебральных микрокровоизлияний является дифференциально-диагностическим признаком ведущего патологического процесса. В случае болезни Альцгеймера наблюдается корковая локализация микрокровоизлияний, в случае дисциркуляторной энцефалопатии или сосудистой деменции будут визуализироваться микрокровоизлияния в глубинных отделах мозга.

Одним из наиболее перспективных методов диагностики болезни Альцгеймера является позитронно-эмиссионная томография с лигандом, который связывается с амилоидом (PiB), однако накопление амилоида и захват соответствующего лиганда нарастают на стадии умеренных когнитивных нарушений, но после конверсии в деменцию дальнейшего накопления не происходит.

Цены на лечение последней стадии болезни Альцгеймера

Можно выделить доклинический и клинический этапы болезни. За 15-20 лет до первой симптоматики в мозге начинает откладываться белок бета-амилоид

Последняя стадия болезни Альцгеймера характеризуется полной деградацией личности, больной больше не может ухаживать за собой, нарушаются рефлексы, он не может глотать пищу, теряет речь. Последняя стадия заболевания приковывает человека к постели – больной не может поднимать голову, перестает улыбаться, наблюдается повышенный мышечный тонус, человек испытывает сильные боли. Эта стадия заболевания заканчивается летальным исходом.

На последней стадии болезни Альцгеймера больному требуется помощь во всем – он не может сам пользоваться туалетом, наблюдается недержание мочи, он может плохо ориентироваться в квартире. На последней стадии заболевания требуется использование подгузников для взрослых, круглосуточный присмотр за пациентом.

Проживание с таким больным становится очень тяжелым испытанием для родственников. Больной ведет себя неадекватно, может быть агрессивным, ударить, кричать, отказываться от еды, гигиенических процедур. Во время тяжелой стадии болезни Альцгеймера требуется много времени для ухода за больным человеком.

Врач-невролог, кандидат медицинских наук

Специалистами было выделено 4 стадии болезни Альцгеймера, каждая из которых имеет определенные особенности:

  1. Предеменция. Первые признаки схожи с процессом старения и нормальным угасанием ряда умственных способностей. Также многие считают, что возникновение неприятных признаков связано со стрессами или обострением хронических заболеваний. Именно поэтому определить наличие заболевания еще на ранней стадии затруднительно. Неприятные признаки могут наблюдаться в течение 6-8 лет, постепенно прогрессируя. Но при своевременно оказанной медицинской помощи удается предупредить возникновения серьезных осложнений. Основными симптомами в стадии предеменции являются апатия и нарушение ряда функциональных особенностей головного мозга.
  2. Ранняя деменция. Проявляется в виде потери памяти, определенных мыслительных способностей. Среди жалоб также отмечают затруднение в составлении предложения, выполнении определенных действий и планировании предстоящей работы. Наблюдается ухудшение мыслительных процессов. Больной запоминает только некоторые эпизоды, выполняет только те действия, которые осуществлялись постоянно, например, моет руки, чистит зубы. На второй стадии заболевания также характеризуется развитием афазии. Она проявляется в виде нарушения способности правильно формировать и высказывать мысли, обеднения словарного запаса и нарушения координации движений.
  3. Умеренная. Болезнь постепенно прогрессирует, а пациент не в состоянии правильно подобрать слова, чтобы выразить свои мысли. Также возникают затруднения в выполнении привычных действий. На третьей стадии больной уже не узнает многих родственников и родных. Вечером появляется агрессия, могут наблюдаться раздражительность, нервозность и плаксивость без причин. Пациенты часто бродяжничают. Кроме этого родственники отмечают недержание мочи и бред. Подобное состояние требует нахождение больного в специализированном учреждении под наблюдением специалистов.
  4. Тяжелая. Пациент нуждается в тщательном уходе и контроле, так как не в состоянии следить за собой и обслуживать себя. При тяжелой стадии больной не может общаться с окружающими, а издает отдельные звуки, отсутствует понимание происходящего вокруг, эмоции полностью отсутствуют. В результате происходящих изменений отмечают развитие серьезных осложнений в виде инфекционных заболеваний, истощение организма. Больной теряет силы, ослабевают мышцы, что приводит к тому, что человек не способен самостоятельно подняться с постели. Постоянное лежачее положение приводит к появлению пролежней, язв на кожном покрове, тромбов в сосудах. Именно это и становится причиной смерти.

Болезнь Альцгеймера представляет большую опасность для человека, так как развивается медленно, а на ранних стадиях ее легко спутать с иными патологиями. Отсутствие своевременного лечения усугубляет ситуацию, возникают различного рода осложнения и последствия, приводящие к летальному исходу.

Клинические проявления болезни Альцгеймера

Средний возраст начала болезни – 50-55 лет, но в ряде случаев она дебютирует как раньше, так и в более позднем возрасте. Подавляющее большинство заболевших составляют женщины: у них заболевание регистрируется в 15 раз чаще, чем у мужчин.

В течении болезни, хоть и условно, но все же выделяют 3 стадии: начальную, стадию фокальных расстройств и терминальную.

Начальная стадия

Для этого периода болезни характерны следующие жалобы больного или изменения его состояния:

  • головная боль;
  • головокружение;
  • ослабление сообразительности;
  • ухудшение памяти – забывчивость;
  • ухудшение внимания – рассеянность;
  • снижение возможности сосредоточения на окружающей обстановке.

В результате последних четырех нарушений больные, несмотря на сохраненный интеллект и личностные характеристики, теряют умение ориентироваться на местности и в пространстве, оказываясь беспомощными даже в своем родном городе и проходя, казалось бы, привычными дорожками, они долго блуждают и не могут добраться до пункта назначения.

В дальнейшем амнезия (потеря памяти) прогрессирует, прошлый жизненный опыт постепенно теряется в направлении от самого позднего к раннему, от сложного к простому. Процесс этот идет весьма интенсивно, однако интеллект больных долгое время сохраняется – они осознают свою психическую несостоятельность, пытаются «уходить» от неудобных вопросов в разговоре, смущаются. Появляется раздражительность, злоба, периодически – вспышки гнева.

Стадия фокальных расстройств

На этой стадии болезни Альцгеймера к указанным выше признакам слабоумия добавляются и постепенно нарастают очаговые неврологические нарушения: появляются проблемы с речью (афазические расстройства), больному становится все сложнее выполнять целенаправленные, координированные действия (апраксия), теряется способность к узнаванию окружающей обстановки (агнозия).

Одними из первых очаговых симптомов являются нарушения праксиса, или апраксии: больной испытывает затруднения при выполнении привычной домашней работы, например, при стирке, приготовлении пищи: он попросту забывает порядок действий. В тестовых условиях он не способен построить геометрическую фигуру или же составить из частей целое. На далеко зашедшей стадии болезни страдает даже примитивный праксис: больной не может самостоятельно одеться, зажечь спичку, и даже походка его меняется – становится неуверенной, медленной, возникают сложности во время ходьбы по ступеням. Проблемы с походкой возникают из-за того, что страдают системные двигательные рефлексы, то есть те действия, которые ранее осуществлялись «сами собой», теперь требуют осознания, а оно, в свою очередь, тоже в полной мере уже невозможно.

Развивается аграфия: полноценное, наполненное смыслом, письмо сменяется круговыми или волнообразными линиями, которые многократно повторяются.

Больной теряет способность к счету: развивается акалькулия.

Расстройства речи при болезни Альцгеймера очень разнообразны и так же, как и другие симптомы, сначала выражены незначительно, но постепенно нарастают. Прежде всего, появляется забывчивость на даты, имена и названия. Позднее развивается так называемая амнестическая афазия: больной испытывает затруднения в назывании предметов, хотя принадлежность их понимает. На поздних стадиях болезни больной, напротив, произносит слова, совершенно не понимая их смысла. Имеют место и также прогрессируют с течением болезни нарушения экспрессивной речи: больной меняет местами буквы и слоги в словах (это носит название парафазия и порой настолько выражено, что уловить смысл речи человека становится практически невозможно, она звучит как набор непонятных слов). Помимо парафазий в речи больного определяются логоклонии (многократные повторения одного и того же слога в слове, сначала сходные с заиканием) и итерации (повторения одного и того же слова или действия).

Терминальная стадия

Пациенты с болезнью Альцгеймера становятся совершенно беспомощными.

Расстройства, описанные выше, достигают максимальной выраженности: больной полностью беспомощен, не может ни сесть, ни встать, ни идти самостоятельно, находится в вынужденной, так называемой, эмбриональной позе (поскольку общий тонус мышц резко повышен). Появляются рефлексы, свойственные младенцам: больной тянет все в рот, пытается схватить ртом предмет, к нему приближающийся. Говорить не может, издает отдельные нечленораздельные звуки. Появляются насильственный крик, плач, смех. В конце концов, организм больного истощается, и человек погибает.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *