Болезнь Бехчета

Опубликовано: 15.01.2020

Лечение

  • предотвращение развития необратимых патологий жизненно важных органов;
  • достижение процесса ремиссии;
  • снижение риска рецидивов, обострений и частоты случаев госпитализации;
  • повышение качества жизни больного;
  • укрепление иммунитета;
  • увеличение продолжительности жизни пациента.

Препараты

  • Кортикостероиды. Препараты данной группы могут применяться перорально или парентерально при системных поражениях, местно при язвах и поражениях глаз или внутрисуставно при артрите. Чаще всего прописывают Преднизон, Метилпреднизолон, Дексаметазон и т. п.
  • Иммунодепрессанты. Их действие направлено на снижение иммунного ответа, являющегося причиной сопутствующей симптоматики болезни Бехчета. Имуран, Азатиоприн и Циклофосфамид – эффективные препараты в данной категории.
  • Иммуномодуляторы. Медикаменты данной группы воздействуют на иммунитет различными способами, снижая тем самым проявления заболевания. Но непосредственного подавления иммунитета при их приёме не происходит. Ревматологами, как правило, назначаются Сульфасалазин, Колхицин, Левамизол, Инфликсимаб, Циклоспорин и Этанерцепт.
  • Антикоагулянты. Препараты, которые препятствуют тромбообразованию и способствуют прекращению роста уже возникших тромбов. В них есть необходимость, если болезнь Бехчета начала давать осложнения на кровеносную и сердечно-сосудистую систему. Во врачебной практике прочно заняли позиции Гепарин и Варфарин.

Экстракорпоральная терапия

  • Плазмаферез. Экстракорпоральная методика, суть которой состоит в удалении плазмы, содержащей токсические вещества. В ходе плазмафереза из организма извлекается часть крови, которая затем при помощи фильтрации или центрифугирования разделяется на плазму и кровяные клетки. После этого клеточная масса возвращается обратно в кровоток, а удалённая плазма утилизируется. Объём удалённой плазмы замещается различными растворами: солевыми, коллоидами, кристаллоидами, Альбумином, и др.
  • Гемосорбция. Ещё одна процедура, направленная на очищение крови больного. Методика подразумевает пропускание крови через аппарат, содержащий сорбенты (активированный уголь или ионообменные смолы), которые притягивают на свою поверхность токсические вещества и аллергены.
  • Ультрафиолетовое облучение крови. Это быстрый способ очищения крови, обладающий антиаллергическим, общеукрепляющим, стимулирующим, метаболическим и противовоспалительным действием. Ультрафиолетовое облучение способствует улучшению транспорта кислорода в организме, снижению вязкости крови, увеличению сопротивляемости вирусам и бактериям и т. п. Однако специалистами назначается, прежде всего, из-за своего иммуностимулирующего эффекта.
  • Внутривенное лазерное облучение крови. Это один из наиболее распространённых способов воздействия лазерного излучения на организм человека, который на сегодняшний день успешно используется при лечении болезни Бехчета. В результате лазерного облучения расширяются сосуды, увеличивается скорость кровотока и количество сосудистых сообщений. Процедура также стимулирует обмен веществ, размножение клеток, улучшает функции лейкоцитов.

Хирургия

  • патологий желудочно-кишечного тракта – стеноза, перфорации, внутреннего кровотечения;
  • аневризмы лёгочной артерии и тромбоза;
  • внутрижелудочковой аневризмы, коронарных тромбозов, эндокардиального фиброза;
  • глаукомы, катаракты, отслойки сетчатки;
  • аневризмы артерий мозга и тромбозов сосудов, питающих мозг.

Причины появления и симптомы

Причины развития патологии конкретно неизвестны, однако специалисты уверяют, что спровоцировать развитие аутоиммунного процесса могут:

  • хронические инфекции – вирус простого герпеса и всевозможные стрептококки;
  • генетическая предрасположенность;
  • регулярное распитие горячительных напитков на протяжении более 5 лет;
  • интоксикация организма.

Болезнь Бехчета симптомы имеет самые разнообразные. Причем патологические изменения можно заметить практически во всех системах организма.

Слизистые оболочки и кожный покров:

  1. Иногда болезнь можно спутать с симптомами стоматита. На всех видимых участках появляются небольшие афты, заполненные бесцветной жидкостью. Спустя некоторое время они вскрываются, и на их месте появляются язвочки, которые могут объединяться, образуя обширные участки поврежденной слизистой. Афтозный стоматит длится порядка 30 дней, рецидивы случаются через каждые 3-4 месяца.

Рецидивирующие генитальные язвы у женщин образуются на шейке матки, вульве или во влагалище, у мужчин – на мошонке и головке полового члена. Пораженные участки вызывают болезненные ощущения. В этом случае небольшого размера язвочки также могут соединяться, образуя сплошную эрозивную зону. После заживления язв на месте их локализации остаются рубцы.

На голенях и руках появляется узловая эритема – болезненные красные образования, по телу и конечностям – угреподобная сыпь.

Поражения глаз проявляются спустя 2-3 недели после развития афтозного стоматита. Для них характерны:

  • конъюнктивит;
  • отек диска зрительного нерва;
  • увеит;
  • кератит;
  • глаукома;
  • в особо тяжелых случаях зрительный нерв атрофируется, и больной полностью слепнет.

Сосудистые расстройства, согласно результатам обследования, проявляются воспалительными патологиями, вызывающими сначала стеноз, а после и некроз вен и сосудов. Данные нарушения проявляются:

  • аневризмой артерий;
  • тромбозом крупных и мелких сосудов;
  • тромбоэмболией легочных артерий.

Неврологические проявления имеют очень тяжелые осложнения и могут появиться через 1-8 лет после первых симптомов. Развивается менингоэнцефалит и инфаркты мозга. У пациентов развивается слабоумие, потеря равновесия, наблюдается фрагментарная потеря памяти или ее ухудшение, появляются припадки и частичные параличи. Владение языком и свободная ориентация в пространстве полностью сохраняются.

В органах ЖКТ болезненные изменения проявляются возникновением язв в тонком кишечнике, но известны случаи, когда болезнь Бехчета диагностировалась у пациентов с эрозиями в пищеводе.

При поражении суставов чаще всего воспаление приходится на коленные и голеностопные суставы, несколько реже – на лучезапястные и мелкие суставы кисти. В числе всех патологий суставные составляют порядка 20%.

Лекарственные препараты

Обычно при болезни Бехчета используются иммуносупрессивные препараты. Поскольку истинная причина заболевания неизвестна, терапия направлена на уменьшение симптомов путем подавления иммунной системы. К сожалению, такие препараты повышают риск инфицирования. Симптоматическая терапия направлена на специфические симптомы: язвы, артриты и т. д.

Кортикостероиды

Могут применяться перорально или парентерально при системных поражениях, местно при язвах и поражениях глаз или внутрисуставно – при артрите.

Метилпреднизолон

Снижает воспаление, подавляя миграцию лейкоцитов, и обратимо снижает проницаемость капилляров. Назначается внутривенно в тяжелых случаях

Взрослые: 1 мг/кг в зависимости от клинических проявлений.

Дети: Как у взрослых.

Гиперчувствительность. Вирусные, грибковые или туберкулезные поражения кожи.

Осторожно при: гипергликемии, отеке, остеонекрозе, пептической язве, остеопорозе, эйфории, психозе, подавлении роста, миопатиях, инфекциях

Преднизон

Уменьшает высвобождение воспалительных медиаторов, миграцию нейтрофилов, моноцитов и функцию Т-клеток.

Взрослые: 60 мг/кг, в зависимости от клинических проявлений.

Дети: Как у взрослых.

Нет абсолютных противопоказаний; осторожно при СД, гипертензии, асептическом некрозе, катаракте и активной инфекции

Дексаметазон

Много как преимуществ, так и недостатков. Стабилизирует клетки и лизосомальные мембраны, повышает синтез сурфактанта, повышает концентрацию витамина А в сыворотке. Побочные эффекты: гипергликемия, гипертензия, кровотечения и язвы, поражения ЦНС. Большинство этих эффектов зависят от дозы.

Взрослые: 0,5 мг/кг в зависимости от клинических проявлений.

Дети: 0,03–0,15 мг/кг

Гиперчувствительность. Грибковая или вирусная инфекции.

Иммуносупрессивные препараты

Снижают иммунный ответ, который является причиной симптомов болезни Бехчета.

Азатиоприн (Имуран)

Назначается с целью подавления реакции замедленной гиперчувствительности.

Взрослые: 2–3 мг/кг, одной или несколькими дозами в зависимости от клинических проявлений.

Дети: взрослая доза.

Гиперчувствительность. Острая цитопения, дисфункция печени, острые патологии печени.

Циклофосфамид

Алкилирующий агент, который ингибирует различные клеточные функции.

Взрослые: 1-3 мг/кг, 500-1000 мг/м², в зависимости от клинических проявлений, реакции крови и токсичности.

Дети: взрослая доза.

Гиперчувствительность. Инфекция. Острое нарушение функции костного мозга, цитопения.

Иммуномодуляторы

Эти препараты действуют на иммунитет различными способами, что снижает проявления болезни Бехчета. Однако эти лекарства не подавляют иммунитет.

Колхицин

Применяется при аутоиммунных заболеваниях, но механизм действия еще не достаточно ясен.

Взрослые: 0,6 мг/кг.

Гиперчувствительность. Острые нарушения функции печени и/или почек, нарушения системы крови.

Сульфасалазин

Состоит из двух препаратов: сульфапиридина и 5-аминосалициловой кислоты, которые обычно применяются при ревматоидном артрите. Также эффективны при воспалении кишечника, спондилоартропатиях.

Взрослые: 2–4 г/кг.

Левамизол

Применяется у пациентов с болезнью Бехчета с афтозными язвами и язвами в области гениталий.

Взрослые: 150 мг/кг дважды в неделю.

Дети: не установлено.

Циклоспорин

Используется при увеитах. Изначально применялся у пациентов после трансплантаций. Ингибирует клеточную активацию, особенно у Т-лимфоцитов.

Взрослые: 2,5–5 мг/кг.

Дети: взрослая доза.

Гиперчувствительность. Неконтролируемая гипертензия, злокачественные новообразования.

Инфликсимаб (Ремикейд)

Инфликсимаб зарекомендовал себя в лечении васкулитов с локализацией в ЦНС, изъязвлений толстой кишки и пищевода, панувеитах, язв кожи и слизистых, полиартритах. Применяется доза в 3, 5 или 10 мг/кг. Инфузии проводятся 1–4 раза в течение 2 месяцев, с/без постепенным увеличением дозы. Ремиссии у таких пациентов увеличиваются с 2 месяцев до 2 лет. Никаких особенных побочных эффектов во время применения препарата не отмечается. Эффект заметен уже через 24 часа после инфузии.

Взрослые: 3–5 мг/кг в 4 инфузии.

Дети: не установлено.

Этанерцепт

Растворимый р75 анти-ФНО протеин. Ингибирует связывание ФНО рецепторами, что в свою очередь снижает воспалительный и иммунный ответ.

Хорошие результаты отмечаются уже через неделю после начала терапии.

Взрослые: по 25 мг дважды в неделю или 50 мг раз в неделю.

До 4 лет – не определена.

4–7 лет – 0,4 мг/кг дважды в неделю.

Старше 17 лет – назначается как взрослым.

Гиперчувствительность. Сепсис, вакцинация живыми вакцинами.

Лечение болезни Бехчета: основные принципы

Болезнь Бехчета относится к неизлечимым заболеваниям, поэтому целью врачей является не полное избавление от недуга, а увеличение продолжительности и улучшение качества жизни пациента, достижение ремиссии, снижение частоты обострений, предотвращение развития тяжелых осложнений.

Лечебные мероприятия при болезни Бехчета проводятся как в стационаре, так и амбулаторно. Показанием к госпитализации является необходимость диагностики и уточнения диагноза, а также обострение недуга и появление осложнений.

В основе лечения рассматриваемой патологии лежит медикаментозная терапия, но в зависимости от клинической ситуации могут применяться и другие методы лечения. Ввиду одновременного поражения недугом многих органов и систем, врачи разных специальностей постоянно взаимодействуют между собой и выбирают приоритетное направление в лечебном процессе. Например, если поражены крупные сосуды, все усилия направляются на то, чтобы не допустить развитие тромбоза или аневризмы. При появлении неврологических проблем больного интенсивно лечат в неврологическом отделении. Точно также обстоит дело с глазными, легочными и кишечно-желудочными проявлениями болезни Бехчета. То есть никто не делает упор на язвенном стоматите, если у пациента кровохаркание, желудочно-кишечное кровотечение или есть угроза разрыва аневризмы аорты.

Медикаментозная терапия при болезни Бехчета

Больным назначают препараты двух групп:

    • глюкокортикоиды;
    • иммуносупрессанты.

Глюкокортикоиды при болезни Бехчета необходимы для уменьшения активности воспалительного процесса. Больным их назначают курсами. При обострении недуга показаны высокие дозы гормональных препаратов, после наступления ремиссии – поддерживающие или же их вообще отменяют (все зависит от особенностей течения недуга).

Для лечения кожных проявлений болезни гормоны применяют местно в виде мазей, а при переднем воспалении сосудистой оболочки глаза – в виде каплей. При тяжелых поражениях органа зрения глюкокортикоиды назначают и внутрь. Кроме того, показанием для системного применения гормонов служат неврологические, легочные, желудочно-кишечные, суставные и серьезные сосудистые формы болезни Бехчета.

Задача иммуносупрессивной терапии – снизить иммунный ответ, который при рассматриваемой патологии направляется против своих же тканей. В ходе лечения иммуносупрессивными препаратами больные должны беречься от инфекций, поскольку на фоне снижения напряженности иммунитета даже банальное ОРЗ может дать кучу осложнений.

Помимо указанных групп средств, при болезни Бехчета применяют обезболивающие и нестероидные противовоспалительные препараты, антикоагулянты и антиагреганты, интерфероны и другие лекарства, обладающие иммуномодулирующим действием.

Больным очень важно помнить следующее:

    • Болезнь Бехчета имеет волнообразный характер – ремиссии чередуются с обострениями.
    • Длительность относительно здоровых периодов зависит от того, как пациент соблюдает рекомендации врача (принимает ли назначенные лекарства, регулярно ли проходит все необходимые обследования).
    • При ухудшении самочувствия, обострении уже имеющихся симптомов болезни или появлении новых, необходимо немедленно обращаться к лечащему врачу.

Симптоматика

При прогрессировании болезни Бехчета происходит поражение практически всех органов и систем в организме человека. Симптомы патологии многообразны и зависят от того, какой именно участок подвергся воспалению.

Кожа и слизистые оболочки

  • в ротоглотке происходит формирование атрофических язв. Но данные патологические элементы не проявляются на дёснах, корне языка или же на твёрдом небе;
  • патологический процесс часто затрагивает гениталии представителей обоих полов. Но все же более часто патологические элементы формируются на половом члене и мошонке у представителей сильного пола;
  • на нижних конечностях у женщин возникают эритемы, которые могут самопроизвольно исчезнуть через несколько недель. Но вскоре они вновь проявятся. Эритема при болезни Бехчета должна быть отдифференцированна от прочих, не характерных для этого недуга;
  • характерный симптом патологии – возникновение угреподобных и псевдофолликулярных патологических элементов на кожном покрове туловища и конечностей. Этот признак является более характерным для мужчин.

Язва на слизистой рта

Зрительный аппарат

Симптомы поражения зрительного аппарата наблюдаются только в 10% случаев. Пациент предъявляет жалобы на нечёткое зрение, боязнь света. Также у него появляется периорбитальная боль, инъекции склер и повышенная слезоточивость. Стоит отметить, что в некоторых клинических ситуациях именно симптомы поражения зрительного аппарата указывали на прогрессирование болезни Бехчета, так как проявлялись первыми. Их дальнейшее прогрессирование может стать причиной развития опасных осложнений:

  • глаукома;
  • геморрагии;
  • ретинальный васкулит;
  • поражение сосудов, питающих сетчатку.

Поражение ЦНС

Довольно редкое осложнение, которое может проявиться не сразу, а спустя несколько лет от начала прогрессирования недуга. Чаще всего поражение охватывает вещество мозга, поэтому у пациента отмечаются такие симптомы:

  • деменция;
  • ухудшение памяти;
  • нарушение поведения;
  • возможно появление припадков;
  • спастические параличи.

На фоне прогрессирования патологии у человека сохраняется способность полноценно ориентироваться в пространстве, считать, а также владеть языком.

Васкулопатии

Прогрессирование болезни Бехчета может стать причиной возникновения аневризмы лёгочной артерии. Проявления васкулитов чаще наблюдаются у представителей сильной половины человечества. Стоит отметить тот факт, что вены поражаются в несколько раз чаще, чем артерии. Наблюдается развитие тромбофлебитов. Если провести пальпацию поражённого участка, то можно отметить его уплотнение.

Поражение суставов

Артралгии и артриты встречают у большей части пациентов. Чаще всего данные патологические процессы развиваются на нижних конечностях (обычно диагностируется поражение коленного сустава). В патологический процесс может быть вовлечён запястный и локтевой сустав, но это случается значительно реже.

Поражение ЖКТ

Симптомы поражения ЖКТ проявляются у 16% от общего числа пациентов. Формирование специфических язв приводит к появлению выраженного болевого синдрома в области живота, диарее с примесью крови, перфорации кишечника.

Поражение мочеполовой системы

В том случае, если болезнь Бехчета поразит органы мочеполовой системы, то у человека начнёт прогрессировать гломерулонефрит, эпидидимит. В тяжёлых ситуациях возможно появление такого осложнения, как нейрогенный мочевой пузырь.

Лечение патологии

Стоит заметить, что при болезни Бехчета, лечение является довольно сложным, при этом точных результатов нет. Сегодня используется комплекс процедур, облегчающих симптомы, уменьшая уровень риска осложнений.

План лечения заболевания

После подтверждения болезни Бехчета с использованием диагностических приемов, скорее всего, направление будет выписано к нескольким врачам, у которых есть определенный узконаправленный опыт при борьбе с болезнью. Они способны помочь в составлении плана терапии:

Специалисты, которые участвуют во время борьбы с недугом:

  • ревматолог;
  • невролог;
  • офтальмолог;
  • стоматолог;
  • дерматолог.

Осмотр дерматолога

Во время системы лечения болезни Бехчета используются целые комбинации медицинских препаратов. Все зависит от типа, а также тяжести болезненных проявлений. Бывает так, что лекарства принимаются только в период обострений. Но, бывает так, что принятие лекарств назначается на долгое время. Это нужно для того, чтоб не возникло никаких серьезных обострений и осложнений, включая рецидив.

Иммунодепрессанты при лечении

При использовании иммунодепрессантов, этот вид средств, снижает уровень активности иммунных процессов, которые способны прервать воспаление тканей.

В качестве примеров иммунодепрессантов, которые используются при болезни Бехчета:

  • Микофенолятмофетил;
  • Метотрексат;
  • Циклоспорин (хорошо зарекомендовал при лечении язв);
  • Азатиоприн;
  • Талидомид (используется при высыпаниях в области половых органов).

Эти лекарства производятся как таблетки или капсулы. Если проявились осложнения в виде подагры, то Колхицин, зарекомендовал себя с лучшей стороны. Он применялся ранее и с успехом используется на данный момент.

Кортикостероиды и их использование

Кортикостероидами считаются мощные препараты, направленные на понижение уровня воспаления. Зависимо от симптоматики, используются разные формы рассматриваемых препаратов:

  • кортикостероиды местного типа – применяют к пострадавшим местам (лекарства в виде глазных капель, кремов или гелей);
  • лекарства перорального типа – способны уменьшить воспаления во время патологии Бехчета, они выпускаются капсулированными или в виде таблеток.

Бывает так, что назначается терапия в виде инъекций. Что касается побочных эффектов, то все зависит от дозировки и периода использования средства.

В основном осложнения или аллергические реакции при использовании кортикостероидов – это редкость.

Не рекомендуется использовать самолечение болезни, так как это способно привести к нежелательным последствиям.

Несмотря на то что иммунодепрессанты применяют сегодня, они зарекомендовали себя с лучшей стороны при лечении болезни Бехчета – бывают после употребления серьезные осложнения.

  • меняется состав крови;
  • возникает рост возникновения инфекций;
  • проявление тошноты или рвот;
  • понос;
  • выпадают волосы;
  • покалывают конечности;
  • возникают спазмы и боли в мышцах;
  • общая слабость.

Использование некоторых иммунодепрессантов запрещено использовать беременным или во время планирования беременности, так как это вызывает дефекты будущего плода.

Что такое Синдром Бехчета –

В 1937 г. H. Behcet описал получивший впоследствии его имя симптомокомплекс, состоящий из сочетания язвенного стоматита, язвенного поражения половых органов и увеита. После привлечения к этому синдрому повышенного внимания врачей и целенаправленного изучения было установлено, что его клинические проявления многообразнее, чем названная выше триада. К этим проявлениям прежде всего относятся артрит, кожный васкулит типа узловатой эритемы, тромбофлебит, реже – другие кожные изменения, патология нервной системы, аневризмы крупных артерий, поражения кишечника.

Синдром Бехчета встречается практически повсеместно, но наиболее распространен в странах Средиземноморья, Ближнего Востока и Японии (болеют коренные этнические группы). В Японии его частота достигает 1:1000 населения , и он оказывается одной из главных причин слепоты. В то же время в США частота синдрома Бехчета в 500 раз меньше. Заболевание может начаться в любом возрасте, но «пик» его относится к третьей декаде жизни. Почти все авторы подчеркивают более частую заболеваемость мужчин; лишь в сообщениях из Северной Америки и Австралии указывалось на обратные соотношения.

Медицинские новости

На рабочем совещании в правительстве Санкт-Петербурга принято активнее развивать программу по профилактике ВИЧ-инфекции. Одним из пунктов является: тестирование на ВИЧ инфекции до 24% населения в 2020 году.

Специалисты сходятся во мнении, что необходимо привлечение внимания общественности к проблемам сердечно-сосудистых заболеваний. Некоторые из них являются редкими, прогрессирующими и трудно диагностируемыми. К таким относится, например, транстиретиновая амилоидная кардиомиопатия

12, 13 и 14 октября, в России проходит масштабная социальная акция по бесплатной проверке свертываемости крови – «День МНО». Акция приурочена к Всемирному дню борьбы с тромбозами.

Заболеваемость менингококковой инфекцией в РФ за 2018 г. (в сравнении с 2017 г.) выросла на 10 % (1). Один из распространенных способов профилактики инфекционных заболеваний – вакцинация. Современные конъюгированные вакцины направлены на предупреждение возникновения менингококковой инфекции и менингококкового менингита у детей (даже самого раннего возраста), подростков и взрослых.

Грядут долгие выходные, и, многие россияне поедут отдыхать за город. Не лишним будет знать, как защитить себя от укусов клещей. Температурный режим в мае способствует активизации опасных насекомых…

Симптомы

Проявления заболевания обширны, патология влияет практически на все системы и органы.

  1. Глаза. У 25-75% больных диагностируются офтальмологические патологии. Это иридоциклит, увеит, гипопион, неврит зрительного нерва, панувеит, сосудистая окклюзия, васкулит сетчатки, хориоидит. Отмечается покраснение глаз, выделение гноя, светобоязнь, боль, частичная и полная слепота.
  2. Неврология. Серьезным является поражение центральной нервной системы, хотя и встречается реже. Развивается как постепенно, так и внезапно. Основные проявления – это тромбоз дурального синуса, менингоэнцефалит, аномалии мелких сосудов.
  3. Психиатрия. Синдром Бехчета сопровождает деменция, изменение личности и периферическая нейропатия.
  4. Пищеварительный тракт. При заболевании возможно ощущение дискомфорта, расстройство стула, язвенные патологии кишечника в подвздошной кишке как при болезни Крона.
  5. Костная система. Проявляется артралгия, не деструктивный артрит. Свыше 50% больных жалуются на боли в коленных и прочих больших суставах. В особых случаях развивается сакроилит.
  6. Сосуды. Эндоваскулярное и периваскулярное воспаление может возникать в венах и артериях. Аневризма, тромбоз, геморрагия, псевдоаневризма и стеноз являются следствием изменений артерий. На протяжении всей жизни у 3-5% пациентов отмечается вовлечение крупных артерий. Аневризма легочной артерии и аорты иногда приводит к разрыву, в то время как тромбоз вызывает закупорку артерий. Ухудшение состояния вен приводит к поверхностным и глубоким тромбозам, вследствие чего возникает синдром Бадда-Киари.
  7. Слизистые оболочки. Язвенные образования в ротовой полости – это начальный признак болезни у 2/3 пациентов. Появляются в любом отделе, часто образуют скопления. Овальные или круглые, глубокие или плоские язвы. Болезненная патология отмечается и на половых органах.
  8. Кожный покров. Изменения эпидермиса явление частое, включающее появление тромбофлебита, эритемы, узлов, угреподобных образований. Иногда наблюдаются нарушения кожи по типу пальпируемой пурпуры или гангренозной пиодермии.

К общим признакам относят снижение веса, головные боли, хронические тонзиллиты, частое повышение температуры, припухлость слюнных желез, менингеальные нарушения.

К какому врачу обратиться

Лечение болезни Бехчета занимается ревматолог. Так как первые проявления заболевания могут быть связаны с поражением глаз или половых органов, пациенты обращаются к офтальмологу, гинекологу, урологу. При появлении язвочек в полости рта нужна консультация стоматолога, кожных поражений — дерматолога. В более редких случаях, при распространенной патологии внутренних органов и нервной системы, назначается осмотр невролога, гастроэнтеролога, нефролога, пульмонолога, кардиолога.

  • Боль в глазах
  • Боль в животе
  • Вздутие живота
  • Воспаление сосудистой оболочки глаза
  • Воспаление суставов
  • Высыпания на коже
  • Головная боль
  • Запор
  • Паралич
  • Повышенный тонус затылочных мышц
  • Понос
  • Рвота
  • Светобоязнь
  • Слезотечение
  • Снижение зрения
  • Тошнота
  • Язвочки на слизистой ротовой полости
  • Язвы на половых органах

Болезнь Бехчета – недуг, характеризующийся воспалением стенок вен и артерий мелкого и среднего калибра. Патология относится к системным васкулитам. По мере прогрессирования синдрома Бехчета начинает развиваться рецидивирующее эрозивно-язвенное поражение слизистых половых органов, полости рта, а также кожного покрова. В процесс вовлекаются жизненно важные внутренние органы, а также крупные и мелкие суставы.

Более часто болезнь Бехчета диагностируют у мужчин в возрасте от 20 до 30 лет, но не исключено развитие недуга и у представительниц прекрасного пола. В редких клинических ситуациях патология может поразить детей.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *