Норма эозинофилов в крови

Опубликовано: 15.01.2020

Возможные осложнения

Длительное наличие эозинофилии, наряду с гиперэозинофильным синдромом (ГЭС) и хроническим эозинофильным лейкозом (ХЭЛ), способно вызвать поражение сердца (механизм миграции к сердцу до конца не изучен). Такое осложнение встречается достаточно часто и способно привести к гибели пациента.

Инфильтрация тканей эозинофилами является причиной поражения легких, центральной и периферической нервной системы, головного мозга, что при несвоевременном лечении также может привести к летальному исходу больного.

Симптоматикой в этом случае будут:

  • ухудшение памяти;
  • кашель и удушье;
  • судороги;
  • беспричинные изменения в поведении;
  • атаксия (беспорядочное движение);
  • мышечная атрофия;
  • внутричерепное кровоизлияние.

В тяжелых случаях увеличение в крови данной разновидности лейкоцитов указывает на наличие вторичного очага злокачественного новообразования и на необратимый процесс отмирания части ткани (на рак с метастазами и некрозом).

Таким образом, к эозинофилам необходимо не только отнестись со всей серьезностью, но и начать контролировать их уровень в крови, особенно у детей, а в случае обнаружения патологических изменений (повышения или понижения) незамедлительно обратиться к врачу и начать поиск первопричины.

Оформление статьи: Е.Чайкина

Причины понижения эозинофилов в крови

Эозинофилы относятся к белым кровяным клеткам — лейкоцитам. Их назначение — борьба с паразитарными заражениями. Кроме этого, они защищают организм от аллергенов, принимают участие в заживлении ран. Несмотря на то, что в крови их содержится немного, изменения в сторону увеличения или уменьшения важны для диагностики. Они значительно повышаются при аллергии и практически исчезают при инфекционных заболеваниях.

Состояние, при котором эозинофилы понижены, называется эозинопенией. В этом случае их содержание в крови ниже нормы и составляет менее 0,5% от общего количества лейкоцитов. Считается, что этот показатель у взрослого человека, независимо от пола, должен составлять в норме от 1 до 5 %, однако у женщин могут наблюдаться колебания в зависимости от фазы цикла: в начале их уровень выше, во второй половине — снижается.

У детей в процессе роста относительный уровень остается неизменным, а абсолютное значение постепенно снижается. Если у годовалого ребенка число эозинофилов составляет 0,05-0,7Х10 9 на литр, то к 11-ти годам — 0-0,6Х10 9 .

У взрослых людей обоего пола старше 55-ти лет нормальный уровень этих клеток составляет от 1 до 5,5 %.

Эозинофилы выполняют защитную функцию в крови

Если эозинофилы в крови понижены, значит в работе организма имеются нарушения. Основные причины низкого уровня следующие:

  • тяжелая интоксикация;
  • тяжелые инфекционные заболевания в фазе обострения;
  • недавно перенесенное хирургическое вмешательство.

Уменьшение количества эозинофилов наблюдается в следующих случаях:

  • при лечении глюкокортикостероидами (кортизоном, преднизолоном);
  • при обширных ожогах;
  • при острых воспалениях;
  • при шоковом состоянии во время инфекционных болезней;
  • при беременности и родах;
  • при постоянном недосыпании;
  • при физическом напряжении.

Эозинофилы в мазке крови в норме и при понижении

Во время беременности практически у всех женщин уровень эозинофилов в крови снижается, а во время родов происходит их резкое падение вплоть до полного исчезновения. В течение двух недель после родов показатель приходит в норму.

Гормоны надпочечников, уровень которых повышается при лечении кортикостероидами или при усилении работы данной железы, подавляют созревание эозинофилов в костном мозге и их выход, поэтому их уровень в крови падает.

Также вы можете почитать: Повышенное содержание эозинофилов в крови

Причины снижения эозинофилов — это такие патологии:

  • сепсис;
  • инфекции в начальной стадии;
  • ожоги;
  • длительные болевые ощущения;
  • дизентерия, брюшной тиф, острый аппендицит (уровень может достигать 0%);
  • диабетическая и уремическая кома;
  • порфирия.

При острых инфекциях количество эозинофилов может оставаться в норме, но относительное содержание при этом падает за счет резкого повышения в крови уровня нейтрофилов. Сочетание низких эозинофилов и высоких моноцитов наблюдается в период выздоровления после инфекционных болезней.

Сдавая анализ крови, следует помнить, что на результат могут повлиять следующие факторы:

  • недавно перенесенное оперативное вмешательство;
  • прием лекарственных препаратов;
  • недавние роды, после которых организм не успел восстановиться.

Если прошло менее двух недель после вышеперечисленных событий, то эозинофилы, скорее всего, будут пониженные.

Если снижение эозинофилов имеет физиологические причины, такие как физическая нагрузка, стресс и т. п. то никакого вмешательства не требуется, их уровень нормализуется самостоятельно в течение некоторого времени.

В остальных случаях нужно искать причину, то есть патологию, приведшую к эозинопении, и заниматься ее лечением и общим укреплением организма.

Заключение

Эозинопения — это не диагноз, а состояние, чаще всего свидетельствующее о каком-либо заболевании. Механизм развития на сегодняшний день до конца неясен, причин возникновения очень много. Эозинопения может быть признаком заболеваний различной природы и разной степени тяжести.

В норме в крови содержится очень мало этих клеток, однако снижение их уровня имеет большое значение в диагностике, хотя и не указывает на конкретную патологию. Появление в крови эозинофилов после их полного исчезновения во время острого инфекционного процесса является благоприятным признаком и говорит о том, что началось выздоровление. При их росте в этот период норма может быть превышена в течение некоторого времени.

Считается, что в основе понижения уровня эозинофилов лежит нарушение баланса иммунных процессов, поэтому важно работать над восстановлением адекватного иммунного ответа

Для чего нужны эзинофилы, и что такое ?

Эозинофильные гранулоциты являются подвидом гранулоцитарных лейкоцитов крови. Свое название они получили из-за того, что окрашиваются красителем эозином в отличие от базофилов (окрашивается основными красителями) и нейтрофилов (оба красителя). Также эозинофилы отличаются двудольным ядром, тогда как у базофилов оно не сегментировано, а у нейтрофилов имеет 4-5 долей.

Основная задача эозинофилов – проникать в очаг воспаления и активировать в нем клеточные рецепторы, ответственные за противопаразитарный иммунитет.

Такая капсула становится маяком для других, более агрессивных клеток и веществ иммунной системы, и указывает им, где находится паразит.

Норма содержания эозинофилов в крови

Нормальное содержание эозинофилов в крови взрослого человека составляет от 1 до 5% от общего количества лейкоцитов. При этом показатели данных клеток не являются постоянными и изменяются в течение суток. Так, днем их количество в крови минимально, а ночью, во время сна, максимально.

Определение количества эозинофилов в крови проводится при помощи общего (клинического) анализа крови.

  1. У взрослого человека и у детей старше 13 лет количество эозинофилов в крови составляет от 0,5 до 5% от количества всех лейкоцитов или 0,02-0,3 х 109/л.
  2. Эозинофилы в крови у детей до 13 лет составляют от 0,5 до 7%.

Также в некоторых случаях проводят определение эозинофилов в мокроте.

Причины пониженных эозинофилов в крови

Почему эозинофилы понижены у взрослого, о чем это говорит? Низкий уровень данных клеток крови (эозинопения) означает, что в костном мозге произошло угнетение их выработки, что характерно для тяжелых состояний, свидетельствующих об истощении защитных сил организма.

Эозинофилы в крови понижены в следующих ситуациях:

  • при острых инфекционных заболеваниях бактериального генеза (брюшной тиф, дифтерия, пневмония);
  • при перитоните, сепсисе, остром аппендиците;
  • при тяжелых травмах и сильных ожогах; после оперативных вмешательств;
  • вследствие токсического шока; при сильном физическом перенапряжении и утомлении;
  • эмоциональных стрессах;
  • систематическом недостатке сна.

Сдавая анализ крови, следует помнить, что на результат могут повлиять следующие факторы:

  • недавно перенесенное оперативное вмешательство;
  • прием лекарственных препаратов;
  • недавние роды, после которых организм не успел восстановиться.

Если прошло менее двух недель после вышеперечисленных событий, то эозинофилы, скорее всего, будут пониженные.

Профилактика снижения эозинофилов в крови

Меры профилактики снижения эозинофилов у ребенка:

  • повышение иммунитета путем закаливания, частых прогулок на свежем воздухе, занятий физической культурой;
  • обеспечение ребенку психологического комфорта в семье;
  • контроль над полноценным ночным сном и дневным отдыхом у маленьких детей;
  • предупреждение чрезмерных физических и умственных нагрузок;
  • сбалансированное питание, включающее необходимый набор витаминов, минералов, белка, жиров и углеводов.

Многие подростки, переживая по поводу неурядиц в семье между родителями, уходят в учебу, перестают нормально спать и есть

Важно предотвратить подобные стрессы, оказывающие негативное влияние на физическое и психологическое самочувствие детей

Если у ребенка зафиксировано резкое снижение объема эозинофилов, важно вовремя провести диагностику и начать терапию. Острые состояния, сопровождающиеся эозинопенией, требуют экстренного вмешательства хирургов и реаниматологов

При нарушениях эмоциональной сферы необходима консультация психолога и невропатолога.

Диагностика

Практически, для опровержения или, наоборот, в подтверждение присутствия болезни, заболевшим людям требуется сдать анализ крови. Только его результаты смогут точно представить повышен ли уровень эозинофилов. Так же в них указывается содержание белых телец в процентном соотношении, и происходит распознание таких признаков малокровия, как меньшая численность эритроцитов, резкое снижение гемоглобина.

На этапе диагностических процессов врач скрупулезно изучает жалобы пациента, анализирует анамнез течения его болезни. Предварительный диагноз болезни устанавливается, опираясь на результаты анализов крови, результаты общего осмотра. Часто требуется провести и некоторые специализированные исследования.

Обычно необходимо проведение следующих дополнительных тестов:

  • общего анализа мочи;
  • для выявления паразитов — взятие анализа каловых масс;
  • проверка работы почек и печени;
  • рентген верхнего отдела грудной клетки;
  • пункция поражённого сустава;
  • бронхоскопия.

Часто задаваемые вопросы

Вопрос: Что такое катионный протеин эозинофилов? Как и зачем его определяют?

Ответ: Катионным белком называют специфическое вещество, выступающее медиатором эозинофилов и выделяющееся из их гранул при контакте иммуноглобулина Е с аллергенами. Показатель измеряют в сыворотке крови

Значение важно для диагностики большинства типов аллергии (пищевой, контактной, бронхиальной астмы, атопического дерматита, аллергического ринита), а также для контроля эффективности терапии

Вопрос: Можно ли делать прививку при повышенных эозинофилах?

Ответ: Вопрос вакцинации следует решать с педиатром, который наблюдает малыша. Все зависит от возраста, наличия тревожной симптоматики, индивидуальных особенностей. У детей до года картина крови нестабильна. Если в это время нет признаков аллергии, вирусных или паразитарных инфекций, небольшие отклонения по эозинофилам не считаются противопоказанием. В период активных реакций чувствительности, сопровождающихся высыпаниями и общим нарушением самочувствия, лучше воздержаться от прививок.

Вопрос: Что означает результат риноцитограммы, в котором сильно повышены эозинофилы?

Ответ: Риноцитограммой называют изучение мазка со слизистой носа под микроскопом. Он помогает оценить работу местного иммунитета, обнаружить инфекционные заболевания и другие причины воспаления оболочек. Превышение нормы эозинофилов всегда указывает на аллергическое происхождение ринита. Тем не менее, даже если уровень клеток в пределах нормы, аллергию исключать нельзя. Анализ нужен при комплексной диагностике сезонных аллергических реакций, его результаты изучают совместно с другими сведениями, полученными во время обследования.

Вопрос: Слышала, что уровень телец проверяют в моче, в носу, мокроте? Зачем это делают и как клетки крови оказываются в других жидкостях?

Ответ: Эозинофилы есть везде. Эти тельца выходят в кровь, а со временем мигрируют в периферические ткани. Большие концентрации сосредоточены на слизистых оболочках. Здесь клетки задействованы в местном иммунитете. Уровень эозинофилов в мазке из носа, а также в мокроте, действительно определяют. Это необходимо для диагностики аллергических заболеваний. В моче подсчитывают общее количество лейкоцитов (без определения групп). Превышение нормы сопровождает воспалительные поражения почек и мочевыводящего тракта.

Вопрос: Что лучше принять, если показатели только чуть повышены — антигельминтное средство или противоаллергическое?

Ответ: Препараты из указанных групп нельзя принимать самостоятельно с целью коррекции картины крови. Нужно ориентироваться на симптомы. Если причина отклонений очевидна, допустимо начинать лечение, однако нужно разобраться с его природой — определить тип паразитов, обнаружить аллерген и способ его проникновения в организм. Разовое употребление лекарств вместо полноценной терапии не может привести к выздоровлению или снижению показателей защитных телец в крови.

Что это такое?

Эозинофилы – это особая разновидность лейкоцитов, которые выполняют защитные функции организма:

  • Их созревание происходит в костном мозгу в течение нескольких дней, затем они покидают его и обращаются в крови в течение нескольких часов.
  • После этого эозинофилы перемещаются в другие ткани организма, в основном в легкие, ЖКТ и кожные покровы.
  • В этих тканях они остаются в течение 10-15 дней.

Эозинофилы – это белые кровяные тельца, которые реагируют на вторжение чужеродного белка в организм и его разрушение.

Еще одной характерной особенностью данных клеток является наличие двудольчатого ядра.

При анализе уровень этих клеток измеряется по отношению к общему содержанию лейкоцитов в крови либо в абсолютном соотношении на 1 миллилитр крови. Наиболее распространенным способом измерения является первый способ.

Основные функции, выполняемые эозинофилами, являются следующими:

  1. Они поглощают активные вещества и элементы, которые вызывают воспалительные процессы в организме, и растворяют с помощью своих ферментов.
  2. Они обладают способностью активизировать иммунитет против паразитарных клеток, проникающих в организм. При этом они работают в сочетании с другими клетками, которые реагируют на процесс разрушения и выводят разрушенные клетки из организма, тем самым устраняя их пагубное воздействие.
  3. Кроме того, эозинофилы обладают свойством поглощать различные мелкие частицы, попадающие в кровь.

Еще одной менее известной функцией эозинофилов является их способность к профилактике тромбообразования. Они предотвращают склеивание тромбоцитов.

Количество этих телец в крови человека может колебаться, при их увеличении у человека развивается эозинофилия. Это является своего рода ответной защитной реакцией организма на поступление в него чужеродных белков.

Причиной этому считаются аллергические заболевания, например болезни верхних дыхательных путей. В период этих болезней эозинофилы активизируются, предотвращают скопление чужих белков и выполняют антитоксическую функцию.

Следует отметить, что эозинофилы играют важную роль при борьбе с гельминтами:

  • При контакте с личинками гельминтов эозинофилы распадаются на гранулы, при этом выделяя большое количество белков и ферментов.
  • Этот процесс в скором времени приводит к разрушению личинки.

Следовательно, при увеличении этого показателя происходит процесс выздоровления человека. Данные колебания уровня эозинофилов в крови также называют сдвигом лейкоцитарной формулы. Надо отметить, что эозинопения встречается реже, чем эозинофилия.

На видео доктор рассказывает, что такое эозинофилы:

Повышенные эозинофилы при беременности

Повышение эозинофилов у беременной женщины свидетельствует о наличии патологии, если повторный анализ крови выявляет тот же результат. Врач должен назначить дополнительные тестирования, чтобы определить причину повышения эозинофилов у беременной:

  • появление аллергической реакции;
  • неконтролируемый прием медикаментозных средств (антибактериальные препараты, аспирин);
  • дефицит минералов в организме (магний);
  • проникновение паразитов в организм, в том числе глистной инфекции лямблии, аскариды);
  • формирование хронического воспалительного процесса в одном из отделов ЖКТ (колит, гастрит, язва);
  • формирование злокачественного новообразования в любом отделе организма;
  • сердечно-сосудистые нарушения (инфаркт, сердечная недостаточность);
  • воспалительные поражения в печени, осложнения циррозом;
  • состояние после инфекционного процесса, при выздоровлении пациентов может быть сигналом о наступлении выздоровления.

Превышение показателя может быть ложным, если допущена ошибка в подготовке или проведении анализа. Поэтому врач всегда назначает 2 исследования. Если оба будут показывать повышенный результат, специалист должен выявить причину состояния и назначить лечение.

Последствия высоких и низких эозинофилов для плода

Если у беременной эозинофилы понижены, это может означать, что защитные реакции организма могут пропустить какой-либо инфекционный агент. Если он попал в организм, и имеет достаточно малые размеры, он проникнет через плацентарный барьер и вызывает заражение плода. Это приведет к нарушению его роста и формирования. Многие вирусные, инфекционные, паразитарные агенты вызывают неправильное формирование органов, отставание в развитии, пороки. Поэтому выявленное понижение эозинофилов на 1 триместре беременности может предотвратить многие негативные воздействия на плод.

Повышенное количество показателя не влияет напрямую на зародыш. Это ответная реакция организма на какой-либо патоген, который может принести вред плоду. Особенно это касается глистных инвазий, которые распространяются по любым органам и системам.

Лечение беременной при изменении уровня эозинофилов

Для лечения беременной применяется комплексная терапия. Она направлена на устранение первичного фактора, который вызвал изменение соотношения иммунных клеток. Применяются следующие группы препаратов:

  • антигистаминные средства;
  • поливитамины;
  • сердечно-сосудистые средства, которые беременная женщина применяла до зачатия ребенка (если дозировки недостаточно, врач может откорректировать ее);
  • отмена препарата, который вызвал нарушение соотношения иммунных клеток;
  • антибактериальные средства, которые не проникают сквозь плацентарный барьер;
  • остановка кровотечения;
  • отдых, полноценный сон.

Если у женщины злокачественное, доброкачественное новообразование, паразитарная инфекция, рекомендуется прервать беременность или дождаться родоразрешения. Медикаментозные средства, которые применяются в это время, могут принести вред для роста и формирования плода. 

Если у беременной женщины обнаружено нарушение соотношения эозинофилов, рекомендуется провести повторный анализ. При подтверждении состояния врач назначает дополнительные диагностические тесты, которые помогут поставить диагноз. Большинство медикаментозных средств недоступны период беременности. Врач может назначить препараты, которые не принесут вред для здоровья плода. В ином случае следует дождаться родоразрешения или прервать беременность.

Читай о нормах и отклонениях в общем анализе крови при беременности!

Екатерина Беликова, врач лабораторной диагностики, специально для Mirmam.pro

Полезное видео

Профилактика

Очень часто механизмы изменения формулы крови определить сложно, потому при эозинопении врач не всегда подскажет, что это значит и какой фактор стал провокатором. Лечение нужно концентрировать на устранение основных источников, если процесс спровоцирован активностью бактерий – назначают антибиотики, при интоксикациях проводится детоксикационное лечение. Если причиной является болевой синдром – такое происходит при онкологических процессах, тогда лечение заключается в постоянном применении болеутоляющих средств. Стабилизировать лабораторную картину без воздействия на причину эозинопении – невозможно.

Профилактика состояния включает такие рекомендации:

  • восстановление функций иммунитета;
  • соблюдение правил здорового образа жизни;
  • полноценное питание;
  • регулярные физические нагрузки;
  • прогулки на воздухе;
  • регуляция режима сон/работа.

Эозинопения – состояние организма, для которого характерно эозинофилов. Особых клеток крови. Они отвечают за выполнение важных функций. Нарушение выявляется в период инфекционных заболеваний и шоковых состояний. Для восстановления самочувствия больного нужно воздействовать на провоцирующую причину. Наиболее опасна эозинопения для детей и лиц преклонного возраста потому игнорировать проблему нельзя.

‘;document.body.appendChild(d);document.pnctLoadStarted=(new%20Date()).getTime();document.pnctCnclLoad=function(){document.pnctLoadStarted=0;pl=document.getElementById(‘pnctPreloader’);if(pl)pl.parentNode.removeChild(pl)};document.getElementById(‘pnctCancelBtn’).addEventListener(‘click’,function(e){e.preventDefault();document.pnctCnclLoad()});setTimeout(function(){var%20st=document.pnctLoadStarted;if(st>0&&((new%20Date()).getTime()-st>=14000)){document.pnctCnclLoad();alert(‘%3C%3F%3DYii%3A%3At%28%22uniprogy%22%2C+%22Unfortunately%2C+the+image+search+is+not+available.%22%29%3F%3E’)}},15000);var%20e=document.createElement(‘script’);e.setAttribute(‘type’,’text/javascript’);e.setAttribute(‘charset’,’UTF-8′);e.setAttribute(‘src’,’//postila.ru/post.js?ver=1&m=b&rnd=’+Math.random()*99999999);document.body.appendChild(e)})());”>

Диагностика

Как правило, повышение эозинофилов в крови означает наличие патологических процессов в организме человека

При этом важно определить, что же послужило причиной такого отклонения

Для этого необходимо пройти обследование в медицинском учреждении у соответствующего специалиста:

  1. В первую очередь необходимо сдать кровь на биохимию, это поможет определить участок поражения или воспаления.
  2. Необходимо сдать печеночную пробу, которая даст возможность выявить болезни печени и желчевыводящих путей по содержанию в них клеток крови.
  3. Необходимо провести развернутое исследование лейкоцитарной формулы, что позволит врачу после постановки диагноза назначить правильное лечение.

Далее по результатам вышеназванных анализов проводится специфическое обследование:

  1. При подозрении на наличие глистного заражения нужно сдать кал на определение яиц глистов, лямблий и других паразитов.
  2. Если имеется аллергическая реакция, проводится дополнительный анализ на иммуноглобулин.
  3. Если поражены суставы, то проводится дополнительный анализ, при котором берется пункция из межсуставной жидкости.
  4. При подозрении на бронхиальную астму и других заболеваниях дыхательных путей измеряется уровень дыхания и сдается мокрота на определение уровня эозинофилов в ней.

Далее после сдачи всех сопутствующих анализов проводится обследование со стороны узкого специалиста. Каждый специалист назначает определенные методы лечения, учитывая индивидуальные особенности пациента, а именно: возраст, пол, состояние здоровья и наличие других заболеваний.

Также при изучении причин отклонения может быть назначено УЗИ внутренних органов, например печени, желчного пузыря и других, в зависимости от результатов анализов крови.

Иногда требуется проведение рентгена или бронхоскопии для подтверждения или исключения наличия туберкулеза или пневмонии. Кроме того, может понадобиться УЗИ или пункция суставов, а также анализ на онкомаркеры.

Все указанные анализы помогут найти причину отклонения показателя от нормы и устранить ее с помощью адекватного лечения. В случае понижения эозинофилов, причиной которого стало переутомление, человеку необходимо всего лишь полноценно отдохнуть в спокойной обстановке без назначения какой-либо терапии.

Выводы

Эозинофилы — защитные тельца крови из группы лейкоцитов, противостоящие аллергенам, паразитам, атипичным клеткам. Нормальным считается доля среди всех лейкоцитов до 5% и абсолютный показатель до 0,3*10⁹/л. Повышение может указывать на:

  • аллергию;
  • аутопатологии;
  • злокачественные заболевания;
  • заражение глистами или другими паразитами.

Снижение уровня эозинофилов выявляется намного реже, но может быть связано с развитием онкологии, хронических инфекционных заболеваний, возникает на фоне приема отдельных лекарств. Некоторые состояния могут угрожать жизни человека, поэтому требуют своевременной диагностики и лечения. Подробнее об этом читайте в статье: «Эозинофилы понижены — о чем говорят такие показатели крови и что делать».

Эозинофилия — лабораторный термин, симптом нарушений в работе организма. Чтобы устранить отклонения, нужно определить природу патологии и начать патогенетическое лечение.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *