Гемолиз крови при сдаче анализов

Липемия

Что такое липемия? Липемия — это высокая концентрация липидов (жиров) в образце крови. Липемичная сыворотка имеет желтовато-белый цвет (см. рисунок), выраженность которого напрямую зависит от концентрации жиров и, следовательно, степени липемии.

 

Почему происходит липемия? Чаще всего, липемия бывает обусловлена приемом большого количества жирной пищи незадолго до сдачи крови. Также наличие липемии возможно при некоторых заболеваниях, при которых нарушается обмен веществ и, в частности, обмен жиров. Возникновение и степень липемии, как правило, не зависит от процедуры взятия крови и последующих преаналитических действий с образцом.

Почему по сыворотке с липемией, зачастую, невозможно выполнить анализ? Высокая концентрация жиров в крови может исказить значение лабораторного показателя. Связано это с особенностями методов исследования и оборудования, на котором выполняются анализы.

Как избежать липемии образцов крови? Следует всегда спрашивать пациента о том, принимал ли он пищу перед тем, как сдавать кровь на анализ. В случае, если прием пищи был по времени позже, чем того требуют правила подготовки к необходимым анализам, следует рекомендовать пациенту отложить сдачу крови и правильно подготовится к анализам.

Лечение гемолиза

Если гемолиз крови возник на фоне переливания, следует немедленно остановить процедуру. Пациенту вводят специальные растворы для профилактики уменьшения объема циркулирующей крови и предотвращения развития почечной недостаточности.

Для того чтобы удалить высвободившийся из эритроцитов гемоглобин, используют аппаратный способ очистки – плазмаферез. Необходимо ввести глюкокортикостероиды и гепарин внутривенно. Параллельно назначают проведение форсированного диуреза, очистительных клизм и промывания желудка. Эти мероприятия также способствуют ускорению выведения гемоглобина, который накапливается из-за разрушения эритроцитов.

При необходимости проводят заместительное лечение — инфузии компонентов крови (в частности — консервированных эритроцитов).

Гемолиз крови – серьезное состояние. Особенно, в патологической форме, но его можно корректировать. Главное, чтобы такие пациенты находились под присмотром квалифицированных медицинских работников.

Общий анализ крови является одним из наиболее распространенных методов лабораторной диагностики, необходимых для оценивания количества гемоглобина, численности составляющих элементов – эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов и пр. Взятие образца биологического материала (венозной или капиллярной крови) осуществляют квалифицированные специалисты с соблюдением необходимого комплекса мероприятий асептики и антисептики.

Для успешного проведения исследования и получения максимально достоверных результатов пациенту также необходимо придерживаться несложных правил – отказаться от употребления алкоголя и жирных блюд, сдавать кровь на голодный желудок. Что же делать, если, невзирая на выполненные требования со стороны пациента и медицинского работника, отобранный образец крови свернулся и не может быть использован для анализа?

В данной ситуации особых причин для беспокойства нет – это явление достаточно распространено в медицинской практике под названием гемолиз. В этой статье мы предоставим нашим читателям информацию о том, какие причины приводят к непригодности образца биоматериала для исследования, что предпринять, если свернулась кровь при сдаче анализа крови и как застраховать себя от подобной ситуации.

Почему при взятии анализа крови возможен гемолиз?

Клетки могут разрушиться под действием внешних факторов, среди них быстрая процедура забора биоматериала, отсутствие стерильности, нарушение условий асептики, хранения и транспортировки, несоблюдение температурного режима, употребление больным жирной пищи накануне анализа.

В результате такого «халатного» отношения к своей работе, больной получает не достоверный результат исследования и тогда ему необходимо снова сдавать кровь. Это особенно нежелательно, если исследование проводится у ребёнка. Именно поэтому работники лаборатории должны чётко и ответственно исполнять все свои обязанности.

Внутренние причины

Внутренние факторы это те, которые происходят внутри эритроцита, к ним относятся:

  • заражение паразитами;
  • врождённая анемия;
  • различные вирусы;
  • повреждения механического характера;
  • интоксикация ядом, сильными токсичными веществами;
  • ревматические недуги;
  • передозировка, постоянный приём некоторых лекарств (диуретики, сульфаниламиды, анальгетики, нитрофураны, противотуберкулёзные, гипогликемизирующие и антималярийные препараты);
  • употребление ядовитых грибов;
  • аутоиммунные процессы;
  • резус конфликт матери и ребёнка;
  • переливание неподходящей группы крови;
  • патологии, во время которых организм вырабатывает антитела к своим клеткам.

Возможные причины свертывания при анализе:

  1. Плохо вымытая пробирка. На медицинской пробирке могут остаться следы предыдущего материала, который в ней хранили. Это может не только привести к гемолизу, но и изменить результаты анализа в целом.
  2. В пробирке недостаточно консерванта. Если лаборант неправильно просчитал пропорцию активного вещества, то кровь не будет храниться и гемолиз произойдет очень скоро.
  3. Слишком быстрый забор крови. Если кровь набирается в шприц за несколько секунд, это создает неимоверно сильный вакуум, под воздействием которого гемолиз происходит моментально. Именно поэтому кровь следует набирать неспешно, ожидая, пока она сама наполнит шприц.
  4. Жирная пища перед сдачей . Если вы не послушали совета лаборанта и плотно обильно поели перед забором крови, то анализ вряд ли получится удачным. Дисперсия жиров в крови будет стимулировать гемолиз.
  5. Нарушение условий асептики. Если взятую кровь переливают из одной пробирки в другую, а тем более если хоть одна из них не стерилизована, то действие воздуха и микроорганизмов сделают свое дело.
  6. Нарушение условий транспортировки. Нередко лаборатории или поликлиники транспортируют взятую на анализ жидкость для исследования в другие медицинские центры. Если пробирки упакованы недостаточно хорошо и на них воздействует постоянная вибрация или тряска, то скорее всего такая кровь не будет пригодна для исследований.
  7. Неправильные условия хранения. Гемолизу способствует вибрация. Если наполненную пробирку положить на «дребезжащий» холодильник или стиральную машину, произойдет гемолиз.
  8. Несоблюдение температурного режима. Забранную на анализ кровь необходимо хранить при определенной температуре. Если будут постоянные температурные перепады или пробирку положат под воздействие солнечных лучей, анализ придется пересдавать.

Профилактика гемолиза

Чтобы предотвратить внутрисосудистый гемолиз потребуются профилактические меры. К ним относится введение здорового и активного образа жизни, т.е. нужно правильно питаться, отказаться от алкогольных напитков и табака, заниматься спортом, а также избегать стрессовых ситуаций

Нужно своевременно лечить заболевания, особенное внимание стоит уделить хроническим недугам при их повторном проявлении

При наступлении гемолитического кризиса, когда резко ухудшается самочувствие больного и стремительно набирает прогресс анемия, необходимо экстренно обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Вызов скорой помощи поможет избежать серьезных последствий. Берегите себя!

Терапия, последствия и профилактика

При остром гемолизе требуется экстренная медицинская помощь. Купирование проявлений криза возможно только в стационарных условиях, в отделении реанимации.

К основным методам лечения относят:

  1. Устранение причины.
  2. Выведение поражающих элементов – промывание желудка и очищение клизмой кишечника.
  3. При наличии почечной или печеночной недостаточности, при имеющихся сопутствующих заболеваниях проводят симптоматическую терапию, гемодиализ при росте мочевины.
  4. При осложненных состояниях, несущих угрозу жизни, проводят интенсивную терапию и делают переливание крови. При значительном поражении эритроцитов вводят эритроцитарную массу, заменяющую трансфузию крови.
  5. При наличии врожденной анемии стимулируют выработку красных кровяных телец.
  6. Применение гормональных средств, предотвращающих воспаление и поднимающих давление в сосудах.

Нередко требуется процедура очищения крови методом плазмафереза с использованием (внутривенно) препарата «Гепарин», что способствует выведению свободного гемоглобина.

При признаках аутоиммунного гемолиза применяют глюкокортикостероидные средства, например «Преднизолон». Гемолитический криз в глубокой стадии купируется при помощи «Реоглюмана».

Профилактической мерой при почечной недостаточности является совместный прием Диакарба и бикарбоната натрия.

При гемолизе основное последствие – гемолитическая анемия, нередко сопровождающаяся изменением количества тромбоцитов, лейкоцитов, развитием тромбов в сосудах, возникновением желчнокаменной болезни.

В целях профилактики необходимо соблюдать несложные правила:

  • не следует собирать в лесу и употреблять незнакомые ягоды и грибы;
  • при укусах ядовитых насекомых, пауков, змей до момента оказания квалифицированной помощи нужно в течение 2-х минут прижечь пораженный участок, наложить жгут, чтобы яд не попал в кровь, и по возможности выдавить его.

Важно не проводить самолечение, выбирая случайные препараты. Нужную терапию может назначить только специалист, сделав это на основании обследований и анализов

Как правильно сдавать биологический материал?

При отсутствии соответствующей подготовки перед исследованием, полученный образец может стать непригодным для изучения. В лабораторной диагностике чаще всего используют кровь из вены – именно этот материал предоставляет практикующим специалистам более подробную информацию о биохимических процессах, происходящих в человеческом организме. По итоговым данным анализа, лечащий врач может безошибочно диагностировать патологический процесс и определиться с тактикой последующих лечебных мероприятий.

Однако для получения точных результатов, пациенту нужно сдать кровь после выполнения соответствующих правил.

Начать готовиться к процедуре забора биоматериала следует за трое суток до назначенного времени:

  • Запрещается употребление спиртных и сладких газированных напитков.
  • Исключаются жирные, острые и жареные блюда.
  • Ограничивается курение, психоэмоциональное напряжение и физическая активность.

Взятие образца биоматериала производят в утреннее время – с 8.00 до 11.00. Ужинать накануне исследования пациенту желательно не позже 19.00, а от завтрака необходимо отказаться – допускается выпить стакан очищенной воды без газа. Ребенка можно покормить за 2 часа до манипуляции.

Именно гемолитическая реакция, в основе которой лежит физиологическая деструкция красных кровяных телец, чаще всего приводит к невозможности проведения анализа

Гемолиз у детей

Он выявляется сразу при рождении, и причиной его становится несовместимость антител мамы и ребенка. У детей ярко выражена отечность в тяжелой форме, анемия, желтуха. Как и у взрослых, патология подразделяется на внутрисосудистую и внутриклеточную.

Дальнейшее лечение ребенка, а иногда и матери, проводится на основании клинической картины. Оно включает в себя переливание крови, гормонотерапию.

Одновременно с трансфузией крови проводится глюкокортикостероидное лечение, например препаратом «Кортизон», вводимым внутримышечно.

Особый вид гемолиза наблюдается у новорожденных детей. Еще в утробе матери организм ребенка может быть подвержен гемолитической реакции, обусловленной несовместимостью показателей крови беременной женщины и ее плода. В результате резус-конфликта материнские антитела проникают в кровь малыша, минуя плацентарный барьер.

В ряде случаев подобная аномалия способна вызвать довольно опасные последствия, вплоть до летального исхода. При несовместимости крови может полностью отсутствовать симптоматика гемолитической болезни, однако организм плода подвергается различным изменениям. Принято различать такие варианты гемолиза у новорожденного ребенка:

  • Анемический. Определяется только благодаря лабораторному анализу, явных признаков патологических изменений не проявляет. Проходит по истечении 3 месяцев от рождения малыша.
  • Желтушный. Может способствовать преждевременным родам, после которых у новорожденного диагностируется желтуха.
  • Отечный. Происходит увеличение размеров селезенки и печени, на теле возникают отечности, а также в брюшной полости скапливается жидкость. Подобные изменения нередко приводят к гибели ребенка.

В любом случае дети, рождающиеся с подобным диагнозом, больше, чем здоровые малыши, подвержены общей заболеваемости, склонны к развитию аллергических реакций. У них может быть обнаружено косоглазие, снижение слуха, умеренная задержка в психическом и физическом развитии.

Более тяжелые формы гемолитической болезни проявляются в кардинально замедленном формировании психомоторных навыков и явных признаках детского церебрального паралича.

Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.

Норма и отклонения в анализах

Для того чтобы исследовать устойчивость эритроцитов, применяется тест с добавлением раствора натрия хлорида и постепенным уменьшением концентрации. Он основан на том, что при попадании в низкосолевую среду мембраны растягиваются из-за поступления воды внутрь клеток по законам осмоса. Клетки приобретают форму шара (в норме эритроциты дисковидные), но растяжимость оболочки имеет предел. Если уровень соли дальше снижать, то происходит гемолиз.

Осмотическая стойкость (резистентность) эритроцитов чаще всего определяется при подозрении на гемолитическую анемию. В норме гемолиз крови начинается с 0,46 — 0,42% раствора и достигает максимума к 0,3%. При врожденных аномалиях строения клеток достаточно снизить концентрацию с 0,9% до 0,7%. Подобные процессы могут также происходить и при приобретенных патологиях, чаще всего аутоиммунного происхождения.

Повышение осмотической резистентности (высокая устойчивость к гемолизу) бывает при железодефицитной анемии, талассемии, болезнях печени. Часть гемолитических анемий (вторичного прохождения) протекает с нормальными показателями.

Симптомы гемолиза

  1. Легкая форма заболевания характеризуется такими симптомами: озноб, усталость, слабость, тошнота, иногда возникает рвота и диарея.
  2. Для массивного гемолиза характерным признаком является скрытый период заболевания в начальной стадии, который длится от шести до восьми часов. По истечению указанного времени появляется головная боль и слабость, которая имеет тенденцию к нарастанию. В большинстве случаях массивного гемолиза у больного наблюдается сильная тошнота и рвота. Если своевременно не обратится к специалисту, то следующим симптомами будут боль в правом подреберье и окрашивание мочи в темно-красный цвет.
  3. Следующим симптомом болезни является нарастание эритропении, которая возникает, как следствие распада эритроцитов. Вследствие проведения врачом анализа крови, почти в 100 % случае обнаруживается ― ретикулоцитоз. Ретикулоцитоз ― значительное увеличение в циркулирующей крови незрелых эритроцитов (ретикулоцитов), что свидетельствует о повышении образования молодых красных клеток крови в костном мозге. Спустя первые сутки, следующими симптомами является повышение температуры до 38 градусов. Затем увеличивается печень, и нарушаются ее функции, в некоторых случаях развивается пачечная недостаточность. Если не предпринимать никаких мер, то спустя 3–4 сутки появится желтуха и билирубин в крови.
  4. Продукты распада гемоглобина закупоривают канальцы почек, таким образом, развивают почечную недостаточность с олигурией. Олигурия ― такое состояние организма, что характеризуется резким замедлением образования в нем мочи. Данный нарушенный процесс в человеческом организме является признаком широкого ряда заболеваний мочевыделительной системы. В конечном результате может возникнуть анурия ― отсутствие поступления мочи в мочевой пузырь, или очень незначительное ее поступление.

Очень интересный и тот факт, что гемолиз может иногда случатся вне человеческого организма, например при заборе анализа крови. В таких случаях анализ будет не точным и не достоверным, или вообще не получится. В основном вина за свертывание крови ложится на людей, которые работают с кровью в дальнейшем, после проведенного забора.

Основными причинами свертывания крови, после забора крови, являются:

  • недостаточное количество консервантов в пробирке;
  • очень быстрый забор крови;
  • нестерильность и недостаточная чистота пробирки;
  • нарушение условий асептики во время забора крови;
  • употребление жирной пищи перед забором крови;
  • нарушение условий транспортировки или условий хранения крови;
  • пренебрежения температурным режимам.

Такое «халатное» отношение к проведению клинических анализов крови приводит к необходимости проведения повторных процедур, что очень нежелательно, особенно у малышей. По этому, медицинский персонал должен, относится к своим обязанностям и работе с полной ответственностью, и серьезностью.

Причины свертывания

Гемолиз — это разрушение эритроцитов в крови, с освобождением гемоглобина. Гемолиз бывает физиологический (нормальный) и патологический. Физиологический гемолиз происходит по окончании жизни эритроцита, продолжающейся четыре месяца. При патологическом гемолизе, эритроциты в крови погибают раньше положенного срока. Для предотвращения свертывания, отбираемую для анализов кровь стабилизируют консервантами.

Причины гемолиза при заборе крови из пальца и вены целиком лежат на неквалифицированных действиях медицинского персонале. Либо нарушены правила взятия пробы крови на анализ, либо не соблюдены условия сохранения биологического материала.

Кровь при гемолизе может свернуться сразу после её взятия, или через непродолжительное время, и, анализ придётся пересдавать. Частные клиники, в платные услуги которых входит проведение анализа крови, возвращают деньги, если анализ провести не удалось.

Вина пациента сводится к нарушению подготовки к сдаче крови: приём в пищу жирных продуктов непосредственно, в день забора крови, или, за сутки до него. Жиры эмульгируют кровь, вызывают изменение её коллоидных свойств. Эритроциты не могут жить в такой крови и погибают.

Гемолиз при заборе крови приводит к невозможности выполнения анализов и необходимости повторения процедуры получения биоматериала для анализов. Так, в ряде случаев необходимо провести анализ на содержание в крови билирубина. Это вещество синтезируется из гемоглобина, освободившегося при распаде эритроцитов, то есть, гемолизе. Поэтому, гемолиз при заборе крови на билирубин делает материал непригодным для анализа: количество билирубина получится заведомо завышенным.

Результаты ошибок взятия крови

Вина медицинского персонала состоит в следующем:

  • Грязная пробирка. На стенках сосуда остались следы материалов предыдущего анализа. Хорошо, если гемолиз произошёл сразу. В противном случае возможно получение искажённых результатов исследования;
  • В пробирку не залили консервант, или приготовили раствор не соответствующей концентрации;
  • Высокая скорость отбора крови. Вакуум, вызванный быстрым заполнением шприца, приводит к мгновенному разрушению эритроцитов;
  • Несоблюдение правил асептики. При переливании биологического материала из пробирки в пробирку, деятельность микроорганизмов может вызвать гемолиз;
  • Несоблюдение правил транспортировки. Ситуации, при которых кровь отбирают в одном месте, а исследуют в другом, довольно привычны. Если не соблюдены правила упаковки пробирок с кровью, и они подвергаются встряхиванию или вибрации, негативно влияющим на клетки крови;
  • Нарушение правил хранения. Нахождение пробирок с кровью в вибрирующем холодильнике способствует развитию причины гемолиза. Разрушающие действия прямых солнечных лучей и повышенных температур, либо замораживание также способствуют развитию причин гемолиза крови.

Лечение

Суть лечения мало меняется в разных ситуациях, и не особо зависит от изначальной причины разрушения эритроцитов, но при наличии у пациента врожденных заболеваний процесс терапии потерпит некоторые изменения, зависящие от тяжести и специфики заболевания.

В первую очередь, от врача требуется подтверждение диагноза «,гемолиз»,. Для этого используется ряд тестов, исключающих другие причины ухудшения самочувствия пациента. Диагностика проводится микроскопированием мазка крови или замером содержания гемосидерина в моче. Измерение длительности жизни эритроцитов посредством радиоизотопного метода проводится редко, хотя и позволяет подтвердить диагноз и установить место разрушения эритроцитов.

После подтверждения наличия гемолиза требуется установить, а после и устранить изначальную причину гемолиза.

Для выявления специфической причины медик должен:

  1. Учесть факторы риска, такие как географическое положение, генетику пациента и первопричинные заболевания.
  2. Осмотреть пациента на предмет увеличенной селезенки.
  3. Выполнить прямой антиглобулиновый тест.

Если присутствует врожденная патология, то врачи стараются уменьшить её воздействия на организм.

Далее медики стремятся ускорить вывод продуктов метаболизма. Для этой цели назначают промывание желудка, делают очистительную клизму и проводится гемодиализ. При возникновении различных осложнений проводят терапию и лечат почечную недостаточность и стабилизируют работу печени.

Часто при лечении гемолиза требуется заместительная терапия препаратами железа. На начальном этапе лечения эффективны кортикостероиды. При длительном же гемолизе необходимо проведение заместительной терапии фолиевой кислотой.

Из перечисленного выше, можно сделать вывод, что гемолиз — нормальное физиологическое явление, которое помогает нашим клеткам обновляться и это необходимый процесс. Но иногда что-то идет не так и он становится вредным для организма, превращаясь из помощника в патологию.

При обнаружении первых признаков ухудшения здоровья стоит посетить лечащего врача для предотвращения осложнений. Также не стоит забывать, что профилактика заболеваний всегда остается актуальной.

Виды гемолиза эритроцитов

Разрушение клеточной мембраны эритроцита бывает внутри организма и вне его при лабораторной диагностике. Гемолиз крови всегда происходит в норме и служит для удаления нежизнеспособных клеток, но он может усиливаться при неблагоприятных внешних воздействиях или заболеваниях.

Физиологический и патологический

Эритроциты живут примерно 4 месяца, а затем разрушаются клетками печени, костного мозга или селезенки. В результате высвобождается гемоглобин, который превращается в пигмент – билирубин. Остатки клеток утилизируют макрофаги (клетки-уборщики).

При заболеваниях или проникновении ядов с гемолитическим действием распад эритроцитов происходит быстрее, что сопровождается недостатком доставки кислорода тканям (анемия), избытком токсичного билирубина (желтуха), может увеличиваться селезенка, нарушается работа печени и почек.

А здесь антифосфолипидном синдроме.

Острый и хронический

К массивному разрушению клеток приводит переливание несовместимой крови по группе или резус-фактору, антигенному составу, а также отравления. К острым состояниям, требующим экстренной медицинской помощи, можно отнести и гемолитическую болезнь новорожденных. Она связана с иммунным конфликтом между эритроцитами ребенка и антителами из крови матери.

Эти состояния характеризуются повышением температуры тела, ознобом, болью в животе и поясничной области, рвотой, резкой слабостью и головокружением. Снижается давление, при отсутствии интенсивного лечения развивается острая почечная недостаточность со смертельным исходом.

Хронический гемолиз встречается при врожденной гемолитической анемии. Она бывает бессимптомной, может проявиться после инфекционных заболеваний или приема медикаментов, повреждающих мембраны эритроцитов. Среди приобретенных патологий чаще всего встречаются аутоиммунные формы, при которых в организме образуются антитела против собственных эритроцитов. Протекают в постоянной форме или сопровождаются гемолитическими кризами.

Внутрисосудистый и внутриклеточный

В норме может быть только внутриклеточный гемолиз в макрофагах, разрушающих нежизнеспособные эритроциты. Врожденное усиление этого процесса встречается при генетической неполноценности эритроцитов. Характеризуется желтизной кожи, склер, увеличением селезенки, свободного билирубина, снижением гаптоглобина (белок, связывающий гемоглобин).

При развитии гемолитической анемии мембраны красных кровяных телец могут распадаться уже внутри кровеносного русла. Это приводит к обильному появлению свободного гемоглобина. Если печень не справляется с его переработкой в билирубин, то он выделяется с мочой – возникает гемоглобинурия. Селезенка в таких случаях в норме, заболевание сопровождается:

  • болью в почках, животе, сердце из-за тромбоза сосудов;
  • слабой желтизной кожи;
  • признаками интоксикации – тошнота, лихорадка, озноб;
  • резким повышением гемоглобина и низким гаптоглобином.

Смотрите на видео о видах гемолиза крови:

Почему разрушаются эритроциты

Причин разрушения клеточных мембран эритроцитарных клеток существует множество. Наиболее часто врачи называют следующие:

  • наличие в организме паразитов, в частности малярийного плазмодия;
  • токсоплазмоз, гепатиты В, С вирусного происхождения, стрептококк гемолитический — приводят к интоксикации организма;
  • интоксикация ядами и токсическими веществами;
  • патологии ревматоидного типа;
  • брюшной тиф, токсины бактериального типа;
  • грибки;
  • аутоиммунные реакции.

Разрушение красных клеток крови может происходить в результате резус-конфликта у беременной. Спровоцировать патологический процесс могут укусы насекомых, которые не являются типичными для места проживания человека.

Самым опасным является процесс распада эритроцитов, возникающий вследствие переливания крови, когда неправильно были подобраны биологические материалы. Стремительное уничтожение телец крови приводит к мгновенному летальному исходу.

Причины гемолиза в сыворотке, возникающего при взятии крови: недостаточное количество биологического материала в пробирке, слишком быстрый процесс забора крови, нестерильный лабораторный материал. Другие причины возникновения гемолиза крови связаны с несоблюдением пациентом рекомендаций при подготовке к сдаче крови.

Диагностика возможных причин

В диагностических целях применяется несколько методов.

Тест Кумбса

Тест Кумбса – это обнаружение антител к поверхностным антигенам эритроцитов. Антиглобулиновая сыворотка добавляется к отмытым эритроцитам пациента. Выпадение осадка указывает на наличие иммуноглобулинов или компонентов комплемента на эритроцитах.

Тест делится на 2 типа:

  • прямой тест Кумбса (также называемый прямым антиглобулиновым тестом) – позволяет обнаруживать красные кровяные клетки, покрытые иммуноглобулинами и компонентами комплемента in vivo;
  • непрямой тест Кумбса – позволяет обнаруживать антиэритроцитарные антитела, присутствующие в сыворотке крови или плазме пациента – имеет значение для лиц, которым неоднократно приходилось сдавать/принимать кровь.

Тесты осмотического сопротивления

С помощью этих тестов исследуется устойчивость клеток против низкого осмотического давления окружающей среды (т. е. минимальное осмотическое сопротивление – максимальное осмотическое сопротивление).

Нормальные значения в среднем: 0,4% NaCl при минимальном и 0,3% NaCl при максимальном осмотическом сопротивлении.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *