Функции левого желудочка сердца

Лечение

Чтобы провести квалифицированное лечение необходимо не просто диагностировать заболевание, но и определить его характер возникновения и особенность течения. На основе полученных данных обследования выбирается наиболее оптимальный метод лечения гипертрофии, цель которого – нормализовать функцию миокарда и провести адекватное медикаментозное или хирургическое лечение.

Лечение гипертрофии заключается в применении препарата верампила вместе с бета-блокаторами. Их комплексное применение уменьшает симптоматику заболевания и улучшает общее состояние больного. В качестве дополнительной терапии рекомендуется соблюдение определенной диеты и отказ от вредных для здоровья привычек. Физические нагрузки должны быть умеренными.

Не стоит исключать возможность оперативного вмешательства. Его суть заключается в устранении участка сердечной мышцы, которая была гипертрофирована.

При появлении симптомов, актуальных для данного заболевания, следует обратиться за консультациями к кардиологу. Не стоит медлить с лечением, так как заболевание грозит возникновением серьезных осложнений и смертью.

Препараты

Назначенная правильно терапия включает препараты, которые нормализуют артериальное давление и уменьшающие частоту сердечных сокращений. Применяют также для предотвращения прогрессирования гипертрофии ингибиторы АПФ. Благодаря им, постепенно симптомы заболевания уменьшаются.

Все медикаментозные средства, в первую очередь, направлены на улучшение питания миокарда и восстановления нормального ритма сердца. К ним относят: Верапамил, бета-блокаторы и гипотензивные препараты (Рамиприл, Эналаприм и другие).

Лечение народными средствами

Народные способы лечения народной медицины при лечении гипертрофии применяются, но не часто. Исключение составляют те вещества, которые обладают антиоксидантными свойствами, а также некоторые растения, обладающие успокаивающим эффектом.

Применяют и растения, способные укрепить стенки сосудов и очистить от атеросклеротических бляшек кровь. Полезен прием витаминов, БАДов с содержанием калия, омеги, кальция, магния и селена.

В качестве дополнительных средств при гипертрофии применяют отвары и настои из следующих лекарственных трав:

  • Смешать 3 ложки травы пустырника, 2 ложки сушеницы и багульника, 1 ложку почечного чая. Большую ложку этой смеси залить полутора стаканами не холодной воды и прокипятить 5 минут. Отвар укутать в теплую ткань и настоять 4 часа. Процедив, принимать теплым трижды в день до пищи по половине стакана. Промежуток между приемом отвара и едой должен быть четверть часа.
  • Очень полезной считается растертая клюква с сахаром по маленькой ложке трижды в день после еды.

Диета

Лечебная диета является неотъемлемой составляющей лечения гипертрофии. Питаться следует до 6 раз в день малыми порциями.

Следует отказаться от соли, жаренных, жирных и копченых блюд. В рационе питания должны быть всегда продукты молочные и кисломолочные, фрукты и овощи в свежем виде, продукты моря, нежирные сорта мяса. Мучные изделия следует ограничить, а также сократить к минимуму потребление сладких продуктов, ограничить животные жиры.

Как судить о результатах терапии?

Лечение можно считать результативным, если:

  • при контрольном исследовании регистрируется уменьшение размеров левого желудочка;
  • исчезают признаки недостаточности сердца;
  • человека не беспокоят аритмии, приступы стенокардии, гипертонические кризы;
  • возникает необходимость снятия инвалидности и возврата к работе по профессии;
  • пациент и его окружающие отмечают улучшение качества жизни.

Хотя гипертрофия миокарда не считается отдельным заболеванием, с ее проявлениями невозможно не считаться в диагностике патологии сердца и последующей терапии.

Гипертрофия правого желудочка — причины возникновения

” alt=””>

https://youtube.com/watch?v=V6f22HX5rS0

  • обструктивный бронхит;
  • бронхиальная астма;
  • пневмосклероз;
  • эмфизема;
  • поликистоз;
  • туберкулез;
  • саркоидоз;
  • бронхоэктатическая болезнь;
  • пневмокониоз.

Кроме того, возможно первичное изменение объема грудной клетки при различных отклонениях. К ним относят:

  • нарушение строения опорно-двигательного аппарата (сколиоз, болезнь Бехтерева);
  • снижение нервно-мышечной передачи (полиомиелит);
  • патология плевры и диафрагмы, связанные с травмой или операцией;
  • выраженное ожирение (синдром Пиквика).

Первичное поражение легочных сосудов, которое приводит к гипертрофии, может развиваться в результате:

  • первичной легочной гипертензии;
  • тромбоэмболических очагов в этой области;
  • атеросклероза артерий;
  • объемных образований в области средостения.

Гипертрофия правого желудочка у грудничка связана с врожденными пороками строения сердца:

  1. Тетрада Фалло, которая приводит к нарушению опорожнения правого желудочка, вследствие чего в нем возникает гипертензия.
  2. Нарушение целостности межжелудочковой перегородки. При этом давление в правых и левых отделах сердца выравнивается. Это приводит к снижению оксигенации (насыщение кислородом) крови, а также к гипертрофии.
  3. Стеноз клапанов легочной артерии, затрудняющий продвижение крови от сердца к сосудам малого круга кровообращения.
  4. Легочная гипертензия, связанная с повышенным сопротивлением сосудов.

При врожденных пороках гипертрофия появляется уже в раннем возрасте.

Катализаторами роста кардиомицитов, что приводит к прогрессированию патологии, могут стать разные бронхолегочные недуги:

  • фиброз;
  • эмфизема;
  • хронический обструктивный бронхит;
  • бронхиальная астма;
  • пневмокониоз;
  • саркоидоз;
  • пневмония.

Существуют и причины гипертрофии правого желудочка, не связанные с сердечно-сосудистыми или легочными заболеваниями:

  • патологическое увеличение массы тела (ожирение);
  • систематические и продолжительные стрессы, перетекающие в неврозы.

Еще одним фактором, провоцирующим развитие гипертрофии правого желудочка, может стать чрезмерное увлечение аэробными физическими нагрузками.

При средней форме ГПЖ отмечают превышение размера и массы обоих желудочков, при резко выраженной форме разница в этих параметрах значительна. Отсутствие терапевтических мер при острой форме течения правожелудочной гипертрофии может привести к смерти пациента.

Также синдром ГПЖ классифицируется по типу возникновения:

  • физиологический (врожденный), когда гипертрофия правого желудочка у ребенка диагностируется с первых дней жизни. Патология проявляется как следствие ВПС (врожденных пороков сердца) и зачастую диагностируется сразу после рождения по обширному цианозу (синюшному оттенку кожных покровов) лица или всего тела.
  • патологический (приобретенный) — синдром увеличения правого желудочка возникает как следствие перенесенных бронхолегочных недугов или физических перегрузок.

Гипертрофия правого желудочка у ребенка

Рост сердечной мышцы, увеличивает нагрузку на правое отделение сердечка малыша, что значительно хуже и серьезнее, чем при такой же патологии левого его отделения. Все дело в том, что легочный малый круг кровообращения, а, соответственно и обслуживающие его отделы, приспособлен для нормальной работы в области небольших давлений. Если происходит сброс кровяной жидкости больших, чем положено, объемов левой половиной сердца или в случае стеноза легочной артерии, давление малого круга возрастает, автоматически увеличивается и нагрузка на правое отделение сердечной мышцы. И чтобы справиться с возросшими нагрузками, сердечной мышце правого желудочка ничего не остается, как наращивать массу, увеличиваясь в размерах. В этом случае и развивается гипертрофия правого желудочка у ребенка.

Мониторинг максимального числа случаев проявления заболевания, привел медиков к выводу, что данная болезнь у детей встречается гораздо чаще, чем у взрослого человека. У маленького человечка данное заболевание может возникнуть в первые дни его жизни и иметь под собой чисто физиологический характер, так как в этот период значительно возрастает нагрузка именно на эту половину сердца. Но эти случаи достаточно редки. Самый большой процент заболевания гипертрофии правого желудочка все же приходится на случаи врожденного порока сердца, симптомы которого проявляются уже в первые дни жизни ребенка.

Но повышенной нагрузке подвергаются не только составляющие сердца, но и сосуды с артериями, которые входят в легочную систему. И если повышенная нагрузка сохраняется достаточно продолжительное время, то сосуды становятся более твердыми, что запускает процедуру склерозирования сосудов. Что, в свою очередь, приводит к снижению плазменной проходимости легочного кольца, давление в малом круге растет, приводя к заболеванию, которое в медицине называется синдромом Эйзенменгера. И симптомы уже этого заболевания являются необратимыми. Делая вывод из всего вышесказанного, необходимо понять, что гипертрофия правого желудочка – это серьезно и пускать возникшую проблему на самотек нельзя. В данной ситуации необходимо срочное медицинское вмешательство, чтобы не допустить дальнейшего неблагоприятного развития событий.

Поэтому если у Вашего ребенка обнаружили признаки данного заболевания, не впадайте в отчаяние и не паникуйте. Просто обратитесь к врачу-кардиологу и пройдите со своим малышом полное медицинское обследование.

Гипертрофия правого желудочка у новорожденного

Увеличению объема и массовых характеристик желудочка подвержены различные возрастные категории, но, все же гипертрофия правого желудочка у новорожденного (так называемая врожденная патология – порок сердца) в процентном соотношении встречается более часто, чем все остальные случаи.

Причиной возникновения этого заболевания у совсем маленьких, новорожденных, деток, кардиологи считают:

  • повышенную нагрузку, которая воздействует на правую область сердца еще в утробе матери или в первые дни после рождения.
  • нарушение функции оттока крови от правого желудочка, что и приводит к врожденной патологии – гипертрофии правого желудочка.
  • привести к патологическим изменениям в системе кровоснабжения может и анатомическая дефектность сердечной перегородочки. То есть отсутствует герметичное отделение одной полости сердца от другой, что приводит к смешению кровяных потоков. При этом кровь слабо насыщается кислородом, а, следовательно, и весть организм человека в целом его недополучает, что и приводит к уже системной патологии. А чтобы восполнить нехватку кислорода в органах, сердцу приходится работать с большим усилием. И как результат – гипертрофия.
  • Так же причиной возникновения данной патологии у новорожденных можно назвать стеноз клапана легких.

Молодые мамочки должны понять, что в случае возникновения любых симптомов, отклоняющихся от нормы, не стоит впадать в отчаяние и самостоятельно ставить диагнозы. Лучше как можно скорее обратиться к своему педиатру, а уже тот, при необходимости, направит к детскому кардиологи и этот диагноз подтвердить или опровергнуть может только он. Чем раньше Вы обратитесь со своим малышом в поликлинику, тем быстрее и более щадящими методиками будут лечить Вашего ребенка.

Клиника

Гипертрофия миокарда проявляется характерными для сердечно-сосудистых заболеваний симптомами. Небольшое отличие наблюдается между проявлениями при левожелудочковой гипертрофии и правожелудочковой.

Гипертрофия миокарда левой половины сердца сопровождается следующей клиникой:

  • Болезненными ощущениями в сердечной области.
  • Повышенной утомляемостью и слабостью.
  • Снижением толерантности к физическим нагрузкам.
  • Проявлением аритмии.
  • Одышкой.

Навести на мысль о гипертрофии может ранее диагностированное сердечно-сосудистое заболевание. Это может быть гипертония, сердечный порок, ИБС и пр.

Гипертрофия правых отделов сердца часто выражается следующими симптомами:

  • Отеками.
  • Побледнением или посинением кожи.
  • Тяжелым дыханием, которое сопровождается кашлем и одышкой.
  • Появление различных аритмий по типу мерцательной, экстрасистолии или фибрилляции.

У некоторых больных могут быть выражены вегетативные расстройства, проявляющиеся головной болью, шумом в ушах, головокружением, плохим сном.

Образ жизни с гипертрофией левого желудочка

Образ жизни при гипертрофии мало чем отличается от основных рекомендаций для других сердечных заболеваний. Нужно соблюдать основы здорового образа жизни, в том числе исключить или хотя бы ограничить количество выкуриваемых сигарет. Можно выделить следующие составляющие образа жизни:

– режим. Следует больше гулять на свежем воздухе и выработать адекватный режим труда и отдыха с достаточным по продолжительности сном, необходимым для восстановления организма.

– диета. Блюда желательно готовить в отварном, паровом или запеченном виде, ограничивая приготовление жареных блюд. Из продуктов разрешаются нежирные сорта мяса, птицы и рыбы, кисломолочные продукты, свежие овощи и фрукты, соки, кисели, морсы, компоты, крупяные изделия, жиры растительного происхождения. Ограничивается обильный прием жидкости, поваренной соли, кондитерских изделий, свежего хлеба, животных жиров. Исключаются алкоголь, острая, жирная, жареная, пряная пища, копчености. Принимать пищу следует не реже четырех раз в день небольшими порциями.

– физическая активность. Ограничиваются значительные физические нагрузки, тем более при выраженной обструкции выносящего тракта, при высоком функциональном классе ИБС или на поздних стадиях сердечной недостаточности.

– комплоэнтность (приверженность к лечению). Рекомендуется регулярно принимать назначенные препараты и своевременно посещать лечащего врача с целью профилактики развития возможных осложнений.

Трудоспособность при гипертрофии (для работающего контингента лиц) определяется основным заболеванием и наличием/ отсутствием осложнений и сопутствующих заболеваний. Например, при тяжелом инфаркте, инсульте, выраженной сердечной недостаточности экспертной комиссией может быть принято решение о наличии стойкой утраты трудоспособности (инвалидности), при ухудшении течения гипертонии наблюдается временная нетрудоспосбность, регистрируемая по больничному листу, а при стабильном течении гипертонии и отсутствии осложнений трудоспособность полностью сохраняется. 

Диагностика заболевания

Гипертрофию миокарда можно предположить при осмотре и опросе пациента, особенно если в анамнезе есть указание на пороки сердца, артериальную гипертонию или эндокринную патологию. Для более полной диагностики врач назначит необходимые методы обследования. К ним относятся:

– лабораторные методы – анализы крови общий и биохимический, кровь на исследование гормонов, анализы мочи.- рентгенография органов грудной клетки – могут определяться значительное увеличение тени сердца, увеличение тени аорты при недостаточности аортального клапана, аортальная конфигурация сердца при аортальном стенозе – подчеркивание талии сердца, смещение дуги левого желудочка влево.- ЭКГ – в большинстве случаев на электрокардиограмме выявляются увеличение амплитуды зубца R в левых, а зубца S в правых грудных отведениях, углубление зубца Q в левых отведениях, смещение электрической оси сердца (ЭОС) влево, смещение сегмента ST ниже изолинии, могут наблюдаться признаки блокады левой ножки пучка Гиса.- Эхо – КГ (эхокардиография, УЗИ сердца) позволяет точно визуализировать сердце и увидеть внутренние его структуры на экране. При гипертрофии определяются утолщение верхушечной, перегородочной зон миокарда, передней или задней его стенок; могут наблюдаться зоны сниженной сократимости миокарда (гипокинезия). Измеряется давление в камерах сердца и крупных сосудах, рассчитываются градиент давления между желудочком и аортой, фракция сердечного выброса (в норме 55-60%), ударный объем и размеры полости желудочка (КДО, КСО). Кроме этого, визуализируются пороки сердца, если таковые явились причиной гипертрофии.- нагрузочные пробы и стресс – Эхо – КГ – проводится регистрация ЭКГ и УЗИ сердца после выполнения физической нагрузки (тредмил тест, велоэргометрия). Необходимы для получения информации о выносливости сердечной мышцы и толерантности к физическим нагрузкам.- суточное мониторирование ЭКГ назначается для регистрации возможных нарушений ритма, если они не были зарегистрированы на стандартных кардиограммах ранее, а пациент предъявляет жалобы на перебои в работе сердца.- могут быть назначены по показаниям инвазивные методы исследования, например, коронарография с целью оценки проходимости коронарных артерий при наличии у пациента ишемической болезни сердца.- МРТ сердца для точнейшей визуализации внутрисердечных образований. 

Гипертрофия левого желудочка сердца – что это значит?

Чтобы понять сущность проблемы и причины ее возникновения, обратимся вначале к анатомии и физиологии. Левый желудочек представляет собой одну из четырех сердечных камер, из которой берет начало большой круг кровообращения. За счет сокращений левого желудочка выталкивается основная масса крови, подаваемая к головному мозгу, прочим органам, конечностям и питающая само сердце. На эту камеру возлагается самая большая ответственность и нагрузка, поэтому она и начинает страдать первой при различных неполадках.

https://www.youtube.com/watch?v=zwpoCUTl5vk

Внутреннее пространство камеры остается в неизменном виде, а вот перегородка между правым и левым желудочками также может расширяться (равномерно или неравномерно), что способно вызвать нарушение митрального и аортального клапанов. Вследствие патологических процессов сжимаются сосуды, питающие миокард, который в создающихся условиях нуждается в большем поступлении кислорода и питательных веществ.

Немного физиологии

Известно, что сердце человека четырёхкамерное: оно состоит из двух предсердий и двух желудочков. В норме все полости изолированы друг от друга. Сердце является мышечным насосом, который действует в определенной последовательности, благодаря проводящей системе сердца и сократимости миокарда. Цикл работы выглядит так:

  • левый желудочек выбрасывает богатую кислородом кровь в органы и ткани – в большой круг кровообращения;
  • кровь, пройдя все более мелкие артерии, попадает в капиллярную сеть, где происходит газообмен и меняет цвет на темный, попадает в мелкие вены, затем в крупные, которые втекают в правое предсердие;
  • из правого предсердия, которое выполняет функцию венозной «цистерны», она протекает во время диастолы (расслабления) в правый желудочек;
  • правый желудочек во время сокращения с силой выбрасывает венозную кровь в легочную артерию в малый круг кровообращения, который находится в лёгких для насыщения ее кислородом;
  • алая, обогащенная кислородом кровь собирается в легочные вены, а затем по легочным венам попадает в левое предсердие;
  • из левого предсердия кровь выбрасывается в левый, самый сильный желудочек, и теперь она готова повторить весь путь – круги кровообращения замкнулись.

Многие недоумевают: почему легочная артерия называется артерией, хотя в ней течет венозная кровь, и, наоборот, легочные вены именуются венами, но содержат ярко алую артериальную кровь? Ответ очень простой: в основу номенклатуры положен не цвет и состав крови, а характер расположения сосудов: все сосуды, впадающие в предсердия, являются венами, и все, вытекающие из желудочков, являются артериями.

Мы это рассказали для того, чтобы было ясное понимание, что сердечная мышца работает вовсе не как единое целое: левый желудочек обеспечивает снабжение кислородом всего организма, а правый – направляет кровь в легкие.

Гипертрофия левого желудочка сердца – что делать?

Если выявляется гипертрофия левого желудочка сердца, лечение должно назначаться в соответствии с причиной, спровоцировавшей данное нарушение. Основная цель лечения – нормализация функции миокарда и предотвращение осложнений, что достигается, в основном, медикаментозными или хирургическими методиками. Кроме того, в состав комплексного лечения включаются:

  • нормализация образа жизни, режима отдыха и сна;
  • отказ от вредных привычек;
  • соблюдение рациональной диеты;
  • контроль массы тела;
  • дозирование физических нагрузок;
  • коррекция гормонального дисбаланса;
  • устранение стрессовых ситуаций.

Можно ли вылечить гипертрофию левого желудочка сердца?

Пациентов, которым поставили неутешительный диагноз, тревожит, лечится ли гипертрофия левого желудочка сердца, возможно ли полное исцеление. Уменьшить толщину миокарда и полностью восстановить его функционирование при помощи существующих на данный момент методик нельзя, однако при своевременно начатом лечении достигаются хорошие результаты, и пациенты долгие годы могут жить полноценной жизнью.

Лечение гипертрофии левого желудочка сердца – препараты

Перечислим, какие препараты при гипертрофии левого желудочка сердца назначаются в большинстве случаев:

  1. Блокаторы кальциевых каналов (Верапамил, Дилтиазем, Прокардиа, Кардизем) – снижают сократимость миокарда, расслабляют ткани стенок сосудов, уменьшают кровяное давление.
  2. Бета-адреноблокаторы (Конкор, Бисопролол, Карведилол, Беталок) – уменьшают частоту сердечных сокращений, снижают артериальное давление, предотвращают некоторые вредные эффекты стрессовых гормонов.
  3. Гипотензивные препараты, в особенности из группы ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента (Рамиприл, Эналаприл, Каптоприл, Лизиноприл) – для снижения артериального давления, уменьшения нагрузки на миокард и улучшения кровотока.
  4. Метаболические сердечные средства (Кардонат, Предуктал, Инозин) – для улучшения питания сердечной мышцы, нормализации обменных процессов в ней, повышения устойчивости тканей к ишемии.
  5. Антиаритмические медикаменты (Дизопирамид, Амиодарон, Хинидин) – при наличии осложнений в виде расстройства сердечного ритма.
  6. Препараты нитроглицерина – для расширения коронарных сосудов.

В зависимости от тяжести состояния больного, лечение может проводиться амбулаторно или в стационарных условиях. Если медикаментозная терапия не приносит положительных результатов, прибегают к хирургическому лечению, показанному и при врожденных сердечных пороках, вызвавших гипертрофию миокарда. Так, может проводиться операция на клапанном аппарате, устранение стеноза, антиаритмические хирургические вмешательства.

Гипертрофия левого желудочка сердца – лечение народными средствами

Получив рекомендации врача, как лечить гипертрофию левого желудочка сердца, с его разрешения терапию возможно дополнить народными методиками, большая часть которых нацелена на устранение гипертонии. Если гипертрофия левого желудочка сердца связана с повышенным кровяным давлением, поможет прием отвара.

Рецепт средства

Ингредиенты:

  • пустырник – 1,5 стол. ложки;
  • багульник – 1 стол. ложка;
  • сушеница – 1 стол. ложка;
  • вода – 1 л.

Приготовление и применение

  1. Соединить травы, залить водой.
  2. Довести до кипения и прокипятить пять минуток на малом огне.
  3. Настоять в течение 4 часов под крышкой в теплом месте.
  4. Употреблять по половине стакана трижды в сутки за несколько минут до еды.

Диета при гипертрофии левого желудочка сердца

Когда фиксируется утолщение стенок левого желудочка сердца, очень важно обратить внимание на питание. Порции должны быть небольшими, количество приемов пищи – 5-6 в день. Следует снизить употребление соли, мучных изделий, сладостей, жирных блюд

Полностью отказаться необходимо от солений, копчений, жареных продуктов, слишком острых блюд. Полезны овощи, фрукты, морепродукты, кисломолочные продукты. Кроме того, нужно соблюдать достаточный питьевой режим

Следует снизить употребление соли, мучных изделий, сладостей, жирных блюд. Полностью отказаться необходимо от солений, копчений, жареных продуктов, слишком острых блюд. Полезны овощи, фрукты, морепродукты, кисломолочные продукты. Кроме того, нужно соблюдать достаточный питьевой режим.

Диагностические методы и критерии

Гипертрофическая кардиомиопатия диагностируется при утолщении стенок левого желудочка. При этом размеры его полости могут быть как нормальными, так и уменьшенными, а объём левого предсердия обычно увеличен. Чаще всего утолщение стенок достигает 30 мм, но может быть и больше, вплоть до 60 мм.

В патологическом процессе редко участвует задняя стенка желудочка, больше всего страдает перегородка, а в некоторых случаях и боковая стенка. У 30% больных кардиомиопатия дополнительно охватывает правый желудочек, папиллярные мышцы и верхушку сердца.

Эти и другие вероятные признаки выявляются посредством исследования пациента разными методами.

Пальпация и аускультация

Самые простые и доступные возможные методы — это пальпация области сердца (ощупывание) и его аускультация (прослушивание). При пальпации врач может выявить двойное или даже тройное колебание и дрожание у левого края грудины.

Аускультация выявляет раздвоение тонов сердца и систолический шум. Выраженность последнего признака попеременно нарастает и убывает. Он хорошо слышен между суженной частью сердца и левыми рёбрами и может распространяться в подмышечную область. Ослабевание шума наблюдается в положении на корточках (т. к. в этом случае повышается артериальное давление) и усиливается при физической нагрузке из-за увеличения сократимости.

Электрокардиограмма, эхокардиография и рентген

При кардиомиопатии обязательно делается электрокардиограмма, выявляющая мерцательную аритмию, несвоевременное сокращение желудочков и их тахикардию даже на начальных стадиях. Особенно эффективно проводить суточный мониторинг.

Однако основным методом диагностики гипертрофии желудочка является эхокардиография. С её помощью определяют степень гипертрофии, локализацию утолщённых участков, степень градиента давления (более 50 мм рт. ст. считается выраженным), вид заболевания (обструктивное или необструктивное, симметричное, асимметричное или апикальное). У 30% больных методом эхокардиографии выявляется быстрое движение крови по аорте, у 80% желудочек не может наполняться без компенсаторного повышения давления в левом предсердии.

Рентгенологическое исследование является дополнительным. Обычно контуры сердца при гипертрофии желудочка нормальные, набухание ствола лёгочной артерии и расширение её ветвей означают существенное повышение давления в ней.

Гистологические и электронно-микроскопические исследования

Исследование тканей пациента показывает разнонаправленное расположение миофибрилл, необычные связи между соседними клетками миокарда, замещение мышечной ткани на фиброзную, аномальное строение внутристеночных артерий, дезорганизацию кардиомиоцитов. Последний факт в большей степени инициирует аритмию. Исследование биологического материала электронно-микроскопическим методом выявляет неспецифическую атрофию и гиперплазию тканей с появлением беспорядочно переплетающихся пучков грубых коллагеновых волокон.

Врач может использовать не все из этих методов. Главное, чтобы была сделана эхокардиография. Однако для окончательной постановки диагноза требуется исключить причины вторичной гипертрофии (ишемическую болезнь сердца, его пороки, артериальную гипертензию и др.).

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *