Холестерин у женщин

Причины отклонений показателей от нормы

Результаты анализов не являются единственным критерием для определения атеросклероза и других сердечно-сосудистых заболеваний. Точный диагноз может быть установлен только лечащим врачом на основании совокупных данных, полученных при других видах лабораторных и инструментальных исследований, а также по информации из анамнеза пациента.

Снижение или повышение ЛПВП наблюдается при наследственных заболеваниях, метаболических нарушениях и других патологиях, перечисленных ниже. При устранении основной причины уровень «полезного» холестерина восстанавливается. У некоторых людей низкий уровень ЛПВП не коррелирует с высоким риском атеросклероза, а является индивидуальной особенностью организма.

Повышение

Повышение липопротеинов в сыворотке крови происходит в следующих случаях:

Заболевания печени:

первичный билиарный цирроз;
хронический гепатит в активной стадии;
обтурационная желтуха;
острые отравления.

Наследственное повышение уровня ЛПВП (наследственная гиперхолестеринемия IА и IIВ типов).

Понижение

Снижение уровня ЛПВП происходит при следующих заболеваниях и состояниях:

Патологии почек:

хроническая почечная недостаточность;
нефротический синдром, при котором у больного возникают нарушения белково-липидного обмена и отеки.

Холестаз (застой желчи).
Наследственные патологии – первичная гипо-a-липопротеинемия.
Нарушения обмена веществ:

ожирение;
гипертриглицеридемия;
сахарный диабет в стадии декомпенсации.

Вредные привычки:

алкоголизм;
курение.

Общее истощение организма в результате инфекционных и других тяжелых заболеваний.
Углеводная диета.

Изменение концентрации белков этого типа также выявляется у пациентов, которые принимают следующие виды лекарств:

противоэпилептические средства (Карбамезепин, Карбалепсин ретард, Фенобарбитал, Фениотин);
антигистаминные препараты (Циметидин и его аналоги);
эстрогены и антиэстрогены, гормональные лекарства (Циклофенил, Даназол, оральные контрацептивы);
препараты для лечения артериальной гипертензии (Доксазозин, Празозин, Теразозин);
гиполипидемические средства (Ловастатин, Правастатин, Симвастатин и другие), повышающие уровень ЛПВП;
другие препараты – бета-блокаторы, интерфероны, интерлейкины, мочегонные лекарства.

Питание и диета для предотвращения повышения уровня холестерина

Несмотря на то что большая часть холестерина вырабатывается печению, много вредного вещества поступает дополнительно с пищей. Поэтому его необходимо контролировать с помощью правильного питания. Главные его принципы:

отказ от жирной пищи,
увеличение продуктов, имеющих растворимые растительные волокна,
отказ от вредных привычек (курения, спиртных напитков),
минимальное употребление соленых, копченых и острых продуктов.

Продукты с растительными волокнами, которым должно отдаваться предпочтение, выводят из организма лишний холестерин и не дают ему усваиваться во время пищеварения. Питание и диета должны в себя включать:

ягоды,
фрукты, овощи и зерновые должны составлять 60 процентов рациона,
орехи,
масла,
рыба.

В рацион обязательно должен входить чеснок. Этот продукт можно добавлять почти во все блюда. Он не только препятствует окислению холестерина, но и предотвращает закупоривание сосудов бляшками. Чеснок – хорошая профилактика инсультов. Молочные продукты можно употреблять только в умеренных количествах.

Таблица норм холестерина у женщин по возрасту

Часто пациентов интересует – как обозначается холестерин в анализе крови латинскими буквами? Возможно несколько вариантов: Blood cholesterol, Cholesterol, Cholesterol total, но наиболее предпочтительным обозначением является Chol.

Необходимо учитывать возраст обследуемого и стадию менструального цикла, поскольку норма холестерина у детей значительно отличается от взрослых. Отмечено, что во время фолликулярной фазы (3-15 сутки) у пациентки рассматриваемый критерий может увеличиваться до 10 %, что может привести к неточным результатам. Данный факт объясняется влиянием половых гормонов на выработку жировых молекул.

Референсные (допустимые) значения для пациентов всех возрастов представлены в таблице.

Возраст, лет	Референсные значения, ммоль/л
Общий	ЛПНП	ЛПВП
До 5	2.85-5.27	1.6-1.9	0.9 – 1.3
5-10	2.1 – 5.39	1.7 – 3.6	0.9 – 1.8
10-15	3.15-5.24	1.75 – 3.5	0.9 – 1.7
15-20	3.10 – 5.26	1.45 – 3.47	0.85 – 1.9
20-25	3.15 – 5.6	1.4 – 4.3	0.75 – 1.99
25-30	3.2 – 5.7	1.75 – 4.2	0.9 – 2.08
30-35	3.5 – 5.94	1.75 – 4.08	0.95 – 2
35-40	3.6 – 6.39	1.9 – 4.4	0.85 – 2.1
40-45	3.75 – 6.44	1.85 – 4.7	0.75 – 2.3
45-50	3.85 – 6.76	2.06 – 4.7	0.8 – 2.6
50-55	4.6 – 7.7	2.5 – 5.3	0.9 – 2.8
55-60	4.5 – 7.8	2.5 – 5.7	0.95 – 2.4
60-65	4.5 – 7.5	2.55 – 5.8	0.9 – 2.4
65-70	4.4 – 7.8	2.5 – 5.9	0.85 – 2.7
Старше 70	4.45 – 7.9	2.45 – 5.2	0.8 – 2.4

Анализ при беременности

Во время беременности допустимые значения рассматриваемого критерия изменяются в большую сторону. На первом триместре ЛПВП необходимы для полноценного формирования плаценты, а также для достаточной выработки гормонов надпочечниками. Поэтому для беременных пациенток разработаны предельно допустимые величины, представленные в таблице.

Возраст, лет	Норма для 3 триместра, ммоль/л
15-20	3 – 10.6
20-25	3.1 – 11.6
25-30	3.5 – 11.8
30-35	3.4 – 11.9
35-40	3.5 – 12.4
40-45	4 – 13.8

Стабильно высокий холестерин при беременности свидетельствует о развитии патологического процесса. Для установления причин отклонения от стандартных величин назначаются дополнительные лабораторные и инструментальные методы обследования.

После рождения ребёнка величина показателя возвращается к референсным значениям в течение 6 недель.

Нормы холестерина в крови у женщин после 40 лет

Во время пременопаузы гормональный фон женщины начинает видоизменяться, подготавливая организм к менопаузе. Отмечается значительный спад синтеза прогестерона и эстрогенов, для которых характерно антиатеросклеротическое действие – снижение концентрации ЛПНП и увеличение ЛПВП. Поэтому начиная с 40 лет, даме следует особенно внимательно следить за данным показателем с целью снижения риска развития жировых бляшек.

Максимально допустимые значения не должны превышать 6,6 ммоль/л. Длительное нахождение критерия не верхней границе нормы – достаточный повод для назначения специальной диеты, а стабильно высокие показатели – для подбора медикаментозной терапии.

Пациентки интересуются – как избежать высокого холестерина после 40 лет? Исключение из рациона жирной пищи, активный образ жизни, а также отказ от алкоголя и табакокурения позволят поддерживать жиры в пределах референсных величин на протяжении длительного времени.

Нормы холестерина в крови у женщин после 50 лет

Во время менопаузы женские половые гормоны прекращают синтезироваться яичниками, при этом величина ЛПНП («плохой») возрастает, а ЛПВП («хороший») – падает. Приемлемыми считаются значения:

до 5,5 ммоль/л для ЛПНП;
до 2,45 ммоль/л для ЛПВП.

Важен самоконтроль для женщин в период менопаузы и после, поэтому в этом возрасте рекомендуется приобретение прибора для домашнего измерения рассматриваемого показателя.

Нормы холестерина в крови у женщин после 60 лет

Нормальные показатели для 60 лет будут считаться превышением референсных показателей для пациентки в 30 лет. Антиатеросклеротическое защитное действие снижено, поскольку эстрогены больше не вырабатываются. После 60 лет следует поддерживать концентрацию показателя в интервале от 4.7 до 7.8 ммоль/л. Пренебрежение данным правилом может привести к закупорке сосудов жировыми бляшками, и, как следствие, инфаркту или инсульту.

Лечение после 65 лет при повышенном холестерине в крови предполагает применение медикаментозных препаратов – статинов. Однако отмечено, что после 70 лет результативность статинов становится менее выраженной.

Виды холестерина

Холестерин, или холестерол принимает участие во множестве важных процессов, происходящих в организме женщины. С возрастом у представительниц прекрасного пола повышается риск развития атеросклероза. Поэтому женщины, достигшие периода менопаузы, должны следить за уровнем этого вещества в крови.

Так, при участии холестерина производятся половые гормоны. Это вещество участвует в построении клеточных мембран и усвоении витамина Д, а также в производстве желчных кислот. В период беременности холестерин необходим для нормального формирования плода.

Общий холестерин состоит из 2-х основных фракций липопротеинов – низкой и высокой плотности. Обе они имеют допустимую концентрацию и должны находиться в определенном соотношении между собой. Липопротеины низкой плотности (ЛПНП) являются главными переносчикам в клетки организма эндогенного стерла.

Этот тип холестерина считается плохим, и чем ниже его уровень, тем лучше для здоровья человека. Именно ЛПНП является источником заболеваний сосудов. При его избытке он откладывается на внутренней стенке сосудов в виде атеросклеротических бляшек.

Липопротеины высокой плотности, или ЛПВП считаются хорошим холестерином, уровень его должен быть высокий. Он нейтрализует излишки липопротеинов, транспортируя их обратно в печень. И также они предотвращают формирование атеросклеротических бляшек.

Повышение концентрации ЛПНП вызывает сердечно-сосудистые патологии

При определении уровня опасного холестерина важно учитывать соотношение плохого и хорошего холестерина. Существенное повышение уровня ЛПНП обусловлено влиянием следующих факторов:

Преобладание в рационе трансжиров и жиров животного происхождения;
Малоподвижный образ жизни и отсутствие физической активности. Приводит к увеличению веса и ослаблению мышц;
Наличие вредных привычек, таких как пристрастие к алкоголю и курение повышают вероятность инфаркта, стенокардии, инсульта;
Сахарный диабет;
Гипотиреоз. Характеризуется снижением функций щитовидной железы, из-за чего резко возрастает уровень ТТГ, который непосредственно влияет на синтез холестерина низкой плотности, увеличивая его уровень.
Холестаз. Состояние, характеризующееся нарушением поступления желчи в двенадцатиперстную кишку. При этом заболевании нарушается жировой обмен и в результате чего отклоняется соотношение холестерина низкой и высокой плотности.
Гепатит С. При этом заболевании в клетках печени активно вырабатываются жирные кислоты.
Генетическая предрасположенность к нарушению жирового обмена.
Хронические заболевания почек.

Если холестерин начинает накапливаться в избытке, то он начнет преобразовываться жировые бляшки на внутренней стороне сосудов. Они существенно сужают просвет артерий и таким образом, ограничивают нормальный кровоток. И также это способствуют образованию тромбов.

Контроль уровня холестерина – залог сохранения женского здоровья

Что делать при высоком холестерине

Как снизить этот показатель? Прежде всего, необходимо пересмотреть рацион питания. Употребляемые продукты должны быть полезными, насыщенными витаминами. Диета заключается в насыщении повседневного рациона такими продуктами:

свежие овощи, приготовленные в виде салатов, полезно также добавлять в них немного оливкового масла;
молочные и кисломолочные продукты с низким процентом жирности;
мясо кролика, индейки, курицы и других нежирных сортов;
зерновой хлеб с отрубями;
любые каши;
омлеты на основе белка;
соки с минимальным содержанием сахара;
фрукты.

При этом готовить блюда следует методом варки, запекания в духовке, приготовления на пару. От жирных, жаренных, острых, соленых и пряных блюд лучше отказаться.

В обязательном порядке необходимо избавиться от пагубных привычек, таких как курение и чрезмерное употребление алкогольных напитков.

При сильном повышении уровня холестерина в крови лечащий врач может назначить медикаментозное лечение. Для этого женщине необходимо принимать статины. Их преимуществом является то, что такие препараты не имеют побочных действий и противопоказаний. Наиболее распространенными лекарственными средствами данной группы являются: Розувастатин, Флувастатин, Ловастатин, Симвастатин, Аторвастатин.

Многих женщин интересует вопрос: нужно ли снижать показатель холестерина? Нормализация состояния помогает справиться с такими проблемами:

уменьшение количества холестериновых бляшек на стенках кровеносных сосудов, благодаря чему расширяется просвет артерий;
остановка формирования холестероловых бляшек на стенках кровеносных сосудов;
сведение к минимуму риска возникновения инфаркта или инсульта;
предотвращение разрыва холестериновых бляшек;
снижение риска заболеваний периферических артерий;
нормализация кровообращения в нижних конечностях.

Снижать уровень холестерина также можно при помощи средств нетрадиционной медицины, которые готовятся в домашних условиях. Наиболее действенными рецептами являются:

Семена укропа, мед, корень валерианы. Корень валерианы измельчить. Этого ингредиента потребуется 1 ч. л. Добавить столько же семян укропа, залить 1 стаканом воды. Поставить на маленький огонь вариться на протяжении 10 минут. После приготовления отвар процедить, добавить 1 ч. л. меда. Данное средство поможет не только очистить кровеносные сосуды, но и укрепить иммунную систему.
Чесночное масло. Для его приготовления потребуется пропустить через пресс 10 зубчиков чеснока, добавить 0,5 л оливкового масла. Оставить настаиваться на протяжении 1 недели в холодильнике. Приготовленным маслом полезно заправлять овощные салаты.

В период лечения женщинам следует не забывать поддерживать себя в хорошей физической форме. Регулярные тренировки помогут предотвратить появление лишнего веса. Помимо этого, активность мышечных тканей помогает устранить холестериновые блокады.

Для того чтобы поддерживать показатель холестерина в норме, женщины должны придерживаться таких правил:

избегать стрессов и эмоционального перенапряжения;
навсегда расстаться с пагубными привычками;
уделять достаточное время пешим прогулкам на свежем воздухе;
контролировать уровень артериального давления.

Снижение или повышение холестерина в крови у женщины негативно отражается на ее здоровье. Поэтому требуется регулярно сдавать анализ крови, что поможет своевременно обнаружить отклонения.

Цифры для разных возрастных категорий

С возрастом концентрация холестерина в крови постепенно повышается. Это связано с замедлением скорости метаболизма и появлением хронических заболеваний. Чем старше женщина, тем выше у нее уровень холестерина. На этот показатель оказывает влияние наследственность, образ жизни, питание, наличие лишнего веса, патологии щитовидной железы, заболевания печени и почек, прием гормональных препаратов.

Характеристика показателей липопротеинов в крови по возрасту женщины:

В возрасте от 20 до 30 лет у женщины уровень холестерина редко повышается выше нормы. Даже если подобное наблюдается, то это является результатом эндокринных нарушений, наследственной предрасположенности или вызвана приемом гормональных оральных контрацептивов.
После 40 лет организме женщины происходят изменения, снижается репродуктивная функция, изменяется гормональный баланс. Подобные преобразования вызывают повышение уровня холестерина.
После 50 лет у большинства женщин начинается период климакса. Суточная норма холестерола в это время значительно повышается. Врачи рекомендуют сдавать биохимический анализ крови на определение уровня липопротеинов 2 раза в год. ЛПНП в 51 год существенно не изменяется.
В 60 лет проявляются хронические заболевания, многие женщины страдают от нарушения функционирования щитовидной железы, артериальной гипертензии. Все это способствует повышению уровня холестерина. После 60 лет холестерин должен быть под контролем. Согласно статистике, в этой возрастной группе уровень липопротеинов повышен у 60% женщин.
После 65 лет уровень этого показателя также склонен к незначительному понижению.

Определить концентрацию липопротеинов в крови можно по анализу крови. Биохимическое исследование жидкости выявит уровень общего холестерина, липопротеинов высокой и низкой плотности, а также триглицеридов и коэффициент атерогенности. Для получения достоверных результатов необходимо правильно подготовиться к анализу.

Так, желательно сдавать кровь утром натощак. Биологический материал берется из вены. Перед его забором необходимо:

минимум 2 дня не употреблять спиртное.
сдать анализ на голодный желудок. Можно пить только простую воду.
нельзя курить непосредственно перед сдачей крови;
исключить стрессовые нагрузки.

Отдельный показатель общего холестерина не является информативным

Важно выявить уровень липопротеидов низкой и высокой плотности. При выявлении их повышения рекомендуется принять меры для нормализации показателей

Хотя с возрастом у женщин норма липопротеинов немного выше, чем для мужчин, но у представительниц слабого пола это вещество менее склонно откладываться на стенках сосудов по сравнению с представителями сильного пола. Этот факт объясняется защитным свойством женских гормонов.

Для лечения предусмотрено: сокращение употребления жирных продуктов, увеличение в рационе количества клетчатки и омега-3 жирных кислот, употребление не менее 2 л воды в день

И также важно поменять образ жизни, включить ежедневные посильные физические нагрузки, отказаться от алкоголя и курения. Если это не помогает, назначают медикаментозные средства

С возрастом у женщин наблюдается тенденция к увеличению холестерина

Норма холестерина в крови у женщин

Какой должен быть холестерин, можно увидеть по данным из таблицы.

№	Возраст	Общий холестерин, ммоль/л	ЛПНП, ммоль/л	ЛПВП, ммоль/л
1.	20-25 лет	3.16-5.6	1.48-4.12	0.95-2.04
2.	30-35 лет	3.37-5.96	1.18-4.04	0.93-1.99
3.	40-45 лет	3.81-6.53	1.92-4.51	0.88-2.28
4.	50-55 лет	4.2-7.4	2.28-5.21	0.96-2.35
5.	60-65 лет	4.45-7.7	2.6-5.8	0.98-2.38
6.	старше 70 лет	4.48-7.25	2.28-5.21	0.85-2.38

Что касается показателя при вынашивании ребенка, то норма у беременных женщин выглядит так:

№	Возраст	Общий холестерин, ммоль/л
1.	16-20 лет	6.14-10.38
2.	20-25 лет	6.34-11.2
3	25-30 лет	6.6-12.6
4.	30-35 лет	6.8-11.94
5.	35-40 лет	7.4-12.6
6.	40-45 лет	7.8-11.6

Уровень необходимо постоянно контролировать, сдавая соответствующий анализ.

Симптомы отклонений от нормы

Если холестерин повышен, что это значит? Повышение плохого холестерина не имеет выраженных симптомов. Обычно он проявляется в виде признаков сопутствующих заболеваний. Обнаружить повышенный уровень можно только при прохождении соответствующего исследования.

О чем говорит повышенный показатель? Длительное нахождение в таком состоянии вызывает недостаток кислорода во внутренних органах. Заподозрить повышение этого значения можно, если появляются такие симптомы:

болезненные ощущения в области сердца;
учащенное сердцебиение;
болевые ощущения в нижних конечностях при выполнении физических нагрузок или при ходьбе;
визуально просматриваемые отложения холестерина, которые носят название ксантомы.

Ксантомы представляют собой небольшие точки белого цвета, которые обычно локализуются в области верхней части века.

Высокий холестерин также вызывает нарушение кровообращения. Женщина чувствует общую слабость организма, быстро переутомляется, особенно в утреннее время. К менее опасным признакам завышенного показателя относятся:

нарушение функционирования зрительного аппарата;
ухудшение способности запоминать;
зуд и жжение в нижних конечностях.

Эти недомогания в большинстве своем свидетельствуют о том, что показатель холестерина у женщины повышен.

Если же данный показатель занижен, то это сопровождается такими симптомами:

снижение аппетита или полная его потеря;
жирный кал – стеаторея;
ослабление мышечных тканей;
потеря чувствительности;
торможение рефлекторных функций;
увеличение лимфатических узлов;
состояние депрессии или агрессии;
снижение сексуальной активности, полового влечения.

Низкий холестерин может привести к таким опасным последствиям:

Потеря эластичности кровеносных сосудов. Это может привести к нарушению мозгового кровообращения. При этом сосуды лопаются, что может стать причиной геморрагического инсульта.
Снижается выработка серотонина, что приводит к беспричинной агрессии или депрессивному состоянию.
Повышается кишечная проницаемость. В результате этого токсические и другие вредоносные вещества не выводятся их организма, а попадают в кровь.
Появление лишнего веса, что приводит к ожирению.
Отсутствие холестерина не позволяет усваиваться жирорастворимым витаминам, что также вызывает серьезные проблемы со здоровьем.

Какая норма холестерина в крови у женщин?

Ученые доказали, что количество жирных кислот может изменяться с возрастом. Постоянный контроль поможет выявить отклонения от нормы и принять меры, чтобы не возникло осложнений.

Узнать количество холестерина в крови можно при сдаче анализов.

Результаты бывают такими:

Общий;
ЛПНП;
ЛПВП.

Для каждого возраста есть своя норма. У молодых граница показателей ниже. У беременных девушек она тоже отличается, так как уровень телец возрастает. Делится показатель количества телец в крови на плохой и хороший.

Таблица. Допустимая норма содержания холестерина в крови по возрастам.

Возраст	Общий показатель	ЛПНП	ЛПВП
20	3.16-5.59	1.48-4.12	0.85-2.04
25	3.32-5.75	1.81-4.04	0.96-2.15
30	3.37-5.96	1.84-4.25	0.93-1.99
35	3.63-6.27	1.94-5.45	0.88-2.12
40	3.81-6.53	1.92-4.51	0.88-2.28
45	3.94-6.86	2.05-4.82	0.88-2.25
50	4.20-7.38	2.28-5.21	0.96-2.38
55	4.45-7.69	2.31-5.44	0.96-2.35
60	4.43-7.85	2.59-5.80	0.98-2.38
65	4.48-7.25	2.38-5.72	0.91-2.48
70	4.45-7.77	2.49-5.34	0.85-2.38

Большое количество холестерина в крови у женщины вредно для организма, но учитывая это он помогает организму выполнять такие функции:

Формирование клеток;
Обмен витаминов;
Производство желчи;
Изоляция клеток нервов;
Выработка витамина Д;
Укрепление иммунитета.

Ученые доказали, что количество жирных кислот может изменяться с возрастом.

Для беременных

Состав крови в период вынашивания плода изменяется и имеет свои особенности. Кровь циркулирует в такой период быстрее и разносит по организму в два раза больше питательных веществ, чем обычно.

Это связано с тем, что все органы и системы работают в нагрузку, а потому им требуется больше питательных веществ.

Возраст	Общие	ЛПНП	ЛПВП
20	3.3-5.5	1.5-4.10	0.87-2.11
30	3.3-5.6	1.5-4.15	0.87-2.13
40	3.3-5.7	1.5-4.17	0.87-2.15

Для женщины в начале беременности нормальный показатель – 3.5-5.6 ммоль. Потом количество холестерина может увеличиваться.

Его уровень у каждой будет разным, так как это зависит от особенностей организма и протекания самой беременности.

После 40 лет

Для женщин такого возраста количество телец в крови в норме составляет 3.8-6.2 ммоль на литр. Обычно в 40 женщина не испытывает проблем с уровнем холестерина.

Когда повышается уровень холестерина, у нее будут проявляться симптомы атеросклероза:

Желтые пятна на лице;
Боли в нижних конечностях;
Стенокардия.

Потому важно в таком возрасте умеренно употреблять жиры. Это позволит предотвратить инсульт

Также нужно заниматься спортом и отказаться от вредных привычек.

После 50 лет

В таком возрасте норма составит 4-7 ммоль. Когда холестерин находится в этом промежутке, то не стоит беспокоиться о здоровье. Допускаются небольшие отклонения от нормы, так как в этот период организм женщины изменяется.

Если отклонения большие, то стоит обратиться к доктору.

Важно в этом возрасте следить и за тем, чтобы холестерин не падал. При уменьшении его количества тоже потребуется помощь врачей

Это может стать признаком появления:

Анемии;
Сепсиса;
Цирроза.

После 60 лет

Для женщин в этом возрасте нормальный показатель холестерина 4.5-7.6 ммоль на литр. Идеально будет, когда такой показатель продержится до 65. Затем может норма измениться.

После 60 женщины должны постоянно контролировать количество телец в крови. Повышение уровня холестерина может стать причиной заболевания сердца.

Своевременное выявление отклонений поможет начать вовремя терапию. Это даст возможность предотвратить появление осложнений в будущем.

После 60 женщины должны постоянно контролировать количество телец в крови.

О нормах

Определение холестеринового уровня проводится по плазме или сыворотке крови (плазме, лишенной белка фибриногена). Величиной измерения является молярная единица в литре крови – ммоль/л. В итоговом бланке показатель может обозначаться как Cholesterin или Cho. Усредненная норма общего холестерина для взрослых варьируются в пределах 5,2 – 5,5 ммоль/л.

У детей референсные значения Cholesterin ниже, чем у взрослых. Это связано с тем, что гормональная система находится в развивающемся состоянии. Кроме того, по мере взросления варьируется потребность организма в экзогенных липидах, поступающих с пищей, и скорость жирового обмена.

Нормальный уровень холестерина у ребенка обеспечивает родительский контроль над рационом и физическими нагрузками. Детям с наследственной предрасположенностью к сахарному диабету и ожирению нужно проверять показатели липидограммы на регулярной основе.

С возрастом концентрация холестерола смещается в сторону увеличения показателей. Нормативные границы для людей, перешагнувших шестидесятилетний рубеж, выше на 2,0 ммоль/л, что обусловлено возрастным сокращением двигательной активности и замедлением метаболизма.

Принятая норма холестерина в крови у женщин на 0,5 ммоль/л выше, чем значения для мужчин. Это объясняется активным участием холестерола в синтезе женских половых гормонов – эстрогена и прогестерона. Кроме того, женский организм обладает особенностью откладывать жировые резервы, которые могут потребоваться для сохранения и обеспечения питанием плода.

В перинатальный период производство прогестерона резко увеличивается, соответственно, поднимается уровень холестерола, который необходим для создания жировой основы провизорного органа (плаценты). Пропорционально перинатальному сроку возрастает и количество Cholesterin. Поэтому для беременных женщин предусмотрены отдельные нормы холестерина, разработанные с учетом срока беременности и возраста будущей мамы.

Ориентировочные показатели

При оценке готовой липидограммы без возрастных разграничений используются показатели общего холестерина в крови у взрослых, приведенные в таблице

Абсолютная норма	Предельное допустимое превышение	Завышенный уровень	Гиперхолестеринемия
5,2 ммоль/л	6,5 ммоль/л	7,7 ммоль/л	> 7,7 ммоль/л

Усредненные значения липопротеинов и триглицеридов (в ммоль/л)

Взрослые	ЛПВП	ЛПНП	ЛПОНП	ТГ
мужчины	от 0,7 до 1,73	от 2,25 до 4,82	от 0,26 до1,04	от 0,41 до 1,8
женщины	от 0,86 до 2,28	от 1,92 до 4,51

Индекс атерогенности, норма и превышение

Коэффициент (индекс) атерогенности – это индикатор, отражающий степень риска развития и прогрессирования атеросклеротических изменений сосудов. Соответственно, по значению КА можно судить об опасности некротических поражений миокарда (инфаркта) и острой недостаточности мозгового кровоснабжения (инсульта). Нормальный индекс атерогенности не должен быть > 3.

Показатели КА

Индекс	Цифровое значение	Диагноз
норма	2-3	правильный обмен липидов
максимальное значение	3-4	риск атеросклероза
превышение	>4	атеросклероз, риск инфаркта

Если в бланке анализа значения КА отсутствуют, узнать их можно, произведя самостоятельный расчет. Вычисление КА проводится по лабораторной формуле, согласно которой из ОХ нужно вычесть высокоплотные ЛП и разделить на значение показатель ЛПВП.

КА= (ХО – ЛПВП) ÷ ЛПВП

Другой вариант рассчета индекса атерогенности проводится по формуле, учитывающей значения всех липопротеиновых фракций:

КА= (ЛПНП + ЛПОНП) ÷ ЛПВП

Справка! Заниженный коэффициент атерогенности не является поводом для беспокойства.

Лечение – основные рекомендации врача

В том случае, если анализ крови на холестерин выявил проблемы, то следует обязательно проконсультироваться с доктором. Вначале с терапевтом, далее в зависимости от ситуации с эндокринологом, гастроэнтерологом или даже кардиологом (при наличии холестериновых бляшек).

Что обычно советуют доктора?

Правильное питание

(холестериновая диета, стол № 10 — чаще для женщин пожилого возраста – после 60 лет).

Для нормализации уровня холестерина в крови (при повышенном содержании), в первую очередь, рекомендуют ограничить прием жареной / жирной пищи, а также включить в свой рацион больше продуктов, содержащих клетчатку. При пониженном уровне, наоборот, добавить в свой рацион полинасыщенные жиры, а также временно отказаться от каш (особенно овсянки) и фруктов.

Более подробно об этом в статье: «Диета при повышенном холестерине – что должно входить в меню?»

Диета

Диета 10 стол является важным условием для снижения холестерина и назначается при высокой концентрации липидов в плазме (6,5 ммоль/литр и выше). При этом из рациона исключается вся жирная пища животного происхождения, так как это главный источник вредных жиров.

Запрещено употреблять продукты, повышающие холестерин низкой плотности, а именно:

сало, жирное мясо;
мясные субродукты;
мясные бульоны;
колбасные изделия (колбаса, сосиски, ветчина и т.д.);
копченые, соленые блюда с высоким содержанием жира;
острые соусы, кетчуп, майонез;
сливочное масло, жирные сыры;
жирное цельное молоко, жирные кисломолочные продукты;
белый хлеб, сдобная выпечка, десерты с масляным кремом;
продукты с сахаром в составе (конфеты, шоколад, варенье и т.д.);
газированные напитки;
еда с высоким содержанием жира, соли и химических усилителей вкуса (чипсы, сухарики, лапша, бульонные кубики и т.д.);
крепкий чай, кофе, алкогольные напитки;
жареные блюда.

Разрешено употреблять следующие продукты, которые снижают уровень холестерина низкой плотности, а именно:

морская нежирная рыба (тунец, хек, минтай, треска);
нежирная птица (куриная грудка, индейка);
хлеб из муки грубого помола или цельнозерновой;
макароны из твердых сортов пшеницы;
овощи (капуста, морковь, лук, помидоры, огурцы, тыква, свекла, ограниченно- картофель);
овощные бульоны;
крупы (гречка, овсяная крупа, рис и т.д.), бобовые;
растительные жиры (кроме пальмового масла);
нежирные кисломолочные блюда (творог, сметана, йогурты, ряженка, кефир);
фрукты и ягоды, орехи;
фруктовые компоты, отвар шиповника, зеленый чай.

Если норма холестерина в крови превышена на несколько пунктов, необходимо обязательно придерживаться дробного питания и следить за калорийностью рациона.

Симптомы повышенного холестерина в крови у женщин

Следует отметить, чтов большинстве случаев гиперхолестеринемия длительное время протекает бессимптомно. Список признаков повышенного уровня холестерина у женщин:

частое повышение артериального давления;
избыточная масса тела;
наличие аритмий;
периодические болезненные ощущения в грудной области;
быстрая утомляемость, отдышка даже при спокойной ходьбе.

Исследование включено в список обязательных при ежегодном плановом осмотре пациента. Детям, начиная с двухлетнего возраста, показано определение уровня рассматриваемого показателя, если в семье отмечены случаи сердечных патологий в раннем и молодом возрасте.

Кроме того, злоупотребление алкоголем и табакокурением, переедание, наличие в анамнезе ишемической болезни, сердечного инфаркта или сахарного диабета, а также ожирение и малая физическая активность являются показанием для обследования не реже 1 раза в полгода. Своевременное обнаружение превышения референсных значений позволит выбрать корректирующую терапию, направленную на снижение риска тромбообразования.