Инфаркт почки

Опубликовано: 15.01.2020

Симптомы

Как и любое другое сердечное заболевание, острый инфаркт миокарда характеризуется болью в сердце. Среди других симптомов можно выделить:

  • сильная сжимающая боль в груди, которая носит периодичный характер и напоминает о себе несколько раз в сутки, причем она может быть очень интенсивной и отдавать в другие места, не локализуясь в одном месте;
  • нестерпимая боль в сердце, которую невозможно снять Нитроглицерином;

Если после приема Нитроглицерина боль не прошла, следует принять еще 300 мг Аспирина и в срочном порядке вызвать скорую помощь!

  • болевые ощущения в левой руке, лопатке, плече, шее или челюсти;
  • острая нехватка воздуха, которая может наблюдаться из-за нарушения подачи крови;
  • головокружения, слабость, повышенная потливость, тошнота и даже рвота (эти проявления часто сопровождают болевые ощущения);
  • нарушение пульса, который носит сбивчивый или медленный характер.

Методы диагностики

Ввиду редкости болезни и отсутствия специфики ее проявлений важен сбор анамнеза. Пациента расспрашивают о наличии сопутствующих болезней, особенно сердечно-сосудистой системы, применении медикаментов

Нужно обратить внимание на ряд деталей:

  • При мерцательной аритмии после того, как синусовый ритм восстановился, появление болей в пояснице сигнализирует об инфаркте почки. Вероятность возрастает, если пациент не принимал препараты, понижающие свертываемость крови (антикоагулянты).
  • При митральной недостаточности боли в почках также говорят об инфаркте.
  • Инфекционный эндокардит левого отдела сердца провоцирует эмболию в большом круге кровообращения.

Лабораторная диагностика

Подозревая инфаркт, врач назначает следующие анализы:

  • Общий анализ мочи. Главные параметры — кровь и белок в моче.
  • Общий анализ крови. Оценивается уровень лейкоцитов. Первые несколько дней после возникновения болезни этот показатель может быть в норме.
  • Биохимический анализ крови и мочи. Рассматривается концентрация С-реактивного белка и уровень ЛДГ (норма 250 Ед/л).
  • Коагулологические тесты. Исследование процесса образования тромбов.

Инструментальный метод

Этот вид диагностики предполагает проведение таких процедур:

  • УЗИ и допплерография. Главный вид обследования. Позволяет быстро и без специальной подготовки увидеть состояние почек и их сосудов. Самый доступный метод диагностики.
  • Компьютерная и магнитно-резонансная томография подтверждает диагноз. Пораженный участок паренхимы не накапливает контраст.
  • Ангиография. Применяется для обследования сосудов почек. Процедура не проводится круглосуточно, потому чаще врачи пользуются результатами допплерографии.

Дифференциальная диагностика

Ишемический инфаркт почки ставят на последнее место, диагностируя его при исключении таких заболеваний:

  • Почечная колика. Рассматривается даже при отсутствии камней, т. к. возникает при отхождении тромба. Исключается, если чашечно-лоханочная система не расширена.
  • Расслоение аневризмы аорты. Заболевание сопровождается болями, сбоем в кровоснабжении почки, появлением крови в моче. Наблюдается у пожилых людей, страдающих атеросклерозом и гипертонией.

Профилактика

Профилактика данного заболевания будет направлена не на заболевание под названием инфаркт почки, а на первопричину, которая вызвала это осложнение

Причиной будет сердечно – сосудистая система, на которую нужно будет обратить пристальное внимание, если имеются проблемы

Возникновению заболеваний связанных с кровообращением обычно способствует повышенный холестерин в крови. Чтобы не доводить до его повышения или же привести его в норму, нужно правильно и сбалансировано питаться, исключить из рациона жирную, острую, соленую пищу. Из продуктов можно употреблять не жирные сорта мяса, капусту, грецкие орехи, миндаль, морскую капусту, печень трески.

Если же помимо повышенного холестерина имеется атеросклеротическое поражение сосудов, больной будет вынужден постоянно принимать антикоагулянты. Лекарства, в состав которых входит ацетилсалициловая кислота, принимать только по назначению врача, так как, например больным с язвенной болезнью она будет противопоказана.

Народная медицина для профилактики рекомендует включать в свой рацион продукты растительного происхождения, которые укрепят сосуды, такие как брусника, клюква, шиповник.

В аптеках есть огромный выбор травяных сборов, которые можно употреблять только по назначению врача, беспорядочный прием может только усугубить состояние либо вызвать обострение других болезней. Для разжижения крови показан рыбий жир, который богат жирными кислотами омег – 3.

Причины заболевания

Как это ни странно, но и у взрослого может быть диагностирован мочекислый инфаркт почки. Причины данного состояния связаны с такими заболеваниями, как подагра или онкологические процессы.

Закупорка сосудов почки возникает из-за циркулирования в кровеносной системе эмболов. Они появляются при сердечных патологиях: мерцательной аритмии, митральных пороках, атеросклерозе, узелковом периартериите, инфаркте миокарда, тромбозе аорты и инфекционном эндокардите.

Также инфаркт почки может произойти у людей, которые перенесли оперативные вмешательства на почечных артериях. В акушерстве и травматологии также рассматривают такую патологию, как ДВС-синдром. Если говорить простым языком, то это появление множественных мелких тромбов на фоне гипокоагуляции. Для больных в таком случае характерны некрозы, в которых зона поражения – это кортикальный слой.

Симптомы болящей почки зависят от того, какое количество нефронов успело погибнуть. Если некроз по объему не превышает нескольких миллиметров, то человек может о нем даже не догадываться. Но при крупных поражениях появление симптомов не заставит себя ждать.

В первую очередь, появляется боль в пояснице. Затем у пациентов повышается температура до тридцати восьми градусов. Так проявляется воспаление, которое развивается в зоне некроза на второй-третий день после развития ишемии. Больной жалуется на чувство озноба, усталость, сонливость, тошноту. В моче будут невооруженным глазом видны сгустки крови. Это состояние продлится еще около пяти дней. В ответ на снижение кровотока в почках за счет работы компенсаторных систем стойко повысится артериальное давление.

Такие симптомы преобладают при ишемическом некрозе, но геморрагическая ишемия проявляется значительно тяжелее. Симптомы могут быть сначала не заметны, но постепенно температура поднимается до 39-40 градусов, к этому присоединяется слабость, беспокойство и бессонница. Лежать на спине практически невозможно. Кровь в моче настолько выражена, что жидкость напоминает мясные помои, а сгустки ее могут перекрывать уретру. Количество мочи резко снижается до 150 миллилитров в сутки. Это говорит о том, что организм продолжает отравлять себя продуктами обмена.

У новорожденных общее состояние не страдает, но цвет мочи меняется с желтого на кирпичный. Это всегда вызывает у родителей панику.

Разновидности инфаркта почки

Инфаркт почек подразделяют на две разновидности, опираясь на механизм возникновения очага. Он может быть ишемическим и геморрагическим.

Если у пациента возникают патологии вен, приводящие к закупорке, провоцирующей отток венозной крови, то пораженный участок окрашивается в красный цвет вследствие скопления в этом месте венозной крови.

Инфаркт почки

Достаточно распространенным является ишемический инфаркт почки, являющийся следствием нарушений, возникающих в артериальных сосудах. Кровь также перестает поступать в почечные органы, благоприятствуя стремительному некрозу почечных клеток, если наблюдается закупорка артерий.

Пораженный участок окрашивается в белый цвет по причине отсутствия крови. Именно по этой причине урологи именуют такой инфаркт не только ишемическим, но и белым.

Сила поражения при различных разновидностях существенно отличается. Если закупоривается главная артерия, осуществляющая доставку к почке крови, провоцируется опаснейший инфаркт, поскольку именно он поражает одновременно весь почечный орган.

Локализация инфарктов почки

К сожалению, даже инфаркт почки, сопровождающийся невысокой интенсивностью, провоцирует все равно удручающие последствия. Прежде всего, он вызывает серьезный сбой работоспособности почечных канальцев, которые непосредственно занимаются выведением мочи.

Вследствие такого негативного воздействия провоцируется воспалительный процесс, возникающий на фоне сильнейшей реакции из лейкоцитов.

В зависимости от механизма образования очага некроза почечной паренхимы принято выделять ишемический (белый) инфаркт и геморрагический (красный).

  • на рисунке: белые инфаркты почек; на макропрепарате внизу – участок белого инфаркт, у – геморрагический пояс по периферии

    Геморрагический инфаркт образуется обычно при патологии вен, когда их закупорка приводит к блокаде оттока венозной крови, выше места повреждения клетки гибнут, скапливается венозная кровь, окрашивающая участок инфаркта в красный цвет. Красные (геморрагические) инфаркты для почек не очень характерны, но все же изредка встречаются.

  • Ишемический инфаркт почки – более частая разновидность, возникающая при закрытии артериального сосуда. Кровь перестает поступать в ткань, наступает ишемия, клетки гибнут, а участок некроза приобретает вследствие обескровливания белый цвет.

Особенности кровотока в органе (магистральный тип) определяют внешний вид инфаркта почки. Обычно это клиновидный участок светлого цвета, возможно – с венчиком кровоизлияний по периферии, с четкими границами, обращен основанием к периферии, а острием – к воротам почки, в которых происходит ветвление крупных артерий на более мелкие.

Микроскопические изменения включают в себя гибель клеточных элементов, отек, кровоизлияния, разрушение межклеточного вещества и соединительно-тканных волокон, причем, в первую очередь страдают почечные канальцы, уносящие мочу из органа, так как они являются самым функционально нагруженным участком почки. Ткань в зоне некроза приобретает вид гомогенных масс с «обломками» клеток, а в ответ на разрушение появляется воспалительная реакция из лейкоцитов.

У детей тоже возможны инфаркты почек. Описанные выше варианты могут встречаться у пациентов с врожденными пороками сердца, поражением клапанных створок на фоне ревматизма, то есть, уже у больных детей, имеющих предрасполагающую патологию. Совершенно особенное состояние представляет мочекислый инфаркт почки.

Мочекислые инфаркты появляются в первые дни жизни малыша, а по мере приспособления почек к самостоятельной работе их проявления сами собой исчезают, поэтому опасности для ребенка они не представляют. Патологией считают ситуацию, когда мочекислый инфаркт не исчезает после десятого дня жизни ребенка. Новоиспеченным мамам не стоит сразу же паниковать, но оповестить врача об изменениях мочи младенца все же стоит.

Дифференциальная диагностика

Первый симптом этой патологии — внезапно возникшая интенсивная боль в пояснице.

Во избежание диагностических ошибок при подозрении на острую ишемию почки должна проводиться дифференциальная диагностика со следующими патологическими состояниями:

  • почечной коликой;
  • расслоением аневризмы аорты.

Исключить почечную колику можно при сохранности нормального пассажа мочи по мочеточникам, отсутствии камней и расширения чашечно-лоханочной системы.

Аневризму аорты обычно диагностируют у пожилых лиц с выраженным атеросклерозом и высоким артериальным давлением. Для нее характерна интенсивная боль в животе с острым нарушением кровоснабжения почек.

Прогноз

Инфаркт почки — достаточно редкое и тяжелое заболевание, но прогноз, как правило, благоприятный. Участок некроза со временем заменяется соединительной тканью, а оставшаяся часть органа увеличивается, чтобы компенсировать потерю в объеме и в функции. Количество мочи не изменяется, особенно, если парная почка здорова.

Так как у этих пациентов сохраняется риск тромбоза и эмболии, им назначаются антикоагулянты на годы, а иногда и до конца жизни. Исходы инфаркта почки зависят от области поражения и скорости оказания врачебной помощи.

Если у пациента сохраняется риск тромбоза, после операции также вполне можно вести полноценную жизнь. Но в этом случае придется скорректировать свой режим, питание, постоянно принимать медицинские препараты и регулярно проходить полное обследование. То же самое касается и пациентов с удаленной «инфарктной» почкой.

При выявлении инфаркта почки прогноз в большинстве случаев благоприятный. Если удалось вовремя среагировать, то после хирургического вмешательства место некроза на почке заметен рубец, а окружающие ткани будут функционировать за себя и за утерянный участок органа.

Если даже вероятность развития тромбоза сохраняется, после операции можно вернуться к привычному образу жизни, только подкорректировать рацион, принимать таблетки и проходить обследование по схеме, назначенной врачом. То же ожидает пациентов, у которых в результате инфаркта удалена почка.

Основным последствием инфаркта почек является нефросклероз – состояние, при котором вместо отмерших тканей появляется соединительная. Если утрачена большая часть почки, есть риск, что появится артериальная гипертензия на фоне хронической почечной недостаточности.

Если лечение было начато своевременно и проведено правильно, то прогноз в целом благоприятный. После хирургического вмешательства на органе остается рубец, но другие ткани и системы заменят работу утраченного участка почки.

После операции может сохраняться опасность тромбоза, но при соблюдении определенных правил ведения жизни можно его избежать. В первую очередь корректируется рацион. В дальнейшем придется принимать определенные медикаменты длительное время и регулярно посещать врача для обследования. Те же действия должны осуществляться со стороны пациентов с удаленной почкой.

В качестве профилактики болезни необходимо придерживаться определенной диеты, а именно — ограничить себя в соленой и острой пище. Негативно влияют на работу почек и жирные продукты. Обязательно включайте в свой рацион фрукты и овощи, которые укрепят стенки сосудов. Это могут быть яблоки, отвар из шиповника, клюква, смородина, морковный сок. Немаловажную роль играет и лечение всех болезней, связанных с почками, и простуд.

Вовремя оказанная медпомощь позволяет восстановить работу почки, а на месте некроза появляется рубец. Ткань вокруг шрама выполняет работу отмершего участка и функционирование органа не нарушается. Потому прогноз благоприятен. Чтобы предупредить повторную закупорку сосуда, пациенту назначают прием препаратов, препятствующих образованию тромбов.

Инфаркт почки — достаточно редкое и тяжелое заболевание, но прогноз, как правило, благоприятный. Участок некроза со временем заменяется соединительной тканью, а оставшаяся часть органа увеличивается, чтобы компенсировать потерю в объеме и в функции. Количество мочи не изменяется, особенно, если парная почка здорова.

Профилактика и прогноз

Многие не знают, что это такое — разрыв артериальных каналов почки. В большинстве случаев прогноз на излечение благоприятный, врачам удается полностью восстановить функциональность поврежденного органа. В области развития некроза остается рубец, окружающие ткани выполняют функции отмершей. Этим объясняется быстрое восстановление объемов урины.

Однако риск рецидива очень велик, по этой причине человеку назначается курс лечения антиагрегантными препаратами. В некоторых случаях терапия требуется пожизненно. Длительность курса лечения зависит от разновидности и характера патологии.

Профилактические меры заключаются в уменьшении риска возникновения сопутствующих заболеваний, например, атеросклеротического повреждения. Для этого принимаются курсом препараты, которые снижают уровень холестерина в кровеносных сосудах и уменьшают степень агрегации тромбов.

При нарушениях в сосудистой системе используют медикаментозные средства, снижающие вероятность тромбообразования, например, Клопидогрел.

При значительном риске возникновения тромбоза, угрожающего жизни человека, рекомендуется курс Тиклида.

Действие лекарственных препаратов, которые назначаются в профилактических целях, направлено на препятствование возникновению тромбоза и тромбоэмболии. Если соблюдать профилактические рекомендации, удастся существенно снизить риск разрыва сосудов.

Инфаркт почки что это такое

​ эндокардита, узелкового периартериита, инфаркта​ госпитализация. ​ лечения, что позволяет снизить​В тяжелых случаях острая ишемия​ (доступная и неинвазивная процедура,​ Более крупный очаг ишемии​ снижают уровень «плохого» холестерина​ порядке госпитализировать, так как​ тканей, на котором локализуется​ является осложнением болезней сердечно-сосудистой​ заболевания.​ – он исключается при​ жалобах больного. Имеет значение​

​ ишемии почечной ткани.​ представлен тромботическим сгустком, реже​ миокарда, митральных пороков сердца.​Основным диагностическим методом почечного инфаркта​ риск развития неблагоприятных последствий.​ почки приводит к необходимости​ позволяющая оценить состояние самой​ в ткани почек проявляется:​ в крови, а также​ такой недуг является очень​

Основные причины и формы заболевания

​ подтверждении одностороннего характера процесса​ выраженность и локализация болезненных​ Вышеперечисленные проявления обычно сочетаются​ тошнотой. Исходом некроза становится​Косвенной причиной патологии иногда является​ в таком качестве могут​ ​ служит ультразвуковое исследование, которое​При незначительном инфаркте какие-либо​ нефрэктомии. Показаниями к этой​ почки и ее крупных​интенсивными болевыми ощущениями в поясничной​ антиагреганты.​ опасным для здоровья и​

​ то симптомы могут и​ в правильном лечении основной​На любом этапе патологии​ и наличии ишемизированного участка​

​ ощущений, наличие или отсутствие​ с симптомами основной патологии,​

  • ​ разрастание фиброзной ткани и​
  • ​ наркотическая зависимость, связанная с​
  • ​ выступать фрагменты атеросклеротических бляшек,​
  • ​Прогноз зависит от обширности поражения​

​ дает возможность оценить состояние​ клинические признаки патологии обычно​ операции являются:​

​ сосудов);​ области;​Важно нормализовать рацион питания. Нужно​

Симптомы инфаркта почки

​ жизни пациента. Показан строгий​ вовсе не проявиться. При​ патологии – использовании антиагрегантных​ рекомендуется принимать меры по​ тканей. При помощи дополнительных​ расстройств мочеиспускания. В анамнезе​ которая спровоцировала ишемию и​ формирование рубца.​ частыми внутривенными вливаниями (опиоидная​ жировые массы. Картину, схожую​ органа. При сохранении действия​ самих почек и почечных​ отсутствуют. ​тотальное повреждение почечной паренхимы;​компьютерная или магнитно-резонансная томография с​снижением диуреза;​ включить в него больше​

Диагностика

​ нормализации работы свертывающей системы​ исследований инфаркт почки дифференцируют​ определяют наличие сердечно-сосудистых, гематологических​ инфаркт почечной ткани. Таковыми​Клиническая картина заболевания характеризуется различной​ или эфедриновая наркомания). В​ с эмболией ветвей почечной​ этиологического фактора не исключены​ сосудов. С целью уточнения​Острое нарушение кровоснабжения почки обычно​профузная гематурия и неэффективность терапевтических​ введением контраста;​

​наличием крови в моче;​ овощей, фруктов, а также​ повторную закупорку почечных артерий,​

Тактика лечения

​ появляется болевой синдром, локализующийся​ антихолестеринемических средств в случае​ крови, с этой целью​ с почечной коликой при​ или иных заболеваний, способных​

​ могут быть боли в​ выраженностью симптомов, которая, прежде​ случае использования нестерильного инструментария​ артерии, иногда провоцируют артериовенозные​ рецидивы.​ проводят ангиографию, цистоскопию (для​ обусловлено артериальной эмболией или​ мероприятий.​

​ продуктов, которые содержат много​ врачи назначают пациенту принимать​ преимущественно в поясничной области.​ атеросклероза.​ назначаются антикоагулянты прямого действия​ мочекаменной болезни и расслоением​ спровоцировать ишемию тканей почки.​ области сердца, нарушения сердечного​ всего, зависит от объема​ развивается специфический эндокардит с​

​ фистулы или кровотечения. Таким​Предлагаем к просмотру видеоролик по​ определения стороны поражения, дифференциации​ тромбозом. Источником эмболов чаще​

Меры профилактики и прогноз

​Лицам, перенесшим инфаркт почки, назначается​ стандартом» диагностики патологии сосудов​артериальной гипертензией;​ витаминов и минеральных веществ.​ антикоагулянты. Данные медицинские средства​ В моче появляется кровь​Инфаркт почки – патология, вследствие​

​ образованием многочисленных тромбов. Различные​ образом, основной причиной заболевания​ теме статьи. ​ с гломерулонефритом), магниторезонансную и/или​

Лечение

Если у больного наблюдаются все признаки инфаркта почек, обязательно проводится экстренная госпитализация. Пациента обязательно осматривает не только уролог, но и сосудистый хирург, и нефролог.

Если среди симптомов имеются признаки гематурии, пациенту рекомендуют строгое соблюдение постельного режима.

Лечение направляют первоначально на устранение симптоматики. Применяя медикаментозные обезболивающие препараты, врачи устраняют интенсивные почечные колики или болевые синдромы.

Также, урологи прописывают антикоагулянты, если у больного наблюдаются патологические изменения свертываемости крови.

При наличии тромбов, врачи назначают прием лекарственных средств, действие которых направлено на их  растворение.

Может применяться и такой метод лечения, как баллонная ангиопластика, предполагающая введение специального катетера через бедренную артерию.

Все действия врача сопровождаются рентгенологическим контролем, что обеспечивает максимальную точность проведения процедуры.

При проникновении катетера до места закупорки, баллончик раздувают, провоцируя разрушение тромбов.

Если такой метод использовать в самые первые часы возникновения инфаркта, когда паренхима не подверглась некрозу, удается не только устранить саму патологию, но и восстановить работоспособность почек.

Предотвратить возникновение такой опасной патологии можно, если пациент будет уделять должное внимание своему здоровью, своевременно проходить лечение, устраняя возникшие патологии, на фоне которых возникает и почечный инфаркт. Урологи настоятельно рекомендуют соблюдать правильное питание, режим дня, а также отказаться от вредных привычек

Урологи настоятельно рекомендуют соблюдать правильное питание, режим дня, а также отказаться от вредных привычек.

Итак, инфаркт почечных органов – опаснейшее заболевание, вследствие которого поражается паренхима. Данная патология приводит к нарушению функционирования почек, а затем и к почечной недостаточности.

Диагностика

Диагностика инфаркта почки часто бывает затруднена, из-за редкости заболевания и неспецифических синдромов, характерных для данной патологии. Поэтому постановка точного диагноза возможна только после проведения всестороннего комплексного исследования.

Сбор анамнеза

Необходимо выяснить подробную информацию о наличии сопутствующих заболеваний, приеме медикаментозных препаратов и наличии симптоматики. У пациентов с фибрилляцией предсердий, возникновение резких болей в поясничной области, после стабилизации и восстановления нормального сердечного ритма, может указывать на наличие инфаркта. Это относится и к пациентам с различными пороками сердца (врожденными и приобретенными).

Пациенты с наркоманией, от внутривенного приема опиатов подвержены риску развития специфического воспаления внутренней оболочки сердца. Для наркотической формы характерно дегенеративное изменение трехстворчатого клапана сердца, но при выраженном снижении иммунитета изменение затрагивает остальные сердечные клапаны.

При опросе пациента с тяжёлой формой атеросклероза осложненного тромбозом для начала, следует узнать регулярность приема лекарственных средств. Отмена приёма лекарственных средств, снижающих активность свертывающей системы крови и препятствующих чрезмерному образованию тромбов в сосудах, повышает вероятность развития тромбоза. Это же относится и к пациентам, перенесшим оперативную реконструкцию почечных артерий.

Путем осмотра, ощупывания, аускультации, простукивания отдельных участков тела и анализа звуковых явлений, выявляются клинические признаки патологии.

Лабораторная

Общий анализ мочи показывает наличие патологических изменений в виде протеинурий и гематурий разной степени выраженности от несущественного повышения уровня эритроцитов до массивного кровотечения.

При биохимическом анализе крови видно увеличение концентрации белка плазмы крови и появление ферментов, указывающих на наличие поврежденных клеток.

Повышенное содержание крови в моче требует проведения эндоскопического исследования мочевого пузыря и уретры.

Выделение мочи с кровью по одному из мочеточных каналов позволяет определить сторону на которой развивается патология, а также точно исключить иммуновоспалительные заболевания почек.

Для назначения препаратов, препятствующих свертыванию крови и образованию тромбов необходимо проведение комплексного анализа системы свёртывания крови.

Инструментальная

Ультразвуковая допплерография сосудов почек позволяет без оперативного вмешательства провести исследование общего состояния сосудистой системы почек.

Контрастная компьютерная томография или магнитно-резонансная томография, назначаются для выявления пораженного участка и подтверждения диагноза.

Самый надежный и проверенный метод диагностики — это рентгеноскопическое исследование сосудов печени.

Недостаток современных компьютерных методик заключается в отсутствии возможности проведения исследования в круглосуточном режиме. Поэтому при необходимости срочной диагностики часто проводят только ультразвуковую допплерографию.

Дифференциальная

Установить диагноз по одной симптоматике крайне сложно. Существует немало заболеваний со схожими симптомами, которые нужно исключать.

Почечная колика

Заболевание схожее по симптоматике. Представляет собой острый приступ болей в поясничной области, вызванный резким нарушением оттока мочи из почки и нарушением кровообращения в ней. Возможно развитие болезни вследствие тромбоза без наличия камней в почках. Главное отличие в отсутствии расширения системы отвечающей за выведение мочи.

Расслаивающаяся аневризма аорты

Патология, сопровождающаяся сильным болевым синдромом, нарушениями в системе почечного кровообращения, наличием кровяных сгустков в моче. Наступает преимущественно у пациентов старше шестидесяти лет на фоне атеросклероза и гипертонической болезни. Симптомы разнообразны и могут имитировать практически все сердечно-сосудистые, а также неврологические, урологические заболевания.

Следовательно, диагноз почечного инфаркта, в этом случае находится в конце списка вероятных заболеваний, в качестве диагноза исключения, так как риск его возникновения очень мал без специфических признаков сердечно-сосудистых заболеваний.

Инфаркт почки на МРТ

Лечение инфаркта головного мозга

Если тромболитическая терапия не осуществляется в первые три часа от начала инфаркта головного мозга, то далее проводить ее уже не имеет смысла. В мозге произойдут изменения, характер которых является необратимым.

Стоит учитывать, что тромболизис выполняют лишь в том случае, когда врач удостоверился, что у больного инфаркт головного мозга, а не геморрагический инсульт. В последнем случае такая терапия приведет к летальному исходу.

Если нет возможности введения тромболитика, то показаны следующие мероприятия:

  • Снижение уровня артериального давления;

  • Прием антиагрегантов (Аспирин), либо антикоагулянтов (Клексан, Фраксипарин, Гепарин);

  • Назначение лекарственных средств, направленных на улучшение мозгового кровоснабжения (Трентал, Пирацетам, Кавинтон).

Также больным назначают витамины группы В, проводят восстановительное лечение, занимаются профилактикой пролежней. Самолечение недопустимо, при первых признаках инфаркта головного мозга необходимо вызывать бригаду скорой помощи. Стоит помнить, что в домашних условиях отличить инфаркт головного мозга от геморрагического инсульта невозможно.

Хирургическим методом лечения инфаркта головного мозга является оперативная декомпрессия, направленная на снижение внутричерепного давления. Этот метод позволяет уменьшить процент летальности при инфаркте головного мозга с 80 до 30%.

Немаловажной составляющей общей схемы лечения инфаркта головного мозга является грамотная восстановительная терапия, которая носит название «нейрореабилитация». Начинать ее нужно с первых дней болезни:

Начинать ее нужно с первых дней болезни:

  • Двигательные нарушения корректируются с помощью лечебной физкультуры, массажа и методов физиотерапии. На данный момент существуют специальные тренажеры, помогающие восстанавливаться людям после инфаркта головного мозга;

  • Речевые нарушения исправляются в ходе индивидуальных занятий с логопедом;

  • Нарушения функции глотания нивелируются специальными аппаратами, которые стимулируют работу гортанных и глоточных мышц;

  • Занятия на стабилоплатформе помогают справиться с проблемами координации;

  • Не менее важна психологическая помощь больным. Справиться с эмоциональными проблемами помогает врач-психотерапевт;

  • На пожизненный срок человеку назначают прием статинов и препаратов Аспирина;

  • Для улучшения работы головного мозга может быть рекомендован прием таких лекарственных средств, как Кавинтон, Танакан, Билобил и пр.

Самому больному важно постоянно контролировать уровень артериального давления, уровень сахара и холестерина в крови, а также отказаться от вредных привычек и вести здоровый образ жизни с обязательным присутствием в ней умеренных физических нагрузок. Автор статьи:

Автор статьи:

Образование: Московский государственный медико-стоматологический университет (1996 г.). В 2003 году получил диплом учебно-научного медицинского центра управления делами президента Российской Федерации.

16 самых вредных продуктов питания – доказанных наукой

7 запахов тела, говорящих о болезнях

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *