Что такое ишемия кишечника

Симптомы при ишемии сердца

Зачастую больной узнает, что такое ишемия, когда у него проявляются первые признаки заболевания. Для недуга характерно медленное развитие. Симптомы ярко проявляются лишь тогда, когда просвет коронарных артерий сужается примерно на 70%.

Каковы же симптомы ишемии тканей сердечной мышцы? Среди основных признаков развития патологии следует отметить:

  • Возникновение ощущения дискомфорта в области груди после напряженной физической либо умственной активности, эмоциональных потрясений.
  • Приступы жгучей боли в месте, где располагается сердце.
  • Перемещение дискомфорта от груди к органам, которые находятся в левой или правой части тела.
  • Проблемы с дыханием, возникновение ощущения нехватки воздуха;.
  • Общая слабость, которая дополняется незначительной тошнотой.
  • Развитие ускоренного сердцебиения, аритмии.
  • Рост артериального давления.
  • Обильное потоотделение.

В случае отсутствия своевременной диагностики и адекватного лечения ишемия сердца начинает существенно прогрессировать. Вышеуказанные признаки все чаще дают о себе знать при самых незначительных нагрузках на организм и даже в состоянии физического и эмоционального покоя. Приступы приобретают более выраженный и длительный характер. На этом фоне может развиваться инфаркт миокарда, сердечная недостаточность и такое опасное состояние, как внезапная коронарная смерть.

Лечение

При компенсированной ишемии кишечника больному будет назначено лечение основного заболевания и лекарственная терапия (спазмолитики, антикоагулянты, препараты, стабилизирующие кровообращение).

При компенсированной форме ишемии кишечника лечение может назначаться только в профилактических целях и заключаться в приеме следующих препаратов:

  • спазмолитики;
  • препараты для стабилизации кровообращения;
  • антикоагулянты.

Кроме медикаментозной терапии больному назначается лечение основного заболевания. В ряде случаев устранить признаки и причины недостаточного кровоснабжения помогает иглорефлексотерапия.

Нередко при развитии острой ишемии кишечника первой лечебной мерой становится хирургическая операция, которая может быть направлена на выявление и устранение причин и последствий нарушения кровообращения. Операция выполняется по методике, выбор которой определяется характером поражений сосудов брюшной полости и осложнениями, развившимися из-за ишемии.

Такие хирургические мероприятия проводятся уже на той стадии нарушения кровообращения, когда она становится суб- или декомпенсированной. Это могут быть:

  • условно-реконструктивные вмешательства – рассечение серповидной связки или медиальной ножки диафрагмы, удаление ганглиев солнечного сплетения и др.;
  • реконструктивные – декомпрессия чревного ствола, протезирование, стентирование брыжеечных артерий или дилатированной чревной артерии, эндартерэктомия.

При наступлении некроза пораженные кишечные стенки иссекаются и обе части кишечника сшиваются. Если тканей для такого сопоставления стенок недостаточно, хирург принимает решение о необходимости установки колостомы, просвет которой выводится на стенку живота. После такого вмешательства пациенту приходится носить калоприемник, но в ряде случаев современные возможности колоректальной хирургии позволяют восстанавливать утраченную часть кишечника. Срок их выполнения определяется индивидуально и зависит от многих факторов:

  • возраст больного;
  • состояние кишечника после выполненного вмешательства;
  • сопутствующие заболевания;
  • присутствие осложнений.

Наиболее приемлемые сроки для выполнения восстановительных операций – 2-3 месяца. Суть вмешательства заключается в закрытии колостомы и воспроизведении непрерывного кишечника. Кишечные стенки при таких операциях ушиваются при помощи специального степлера, обеспечивающего надежность шва.

При хронических формах ишемии кишечника может проводиться вмешательство, цель которого направлено на создание обходного пути кровообращения для питания пораженного участка стенки кишечника.

Факторы риска

Общими провоцирующими факторами развития ишемии кишечника являются:

  • сахарный диабет, синдром гиперхолестеринемии, повышенное давление, курение, пожилой возраст, которые вызывают атеросклероз;
  • сильные отклонения давления ниже/выше нормы;
  • сердечные дисфункции, такие как аритмия, хроническая недостаточность;
  • злоупотребление лекарствами, наркотиками;
  • нарушение фактора свертываемости при антифосфолипидном синдроме, наследственной гемоглобинопатии.

Существует две большие группы ишемий, возникающих по определенным причинам:

  1. Окклюзионная ишемическая болезнь. Патология провоцируется тромбозом вен и венозных каналов, тромбозом, эмболией брыжеечных артерий, когда в крови присутствуют атипичные тела. Предрасполагающими факторами являются:
  • операции по протезированию сердечного клапана;
  • пороки сердца;
  • мерцательная тахиаритмия.

Тромбоз обычно вызывает сокращение эвакуаторной функции сердца и атеросклероз. Закупорка брыжеечных вен — редкое явление, возникающее из-за перитонита, повышения фактора свертываемости, подъема давления в портальной вене, воспаления внутренних органов.

  1. Неокклюзионная ишемическая болезнь. Относится к частым явлениям. Наиболее вероятные причины:
  • сбой сердечного ритма (аритмия);
  • артериальная гипотония;
  • сердечная дисфункция;
  • прием определенной группы лекарств;
  • обезвоживание.

Также различают острую, вызванную тромбозом, и хроническую, вызванную атеросклерозом, формы ишемии.

В зависимости от характера течения симптомокомплекс проявляется по-разному. Например, острая форма появляется внезапно, развивается быстро и характеризуется ярко выраженными симптомами. Хроническая форма характеризуется постепенным развитием. Первым признаком ишемии является резкая, острая боль, расположенная в пупковой области и верхнем правом квадранте живота. Если от недостатка кислорода страдает задняя стенка, это провоцирует бурную перистальтику и лжепозывы к дефекации. Ранние стадии характеризуются наличием:

  • сильным подташниванием;
  • обильной рвотой;
  • сильным поносом с примесями крови в стуле.

При остром проявлении сразу возникает инфаркт слизистой кишечника, затем развиваются остальные симптомы. Уже в первый час появляется следующая клиническая картина:

  • волнообразные, сильные болевые приступы после еды длительностью до 2 часов, которые проходят самостоятельно и вновь возникают после трапезы (ощущения схожи с аппендицитом);
  • резка потеря массы тела;
  • отказ от еды;
  • диспептические расстройства;
  • подъем температуры;
  • исчезновение перистальтики.

Одновременно могут развиться признаки сильной интоксикации организма и перитонит.

Методы лечения

Важно присутствие понимания того, что при болевом симптоме любого рода необходимо незамедлительно обратиться к квалифицированным специалистам. Так как обнаружение и своевременное лечение хронической ишемической болезни поможет избежать острого проявления недуга

Так, лечение ишемии кишечника медикаментозными средствами предполагает использование антикоагулянтов, вводимых внутрь посредством предназначенного для этих целей катетера. Данные препараты созданы для устранения образовавшихся тромбов и в качестве профилактического средства. Дополнительно назначаются вазодилататоры, расширяющие стенки сосудов.

Этот метод лечения может производиться на протяжении полугода. Лечение медикаментозными средствами прописывается, только в условиях неорганических влияний на кишечник.

Кроме того, лечение может выполняться хирургическим путём, включающим в себя:

  • Трансаортальную эндартерэктомию.
  • Шунтирование.
  • Ангиопластику.

Где трансаортальная эндартерэктомия является оперативным вмешательством, с помощью которого происходит ликвидация атеросклеротических бляшек из полости сосудов. С этой целью выполняется разрез брюшной стенки.

Осуществление метода шунтирования происходит в условиях суженной артерии. При этом монтируется особый шунт, располагающийся чуть выше и чуть ниже поражённой точки.

Ангиопластика считается самым малотравматичным способом лечения. Этот факт объясняется вводом катетера для фиксации специального баллона в суженном месте. После внедрения баллона он раздувается, что служит расширяющим фактором для сосуда. Вместе с этим может использоваться стентирование, при котором происходит дополнительная установка стента, что обеспечивает гарантию отсутствия сужения сосуда в будущем.

Все типы лечения призваны для восстановления кровообращения в кишечнике. Особенно стоит задуматься людям, применяющим гормональные лекарства, средства против сердечных расстройств и мигрени, так как они могут быть виновниками сбоя кровотока.

Дополнительно, методика лечения может включать в себя терапию по устранению прочих болезней, провоцирующих ишемию кишечника.

Диагностика заболевания

Лучшие результаты в диагностике ишемии кишечника показывают инструментальные методы исследования:

Ректороманоскопия — это исследование не может дать полную развернутую картину, однако, помогает в предположении диагноза. Если форма ишемии кишечника находится в обратимой форме, то в сигмовидной и прямой кишке будут заметны несущественное кровоизлияния в слизистую. Если же форма заболевания некротическая, то можно увидеть язвы, которые имеют четкие края и пленки на фоне светлой слизистой. Расширенную диагностику можно получить при биопсии.
Ирригоскопия — это исследование можно назвать самым информативным при данном заболевании. При обратимой форме в местах поражения будут видны некие дефекты в виде пальцевых вдавлений. Спустя некоторое время эти симптомы могут пропасть, именно поэтому такое исследование лучше проводить как можно скорее, желательно, как только болезнь даст о себе знать. Если при исследовании будут заметны стойкие язвенные дефекты, то это говорит о некротической форме заболевания. Ирригоскопия способна диагностировать в том числе и стриктуры.
Колоноскопия — этот вид исследования позволит врачу увидеть все морфологические изменения, которые есть в толстом кишечнике

Возможна биопсия из участков со стриктурами, это очень важно при подозрении на злокачественное образование.
Ангиография поможет определить уровни обструкции сосудов и причины, которые ее вызвали.
Для лучшей оценки состояния пациента делаются биохимические анализы крови, чтобы определить нужный антибиотик, берут кал на бакпосев или кровь на чувствительность к препаратам.

При установке диагноза необходимо дифференцирование от инфекционных заболеваний, таких как гельминтоз, дизентерия, амебиаз, неспецифический язвенный колит, злокачественные новообразования и болезнь Крона. Если заболевание инфекционное, то возникают симптомы интоксикации. Болезнь Крона и язвенный колит — патологии, которые развиваются медленно, преимущественно в молодом возрасте. Злокачественные опухоли в толстом кишечнике развиваются долго, бывает, что на протяжении нескольких лет. Их диагностирование затруднено, и бывает так, что болезнь обнаруживается слишком поздно.

Лечение

Способ лечения ишемии во многом зависит от стадии и фазы заболевания.

Консервативное лечение

Если при исследовании обнаружена компенсаторная стадия и в кишечнике нет никаких органических поражений, назначаются препараты антикоагулянты — они вводятся через катетер и способствуют рассасыванию тромбов, а также препятствуют появлению новых. Кроме того, назначаются вазодилататоры — препараты, расширяющие сосуды. Дополнительно могут прописываться антибиотики во избежание инфекций и перитонитов.

Хирургическое вмешательство

Если же болезнь прогрессировала настолько, что консервативное лечение не помогает, больному назначается операция той или иной степени сложности. Самая распространенная операция — ангиопластика. Эта операция относится к разряду малоинвазивных, хирург вводит катетер и в месте сужения сосудов устанавливается специальный баллон, затем его раздувают и сосуд расширяется. Также часто проводится шунтирование, стенирование, трансаортальная эндартерэктомия — характер операций очень похож, более подходящая процедура в каждом конкретном случае назначается лечащим врачом.

Лечение народными средствами

Несмотря на серьезность заболевания, на его начальных стадиях, народные рецепты могут помочь скорейшему выздоровлению. Назначать их себе самостоятельно не стоит ни в коем случае, в виду, опять же, серьезности заболевания, однако врачи зачастую сами советуют пациентам те или иные народные рецепты, среди таковых очень популярен отвар арбузных корок. Чтобы приготовить его, залейте 200 грамм корок литром кипятка, дайте настояться «миксу» несколько часов и процедите. Употреблять «препарат» нужно по полстакана 5-6 раз в день.

Также эффективен при лечении ишемии настой ромашки, крушины, фенхеля, аниса, мята. Можно настаивать отвары на основе одной из трав, а можно и смешивать.

Помогает при ишемии сок репчатого лука, принимать его нужно по чайной ложке 2-3 раза в сутки.

Как проводится диагностика патологии?

Чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз «ишемия кишечника», следует посетить врача-гастроэнтеролога.

Как правило, первичная постановка диагноза происходит после устного опроса больного, сбора анамнеза и визуального осмотра.

Если состояние пациента, обратившегося за квалифицированной врачебной помощью, будет вызывать у специалиста опасения, то доктор направит его на прохождение лабораторных и аппаратных диагностик.

В ходе общего анализа крови, который назначается всем пациентам, жалующимся на проблемы со здоровьем, при данном виде патологии можно выявить лейкоцитоз (повышенное содержание лейкоцитов).

Выявить наличие ишемии кишечника можно при прохождении такой диагностики, как ангиография внутренних органов.

Эта процедура является достаточно болезненной, так как подразумевает введение контрастного вещества.

Тем не менее, ангиография является наиболее быстрой и достоверной методикой, позволяющей выявить наличие и локализацию ишемических процессов в тканях кишечника.

К примеру, выявить эту патологию можно при помощи допплеровской ультразвуковой диагностики, позволяющей измерить скорость кровотока и определить, в каком месте происходит фактическое отмирание клеток органа.

Кроме того, можно пройти такие исследования, как колоноскопия или эндоскопия, подразумевающие ректальное или оральное введение специализированного аппарата – колоноскопа, позволяющего провести визуальный осмотр внутренностей пациента.

Острая мезентериальная ишемия

Нарушение кровоснабжения тонкой кишки провоцируется ослаблением циркуляции крови через мезентериальные артерии в брыжейке этого отдела. Патология возникает неожиданно и характеризуется наличием:

  1. Кровяных бляшек в артерии — тромбов, блокирующих ток крови в органе. Сгустки образуются при постоянной аритмии или запущенной сердечной дисфункции.
  2. Атеросклероз, вызывающий замедление кровотока.
  3. Хроническая ишемия тонкого отдела кишки.
  4. Выраженная гипотензия, которая провоцируется болевым шоком, сердечной дисфункцией, определенными медикаментами.
  5. Расслоение аорты брыжейки.

Причины

  • Атеросклероз артерий кишечника. При развитии атеросклероза в стенке сосуда формируется жировая бляшка, выступающая в просвет артерии и частично препятствующая току крови. Наиболее часто на фоне атеросклероза развивается хроническая ишемия, однако при тяжелой форме заболевания бляшка перекрывает просвет сосуда полностью, что приводит к резкому обострению процесса.
  • Тромбоз сосудов. Тромб – это сгусток крови, который формируется на месте микроповреждения сосуда. Его формирование является естественной защитной реакцией организма, необходимой для предотвращения кровотечений. Однако при нарушении баланса в системе гемостаза возникает повышенная склонность к тромботизации, которая сопровождается активным разрастанием сгустка и сопутствующей ему ишемией тканей.
  • Эмболизация артерий и вен. Эмбол – это фрагмент тромба, который отрывается от места первичной локализации и с током крови мигрирует в другие ткани. Эмболы могут полностью закупоривать мелкие сосуды кишечника, вызывая острую ишемию.
  • Сдавление кишечника. При сильном давлении на стенку кишечника перекрывается просвет сосудов и нарушается питание тканей. Данное состояние может быть вызвано целым спектром патологий – опухолями кишечника и близлежащих органов, грыжами, стриктурой или инвагинацией петель органа.
  • Гипотензия (низкое артериальное давление). Снижение давления в кровеносной системе приводит к тому, что интенсивность кровообращения значительно уменьшается, и кислород не доходит до тканей в достаточном количестве. На фоне артериальной гипотензии развивается централизация кровообращения – обеспечение кровью жизненно важных органов (мозга, сердца) в ущерб другим системам, в том числе и кишечнику. Гипотензия может быть спровоцирована большой потерей крови, сердечной недостаточностью, приемом некоторых лекарств.
  • Патологии, вызывающие воспаление сосудистой стенки. На фоне воспаления в оболочке сосуда активируется процесс тромбообразования, который приводит к частичной или полной закупорке просвета артерии. Активировать тромботизацию могут такие патологии, как системная красная волчанка, васкулиты различного происхождения.
  • Воздействие лекарственных и токсических веществ. Резкое сужение сосудов может вызвать ишемию кишечника по необструктивному типу. Сосудосуживающий эффект характерен для многих «сердечных» препаратов, эстрогена и его аналогов, а также для некоторых наркотических веществ – кокаина, метамфетамина.

Принципы лечения

Терапия ишемического колита начинается с соблюдения диеты и приема медикаментов. Операция проводится редко и показана только при наличии состояний, угрожающих жизни больного.

Диета

Общие принципы питания при ишемическом колите:

  • Частое и дробное питание. Рекомендуется 5-6 приемов пищи с уменьшением объема порций. Ужин должен быть за 2-3 часа до сна.
  • Приготовление пищи на пару, в отварном виде. Не рекомендуются жареные блюда до полного выздоровления или стойкой ремиссии.
  • Питьевой режим. В день нужно выпивать до 1,5-2 литров чистой воды, если нет противопоказаний (тяжелых заболеваний сердца и почек).

Список продуктов представлен в таблице.

Рекомендуемые продуктыНерекомендуемые продукты
  • нежирные сорта птицы, рыбы, мяса;
  • хлеб из ржаной муки;
  • несдобная выпечка (в умеренном количестве);
  • крупы (овсяная, гречневая, пшенная);
  • супы на овощном бульоне;
  • обезжиренные кисломолочные продукты;
  • твердый сыр;
  • овощи (кроме запрещенных);
  • зелень;
  • некислые фрукты и ягоды;
  • домашнее варенье, мед
  • жирные сорта мяса, рыбы, птицы;
  • белый хлеб;
  • сдобная выпечка;
  • манная крупа;
  • супы на мясном и рыбном бульоне;
  • кисломолочные продукты с высоким содержанием жира;
  • плавленый сыр;
  • овощи, вызывающие газообразование (капуста, бобовые);
  • кислые ягоды и фрукты;
  • приправы и соусы;
  • копченые продукты, колбасы, консервы;
  • кондитерские изделия;
  • молочный шоколад;
  • чай, кофе, какао;
  • алкоголь

При распространенном процессе больной переводится на парентеральное питание.

Медикаментозная терапия

В зависимости от конкретной клинической ситуации назначаются такие лекарственные средства:

  • . Восполняют потерю жидкости при кровотечении, диарее.
  • Препараты, нормализующие кровоток. Они ускоряют работу сердечной мышцы и легких, усиливают поступление кислорода в кишечник.
  • Антибактериальные препараты. Показаны при некрозе кишечной стенки. Подавляют рост патогенных микроорганизмов, предупреждают развитие перитонита (воспаления брюшины).
  • Витамины. Назначаются в реабилитационном периоде для улучшения общего состояния, нормализации работы внутренних органов.
  • Пробиотики. Показаны после курса антибактериальной терапии для восстановления микрофлоры кишечника.

Хирургическая терапия

Показания к операции:

  • обширный некроз кишечника при нарушении кровоснабжения;
  • перфорация кишечной стенки;
  • прогрессирующее кровотечение;
  • перитонит;
  • сепсис;
  • кишечная непроходимость;
  • опухоль толстой кишки.

Выполняется резекция кишечника – иссечение части органа, пораженного некрозом. Объем операции зависит от распространенности процесса. Концы кишечной трубки сопоставляются и ушиваются. Проводится ревизия брюшной полости – удаляется гной. При обширном поражении, когда не удается сопоставить концы кишечника, формируется стома – отверстие на передней стенке живота для вывода каловых масс.

Диагностика и лечение болезни

Если у больного появляются характерные симптомы ишемии кишечника, ему назначают комплексную диагностику, которая включает в себя: Компьютерную томографию. Этот метод позволяет медикам осмотреть все слои органов брюшной полости, и оценить тяжесть недуга.

  1. Общий анализ крови.
  2. Ангиографию.
  3. Колоноскопию.
  4. МРТ.
  5. Эндоскопию.
  6. Допплеровское ультразвуковое исследование. Этот метод позволяет выявить закупорку или сужение сосуда.

Лечение ишемии кишечника сводится к восстановлению нормального тока крови в области пищеварительного тракта. Тактика лечебных мероприятий будет зависеть от тяжести и формы болезни.

Если у больного обнаружена ишемия толстой кишки, то медики прибегают к медикаментозной терапии. Обычно, лечение производится при помощи определенных антибиотических средств

При выборе конкретного препарата лечащий врач должен обратить особое внимание на хронические заболевания органов сердечно-сосудистой системы. Стоит отметить, что во время лечения ишемии кишечника человеку категорически запрещено употреблять медикаментозные средства, способствующие сжатию кровеносных сосудов

К ним относят лекарства от мигрени и гормональные препараты. В случае если толстый кишечник поврежден, лечение производится при помощи хирургического вмешательства. В процессе операции участок мертвой ткани подвергается резекции.

В случае, когда болезнь поражает тонкую кишку, и протекает остро, больному удаляют пораженный участок органа. После операции человеку назначают специальные медикаментозные средства, которые помогают восстановить нормальный ток крови в пищеварительном тракте.

Причины ишемической болезни кишечника

Ишемия кишечника обычно возникает, когда закупорена одна из двух основных артерий: верхняя брыжеечная артерия, которая снабжает большую часть тонкой кишки; или нижняя брыжеечная артерия, которая является основным снабженцем толстой кишки.

Иногда закупорка в кишечнике также может привести к ишемии кишечника.

Существует несколько общих сосудистых состояний, которые могут вызвать острую кишечную ишемию. Они включают:

  • Артериальная эмболия: Эмболия — тромб, который открывается и перемещается через кровообращение, — может застрять в брыжеечной артерии, вызывая закупорку. Поскольку эмболия, как правило, возникает внезапно, симптомы обычно являются острыми и довольно тяжелыми. Эмболия, по оценкам, является причиной примерно половины случаев ишемии кишечника.
  • Артериальный тромбоз: Тромб (тромб, который образуется в кровеносном сосуде), вероятно, составляет 25% случаев острой ишемии кишечника. Подобно тромбозу коронарной артерии, тромбоз брыжеечных артерий возникает, когда разрывается атеросклеротическая бляшка в слизистой оболочке артерии. Подобно тому, как люди с ишемической болезнью сердца часто испытывают перемежающуюся стенокардию при физической нагрузкой до того, как у них случится сердечный приступ, люди с тромбозом брыжеечной артерии часто описывают предшествующие симптомы перемежающейся болью в животе после еды — так называемая «кишечная стенокардия».
  • Венозный тромбоз: Если одна из вен, дренирующих кровь из кишечника (брыжеечные вены), блокируется, кровоток через пораженную кишечную ткань заметно замедляется, что приводит к кишечной ишемии. Это состояние чаще всего наблюдается у людей, перенесших недавно операцию на брюшной полости или рак.
  • Неокклюзионная ишемия кишечника. Иногда кровоток через брыжеечные артерии заметно падает без каких-либо локальных закупорок. Это состояние обычно наблюдается у людей, которые серьезно больны и находятся в шоке, чаще всего от тяжелой . В этих катастрофических условиях циркулирующая кровь отводится от «не жизненно важных» органов в пользу сердца и мозга, и в результате может возникнуть кишечная ишемия.

Факторы риска

Почти любая форма сердечной болезни, сосудистых заболеваний или нарушений свертываемости крови может увеличить риск развития ишемии в кишечнике.

В частности, риск кишечной ишемии увеличивается с:

  • Заболеваниями сердца: Это могут быть заболевание клапана сердца, мерцательная аритмия или кардиомиопатия. Эти заболевания позволяют кровяным сгусткам развиваться в сердце, которое затем может эмболизировать. В то время как инсульт является основной проблемой врачей и пациентов, когда в сердце образуются тромбы, эмболия сердца также может вызвать острую кишечную ишемию.
  • Заболевание периферических артерий (ЗПА): Если ЗПА затрагивает брыжеечные артерии, может возникнуть ишемия кишечника.
  • Расстройства свертываемости крови: Унаследованные расстройства свертываемости крови, такие как фактор V Лейден, составляют большинство людей с кишечной ишемией без основного сосудистого заболевания.
  • Гиповолемия или низкий объем крови. Уменьшение объема крови может быть вызвано чрезмерным кровотечением, сильным обезвоживанием организма или сердечно-сосудистым шоком и может привести к неокклюзивной кишечной ишемии.
  • Воспаление кровеносных сосудов. Васкулит (воспаление кровеносных сосудов) может быть вызван инфекциями или аутоиммунными нарушениями, такими как красная волчанка. Воспаление сосудов может привести к тромбозу брыжеечных артерий и вызвать ишемию.

Народные методы лечения ишемии

Если у больного наблюдается начальная стадия ишемического заболевания, то можно подключить лечение народными средствами. Но стоит помнить о том, что они не смогут заменить медикаментозную терапию, а потому применяются в качестве дополнительного лечения.

Существует несколько эффективных рецептов.

  1. Рецепт первый. Необходимо взять сто грамм подсушенных арбузных корочек. Их следует залить двумя кружками кипяченой воды и дать настояться в течение шести-восьми часов. По истечению времени отвар процеживают.Готовое лекарство надо употреблять до шести раз в сутки по сто миллилитров. Длительность лечебной терапии составляет тридцать дней, после чего делается перерыв в две недели.
  2. Рецепт второй. Надо взять гранатовые и апельсиновые корочки и залить их двумя кружками кипяченой воды. Поставить на небольшой огонь и кипятить в течение пятнадцати минут.После приготовления отвар сцеживается. Готовое средство следует употреблять по пятьдесят миллилитров до шести раз в сутки.
  3. Рецепт третий. При ишемическом заболевании отлично помогает настой на основе крушины, фенхеля и аниса. Все травы нужно взять в равном соотношении и залить кипяченой водой. Дать настояться в течение трех часов.Принимать лекарство нужно по сто миллилитров до двух раз в сутки. Длительность лечебной терапии составляет четырнадцать дней. Потом делается перерыв в семь-десять дней и лечение снова повторяется.

Также во время потребления пищи достаточно каждый раз съедать по несколько ядер грецких орехов. Но при этом количество не должно превышать шестидесяти грамм в сутки.

Основным методом лечения является соблюдение строжайшей диеты. Не стоит при ишемической болезни включать в рацион сыр, молоко, мясо, творог и кефир. На пользу пойдут различные каши на воде в виде гречки, риса, пшена

Также стоит особое внимание уделять жидкости. Можно есть супы на нежирном бульоне без поджарки, пить компоты и отвары

Чтобы не раздражать кишечник и желудок, стоит отказаться от жирной, жареной и копченой пищи.

Ишемия кишечного канала считается излечимым заболеванием. Но оно опасно своими осложнениями, а потому не стоит оттягивать визит к доктору.

Виды ишемии

Кроме острой и хронической формы выделяют виды ишемии кишечника в зависимости от выраженности компенсаторной функции вспомогательных сосудов. Они могут отражать стадию болезни:

  • компенсации — мезентериальный кровоток не нарушен в связи с расширением коллатеральных артерий, функция кишечника не страдает;
  • субкомпенсации — кровообращение в слоях кишечника поддерживается максимальными усилиями коллатералей, железистые и эпителиальные клетки выполняют минимум своих функций;
  • декомпенсации — на месте нормальных клеток образуются очаги некроза, функция нарушена.

Клиницисты выделяют следующие формы:

  • Ишемию толстой кишки — возникает на фоне раковой опухоли, диагноз ставится методом колоноскопии, оперативное удаление опухоли позволяет снять все симптомы.
  • Острую брыжеечную ишемию — развивается внезапно, лечение требует неотложной операции. Диагноз поставить очень сложно. Даже учет всех признаков по анализам крови, ультразвуковому исследованию, ангиографии не показывает достаточно достоверной симптоматики. Окончательный диагноз ставится после вскрытия брюшной полости на операционном столе. Здесь же принимается решение о вариантах лечения.
  • Хроническую брыжеечную ишемию — поскольку заболевание развивается постепенно, имеется достаточно времени на обследование и подтверждение диагноза. Часто выявляется у пациентов с воспалением толстой кишки, которое расценивается как ишемический колит. Ангиография сосудов брюшины позволяет уточнить природу заболевания.
  • Ишемию, связанную с тромбообразованием в брыжеечной вене, — застой крови ниже тромба приводит к сдавлению артериальных стволов. Часто наблюдается у пациентов с повышенной свертываемостью крови.

Причины и виды ишемии кишечника

Ишемия кишечника развивается в тот момент, когда кровеносные сосуды начинают сужаться или закупориваться различными отложениями. В результате этого ткани кишечного канала испытывают нехватку кровяной жидкости.

Проявляться недуг может как в отделах тонкого, так и толстого кишечника. Нарушение кровотока ведет к появлению болезненных ощущений и развитию необратимых процессов в виде некроза.

Внезапное нарушение кровоснабжения является критическим состоянием, которое требует незамедлительного оперативного вмешательства. Такой процесс принято называть острым.

Если ишемия развивается постепенно, то она носит хроническое течение. Такой вид болезни также требует лечебных мероприятий, но достаточно будет применения медикаментов и соблюдения строгой диеты.

Ишемическая болезнь кишечника может развиваться по разнообразным причинам, но все зависит от формы недуга.

Заболевание подразделяется на несколько форм.

Ишемия толстого кишечника

Точную причину установить довольно сложно, но чаще всего возникает из-за:

  • образованности жировых отложений на внутренней стороне артерий;
  • пониженного показателя артериального давления;
  • образованности кровяного сгустка в артерии;
  • обструкции кишечного канала;
  • перенесенных оперативных процедур на сердечную мышцу, кровеносные сосуды или пищеварительные органы;
  • наличия заболеваний, которые связаны со свертываемостью крови;
  • приема некоторых медикаментов в виде гормональных и сосудосуживающих;
  • злоупотребления метамфетамином или кокаином.

Мезентериальная ишемия острого характера

Этот тип заболевания поражает отделы тонкого кишечного канала. Возникает в результате нарушения кровотока по мезентериальным артериям, которые питают пищеварительный тракт. Симптоматика происходит внезапно.

Причинами могут быть:

  • образование кровяного сгустка в артерии;
  • развитие атеросклероза артерий тонкого кишечника;
  • пониженные показатели давления;
  • расслоение аорты.

Мезентериальная ишемия хронического характера

Такой вид недуга возникает на фоне постепенной образованности жировых отложений на стенках сосудов. Данный процесс может прогрессировать, приводя к острой нарушенности кровотока.

Мезентериальный венозный тромбоз

Такой вид ишемической болезни проявляется вследствие образования тромба и закупоривания им вены, которая питает кишечный канал. Этот процесс ведет к скоплению крови в сосудистых канальцах и утолщению области тонкой кишки. При разрыве может начаться кровотечение.

Причинами такого явления могут стать:

  • воспалительные процессы в поджелудочной железе острого и хронического характера;
  • инфицирование брюшной полости;
  • травмирование живота тяжелого характера;
  • образование опухоли в желудочно-кишечной системе;
  • некоторые виды гормонального лечения;
  • воспалительные процессы в кишечном канале;
  • заболевания, которые ведут к повышению тромбообразования.

Чаще всего ишемическое заболевание возникает у пациентов с:

  • атеросклерозом. Заболевание характеризуется нарушением кровотока в сердечных артериях и сопровождается плохим снабжением кровью головного мозга;
  • наличием гипертонии или гипотонии;
  • трудностями с работой сердечной мышцы, сердечной нехваткой, нерегулярным сердцебиением;
  • приемом медикаментов из определенной группы или наркотиков;
  • нарушение свертываемости крови.

Если у больного наблюдаются какие-либо проблемы, то необходимо проконсультироваться с доктором.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *