Как правильно сдавать пролактин

Анализ половых гормонов человека

Сдача крови для анализа на фолликулостимулирующий гормон производится до 11 часов дня на голодный желудок для женщин с 3 по 8 или с 19 по 21 дни физиологичного цикла; для мужчин ограничений для сдачи крови по дням нет. Это вещество у женщин отвечает за созревание фолликул и синтез гормонального вещества эстрогена. У мужчин этот гормон регулирует уровень тестостерона, позволяя сперматозоидам созреть.

Кровь на лютенизирующий гормон забирается на анализ в такие же сроки месячного цикла, как и ФСГ, и так же без завтрака. наивысший уровень вещества отмечается при овуляции, затем он мягко падает до минимального состояния. Для изучения возможности зачатия существенно взаимоотношение лютеина и ФСГ

Анализ уровня пролактина определяется на данными крови, забранной у пациентки в первой и второй стадии месячного цикла. Она забирается до еды до 11 часов утра. Перед сдачей анализа пациентка обязана находиться в спокойствии 30 мин. Достаточный уровень гормона обеспечивает нормальную овуляцию, хорошее отделение грудного молока после родов.

Состав эстрадиола в крови можно исследовать на протяжении всего цикла, нормальный уровень обеспечивает правильное протекание месячных, развитие яйцеклетки.

Имеет два пика значения в крови — первый за 36 часов до овуляции, затем ко второму пику значения организм подходит после выхода яйцеклетки. Для изучения возможности зачатия необходимо сопоставление с уровнем тестостерона. Правила забора крови на анализ аналогичны забору крови и условиям для всех гормонов — не позже 11 часов дня,не завтракать.

Забор крови для исследование на прогестерон проводится до часов дня натощак с 19 по 21 сутки месячного цикла. Он обеспечивает прикрепление яйцеклетки к слизистой и сохранение беременности.

Сдавать кровь на гормоны тестостерона разрешается до 11 часов утра независимо от пола. Целью анализа является изучение уровня вещества — поскольку гормон мужской, слишком большой вес в крови женщины тормозит овуляцию и вызывает выкидыш. Если норма у мужчин ниже необходимого уровня, то это приводит к малоактивной сперме и бесплодию ДЭА- сульфат производится надпочечниками, его наличие не соотносится с месячным циклом, забор крови производится до 11 часов каждого дня, обнаруживается в крови и мужчин, и женщин, хотя считается мужским половым гормоном, отвечает за производство мужских и женских половых клеток, нормальное протекание беременности.этому гормону позволяют наблюдать за состоянием работы щитовидки.

Соблюдение щадящей диеты за несколько дней перед сдачей крови на гормоны, исключение физической и сексуальной активности, нервных напряжений позволяет нивелировать нетипичный гормональный фон, определить лучшие сроки для зачатия, выявить неполадки в этой сфере. Правильное назначение лекарств поможет откорректировать уровень гормонов и забеременеть.

Особенности сдачи анализа на гормоны

Не всегда удается определить грамотно ли подошел к сдаче анализов пациент. Поэтому часто первые результаты ставятся под сомнение врачом. Конечно, в такие моменты приходится назначать терапию. Как же правильно сдавать анализ на гормоны?

Заметим, что четкого ответа не существует на этот вопрос. Так какие анализы сдают у эндокринолога в кабинете? Никакие, вам только выдаются направления. Далее в определенный день вы подходите к лаборатории и проходите анализ.

Если назначены анализы на половые гормоны у женщин, то следует помнить, что данный вид теста проводится лишь по определенным дням. Гормон тестостерон считается мужским. Однако гинеколог может назначить определение его количества и у женщины. Обычно сообщается, что на 6…7 день после начала менструации следует явиться на сдачу.
Какие анализы назначает эндокринолог при беременности? – Например, нужно пройти проверку на гормоны

Для определения уровня фолликулостимулирующего гормона важно явиться на прием в лабораторию на 3…8 или 19…21 день (так же после начала менструации).
Лютеинизирующий гормон можно выявить на 3…8 и 19…21 дни менструального цикла.
Часто эндокринолог советует выявить уровень прогестерона. Обычно требуется сдавать гормональный анализ во 2-ой половине женского цикла

Если имеются нарушения в менопаузах, то эндокринолог стремится высчитать хотя бы примерную дату анализа.
Эстрогены мало известны пациентам. И когда такие анализы сдают у эндокринолога, появляются удивление и растерянность. К сожалению, мало кто слышал о таком гормоне. А ведь сдавать тестовый анализ требуется на 3…5 день от начала цикла. Однако порою одного результата оказывается недостаточно и тогда дается направление на повторный анализ уже на 21 день.
Мужчинам так же требуется сдавать анализы на половые гормоны. Однако особых ограничений по дням у них нет. Поэтому при первой же возможности стоит пройти кроводачу и определиться с видом заболевания.
Какие анализы назначает эндокринолог ребенку? — Порою врач стремится определить уровень гормонов щитовидной железы. Данный анализ проводится независимо от веса и пола.

Кто такой врач эндокринолог — какие болезни лечит и что он делает?

Порою выбрать хорошего, грамотного врача оказывается не так просто. Частные и государственные.

Что лечит эндокринолог: какие заболевания у детей и взрослых подвергаются исследованиям?

Очень часто больные не знают, к какому специалисту требуется обратиться за консультацией в.

Консультация эндокринолога онлайн — задаем вопросы бесплатно

Ритм жизни в современном обществе не оставляет возможностей для поиска грамотного специалиста. А.

Как правильно сдавать анализ на пролактин? иследование крови расшифровка

Очень часто женщинам в консультации назначают анализ на пролактин, как сдавать его правильно, знают далеко не все, и сегодня мы попытаемся разобраться в этом вопросе. Но сначала нужно выяснить, что это такое.

Что такое пролактин?

Пролактин – это гормон, который напрямую связан с функцией размножения. Сдавать анализ на пролактин прописывают женщинам, планирующим беременность или уже беременным.

Этот гормон в организме человека отвечает за нормальную работу яичников, молочных желез, жировые ткани и яички у мужчин. Согласно статистике, 30% женщин не могут забеременеть из-за избытка этого гормона в организме.

Главными мишенями такого гормона, как пролактин, являются молочные железы. Он отвечает за их рост, а еще за нормальное созревание молока в период лактации и подготовки к ней.

  • галакторея;
  • диагностика работы гипофиза;
  • заместительная гормональная терапия;
  • развитие опухоли в гипофизе;
  • бесплодие;
  • недостаток молока при грудном вскармливании;
  • нарушения менструаций;
  • длительные задержки.

Анализ на пролактин могут прописать для сдачи не только женщинам, но и мужчинам:

  • при тестикулярной недостаточности;
  • при уменьшенном количестве сперматозоидов;
  • при отсутствии в сперме сперматозоидов;
  • при увеличенном размере груди.

Сдавать анализ на гормон нужно в случае некоторых сексуальных нарушений, к примеру, при потере полового влечения.

Подготовка к сдаче анализа

Анализы на пролактин нужно сдавать правильно, иначе придется проводить исследование повторно. Данный гормон и его продуцирование организмом очень сильно связаны с воздействием на человека внешних факторов. Именно поэтому к процедуре сдачи крови требуется тщательно готовиться. Подготовка к анализу подразумевает за сутки до процедуры полный отказ от спиртных напитков, курения и нагрузок.

Накануне анализа старайтесь не употреблять в пищу мясо, творог и бобовые, но голодать не стоит – легкий овощной ужин будет оптимальным вариантом. После ужина постарайтесь лечь спать как можно раньше: недостаток сна может спровоцировать скачок пролактина. За несколько дней до того как сдавать кровь, нужно прекратить прием лекарственных препаратов, особенно это касается гормоносодержащих лекарств.

Какое время выбрать для сдачи анализа?

Существует и определенное требование к тому, когда сдавать анализ на пролактин.

Женщинам требуется сдавать кровь только в конкретные дни цикла: в период с 3-го по 5‑й день от начала месячных или с 23-го по 26-й день в случае 29-дневного цикла.

Особых требований к мужчинам насчет того, когда сдавать кровь, нет.

Что не рекомендуется перед сдачей анализа?

Пролактин, как правило, очень сильно реагирует на стресс, поэтому после каких-то потрясений или же тяжелой эмоциональной нагрузки сдавать анализ на пролактин не рекомендуется. Сдача крови в идеале должна произойти на протяжении 3 часов после пробуждения – обязательно натощак. Чистить зубы, пить чай, кофе и соки перед анализом запрещено.

Повышенную выработку гормона могут спровоцировать тесные белье и одежда в области груди. Собираясь на процедуру, проследите, чтобы ваш наряд был удобным и не стеснял движений.

Нормальные показатели и расшифровка результатов

Норма пролактина у женщины должна составлять 109-557 мЕд/мл. В некоторых случаях уровень гормона может существенно повышаться или понижаться. Повышаться пролактин может вследствие употребления алкогольных напитков, травм груди и сосков, гиперфункции щитовидной железы, цирроза печени, при аутоиммунных заболеваниях и при гиповитаминозе.

Дополнительная информация для пациента

Постоянное повышенное количество пролактина становится причиной возникновения такой болезни, как гиперпролактинемия. У беременных женщин повышенный пролактин, как правило, отмечается на 22 неделе беременности. Непосредственно перед родами он понижается, а в период лактации опять повышается. Такое состояние не требует лечения и считается нормой.

Пониженное количество гормона отмечается у женщин при переношенной беременности и в виде реакции на прием медикаментозных препаратов. Расшифровка анализа проводится лечащим врачом, который дает точное определение состояния пациента, сдающего кровь, и, если требуется, прописывает курс терапии.

Назначить анализ на этот гормон может врач-эндокринолог, гинеколог, андролог или терапевт. На основе полученных результатов лечащий доктор подкорректирует уровень гормона до нормальных показателей.

Роль пролактина в организме

Суточный ритм секреции

Самый высокий уровень гормона отмечается в фазе глубокого сна и сразу после подъема, затем его концентрация спадает. В связи с этим рекомендуется сдавать анализ примерно через 3 часа после пробуждения.

Как действует пролактин

Клетки молочных желез имеют рецепторы, которые связываются с молекулами пролактина. Результатом этого взаимодействия становится активное деление клеток, за счет чего происходит рост долек и протоков молочных желез, а также выработка молока. Такие же рецепторы обнаруживаются в клетках других органов, однако влияние пролактина на них до конца не установлено.

Формы пролактина

В организме человека существует несколько форм пролактина.

Мономерная – самая активная, она вызывает соответствующие изменения в организме.Димерная форма пролактина не связывается с рецепторами клеток.Полимерная форма не проходит через стенку капилляров из-за крупного размера молекулы и не оказывает влияния на организм. При наличии полимерной и димерной формы анализ на пролактин показывает превышение нормы, но при этом симптомов гиперпролактинемии не возникает, и лечения не требуется.

Функции пролактина в организме
ЖенщиныМужчины
Развитие молочных желез в период полового созревания.

Рост молочных желез за счет увеличения долек и протоков.

Выработка молозива и молока

Регуляция выработки эстрогенов.

Регуляция фазы желтого тела и менструального цикла.

Предотвращение беременности в период лактации.

Формирование привязанности к ребенку.

Регуляция водно-солевого баланса.

Нормализация обмена веществ.

Укрепление костной ткани, обогащение ее кальцием.

Регуляция водно-солевого баланса.

Нормализация обмена веществ.

Поддержание нормального уровня тестостерона.

Нормальное созревание сперматозоидов, увеличение их подвижности.

Рост семенных пузырьков и простаты.
Рост мышечной массы.

Укрепление костей, улучшение всасывания кальция.

Выделение пролактина во время беременности и после родов

Во время беременности уровень пролактина повышается в 20 раз, что вызвано высокими уровнями эстрогена и прогестерона. Высокие дозы пролактина провоцируют увеличение груди и потемнение околососковых кружков у беременных женщин. При этом эстроген и прогестерон блокируют выработку грудного молока, не смотря на высокие уровни прогестерона. Сразу после родов концентрация эстрогенов и прогестерона падает и начинает выделяться молозиво, а затем молоко.

Пролактин стабилизируется через 4-6 недель после рождения ребенка. Но его уровень остается стабильно высоким на протяжении еще нескольких месяцев за счет стимуляции сосков во время кормления, что позволяет поддерживать лактацию. Этот механизм объясняет тот факт, что частое прикладывание к груди увеличивает количество молока. Высокий уровень пролактина у кормящей матери оберегает ее от повторной беременности. Он подавляет образование гонадотропных гормонов гипофиза и предупреждает овуляцию и развитие желтого тела, что проявляется отсутствием месячных в первые месяцы грудного вскармливания. Изредка беременность в таких условиях все же может наступить.

Бактериологические исследования

Отделяемое из глаз

Материал забирают с пораженных мест в разгар воспалительного процесса с соблюдением правил асептики. Не менее чем за 5-6 часов до исследования отменяют все медикаменты и процедуры. Взятие материала производит врач отдельным тампоном для каждого глаза.

Конъюнктива

При наличии обильного гнойного отделяемого стерильным сухим ватным тампоном берут гной с внутренней поверхности нижнего века движением к внутреннему углу глазной щели. Необходимо следить, чтобы ресницы не касались тампона (придерживать веки руками).

Отделяемое из носа

Материал из носовой полости забирают сухим стерильным ватным тампоном, который вводят вглубь полости носа. Для каждого носового хода используется отдельный тампон.

Отделяемое носоглотки

Материал из носоглотки берут стерильным заднеглоточным ватным тампоном, который вводят через носовое отверстие в носоглотку. Если при этом начинается кашель, тампон не удаляют до его окончания. Для проведения анализов на дифтерию исследуют одновременно пленки и слизь из носа и глотки.

Материал из полости рта

Материал из ротовой полости берут натощак или через 2 часа после еды стерильным ватным тампоном со слизистой оболочки или ее пораженных участков у выходов протоков слюнных желез, поверхности языка, из язвочек. При наличии пленки последнюю снимают стерильным пинцетом.

Материал из ушей

Материал при воспалении среднего уха берет врач. Кожа прилегающих областей обрабатывается раствором антисептика.

Как правильно сдавать ХГЧ

Многие женщины задаются вопросом как правильно сдать кровь на ХГЧ и когда лучше проводить исследование на хорионический гонадотропин, чтобы получить точный результат анализа. В этой части статьи вы найдете подробный ответ на этот вопрос.

Определение гонадотропного бета-гормона стоит на одном из первых мест по уровню сложности среди всех исследований крови. При его выполнении должны быть соблюдены все обязательные условия подготовки. Чтобы результат был достоверным важна каждая мелочь, как при сдаче крови, так и при тестировании в лабораторных условиях.

Кровь на ХГЧ берется из локтевой вены, натощак в количестве 5 мл. Если манипуляцию проводят рано утром, то нельзя завтракать, если в обеденное время – нельзя принимать пищу, минимум 5 часов до этого, исключив при этом жирную еду.

Только по анализу диагноз не ставится, учитывается клиническая картина, а также данные других обследований.

Существует ряд важных рекомендаций по тому как правильно сдавать кровь на ХГЧ:

  • Желательно за двое суток до исследования не есть жирную, жареную пищу, не принимать алкоголь;
  • Когда накануне намечается застолье, нужно перенести исследование на следующий день;
  • За 1 час до забора крови следует воздержаться от курения;
  • Сообщить врачу о принимаемых лекарственных препаратах;
  • Исключить физические факторы, такие как бег, занятия спортом, а также необходимо избегать стрессов, эмоционального перевозбуждения.

Самым главным правилом проведения исследования на ХГЧ является то, что необходимо сдавать кровь натощак и желательно предварительно отдохнуть 20–30 минут.

Сдается анализ крови на ХГЧ в специальной лаборатории по забору крови, которая имеется в любой поликлинике. Следует отметить, что различные лаборатории используют отличные друг от друга методы обследования, могут отличаться единицы измерения. Чтобы результаты были правдоподобны, следует проходить обследование в одной и той же больнице, время тоже должно совпадать. Сравнение таких результатов будет наиболее достоверным.

Как снижают уровень пролактина у женщины?

Перед тем, как приступить к лечению повышенного пролактина, необходимо установить причину гиперпролактинемии. Медицинское обследование состоит из нескольких этапов.

  1. Компьютерная томография КТ, магнитно-резонансная томография МРТ или рентген черепа в 2-х проекциях для исключения опухоли гипофиза.
  2. Исследование функции щитовидной железы для исключения гипотиреоза – УЗИ.
  3. Тест на беременность для женщин репродуктивного возраста. Если есть вероятность, что женщина не знает о наступлении беременности.
  4. Биохимический анализ крови для определения состояния печени и почек.
  5. Анализы на гормоны для исключения заболеваний эндокринной системы, сопровождающихся повышением пролактина:
  • ТТГ – тиреотропный гормон щитовидной железы.
  • ИФР-1 – инсулиноподобный фактор роста 1, который регулирует секрецию соматотропина.
  • ЛГ – лютеинизирующий гормон передней доли гипофиза.
  • ФСГ – фолликулостимулирующий гормон передней доли гипофиза.
  • Определение уровня макропролактина (неактивных форм) методом полиэтиленгликоль-преципитации.

Лечение гиперпролактинемии зависит от причин, вызвавших повышение пролактина

  1. Заместительная гормональная терапия. Лечение болезней эндокринной системы приводит к нормализации гормонального статуса и снижению пролактина. Иногда препараты приходится принимать пожизненно. В зависимости от обнаруженной патологии назначают:
  • аналоги гормона щитовидной железы тироксина (эутирокс, Л-тироксин);
  • гормоны надпочечников (гидрокортизон, преднизолон, флудрокортизон);
  • антагонисты эстрогенов (тамоксифен) увеличивают чувствительность рецепторов к эстрогену.

Показания: гипотиреоз, поликистоз яичников и недостаточность надпочечников.Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов препарата, инфаркт миокарда, миокардит.Эффективность. При правильно подобранной гормональной терапии эффективность лечения высокая.

  1. Подавление синтеза пролактина. Применяют агонисты дофаминовых D2-рецепторов. Парлодел по 2,5-3,5 мг в сутки, лизурид по 0,05-0,075 мг, достинекс по 0,5 мг 1 раз в неделю. Данные препараты связываются с дофаминовыми рецепторами в мозге, благодаря чему гипофиз выделяет меньше молекул пролактина. Уменьшается гормональная активность опухоли и ее размер, подавляется лактация и нормализуется менструальный цикл. Дозировка и длительность приема определяется индивидуально, исходя из результатов анализов.

Показания: пролактиномы, микро- и макроаденомы гипофиза.Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам препарата, гипертоническая болезнь, инфаркт миокарда, миокардит, доброкачественные опухоли молочных желез.Эффективность высокая. У большинства больных позволяет избежать операции по удалению опухоли гипофиза.

  1. Лучевая терапия. Разрушение опухоли гипофиза ионизирующим излучением. Сочетается с лекарственной терапией либо проводится после хирургического лечения.

Показания: крупные опухоли гипофиза, не поддающиеся лекарственной терапии.Противопоказания лимфопения, лейкопения, тромбоцитопения, анемия, заболевания нервной системы, болезни, сопровождающиеся повышением температуры, гнойные или воспалительные процессы в области облучения, болезни сердечно-сосудистой и дыхательной системы, почечная недостаточность.Эффективность высокая, в сочетании с другими методами лечения.

  1. Хирургическое лечение. Удаление опухоли гипофиза проводят через носовые пазухи.

Показания: нарушения зрения, неэффективность медикаментозного лечения.Противопоказания. Беременность, детский и старческий возраст, воспалительные заболевания (гайморит, синусит, тонзиллит), острые заболевания и обострение хронических болезней.Эффективность высокая при микроаденоме, опухоли менее 10 мм. При крупных аденомах вероятность повторного появления опухоли составляет 20-40%. Бессимптомная макропролактинемия у женщин не требует специфического лечения. Если в крови повышено количество неактивных форм пролактина, которые не связываются с рецепторами клеток, то симптомы отсутствуют – регулярный менструальный цикл, нет выделений из сосков. При этом анализ показывает превышение нормы пролактина. При макропролактинемии нет необходимости снижать уровень пролактина.

Гормоны щитовидной железы

Данный блок анализов помогает специалистам изучить состояние щитовидки и ее работу, а также узнать, сколько гормонов она производит.

В данное исследование входят анализы на тироксин, трийодтиронин, свободный тироксин, тиреотропный гормон, антитела к тиреоглобулину и тиреоидной пероксидазе.

Щитовидка в процессе своей работы вырабатывает два гормона – тироксин Т4 и трийодтиронин или Т3.

Норма его в крови человека – 2,6 – 5,7 пмоль/л. Т4 распадается медленнее, к тому же количество его намного больше, поэтому именно он считается основным гормоном щитовидки. Норма Т4 – 0,7 – 1,48 нг/дл.

Оба вещества в теле человека принимают два состояния – свободное и связанное с альбумином для переноса к заданному органу.

Если соединение в данный момент скреплено с белком, то в это время гормон биологически не активен.

Однако количество связанного вещества тоже важно при диагностике, как и свободного, так как оно дает понятие об общем количестве соединений в теле

Поэтому лаборанты исследуют материал на объем свободного и общего Т4, а также свободного и общего Т3.

Однако каждый анализ платный, а не каждый пациент хочет платить за те анализы, которые не будут важны для его лечения, поэтому врач обычно выбирает, сколько показателей нужно изучить для получения всей информации.

К примеру, общий Т4 будет малоинформативным, а вот Т3 довольно быстро распадается, поэтому чаще всего врачи выбирают свободный Т4 и связанный Т3.

Как известно, наш организм – это единая неделимая система, в которой каждый орган зависит от работы другого. Каждый процесс в теле человека подконтролен головному мозгу, щитовидка – не исключение.

Функционированием этого органа руководит гормон гипофиза – тиреотропный гормон (ТТГ).

Норма его в крови – 0,4 – 4,0 мЕд/л. ТТГ стимулирует щитовидку к работе, между соединением и органом есть обратная связь. Если уровень производимых веществ повышается, ТТГ понижается, и наоборот.

Поэтому расшифровка ТТГ очень важна для общей картины заболевания.

Видео:

Многие патологии, которые нарушают весь процесс выработки соединений, появляются по причине аутоиммунных процессов, поэтому для врача важно знать уровень антител к клеткам щитовидки. При аутоиммунных процессах в организме иммунная система реагирует на свои собственные клетки как на чужеродные, поэтому начинает вырабатывать антитела, которые нападают на щитовидку

При аутоиммунных процессах в организме иммунная система реагирует на свои собственные клетки как на чужеродные, поэтому начинает вырабатывать антитела, которые нападают на щитовидку.

Расшифровка результатов анализов помогает обнаружить данные антитела. В первую очередь это антитела к тиреоидной пероксидазе и к тиреоглобулину. Норма антител – 0 – 4,11 Ед/л

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *