Меры профилактики
Для того, чтобы поддерживать уровень содержания кальция в крови, человеку необходимо следовать некоторым профилактическим мерам, которые заключаются в:
- Ежедневном употреблении достаточного количества жидкости. Людям, страдающих переизбытка кальция, необходимо выпивать не менее 3 литров воды в сутки. Это нужно для того, чтобы излишки кальция могли выводиться из организма естественным путем через почки.
- Недостаток кальция в крови можно восполнить лекарственными препаратами, содержащими этот элемент. Кроме того, людям, склонным к гипокальциемии рекомендуется регулярно употреблять такие продукты как: творог и другую кисломолочную продукцию, морепродукты, зеленые овощи (очень богата кальцием листовая капуста).
Люди, страдающие излишком кальция, должны тщательно следить за своим рационом. Им необходимо полностью исключить или употреблять в незначительном количестве продукты, богатые кальцием. Не рекомендуется принимать витамин D.
Взамен этому, нужно употреблять достаточное количество жидкости. Из продуктов таким людям рекомендуются: кофе, соль, газированные напитки. Естественно, что употреблять эти продукты нужно в умеренных количествах, так как они могут спровоцировать другие заболевания, например, язву желудка, гастрит, сбои в работе сердечно — сосудистой системе.
Человеческий организм нуждается в кальции для нормального функционирования. Недостаток или переизбыток этого минерала способен нанести вред для самого человека, поэтому он должен тщательно следить за уровнем кальция в крови. Для проведения контроля нужно сдать кровь для анализа, следовать рекомендациям лечащего врача и не забывать о профилактических мерах.
Лечение
Любое отклонение от нормы, которое показал анализ на кальций общий либо на ионизированный кальций, считается патологическим.
Его требуется ликвидировать и привести показатели концентрации минерала в крови к норме.
Повышенный уровень минерала в крови
Если по результатам анализа врач видит, что повышенный кальций в крови, то для выбора правильной стратегии понижения минерала в крови, ему требуется определить первоисточник повышения.
Достаточно часто пациент для установления причины перенаправляется к эндокринологу. Кроме выявления и лечения патологии-провокатора, человеку требуется придерживаться следующих медицинских рекомендаций и могут быть назначены такие процедуры:
- Употреблять большие объемы чистой воды – для более успешного и ускоренного выведения избытка минерала из организма.
- Увеличение жидкости организма путем внутривенных инфузий.
- В случае несостоятельности выбранной тактики лечения может быть необходима процедура гемодиализа.
Выбор медикаментов и определение их оптимальных доз производиться исключительно профильным специалистом на основании пройденных пациентом обследований.
Заниженный показатель минерала в крови
В том случае, когда наблюдается падение концентраций минерала в крови, его необходимо повысить в самые краткие сроки, так как он участвует во многих физиологических процессах организма, нарушение которых может приводить к отказу некоторых органов и их систем.
Однако данные препараты – лишь временная мера и требуется лечить первопричину, то из-за чего минерал не усваивается. Пациент в качестве дополнительного источника минерала может лишь увеличить в собственном рационе количество продуктов, богатых им, а также витаминами D и А.

Продукты, которые обогащены кальцием, следующие:
- Молоко и молокосодержащие продукты.
- Рыба жирных сортов и рыбопродукты.
- Овощи и бобовые.
Требуется воздержаться от употребления следующего ряда продуктов и напитков:
- Кофеиносодержащие напитки и продукты.
- Продукты с высокими концентрациями фитиновой кислоты.
- Алкоголесодержащие напитки и табакокурение.
Также избегать продуктов и напитков, не позволяющих минералу усваиваться нормально, следует после 30 лет и в период беременности. Таким образом удастся избежать как эстетических проблем, так и проблем физиологических.
Нормы кальция у женщин по возрасту
Для оценки общего состояния при расшифровке анализа важно учесть возраст пациентки. Только с учетом возрастной группы можно выявить отклонения от норм
Сегодня в качестве средних показателей для женщин врачи используют следующие нормы:
- Новорожденные девочки: 2-2,6 ед.
- Девочки до 2-х лет: 2,24-2,76 ед.
- Девочки до 12 лет: 2,19-2,8 ед.
- Пациентки от 13 до 60 лет: 2,1-2,56 ед.
Стоит отметить, что по отклонениям уровня Са в крови врачи не ставят определенный диагноз. Для того чтобы узнать полную картину здоровья женщины, нужно определить уровень кальция в костях. Это исследование необходимо для того, чтобы узнать, не отдает ли организм кальций из костей в пользу других систем.
Повышенная норма кальция в крови зачастую говорит следующих заболеваниях: • Нарушение работы щитовидной железы.
- Онкологические заболевания.
- Саркоидоз.
- Повышенное содержание витамина Д.
- Обезвоживание организма.
- Патологии печени.
- Туберкулез позвоночного столба.
Наиболее частой причиной повышения кальция в крови у женщин является нарушение работы щитовидной железы. Гормон, который вырабатывается этим органом и отвечает за распределение кальция в организме. В результате патологии происходит повышенная выработка гормона, и он начинает работать не на распределение кальция, а на его скапливание в крови. Чаще всего с этой проблемой сталкиваются женщины после 40 лет.
Повышение Са в крови опасно его отложением в мочеполовой системе, на стенках сосудов, в разных органах и тканях, что неизменно приводит к неприятным и даже опасным осложнениям.
Опасность понижения Снижение уровня кальция в крови может происходить по следующим причинам:
- Дефицит витамина Д.
- Остеопороз.
- Остеомаляция.
- Снижение функций щитовидной железы.
- Патологии почек.
- Недостаток магния.
- Патологии поджелудочной железы.
- Истощение.
- Патологии надпочечников.
- Генетические болезни.
Недостаток кальция в организме ведет к развитию многих патологий. От дефицита Са страдает сердце, нервная система, сосуды, нарушается кислотно-щелочной баланс крови. Помимо этого страдают кости, зубы и волосы женщины, что конечно не может не сказаться на эмоциональном и физическом состоянии.
Повышенное содержание кальция в крови не является самостоятельным заболеванием, и снижать его не выявив истинной причины нарушения просто абсурдно. Даже если вы исключите из рациона все продукты богатые кальцием, это не принесет вам здоровье, а лишь усугубит ситуацию.
Диета может назначаться только лечащим врачом в ходе комплексной терапии.
Недостаток Са может быть вызван скудным питанием. Чтобы контролировать уровень этого микроэлемента в организме нужно знать его нормы потребления по возрасту. Ваш уровень кальция будет нормальным, если вы будете придерживаться следующей таблицы суточного потребления кальция:
- Девочки до 6 месяцев: 400 мг.
- Девочки до 1 года: 600 мг.
- Девочки 1-10 лет: 800 мг.
- Девушки 10-18 лет: 1500 мг.
- Женщины 18-30 лет: 1000 мг.
- Женщины 30-50 лет: 1000 мг.
- Беременные и кормящие женщины: 1200 мг.
- Женщины в менопаузе: без препаратов 800, с эстрогеном 1000, с витамином Д 800 мг.
Особенно важно следить за уровнем кальция в организме женщинам после 50 лет. Чтобы не столкнуться в этот момент с нарушением кальциевого обмена, обязательно нужно посетить гинеколога при наступлении менопаузы
Препараты, которые назначит врач, не только устранят неприятные симптомы климакса, но и уберегут вас от нарушений уровня кальция в крови.
Также нужно следить за уровнем кальция беременным и кормящим женщинам. Помните, что малыш нуждается в этом элементе. Его органы и ткани только начинают свое формирование, и если вы не будете употреблять достаточное количество этого элемента с продуктами питания, организм начнет забирать его из ваших костей, что негативно отразится на вашем здоровье.
Показаниями к сдаче анализа являются следующие состояния:
- Беременность.
- Патологии органов ЖКТ.
- Боли в мышцах.
- Онкологические болезни.
- Остеопороз.
- Перед хирургическим лечением.
- Сердечно-сосудистые болезни.
Если у вас имеются любые хронические заболевания этот анализ нужно делать не реже чем 2 раза в год. Это позволит регулировать уровень кальция своевременно и не допустить опасных осложнений.
Нормальный уровень кальция в крови нужно поддерживать на протяжении всей жизни. Нельзя допускать резких отклонений от норм. Каждая женщина должна сдавать анализ на биохимическое исследование крови не реже одного раза в год. Женский организм требует особого отношения, ведь женщина, это в первую очередь мать, и чтобы выносить, родить и вырастить здорового ребенка, она должна сама быть здоровой.
Отклонения от нормы и причины
При отклонении результатов от референсных значений общего и ионизирующего кальция первоочередной задачей является определение причины нарушений. Пациенту требуется сдать дополнительные анализы, получить консультацию эндокринолога, кардиолога, а также необходимо проведение аппаратной диагностики (УЗИ).
Заниженные показатели
Пониженный уровень общего кальция может быть связан с гипоальбуминемией (низким содержанием белка альбумина), но на активный Ca в отдельности этот показатель влияния не оказывает. Снижение количества связанного и свободного макроэлемента может быть вызвано хроническими патологиями, острыми состояниями, нездоровым пищевым поведением.
Основными причинами гипокальциемии являются:
- скудный рацион (отсутствие в меню продуктов, содержащих кальций и витамины группы D, сомнительная диета, голодание);
- недостаточное производство паратиреоидного гормона (гипoпapaтиpeoз первичный или пceвдoгипoпapaтиpeoз);
- нарушение резорбции в тонкой кишке (мальабсорбция);
- хронические патологии почечного аппарата (нефрит, пиелонефрит, почечная недостаточность, нефропатия и т.д.);
- кислотно-щелочной дисбаланс с увеличением кислотности (ацидоз);
- нарушение минерального обмена и процесса образования костной ткани у грудных детей (рахит);
- смена гормонального статуса у женщин в постклимактерический период;
- перенесенные операции на паращитовидной и щитовидной железе;
- рецидив хронического панкреатита (воспаления поджелудочной железы);
- доброкачественное разрастание тканей коры надпочечников (гиперплазия);
- раковые опухоли с метастазами в костной системе.
Нарушение кальциевого обмена может быть вызвано некорректным применением медикаментов (противоопухолевых, мочегонных, противосудорожных, гормональных).
Завышенные показатели
Некоторые причины гиперкальциемии и гипокальциемии имеют общую этиологию (происхождение), но организм может по-разному реагировать на возникшие нарушения. К факторам, провоцирующим повышение концентрации кальция, относятся:
- избыточный синтез паратиреоидного гормона (гиперпаратиреоз);
- злокачественные новообразования, в особенности рак крови (лейкоз) и рак лимфатических узлов (лимфома);
- чрезмерная активность щитовидной железы по производству отдельных видов гормонов (гипертиреоз);
- переизбыток в организме витаминов группы D;
- болезни почек, почечных канальцев, клубочков и т.д., хронического характера, а также операция по пересадке донорского органа;
- смещение равновесия кислотно-щелочного баланса с накоплением щелочи в крови (алкалоз) и защелачивание организма вследствие развития синдрома Бернетта;
- недостаточная секреция гормонов коры надпочечников (гипокортицизм);
- повышенное производство гормона роста (самотропина), иначе – акромегалия;
- вынужденная длительная иммобилизация (неподвижное состояние) в постоперационный период.
Когда имеется необходимость определения концентраций?
Анализ на кальций – это обобщенное понятие, под которым подразумевается два типа анализов: анализ на ионизированный кальций и на общий кальций.
Определение отдельно концентраций ионизированного типа иногда является необходимостью, так как общий кальций крови бывает в норме, а вот показатель активного минерала повышен.
Однако отклонение от нормы всего одного показателя – это редкость. Зачастую нарушены концентрации что общего кальция крови, что ионизированного.
Необходимость сдачи анализа на кальций возникает при следующих симптоматических проявлениях и патологических состояниях:
- диагностирование остеопороза;
- болезненность костей;
- сердечнососудистые нарушения;
- онкологические заболевания;
- нарушениях ЖКТ;
- патологии мышечных тканей;
- накануне хирургических манипуляций.
Результативность и достоверность теста во многом зависит от предварительной подготовки. Пациент, прежде чем сдавать материал на исследование кальциевых концентраций крови, должен выполнить следующие условия:
- Перед прохождением кальциевого теста требуется отказаться от пищи не ранее, чем за 8 часов до прохождения исследования. Разрешается пить исключительно чистую негазированную воду, без минеральных примесей.
- За 1 сутки до прохождения пробы требуется отказаться от жирных продуктов и жареных блюд, исключить спиртосодержащие напитки. Воздержаться от продуктов, богатых минералом.
- Физнагрузки требуется ограничить за 1.5 суток до забора крови.
- За 7 суток до предполагаемой даты анализа требуется отказаться от медикаментозных препаратов, которые могут повлиять на итоговые результаты.
Перечень препаратов, которые оказывают влияние на концентрации минерала в крови, достаточно обширен:
- Витаминно-минеральные комплексы, включающее вит.А и вит.D., соли кальция и магния.
- Гормональные препараты, которые могут влиять на паратгормон, прогестерон, андрогены и эстрогены.
- Препараты инсулина.
- Препараты лития.
- Диуретические препараты.

Когда не имеется возможности полностью отменить данные медикаменты, следует сообщить о них медику и предоставить точные их дозировки.
Средняя стоимость анализа на общий показатель по Москве – 120руб.,минимальная стоимость теста порядка 100руб. Анализ ионизированного минерала в среднем стоит 400руб. Минимальная его стоимость – 120руб.
Содержание у женщин
Кальций ионизированный у женщин должен содержаться в крови приблизительно в концентрации 1.15-1.27ммоль/л.
Однако анализ на содержание кальция в крови достаточно сложен с точки зрения технического исполнения и определения той концентрации, которую имеют свободные ионы кальция.
Из-за сложности зачастую определяют содержание всех трех форм минерала в крови, такая норма кальция в крови у женщин составляет 1.5-2.15. Максимальное значение, которому может соответствовать уровень минерала в крови – 2.5ммоль/л.
Когда анализ крови на кальций показывает меньшие значения, это может свидетельствовать о недостаточности вит.D. Кроме нехватки данного витамина, гипокальциемия может быть спровоцирована следующими факторами:
- Некоторый ряд медикаментозных препаратов, которые угнетают ионы кальция либо мешают организму усваивать минерал.
- Отклонения соотношения кислот и щелочей организма от нормы.
- Патологические изменения щитовидной железы и паращитовидных желез.
- Несбалансированность рациона питания, употребление большого количества кофеиносодержащих продуктов и напитков.
- Длительная иммобилизация.
Состояние, когда содержание минерала в крови превышает эталонные значения, также не считается приемлемым. Высоким показатель концентраций минерала могут сделать следующие факторы:
- Избыточное содержание в организме вит.D.
- Саркоидоз, гипертиреоз.
- Сбои обмены процессов кальция.
- Опухолевые образования добро- и злокачественной природы.
- Чрезмерное потребление определенного ряда медикаментозных препаратов.
- Патологические процессы нервной системы.
- Определенная генетическая предрасположенность.
Для женщин, которые вынашивают ребенка, стараться выдерживать кальциевые нормы крови необходимо. В ином случае, либо плод не сможет нормально формироваться, либо у женщины начнется гипокальциемия. Для женщины в ходе беременности гипокальциемия чревата следующим рядом последствий:
- остеопороз;
- деградация зубов;
- косметические проблемы.

Для предотвращения гипокальциемии и сохранения женского здоровья и здоровья плода требуется потреблять продукты питания, богатые минералом.
Также возможно употребление препаратов, которые повышают его показатель, но только в случае реальной необходимости.
Как нормализовать кальций в крови?
Нормализовать уровень макроэлемента можно при помощи питания и медикаментозными средствами. Выбор средства зависит от установленной причины нарушения.
Диета для повышения кальция
Для повышения содержания Са необходимо употреблять:
- Молочные продукты.
- Нежирное мясо.
- Растительное масло.
- Куриные яйца.
Всасыванию Са помогает лактоза, поэтому у пациентов с лактазной недостаточностью наблюдается дефицит этого элемента. Некоторые продукты способствуют вымыванию кальция из организма или препятствуют его усвоению. Особенную опасность представляет пальмовое масло. В кишечнике пальмитиновая кислота связывает Са, образуя нерастворимые соединения. Эти соединения выводятся из кишечника вместе с каловыми массами.

При гипокальциемии следует отказаться от:
- Сладких газированных напитков.
- Колбасных изделий.
- Копченого мяса, рыбы.
- Овсяной каши.
- Кондитерских изделий.
- Жареных блюд.
- Черного кофе.
Также к минимуму сводится употребление соли и сахара, алкоголя.
Медикаментозное лечение
Кальций в препаратах содержится в различных формах, обладающих разной степенью усвояемости:
- Глюконат. Усваивается хуже всего. Накапливается почками и провоцирует образование камней.
- Цитрат. Находится на втором месте по усвояемости.
- Хелат. Усваивается лучше других.
При выборе препаратов следует учитывать, какую форму макроэлемента содержит данное средство. Также существует хлористый кальций, который применяется только в виде внутривенных инъекций. Он хорошо усваивается, но применяется только в условиях медицинского учреждения. Усвоению Са помогает витамин Д, поэтому кальцийсодержащие средства должны также содержать и витамин Д.
Самые популярные препараты кальция:
- 21st Century, Кальций, магний, цинк + D3 (190 рублей на iherb)
- Кальций Д3 никомед.
- Кальцепан.
- Витрум Са Д3.
- Морской кальций.
- Кальцемин Адванс.
- Хлорид кальция (раствор для инъекций).
При серьезной передозировке назначают лекарственные препараты:
- Диуретики (Фуросемид).
- Средства с большим содержанием магния (Веропамил).
- Глюкокортикостероиды.
В процессе приема данных лекарств необходимо контролировать уровень вещества при помощи анализа крови. Это позволит предотвратить противоположное состояние — гипокальциемию.
Кальций — необходимый элемент для поддержания жизнедеятельности человека. Его влияние трудно переоценить. Чаще у человека встречается недостаток вещества, чем его избыток. Поддерживать необходимый уровень возможно при помощи правильного питания.
Симптомы, заставляющие подумать о нарушениях
Данный анализ крови назначается и здоровым людям с целью предварительного определения состояния кальциевого обмена, например, при прохождении планового медосмотра. Однако здесь хотелось бы еще раз напомнить читателю, что речь идет об уровне кальция в крови. Что происходит в костях – можно только предполагать и догадываться.
Нередко подобный тест используют с диагностической целью. Скажем, как не провести лабораторное исследование, если симптомы патологических изменений в организме сами заявляют о себе?

Вот, к примеру, при повышенном кальции в крови (гиперкальциемии) пациенты отмечают, что:
- Пропал аппетит;
- Несколько раз в день подступает тошнота, иногда доходит до рвоты;
- Появились проблемы со стулом (запор);
- В животе – дискомфорт и болезненные ощущения;
- Ночью нужно вставать, поскольку частые позывы на мочеиспускание не дают спокойно спать;
- Постоянно хочется пить;
- Болят кости, нередко мучают и головные боли;
- Организм быстро устает, даже минимальная нагрузка оборачивается слабостью и резким снижением работоспособности;
- Жизнь становится серой, ничто не радует и не интересует (апатия).
О снижении содержания Са в сыворотке крови – гипокальциемии, можно подумать, если появятся такие признаки нездоровья:
- Спазмы и боли в животе;
- Дрожание пальцев верхних конечностей;
- Покалывание, онемение лица (вокруг губ), спазмы мимических мышц;
- Нарушение сердечного ритма;
- Болезненные мышечные сокращения, особенно, в кистях и стопах (карпопедальный спазм).
И даже, если нет у человека никаких симптомов, указывающих на изменение кальциевого обмена, но полученные результаты оказались далеки от нормы, то, чтобы развеять все сомнения, пациенту назначают дополнительные анализы:
- Ионизированный Са;
- Содержание элемента в моче;
- Количество фосфора, поскольку его метаболизм неразрывно связан с обменом кальция;
- Концентрация магния;
- Витамин D;
- Уровень паратгормона.
В иных случаях количественные значения данных веществ могут быть менее важны, нежели их соотношение, которое может выявить причину ненормального содержания Са в крови (то ли в пище его не хватает, то ли с мочой он излишне выводится).
Целенаправленно определяют уровень кальция в крови пациентов, имеющих проблемы с почками (ОПН и ХПН, опухоль, пересадка почки), множественную миелому или изменение ЭКГ (укороченный сегмент ST), а также при диагностике и лечении злокачественных процессов, локализованных в щитовидной и молочной железе, легких, головном мозге, горле.
Какие состояния могут нарушить картину кальция?
Хватает или не хватает кальция в организме, не всегда можно выявить точно, так как результаты анализа в значительной степени искажаются при определенных состояниях. К ним относятся: беременность, грудное вскармливание и бурный рост ребёнка. Определение содержания кальция усложняется по той причине, что в этих случаях в тканях активно идут перестройки, из-за которых потребление кальция постоянно изменяется, как и его картина в крови. Сывороточный показатель в такой период может значительно различаться у одного и того же человека при заборе крови через небольшие промежутки времени. Чаще всего по анализам при подобных состояниях можно столкнуться с дефицитом кальция, которого в действительности нет. При нормальном суточном потреблении минерала его хватает организму, а вот сдачей анализов определить это не всегда можно.
Место кальция в организме человека
Справочно. Кальций – это наиболее распространенный неорганический элемент в человеческом теле. Организм взрослого мужчины содержит, в среднем, около 1.5 килограмма Са, женщины – около 1 килограмма.
Однако, из всего этого количества, Ca в крови находится только 1%, остальные 99 % находятся в костной ткани в виде малорастворимых кристаллов гидроксиапатита. Также, в состав кристаллов входит оксид фосфора. В норме, в организме взрослого человека находится около 600 грамм этого микроэлемента, причем 85% фосфора содержится в костях, вместе с кальцием.
Кристаллы гидроксиапатита и коллаген служат главными структурными компонентами костной ткани. Са и Р составляют около 65% от всей массы костей. Поэтому переоценить роль этих микроэлементов в организме невозможно.
Кальций в крови
Содержание кальция в костях и крови может изменяться. В норме, малый процент костного кальция способен обмениваться с кальцием крови. Благодаря этому процессу, из крови может выводиться избыток микроэлемента, либо, наоборот, обеспечивается процесс обратного транспорта Са из костей в кровь (в случаях, когда его содержание в сыворотке понижено).
Весь кальций в крови можно разделить на три типа:
- ионизированный Са;
- кальций, в связанной с альбумином форме;
- находящийся в составе анионных комплексов (бикарбонаты, фосфаты).
В норме, у взрослого человека в крови циркулирует приблизительно 350 миллиграмм кальция, это 8.7 ммоль. Концентрация микроэлемента в ммоль/л составляет 2.5.
Около 45% от этого количества находится в связи с альбумином, до пяти процентов входит в анионные комплексы. Остальная часть является ионизированной, то есть свободной (Са2+).
Важно. Именно ионизированный кальций является физиологически активным.. Это жизненно важная часть общего количества микроэлемента в организме, содержащаяся во всех клетках (для измерения концентрации в клетках используют единицы измерения нмоль/л)
Важно помнить, что показатель концентрации кальция в клетках напрямую зависит от показателя концентрации Са во внеклеточной жидкости
Это жизненно важная часть общего количества микроэлемента в организме, содержащаяся во всех клетках (для измерения концентрации в клетках используют единицы измерения нмоль/л)
Важно помнить, что показатель концентрации кальция в клетках напрямую зависит от показателя концентрации Са во внеклеточной жидкости
Внимание. Необходимо учитывать, что количество ионизированного Ca не зависит от уровня альбумина, поэтому, для пациентов с низким белком в крови, уровень ионизированного кальция при диагностике первичных гиперпаратиреозов – более надежен.
Функции Са в организме
Ионизированный кальций в крови выполняет роль кофактора, необходимого для полноценной работы ферментов, участвующих в поддержании системы гемостаза (то есть, кальций участвует в процессе свертывания крови, способствуя переходу протромбина в тромбин). Помимо этого, ионизированный Са служит основным источником кальция, необходимого для нормального осуществления сокращений скелетных мышц и миокарда, проведения нервных импульсов и т.д.
Кальций в крови участвует в регуляции работы нервной системы, ингибирует выделение гистамина, нормализирует сон (дефицит кальция часто приводит к бессоннице).
Нормальный уровень кальция в крови обеспечивает полноценную работу многих гормонов.
Также, кальций, фосфор и коллаген являются основными структурными компонентами костных тканей (кости и зубы). Са активно участвует в процессе минерализации зубов и формирования костей.
Кальций способен накапливаться в местах повреждения тканей, снижать проницаемость клеточных мембран, регулировать функционирование ионного насоса, поддерживать кислотно-щелочное равновесие крови, участвовать в обмене железа.

