Коагулопатия беременных

Опубликовано: 15.01.2020

Как определить симптомы?

Симптоматика является одинаковой для обоих видов коагулопатии. Точное постановление диагноза происходит квалифицированным врачом.

При выявлении следующих симптомов нужно обратиться на обследование в больницу:

  • При формировании больших гематом, от ушибов слабого характера;
  • Увеличенные кровоизлияния как на коже, так и в слизистых;
  • Ногти становятся более хрупкими, выпадают волосы и деформируются зубы.

    Опухлые суставы;

  • Синюшность рук и области под носом;
  • Симптоматика анемии;
  • Бледный оттенок кожного покрова;
  • В тяжелых случаях геморрагический шок;
  • Ишемия внутренних органов;
  • Долгое заживание ран (длительного процесса свертывания), на которые не влияют ни перекись, ни зеленка, ни йод.

Продолжительные потери крови приводят к утрате большого количества витамина В и железа.

В детском возрасте, коагулопатия очень опасна, так как на этапе формирования организма необходимо большое количество витаминов и железа.

Виды коагулопатии

Возникновение отклонений свертываемости крови имеет много разных причин, но разделяется на виды исключительно по способу возникновения. Выделяется два основных вида коагулопатии:

Прогрессирующие в течении жизни. Патология приобретается при развитии заболеваний, и является осложнением на фоне другой болезни, являясь одним из симптомов.

Передающиеся от матери к ребенку. В таком случае патология является врожденной, и нарушение происходит на уровне гомеостаза. На качественном составе форменных элементов, сказывается снижение насыщения биологически активных веществ в крови.

Происходит сбой в системе формирования тромбоцитов. Наследственные коагулопатии имеют разделения по формам, в зависимости от отсутствия того или иного компонента, при образовании сгустка крови.

Наследственные патологии содержат в себе все формы повышенной кровоточивости.

Потеря крови и остановка сердца, влечет к смертельному исходу пациентов, не принимая эффективную терапию.

Общее название всех форм врожденной коагулопатии – гемофилия.

И характеризуются недостаточным насыщением тромбопластинами.

Врожденная форма подразделяется еще на три вида, по факторам свертывания крови:

  • Группа А. Данному подвиду характерно недостаточное насыщение антигемофильным глобулином,
  • Группа В. Характеризуется отклонениями в балансе фактора Кристмаса (фактор свертывания крови IX, белок альфа-глобулин),
  • Группа С. Прогрессирует на фоне недостаточного количества фактора IX, который предшествует тромболастину.

Симптоматика при развитии различных форм врожденной патологии существенно не отличается. Первыми двумя формами поражается только мужской пол, следствием передачи заболевания от женщины, на это влияет Х-хромосома.

Последней формой (группа С), могут страдать как мужчины, так и представительницы прекрасного пола, данная коагулопатия не связанна с хромосомным наследованием.

В некоторых моментах, коагулопатия может быть следствием вырабатывания малого количества протромбина.

Формирование его происходит в кишечнике, при помощи витамина К, желчи и желудочного сока.

При патологиях кишечника, инфекционных его поражениях, недостатке витаминов в печени, все это влечет к уменьшенному формированию протромбина, либо процесс всасывания его организмом нарушается.

Постановка диагноза

Изначально требуется прийти на осмотр к врачу. При первой встрече, он слушает жалобы пациента и производит первичный осмотр, изучает анамнез. После чего, в случае подозрения на коагулопатию, врач отправит на анализы крови (клинический и биохимический), а также анализ мочи.

Если же в моче находят большое количество протеинов, то проводят УЗИ почек, чтобы определить их работоспособность и активность.

Среди обследований крови, отмечаются основные этапы, на которые обращают внимание врачи:

  • Проведение анализа на концентрацию фибриногена в крови, который в случае коагулопатии, отмечается понижением,
  • Замеряется время кровоизлияния, которое в случае патологии, во много раз превышает норму,
  • Количество тромбоцитов в крови, при патологии значительно ниже нормы,
  • Определяют основные факторы крови.

Среди них:

  • Клинический анализ крови. Покажет общее состояние здоровья пациента, и отклонения от показателей нормы элементов, насыщающих кровь. Определяет развитие коагулопатии. При анализах крови, на коагулопатию могу указывать низкая концентрация гемоглобина, эритроцитов и тромбоцитов. Кровь забирается из пальца или вены, утром и натощак,
  • Биохимический анализ крови. Обширный анализ крови, который поможет определить состояние почти всех органов организма. По колебаниям показателей в ту или иную сторону, можно определить не только пораженный орган, но и масштабы его поражения. Сдают такой анализ натощак, утром, предоставляя кровь из вены или пальца,
  • Анализ свертываемости крови (коагулограмма). Определенные исследования, целью которых является определить свертываемость крови. При помощи анализа оценивается способность и эффективность свёртывания. Сдача крови происходит, как и при биохимическом анализе,
  • Общий анализ мочи. Врачи диагностируют факторы поражения почек при помощи контроля уровня белка и эритроцитов в моче,
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ). Исследование, при помощи которого можно визуально увидеть состояние органов и сосудов, и заметить отклонения в них,
  • Рентгенологические исследования,
  • МРТ (магнитно-резонансная томография). Дает полную информацию по состоянию организма. Но является очень дорогостоящим анализом.

Диагностика и лечение

Для начала врач назначает сдачу общего анализа крови, при этом особенное внимание уделяется количеству тромбоцитов, число которых при наличии заболевания снижено. Далее при помощи специального анализа определяется длительность кровотечений

В отличие от нормы величина будет значительно увеличена

Далее при помощи специального анализа определяется длительность кровотечений. В отличие от нормы величина будет значительно увеличена.

Следующий этап — изучение крови и её состава на способность тромбоцитов к агрегации, величину факторов свёртывания, анализ коагулограммы.

Лечение должно производиться исключительно комплексно. Эффективность лечения во многом будет зависеть от следования назначениям лечащего врача.

Пациент нуждается в переливании консервированной крови и плазмы (внутривенно), сыворотка может вводиться внутримышечно. Во время проведения данных процедур врач постоянно должен наблюдать за показателями уровня гемоглобина, протромбина, гематокрита.

Во время лечения важен приём витаминов, которые будут способствовать скорейшему выздоровлению и поддержанию организма в процессе лечения. При данном заболевании назначается приём витаминов группы К, С, Р, кальция, кортикостероиды (дозировка и особенности приёма зависят от возраста пациента).

Если заболевание не является наследственным, параллельно с лечением коагулопатии необходимо производить терапию и профилактику развития основного заболевания, ставшего причиной более сложного и опасного.

Лечение коагулопатии у беременных

Лечение любого заболевания у беременных должно быть не только щадящим, но и эффективным, так как от этого зависит здоровье и мамы и будущего малыша, поэтому женщинам в “положении” назначаются:

  1. Лекарственные препараты Преднизолон и Дексаметазон. На поздних сроках лёгкие малыша при приёме данных препаратов дозревают быстрее.
  2. Инъекции Иммуноглобулина. Во время беременности вводится 3-4 раза и по одному разу до и после родов.
  3. Если жизнь женщины стоит под угрозой, производится переливание тромбоцитов.
  4. Если за время первого триместра поднять уровень тромбоцитов не удалось, производится оперативное вмешательство по удалению селезёнки (не позднее второго триместра). Только так можно избежать патологического влияния на плод.
  5. Народные методы. Лечение травами — метод распространённый и дающий неплохой эффект в комплексе с основным лечением. Травы безопасны для малыша и матери, но об их приёме обязательно нужно посоветоваться с лечащим врачом. Так, полезно принимать средство на основе молока и сока крапивы из расчёта 1:1. Приготовить необходимо 100 миллилитров средства и разделить на три приёма в течение дня за 30 минут до приёма пищи.

Подход к терапии детей

В случае если произошла травма с кровопотерей, необходимо сразу же ввести гормональные препараты, которые предотвратят сильную потерю крови. После приёма препаратов сразу же отправиться в медицинское учреждение, где будут приняты все необходимые меры.

Особенного лечения данного заболевания у детей нет, терапия симптоматическая, поэтому главная задача врачей и родителей следить за наличием внутренних кровотечений, которые лечатся в условиях стационара. При обильной кровопотере производятся переливание крови и её компонентов, для пополнения баланса.

Для того чтобы жизнь человека с коагулопатией была максимально полной и качественной, производить лечение необходимо на самых ранних этапах. Чем более рано больной обратится за помощью, тем больший у него процент на выздоровление. В случае запущенного состояния возможен летальный исход.

Чем опасна анемия при беременности

Во время вынашивания плода часто развивается фолиево- и железодефицитная анемия у беременных. Апластическая, гемолитическая и постгеморрагическая встречаются редко. Все виды недуга оказывают негативное влияние на оба организма, в большей мере затрагивая плод, поскольку его ткани нуждаются в постоянном притоке кислорода, питательных веществ. Легкая и средняя степень тяжести патологии может не повлиять на состояние женщины, но вызвать серьезные нарушения у ребенка. Выраженность последствий зависит от вида, стадии недуга, срока беременности.

Для ребенка

Анемия плода при беременности становится последствием наличия этого патологического состояния у будущей матери. У ребенка возникают следующие нарушения:

  • Задержка формирования органов – на ранних сроках происходит дифференциация плюрипотентных клеток, их активное размножение. Из скоплений таких структур, расположившихся в определенном порядке, формируются органы и системы организма. Если на этом этапе наблюдается кислородная недостаточность, происходит задержка процесса. Тани и органы не развиваются или формируются неправильно. Ребенок при таких условиях появляется на свет с врожденными аномалиями.
  • Замедление развития – снижение концентрации кислорода в периферической крови в результате уменьшения содержания гемоглобина приводит к торможению процессов обмена в формирующихся тканях. Такие патологические изменения становятся причиной врожденных аномалий, отставания ребенка в физическом, интеллектуальном развитии.
  • Нарушения нервной системы – при нехватке кислорода (гипоксии), спровоцированной патологическим состоянием, замедляется развитие тканей головного мозга. Это явление может вызвать органические и функциональные заболевания ребенка (гидроцефалию, олигофрению).
  • Дефекты формирования костной системы – наблюдаются при фолиеводефицитной форме, обусловлены снижением поступления к плоду витамина B9. При наличии такого недуга у беременной, дети рождаются с гипотрофией, незаращением канала бедренной, плечевой, большеберцовой и других трубчатых костей.
  • Ослабление иммунной системы – ребенок в течение первого года жизни заболевает ОРВИ в 10 раз чаще, чем здоровые дети.

Для матери

Возникновение у беременной выраженной нехватки железа вызывает повреждения различных органов и систем. Специалисты выделяют следующие последствия развития недуга для матери:

  • Нарушения работы сердечно-сосудистой системы – увеличение объема циркулирующей крови, массы тела приводит к учащению, усилению сердцебиения. Наличие патологии заставляет орган работать с еще большей отдачей. Длительные нагрузки, сочетающиеся с нехваткой кислорода, становятся причиной развития сердечной недостаточности.
  • Преждевременные роды – связаны с недоразвитием плаценты. Они могут быть самопроизвольными или вызываются искусственным путем по медицинским показаниям. Такая необходимость возникает при сердечной недостаточности, апластической анемии, других патологиях органов, которые нельзя устранить при беременности.
  • Плацентарную недостаточность – гипоксия приводит к недоразвитию плаценты, отсутствию полноценного насыщения плода питательными веществами, кислородом.
  • Послеродовые инфекции – процесс появления на свет ребенка часто сопровождается возникновением травм промежности. Для восстановления целостности тканей необходимо хорошее кровоснабжение, наличие питательных веществ, нужного объема кислорода. При малокровии темпы заживления ран существенно замедляются, возрастает риск их инфицирования. Поскольку организм после родов ослаблен, заражения тяжело поддаются лечению, образуются осложнения.

Низкий гемоглобин у новорожденного

Об анемии у младенцев говорят, когда гемоглобин на 1-2 неделе жизни не превышает 140 г/л, а эритроциты 4,5*1012/л, гематокрит при этом снижается менее 40%. С 3-4 недели внеутробного развития нижней границей нормы является 120 г/л и эритроциты 4,0*1012/л.

Причины развития анемии у новорожденного объединяют в три группы:

  1. Постгеморрагические – в результате кровопотери при разрыве пуповины, патологии плаценты, кровоизлияний в полости тела, кефалогематомы, кровотечений из кишечника и прочее.
  2. Гемолитические – причина в патологическом разрушении эритроцитов при иммунных процессах, токсическом воздействии, радиации. Примером служит гемолитическая болезнь плода и новорожденного при резус-конфликте.
  3. Апластические, гипопластические или дефицитные – недостаточность синтеза эритроцитов. Пример – ранняя анемия у недоношенных.
  4. Смешанная форма – примером является снижение гемоглобина при генерализованных инфекциях. Включает железодефицитную, гемолитическую, гипопластическую и другие формы.

Ранняя анемия недоношенных детей, РАН, развивается в 1-2 месяц неонатального периода. Основной причиной этого состояния является соответствие больших темпов роста массы тела и ОЦК со способностью эритропоэза воспроизводить новые эритроциты. У недоношенных продукция эритропоэтина значительно уступает таковой у зрелых младенцев.

Анемия у недоношенных детей с массой тела до 1500 кг зачастую связана с флеботомическими потерями – в результате забора крови на анализы. Переливание эритроцитарной массы при низком гемоглобине у таких малышей в 15% случаев спровоцировано именно забором крови.

Аутогемотерапия и ее особенности

Аутогемотерапия – это метод лечения и крепления иммунной системы человека, при котором используется кровь пациента. Подобная терапия широко распространена во многих областях медицины, так как имеет относительно высокую эффективность.

Переливание крови из вены может осуществляться несколькими различными методами, однако классическим считается тот, при котором сразу после забора, без различных изменений или добавок чистая венозная кровь вводится в верхний квадрант ягодицы. Инъекция может производиться в мышцу или подкожно, это зависит от того, какие цели преследует выбранная методика. Различные симптомы, лечение при которых проводится при помощи аутогемотерапии, перестают беспокоить человека за относительно короткие сроки. Это говорит о том, что переливание венозной крови в ягодицу эффективно справляется с поставленной задачей.

Многие пациенты перед процедурой задаются вопросом: «Помогает ли гемотрансфузия при конкретном заболевании?». Однозначного ответа на это быть не может, так как каждый организм индивидуален, и то, что подошло одному человеку, вызывает совершенно противоположный эффект у другого. Аутогемотерапия – действенная методика иммунной коррекции, однако перед ее использованием необходимо пройти ряд диагностических обследований и выяснить, нет ли противопоказаний к применению данной процедуры.

Гемотрансфузия венозной крови в ягодицу безболезненная, выполнятся строго в условиях полной стерильности при помощи одноразовых шприцов и игл, которые вскрываются только в присутствии пациента.

Приобретенные формы заболевания

Существует достаточно большое количество состояний, которые проявляются, как коагулопатическое кровотечение. Они не зависят от пола и возраста пациентов и чаще всего не связаны с генетической предрасположенностью. Рассмотрим некоторые из них.

Иногда данное состояние может быть связано с недостаточным количеством вырабатываемого протромбина. Он образуется в просвете кишечника в присутствии витамина группы К, желудочного сока и желчи. При кишечных инфекциях, поражении печени или авитаминозах, обусловленных недостатком необходимого витамина, происходит уменьшение продуцирования протромбина или нарушается процесс его всасывания.

Довольно часто может встречаться коагулопатия потребления. Она связана с накоплением в кровеносном русле фибрина, что становится причиной уменьшения фибриногена. Все это приводит к участкам скопления тромбоцитов с развитием, так называемого симптома тромбоцитопении. Что в итоге оканчивается явлениями повышенной кровоточивости тканей. Причиной могут быть септические состояния, массивные травмы или патологическое родоразрешение.

Причиной развития коагулопатий может стать и прием некоторых лекарственных препаратов. Чаще всего данное состояние развивается при приеме некоторых прямых (например, «Гепарин») или непрямых («Синкумар», «Пелентан») антикоагулянтов. Необходимо отметить, что кровотечения могут возникнуть не только на фоне передозировки, но также и при применении обычных терапевтических доз данных лекарственных средств. Об этом нужно помнить в период беременности. Клинически данное состояние проявляется в виде нарастающего кровотечения.

Невынашивание и гиперкоагуляционный синдром

Внезапное прерывание беременности при нарушении свертываемости крови, встречается каждой третей женщины с данной проблемой

Состояние крови очень важно, так как поддерживает жизнедеятельность сразу двух и более организмов. Более вязкая кровь медленно и тяжело течет по сосудам и не справляется с возложенными на нее функциями

Организм страдает из-за повышенной нагрузки на все органы и системы.

В период беременности гиперкоагуляция провоцирует слабую циркуляцию биологической жидкости, из-за этого кислород и питательные вещества поступают к малышу в меньшем размере, в плаценте задерживаются продукты жизнедеятельности плода. Невынашивание и гиперкоагуляционный синдром основано на риске развития таких осложнений:

  • Внутриутробная гипоксия плода
  • Задержка внутриутробного развития
  • Нарушение кровотока в системе мать-плацента-плод
  • Замирание беременности и выкидыш.

Для предупреждения данного состояния в период планирования зачатия очень важно пройти комплексное обследование организма. В обязательном порядке проводится коагулограмма, то есть анализ на свертываемость крови

Признаками повышенной вязкость крови во время беременности выступают завышенные значения ряда показателей:

  • Высокий уровень фибриногена: в норме 2-4 г/л, к концу вынашивания значение может достигать 6 г/л.
  • Ускорение тромбинового времени.
  • Наличие волчаночного антикоагулянта.
  • Снижение активированного частичного тромбопластинового времени.

Подобные отклонения указывают на нарушение функций крови. Игнорирование данного состояния грозит прерыванием беременности и рядом других осложнений, как для матери, так и для плода.

Что происходит при беременности?

Преимущественно коагулопатия развивается у беременных женщин при протекании некоторых патологий, представленных ниже:

  • Заболевание системы кровообращения и формирования кровяных клеток;
  • Заболевания, проецируемые недостатком витаминов в организме;
  • Варикозы;
  • Тромбофлебит хронического характера (являет собой воспаление венозных стенок, с образованием в них тромбов).

Такие женщины должны контролироваться у врача на всем периоде протекания беременности, регулярно сдавая анализы и обследования, а также принимая назначенные курсы терапии. В большинстве случаев, таких будущих мам, на весь срок беременности кладут в стационар.

Причины

Нарушения свертываемости крови часто сопровождают цирроз печени.

Спровоцировать нарушения в свертывающей системе крови, приводящие к развитию коагулопатий, могут следующие заболевания и факторы:

  • доброкачественные и злокачественные опухоли;
  • тяжелые патологии почек;
  • циррозы, гепатиты и жировая дистрофия печени;
  • ДВС-синдром;
  • аутоиммунные патологии, вызывающие повышенное тромбообразование;
  • системные заболевания, приводящие к истощению сосудистых стенок;
  • антифосфолипидный синдром;
  • лейкемия;
  • геморрагический васкулит;
  • интоксикация тяжелыми металлами, кислотами, ядами животного или растительного генеза, едкими щелочами;
  • дефицит витамина К;
  • нехватка витамина В12;
  • избыточный прием антиагреагантов, Гепарина, Варфарина и других антикоагулянтов;
  • перенесенные ранее геморрагические лихорадки (в т. ч. лихорадка или шоковый синдром Денге);
  • аллергические состояния;
  • гормональные нарушения, вызывающие снижение срока жизни тромбоцитов;
  • острая кровопотеря, приводящая к гемодилюционной коагулопатии и спровоцированная утратой протеинов, либо форменных элементов клеток крови (обычно – тромбоцитов);
  • тяжело протекающие энтеропатии (нарушения всасываемости в тонком и толстом кишечнике).

Наиболее быстро коагулопатия развивается при почечной недостаточности, так как из-за «отключения» от процесса фильтрации крови двух органов (почек) в организме накапливается значительный объем токсических веществ. Такое состояние нередко наблюдается при беременности, когда увеличенная в размерах матка начинает давить на почки и мочеточники. При таком состоянии женщинам рекомендуется соблюдение строго постельного режима, позволяющего «разгрузить» мочевыделительную систему. В горизонтальном положении происходит восстановление адекватной микроциркуляции в мочевыделительных органах.

Симптомы

Выраженность проявлений паралича Дежерин-Клюмпке может быть вариабельной, так как их характер и тяжесть определяются степенью травмирования нервных волокон.

При любых поражениях плечевого сплетения происходит нарушение в работе мышц предплечья и кисти. Движения в них полностью отсутствуют или резко ограничиваются, пораженная рука свисает вдоль тела и в ней нарушается чувствительность (онемение, ощущения ползания мурашек и пр.). При тяжелых формах паралича движения в конечности полностью отсутствуют.

У некоторых больных из-за повреждения симпатической нервной системы развивается синдром Бернара-Горнера, при котором происходит опущение века, западение глазного яблока и сужение зрачка.

При осмотре пораженной руки выявляются следующие признаки:

  • бледная кожа с синюшным оттенком;
  • кисть плоская;
  • похолодание кожи в области поражения;
  • кисть в виде «тюленьей лапки» (при большем поражении лучевого нерва) или «когтистой лапы» (при большем повреждении локтевого нерва);
  • истонченность, склонность к повреждениям и сухость кожных покровов;
  • ангидроз или повышенная потливость;
  • ломкость ногтей;
  • отсутствие рефлекса Бабкина и Робинзона (или хватательного);
  • сниженный рефлекс Моро;
  • двигательная способность плечевого сустава сохранена.

Развивающийся в детском возрасте паралич Дежерин-Клюмпке может приводить к искривлению позвоночного столба (кифосколиозу).

Что такое плацентарная недостаточность?

При неблагоприятно протекающей беременности функция плаценты может нарушаться. Возникает так называемая плацентарная недостаточность, при которой нарушается процесс созревания плаценты, уменьшается маточно-плацентарный и плодово-плацентарный кровоток, ограничивается газообмен и обмен веществ в плаценте, снижается синтез ее гормонов. Все эти изменения определяют недостаточное поступление кислорода и питательных веществ к плоду, замедляют его рост и развитие, усугубляют имеющиеся осложнения беременности.

Синдром плацентарной недостаточности реализуется на различном уровне, поэтому определяется несколько форм этого заболевания:

  • гемодинамическая, вызванная нарушениями в сосудах маточно-плацентарно-плодового кровотока;
  • плацентарно-мембранная, характеризующаяся снижением способности плаценты к переноске различных веществ и кислорода;
  • клеточная, связанная с нарушениями обменных процессов в клетках плаценты. Различают первичную и вторичную плацентарную недостаточность.

Первичная (ранняя) плацентарная недостаточность развивается до 16 недель беременности, возникая при формировании плаценты. Ее причинами чаще является патология матки: миома матки (доброкачественная опухоль), пороки развития матки (седловидная, маленькая, двурогая), предшествующие аборты, гормональные и генетические нарушения. В ряде случаев первичная плацентарная недостаточность переходит во вторичную.

Вторичная (поздняя) плацентарная недостаточность, как правило, возникает на фоне уже сформировавшейся плаценты после 16 недель беременности. В возникновении поздней плацентарной недостаточности большое значение имеют инфекции, гестозы (осложнения, при которых нарушается работа всех органов и систем организма беременной, чаще всего они проявляются повышением артериального давления, появлением отеков, белка в моче), угроза прерывания беременности, а также различные заболевания матери (артериальная гипертензия, дисфункция коры надпочечников, сахарный диабет, тиреотоксикоз и др.).

Независимо от факторов, способствующих развитию плацентарной недостаточности, в основе ее лежат нарушения кровообращения в маточно-плацентарном комплексе, приводящие к нарушению всех функций плаценты.

Об изменении дыхательной функции плаценты свидетельствуют симптомы гипоксии плода — недостаточного поступления к нему кислорода

При этом в начале заболевания женщина обращает внимание на повышенную (беспорядочную) двигательную активность плода, затем — на ее уменьшение. Хроническая гипоксия плода и нарушение питательной функции плаценты приводят к задержке его внутриутробного развития

Проявлением задержки внутриутробного развития плода является уменьшение размеров живота беременной (окружность живота, высота стояния дна матки) по сравнению с показателями, характерными для данного срока беременности. Нарушение защитной функции плаценты приводит к внутриутробному инфицированию плода под действием проникающих через плаценту патогенных (болезнетворных) микроорганизмов. Плод, развитие которого происходит в условиях плацентарной недостаточности, в значительно большей степени подвержен риску травматизации при родах и заболеваемости в период новорожденное.

Основные симптомы

Классификация коагулопатий не зависит от проявляемых симптомов, однако существуют признаки патологии, характерные именно для определенного вида. Точно диагностировать принадлежность аномалии гомеостаза может только опытный врач, но следует немедленно обратиться в лечебное учреждение при появлении такой симптоматики:

  • бледность кожи, цианоз носогубной складки и кистей;
  • припухлость суставов из-за кровоизлияния в полости;
  • кровь не сворачивается очень долго даже после использования перекиси водорода, спиртовых растворов йода или бриллиантового зеленого;
  • возникновение обширных гематом на фоне незначительных ушибов;
  • повышенная кровоточивость кожных покровов и слизистых оболочек.

При длительных кровотечениях происходит значительная потеря витаминов группы В и железа. У человека крошатся зубы, слоятся ногти, наблюдается выпадение волос. Особенно опасна коагулопатия у детей: во время формирования суставов, мышц, костей и сухожилий отсутствие железа и витаминов приводит к негативным последствиям.

https://www.youtube.com/watch?v=ytcopyright

Врожденные коагулопатии подразумевают определенный образ жизни — постоянный прием фармакологических препаратов и соблюдение особой диеты. Терапия приобретенных патологий носит комплексный характер и направлена на устранение причины заболевания.

Чтобы поддерживать свертываемость на должном уровне, для лечения используются следующие препараты:

  • глюкокортикостероиды — Дексаметазон, Преднизолон;
  • антибиотики — Амоксиклав, Кларитромицин, Амоксициллин;
  • химиотерапевтические лекарственные средства;
  • спазмолитики — Дротаверин, Спазган;
  • комплексы витаминов и микроэлементов;
  • препараты железа — Фенюльс, Сорбифер.

Восстановить нормальную свертываемость крови помогают плазмозаменители и (или) тромбоцитарная масса. Для остановки наружных кровотечений используется коллагеновая гомеостатическая губка или порошок. При отсутствии эффекта от лечения коагулопатии фармакологическими средствами хирурги проводят удаление селезенки.

Своевременное лечение заболеваний, прохождение ежегодного медосмотра и правильный образ жизни — вот самая эффективная профилактика приобретенной коагулопатии. Если диагностирована предрасположенность к появлению кровотечений, следует внести изменения в свой рацион. Диетологи советуют полностью исключить из меню острые, соленые, жареные продукты, ограничить употребление алкогольных напитков.

Гипокоагуляция — это патология, что проявляется повторными кровотечениями и сильными кровоизлияниями, которые могут образоваться самопроизвольно или из-за незначительной травмы. Даже самые простые хирургические манипуляции могут быть очень опасными для человека, страдающего гипокоагуляцией. Клинические проявления гипокоагуляции по внутреннему пути свертывания крови зависят от фактора, вызвавшего ухудшение свертываемости крови.

Причины развития заболевания

Различают два основных пути развития болезни:

  • Наследственный – развивается в результате наличия генетических патологий, в частности, недостаточное содержание плазменных компонентов гомеостаза, их низкое качество. Наиболее распространенной формой проявления болезни является гемофилия.
  • Приобретенный – в таком случае коагулопатия возникает из-за перенесенной серьезной инфекционной болезни, в результате болезни печени, почек, наличия злокачественных образований. Кроме того, развиться недуг может от большой кровопотери, а также химического, фармацевтического или механического воздействия на организм. Нередко болезни возникают из-за неправильного образа жизни: чрезмерного употребления алкоголя; несбалансированного питания, частыми вирусными болезнями.

Каждая разновидность коагулопатии проявляется по-разному, но для всех типов присущи следующие симптомы:

  • Чрезмерная бледность кожных покровов.
  • Гемартроз (излияние крови в полость суставов).
  • Плохая свертываемость крови.
  • Долго останавливающиеся кровотечения, к примеру, после удаления зуба или травмы.
  • Появление гематом на коже даже в результате минимального воздействия, что вызвано кровоизлияниями в кожные покровы.
  • Геморрагический синдром.
  • Гематурия (наличие большого количества кровяных телец в моче).

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *