Кровь из носа при беременности

Методы терапии при эпистаксисе у беременных

Во время визита врач выяснит частоту приступов эпистаксиса и их среднюю продолжительность, затем поставит диагноз и приступит к лечению:

  1. Проведёт заднюю и переднюю риноскопию — осмотр стенок носа — и фарингоскопию — осмотр глотки.
  2. Остановит кровь прижиганием сосудов в носу, блокируя возможность повторения кровотечений.
  3. Применит заднюю либо переднюю тампонаду — введёт кровоостанавливающий тампон в пострадавшую часть носа.

Если эти манипуляции не возымеют действия, беременную станут лечить в стационаре лекарствами, останавливающими кровь. Выбор лекарственных средств, назначаемых для терапии будущих мам, зависит от установленного диагноза и срока беременности. В третьем триместре допускается даже экстренное кесарево сечение в критической для жизни ситуации.

Лечение медпрепаратами при течении крови из полости носа

Женщинам, вынашивающим детей, важно принимать препараты, обладающие мягким действием и не оказывающие негативного влияния на плод. Безопасней будет довериться человеку с профильным медицинским образованием для составления схемы лечения

Препараты, которые может назначить врач беременным с эпистаксисом:

  • при невыявлении отклонений по результатам лабораторных анализов рекомендуются витаминные комплексы вроде Аскорутина или Аевита, укрепляющие стенки сосудов и компенсирующие недостаток питательных веществ;
  • при гипертензии женщину госпитализируют в круглосуточный стационар, где её пролечат от скачков артериального давления разрешёнными в её положении медпрепаратами. Часто рекомендуют:
    • Допегит;
    • Метилдопу;
    • Лабеталол;
  • если исследования определили дефицит кальция, беременной назначат препараты с высоким содержанием этого микроэлемента:
    • Кальцемин;
    • Кальций Д3 Никомед;
    • Кальция глюканат;
  • для снижения уязвимости слизистой носа посоветуют лекарственные средства, которые повысят коагуляцию;
    • Викасол;
    • Дицинон;
    • Транексам.

Решение о назначении любого препарата будущим мамам должен принимать врач. Он же расскажет беременной пациентке об индивидуальной дозировке.

Народные способы, помогающие будущим мам остановить потёки крови из полости носа

Женщинам, вынашивающим детей, при участившихся истеканиях крови из носовой полости допустимо использовать народные способы останавливания крови, но после их одобрения врачом:

  • аптечные квасцы в виде порошков. Растворите в 250 мл воды комнатной температуры половинку чайной ложки квасцового порошка и промойте носовые проходы. Этот способ успешно останавливает кровоточивость слизистой и снижает частоту эпистаксиса;
  • пропитанный крапивным соком тампон. Крапива издавна слывёт растением, способным останавливать кровь и заживлять раны. Ватный тампон поместите в ноздрю и держите там минут 12–15;
  • сок из крапивы либо подорожника. Один раз в день закапывайте по четыре капли выжатого из листьев этих растений сока в каждую ноздрю, чтобы предотвратить течение крови из носа. Имейте в виду, пить эти соки беременным нельзя, особенно крапивный, могущий спровоцировать маточные сокращения. Разрешено только местное применение.

От чего возникает?

Частые кровотечения из носа, возникающие независимо от общего состояния здоровья, указывают на повышенное давление. При вынашивании такое состояние может стать причиной ряда осложнений, в особенности во время родов.

Если другие признаки ухудшения общего состояния у женщины отсутствуют, игнорировать данный признак нельзя, необходимо сразу показаться лечащему врачу и пройти соответствующую диагностику.

Провоцирующими факторами являются следующие:

Сухие стенки внутри носовых крыльев. Данное явление может быть вызвано несколькими причинами: тотальная перестройка гормонального фона, которая начинается сразу после зачатия ребенка, или длительное применение назальных капель при насморке, оказывающие сосудосуживающее действие. Сухость в носу сопровождает инфекционные заболевания органов дыхательной системы при повышении температуры тела. Патологическое состояние в носовых пазухах также вызывает частое и продолжительное пребывание на улице в сильный зной. Сухость слизистой оболочки носа – причина, которая чаще всего провоцирует частое кровотечение. Другие признаками являются дискомфорт в носу, частое и многоразовое чихание, зуд и жжение.
Травмы стенок в носовых пазухах. Женщина способна травмировать носовую слизистую ногтями, неаккуратным проведением гигиенических процедур. Травматизация носовых проходов наблюдается при механическом воздействии на пазухи, например, во время удара. В зависимости от степени повреждения слизистой, возникает сильное разовое кровотечение из носа либо периодические незначительные кровянистые выделения на протяжении 1-2 дней. При развитии данного состояния необходимо немедленно отправиться к доктору. Если была нарушена целостность слизистой носа, это может привести к присоединению инфекции.
Повышенное давление. При беременности организм женщины испытывает сильную нагрузку, состояние может значительно усугубиться наличием заболеваний, протекающих в хронической стадии. Повышение кровяного давления, скачки его показателей наблюдаются преимущественно во второй половине срока. Помимо вытекания крови, чаще наблюдающегося из одной ноздри, у женщины при повышении давления присутствуют такие признаки, как шум и гул в ушах, интенсивные головные боли

При наличии данной симптоматической картины важно пройти своевременное лечение, поскольку на ранних сроках повышение показателей АД грозит самопроизвольным выкидышем, в 3 триместре – преждевременными родами.
Нехватка витаминов, минеральных элементов. Кровотечения у беременных вызываются слишком тонкими и хрупкими стенками кровеносных сосудов, питающих слизистую в носовых пазухах

Обусловлено подобное патологическое явление неправильным питанием, отсутствием в организме витаминов и минералов. Другие признаки – кровоточивость десен, ослабленность, вялость, ломота в мышцах и суставах. Исправить такое положение здоровья можно корректировкой рациона, приемом витаминных комплексов.

Если кровотечение возникает часто, при этом кровь не удается остановить в течение длительного времени, рекомендуется сдать анализы, помогающие определить системные заболевания крови, влияющие на степень и скорость сворачиваемости.

Кровотечение из носа в первом триместре

Первый триместр ознаменован в первую очередь зачатием и прикреплением самого плода к стенке матки. Не трудно догадаться, что такие процессы сопровождаются сильными гормональными изменениями. Весь организм должен перестроиться для дальнейшего вынашивания плода. Естественно, что для этого надо подавить выработку привычных гормонов и в корне поменять принципы работы всего организма.

Однако сменить выработку одних гормонов другими всего лишь полдела. Необходимо построить новые нервные и сосудистые связи с плодом. А для этого одних гормонов мало ,необходим строительный материал. Как следствие активируются все резервы и депо витаминов и микроэлементов. Но организм встает перед следующей проблемой: как быстро доставить все эти материалы в срок?

Ответ на это вопрос довольно прост – увеличить скорость кровотока. Ведь тут речь о строительстве идет не на дни а на часы. Плод успевает сформироваться за считанные дни, перед тем как его однородные клетки начнут дифференцироваться. Поэтому изменение давления, гормонального фона и скорости кровотока являются как причиной нормального развития плода, так и носовых кровотечений. Поэтому ради нормального развития ребенка будущая мать не только терпит общие изменения гормонального фона, но и носовые кровотечения.

Как это предотвратить

Избежать возникновения эпистаксиса можно путем выполнения следующих рекомендаций:

  • увлажнять воздух в комнате, особенно в жаркую погоду и во время отопительного сезона (проветривание, влажная уборка, покупка увлажнителя, развесить мокрые полотенца на батареях);
  • употреблять минимум 1,5 л жидкости в день;
  • чаще бывать на воздухе;
  • при инфекционных заболеваниях, сопровождающихся насморком, нужно аккуратно выполнять очищение слизистой носа, чтобы не вызвать ее повреждение. Для промывания носа рекомендуют использовать капли на основе морской воды;
  • своевременно проходить осмотр у гинеколога и сообщить о появлении эпистаксиса;
  • укреплять сосуды путем приема поливитаминных комплексов;
  • при существующей предрасположенности к развитию гестоза нужно ежедневно измерять давление и соблюдать правила питания для гипертоников.

Кровотечение из носа у беременных может свидетельствовать о развитии серьезной патологии, поэтому о таком симптоме нужно обязательно сообщить гинекологу. Это поможет своевременно устранить провоцирующий фактор и начать лечение, чтобы избежать развития осложнений, влияющих на состояние плода.

‘;document.body.appendChild(d);document.pnctLoadStarted=(new%20Date()).getTime();document.pnctCnclLoad=function(){document.pnctLoadStarted=0;pl=document.getElementById(‘pnctPreloader’);if(pl)pl.parentNode.removeChild(pl)};document.getElementById(‘pnctCancelBtn’).addEventListener(‘click’,function(e){e.preventDefault();document.pnctCnclLoad()});setTimeout(function(){var%20st=document.pnctLoadStarted;if(st>0&&((new%20Date()).getTime()-st>=14000)){document.pnctCnclLoad();alert(‘%3C%3F%3DYii%3A%3At%28%22uniprogy%22%2C+%22Unfortunately%2C+the+image+search+is+not+available.%22%29%3F%3E’)}},15000);var%20e=document.createElement(‘script’);e.setAttribute(‘type’,’text/javascript’);e.setAttribute(‘charset’,’UTF-8′);e.setAttribute(‘src’,’//postila.ru/post.js?ver=1&m=b&rnd=’+Math.random()*99999999);document.body.appendChild(e)})());”>

Виды заболеваний, при которых появляется кровь из носа при беременности

Есть два основных вида заболеваний, при которых у будущей мамы может появляться кровь из носа. Первый – «родные». Это, например, наследственные недуги или полученные женщиной еще до беременности. Иногда представительница прекрасного пола может даже не знать о них долгие годы. Только в период вынашивания малыша начинают появляться их первые признаки.

Второй – беременные. Это болезни, характерные только будущим мамам. Обычно они перестают беспокоить женщину на определенном сроке беременности или же сразу после родов.

Среди «родных» недугов, способствующих носовому кровотечению, стоит выделить следующие (по степени опасности для мамы и плода):

Новообразования. Случается, что у беременных обнаруживаются опасные опухоли. Чаще — молочных желез, надпочечников или яичников, реже – головного мозга и других органов. Трудно назвать причину их образования. Это может быть и поздний репродуктивный период, и ухудшение экологии, и просто ускоренный рост на фоне беременности уже давно имеющихся опухолей. Один их признаков их активного развития в организме – беспричинные на первый взгляд носовые кровотечения.
Почечная недостаточность. Будущие мамы с таким недугом сразу попадают в группу риска. Это заболевание, при котором нарушается нормальная работа почек – функция очищения организма и образования мочи. Если болезнь протекает в тяжелой форме, то беременность и роды и вовсе могут быть противопоказаны девушке. Бывает, что недуг обнаруживается уже в «интересном положении». Это может привести к нарушениям развития плода или даже его внутриутробной гибели. Один из симптомов болезни – частые и обильные носовые кровотечения, сопровождающиеся слабостью, постоянным чувством жажды, специфическим запахом мочи.
Заболевания, связанные с нарушением свертываемости крови. Таких недугов довольно много. Среди них, например, болезнь Верльгофа, Виллебранда, гемофилия А и В. При таких недугах повреждение сосудов не приводит к нормальной их закупорке. В результате роды могут оказаться для женщины смертельно опасными из-за чрезмерной кровопотери. Также есть риск преждевременной отслойки плаценты. Симптомом проблемы, помимо носового кровотечения, становится также кровоизлияния в мышцы и кожу.
Болезни сердца и сосудов. Таких недугов много, но самыми распространенными среди них можно назвать гипертонию, пороки сердца и гипотонию

Беременным женщинам с такими проблемами требуется повышенное постоянное внимание врача, иначе заболевания способны негативно повлиять на развитие эндокринной системы и иммунитета малыша. Помимо носовых кровотечений, будущая мама может сталкиваться с сильным головокружением, тошнотой и рвотой, шумом в ушах, темнотой в глазах

Кровь из носа при беременности может идти и из-за гестоза. Это недуг из второй группы заболеваний. Болезненное состояние, характерное только для беременных женщин, обычно развивается уже в третьем триместре. При гестозе (позднем токсикозе), появляется белок в моче и сильно повышается давление.

Помимо носового кровотечения, симптомом этого недуга становится также постоянная головная боль, сильные отеки лица и конечностей.

Очень часто женщины во время беременности сталкиваются и с варикозным расширением вен. Проблема появляется из-за серьезной гормональной перестройки, в результате которой вены становятся длиннее и шире. Значительно снижается тонус последних.

При варикозе во время беременности будущая мама заметит у себя на ногах явную венозную сетку. Также она может проявляться и в других местах – на животе, груди, влагалище.

Профилактика кровотечений

Профилактические меры помогут снизить вероятность кровотечений. Беременным полезны прогулки возле моря и в хвойном бору. Если климат этого не позволяет, подойдут прогулки в парковой зоне и ежедневные проветривания комнаты. При кровотечениях показаны следующие методы:

профилактика авитаминоза,
увлажнение воздуха в квартире,
прогулки на свежем воздухе,
достаточное питье — не менее 2 л в сутки,
отказ от спреев, которые сушат слизистую,
использование при насморке вазелина для смазывания носа внутри,
использование минеральной воды и спреев на основе морской воды для увлажнения,
осторожное очищение ноздрей.

Слизистую сушат не только спреи и сухой воздух, но и сигаретный дым, поэтому следует избегать контактов с курильщиками. На внутреннюю поверхность носа воздействуют и испарения от бытовой химии. При проблемах с сосудами высмаркиваться следует аккуратно, без сильного давления.

Профилактика

Повлиять на гормональный фон женщины в период беременности нельзя. Мерами профилактики можно считать условия, которые под силу создать для любой женщины:

  • воздух в квартире должен быть достаточно увлажненным, особенно это актуально зимой, когда обогреватели и батареи отопления «сушат» воздух (чем он влажнее, тем меньше ломкость сосудов);
  • нужно пить больше жидкости (около 1,5 литров чистой воды в сутки);
  • если имеются отеки и гестоз, существуют проблемы с почками, то индивидуальную норму жидкости следует оговорить с врачом;

  • лечить насморк сосудосуживающими каплями в период беременности не рекомендуется: физиологическая отечность слизистой в применении таких препаратов не нуждается;
  • если мучает насморк, лучше заняться промыванием носа солевым раствором, приготовленным самостоятельно, или аптечным раствором для орошения слизистой носа («Аквамарис»);
  • сморкаться беременным следует правильно (поочередно зажимая одну ноздрю);
  • необходимо чаще гулять на свежем воздухе, это полезно для слизистой носа, организма, а также для малыша, который скоро появится на свет;
  • нельзя вдыхать сигаретный дым и пары бытовой химии.

Правильное оказание помощи беременным

Заметив выступившую из ноздри кровь, успокойте будущую мать и окажите ей первую помощь при кровотечении из носовой полости, пользуясь медицинскими рекомендациями:

  1. Усадите беременную, чтобы её голова оказалась слегка наклонённой вперёд. Нельзя запрокидывать ей голову назад, это приведёт к проглатыванию крови, стекающей по задней носоглоточной стенке в пищевод, что непременно спровоцирует приступ рвоты или протекание крови в дыхательные пути. Наклон головы назад нарушает отток крови по венам шеи и головы, что выражается повышением артериального давления и усилению кровопотери из-за этого.
  2. Освободите от одежды зону воротника и обеспечьте доступ свежего воздуха, если кровотечение началось в помещении.
  3. При перегревании под прямыми солнечными лучами переместите беременную в тень или хорошо вентилируемое помещение.
  4. К носу беременной приложите пакет либо мешочек со льдом. Когда нет возможности использовать лёд, смочите прохладной водой платок, полотенце или кусочек ткани, можно отрез бинта, и приложите к носу женщины.

Категорически запрещается высмаркиваться в этом состоянии, ведь раздражение слизистой только усилит поток крови. При долго непрекращающемся кровотечении необходимо дышать через рот, а крыло пострадавшей ноздри на 7–10 минут придавить пальцем к носовой перегородке.

Сосудосуживающие препараты беременным использовать не желательно, они сужают и сосуды, несущие кислород к плоду, возможно развитие гипоксии у малыша. Холод оказывает местное действие, поэтому лучше использовать его для остановки эпистаксиса.

Если поток крови не замедляется дольше 10–15 минут или заметна деформация носа, вызовите скорую помощь, а до приезда медиков охлаждайте нос потерпевшей.

Первая помощь беременной

Если с будущей мамой случилась такая досадная неприятность, как носовое кровотечение, ей следует предпринять следующие действия:

  1. Не паниковать! Волнение только усиливает кровотечение.
  2. Принять удобную позу. Сесть или прилечь, но так, чтобы голова располагалась выше груди (уровня сердца). Ложиться и запрокидывать голову назад нельзя, чтобы не захлебнуться кровью и не спровоцировать попадание её в желудок и, как следствие, кровавую рвоту.
  3. Плотно зажать ноздрю, из которой идёт кровь. Подержать так минимум минут пять.
  4. Приложить холод к переносице. Подойдут лёд, бутылка из холодильника, мороженое мясо, кусок снега, носовой платок, смоченный холодной водой.
  5. Развязать шарфик, расстегнуть воротник, если одежда с тугим горлом.
  6. Когда кровотечение сильное, поместить в ноздрю ватку, смоченную трёхпроцентной перекисью водорода или сосудосуживающим препаратом (Оксиметазолином и тому подобными).
  7. После того, как кровь остановилась, удалить её остатки со слизистой с помощью перекиси водорода или воды. Затем можно смазать носовые ходы вазелином или косметическим растительным маслом для размягчения оставшихся кровяных сгустков с целью скорейшего избавления от них. Ни в коем случае нельзя высмаркиваться во время кровотечения и сразу после него. Это может спровоцировать ещё более обильное кровотечение.
  8. Если в течение двадцати минут кровь не остановилась, вызвать скорую медицинскую помощь.

Последнее время популярность набирает метод остановки кровотечения с помощью гемостатической губки. Она сделана на основе плазмы крови крупного рогатого скота и при взаимодействии с ней кровь свёртывается и кровотечение останавливается. Жёлтая губка действует как сорбент и антисептик, стимулирует восстановление тканей. Губку засовывают в ноздрю и проверяют через несколько минут, не остановилась ли кровь. При необходимости используют ещё одну губку. Когда кровотечение закончилось, губку можно не извлекать, она со временем сама рассасывается.


Чтобы неприятность не застигла врасплох, в своей косметичке можно держать ватку и перекись подорода либо гемостатическую губку

Опасен ли эпистаксис для беременной и её ребёнка

Сам по себе эпистаксис опасности для плода не представляет, но часто свидетельствует о патологических изменениях, происходящих в материнском организме. Поэтому лучше будет поделиться подозрениями с доктором, который их подтвердит либо опровергнет. Нужно понимать, что гестоз или же авитаминоз, симптомами которых является носовое кровотечение, угрожают тяжёлыми последствиями и приступить к лечению желательно ещё на начальной стадии заболевания.

Тяжёлые осложнения из-за патологических состояний, признаками которых могут оказаться носовые кровотечения:

  • серьёзная потеря крови, если задеты крупные сосуды, разносящие кровь, или при низкой коагуляции;
  • гестоз способен в считаные часы развиться в эклампсию, вызывающую критическое поражение головного мозга, и возможен инсульт. Артериальное давление быстро повышается и кровоток в плаценте прекращается, спасти ребёнка чаще всего не удаётся;
  • в зависимости от причины возможны разнообразные внутриутробные патологии у ребёнка и даже гибель малыша.

Как устроен нос

Носовая полость человека покрыта изнутри тонкой слизистой оболочкой. Ближе к носовому отверстия расположены мельчайшие волоски. При дыхании они задерживают пыль и различные частицы, в самом носовом ходу воздух согревается и обеззараживается, далее он поступает в легкие.

Основная функция носа – обеспечение поступления воздуха и распознавание запахов. Для этого носовая полоть обильно снабжена кровеносной сетью из капилляров, залегающих на разных уровнях – глубже и ближе к поверхности. Капилляры, расположенные близко к слизистой, наиболее подвержены воздействию неблагоприятных факторов. При нарушении целостности этих капилляров может появиться кровотечение.

Незначительные выделения крови иногда не заметны, и человек даже не подозревает о маленьком кровотечении. Лишь несколько позже кровяной сгусток выходит вместе с отделяемым носового хода. Более крупные кровотечения могут открыться как из одного сосуда, так и из нескольких, в зависимости от причины эпистаксиса.

Случается ли носовое кровотечение во время вынашивания ребенка?

Период вынашивания продолжается около 280 дней от последней менструации. Его принято делить на три части, именуемые триместрами. Дополнительно вынашивание подразделяют на два периода: зародышевый и плодный. Кровь из носа во время беременности может наблюдаться в любом триместре, но вследствие различных причин. Однако факторы, влияющие на женщину после зачатия и перед родами, несколько разнятся.

Возможные причины носового кровотечения

На раннем сроке

Кровянистые выделения из носа известны в медицине под термином греческого происхождения «эпистаксис». Под этим же наименованием явление внесено в Международную классификацию болезней.

Сама по себе кровь из носа на ранних сроках беременности – не повод для беспокойства. Однако данное явление может сигнализировать о ряде процессов, протекающих в организме.

Следует учитывать, что первый триместр вынашивания крайне важен. Именно в этот период происходит формирование основных систем жизнедеятельности будущего ребенка, поэтому в ряде случаев рекомендовано незамедлительно отреагировать на эпистаксис.

Таблица 1. Изменения, происходящие после зачатия, способные вызвать кровь из носа при беременности в первом триместре

ИзмененияПодробнее
ГормональныеЖелтое тело начинает активно продуцировать гормон прогестерон. Он незаменим для внедрения зиготы в стенку матки, сокращения возбудимости данного органа, поддержания беременности, но в избыточном количестве способен стать причиной повышения артериального давления (АД). Высокие значения артериального давления иногда влекут за собой появление крови из носа у беременных
Повышенный синтез гормонов гипофиза влечет за собой повышенную утомляемость, боль в голове, диспепсические расстройства. Эти же гормоны иногда вызывают носовое кровотечение при беременности
В организме увеличивается производство липидного вещества, которое часто причисляют к гормонам, – простациклина. Оно смягчает действие ряда гормонов, а также, незначительно расширяет сосуды
В работе сердечно-сосудистой системыК концу 1 триместра отмечается увеличение сердечного выброса с 4,1-4,2 литров в минуту до 6,2-6,5 литров в минуту. Это происходит за счет учащения сердцебиения с 70-71 до 78-80 ударов в минуту. Явление приводит к повышению АД
Нервная системаУ представительницы прекрасного пола могут наблюдаться перемены настроения, плаксивость, раздражительность. Эмоциональные перепады иногда влекут к появлению крови из носа при беременности

О длительном кровотечении, сопряженном с увеличением артериального давления, лучше сообщить специалисту. Преимущественно в первом триместре будущие мамы сталкиваются с гипотонией. Гипертония же может говорить о повышенном синтезе некоторых гормонов или иных нарушениях в организме.

Во втором и третьем триместре

С 13 недели начинается второй триместр вынашивания. Этот период сопряжен с массовым синтезом гормонов плацентой. Среди них:

  • гонадотропин;
  • прогестерон;
  • эстриол и пр.

Все они играют огромную роль в вынашивании малыша, но способны стать причиной крови из носа при беременности после второго триместра. Они оказывают влияние на сердце, сосуды, нервную и прочие системы. В частности, могут вызвать выраженную головную боль, появление отеков, повышение АД, прилив крови к лицу и пр.

Существенные изменения затрагивают органы дыхания, преимущественно в середине вынашивания и перед родами. Кровь из носа при беременности во втором и третьем триместре способны повлечь увеличивающаяся легочная вентиляция, повышение легочной перфузии, стремительное разрастание площади альвеол и капилляров.

Изменение массы плода, необходимость интенсивного кровоснабжения плаценты, разрастание сосудистой сетки матки приводят к выраженные гемодинамическим изменениям. Перечисленное вполне может стать причиной, почему идет кровь из носа при беременности. Артериальное давление, как правило, несколько снижается к середине срока, но иногда наблюдается уменьшение вязкости крови. Наблюдается и увеличение объема циркулирующей крови.

Симптомы

Любое состояние нужно рассматривать как патологическое, если оно сопровождается тревожными признаками. Так и с носовым кровотечением во время беременности

Следует обращать внимание не только на сам факт подобной ситуации, но и на сопутствующие признаки, а также предшествующие обстоятельства. При этом нужно учитывать длительность, объем и периодичность выделения крови, влияние на общее состояние беременной и возможный риск для плода

Гормональные изменения

Во время вынашивания ребенка происходят сдвиги в гормональном обмене: в разном триместре повышается продукция прогестерона и эстрогенов – главных регуляторов женской репродуктивной функции. Это происходит с целью обеспечения благополучного развития и рождения ребенка.

Под действием таких факторов наблюдается повышение кровенаполнения слизистой оболочки носа, ее разрыхление, может увеличиваться проницаемость капиллярной стенки. Кроме того, возрастает объем циркулирующей крови, а, следовательно, и сердечный выброс. Поэтому даже обычное сморкание или сильное чихание в состоянии вызвать носовое кровотечение. Если оно кратковременное, необильное и возникает редко – это не должно стать поводом для беспокойства.

Дефицит витаминов и микроэлементов

Уже во втором триместре, когда наблюдается интенсивный рост плода, организм женщины может испытывать дефицит питательных веществ, в частности, витаминов (А, С, К) и минералов (кальций). Недостаточное поступление их с пищей или в результате некоторых болезней провоцирует повышенную ломкость сосудов и усиленную кровоточивость слизистых оболочек. В таком случае потребности растущего ребенка должны удовлетворяться за счет повышенного потребления указанных веществ.

Артериальная гипертензия

Третий триместр беременности у некоторых женщин может сопровождаться явлениями гестоза (позднего токсикоза). Подобная ситуация сопровождается различными сосудистыми нарушениями, которые могут проявляться в виде:

  1. Артериальной гипертензии.
  2. Нефропатии (повышение белка в моче).
  3. Отечного синдрома.

В частности, при артериальной гипертензии может пойти кровь из носа. Капилляры сосудистого сплетения находятся у самой поверхности слизистой оболочки, поэтому они часто реагируют подобным образом на повышение давления в них.

Геморрагические диатезы

Повышенная кровоточивость является одним из проявлений геморрагических диатезов. Это состояния, которые обусловлены нарушениями в коагуляционном или тромбоцитарно-сосудистом звене гемостаза. Другими словами, либо кровь плохо сворачивается, либо повреждены стенки капилляров, а в некоторых случаях присутствует и то и другое. Заболевание характеризуется следующими проявлениями:

  • Геморрагической сыпью: в виде красноватых точек, синяков.
  • Подкожными гематомами.
  • Кровоточивостью десен, внутренними кровотечениями.
  • Кровоизлияниями в суставы (гемартроз).

Что делать, когда течет кровь из носа во время беременности?

Запомните и примените несколько простых правил, если у вас пошла из носа кровь.
Если с вами это произошло, сразу, не паникуя, необходимо зажать пальцами крылья носа на 2-3 минуты и дышать ртом. Не следует запрокидывать голову стоя или лежа на кровати, так как тогда есть вероятность заглатывания крови, что может вызвать неприятные ощущения, тошноту и даже рвоту. Также не следует интенсивно высмаркиваться, так как вы рискуете усилить кровотечение.

Остановить кровь поможет холодный компресс, приложенный к переносице. Его можно изготовить самим, обернув в ткань лед или что-нибудь холодное из морозильника. Лучше прилечь на ровную поверхность, чтобы не травмироваться в случае возможного головокружения.

Когда кровотечение из носа прекратится, осторожно промойте носовые пазухи водой с помощью ватного тампона (можно смочить его перекисью водорода), чтобы увлажнить слизистую носа и убрать запекшуюся кровь, освобождая дыхание женщины. После высыхания слизистую носа рекомендуют смазать косметическим маслом растительного происхождения или вазелиновым гелем для увлажнения, но делайте это осторожно, чтобы не вызвать следующего кровотечения

Если кровь после принятия правильного положения головы не останавливается самостоятельно, необходимо прибегнуть к другим мерам. В нос заложите небольшой ватный тампон, сухой или смоченный перекисью водорода, а крыло носа прижмите пальцами. Руку со стороны той ноздри, что кровоточит, поднимите вверх и подержите так некоторое время. Прикладывайте к затылку холодный компресс со льдом в течение часа попеременно каждые 5 минут. Когда кровь перестанет течь, прижгите слизистую носа изнутри раствором хромовой кислоты или нитрата серебра.

Но, если, несмотря на все описанные выше действия, кровь не останавливается более 15 минут, вызовите скорую помощь и поставьте в известность своего врача.

Причины возникновения кровотечения

На всех этапах развития ребенок вытягивает из организма матери огромное количество питательных веществ и микроэлементов, необходимых для полноценного формирования всех органов и тканей. Поскольку ребенок развивается поэтапно, на разных сроках ему требуются разные вещества: то для костей, то для внутренних органов и других тканей.

На втором триместре это часто приводит к нехватке у матери:

  • Минеральных веществ;
  • Кальция;
  • Некоторых других химических веществ и соединений.

Организм матери отдает необходимые для развития вещества ребенку, но сам начинает испытывать последствия их нехватки. Помимо всего прочего, ослабляются сосуды, увеличивается кровоточивость. При незначительных порезах или иных небольших механических повреждениях это может быть не слишком заметно, однако тонкие капилляры в слизистой носа начинают реагировать на любое изменение давления и прочие нагрузки.

Наиболее частые причины кровотечения из носа у беременных:

  1. Искривление носовой перегородки.
  2. Травма носа (в том числе давние травмы).
  3. Ринит.
  4. Любое существенное повышение температуры тела.

Поскольку любой гинеколог или лечащий врач, наблюдающий беременных женщин, должен знать об этом, чаще всего женщин заранее предупреждают о возможном начале кровотечения из носа

Однако важно понимать, что кровь из носа при беременности идет достаточно редко и в небольшом количестве. В остальных ситуациях нужно будет посетить профильного специалиста для назначения лечения, когда будет установлена причина повышенной кровопотери

Когда и почему кровотечение может быть опасным?

  1. Если кровь яркого алого цвета и течет с пульсацией. Это значит, что повреждены артерии, обильное артериальное кровотечение требует оказания экстренной медицинской помощи.
  2. Часто регулярные кровотечение из носа говорят о нарушениях свертываемости крови. В большинстве случаев проблема решается за счет своевременного лечения — нужно посетить гематолога и сдать анализы на свертываемость крови, если проблема беспокоит более одного раза в неделю. Сильное нарушение свертываемости опасно: возможны обильные внутренние кровотечения и критическая потеря крови при родах.
  3. В очень редких случаях кровь из носа при беременности может говорить о серьезных заболеваниях, проблемах с внутренними органами и опухолях. В случае, если все другие причины частых кровотечений исключены и со свертываемостью все в порядке, могут быть назначены комплексные обследования для диагностики.

Впрочем, небольшое кровотечение — не повод паниковать. В начале беременности организм перестраивает все слизистые, и кровь из носа может пойти даже после обычного чихания из-за лопнувшего сосуда. Если проблема не повторяется часто и кровь останавливается в течение нескольких минут, то беспокоиться не стоит.

С увеличением срока уже по другим причинам беспокоит кровь из носа при беременности: второй триместр и дальнейшее развитие плода приносят с собой токсикоз и повышенное давление. И то, и другое может стать причиной периодических назальных кровотечений. Опять же, кровь не должна иди слишком сильно и часто. Обильные кровотечения могут говорить о проблемах с кровообращением плаценты, поэтому не следует беспокоиться, если врачи для перестраховки назначат УЗИ, анализы и другие обследования.

Утреннее кровотечение

На разные процессы организм реагирует по-разному, и кровь из носа во время беременности — симптом различных проблем. На причину проблемы может указывать даже время суток, когда проявляется симптоматика.

Кровотечение в утреннее время часто возникает по следующим причинам:

  • Сильный стресс, эмоциональная перегрузка;
  • Бессонница, частые недосыпания;
  • Естественные гормональные изменения (до раза в неделю);
  • Недостаток витаминов в организме;
  • Сильный недостаток кальция (в этом случае начинают кровоточить еще и десны).

Ночное кровотечение

Причина ночного кровотечения чаще всего кроется в другом:

  • Слишком высокая температура, душный и жаркий воздух;
  • Реакция организма на повышенное атмосферное давление;
  • Слишком высокое внутричерепное или артериальное давление (один из симптомов);
  • Поздняя реакция сосудов, поврежденных днем по какой-либо причине;
  • Среди других причин: плохая свертываемость, следствие венозного застоя и результат химических процессов в организме в виде ломкости сосудов.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *